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手术病人不同静脉给药方式对罗库溴铵肌松作用的影响
罗库溴铵是目前临床上起效较快的中时效非去极化肌松药,但罗库溴铵与其他非去极化肌松药一样存在术后肌松残留作用[1,2],罗库溴铵长时间持续输注时较其他肌松药更容易引起术后残留[3].由于计算机以及各种药物输注系统在麻醉中的应用,肌松药静脉给药方式已越来越多[4,5].但是不同静脉给药方式对罗库溴铵肌松作用的影响尚需进一步探讨.本研究拟探讨靶控输注(TCI)、持续输注(CI)及静脉注射(Ⅳ)三种给药方式对罗库溴铵肌松作用的影响,为临床应用提供参考.
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化疗性周围静脉炎的预防及护理干预
化学治疗是恶性肿瘤治疗的重要方式之一,化疗给药方式多样,如:口服给药、动脉灌注、静脉给药、术后腹腔置管灌注给药及温热灌注化疗等等,其中以静脉给药方式为常见.化疗药物对外周血管的刺激,肿瘤患者长期静脉给药,血管通透性增加,均可引起周围血管静脉炎.而化疗性周围静脉炎常给病人造成极大的痛苦,增加了护理人员穿刺的难度,影响化疗方案的顺利实施,也造成不必要的医疗负担及纠纷.有文献报道[1],化疗性静脉炎的发生率高达20% ~35%.2009年10月开始我们采取积极护理干预预防及处理化疗性静脉炎,效果显著,现总结报告如下.
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鼻咽癌患者经颞浅动脉插管灌注化疗的护理
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,化疗加放疗是治疗鼻咽癌的重要方法.但常规全身静脉给药方式存在着特异性差、全身不良反应较大等缺陷.经颞浅动脉灌注化疗具有局部药物浓度高,疗效好及全身不良反应小的优点[1,2].近年来,我科采用经颞浅动脉灌注化疗联合放疗治疗鼻咽癌取得了较好的疗效.通过对29例鼻咽癌经颞浅动脉插管灌注化疗患者的观察和护理,我们认为做好置管后的护理,防止管道阻塞和感染,减少并发症的发生,是治疗护理中的重要环节,笔者总结鼻咽癌经颞浅动脉灌注化疗的临床护理问题,现报道如下.
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异丙酚靶控输入和人工输入在门诊人工流产术中应用的对照
异丙酚麻醉在人工流产手术中已经被广泛应用,国内报道的异丙酚用于人工流产术的方法多采用人工控制静脉间断注射法,随着医学的发展和人们生活水平的提高,靶控输注(TCI)异丙酚静脉给药方式已经应用于临床.本研究主要观察异丙酚TCI和人工控制输注两种给药方式,在人工流产手术过程中对病人呼吸、循环的影响以及用药剂量、麻醉过程中护理方面进行对照.其结果是应用TCI节约异丙酚的用药剂量,对患者呼吸影响小,术后苏醒彻底,便于整个麻醉过程的护理.
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经鼻粘膜用药在急症患者中的应用
经鼻粘膜用药日益受到医务人员的重视,在临床上的应用也越来越广泛.鼻粘膜用药避免了针头穿刺,不需无菌技术,从而降低了针头穿刺带来的风险和病人的不适感,适用于所有病人.而且,鼻粘膜吸收面积大、血流丰富,药物能迅速被吸收到血液和脑脊液.另外,经鼻粘膜用药能直接吸收,从而避免了胃肠道破坏和肝脏首过代谢作用,比口服药物起效更快.因此,许多鼻内用药的吸收率和血浆浓度与静脉给药方式的效果相当.
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纳美芬注射液不同静脉给药方式治疗急性酒精中毒昏迷患者的疗效观察
目的:探讨纳美芬注射液不同静脉给药方式治疗急性酒精中毒昏迷患者的疗效。方法将63例急性酒精中毒后昏迷患者随机分成两个纳美芬注射液治疗组及一个纳洛酮治疗组(对照组),每组各21例,三组患者均采用急性酒精中毒常规治疗方法(常规心电、血压、呼吸、意识、瞳孔监护治疗,给予大量补液及维生素B、C,静推高糖、保护胃黏膜和肝细胞,对症治疗等措施)。两个纳美芬注射液治疗组在此基础上加用纳美芬注射液,给药方式分别为静脉推注和静脉滴注;对照组则使用常规用药纳洛酮(静推+静滴),动态观察纳美芬注射液治疗组及对照组三组间的疗效。结果纳美芬静脉推注治疗总有效率明显高于静脉滴注及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在抢救急性酒精中毒昏迷患者中,应用静脉推注纳美芬注射液疗效明显强于静脉滴注给药方式,抢救成功率高,值得推广。
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长春瑞滨不同静脉给药方式致注射局部毒性反应的比较
长春瑞滨是新一代有效抗肿瘤药,对非小细胞性肺癌及转移性乳腺癌有明显疗效,但其对局部皮肤组织刺激性强.有文献报道,静脉注射后有87%的患者出现静脉反应[1].为了探索有效的预防方法,作者对2004年1至12月住院的48例肿瘤患者应用长春瑞滨(××制药有限公司生产),采用不同的注射方法,并进行观察和比较,现将结果报告如下.
