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偏瘫肩痛的经筋辨证实例分析
肩痛是偏瘫患者常见的并发症,研究报道其发病率为9％～40％[1].引起偏瘫肩痛的常见原因包括:肩关节半脱位、肌痉挛和关节囊挛缩、误用综合征、肩手综合征[2].本人运用经筋辨证,采用针灸方法治疗偏瘫肩痛1例,取得较好疗效,分析如下.1病例介绍1.1一般情况患者男性,87岁.患者于2011年11月14日早晨起床时发现右侧肢体活动不利,症状持续1天不缓解,11月15日查头颅CT:左侧基底节区腔隙性脑梗塞.诊断为脑梗死(急性期).经过常规药物治疗,偏瘫未进一步加重.约1周后出现右肩疼痛,逐渐加重.查体:右上肢肌力Ⅰ级,屈肌张力Ⅲ级,VAS疼痛评分9分,右肩主动外展0度,被动外展30度(见图1).
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经筋疗法治疗周围性面神经麻痹近况
目的 总结经筋疗法治疗周围性面神经麻痹的临床应用.方法 回顾近10年临床文献加以总结.结果 经筋治疗组疗效全部优于传统针刺组或药物治疗对照组.结论 经筋是经络系统的重要组成部分,经筋疗法在针灸治疗中占有重要地位,弘扬中医特色疗法意义重大.
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经筋疗法的源流、理论和临床研究概述
本文从经筋理论入手,阐释了经筋、经筋病症、经筋疗法的基本概念;介绍了经筋疗法的源流;涉及了理筋手法、针刺"消灶"疗法、火罐疗法、艾灸疗法、刮痧疗法等各种经筋治法;分析了经筋疗法的适应症及未来的发展方向与发展前景.目的 是使人们进一步了解经筋疗法;认识到经筋疗法与传统推拿、针刺、艾灸、刮痧等的不同;深刻理解经筋病症的内涵;扩大经筋疗法的治疗范围;推进经筋疗法的临床应用;加速经筋病症诊疗的规范化进程;并使其成为中医内病外治的有效方法.
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经筋疗法治疗筋伤疾病的研究近况
经筋疗法早在<灵枢经筋>篇已有记载,但一直未得到系统整理开发.近年来,经筋疗法以其独特的治疗方法和突出的临床疗效,应用于多种筋伤疾病的治疗,现总结如下.
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"以灶为腧"取穴针刺治疗肩周炎40例
笔者在临床上按照传统"以痛为腧"取穴针刺治疗肩周炎,虽有一定效果,但痛点往往不能准确反映病灶,受中华经筋疗法中"以灶为腧"的启发,便尝试直接针对病灶"以灶为腧"取穴,发现能明显提高疗效.
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膝关节骨性关节炎不同分期不同治法随机对照研究
目的:探讨针刺对膝关节骨性关节炎(KOA)不同分期不同针刺法的疗效.方法:180例KOA患者依病情分为瘀沫期、筋膜拘挛期、筋结病灶形成期,每期60例,随机分为分期治疗组与电针组各30例.分期治疗组:瘀沫期采用经脉压痛点针刺、电热温针法治疗,筋膜拘挛期采用小针刀联合刺络放血法治疗,筋结病灶形成期采用粗银质针电热温针法治疗；电针组:三期均采用固定穴位针刺电针法治疗,穴取梁丘、血海、阳陵泉等.结果:分期治疗组与电针组总有效率分别为96.1％(87/90)和91.1％(82/90),差异无统计学意义(P＞0.05)；但分期治疗组控制显效率88.9％(80/90),明显高于电针组的62.2％(56/90,P＜0.001),而且电针组随病情的进展与病期的深入控制显效率随着下降.两组治疗后病情积分较治疗前明显降低(均P＜0.001),分期治疗组较电针组积分降低更明显(P＜0.001).结论:分期针刺法能明显提高对KOA的临床疗效,更具针对性.“经筋病理”三期机制与分期论治是认识与治疗KOA的又一有效途径与方法.
