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桂林地区军队老干部连续3年健康体检结果分析
目的 探讨影响军区老干部健康的主要疾病并提出相应的预防策略.方法 对2010 年至2012 年在解放军第181 医院体检的军区老干部,按总部规定的项目进行健康体检.结果 位于前7 位的主要疾病是冠心病、前列腺增生、高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝、白内障.结论 掌握退休老干部易患的疾病,并提出相应的预防措施.
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CT 在结肠癌防治中的应用
目的 探讨CT 在结肠癌防治中的应用.方法 对经手术病理及内镜活检确诊为结肠癌的83 例病例的CT 表现进行分析.结果 CT 能清楚地显示结肠癌的程度以及与病变周围脏器的关系.结论 CT 检查对外科手术治疗提供很大的参考意义,有助于临床制定合理的治疗方案.
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尤文氏肉瘤1例
患者男,17 岁,撒拉族.因右大腿及右膝间歇性肿痛1 月余,加重并变为持续性疼痛就诊,疼痛以夜间加著,伴发热,高达39.2℃,曾以 "急性骨髓炎"行切开引流术及抗感染治疗,症状无好转.体格检查:重度贫血貌,痛苦面容,右大腿下段皮肤菲薄,色泽暗陈,局部肿胀,压痛明显,皮温稍高,右大腿下段外侧可见一术后瘢痕,长约10cm.实验室检查:白细胞11.8×109/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.15.
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辅酶Q10在神经系统中的应用
辅酶Q10(CoQ10)是存在于人体内的辅酶成分,主要集中在心肌细胞,负责制造能量的线粒体中,可以帮助心肌细胞产生能量(ATP),显著提升心肌的含氧量.CoQ10 也是一个抗氧化剂,可以抵制血液中自由基与低密度脂蛋白(LDL)的副作用,预防动脉硬化.因此,CoQ10可预防及控制心肌梗塞、心力衰竭、心律失常、心绞痛、高血压以及心肌病等多种心血管疾病.临床上发现其除对心血管疾病有益外,还对其它如呼吸、生殖、皮肤、肝脏、肿瘤以及药物等方面均有一定的作用,今就对神经系统的作用归纳一下供临床参考.
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慢性盆腔炎中西医结合治疗临床研究
目的 观察中药联合西药治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 将1l0 例病人随机分为观察组和对照组各55 例,观察组采用中西医结合治疗,对照组单独采用西药治疗,比较两组近期效果.结果 观察组总有效率为96%,对照组为75.90%,经X2 检验,X2=8.164,P<0.05,两组比较差异有显著性意义.结论 中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效肯定,好于单纯使用抗生素治疗.
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多层螺旋CT 在胆脂瘤型中耳炎中的诊断价值
目的 探讨胆脂瘤型中耳炎的多层螺旋 CT 征象,增强对胆脂瘤型中耳炎的认识及诊断.方法 回顾分析21 例经手术病理证实的胆脂瘤型中耳炎病人的多层螺旋CT 征象.结果 胆脂瘤型中耳炎多层螺旋CT 主要征象包括鼓室、鼓窦软组织密度影;鼓室、听小骨、乙状窦壁、鼓室盖、半规管和面神经管等的骨质破坏.结论 多层螺旋CT 能精确地显示颞骨局部解剖结构,对胆脂瘤型中耳炎的诊断具有重要的价值,可作为首选诊断方法.
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外阴平滑肌瘤误诊1例分析
1 病历摘要女,汉簇,40 岁,4 年前发现左侧大阴唇下部有花生米大小包块,无症状,不影响生活,未予诊治.包块增长缓慢, 近1 年来包块增长迅速, 由花生米大小增至鸡蛋大小, 自觉外阴不适, 于2012 年5 月9 日就诊于我院妇科门诊,无其它特殊不适.妇科检查: 左侧大阴唇下部隆起,皮肤无红肿,破溃,触及一5cm×4cm 大小包快, 边界欠清,活动可,表面光滑,质稍韧, 无压痛.门诊诊断: 左侧前庭大腺囊肿, 拟行左侧前庭大腺囊肿造口术.
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经皮肾镜气压弹道联合体外超声碎石治疗肾及输尿管上段结石疗效分析
经皮肾镜气压弹道联合体外超声碎石术是一种相对前沿的针对肾及输尿管上段结石的治疗方法,随着这种技术在临床的不断普及,各种研究报道日益增多,文章总结近几年所发表的各类临床报道,选择可信度高的文章,加以总结和整理,以便更好的的为临床服务.
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质子泵抑制剂临床药理
1质子泵抑制剂作用机理1.1 壁细胞胃酸分泌机制壁细胞内的H2O 和CO2 形成H2CO3,在碳酸氢酶作用下形成H +和HCO-3.HCO-3 与胞外的Cl- 交换,Cl-进人细胞内.壁细胞兴奋时,K+、Cl- 通道开放,K+和Cl- 流入分泌小管.壁细胞微绒毛内的H +-K +-A T P 酶,推动胞浆内的H +与管腔内的K +交换,使大量H +泵入分泌小管,K +泵回细胞内,进人分泌小管的Cl- 和H+形成HCl,分泌至胃腺管腔内.壁细胞侧膜有Na + /H +转换载体蛋白和Na +-K+-ATP 酶,保持细胞内环境稳定,使泌酸过程顺利进行.
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心外术后拔除尿管后排尿困难原因分析及对策
心外科患者在全麻体外循环下进行手术且手术时间较长,手术后患者留置导尿拔除后出现排尿不畅或排尿困难甚至尿潴留非常多见,造成患者腹部胀痛难忍,甚至需要进行导尿,既给患者带来了痛苦又增加泌尿系感染的机会,且影响患者术后的舒适和恢复,因此我们针对心外术后排尿困难的原因进行评估,采取相应策略,减轻对患者的身心刺激,缩短住院时间,促进患者早日恢复.促进患者的早日康复.
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2型糖尿病合并急性心肌梗死的临床观察
目的 探讨糖尿病合并急性心肌梗死患者的预后.方法 选择急性心肌梗死患者50 例,按有无糖尿病将其分为糖尿病组14 例,非糖尿病组36 例,进行回顾性分析.结果 糖尿病组发病年龄较年青,死亡率高.糖尿病是影响AMI 患者病死率的独立危险因素.
关键词： 糖尿病 急性心肌梗死(AMI) -
探讨舒肝宁与复方甘草酸苷配伍治疗急性黄疸型病毒性肝炎的疗效
目的 观察舒肝宁与复方甘草酸苷配伍治疗急性黄疸型病毒性肝炎的疗效.方法 将我院2008 年1 月～ 2010 年12 月收治的120 例急性黄疸型病毒性肝炎患者随机分为对照组60 例和治疗组60 例.对照组采用复方甘草酸,治疗组在对照组的基础上加用舒肝宁.结果 对照组60 例中,治愈33 例,好转16 例,未愈11 例,有效率为81.67%;治疗组60 例中,治愈36 例,好转21 例,未愈3 例,有效率为95.00%,两组有效率比较,治疗组优于对照组.结论 舒肝宁与复方甘草酸苷配伍治疗急性黄疸型病毒性肝炎,有较好的临床疗效,且副作用小,安全性高,值得临床推广.
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高频超声诊断急性阑尾炎142例分析
目的 分析阑尾炎的声像图表现,探讨B 超在诊断急性阑尾炎中的诊断价值.方法 高、低频B 超探头交替使用于检查过程中,运用探头加压法在右下腹麦氏点阑尾区作多切面扫查.结果 本组患者142 例,急性阑尾炎总的诊断符合率85.9%.其中单纯性急性阑尾炎55 例,超声诊断40 例占72.7%,漏诊15 例占27.3%;急性化脓性阑尾炎60 例,超声诊断56 例占93.3%,漏诊4 例占6.7%;急性坏疽性阑尾炎17 例,合并肠系膜淋巴结肿大2 例,超声诊断17 例,占100%;阑尾穿孔及阑尾周围脓肿10 例,超声诊断9 例占90%,其中1 例首次超声诊断右附件炎性包块,误诊占10%.急性阑尾炎诊断符合率85.9%.漏诊者主要为单纯性急性阑尾炎,漏诊率27.3%.结论 超声对急性阑尾炎的诊断具有重要意义,并可为急性阑尾炎分型提供参考,但对单纯性急性阑尾炎的显示率较低,如遇到不易显示的阑尾不能轻易排除应结合临床再做出诊断
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凯力康治疗92例急性脑梗死的临床分析
目的 探讨凯力康治疗分水岭区脑梗死的疗效.方法 选择我院2009 年6 月至2012 年6 月脑梗死患者92 例,分为对照组48 例和实验组44 例.对照组采用常规治疗方法,实验组在对照组治疗的的基础上,加用凯力康0.15PNA 单位加入100ml 生理盐水静滴,1 日1 次.患者治疗前后神经功能缺损程度采用NIHSS 量表评给予定.结果 对照组与实验组治疗后NIHSS 评分比较有明显差异,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 凯力康能够促进神经功能修复,能够显著改善急性脑梗死患者神经功能缺损程度,有明确的治疗效果.
