首页 > 文献资料
-
环扎加张力带法治疗髌骨严重粉碎性骨折
我院从1995年9月~1999年3月共收治12例髌骨严重粉碎性骨折患者,采用环扎加髌前张力带法治疗,疗效满意,报告如下.1 临床资料12例中男9例,女3例.碎骨片均在6块以上,多一例达20多块,均有多层面骨折.其中开放骨折2例.年龄18~65岁.
-
有限内固定结合外固定治疗严重粉碎Pilon 骨折
Pilon 骨折是波及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折,占下肢骨折的1%,胫骨骨折的3% ~10%[1] .近年来随着交通事故及坠落伤的不断增多,严重粉碎的Pilon 骨折也随之增多,Pilon 骨折胫骨远端有不同程度的压缩、粉碎,70% ~85%合并腓骨骨折,其高度的不稳定,关节软骨的损伤使治疗难度大,并发症多,致残率高,是具挑战性的骨科难题之一.临床上对有明显移位的Pilon 骨折多采用手术治疗,方法有内固定、外固定和有限内固定结合外固定.自2007 年1 月起,笔者以有限内固定结合外固定架的方法治疗严重粉碎性Pilon 骨折32 例,疗效满意.
-
严重粉碎性髌骨骨折手术治疗的体会
自2000年~2005年,应用钢丝结合克氏针及PDSⅡ缝线内固定的方法治疗髌骨严重的粉碎性骨折25例,均获得满意效果.现总结报告如下.
-
T型外固定架结合有限内固定治疗胫骨近干骺端开放粉碎性骨折
自2002年2月~2004年3月,共收治18例胫骨近干骺端开放性严重粉碎性骨折患者,均采用清创后切开复位少量钢丝或螺钉内固定及T型外固定架固定术,取得了满意的效果.报告如下.
-
复杂的胫腓骨严重粉碎性骨折治疗成功一例
1病例报告患者,女,62岁,汽车撞伤致左小腿畸形,不能活动.查体左小腿皮肤、肌肉挫伤重;足背及各足趾颜色苍白未扪及足背动脉搏动,胫后动脉搏动较弱.足感觉迟钝.
-
自体腓骨髓腔内移植治疗下肢严重不稳定性骨折
长骨干严重粉碎性不稳定骨折(包括多平面骨折、严重骨缺损等)的治疗历来是临床工作中棘手的问题,如果处理不当,常常伴有固定失效、骨不连,甚至导致感染、截肢等严重并发症.1992年3月~1999年12月我院采用自体腓骨髓腔内移植加钢板及外固定架固定等治疗,取得良好的效果.
-
人工桡骨头置换的适应证和假体选择
对于无法复位固定的桡骨头粉碎骨折,单纯切除虽然可以允许肘关节早期活动,但却可能会引起肘关节外翻畸形和桡骨向近端移位等并发症。为避免上述并发症,人工桡骨头置换应运而生,至今已有70余年历史。根据文献记载,Speed [1]于1941年早进行了钴铬钼合金的桡骨头假体置换。桡骨头置换术是治疗无法保留的严重粉碎性桡骨头骨折合并肘关节不稳定的一种方法。早期疗效比较满意,但是假体的类型、固定技术以及手术指征仍有待进一步研究。本文对其适应证、假体的发展历史以及相关的并发症进行总结和概括。
-
桡骨头成形术
桡骨头成形术是治疗无法保留的严重粉碎性桡骨头骨折合并肘关节不稳定的一种方法.早先的硅胶假体已经被各种金属假体所代替,并且早期疗效比较满意,其满意率可达70%~82%.
-
螺纹针内固定治疗粉碎性锁骨骨折
我科自1996年3月至2000年12月,对11例严重粉碎性锁骨骨折采用螺纹针内固定治疗,取得满意效果,现报告如下:
-
尺骨冠状突骨折的治疗
尺骨冠突骨折临床上并不少见,常合并肘关节脱位及肘部骨折.对尺骨冠突骨折合并尺侧副韧带损伤及严重粉碎性冠突骨折伴肘关节不稳定,需行冠突重建等在临床中未予关注.本文回顾性地分析本院2002年至2005年收治的15例尺骨冠状突骨折患者,其疗效满意.现报告如下.
