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未雨绸缪应对突发
今年入冬以来,东南亚地区及我国部分省份相继出现禽流感疫情,同时出现人感染禽流感的个案报道,防控形势十分严峻,我国政府和国家卫生部高度重视禽流感疫情动态.
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垂体后叶素治疗咯血发生脑桥中央和脑桥外髓鞘溶解症1例
咯血是肺结核病人的常见症状之一.而在救治这类病人尤其是大咯血的病人时常会使用垂体后叶素(pituitrin).垂体后叶素疗效确切,号称内科"止血钳",但不良反应诸多,常见的有血压升高、心绞痛、腹痛、呕吐、频繁便意等,导致脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)和/或脑桥外髓鞘溶解症(extra pontine myelinolysis,EPM)的临床报道较少,近年来陆续有关于垂体后叶素引起CPM的个案报道.但还没有来自结核专科医院的病例报道.现报道1例肺结核咯血患者应用垂体后叶素所致CPM/EPM,并介绍其发病机制及防治方法.
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摘要
本刊中文摘--求200~250个汉字。摘要的撰写格式可依栏目而异,研究类论文采用结构式(目的﹑方法﹑结果﹑结论),综述﹑述评﹑个案报道﹑经营管理等方面的论文摘要采用叙述式。摘要应着重反映研究中的创新内容和作者的独到观点;不要简单地重复题名中已有的信息。中文摘要一般使用第三人称撰写,不列图﹑表,不引用文献,不加评论和解释。摘要中可以使用公知公认的缩略语﹑代号等。除了公知公认者外,正文首次出现时须注明全称或加以说明。非公知公认缩略语不得使用,一律用全称。新术语或尚无合适汉语译名的术语,可使用原文或在译名后括号中注明原文。英文摘要与中文摘要内容相对应。
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扩张性肥厚型心肌病1例
1病案举例患者,女,54岁,以活动后胸闷、心慌、气短1年余,加重伴咳嗽、咳痰、腹胀、少尿1周入院.患者1年前自觉胸闷、心慌、气短,活动后加重.曾在当地医院间断治疗(用药不详),病情时轻时重.1月前,做心电图提示:心肌缺血.用倍他乐定、消心痛、辅酶Q10治疗,病情改善不明显.
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正向失败,逆向Cart技术完成冠状动脉慢性完全闭塞病变1例
本文分析1例正向导丝失败的冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者,给予逆向导丝技术治疗成功,介绍逆向导丝技术在CTO病变治疗中的作用。逆向导丝技术进行CTO病变治疗虽然有较高的成功率,但技术难度大,器械消耗多,因此,要求术者先把正向CTO的各种技术熟练掌握后,再尝试逆向导丝技术。
关键词: 逆向导丝 冠状动脉慢性完全闭塞病变 个案报道 -
右侧颈部恶性肌上皮瘤1例报告及文献复习
恶性肌上皮瘤(malignant myoep ithelioma,MME)是由单一的肌上皮构成的少见肿瘤,多见于涎腺,包括腮腺、颌下腺及腭、唇、颊、龈、磨牙后腺、口腔底部小涎腺以及乳腺[1-4].近年来国外陆续有皮肤和软组织的肌上皮肿瘤报道,而国内亦有原发于喉、乳腺及下颌骨的恶性肌上皮瘤个案报道,近期我科诊治1例原发于颈部的恶性肌上皮瘤,现报告如下.
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原发性肝癌肉瘤的诊治体会(附1例报告)
原发性肝脏肿瘤以肝癌为常见,肝癌肉瘤极少见[1],肝癌肉瘤的病理学特征是肝脏肿瘤内同时出现癌和肉瘤的成分,其中癌肉瘤的发生机制为上皮细胞和间叶组织同时发生恶变,多系细胞同时向癌和肉瘤两种方向分化[2],且多发生在乳腺、子宫、食管、喉、肺、膀胱、前列腺等器官,发生在肝脏者极为罕见,查阅国内外相关文献,相关报道不足20余例,且都是以个案报道为主,据相关文献,肝脏癌肉瘤多被误诊为肝囊肿、肝脓肿、肝包虫病等,占误诊的34%~50%[3].因此提高肝癌肉瘤的诊断显得极为重要.现将收治的1例原发性肝癌肉瘤患者报告如下.
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一起氟乙酰胺蓄积性中毒分析
氟乙酰胺急性中毒时有发生,其中毒者临床表现与实验室诊断技术已为预防医学工作者所掌握,但氟乙酰胺蓄积性中毒十分罕见,经检索国内尚无个案报道.现就集宁市发生的一起氟乙酰胺蓄积性中毒分析报告如下.
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偏瘫肩痛的经筋辨证实例分析
肩痛是偏瘫患者常见的并发症,研究报道其发病率为9%~40%[1].引起偏瘫肩痛的常见原因包括:肩关节半脱位、肌痉挛和关节囊挛缩、误用综合征、肩手综合征[2].本人运用经筋辨证,采用针灸方法治疗偏瘫肩痛1例,取得较好疗效,分析如下.1病例介绍1.1一般情况患者男性,87岁.患者于2011年11月14日早晨起床时发现右侧肢体活动不利,症状持续1天不缓解,11月15日查头颅CT:左侧基底节区腔隙性脑梗塞.诊断为脑梗死(急性期).经过常规药物治疗,偏瘫未进一步加重.约1周后出现右肩疼痛,逐渐加重.查体:右上肢肌力Ⅰ级,屈肌张力Ⅲ级,VAS疼痛评分9分,右肩主动外展0度,被动外展30度(见图1).