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美能治疗肝内胆汁淤积患者皮肤瘙痒的疗效观察
妊娠期肝内胆汁淤积症,简称ICP,是妊娠期患者的特有疾病.妊娠期肝内胆汁淤积症患者大多在妊娠中晚期发病,实验室检查以结果为患者身体血液学指标异常以及肝内胆汁淤积.和病程上以临床表现及血液学异常指标在产后迅速消失或恢复正常为特征[1].
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剖腹产术后并发右下腹盆腔脓肿误诊阑尾炎1例
患者女,24 岁,因初孕足月临产于他院行剖腹产术,产一活女婴,重4.2k g.术后第3 天感右下腹疼痛伴发热及血象增高,考虑急性阑尾炎而行保守治疗4 天无效,于2010 年2 月20 日转我院.查体:体温38.6° C,下腹部正中一未拆线的愈合切口,麦氏点压痛、反跳痛明显,局限性肌紧张,可触及明显包块约6c m×4c m,拟良性化脓性阑尾炎并脓肿行手术探查,发现右下腹腹膜与腹前脂肪层呈炎性致密粘连,增厚,游离腹膜,见恶臭的黄色脓稠液溢出约300m l,部分大网膜将脓肿包裹形成一炎性包块,右侧输卵管炎性水肿增粗,占据原阑尾窝,并将阑尾推向上方,阑尾组织轻微炎性变,未见化脓穿孔灶,盆腔右侧壁有一已机化血肿8cm×6cm 大小,给予大网膜部分切除及血肿剥离,清洗术野,烟卷腹腔引流,术后恢复.
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56例腮腺涎瘘的临床分析
目的 探讨腮腺涎瘘的病因、治疗方法及预防.方法 56 例腮腺涎瘘,采用加压包扎、腮腺瘘结扎术、放射治疗等方法治疗腮腺涎瘘.结果 56例腮腺涎瘘全部治愈.结论 早期确诊和恰当治疗,腮腺涎瘘可以治愈.
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甲氨蝶呤联合米非司酮宫外孕保守治疗的效果分析
目的 甲氨蝶呤联合米非司酮宫外孕保守治疗的效果.方法 将我院180 例宫外孕患者随机分为观察组及对照组,对照组患者采用氨甲蝶呤,观察组在对照组基础上口服米非司酮.结果 经过治疗,观察组成功率为95.56%(86/90),显著高于对照组的64.44%(58/80);观察组血β-HCG 恢复到正常时间为(15.04±6.21)d,显著少于对照组的(23.16±7.26)d;以上差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组的并发症为21.11%(19/90),显著高于对照组的25.0%(20/80),差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕疗效好,保留了输卵管组织的完整性,恢复输卵管功能,增加受孕机会,而且方法简便,容易操作,副作用小,可以明显降低β-HCG 水平,值得临床推广应用.
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魔芋葡甘露聚糖减肥降脂的初步临床观察
目的 观察魔芋葡甘露聚糖(KGM) 对肥胖患者的体重指数、血脂、血压、血糖等的影响.方法 86 例超重及肥胖患者在不改变原有治疗的基础上给予KGM 口服,治疗12 周后评价对体重指数、血脂、血压、血糖等的影响.结果 KGM 降低体重指数、血压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖基化血红蛋白(P<0.01);升高高密度脂蛋白(P<0.01).结论 KGM 防治肥胖及肥胖相关疾病开发前景广阔.
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奥扎格雷钠配合脉络宁治疗缺血性脑血管病32例临床观察研究
地保护受损神经细胞,使脑缺血得到改善,受损神经功能得以恢复.短暂性脑缺血发作又称为一过性缺血发作TIA(Transient IschemicAttack ) 是脑血管病的先兆或危险信号.是指一条或多条脑血管缺血导致该供血区局灶性脑功能障碍, 出现局灶性神经系统症状体征并持续数分钟至数小时, 过去的观点认为,TIA 发作持续24 小时以内, 有人研究提示, 颈内动脉TIA 平均发作时间是14 分钟, 椎基底动脉TIA 平均发作时间是8 分钟.1/3 的TIA 患者将发展为卒中, 而初发的卒中往往会再发.
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孟鲁司特联合布地奈德治疗46例儿童哮喘的临床疗效观察
目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘的可行性.方法 将92 例符合纳入标准的儿童哮喘患儿随机分为观察组46 例和对照组46 例,对照组雾化吸入布地奈德治疗,观察组在对照组基础上,再口服孟鲁司特,两组患儿均治疗3 个月,并随访6 个月,观察两组患儿治疗前后症状变化情况,计算两组患儿咳嗽、喘息缓解的平均时间,记录随访期间的发作次数与时间,采用SPSS19.0 进行统计分析.结果 ①观察组的总有效率为91.30%,显效率为80.43%,对照组的总有效率为82.61%,显效率为52.17%,观察组的总有效率显著高于对照组的总有效率,χ2=8.367,P<0.05,观察组的显效率显著高于对照组的显效率,χ2=8.222,P <0.05;②观察组的咳嗽、喘息缓解时间及随访发作次数均较对照组明显降低,差异均具有显著统计学意义,均P <0.05.结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗临床疗效确切,缩短咳嗽与喘息缓解时间,减少复发次数,可作为儿童哮喘的理想治疗方法.
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D- 二聚体水平与糖尿病足病变的关系
目的 探讨D- 二聚体水平与糖尿病足(diabeticfoot,DF) 病变的关系.方法 应用酶联荧光分析技术(ELISA)检测30 例糖尿病足患者和30 例无糖尿病足患者的D- 二聚体水平.结果 糖尿病足组D- 二聚体水平明显高于无糖尿病足组.(P<0.001).结论 D- 二聚体水平可作为诊断糖尿病足的重要指标.抑制患者凝血活性有可能降低糖尿病足的发病率.
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CT 对于检查体内藏毒的价值
目的 探讨体内藏毒的CT 表现,以及CT 对于体内藏毒检查的价值.方法 回顾分析43 例体内藏毒的CT 资料.结果 体内的CT 表现征像为:①体内自然腔道扩张:体内藏毒所应用的自然腔道,常见的有肛门,阴道,结肠,胃等,常表现为毒品所在腔道明显扩张,壁变薄.②腔内见异常密度影:于扩张的自然腔道内可见形态较为规则的等密度、高密度、甚至低密度影.③毒品边缘较为清晰:体内运毒多先应用避孕套或其它包装袋包装,于CT 上可看到腔道与毒品间有环形低密度影间隔.结论 体内藏毒品在CT 上有着典型的影像学表现,CT 可对体内藏毒品作出明确诊断.
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我院280例宫颈液基细胞学体检检查结果分析
近一年我院采用宫颈液基细胞学对280 例患者进行常规体检.现将检查结果报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 280 例已婚女性中,年龄35-82 岁、平均42.5 岁.其中35-40 岁21 例占7.5% ,40-50 岁,134 例,占48%,51-60 岁62 例,占22%; 61--72 岁51 例占18%;73-82 岁 12;例占 4.2%.1.2 方法用专用采样刷在宫颈口鳞- 柱状上皮交界处旋转3-4周,取脱落的细胞,将收集到的细胞迅速洗入20 毫升细胞保存液小瓶中,保存液的标本经DAZP--06 型自动制片机中,制成的薄膜涂片随即用95% 乙醇液保存送至病理科.等待发出诊断报告.
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小儿轮状病毒感染导致的秋季腹泻的临床特点与治疗体会
目的 探讨小儿轮状病毒感染导致的秋季腹泻的临床特点与治疗体会.方法 我院儿科住院治疗的小儿轮状病毒感染导致的秋季腹泻的患儿144 例,随机分为观察组和对照组各72 例.两组患儿均给予乳酸菌片以及蒙脱石散口服治疗,同时给予对症治疗.对照组患儿仅给予上述治疗,观察组患儿在此基础上给予中药口服治疗.结果 观察组患儿的总有效率达到94.44% 明显高于对照组患儿的75.00%(P ＜ 0.05).观察组患儿的临床症状的恢复均明显短于对照组患儿(P ＜ 0.05).结论 中西医结合治疗小儿轮状病毒感染导致的秋季腹泻具有疗效确切,疗程短的特点,值得临床推广使用.