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经筋解结加温补阳气治疗下肢感觉发凉症16例
下肢感觉发凉症患者绝大多数为老年人,也有极少数中青年,本症目前没有特效的治疗方法.笔者近10多年来用经筋解结加温补阳气治疗下肢感觉发凉症16例,现总结如下.1 临床资料16例均为门诊患者,其中男8例,女8例;年龄小32岁,大86岁,平均75岁;病程短半个月,长5年,平均22.2个月;发病部位多为足底,也有部分在足背、小腿、膝盖和大腿等部位.症状轻重不一,重者凉感从足心直冲心窝,晚上难以入睡,轻者仅感局部稍稍发凉,保暖后立即缓解.此症多发于秋冬,较少发在春夏,且症状昼轻夜重;排除下肢静脉栓塞、糖尿病足、脉管炎等疾病.
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经筋针刺结合推拿治疗髌下脂肪垫损伤62例
髌下脂肪垫也称Hoffa's脂肪垫,是位于股骨、胫骨与髌腱之间的锥形间隙里的脂肪垫组织,呈楔形[1],其损伤系指该部脂肪组织的出血、水肿及纤维化而言,是一种慢性无菌性炎性反应.自2008年起笔者运用经筋理论采用经筋针刺结合推拿治疗髌下脂肪垫损伤62例,现报道如下.
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壮医经筋疗法治疗肩周炎50例
壮医经筋疗法是在古典十二经筋理论指导下,结合壮族民间理筋术而总结出来的以经筋“摸结”诊病和“解结”治疗为特点的一种新型非药物疗法[1].肩周炎是临床上常见的经筋病候,壮医病名为“旁巴尹(Bangzmbaqin)”,多发生于50岁左右的人群,表现为肩关节疼痛和肩关节功能活动障碍,严重影响患者的日常工作和生活.2010年7月至2012年7月笔者应用壮医经筋疗法治疗肩周炎50例,现报道如下.
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经筋针刺治疗牙痛
笔者自2007年采用经筋疗法针刺治疗23例牙痛患者,取得了极佳疗效,现报告如下.
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长圆针疗法治疗非老年膝骨性关节炎的临床研究
目的:本研究主要评估经筋疗法对非老年膝骨性关节炎人群的临床疗效.方法:依据诊断标准共选取60例非老年膝骨性关节炎患者分为治疗组、对照组各30例.治疗组男性患者16例,女性患者14例,健康对照组男性20名,女性10名.方法:通过肌骨超声区分辨别治疗组结筋病灶点和健康组筋结点图像特征,通过触诊和肌骨超声相结合的方式,定位治疗组人群的结筋病灶点,以长圆针进行针刺干预,并对治疗组人群治疗前后的疼痛评分进行评估.结果:筋结点和结筋病灶点在肌骨超声图上有显著差异,通过长圆针经筋针刺干预,治疗组疼痛评分在治疗后显著改善.
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壮医经筋疗法治疗偏头痛技术基本操作规程
“壮医经筋疗法治疗偏头痛技术”来源于国家中医药管理局2010年中医药部门公共卫生专项资金项目及广西壮族自治区卫生厅中医药科技专项项目,为便于广大临床医生掌握这一技术,规程从壮医经筋疗法治疗偏头痛的理论基础、适应症与禁忌症、操作方法、不良事件及处理方法及注意事项等几个方面对这一技术进行了较为详细的介绍.
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壮医经筋疗法加药罐治疗梨状肌综合征疗效观察
梨状肌综合征又称梨状肌损伤综合征,壮医称为"诺很尹",属"火路"病范畴.壮医经筋疗法和药物竹罐疗法均为本院在发掘整理壮族民间医药经验的基础上总结出来的独特疗法.自2000年以来,笔者采用壮医经筋疗法加药罐治疗梨状肌综合征收到满意疗效,现总结如下.
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经筋疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察
本院2007年承担广西壮族自治区科技厅"经筋疗法治疗腰椎间盘突出症"的临床研究课题.我们在经筋理论的指导下,应用经筋疗法治疗腰椎间盘突出症患者64例,并与常规针灸推拿组(60例)进行对照观察,获得满意的疗效,现将结果总结报道如下.
