首页 > 文献资料
-
Pilon 骨折切开复位胫腓骨双钢板内固定临床效果
Pilon骨折是指累及胫骨远端关节面的骨折[1]。Pilon骨折为一种高能量创伤,其不仅造成严重粉碎性骨折及关节面破坏而且常伴有严重的软组织损伤,其并发症和合并症发生率较高[2]。由于高能量致伤原因,多伴有腓骨远端或外踝的骨折。2005~2013年,我院应用胫腓骨双钢板内固定辅以早期功能锻炼治疗该类骨折,取得了满意疗效。
-
双钢板内固定结合中医药辅助疗法治疗复杂胫骨平台骨折
目的 观察切开撬拔复位、髂骨或异体骨支撑、双钢板内固定结合中医药辅助治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法 选择2014年1月-2016年1月本院接诊的胫骨平台骨折的患者33例,给予常规手术固定和恢复锻炼,中医药辅助疗法,包括中药汤剂内服、中药定向透药外用、穴位按摩、针灸等联合治疗.对所有患者随访8~15个月,平均12个月,观察并记录患者的膝关节康复情况.结果 本组患者33例,疗效显著者10例,疗效一般者18例,有效者3例,无效者2例,总有效率达93.94%.结论 双钢板内固定结合中医药辅助疗法治疗复杂胫骨平台骨折疗效显著,值得在临床广泛推广及应用,以使更多患者受益.
-
双钢板治疗胫骨平台复杂骨折感染因素分析
目的 研究双钢板内固定治疗胫骨平台复杂骨折的术后感染率.并分析其相关因素.方法 采用双钢板内固定治疗AO-41C型胫骨平台骨折21例,其中男12例,女9例;年龄16~70岁,平均45.1岁.结果 所有患者随访6~32个月.术后感染3例,其中深部感染2例.结论 应用双钢板治疗胫骨平台复杂骨折时,选择正确的手术时机、重视软组织保护,可以降低感染率.
-
膝前正中直切口双钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折
目的 评价膝前正中直切口双钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床效果.方法 收治26例Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折,采用膝前正中直切口双钢板内固定治疗,术后随访13~28个月,采用Merchant评定标准评定膝关节功能.结果 术后发生切口皮片边缘坏死并浅表感染1例、后髁骨折塌陷1例,无内固定失效病例,术后膝关节功能优良率80.8%.结论 膝前正中直切口双钢板内固定是一种治疗复杂性胫骨平台骨折较理想的方法之一,疗效满意,并发症少.
-
成人肱骨远端粉碎骨折的治疗
自2002~2004年,收治肱骨远端双柱骨折13例,采用鹰嘴截骨及双钢板内固定,疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料13例中男9例,女4例,年龄24~65岁,平均37.6岁,其中T形3例,Y形2例,H形4例,多轴面骨折4例,其中1例伴尺神经断裂.术中采用显微镜下束膜缝合,术后4个月恢复.开放性骨折7例,闭合性6例,致伤原因:车祸伤9例,坠落伤3例,均为高能量损伤,跌伤1例,按Jupiter分型均为双柱骨折[1].伤后8 h内手术9例,8 h~3 d 2例,1周后手术2例,伤口一期愈合11例,二期愈合2例,无感染病例.
-
成人肱骨远端粉碎性骨折的治疗
成人肱骨远端骨折,特别是关节内粉碎性骨折,临床上相对少见但致残率较高.自1997年5月~2001年7月采取切开复位、双钢板内固定的方法治疗成人肱骨远端关节内粉碎性骨折29例,现对其中随访资料完整的21例治疗情况分析报告如下.
-
经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折32例
肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,如治疗不当,将严重影响肘关节功能.近10年来,由于手术显露和内固定方法的改进,切开解剖复位、坚强内固定和早期功能锻炼这一原则治疗,使肘关节功能的恢复得以显著改善.
-
胫骨平台骨折拆除内固定发现骨筋膜室综合征一例
1病例报告患者,男,41岁,11个月前因骑摩托车与电瓶车相撞,当时左膝外下方有伤口,左足及小腿麻木,摄X线片示左胫骨平台骨折,在外院行急诊手术切开复位双钢板内固定,但未植骨,切口选前外侧单独切口,术后诊断为左胫骨平台开放性骨折、左腓骨上段骨折伴腓总神经损伤.