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COPD 患者呼吸机相关性肺炎的预防护理
目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防护理措施.方法 COPD(慢性阻塞性肺气肿)使用呼吸机后,通过评估可能发生VAP 的危险因素,并采取一系列护理措施进行防范.结果 严格无菌操作及规范的护理措施,可减少VAP 的发生.结论 积极有效的预防护理措施,可有效控制VAP 的发生率及病死率,提高生命质量.
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1例腔镜辅助下保乳改良根治乳腺癌的护理体会
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来在我国的发病率呈上升趋势[1].随着对乳腺癌生物学特性的深入认识、腔镜手术的快速发展以及患者对术后完整形体和美容愿望的需求,在腔镜辅助下进行微创保乳乳腺癌根治手术已成为乳腺癌治疗的一种重要方法[2].2011 年12 月我科在腔镜辅助下完成了一例保乳改良乳腺癌根治术,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下.
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骨科卧床患者压疮预防及压疮高危的护理管理
压疮是骨科长期卧床患者的并发症之一,是临床护理工作的一大难题.骨科病人因自身病因及手术或牵引固定需要长期卧床休息,成为压疮发生的高危人群,发生压疮不仅给患者带来痛苦,加重病情,而且延长康复时间[1].我科在应用Waterlow 压疮危险因素评估表的基础上,进行预防压疮护理告知,有效地给予护理干预,预防压疮的发生、进展,降低护理风险,提高护理质量,现将护理体会报告如下.
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住院糖尿病患者应用胰岛素泵的护理体会
目的 探讨应用胰岛素泵治疗糖尿病患者并配合心理护理和临床护理的作用效果.方法 对我科2011 年1 月至12 月收治的50 例糖尿病患者使用胰岛素泵治疗并予以护理干预.结果 50 例患者中49 例能顺利完成,1 例因配合不好放弃,出院满意度调查98%.结论 应用胰岛素泵并配合心理及临床护理,可使患者血糖控制稳定,并能强化患者的自我管理意识,提高患者的满意度.
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年轻护士安全防范不足原因的分析及对策
目的 了解年轻护士发生安全防范能力不足的原因.方法 将2011 年7 月至2012 年5 月我科年轻护士在科内发生的12 例护理安全投诉进行总结分析.结果 其发生与年轻护士专业知识欠缺、临床操作不熟练、应急应变能力差、工作缺乏条理性、环境角色适应不良、职业意识及法律意识淡薄有关.结论 加强年轻护士岗前培训、强化其法律意识及职业意识、尽快提高她们的综合素质,提高年轻护士的安全防范意识,预防护理纠纷发生.
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1例肝破裂纱布填塞术后的护理体会
肝破裂纱布堵塞术是肝脏破裂严重,情况紧急,血缘不足,无法做肝脏部分切除且修补困难的一种急救办法.其中,术后护理起着决定性因素.我科于2012年5月收治1例肝破裂的患者,现将护理体会报告如下:
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10例大面积烧伤合并呼吸道损伤病人的护理
目的 探讨烧伤病人合并呼吸道损伤的护理方法.方法 回顾性分析10 例烧伤患者的护理病例.结果 10 例患者经精心治疗及护理,均治愈出院.结论 大面积烧伤合并呼吸道损伤患者因其病情重变化快,护理的关键在于严密观察病情变化,积极做好创面、生活、心理护理,预防感染,发现并发症及时汇报处理.
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慢性肺心病的护理体会
肺心病是指由于各种不同的病因,损害肺脏的结构和功能,引起右心室肥厚以及右心衰竭.患者多有肺部基础病变,细胞免疫功能低下,病程迁延,且随着病变的发展,呼吸道纤毛消除功能减退,呼吸道分泌物不能及时排出,痰液储留,细菌极易侵入呼吸道,引起感染.
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外科手术患者麻醉护理
目的 总结了十五年来护理过的手术麻醉患者,全麻195 例,腰麻(蛛网膜下腔阻滞麻醉)60 例,连续硬膜外麻醉692 例,局麻86 例.术前配合、术后观察护理体会,其中1 例,出现肺不张,经抢救恢复,5 例腰麻患者术后头痛,4 例术后躁动,10 例发生尿潴留,其余均顺利度过麻醉期,效果满意.
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甲状腺手术的护理
甲状腺疾病是一种内分泌系统疾病,近几年有逐渐上升的趋势.内科治疗效果不佳,外科治疗效果确切.现将护理体会报告如下:一、术前护理1、基础护理:将病人按排在床位少、安静的病室,对病人全身情况进行评估,每天早晨卧床时血压、脉博、基础代谢率,进行充分而完善的术前准备和各项实验室检查.
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气压弹道联合超声碎石清石治疗老年人肾结石的护理体会
老年人肾结石多因伴心肺等器官疾病,手术风险大,恢复较慢,是临床治疗中的难题.我院自2007 年7 月至2011 年7 月,采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗老年人复杂肾结石58 例,疗效满意,报告如下.
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护理干预在呼吸科临床护理中的应用
目的 探讨护理干预在呼吸科临床护理中的应用效果方法.方法 选择住院治疗的呼吸道患者80 例,随机分成观察组和对照组,每组各40 例,两组均接受常规的治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的同时给予全面护理干预,对两组患者的满意度进行比较.结果 观察组呼吸道患者的环境满意度、态度满意度、技术满意度、咨询满意度、尊重满意度、信任满意度、综合满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够有效提高呼吸道患者的满意度,有利于提高临床护理工作质量.
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浅谈病毒性肝炎病人的饮食及心理护理
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,临床上以疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常为主要表现.肝炎病人的饮食护理原则,为供给高营养饮食,能促进肝细胞的再生和修复.
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心理护理在慢性乙肝患者的重要作用
乙型肝炎病现已成为全球性健康问题,世界大约有3.5-4 亿的慢性乙型肝炎感染者.乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎两种,感染HBV 病毒后超过6 个月为慢性乙型肝炎,近年我国H B V 携带率约8% 左右.
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剖宫产术后子宫下段切口处早期妊娠的护理
目的 通过临床实践,探索剖宫产术后子宫下段切口处早期妊娠的一般护理和术后护理方法.途径对六例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠患者,实施子宫动脉化疗灌注加栓塞术,并采取精心护理.效果六例患者在精心护理下痊愈出院.结论 根据患者病情不同选择不同的治疗手段和护理,力争早诊断早治疗,以保留生育能力、提高患者生活质量.
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脑卒中后抑郁患者的护理
目的 探讨脑卒中后抑郁护理干预的效果.方法 对104 例脑卒中后抑郁患者分为观察组和对照组,观察组常规治疗的同时,进行护理干预,入院后、出院前采用汉密顿抑郁量表HAMD 进行2 次测查.结果 干预前观察组与对照组抑郁状况比较,差异无统计学意义(p ＞ 0.05).干预后观察组抑郁状态低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对脑卒中后抑郁病人进行护理干预,能明显改善病人的抑郁状态,提高生活质量.
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化疗联合DC-CIK 细胞免疫治疗恶性肿瘤的护理干预
目的 总结恶性肿瘤化疗患者联合DC-CIK 治疗的护理措施及干预效果.方法 对39 名化疗联合DC-CIK 患者在常规护理的基础上加强健康教育和心理干预,有针对性的预防和控制并发症,做好健康教育.结果 本研究39 名患者均能良好的配合治疗,治疗过程顺利,仅有2 例患者出现一过性低热反应.结论 有效的心理护理、严格的基础护理和有针对性的健康教育可以促进DC-CIK 治疗的顺利进行,预防并发症的发生.
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内脏破裂大出血患者的护理
内脏破裂大出血患者的病情十分凶险、危重,死亡率极高.我院自2008-2012 年成功抢救护理了14 例内脏破裂大出血的患者,现总结如下.1、临床资料本组14 例患者中男9 例,女5 例,年龄17-62 岁,出血原因包括肝脾破裂为主的重度复合创伤8 例,暴饮暴食后外力作用引起的胃破裂出血1 例,肝硬化引起的食道静脉破裂出血4 例,心包、右心室穿透伤大出血1 例.入院时所有患者收缩压均低于10.67kpa,其中有2 例患者的血压为0,脉搏均在100 次/ 分以上,其中3 例为160 次/ 分.
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儿科临床治疗中静脉留置针的应用
目的 分析儿科临床治疗中静脉留置针应用的实际情况,探讨应用情况并总结具体应用中需要注意的事项.方法 对我院2010 年12 月份到2011年11 月份收治的352 例患儿使用静脉留置针的情况作回顾性分析.结果 采用静脉留置针的352 例患儿中有4 例静脉留置针保留7 天,有220 例保留3 天到6 天,有84 例保留1 天到2 天,有36 例保持24 小时以内,另有静脉炎2 例,贴膜过敏6 例.结论 儿科临床治疗中静脉留置针具有良好的应用效果,只要提升穿刺技术,加强护理,便能够保障临床应用的安全、便捷、快速,减轻患儿因穿刺带来的痛苦,减少医护人员的工作量.