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壮医经筋疗法治疗椎动脉型颈椎病108例临床观察
椎动脉型颈椎病亦称"颈性眩晕"、"椎动脉压迫综合征",是临床常见病,约占颈椎病的1/4.其是由于骨质增生或颈椎间盘病变导致椎体失稳,压迫椎动脉或刺激椎动脉周围之交感神经丛,使椎动脉痉挛,管腔狭窄,造成椎一基底动脉供血不足,引起一系列临床症状.1998年以来,笔者采用壮医经筋疗法治疗椎动脉型颈椎病108例,取得理想的效果.现总结如下.
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经筋疗法配合手法治疗颈源性头痛42例
目的:观察壮医经筋疗法配合手法治疗颈源性头痛的临床疗效.方法:按壮医经筋疗法,运用"以灶为腧"、"固灶行针"及手法治疗颈源性头痛患者42例.结果:42例颈源性头痛患者中治愈30例,显效8例,有效4例,无效0例,总有效率100%.提示:壮医经筋疗法配合手法治疗颈源性头痛疗效显著.
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关节松动术配合经筋疗法治疗肩周炎
目的 分析关节松动术配合经筋疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法 选择在我院2014年7月至2016年4月在我院接受的100例肩周炎患者作为研究对象,将这100例患者随机分为实验组与常规组.常规组使用经筋疗法进行治疗;实验组在常规组基础上加以关节松动术进行治疗.对比两组患者的临床治疗有效性以及两组患者的病情恢复情况.结果 实验组患者的终治疗总有效率(98.0％)显著高于常规组治疗总有效率(82.0％),差异具统计学意义(P＜0.05);经过不同的治疗后,实验组患者三相指标平均均优于常规组,三组数据差异显著,具备统计学意义(P＜0.05).结论 关节松动术配合经筋疗法治疗肩周炎的临床疗效显著,关节松动术配合经筋疗法能够显著改善患者的肩周炎病情,帮助患者快速回复肩关节活动能力,提升患者的生活质量,是一种安全、有效的治疗方式,值得临床推广.
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经筋火针在腰椎间盘突出症治疗中的应用
目的 观察经筋结合火针疗法(经筋火针)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择腰椎间盘突出症患者80例,采用经筋结合火针疗法治疗,治疗前、后采用McGill简化量表评分,测定患者疼痛分值,并治疗后疗效.结果 治愈46例(57.5％),有效20例(25％),无效14例(17.55％),总有效率82.5％,治疗前后McGill简化量表评分,治疗前VAS7.09±0.81,治疗后3.67±0.70；治疗前PPI 2.26±0.71,治疗后1.58± 0.74;与治疗前相比,差异有显著性.结论 经筋火针治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效.
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经筋疗法干预椎动脉型颈椎病的机制浅探
椎动脉型颈椎病（CSA）是因颈椎退行性变影响椎动脉对脑干或迷路的供血而引起以眩晕为突出表现的病症，是颈椎病的常见类型。随着现代科技的日新月异，颈椎病的发病率正向年轻化趋势发展。据报道，颈椎病发病率约为3.8%～17.6%[1]；CSA 约占颈椎病的10%～15%，约有70%颈椎病伴有椎动脉受累现象[2]。生物力学的宏观理论对于颈椎病的机制探讨已得到一致的认可，经筋理论干预C S A 也逐渐得到重视，现就经筋疗法与椎动脉型颈椎病的机制关系探讨如下。
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经筋疗法联合神经功能重建系统治疗脑梗死后痉挛性瘫痪的临床观察
[目的]观察经筋疗法联合神经功能重建系统治疗中风后痉挛性瘫痪的疗效。[方法]将60例符合诊断及纳入标准患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组各30例。对照组接受常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用经筋疗法及神经功能重建系统，以 Ashworth、上肢运动功能评分（Fugl-Meyer）、巴氏指数（Barthel）以及美国国产卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）、脑卒中患者临床神经功能缺损度评分标准（CSS）为评价指标，观察患者治疗前后肌张力、运动功能日常生活能力以及神经功能的变化。[结果]两种治疗方案均获得一定疗效，观察组疗效优于对照组（P﹤0.05或 P﹤0.01）。[结论]经筋疗法联合神经功能重建治疗系统的综合方案，治疗脑梗死后痉挛性瘫痪疗效显著，值得推广。
