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  • 不同方式治疗胫骨平台骨折患者临床疗效比较

    作者:张庆生

    目的:比较传统解剖钢板内固定和空心加压螺钉固定治疗胫骨平台骨折的效果。方法将104例胫骨平台骨折患者随机分为试验组(64例)和对照组(40例)。对照组采用传统解剖钢板内固定治疗,试验组采用空心加压螺钉固定治疗。比较两组治疗优良率和并发症发生情况。结果试验组治疗优良率为93.75%,显著高于对照组(P <0.05)。试验组切口感染、关节僵直、创伤性关节炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论相比于传统解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折,采用空心加压螺钉固定治疗具有更好的疗效,可以降低并发症发生率,值得临床推广运用。

  • 解剖钢板内固定治疗移位的尺骨鹰嘴骨折疗效分析及体会

    作者:李玉梅

    目的:探讨在选择解剖钢板内固定方法对尺骨鹰嘴骨折患者治疗过程中给予护理干预后获得的临床效果.方法:选择本院2014年6月~2016年6月收治的尺骨鹰嘴骨折患者96例作为本次实验对比观察对象;观察组51例以及对照组45例尺骨鹰嘴骨折患者的分组依据为解剖钢板内固定术治疗过程中护理干预的不同;对照组给予一般护理;观察组给予综合护理;通过对比肘关节恢复效果以突出解剖钢板内固定术治疗过程中给予综合护理干预的临床价值.结果:在肘关节恢复效果方面,同对照组尺骨鹰嘴骨折患者进行比较,观察组表现出明显的优势(P<0.05).结论:尺骨鹰嘴骨折患者选择解剖钢板内固定的方法治疗过程中给予综合护理干预对患者术后肘关节功能的恢复和生活质量的提高具有积极作用.

  • 电脑骨折愈合治疗仪联合膝关节康复器治疗胫骨平台骨折术后的康复护理

    作者:陈育红;韦金萍

    胫骨平台骨折是骨科常见急症,也是造成膝关节功能障碍的常见原因,治疗方法有多种.其中采用肽合金解剖钢板内固定是常用方法之一.为了探讨胫骨平台骨折术后康复训练因介入时间及方法的不同对膝关节功能恢复的影响.笔者就此问题进行了临床研究观察.

  • 经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗青年肱骨髁间骨折的疗效

    作者:王大为;赵京元;孙广才

    肱骨髁间骨折为常见的肘关节骨折,因肘关节功能十分重要,恢复其功能是治疗的关键所在,尤其是青年人.关节面解剖复位、坚强的内固定并允许早期功能锻炼是肱骨髁间骨折术后获得良好肘关节功能的前提[1-3].回顾分析航天中心医院骨科2008年10月至2010年7月收治并获随访的16例肱骨髁间骨折青年患者,均采用经尺骨鹰嘴V型截骨人路结合内外侧垂直双解剖钢板内固定手术治疗,术后24-48 h即开始肘关节被动屈伸功能锻炼,功能恢复满意,现报道如下.

  • 对比经皮锁定钢板、传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折价值

    作者:张旭;杨国涛;成欣;周立健;王树金

    目的 探讨在胫骨下段骨折患者治疗中采取经皮锁定钢板或传统解剖钢板内固定的临床疗效.方法 观察组患者均采取经皮锁定钢板内固定手术治疗,对照组患者均采取传统的解剖钢板内固定手术进行治疗.结果 观察组患者的总体治疗有效率为96.67%,对照组为86.67% (P<0.05);观察组患者手术后的消肿时间、骨痂的形成时间以及骨愈合时间等均较对照组明显更短(P<0.05).结论 在胫骨下段骨折患者治疗中采取经皮锁定钢板手术治疗有助于提高治疗效果,并促进患者术后康复.

  • 锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗Pilon骨折的对比分析

    作者:祁朋飞

    目的:对比分析锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效.方法:选取2016年1月~2017年5月本院收治的120例Pilon骨折患者作为本次研究的研究对象,根据随机原则及随机数字表法将120例患者随机分至对照组(n=60例)和观察组(n=60例),对照组施以解剖钢板内固定术治疗,观察组施以锁定加压钢板治疗,比较2组研究对象的手术时间、骨折愈合时间.结果:对照组及观察组的手术时间分别为56.65±3.06分钟、43.58±2.64分钟;骨折愈合时间分别为19.28±1.12周、14.33±1.04周;经t检验,与对照组相比,观察组的手术时间、骨折愈合时间均显著缩短,均有P<0.05.结论:与传统解剖钢板内固定术相比,采用锁定加压钢板治疗Pilon骨折,可有效缩短手术时间及骨折愈合时间.

