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胫骨平台粉碎性骨折的双钢板治疗临床分析
目的 研究分析双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折患者的疗效.方法 选取2013年5月至2015年2月在我院治疗的胫骨平台粉碎性骨折患者76例.将其动态随机分为研究组和对照组,各38例.对照组患者给予锁定钢板内固定治疗,研究组患者给予双钢板治疗,对比两组患者的骨折愈合时间、完全负重时间.结果 研究组骨折愈合时间为(89.37±24.29)d、完全负重时间为(96.76±27.82)d,分别少于对照组的(113.51±26.48)d、(125.07±29.64)d(P＜0.05).结论 对胫骨平台粉碎性骨折患者给予双钢板进行治疗,效果显著,能有效减少患者骨折愈合时间及完全负重时间,在临床上可以广泛应用.
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胫骨平台粉碎性骨折临床治疗体会
目的:探讨采用不同方法治疗胫骨平台粉碎性骨折患者临床效果.方法:对我院2012年1月至2013年10月接受治疗80例胫骨平台粉碎性骨折入院患者资料分析,医护人员根据患者入院时间(单日、双日)分为实验组和对照组.对照组患者采用传统的Lisa钢板固定方法进行治疗,实验组患者则用解剖钢板固定方法进行治疗,比较两组患者治疗效果等指标.结果:实验组患者总有效率为95％,明显优于对照组患者85％;实验组患者手术时间为(85.36±15.25)、骨折愈合时间为(96.14±9.43)明显低于对照组患者(99.02±18.39、88.97±10.12);医护人员对两组患者进行HSS评分,实验组患者评分为(80.83±6.35)优于对照组患者(81.04±6.26).结论:临床上,对于胫骨平台粉碎性骨折患者采用解剖钢板和Liss钢板内固定治疗效果相当,但是解剖钢板内固定治疗操作比较简便、患者入院费用较低,值得推广使用.
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改良切口治疗胫骨平台粉碎性骨折41例研究
我科自1999年10月～2005年9月,采用改良切口治疗胫骨平台粉碎性骨折41例,均取得良好效果.现报告如下.
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胫骨平台粉碎性骨折临床治疗体会
目的 总结胫骨平台粉碎性骨折的临床治疗体会,以供参考.方法 以2010年5月-2012年4月在该院收治的胫骨平台粉碎性骨折患者50例为研究对象,随机分成两组.A组采用解剖钢板内固定治疗,B组给予Liss钢板内固定治疗,术后随访1年,比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、膝关节功能评分、医疗费用等指标的差异.结果 与A组相比较,B组手术时间较长,医疗费用较高,骨折愈合时间较短,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后1年膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用解剖钢板和Liss钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折均可获得较为满意的手术效果,其中解剖钢板内固定操作简便、疗效确切、医疗费用低廉,具有更好的临床应用前景.
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跟骨牵引配合中药治疗胫骨平台粉碎性骨折
我院收治胫骨平台粉碎性骨折12例,采用跟骨牵引配合中药治疗,获得了满意的疗效,现总结如下.1 临床资料本组病例均为不伴有神经、血管损伤的新鲜闭合骨折患者,其中男11例,女1例;年龄16～54岁.伤后就诊时间2小时～2天.疗效标准:关节功能基本恢复,行走正常者为优;关节功能受限,但无行走困难者为良;发生创伤性关节炎,行走困难者为差.经治疗本组病例疗效优为8例,良为3例,差为1例.