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肝癌患者的心理特点分析及护理
通过探讨肝癌患者的常见的心理特点以及分析心理护理的不同特点,寻求适合肝癌患者的心理护理的方法,帮助肝癌患者获得较舒适的生活环境及较高的生存质量,延长患者的生命.
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老年高血压病人的护理
高血压是中老年常见病、多发病.据世界卫生组织报道,我国60岁以上老年人高血压病患病率高达39.7%,若不及时治疗常导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭,并可并发和促进脑、肾等靶器官的损害,甚至致残或猝死[1].随着社会的不断发展,人们对当今发病率较高的老年人高血压病的康复诊疗及护理也提出了更高的要求.
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鼓室成形术中人工听骨链置入五例术后的护理体会
总结了5 例慢性中耳炎患者实施病灶清除+鼓室成形+人工听骨置入术后的护理体会,主要包括术前护理、术后护理等.认为术前及术后护理直接关系到手术的成败.
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1例横纹肌溶解症并发周围性呼吸衰竭的护理
横纹肌溶解症是由于挤压、运动、高热、感染等原因引起横纹肌破坏和崩解,导致肌细胞内容物,如肌红蛋白(myoglobin,Mb)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、钾离子等释放进入细胞外液及血液循环,引起组织器官损害的一组临床综合征.横纹肌溶解综合症起病急,病情凶险,若未及时明确诊治,及时采取正确的治疗方案,可出现急性肾功能衰竭、高血钾等并发症,严重者可因多脏器功能衰竭而死亡.横纹肌溶解综合症的临床表现复杂多样,其典型的三联征包括肌痛、肌无力和茶色尿[1].周围性呼吸衰竭则是指因呼吸道、肺组织、肺血管和胸廓、胸膜等病变引起的呼吸衰竭.横纹肌溶解症并发周围性呼吸衰竭病例较为罕见,国内尚未报道.我科于2011 年9 月17 日收治1 例重症横纹肌溶解症并发周围性呼吸衰竭病人,经极积救治和精心护理,病人康复出院.现将护理体会介如下.
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护患沟通技巧在护理工作中的应用
目的 探讨护理工作中的护患沟通技巧以及对医院护理工作的效果及体会.方法 总结护士在进行护患沟通的技巧,加强护患关系沟通的实践性探讨.结果 有效的语言沟通要注意语言的情感性和准确性,使护患关系得到极大的改善,护患纠纷明显下降.结论 恰当地运用沟通技巧,倡导正确的服务理念,掌握护患沟通技巧,与患者进行有效沟通,能调动患者的积极情绪,主动配合治疗,有利于患者身心的康复,提高护理质量,构建温馨和谐的护患关系的根本保证,是提高患者满意度的重要措施.
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急性心肌梗塞的心理护理研究
目的 探讨心理护理在急性心肌梗塞中的作用.方法 将139 例急性心肌梗塞患者随机分为实验组和对照组,实验组70 例,对照组69 例,两组均按照急性心肌梗塞的常规治疗方案治疗,实验组进行心理护理.连续10 天监测心肌氧耗量取平均值进行统计学分析比较.结果 两组患者的心肌耗氧量有显著差异(P ＜ 0.001).结论 根据急性心肌梗塞患者的心理情况,实施针对性的心理护理能够降低急性心肌梗塞患者的心肌耗氧量,效果显著,对急性心肌梗塞患者的预后、康复具有重要意义.
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浅谈妇产科围手术期患者的护理
目的 讨论妇产科围手术期患者的护理.方法 配合手术治疗进行护理.结论 妇产科围手术期护理重点是通过全面评估,充分做好术前准备、提高手术安全性、减少术后并发症等方面,以加强对妇产科护理对象的身心护理,促进其能够早日康复.结果 患者术前、术后心理状况健康、平稳,术后生命体征平稳,无并发症发生,均顺利出院.
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舒适护理在全产程中的应用
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的有效护理模式,它使人无论在生理、心理、社会、灵魂上均达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度.
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手术室膝关节镜的手术配合护理体会
目的 探讨手术室膝关节镜的手术配合护理要点及体会.方法 选择2009 年1 月-2010 年1 月我院施行关节镜手术的100 例患者的临床资料进行回顾性分析,总结其护理经验与体会.结果 通过有效的配合,全部病例的关节镜手术护理配合顺利完成,无一例手术并发症的发生,效果满意.结论 强调医护的默契配合,充分的术前准备,严格的无菌操作及止血仪的合理使用方法,掌握关节镜的使用和保养,从而为手术成功创造条件.
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小儿肺炎合并心力衰竭的护理体会
目的 总结42 例小儿肺炎合并心力衰竭患者治疗与护理的成功与失败经验.方法 分析我院2007 年2 月到2010 年2 月42 例小儿肺炎合并心力衰竭患者的救治过程.结果 治愈36 例,好转4 例,死亡2 例.结论 肺炎合并心力衰竭大多病情重而复杂,及时有效的治疗与护理是降低患者死亡率和并发症的关键.
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视网膜动脉阻塞的诊断方法分析
目的 视网膜中央动脉为眼的终末动脉,它的缺血阻塞常导致视网膜急性缺血,视力严重下降,是导致盲目的 急症之一.我们采用眼科五种临床检查技术-- 眼底彩照、眼底荧光血管造影(FFA)、彩色多普勒超声技术(CDI)、视网膜电图(ERG)和光学相干断层扫描(OCT),对6 例不同类型和预后的视网膜动脉阻塞(retinal artery occlusion,RAO)患者进行眼底结构和视功能进行综合评估,提高了RAO 的诊疗技术,增强了医患沟通和互信,取得较好治疗效果,有一定的临床推广价值.
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臭氧联合胶原酶与单纯胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的比较
腰椎间盘突出症是一种较为常见的疾病,非手术和外科手术措施用于其的治疗均有一定缺陷.目前,微创介入治疗越来越多的用于腰椎间盘突出症的治疗.本文作者比较了臭氧联合胶原酶与单纯胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果,发现臭氧联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症能够取得较为理想的治疗效果,而且不良反应较少.
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奥扎格雷钠治疗急性期脑梗死的疗效观察
目的 观察奥扎格雷钠治疗急性期脑梗死的疗效.方法 选择符合标准的急性期脑梗死患者180 例,随机分为奥扎格雷钠治疗组90 例,对照组90 例,治疗组静点奥扎格雷钠,80mg/ 次,2 次/d; 对照组口服拜阿司匹灵200mg,1 次/d,均治疗14 天,14 天后均改为口服拜阿司匹灵100mg,每天1 次.采用NIHSS评分进行疗效评定.结果 奥扎格雷钠治疗组28 天后NIHSS 评分结果优于对照组,未发现明显副作用.结论 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效明显,安全可靠.
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2011年广安区法定报告传染病疫情分析
广安区自2005 年起所有乡镇以上医院(卫生院)均实行法定传染病进行网络直报,为更好地了解广安区传染病的发病情况、流行特点,掌握疫情动态,为卫生行政部门制订传染病防治提供依据,现根据疫情报告资料的统计结果,对广安区2011 年法定传染病的发病情况分析报告如下.
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如东县医疗机构消毒质量调查
目的 了解医疗机构消毒与灭菌质量,掌握消毒现状,改进消毒与感染控制措施.方法 按照<医院消毒卫生标准>、<消毒技术规范>进行样品采集、检测及卫生学评价.结果 2009-2011 年共采集1746 份样品,合格1622 份,合格率为92.90%.其中中心级以上医疗机构、民营医院、牙科诊所合格率分别为97.36%、93.21% 和84.81%,差异有统计学意义(x2=39.42,P<0.001).同时不同监测项目监测结果差异有统计学意义(x2=90.91,P <0.001),室内空气监测合格率低为78.88%,民营医院和牙科诊所是今后消毒监测工作的重点.结论 如东县医疗机构消毒状况不容乐观,要全面加强对医疗机构的监督管理,定期或不定期进行消毒效果监测,同时做好技术指导,减少医院感染事件的发生.
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后循环缺血的研究新进展
缺血性脑卒中中约有20% 是由后循环缺血引起的.近年来,随着神经影像技术和相关临床研究的发展,人们对后循环缺血有了更深入的了解.本文对后循环缺血的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗和预后等方面的进展作一综述;尤其其治疗方面的共识及循证证据,借以提高医生对后循环缺血的再认识.