  • 有限切开锁定钢板内固定在胫骨Pilon骨折治疗中的应用分析

    作者:丁羽

    目的:探讨有限切开锁定钢板内固定在胫骨Pilon骨折治疗中的应用价值.方法:选取我院收治的54例胫骨Pilon骨折患者进行研究,按照治疗方式的不同将患者分为2组,观察组27例,采用限切开锁定钢板内固定治疗,对照组27例,采用解剖钢板内固定治疗,对比2组疗效.结果:观察组患者手术时间、骨折愈合时间、下地负重时间均明显优于对照组(p<0.05);观察组患者治疗优良率为85.2%,对照组患者治疗优良率为66.7%,观察组患者治疗优良率明显高于对照组(p<0.05);观察组患者并发症发生率为7.4%,对照组患者并发症发生率为22.2%,2组比较并发症发生率存在较大差异(p<0.05),有统计学意义.结论:采用有限切开锁定钢板内固定方式对胫骨Pilon骨折患者进行治疗效果显著,且安全性高,有较高的临床价值,值得推广使用.

  • 解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折分析

    作者:马世成

    目的:就解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折进行探讨。方法选取我院2010年9月~2011年9月所收治的25例胫骨平台骨折患者,22例闭合性骨折按照患者骨折软组织损伤的情况和不同类型择期手术,3例开放性骨折患者行切开复位内固定。结果本组25例胫骨平台骨折患者平均随访21.6个月,手术后3个月内全部骨折均愈合,植骨无坏死,无1例出现螺钉断裂、钢板松动、切口感染、切口皮肤坏死。同时,基于Merchant标准,结合患者膝关节稳定程度、行走步态、膝关节功能、疼痛程度、活动范围综合评分,优良率为88%。结论应用解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折较为适宜,其具有并发症少、费用低、损伤小、愈合率高、操作简单、骨折愈合时间短、易于取出内固定物,值得在临床上大量应用。

  • 微创稳定系统治疗胫骨近端复杂骨折的临床观察

    作者:刘宏;郭爱华

    目的 探讨微创稳定系统治疗胫骨近端复杂骨折的临床效果.方法 132例胫骨近端复杂骨折患者按照数字分组法分为观察组和对照组.两组患者均给予牵引复位,之后对照组给予解剖钢板内固定治疗,观察组给予微创稳定系统治疗.结果 观察组手术切口,手术时间,出血量,骨折愈合时间,正常负重时间和并发症率均显著低于对照组(P<0.05);观察组康复总有效率高于对照组,但无统计学差异,优良率显著高于对照组(P<0.05).结论 微创稳定系统治疗胫骨近端复杂骨折,能同时兼顾固定的牢靠性和对骨折附属组织的低创伤性,对于促进患者术后更快更好康复具有积极意义,值得临床考虑.

  • 内固定联合早期康复疗法治疗胫骨远端骨折的疗效观察

    作者:刘刚

    目的:探讨微创解剖钢板内固定术联合早期康复疗法治疗胫骨远端骨折的疗效.方法:人选的70例胫骨远端骨折患者为本院2009年1月-2010年7月住院治疗患者,根据手术方法不同随机分为观察组(微创解剖钢板内固定术联合早期康复疗法治疗)和对照组(行常规切开复位内固定术)各35例,观察比较两组的手术效果.结果:观察组的骨性愈合时间明显缩短,术中出血量少,住院时间短,分别与对照组比较,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).且术后踝关节功能进行评定显示,观察组的优良率达97.1%,明显高于对照组(P<0.05).结论:内固定联合早期康复疗法治疗胫骨远端骨折疗效可靠,有利于患者疾病的早日康复,值得临床医生予以重视.