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胫骨平台粉碎性骨折的有限内固定加外固定支架治疗观察
目的：总结有限内固定加外固定支架在胫骨平台粉碎性骨折治疗方面的疗效。方法：随机选取胫骨平台粉碎性骨折患者80例，随机分为观察组40例、对照组40例。对照组患者采用传统手术方式，观察组患者选用有限内固定加外固定支架方式。比较两组患者在骨愈合时间及各项指标的优良率方面的差异。结果：观察组患者的总优良率达到80%，远高于对照组的67.5%，且观察组患者骨折愈合时间为14.6周，优于对照组的18.2周，感染(3例)及并发症的发生率(5例)均低于对照组(分别为7例、9例)。结论：使用有限内固定加外固定支架进行胫骨平台粉碎性骨折的治疗效果显著，优于传统手术方法，值得临床推广。
关键词： 胫骨平台粉碎性骨折 有限内固定加外固定支架 疗效 -
改良切口治疗胫骨平台粉碎性骨折41例
自1998年10月～2002年12月,采用改良切口治疗胫骨平台粉碎性骨折41例,均取得良好效果.现报告如下.
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胫骨平台粉碎性骨折并发骨筋膜综合征的骨感染
目的:探讨胫骨平台粉碎性骨折并发骨筋膜综合征(CS)的骨感染的临床治疗.方法:选取2016-2018年本院收治84例胫骨平台粉碎性骨折并发CS的骨感染患者,随机分为观察组(42例)、对照组(42例).对照组患者常规进行持续灌注冲洗治疗,观察组患者采用负压封闭技术(VSD)进行治疗,并将2组手术相关指标进行对比,同时比较2组临床总有效率.结果:相较于对照组,观察组换药次数、感染控制时间、创面愈合时间、组织愈合病理学评分、抗菌药物应用时间及住院时间等各项指标均明显更低,P<0.05;观察组患者临床总有效率显著高于对照组,分别为97.62％、88.10％,P<0.05.结论:对胫骨平台粉碎性骨折并发CS的骨感染患者而言,VSD是一种理想的治疗方案,可有效促进骨感染创面愈合,减少抗菌药物的使用,积极控制感染,缩短患者住院时间,进一步增强临床疗效.
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双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折临床效果评价
目的：分析研究双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折临床效果的临床疗效。方法：随机选取2012年12月～2014年12月本院接诊的68例胫骨平台粉碎性骨折患者作为研究对象，并依据治疗方式的不同将上述患者分为对照组以及观察组，2组各34例；对照组患者采取Liss钢板固定术进行临床治疗，观察组患者则采取双钢板固定术进行临床治疗，比较2组患者的骨折愈合良好率、平均愈合时间以及不良反应发生几率。结果：采用统计学软件对比2组患者的治疗总有效率，2组对比结果未见明显差异（P＞0．05）；采用统计学软件对比2组患者的平均愈合时间以及不良反应发生几率，2组对比结果未见明显差异（P＞0．05），但对比2组患者的平均住院费用，结果显示差异显著，观察组明显低于对照组（P＜0．05）。结论：采用双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床效果较为理想，患者的骨折愈合时间较短、患者的术后康复速度较快，不良反应发生几率较低，且临床治疗费用较低、对于技术的要求不高，故值得在胫骨平台粉碎性骨折的临床治疗当中推广应用。
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双钢板内固定加髂骨植骨治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效观察
目的：双钢板内固定加髂骨治疗方法应用于胫骨平台粉碎性骨折的效果分析。方法：我院2010年～2011年接收的60例胫骨平台粉碎性骨折患者，对其进行随机分组，对照组采用单纯T形钢板内固定术，观察组采用双钢板内固定髂骨植骨治疗，每组各30例，根据临床治疗资料进行回顾性分析。结果：观察组经过治疗后，优良率达到93．3％；对照组优良率为80％。2组的对比结果具备统计学意义（P＜0．05）。结论：双钢板内固定加髂骨植骨治疗胫骨平台粉碎性骨折的效果理想，患者的治愈率较高，致残率低，能够提升患者的生活质量，适合在临床中推广使用。
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双切口锁定型高尔夫和支撑钢板联合治疗胫骨平台粉碎性骨折的效果分析
目的:探究双切口锁定型高尔夫和支撑钢板联合治疗胫骨平台粉碎性骨折的效果.方法:选取2014年1月～2016年6月收治的107例胫骨平台粉碎性骨折患者临床资料作为研究对象,将其分为对照组(53例)、研究组(54例),对照组行膝正中切口锁定钢板内固定术,研究组行双切口锁定型高尔夫和支撑钢板联合治疗,观察临床效果及并发症.结果:研究组骨折愈合、完全负重及住院时间、失血量均低于对照组(P<0.05),研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论:双切口锁定型高尔夫和支撑钢板联合治疗胫骨平台粉碎性骨折,可有效减少骨折愈合及住院时间,降低并发症,具一定临床推广和应用价值.