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麦粒灸治疗肘关节功能障碍1例
目的 麦粒灸治疗1例肘关节功能障碍的疗效探讨.方法 采用麦粒大小艾灸置于阿是穴及配穴上直接灸,3天为1个疗程.结果 经麦粒灸治疗后患者痊愈.结论 麦粒灸对于肘关节功能障碍的改善,消炎、镇痛,及局部症状的改善效果值得探讨.麦粒灸值得在临床中广泛运用.
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从气血水辨治充血性心力衰竭验案一则
充血性心力衰竭是由于心脏功能失常,以致在适量静脉回流情况下出现异常水、钠潴留和周围组织灌注不足的临床综合征,是多数器质性心脏病患者几乎不可避免的结局.本例心衰患者主动脉瓣重度返流、二尖瓣轻度返流,西医治疗常用心脏瓣膜置换术,但并发症明显,且术后患者生活质量严重下降.本文选取临床疑难验案一则,阐述其中医辨证经验.本病治疗时,从气、血、水论治心衰病机,以益阴助阳,活血利水为法,具体治疗上益阴助阳,权衡主次;巧用队药,活血化瘀;急则治标,逐饮从速.彰显了中医药治疗充血性心力衰竭的独特优势,弥补了西药治疗的不足,提高了病人的生活质量并在近远期治疗上发挥独到的作用.
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从脾胃两虚论治复发性流产验案一则
复发性流产是临床上常见病,发病率约占育龄期女性5%,患者多病史较长,病情复杂,可伴有盆腔炎、月经失调等症状,中医药治疗具有良好疗效.现报道罗颂平教授运用中医药成功治疗1例不明原因复发性流产次数高达8次患者案例,体现中医治疗复发性流产,紧抓脾肾两虚的病机是关键.
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血府逐瘀汤化裁治愈视网膜中央静脉阻塞验案一则
视网膜静脉阻塞常以眼底出血和黄斑水肿为主要体征特点.现应用血府逐瘀汤化裁用于其治疗,取得了良好且稳定的效果.在对该患者的论治过程中,强调辨证与辨病相结合,眼局部与全身同兼顾,通过血府逐瘀汤加减不但能控制眼底出血、促进瘀血吸收,而且可迅速消退黄斑水肿,大可能改善和恢复患者视功能,还能防止疾病复发.
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天麻钩藤饮加减治疗烟雾病术后1例
烟雾病是一种原因不明的以颅底异常血管网为特征的疾病,临床表现多样,因其病因不明,目前国内外尚无理想的治疗方法,通过外科手术实施血运重建是目前颇为有效的治疗手段.本例成人烟雾病患者在接受手术治疗后采用中医中药的方法改善术后症状,以平肝、活血、健脾、豁痰作为治疗大法,给予天麻钩藤饮加减方治疗后,取得显著效果.可见,在手术作为烟雾病主要治疗手段的背景下,中医药得益于其整体观念、辨证论治的特点优势,在烟雾病这类临床罕见病的治疗领域仍有很大潜力.
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升陷汤加减治疗肺间质纤维化合并肺气肿个案报道
肺间质纤维化合并肺气肿(combined pulmonary fibrosis and emphysema,CPFE)是一种临床诊断困难,发病机制复杂,治疗方案不明,预后欠佳的疾病.中医药对该疾病目前尚未见临床报道.本案患者曾于多家医院住院治疗,诊断不明,曾应用多种抗生素、激素、支气管扩张剂治疗,病情进展.升陷汤是张锡纯治疗大气下陷的名方,大气下陷可表现为呼吸困难,喘憋胸闷,乏力气短等症,符合CPFE的临床表现,现就升陷汤加减治疗肺间质纤维化合并肺气肿的个案作一简述.
关键词: 升陷汤 肺间质纤维化合并肺气肿 个案报道 -
腰椎间盘突出合并脊髓肿瘤二例
腰椎间盘突出症(PLID)合并脊髓肿瘤临床上较少见,魏珍等有过个案报道[1].脊髓肿瘤早期多表现为根性疼痛和/或感觉异常,合并PLID时,容易出现漏诊.本文通过2例病例的诊治,谈谈个人体会.
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治疗咳嗽性晕厥的临床体会
咳嗽性晕厥在临床上比较少见,通过对1例典型病案的治疗结果进行分析,并结合以往相关文献回顾研习,探讨咳嗽性晕厥的病名、分类、病因病机和辨证施治,进一步提高对本病辨证施治的认识,从而有效指导临床防治咳嗽性晕厥.
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80例SARS的中医辨证分析
SARS(severe acute respiratory syndrome)是一种由新型变异的冠状病毒引起的无特效治疗、危害性极大的急性传染性疾病.目前SARS的中医辨证论治处于摸索阶段,虽然有一些个案报道,但缺少客观和规律性.故我们对临床诊断为SARS的80例患者进行了辨证,以了解该病的中医病性、病机、疾病转化规律,为辨证论治提供依据.
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副肿瘤性小脑变性案
本文作为个案报道了一例副肿瘤性小脑变性患者的针灸诊治过程.西医治疗本病尚无特殊方法,且治疗效果不佳.本案中患者经针灸治疗后,达到部分生活自理,疗效明显且未出现反复.
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中西医联合治疗臀部化脓性大汗腺炎1例
化脓性汗腺炎是一种少见的慢性、复发性、无痛性皮肤和皮下组织的感染,多见于大汗腺分布区域如腋窝、腹股沟、生殖器、会阴、乳房等.本病于1839年由velpeau首次提出.