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手术室术前、术中应用抗生素存在的安全隐患分析及对策
预防性抗菌素的使用是为了减少抗菌药物的治疗性使用,减少手术部位感染,缩短术后住院时间,从而使总的医疗费用降低.手术室护士为了降低医院感染的发生率,减少病人的住院费用,提高手术病人的生活质量,通过加强学习、加强沟通、加强观察、加强管理等,合理、有效地管理方法和运作程序,使预防性抗菌药物的使用更科学、有效.
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论丹溪治痿与痹南泻补北的浅析
朱丹溪在治疗痿证从中医五行生克制化中提出南方属心火,北方属水,东方属肝木,西方属肺金,脾土性温属中.若嗜欲无节,则水失所养,火寡于畏,而侮所胜,肺得火邪而热矣.木性刚急,肺受热则金失所养,木寡于畏而侮所胜,脾得木邪而伤矣.肺热则不能管摄一身,脾伤则四肢不能为用,而诸痿之病作.泻了南方补了北方是治该病指导思想.在后世医家中得到长足发展.为此对他的病证原文、病证分析、典型医案,结合现代治萎的理论进行讨论.有肺痿及肢痿,痿与痹之别,以助医者借鉴.
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乳腺内微小钙化灶定位与活检的护理干预
目的 探讨应用全数字化乳腺 X 线立体定位系统联合麦默通微创旋切活检乳腺微小钙化灶的护理方法.方法 将80 例乳腺内微小钙化灶定位与活检患者随机均分为两组,对照组给予常规护理,试验组进行有针对的护理干预,评定两组患者满意率和感染率.结果 试验组患者满意率为85.0%,无感染,对照组满意率仅为62.5%,感染率为15.0%,两组比较差异均有统计学意义,P <0.05.结论 对乳腺内微小钙化灶定位与活检患者进行有针对的护理干预,患者满意率较高,感染率较低,值得推广应用.
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香菇的药理作用以及临床应用研究进展
本文综述了近年来香菇研究的进展,主要包括香菇的药用成分、药理作用、临床应用研究进展以及临床应用上的不良反应.详细介绍了抗肿瘤作用降脂作用方面的药理以及临床应用研究进展.
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消癥痛宁汤治疗子宫腺肌证60例分析
目的 探讨消癥痛宁汤治疗宫腺肌证的效果.方法 60 例子宫腺肌证患者随机分为2 组,对照组30 例,口服桂枝茯苓胶囊治疗;治疗组30 给予消癥痛宁汤治疗.2 组均以连续服用三月为一疗程,观察两疗程.结果 治疗组治愈率、显效率著显优于对照组(P <0.05).结论 补肾活血,祛瘀止痛,消癥散结是治疗子宫腺肌证更为有效的方法.
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胃复安在OMOM 胶囊内镜检查中的应用研究
目的 研究胃复安在OMOM 胶囊内镜检查中对胃肠通过时间及全小肠检查完成率的影响.方法 回顾分析2008 年1 月至2009 年12 月期间104 例接受OMOM 胶囊内镜检查的患者资料(根据就诊时间,前52 例未注射胃复安针者为对照组,后52 例吞服胶囊前5 分钟肌注胃复安针10m g 者为干预组),分析2 组患者的胶囊胃通过时间、小肠通过时间、全小肠检查完成率.结果 对照组有43 例完成全小肠检查,全小肠检查完成率为82.7%;干预组有46 例完成全小肠检查,全小肠检查完成率为88.5%,组间无统计学差异(P >0.05).对照组胶囊平均胃通过时间为43.5±21.5 分钟,干预组胶囊平均胃通过时间为31.8±18.7 分钟,组间有统计学意义(P <0.05).对照组平均小肠通过时间为241.0±75.1 分钟,干预组平均小肠通过时间为234.8±68.8 分钟,组间无统计学差异(P>0.05).结论 吞服胶囊内镜前5 分钟肌注胃复安针10mg 可缩短胶囊胃通过时间,对小肠通过时间无显著影响,可提高全小肠的检查完成率.
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麻醉与高血压
高血压是常见的心血管疾病.根据1999 年世界卫生组织/ 国际高血压联盟的高血压治疗指南,高血压定义为未服用抗高血压药物的情况下,收缩压≧140mmHg和(或)舒张压≧90mmHg心血管危险绝对水平的分层.一、高血压患者的危险性分层不仅根据其血压水平,还要根据下列诸方面:心血管疾病的危险因素.
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腰椎不稳症外科治疗现状
目的 腰椎不稳症已经成为现在多发病,然而其治疗方法仍有很多争论.争论的焦点主要在于融合固定与非融合固定技术.本文对腰椎不稳的外科治疗现状进行综述,并预测其将来的发展前景,对临床应用具有一定的指导意义.
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支气管哮喘的综合探讨
目的 支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,近年发病率和病死率在世界范围内有增高的趋势,已成为一个严重的公共卫生问题.因此,探讨支气管哮喘的病因、诊断、合理防治、临床护理及健康教育至关重要.
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胎儿水肿的超声诊断及病因分析
本文探讨胎儿水肿的超声诊断图像特征及病因分析;收集分析26 例经产科引产的胎儿水肿的超声诊断结果;胎儿水肿超声诊断图像具有其特征性,非免疫性胎儿水肿仍是其主要发病原因;超声检查是产前诊断胎儿水肿直接、有效的手段.
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银杏叶与两种食用菌配伍降血脂作用的实验研究
目的 观察银杏叶提取物与香菇、木耳提取物配伍应用对实验性高脂血症大鼠血脂水平的影响.方法 高脂饲料喂饲2 周建立高脂血症大鼠模型,然后连续给予模型大鼠银杏叶提取物与香菇、木耳提取物4 周,测定大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)的含量.结果 给予高脂饲料后大鼠血脂显著升高,银杏叶与香菇、木耳配伍应用能够明显降低喂饲高脂饲料小鼠血清TC,TG 含量,并提高HDL-C 含量.结论 银杏叶与香菇、木耳配伍对高脂血症模型大鼠具有明显的降血脂作用.
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改良小梁切除术联合粘弹剂应用治疗青光眼临床分析
目的 探讨改良小梁切除术联合粘弹剂应用治疗青光眼的疗效.方法 对我院收治的64 例眼青光眼患者实施改良小梁切除联合粘弹剂治疗.结果 64 例患者经治疗均达到较好疗效.结论 改良小梁切除术联合粘弹剂治疗青光眼疗效显著,值得临床应用.
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乳腺肿块空芯针穿刺活检52例临床分析
目的 探讨空芯针穿刺活检技术在诊断乳腺病变中的应用.方法 对 52 例高度怀疑乳腺癌病例的乳房肿块行空芯针穿刺活检术,取得病理组织学诊断依据.结果 52 例患者中,乳腺癌45 例(86.5%),良性病变7 例(13.5%);诊断准确率为96.2%(50/52),假阴性率3.8%(2/52),乳腺癌的诊断正确率100%(43/43),无假阳性0%(0/43).结论 空芯针穿刺活检是一种操作简单、损伤小、准确可靠的诊断方法,可明确一些常规检查无法确诊的乳腺病变,适合于临床推广.
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胆石病手术术后有关胃肠功能的中西医研究进展
胆石病包括发生在胆囊和胆管的结石,是世界性的高发性疾病.随着世界性老龄化的趋势,胆石病发病率不断升高,我国也不例外[1].无论胆囊结石,还是胆管结石,手术治疗均为主要治疗方式之一.现在手术方式均比较成熟,传统的开腹手术以及现代的腹腔镜技术均可达到根治的目的.但术后患者的并发症较多,值得认真研究.而胃肠功能是否尽快恢复直接影响着患者术后恢复情况,对减少其并发症有着重要的意义.
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2026例正常孕妇心电图特点分析
目的 探讨正常孕妇产前心电图表现,加强对高危孕产妇的干预及治疗.方法 采用12 导联心电图仪器,对门诊产前检查的正常孕妇作常规心电图检查.结果 2026 例孕妇常规心电图检查中,心电图改变与年龄无关,与不同孕期有关,妊娠晚期孕妇心电图异常发生率明显高于妊娠早、中期.产前孕妇心电图改变主要以心动过速、心律不齐、电轴偏移、低电压、束支传导阻滞为主.结论 应加强孕期保健,尤其是妊娠晚期的保健,及时发现心电图异常情况,及时处理,预防并发症的发生,以降低孕产妇及婴儿死亡率.