-
尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床效果研究
目的 :探索尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床效果.方法 :选取2016年6月13日~2017年6月13日期间我院肱骨远端C型骨折100例患者,抽签化分组,即每组50例,对照组和观察组分别采用Y型钢板固定治疗和尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定治疗.结果 :观察组的骨折愈合时间4.12±0.65个月、HHS评分85.36±2.33分、疼痛评分1.56±0.22分、并发症发生率2.00%,均优于对照组(P<0.05).结论 :对肱骨远端C型骨折患者实施尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定治疗效果显著.
-
复杂胫骨平台骨折患者采取双钢板内固定、单侧锁定钢板内固定治疗的疗效探析
目的:探究复杂胫骨平台骨折患者采取双钢板内固定、单侧锁定钢板内固定治疗的临床疗效.方法:选择2014年9月~2016年9月我院收治的复杂胫骨平台骨折患者60例,按照入院顺序分为对照组和观察组2组实施对比研究,每组30例,观察组给予双钢板内固定治疗,对照组给予单侧锁定钢板内固定治疗.结果:对比分析2组患者的手术时间和术中出血情况以及术后骨折愈合时间,均无明显差异(P>0.05).经不同的手术治疗,2组患者的HSS评分均显著改善,术后3个月、6个月的评分均显著高于本组治疗前,P<0.05.且治疗后3个月、6个月分别进行组间比较,观察组评分均显著高于对照组,P<0.05.结论:双钢板固定和单侧锁定钢板固定两者均为治疗复杂胫骨平台骨折的有效的治疗方法,均能够改善患者的膝关节功能,双钢板内固定在治疗复杂胫骨平台骨折方面的疗效优于单侧锁定钢板.
-
双钢板内固定加髂骨植骨治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效观察
目的:双钢板内固定加髂骨治疗方法应用于胫骨平台粉碎性骨折的效果分析。方法:我院2010年~2011年接收的60例胫骨平台粉碎性骨折患者,对其进行随机分组,对照组采用单纯T形钢板内固定术,观察组采用双钢板内固定髂骨植骨治疗,每组各30例,根据临床治疗资料进行回顾性分析。结果:观察组经过治疗后,优良率达到93.3%;对照组优良率为80%。2组的对比结果具备统计学意义(P<0.05)。结论:双钢板内固定加髂骨植骨治疗胫骨平台粉碎性骨折的效果理想,患者的治愈率较高,致残率低,能够提升患者的生活质量,适合在临床中推广使用。
-
单、双钢板内固定治疗老年股骨髁骨折的疗效对比
目的 对比单、双钢板内固定治疗老年股骨髁骨折的临床疗效.方法 57例老年股骨髁骨折患者,按手术方式不同分为研究组(30例)和对照组(27例).研究组行双钢板内固定手术治疗,对照组行单钢板内固定手术治疗.比较两组的临床疗效.结果 研究组股骨髁愈合时间(3.32±0.43)个月显著短于对照组的(4.28±0.47)个月,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量与手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后5个月,研究组的膝关节活动度评分法(ROM)、膝关节功能评分法(HSS)和日常生活能力评分法(ADL)评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 双钢板内固定手术治疗老年股骨髁骨折可有效缩短股骨髁愈合时间,且膝关节功能恢复情况良好.
-
双钢板内固定治疗股骨髁间C型骨折的临床疗效分析
目的:探究双钢板内固定治疗股骨髁间C型骨折的临床疗效。方法方便选取该院2014年10月—2015年10月收治的50例股骨髁间C型骨折患者作为研究对象,对其行双钢板内固定治疗术。观察患者治疗效果。结果50例患者中,除1例患者出现感染症状外,恢复效果较差,其与患者恢复状况良好,并且治疗优良率为82.00%。结论在对股骨髁间C型骨折患者的临床治疗中,双钢板内固定治疗方式具有较高的疗效,可以较好的恢复患者的身体机能,具有重要的应用价值。
-
双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果分析
目的:评价双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法:2005年6月~2011年1月,本院共对34例复杂胫骨平台骨折患者进行双钢板内固定治疗.应用Rasmussen膝关节功能评分标准评价临床治疗效果.结果:所有患者手术均成功,无明显并发症.患者均获随访,随访时间6~48个月,平均30个月.根据Rasmussen膝关节功能评分法,34例患者中优25例,良6例,可2例,差1例,优良率为91.2%.结论:双钢板内固定治疗是治疗复杂胫骨平台骨折的一种有效方法,值得临床推广.