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氟比洛芬酯超前镇痛复合丙泊酚靶控输注的麻醉效能
靶控输注(TCI)是近年发展起来的静脉给药方式,按照药代动力学和药效动力学原理,以血浆或效应室药物浓度为调控目标来达到临床所需麻醉深度[1],简便、可控性好.
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诺维苯静脉给药方式的选择以及外渗处理
目的:比较诺维苯三种不同静脉给药方式引起药液外渗情况及处理.方法:三种给药方式分别为:PICC置管途径给药、肘部单独静脉途径给药及输液途中给药.结果:PICC置管途径给药无静脉炎及药液外渗;肘部单独静脉途径给药,有两例发生栓塞性静脉炎;一例输液途中给药出现无肉眼外渗.结论:诺维苯静脉给药方式,PICC置管途经给药安全,其次为肘部单独静脉途径给药,输液途中给药不安全.
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丹参川芎嗪对糖尿病视网膜病变患者眼底微循环及血流动力学的影响
目的:分析不同剂量的丹参川芎嗪在糖尿病视网膜病变(DR)患者的眼底微循环以及血流动力学的影响。方法选取我院在2013年6月至2014年6月收治的48例DR患者,根据随机原则将其分为观察组和对照组,每组均为24例,其中对照组采用240mg剂量,观察组采用120mg剂量,两组患者均采取静脉给药方式,1次/d,1疗程15d,中间有2周间隔,治疗为期30d,共2个疗程。所有患者于治疗的前后均使用彩超血流显像检测对眼动脉(OA),睫状后动脉(PCA)和视网膜中央动脉(CRA)在收缩期和在舒张末期时的血液流速(EDV),大血液流速(PSV)和阻力指数(RI),将指标各进行3次测量并计算平均值。结果在经过治疗后,两组患者的PCA,CRA和OA的EDV和PSV上升,RI下降,对其进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对各指标进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组有几个患者出现不良反应。结论不同剂量丹参川芎嗪可显著提高DR患者眼底微循环。
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抗菌药物静脉不合理应用分析与防范措施
静脉给药是临床常见的给药方式,随着药物品种的不断增加,住院患者的静脉给药方式的使用比例高达70%以上[1].护士在配药时可以及早发现不合理用药情况,并在院内宣讲、普及合理用药知识,及时采取防范措施,将有效减少不合理用药情况,提高合理用药水平.2005年12月~2010年12月,我们对253份住院病历及门诊电子病例中抗菌药物静脉不合理应用情况进行分析,以提出恰当防范措施.现报告如下.
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双室模型中不同途径给药后血药浓度的叠加
1 问题的提出在临床实际用药过程中,经常会在静脉滴注或口服给药之前加一个静脉注射的负荷剂量,或者在静脉用药一段时间后,采用序贯疗法,用经口途径代替有创的静脉给药方式,在这些情形之下,我们往往都采用叠加法的原理加以处理,以估算用药后体内的血药浓度.
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静脉药物配置中心发展热中的冷静思考
静脉输注是临床上常用的给药方式,我国对住院病人采用静脉给药方式的比例达70%以上,高出国外20%~30%."医师完成医嘱,药师核对并配发药品,由护士负责配置"的传统流程潜伏的药学危害越来越明显.
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阿曲库铵不同静脉给药方式对其肌松残留作用的影响
阿曲库铵是目前临床上起效较快的中短时效非去极化肌松药,但它与其他非去极化肌松药一样存在术后肌松残留作用.由于计算机以及各种药物输注系统在麻醉中的应用,肌松药静脉给药方式已越来越多,但不同静脉给药方式对阿曲库铵肌松作用的影响尚需进一步探讨.本研究拟探讨靶控输注(TCI)、持续输注(CI)及静脉注射(IV)3种给药方式对阿曲库铵肌松残留作用的影响,为临床应用提供参考.