-
髂内动脉结扎术救治骨盆骨折伴失血性休克体会
各种创伤引起的严重粉碎性骨盆骨折伤情严重,大多同时合并多发伤,极易引起大出血致失血性休克,死亡率较高.本院自2004年4月至2007年12月采用髂内动脉结扎术共救治5例严重骨盆骨折大出血合并失血性休克的患者,取得较满意的临床疗效.现总结报告如下.
-
手术治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折36例体会
严重的交通事故及工伤事故的日渐增多导致高能量严重粉碎性胫骨平台骨折也日趋增多.胫骨平台骨折导致关节面塌陷严重,胫骨干骺端骨折导致整个胫骨近端不稳,这类患者需要手术干预,但术后随访晚期并发症多见,如创伤性关节炎、关节不稳等.本次研究对36例Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折患者采用手术治疗双钢板内固定,疗效满意.现报道如下.
-
严重粉碎性胫骨Pilon骨折的手术治疗
由于解剖位置特殊,损伤程度严重及治疗预后不甚理想,胫骨Pilon骨折是公认的难治骨折之一,尤其严重粉碎性Pilon骨折.现对余杭区中医院1997年至2004年手术治疗并获得随访的19例严重粉碎性Pilon骨折作一分析.
-
双侧钢板加克氏针固定治疗胫骨上端严重粉碎骨折45例体会
2002~2007年,我院采用双侧钢板加克氏针固定治疗45例胫骨上端严重粉碎性骨折患者,疗效满意.
-
腓骨髓内针固定治疗胫腓骨下1/3严重粉碎骨折62例分析
1989年3月~1998年5月,我们用腓骨髓内针加石膏或小夹板外固定治疗62例胫腓骨下1/3严重粉碎性骨折患者,疗效良好。现报告如下。 临床资料:本组62例中,男48例,女13例;年龄27~65岁,平均51岁。致伤原因:车祸、重物砸伤,其中开放性损伤30例。X线片示胫骨下1/3粉碎骨折,骨折块数均5块以上,大小不等,骨折线均未通过踝关节;腓骨为斜行或横断骨折。
-
改良张力带及分型治疗严重粉碎性髌骨骨折64例临床观察
目的:探讨严重粉碎性髌骨骨折的分型及有效治疗方法.方法:根据髌骨严重粉碎性骨折自拟分型,以张力带固定为主,结合克氏针串接固定或荷包缝合等方法治疗64例.结果:64例患者中随访60例,根据陆裕朴膝关节功能评定标准,优34例,良23例,可2例,差1例,优良率95%.结论:改良张力带及分型治疗严重粉碎性髌骨骨折,经济实用,有一定固定作用,操作较简单,术后不用石膏固定,可早期进行膝关节功能锻炼,疗效较好.
-
扩髓与不扩髓交锁髓内钉治疗C2型胫骨骨折的长期随访比较研究
随着我国交通运输业和现代工业的发展,高能量损伤导致的严重粉碎性胫骨骨折较为常见,由于小腿解剖学特点,其骨折不愈合率较高,临床处理较为棘手.不扩髓交锁髓内钉具有可闭合复位、手术创伤小、固定坚强等优点,成为治疗粉碎性胫骨骨折的有效方法之一~([1]).从1997年7月至2006年10月我科采用不扩髓交锁髓内钉治疗并获得长期随访C2型胫骨骨折41例,并与同期采用扩髓交锁髓内钉治疗的38例患者进行比较,报告如下.
-
吸收性缝合线治疗尺骨鹰嘴骨折63例
我院自1997年1月至2000年12月,采有爱惜康公司的保护薇乔吸收性缝合线,作尺骨鹰嘴骨折前纵扎加后8字内固定,共63例,效果较好,报告如下.1临床资料1.1一般资料:63例中,男35例,女28例;均为单侧,右侧37例,左侧26例;年龄17~51岁;闭合性40例,开放性23例;骨折类型:横形23例,斜形19例,粉碎21例(其中严重粉碎性9例).受伤至手术时间为2小时~5天.
-
切开复位内外固定结合治疗严重粉碎性桡骨远端关节内骨折
-
单侧多功能外固定支架治疗股骨髁部粉碎性骨折20例
股骨髁部粉碎性骨折保守治疗常会畸形愈合、关节强直.因骨折块呈严重粉碎性、骨缺损、皮肤损伤等使手术治疗十分困难.我院自1998年2月至2001年3月采用单侧多功能外固定支架治疗股骨髁部粉碎性骨折20例,取得了较好的疗效.现报告如下.