-
肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗效果分析
目的 探讨手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效.方法 采用尺骨鹰嘴V形截骨入路,骨折块复位后,用双重重建钢板内固定,截骨处用张力带固定,治疗肱骨髁间粉碎性骨折28例患者,术后早期功能锻炼.结果 28例患者获得随访12~24个月,平均(18.6±4.5)个月,骨折全部愈合.根据改良的Cassebaum系统评分方法,肘关节术后优良率82.1%(23/28).结论 采用尺骨鹰嘴截骨入路,能使肱骨髁间骨折块解剖复位,双钢板能提供牢固持久的固定,术后可以早期进行功能锻炼,显著降低相关并发症,是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的理想手术方法.
-
复杂性胫骨平台骨折手术时机与手术方式选择及其疗效分析
目的探讨经皮复位外固定术和双钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性分析在我院治疗的28例复杂性胫骨平台骨折患者的临床病例资料。结果所有患者均成功完成手术,术后并发症包括1例切口感染、1例局部皮瓣坏
死、2例创伤性关节炎,术后随访10~20个月,愈合良好。结论复杂性胫骨平台骨折患者合理选择手术方法和手术术式可有效降低软组织并发症的发生率,同时促进骨折愈合以及关节功能恢复。 -
肱骨复杂性髁间粉碎性骨折手术治疗11例分析
目的 探索手术治疗复杂性肱骨髁间粉碎性骨折效果.方法 采用尺骨鹰嘴V型截骨入路,骨折块复位后,用双重重建钢板内固定,截骨处用张力带固定.结果 11例患者均获得平均18.6个月的随访,骨折全部愈合.结论 采用尺骨鹰嘴截骨入路,能使肱骨髁间骨折块解剖复位,双钢板能提供牢固持久的固定,术后可以早期进行功能锻炼,显著降低相关并发症,是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的理想手术方法.
-
成人肱骨髁间骨折36例临床疗效观察
肱骨髁间骨折是一种骨科常见创伤,为关节内骨折,由于移位严重,显露复位困难,治疗效果不满意,我科自1999年6月至2007年 2月共收治成年新鲜闭合性肱骨髁间骨折36例,采用肘后鹰嘴截骨入路,复位后双钢板内固定,疗效满意,现报告如下:
-
经肱三头肌两侧入路双钢板内固定在肱骨髁间骨折中的综合疗效研究
目的 探讨经肱三头肌两侧入路双钢板内固定在肱骨髁间骨折中的综合疗效.方法 选取2008年9月~2011年12月于笔者所在医院进行治疗的46例肱骨髁间骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组(经肱三头肌两侧入路双钢板内固定组)和对照组(经肱三头肌两侧入路“Y”形钢板内固定术组),每组各23例,将两组患者的骨折愈合时间、并发症发生率及HSS评分结果进行比较.结果 观察组的骨折愈合时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,HSS评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 经肱三头肌两侧入路双钢板内固定在肱骨髁间骨折中的综合疗效较佳,在肱骨髁间骨折治疗中的价值较高.
-
双钢板内固定治疗12例波及胫骨上段的平台骨折
目的 探讨采用双钢板内固定治疗波及胫骨上段的平台骨折患者的临床疗效.方法 对12例胫骨上段平台骨折患者采用双钢板内固定方法进行治疗.结果 本组12例骨折患者中,Ⅰ期切口愈合10 例,其余2例发生切口皮缘局部组织坏死,在换药后即愈合以及实施清创并转移皮瓣后愈合者各1例.全部12例患者均完成6个月~2年随访.7例被评为优,3例为良,2例为可,无评分为差病例,优良率达83.33%.结论 手术时机与手术切口的选择被认为是胫骨上段平台骨折治疗中具有决定性的因素,手术操作要遵循内固定的基本原则,做好解剖复位、牢靠的内固定以及确保骨和软组织的良好血供,才能获得理想的疗效.