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骨康对绝经后骨质疏松症患者骨密度、血清E2、SOD、MDA 的影响
目的 研究骨康对绝经后骨质疏松症患者腰椎骨密度、血清E2、SOD、MDA 的影响作用.方法 选取符合纳入标准的绝经后骨质疏松症患者60 例,分为观察组和对照组,每组30 例,观察组服用骨康口服液,对照组服用阿伦磷酸钠,两组均配合钙尔奇D 作为基础治疗,观察时间为6 个月.结果 两组用药前腰椎骨密度、血清E2、SOD、MDA 含量均无显著性差异(P>0.05),用药后腰椎骨密度均增加,观察组骨密度增加明显,与用药前比较有显著性差异(P<0.05);观察组用药后血清MDA 含量显著降低,而E2、SOD 含量明显升高,与本组用药前及对照组比较均有显著性差异(P<0.01),对照组用药前后血清E2、SOD、MDA含量变化不大,差异无统计学意义(P>0.05).结论 骨康可增加绝经后骨质疏松症患者的腰椎骨密度,升高血清E2、SOD 水平,降低MDA 含量,而阿伦磷酸钠对血清E2、SOD、MDA 无明显影响作用.
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唑来磷酸联合化疗治疗肺癌骨转移36例报告
目的 探讨唑来磷酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效.方法 选取2006 年3 月-2012 年1 月来我院接受治疗的肺癌骨转移患者70 例,将其随机分为观察组36 例和对照组34 例,观察组给予唑来磷酸联合化疗治疗,对照组仅给予唑来磷酸治疗,化疗3 周期后,比较两组患者治疗后疼痛及疼痛缓解情况等.结果 观察组止痛有效率为80.56%,对照组为58.82%,观察组效果明显优于对照组P <0.05,差异有统计学意义.两组均出现不良反应,经对症处理后均有所缓解,不影响后续治疗.结论 唑来磷酸联合化疗治疗肺癌骨转移安全有效,值得临床推广应用.
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普罗帕酮与美托洛尔联用治疗小儿心律失常的临床疗效分析
目的 探讨普罗帕酮(PPF) 联合美托洛尔(ZOK) 对小儿心律失常的临床疗效和用药安全性.方法 随机将118 例心律失常患儿分为治疗组(n=60) 和对照组(n=58),对照组给予PPF 进行治疗,治疗组在给予PPF 的基础上联合ZOK 进行治疗,根据治疗前后心电图(ECG) 以及24h 动态心电图(Holter) 的监测,分析并比较临床疗效.结果 两组患者治疗前后室早、短阵室速、房早、短阵房速的发作次数均有所减少,快、慢心率均降低,P-R 间期、Q-T 间期延长,差异均具有显著性意义(P ＜ 0.05);治疗组和对照组总有效率分别为91.7% 和81.0%,两组比较差异均具有显著性意义(P ＜ 0.05).结论 应用PPF+ZOK 对小儿心律失常进行治疗,其临床疗效好,不良反应少,值得在临床广泛推荐.
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腹主动脉瘤的腔内治疗
本文总结国内外腹主动脉瘤及其腔内修复术的特点和经验,详细介绍了腹主动脉瘤的临床表现、腹主动脉瘤腔内修复术的适应症和禁忌症、支架植入物的选择及其操作过程,并从导入动脉损伤等4 个方面讨论该手术并发症的处理方法,以近期和中期分类分析腔内修复术的疗效.后,笔者建议该新技术还需在操作技术和器械改进等方面进一步提高.
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浅谈慢性盆腔炎的诊治
慢性盆腔炎是妇科常见病和多发病.医生在诊断病情的时候注意与其他腹痛疾病相鉴别.本文介绍了一些盆腔炎的体征和鉴别诊断方法.
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南阳市2010年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价
目的 评价南阳市2010年麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)强化免疫效果.方法 对近年该市麻疹发病情况及MV强化免疫报告接种率、接种率快速评估资料等进行描述性分析.结果 南阳市2010 年MV 强化免疫共接种目标儿童230.94 万人,报告接种率和现场调查接种率均大于95%,强化免疫后的3 个月(2010 年10-12 月)麻疹发病3 例,比去年同期下降70%;2011 年麻疹发病率为0.91/100 万,同比下降96.02%;新发病例76.92%(10/13)有含麻疹类疫苗免疫史.结论 南阳市2010 年MV 强化免疫效果显著,2011 年麻疹发病率已降至<1/100 万.
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美托洛尔+ 硝苯地平缓释片联合治疗原发性高血压的临床分析
目的 观察和分析美托洛尔与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压患者的临床效果,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2010年12 月至2011 年12 月来我院就诊的原发性高血压患者100 例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有50 例.两组患者均进行饮食指导,包括低钠低脂饮食等.50 例对照组患者口服硝苯地平缓释片进行治疗,治疗周期为6 周.观察组在对照组治疗的基础上给予美托洛尔进行治疗,观察和比较两组不同的治疗方法治疗原发性高血压的临床疗效.结果 经治疗后,观察组患者显效15 例,有效30 例,无效5 例,总有效率为90.00%;对照组患者显效7 例,有效25 例,无效18 例,总有效率为64.00%.观察组疗效优于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应具有显著性差异.观察组患者的不良反应少.结论 美托洛尔与硝苯地平缓释片联合于原发性高血压病患的治疗具有较为显著的疗效,其所产生的不良反应有较小发生率,在临床上具有推广应用的价值.
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经尿道气化电切术后吡柔比星早期膀胱灌注治疗预防腺性膀胱炎的临床分析
目的 评价经尿道气化电切术术后早期辅以吡柔比星膀胱灌注化疗药物的效果,方法 45 例腺性膀胱炎患者均经尿道对病变组织进行电灼或电切术后分两组,治疗组术后即刻关注吡柔比星,以后每周1 次,共8 次,该每月1 次,共10 次.对照组术后不予膀胱内灌注药物化疗.比较两组腺性膀胱炎的复发率.结果 全部病例均进行随访,随访时间为12 月-24 个月,平均随访18.4 个月,治疗组治疗组复发3 例,复发率13.04%.对照组复发9 例,复发率为40.91%,两组复发率比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05)结论吡柔比星膀胱灌注对于预防腺性膀胱炎电切术后复发疗效确切,用药方便,副作用少,患者耐受性好.值得推荐.
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35例结核性胸膜炎采用中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗疗效分析
目的 探讨中心静脉导管胸腔闭式引流术对结核性胸膜炎进行治疗的临床疗效.方法 选取我院收治的70 例结核性胸膜炎患者,随机将该70 例患者分为观察组( 胸腔内留置中心静脉导管引流) 和对照组( 经导管间断抽出胸腔积液) 两组,各35 例.结果 引流总量观察组明显高于对照组,而胸液吸收时间、住院时间以及退热时间,观察组均短于对照组,有明显性差异,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组总有效有34 例,总有效率为97.14%,对照组总有效有30 例,总有效率为85.71%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 采用中心静脉导管胸腔闭式引流术对结核性胸膜炎进行治疗操作简单、疗效可靠、不良反应少,是首选方法之一,值得在临床中大力推广.
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护理差错原因分析及预防措施
随着医学模式的改变,国家法律的逐渐健全,患者的权利意识也正逐步增强,对医疗质量、护理质量、服务质量等都提出了较高要求.护理人员对此应转变服务观念,提高护理质量,切实做到"以患者为中心",而控制护理差错的发生,是保证与提高护理质量的一项重要工作.护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错.为准确体现<医疗事故处理条例>的内涵及减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理对待护理缺陷,所以现以护理差错来进行表述.造成临床护理差错的主要原因是由于在护理工作中责任心不强,不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的,对病人直接或间接产生了影响.
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浅析中药注射剂的不良反应
目的 促进临床合理用药.方法 查阅、分析、归纳有关文献.结果 导致中药注射剂不良反应发生的原因包括:中草药所含的有效成分,制备成中药注射剂后其稳定性差,制剂工艺不尽合理;在临床使用时不对证,配伍不当,剂量不当,操作不当及患者的个体差异.结论 中药注射剂的临床使用日趋广泛,在疾病的治疗中发挥了较好的作用,同时由其引起的不良反应也渐渐引起人们的注意.
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手法整复夹板外固定配合甩肩治疗粉碎性肱骨外科颈骨折80例浅谈
目的 对手法复位治疗肱骨外科颈粉碎骨折的疗效进行分析和探讨.方法 对接收的80 例肱骨外科颈骨折患者进行中医治疗,其中包括复位、固定和功能训练三种方法.结果 治疗30-50d,80 例患者中,除了6 例自行拆除夹板过早造成错位畸形而不得不进行切开复位内固定手术治疗之外,其余患者恢复效果良好.对其中60 例患者进行了为期 3 个月～ 2 年的回访,均无畸形,功能恢复良好.讨论肱骨外科颈粉碎性骨折患者采用传统中医治疗,固定与复位结合,同时加强功能训练的手法治疗,疗效显著.