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三种钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效观察
目的 评价Golf钢板、双钢板、T形钢板三种钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效.方法 88倒分成A,B、C三组,A组45例采用Golf钢板内固定,B组16例采用双钢板内固定,C组27例采用T形钢板内固定,比较三组伤口愈合,疼痛时间,功能恢复,骨折愈合时间和并发症,采用Johner-wruhs方法评价结果.结果 全部病例随访10-24月(平均15.4月),所有骨折全部愈合,平均愈合时间A组6.5个月,B组7.8个月,C组8.4个月.根据Johner-wruhs方法评价,A组优良率93.3%,B组优良率87.5%,C组优良率88.9%.结论 三种钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折均可取得较好疗效,其Golf钢板疗效较佳,其它两种钢板各有优缺点.
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锁定接骨板结合空心拉力螺钉对胫骨平台粉碎性骨折近期疗效和远期功能影响的前瞻性对照研究
目的 探讨锁定接骨板结合空心拉力螺钉对胫骨平台粉碎性骨折近期疗效和远期功能的影响.方法 前瞻性选取2012年1月～2014年3月我院收治的胫骨平台粉碎性骨折患者64例,按数字随机法将其分为实验组(n=32)和对照组(n=32).对照组常规行开放复位、胫骨髓内钉置入辅助普通钢板内固定治疗,实验组采用开放复位、植入空心拉力螺钉辅助锁定接骨板内固定治疗.比较两组手术情况、骨折愈合时间、完全负重时间、术后1个月、6个月和1年膝关节功能Rasmussen评分和HSS评分及并发症发生率.结果 实验组和对照组术中出血量和术后住院时间比较,无显著性差异(P＞0.05);与对照组比较,实验组手术时间、术后骨折愈合时间、完全负重时间均缩短,术后1个月、6个月和1年膝关节功能Rasmussen评分和HSS评分均提高(P＜0.05);实验组术后骨不连、伤口感染、内固定物松动或损坏、下肢静脉血栓、创伤性关节炎等并发症的发生率为15.63％,低于对照组的46.88％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定接骨板结合空心拉力螺钉对胫骨平台粉碎性骨折可促进患者康复,其近期疗效和远期膝关节功能良好且术后并发症发生少,具有良好的可行性和安全性,值得临床推广使用.
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外侧胫骨平台钢板治疗复杂型胫骨平台粉碎性骨折
胫骨平台骨折是常见骨折,我院自1999年4月至2002年10月,采用胫骨外侧平台钢板治疗复杂型胫骨平台粉碎性骨折53例,随访32例,取得较好效果,报告如下.
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术后感染截肢纠纷分析
患者,因被一块吨余重的大石头压伤左腿,急送某医院抢救.伤口内出血凶猛,远端血运较差,骨折端外露,皮肤及肌肉、肌腱挫伤严重,左足背动脉搏动消失,肢温下降,足趾不能活动.X片示上段胫腓骨粉碎性骨折.诊断:左胫腓骨开放性粉碎性骨折,腓总神经损伤,大动脉挫伤?当天中午在手术室行急诊清创缝合、内固定术.探查时发现腘动脉、静脉完全断离,左足感觉、痛觉消失,左足趾、左踝关节不能活动,左腓骨小头约10cm左右显露在胫前伤口外,考虑腓总神经损伤的可能.从伤口内探查,发现左膝关节正常的解剖结构已破坏,腘叉韧带撕脱,胫骨平台粉碎性骨折,胫后肌群多处断裂,腘动脉、静脉完全离断.请医大附院急会诊,行腘动脉吻合术.