  • 应用不同方法治疗严重胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效对比

    作者:王治成

    目的 探讨两种不同外科手术方法对严重胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效比较.方法通过对本院2007年1月~2011年1月42例严重胫腓骨远端粉碎性骨折患者的资料进行搜集分析总结.结果解剖钢板内固定治疗22例,外固定支架治疗20例,均进行为期8个月的随访,解剖钢板内固定治疗组优15例,良5例,可1例,差1例,优良率为90.91%;外固定支架组优13例,良5例,可1例,差1例,优良率为90.00%;两组的优良率对比差异无统计学意义(P > 0.05).结论解剖钢板内固定治疗法和外固定支架治疗法对严重胫腓骨远端粉碎性骨折都具有理想疗效,应根据患者具体情况选择治疗方案,促进病情恢复.

  • 股骨粗隆间骨折不同手术方式疗效观察

    作者:王锋

    目的:探讨三种手术方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:收集本院近年来收治的股骨粗隆间骨折患者79例,根据所使用治疗方法进行分组,将各组的疗效进行分析.结果:DHS组优良比例85.7%,AO组优良比例78.2%,钢板组优良比例77.8%.结论:治疗股骨粗隆间骨折各种手术方式各有利弊,在临床中需根据具体情况选择不同的手术方式,以达到理想的治疗效果.

  • 股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉疗效观察

    作者:王剑平

    目的 观察股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉治疗的效果.方法 将2008年1月至2009年1月收治的82例股骨远端骨折患者采用随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(42例),观察组应用逆行交锁髓内钉内固定治疗,对照组应用解剖钢板内固定治疗.结果 82例患者随访8~12(5.1±2.3)个月,根据Merchan评分标准,观察组的良好率(90.0%,36/40)明显高于对照组(76.2%,32/42)(P<0.05),术中出血量[(50.5±6.6)ml]明显少于对照组[(180.2±9.0)ml](P<0.05),骨折愈合时间[(4.3±0.5)个月]及下床活动时间[(3.2±0.6)d]也明显短于对照组[(8.1±0.6)个月、(7.4±1.1)d](P<0.05).观察组术后并发症发生率为10.0%(4/40),明显低于对照组的26.2%(11/42)(P<0.05).结论 股骨远端骨折的内固定治疗方法的选择需根据AO分型及其他临床因素采用合适的手术方法.应用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效优于解剖钢板内固定,且术中出血量少,并发症发生率低,值得临床推广和应用.

  • 微创稳定系统与解剖钢板内固定治疗股骨远端骨折的对比观察

    作者:张小兵

    目的 比较微创稳定系统与解剖钢板内固定治疗股骨远端骨折的临床效果.方法 将90例股骨远端骨折患者随机分为微创组(45例,采用微创稳定系统治疗)和解剖钢板内固定组(45例,采用解剖钢板内固定治疗),比较两组手术时间、术中出血量,术后复查X线观察两组骨折愈合情况,采用膝关节功能评分(HSS)观察功能恢复情况、临床疗效、术后并发症.结果 微创组患者手术时间较解剖钢板内固定组短(t = 2.88,P < 0.05),术中出血量较解剖钢板内固定组少(t = 6.73,P < 0.01),术中行自体髂骨植骨者较解剖钢板内固定组少(χ2 = 11.40,P < 0.01).两组骨折愈合时间差异无统计学意义(t = 1.16,P > 0.05);术后12个月,微创组HSS评分显著高于解剖钢板内固定组(t = 2.99,P < 0.05).微创组疗效优良率显著高于解剖钢板内固定组(χ2 = 5.20,P < 0.05).微创组并发症发生率(11.11%)较解剖钢板内固定组(26.67%)低(χ2 = 7.60,P < 0.05).结论微创稳定系统较解剖钢板内固定治疗股骨远端骨折可缩短手术时间,减少手术损伤及出血,降低植骨需要,疗效好,并发症少,值得临床推广使用.

  • 解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的体会

    作者:潘敏;倪剑良;俞建栋;佘建丰;吴仲华

    跟骨骨折多累及距下关节面,治疗难度大,愈后并发症较多.近十年来,随着CT技术的普及和对跟骨骨折发生机制认识的不断加深,以及手术技能,器械的改进,切开复位内固定治疗跟骨骨折的疗效有了显著提高[1].我院自2005年1月到2009年7月间收治了27例波及距下关节面的跟骨骨折患者,运用解剖钢板内固定,同时对关节面塌陷严重及明显骨质疏松的老年患者行自体髂骨植骨的方法,取得了比较满意的临床效果.