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以家庭为中心护理在预防儿童肱骨髁上骨折并发肘内翻中的应用
目的 研究以家庭为中心的护理模式应用于儿童肱骨髁上骨折对减少并发肘内翻的意义,以探讨和优化儿童肱骨髁上骨折的护理方法.方法 203例肱骨髁上骨折患儿,对照组98 例,实验组105 例,分别应用传统护理和以家庭为中心的护理模式,比较2 种护理方法减少并发肘内翻的疗效.结果 2 组患儿肘内翻发生率及肘关节功能恢复情况比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 通过以家庭为中心的护理模式,能适应医学模式的转变,提高护理质量,较好地恢复肘关节功能,减少并发症的发生,具有重要的临床意义.
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护理干预对于帕金森病患者治疗的影响分析
目的 探讨护理干预对帕金森病患者生活质量的影响及临床疗效.方法 对本院2009 年2 月-2010 年5 月收治的60 例帕金森患者给予个性化心理护理,用药指导,康复指导,家属指导.干预前后给予抑郁量表(HAMD 表)和Barhtel 指数评分比较.结果 干预后HAMD 及Barhtel 指数明显降低,与干预前比较具有统计学差异(P<0.05).结论 积极有效的护理干预能够有效减少帕金森患者抑郁发生,也可以改善患者的状态,提高患者日常生活能力和生活质量,促进患者早日康复.
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深圳市COPD 患者长期家庭氧疗现状及其影响因素分析
目的 了解深圳市慢性阻塞性肺疾病(COPD) 患者长期家庭氧疗(LTDOT) 状况及其影响因素分析.方法 对2010 年1 月至2011 年11 月在深圳市8家综合性医院住院的1600 例COPD 患者采用调查问卷的形式进行调查.结果 1600 例患者中475 例(30.1%) 未实施氧疗,1125 例(69.9%) 实施氧疗;完全达到LTDOT 治疗标准的只占22.5%;患者是否氧疗与患者的文化程度(r=0.83,P ﹤ 0.01)、疾病状况(r=0.69,P ﹤ 0.05)、病程(r=0.72,P ﹤ 0.05) 呈正相关,而与年龄和性别的关系无统计学意义( P ﹥ 0.05).未进行氧疗的主要原因包括害怕对氧疗产生依赖性(71.3%)、病人不了解正规治疗的要求(46.5%)、不了解氧疗的重要性(45.7%);影响每日吸氧时间的因素主要包括未被告知具体如何去做(75.0%)、影响日常活动(62.6%).结论 深圳市COPD 患者LTDOT 的比例高,这与患者的文化程度、家庭经济状况等可能有关,完全达到LTDOT 要求的依从性仍较低,医务人员应加强LTDOT 知识宣传教育.
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超声波疗法配合康复训练治疗肩关节周围炎的疗效观察及护理
目的 探讨超声波治疗配合康复训练治疗肩关节周围炎(简称肩周炎)的临床疗效.方法 将68 例肩周炎患者随机分成治疗组(34 例)和对照组(34例),两组均接受常规的治疗(包括针灸、药物、康复训练)及护理.治疗组在此基础上增加超声波治疗.治疗4W,观察两组治疗前后疼痛、肩关节活动度及日常生活活动能力情况.结果 治疗组有效率为97.01%,对照组有效率88.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后相比,疼痛程度,肩ROM 及ADL 的Barthel 指数显著改善(P<0.01 或P<0.05).结论 超声波治疗配合康复训练治疗肩周炎有更好的疗效.
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活体损伤法医学鉴定分析及鉴定标准探讨
目的 研究法医学对活体损伤的鉴定特征及与其相关的问题.方法 对2011 年1 月-2012 年3 月之间312 例进行活体损伤鉴定患者的临床资料进行回顾性分析.结果 头部受到损伤患者占一半以上,按损伤部位发生率的从高到低分别为头部、四肢、面、颈部、躯干及其它.按损伤的程度主要分轻微伤、轻伤及重伤,其中大多数为轻微伤,占七成以上; 此外还有一小部分为炸伤,约占3.53%.这组所有患者中钝器伤是其首要的损伤原因,这类损伤者为219 例,在所有损伤原因中占70.20%,63 例为锐器所伤,占20.20% ;17 例为化学烧伤,占5.46%;12 例为火器所伤,占3.85%.在所有患者中,受轻微损伤的238例损伤者都在3 ～ 7d 内解决问题,所有伤者都得到了满意的结果.轻微伤中的1 例头部损伤者在受伤时没有昏迷现象,进行CT 检查,诊断为脑室、脑池扩大,原始的鉴定结果为轻伤,然而该损伤者在3 个月后表现出明显神经系统体征和症状.结论 在对活体损伤的法医鉴定中,主要依据的是高人民法院、高人民检察院、司法部及公安部制定的<人体重伤鉴定标准>及其制定的<人体轻伤鉴定标准(试行)>,还有公安部颁布的<人体轻微伤的鉴定>,并且要依据伤者的实际情况确定进行鉴定的时间、损伤的程度及预后效果.
关键词： 活体损伤法医学鉴定 -
妇科腹腔镜手术预防性抗菌药物使用情况分析
目的 了解我院妇科腹腔镜I 类切口手术围术期抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 查阅2011 年7 月～ 12 月妇科腹腔镜手术的162 例出院病历,采用回顾性分析方法,统计抗菌药物的种类、用法用量、用药时间等进行分析.结果 162 例腹腔镜手术患者预防应用抗菌药物的使用率为100%,预防性使用抗菌药物主要有四类,八种药品,用药频次居前三位的分别是头孢替唑钠、头孢尼西钠、头孢呋辛.结论 我院妇科腹腔镜手术患者预防性应用抗菌药物选药合理,部分病例用药疗程偏长,有待医务工作者进一步加强<抗菌药物临床应用指导原则>的学习及临床药师的合理干预.
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CPAP 治疗新生儿呼吸衰竭36例
目的 探究CPAP 治疗新生儿呼吸衰竭36 例临床疗效.方法 选择2011 年1 月～ 2011 年12 月期间我院收治的36 例急性新生儿呼吸衰竭患儿作为观察组,并选择同期收治同症患儿30 例作为对照组,对照组常规头罩吸氧处理,观察组给予CPAP 治疗.观察两组24h 后的临床疗效和血气分析结果及观察组治疗前后血气分析的变化.结果 观察组总有效率为86.11%,对照组为56.67%,两组对比具有显著差异,具有统计学意义,P ＞ 0.05(详见表1).观察组PaO2 和SaO2 明显高于对照组,差异具有统计学意义,P ＜ 0.05;观察组PH 和PaCO2 与对照组对比无明显差异,无统计学意义,P ＞ 0.05.观察组治疗24h后的PaO2 和SaO2 均较治疗前明显提升,PaCO2 较治疗前明显下降,差异均具有统计学意义,P ＜ 0.05.P H 有所提高,但治疗前后无明显差异,P ＞ 0.05.结论 CPAP 治疗新生儿呼吸衰竭临床疗效确切,能够安全、便捷、有效的纠正患儿呼吸窘迫症状,且无创治疗,副作用小,在临床上值得应用与推广.
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药穴结合联合治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征的临床观察
目的 观察黛力新口服联合曼吉磁贴穴位敷贴治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征的临床疗效.方法 将64 例患者采取随机分为2 组.治疗组32 例采用黛力新2 片,早晨一次顿服;同时给予曼吉磁贴敷贴、按压中脘及双侧内关、足三里穴;对照组31 例予以奥美拉唑胶囊口服,每次20mg,每天2 次;餐前20 分钟.观察2 组治疗前后临床症状变化,评估疗效.结果 治疗组总有效率90.6%,治愈率40.6%;对照组总有效率68.8%,治愈率18.8%.2 组比较,差异均有显著性意义(P ＜ 0.05).治疗组在改善患者临床症状,降低症状积分,改善患者精神状态等方面优于对照组,两者有显著性差异(P <0.05).结论 黛力新口服联合曼吉磁贴穴位敷贴对治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征效果显著.
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多次人流术对再次妊娠分娩的影响
目的 研究多次人工流产术后对再次妊娠妇女健康的影响.方法 回顾性分析多次人工流产术后再次妊娠并准备分娩产妇130 例(人工流产组) 和无人工流产史产妇130 例(对照组) 的临床资料.对两组产妇围产期并发症(心理压力、先兆流产、妊高症、早产、前置胎盘、胎膜早破、胎儿窘迫症、过期妊娠、产后出血、胎盘残留等) 情况进行比较.结果 多次人工流产组的并发症(心理压力、先兆流产、早产、前置胎盘、产后出血和胎盘残留)发生率均高于对照组(P<0.05).结论 多次人工流产术能增加再次妊娠围产期并发症的发生率(高风险率).因此,应尽量减少人工流产,并提高人工流产技术的操作细致性及安全性,确保术后再次妊娠分娩的安全性.