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经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折效果观察
目的 探讨经皮微创锁定钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术对胫骨平台粉碎性骨折的疗效.方法 将52例胫骨平台粉碎性骨折患者随机分为两组.对照组25例给予传统切开复位内固定术治疗,观察组27例给予MIPPO术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、骨移植率、骨折愈合时间、遗留畸形、Neer评分等指标的差异.结果 观察组术中出血量少于对照组(P＜0.05),骨折愈合时间短于对照组(P＜0.05),术中骨移植率低于对照组(P＜0.05),且Neer评分优良率高于对照组(P＜0.05).结论 MIPPO术治疗对于胫骨平台粉碎性骨折具有恢复快、创伤小、预后更佳等优点,值得临床推广应用.
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前内、外侧联合入路治疗成人胫骨平台粉碎性骨折41例
目的:分析前内外侧联合入路治疗成人胫骨平台粉碎性骨折的治疗效果,为临床治疗提供参考.方法:选取我院在2011年5月～ 2014年6月收治的成人胫骨平台粉碎性骨折患者41例,所有患者均采取前内外侧联合入路治疗,分析患者手术效果.结果:术后伤口患者均为Ⅰ期愈合,患者胫骨平台骨折临床愈合平均时间为(13.7±1.9)周,手术治疗优良率为85.4％,患者术后未出现伤口感染、骨髓炎等严重并发症情况,术后评估DR显示所有患者胫骨平台塌陷情况均恢复到正常水平.结论:前内外侧联合入路治疗成人胫骨平台粉碎性骨折有非常好的效果,为双钢板提供坚强内固定,利于早期锻炼,具有使用价值.
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胫骨平台粉碎性骨折的临床治疗效果观察
目的 分析胫骨平台粉碎性骨折的临床治疗方式,总结治疗经验.方法 本组抽取我科于2010年7月与2013年7月收治的胫骨平台粉碎性骨折患者72例,将患者随机均分为观察组和对照组,其中观察组采用解剖钢板内固定,对照组采用LISS钢板内固定,比较两组患者手术时间、临床疗效、愈合时间、功能恢复状况等.结果 综合分析患者的治疗资料,观察组患者的手术时间短于对照组,愈合时间长于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).出院9个月后,进行随访,两组患者的膝关节功能恢复状况未出现显著差异,不具统计学意义(P＞0.05).结论 两种手术方式均有较好的临床疗效,但是采用解剖钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折,有利于缩短治疗时间和手术费用,值得临床推广使用.
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56例胫骨平台粉碎性骨折术后的护理体会
目的 探析56例胫骨平台粉碎性骨折患者进行手术后的护理体会.方法 选取我院自2012年3月至2013年3月期间收治并进行过胫骨平台粉碎性骨折手术的患者,共计56例.然后对手术后的护理效果及康复指导等情况进行回顾性的研究和分析.结果 在胫骨平台粉碎性骨折术后的护理中,56例患者均进行了有效的护理,其治疗有效率高达100％,其中有3例患者在手术后出现了并发症的情况,但通过护理人员精心处理后已痊愈,同时在随访调查中,未发现有其他并发症的情况.结论 采用有效的护理方法不仅可以减轻患者在进行胫骨平台粉碎性骨折术后的痛苦,同时也降低了产生并发症的几率,加快了患者的恢复速度,从而使患者的生活质量也得到了有效的提升.
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中药内服配合手术治疗胫骨平台粉碎性骨折疗效观察
目的:观察中药内服配合手术治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效.方法:42例胫骨平台粉碎性骨折患者随机分为观察组和对照组,治疗组21例采用中药内服配合手术治疗,对照组21例采用单纯手术治疗,比较两组患者治疗的临床疗效.结果:治疗组患者膝关节功能恢复优良率为85.6％,对照组治疗优良率为61.9％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组在第3、4周时骨痂生长显著优于对照组(P＜0.05).结论:中药内服可促进骨折愈合,有利于患者膝关节功能恢复.