  • 锁定加压钢板与解剖钢板内固定修复Pilon骨折的疗效分析与研究

    作者:刘鹏

    目的 研究锁定加压钢板与解剖钢板内固定修复Pilon骨折的临床疗效.方法 选取我院2015年1月~2016年8月收治的Pilon骨折患者68例,随机分为两组,每组34例;观察组:锁定加压钢板,对照组:解剖钢板内固定,对比临床总有效率和不良反应发生率.结果 观察组临床总有效率94.12%、总不良反应发生率8.82%均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定加压钢板在Pilon骨折中价值较高.

  • 锁定加压钢板内固定与解剖钢板内固定在四肢骨折中的应用效果对比

    作者:杨旭东

    目的:对比锁定加压钢板内固定与解剖钢板内固定在四肢骨折中的应用效果。方法随机选取我院2011年1月~2012年9月期间收治的60例四肢骨折患者,按患者接受手术治疗的方式分为A、B两组。A组患者行锁定加压钢板内固定治疗,B组患者行解剖钢板内固定治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果 A组患者优良率为85.7%,B组患者优良率为60.0%;两组对比,前者治疗效果更佳,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。两组患者愈合时间、并发症发生率对比,A组患者明显更优,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论解剖钢板内固定治疗四肢骨折效果明显高于解剖钢板内固定治疗效果,创伤小、愈合时间短、愈合效果佳。

  • 外踝骨折并下胫腓关节分离治疗体会

    作者:杨德炎;陈仕平

    探讨采用腓骨远端解剖钢板内固定治疗外踝骨折并下胫腓关节分离疗效.方法 回顾分析41例外踝骨折并下胫腓关节分离治疗病例.结果 术后切口均一期愈合.41例均获随访,骨折均达解剖复位,骨性愈合.结论 使用腓骨远端解剖钢板内固定治疗外踝骨折并下胫腓关节分离效果显著,值得临床推广.

  • 锁定钢板内固定改善肱骨近端骨折患者肩关节功能随机平行对照研究

    作者:申威;孟倩

    目的:探讨锁定钢板内固定与解剖钢板内固定改善肱骨近端骨折患者肩关节功能的临床疗效。方法将85例肱骨近端骨折患者随机分为两组,解剖钢板组42例给予锁定钢板内固定质量,锁定钢板组43例给予解剖钢板内固定质量,观察手术情况和术后肩关节功能情况。结果锁定钢板组术中出血量、手术时间和骨折愈合时间明显优于解剖钢板组,P <0.01;优良率90.70%优于对照组,P <0.05;并发症发生率略低于解剖钢板组,P >0.05。结论锁定钢板内固定改善肱骨近端骨折患者肩关节功能效果确切,可缩短手术时间,减少术中出血量,利于术后骨折愈合及肩关节功能恢复。

  • 微创稳定系统治疗股骨远端复杂骨折的临床分析(附78例报告)

    作者:马荣州

    目的:探讨使用微创稳定系统(LISS)治疗股骨远端复杂骨折的临床效果。方法:选取于2010年12月~2012年12月入我院治疗的78例股骨远端复杂骨折患者作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,每组均39例。对照组采用解剖钢板内固定术治疗,观察组采用微创稳定系统(LISS)治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、自体骨植骨率以及术后骨折愈合时间和膝关节功能恢复情况等。结果:观察组的手术时间和术中出血量均少于对照组,自体植骨率也低于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);对照组的骨折愈合时间为(116.5±3.3)d,膝关节功能评分(HSS)为(72.8±3.6)分;观察组的骨折愈合时间为(109.1±2.8)d,HSS评分为(86.4±2.4)分。对照组的治疗优良率为64.10%,观察组的治疗优良率为89.74%,对照组明显低于观察组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用微创稳定系统(LISS)治疗股骨远端复杂骨折不仅手术时间短、术中出血量少,植骨率低,而且膝关节功能恢复好,并发症的发生率较低,值得临床借鉴和推广。

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