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一起群体医疗护理差错分析
1 事件摘要2006 年6 月5 日8:30, 药库送药人员按提药计划把药品送到药房,因交接人员中药师当时不在现场,送药人员在未交接的情况下就离开药房,西药房1 位药师则主动摆药.9:00 妇科一护士到药房取药,药师把0.2% 氧氟沙星氯化钠注射液100ml 当做0.9% 氯化钠注射液100ml 发给该护士,护士发现后及时告知药师予以更换,但该事未能引起药师的注意.18:00 送药人员和中药师核对当天送药明细账时发现氧氟沙星注射液出入库账目不符,接班药师发现该药摆放在生理盐水的位置上,意识到白班可能发错药,立即到输液室清点核对,发现输液室在当日把氧氟沙星注射液当做生理盐水使用到了9 位患者身上,立即将后续治疗的氧氟沙星注射液全换为生理盐水,并向上级领导汇报.
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血液病患者血流感染的致原菌以及耐药性分析
目的 了解造成血液病患者发生血流感染病原菌种类、分布情况及耐药性等,为临床药师工作提供可靠依据.方法 所有患者资料均来自本医院在2008 年2 月至2011 年2 月之间收治的血液病患者.收集患者的血液标本,分离血液病患者的感染致病菌,并且对其进行培养之后使用微生物鉴定系统进行测定,通过药敏试验确定致病菌类型与种类.结果 420 血液标本的的阳性率为37.32%,主要类型为革兰氏阴性细菌、革兰氏阳性菌以及真菌等.所占比例分别为51%、17.26% 和31.74%.结论 引起血液病患者出现血流感染的主要致病菌为革兰氏阳性菌,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、白色念珠菌为常见菌.革兰氏阴性细菌中亚胺培南为敏感,主要的敏感菌均为大肠埃希菌和克雷伯菌属.临床药师应该充分的了解这些常识,以保证患者的治疗效果.
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微生态结合心理和食物干预治疗溃疡性结肠炎的临床研究
目的 观察微生态制剂如枯草杆菌和屎肠球菌(美常安) 联合心理和食物干预治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎(UC) 的临床疗效.方法 采用随机、对照设计,将40例轻、中度活动期UC 患者分为美常安联合心理和食物干预 (A 组)2 0例;SASP 组(B 组) 20 例,疗程均为4 周.对二组患者治疗前后的临床症状总积分百分比、Sutherland 疾病活动性指数、肠镜分级进行比较.结果 临床症状总积分降低百分比,A 组治疗前后为显效,B 组治疗前后为有效.结论 心理和食物干预联合微生态制剂治疗轻、中度活动期UC 的临床疗效优于单用SASP,具有较好的安全性,具有临床推广价值.
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髋关节撞击综合征影像综述
髋关节撞击综合征是一种常见的可引起慢性髋关节疼痛及髋关节屈曲和内收受限的疾病,是髋关节骨性关节炎常见的病因.依据临床病理分为三类:凸轮型(Cam); 钳型(Pincer); 混合型; 髋关节X 线正位片可观察到股骨头颈之间的凹陷度不足,表现为股骨头突起部向外侧伸延、头与颈间的凹陷减少或消失.CT 及MRI 能发现不明显的股骨头颈交界处及髋臼的解剖异常.而显示关节盂缘病变和邻近软骨病变及软骨下囊性变和滑膜疝,MRI 较x 线平片及cT 更准确.主要就髋关节撞击综合征的临床、分型及影像学表现予以综述.
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妇女产后引发颈椎病的护理与健康指导
目的 观察健康指导在妇女产后引发颈椎病的应用效果.方法 回顾性分析我院2009 年1 月至2010 年12 月收治的23 例由于产后引发的颈椎病的护理措施及效果.结果 23 例患者中19 例治愈,4 例好转.结论 及时有效的护理措施及健康指导对于妇女产后引发的颈椎病的康复起到了很好的促进作用,值得临床应用.
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无创呼吸机治疗COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析
目的 对无创呼吸机在治疗COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果以及推广价值进行分析与探讨.方法 选择本医院在2010 年1 月至2011 年12 月之间收治的50 例COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在内科治疗的基础上采用BiPAP 无创呼吸机经口鼻面罩正压通气治疗其呼吸衰竭,在治疗结束后对其治疗效果进行观察与分析,主要的指标包括动脉血PH,PaO2,PaCO2 等在治疗前后的变化.结果 采用无创呼吸机对COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗之后患者的PH,PaO2均有升高,同时PaCO2 有下降,患者反应良好.结论 无创呼吸机对于COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果是较为明显的,并且不会给患者造成很大痛苦,并发症少,患者接受程度高.
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臭氧联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的临床观察
目的 观察臭氧联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的疗效.方法 100 例膝骨关节炎患者分为2 组:研究组(关节腔注射臭氧联合玻璃酸钠,n =55,关节腔注射治疗为每周1 次,3 周一疗程.)和对照组(关节腔注射玻璃酸钠,n =45,关节腔注射治疗为每周1 次,5 周一疗程.),比较两组病例治疗前及治疗后1、2、3 月NRS 评分和治疗效果.结果 两组患者治疗前后NRS 评分明显降低(P < 0.01),治疗后2、3 月同一时点比较,差异有统计学意义(P<0.05和P <0.0 1).有效率比较差异有统计学意义 (P< 0.05),全部患者未见明显副作用.结论 臭氧联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎疗效优于单纯使用玻璃酸钠,疗程明显缩短,是膝骨关节炎治疗的有效手段.
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急性酒精中毒行阑尾切除术选择舒芬太尼剂量混合罗哌卡因腰麻的观察
由于现代社会各方面因素,尤其是朋友亲戚周末聚聚,免不了饮洒,再加上油腻和自身身体原因,急性酒精中毒并阑尾炎的患者也越来越多.一搬情况下,急性酒精中毒,饱胃状态下,行椎管内阻滞麻醉阑尾切除术是相对禁忌的,需待患者酒精消散清醒后行择期手术.但大多综合患者条件各方面因素,还是需要行急诊阑尾切除手术.由于急性酒精中毒,患者的情绪和诸多方面都存在着相对的不稳定,因此在行椎管内阻滞麻醉阑尾切除术时,要选择一组安全、可靠性较高的局麻药品和剂量.
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浅谈妇产科临床护理中的问题及对策
随着我国社会经济水平的不断发展,医疗卫生事业的发展得到加强,由于妇产科护理工作直接关系着母婴的健康与安全,人民对妇产科临床护理的关注和要求也相应越来越高.这促使医院不断检查临床护理工作当中存在的问题并加以应对,也推动了相关医疗监管体系和卫生制度的改革.
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5例特重度烧伤合并多器官功能障碍综合征患者的护理
对5 例特重度烧伤合并多器官功能障碍综合征患者采取尽早纠正休克,预防和控制感染,维持通气效能,做好早期胃肠内外营养及心理干预等综合性治疗护理措施,治疗结果是4 例患者治愈出院,1 例患者死亡.提出科学的护理干预,能有效的预防MODS 发展,降低病死率.
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血液灌流联合血液透析救治阿维菌素中毒疗效观察
目的 探讨血液灌流联合血液透析救治阿维菌素中毒的临床疗效.方法 2006 年1 月～ 2011 年10 月因阿维菌素中毒的患者68 例.随机分为A、B 及C 组,其中A 组(22 例)给予常规治疗,B 组(23 例)在常规治疗的基础上联合使用血液灌流,C 组(23 例)在常规治疗的基础上使用血液灌流联合血液透析的方法.结果 C 组对缓解患者临床症状的时间,心肌酶谱,肾功能及K+ 的改善都优于A 组及B 组.结论 血液灌流联合血液透析是救治阿维菌素中毒患者的有效方法.
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从《医疗机构临床实验室管理办法》的要求看基层医院检验科管理中存在的问题与对策
本文较详细分析了目前基层医院检验科在管理工作中存在的问题,以及产生这些问题的根源,并提出了解决问题的办法和对策;对进一步提高基层医院检验科管理水平,促进基层医院检验科的发展有一定的指导意义.
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高龄白内障患者手术治疗的临床效果
目的 探讨高龄白内障患者手术治疗的临床效果.方法 采用非超声乳化小切口白内障人工晶状体手术治疗高龄白内障患者59 例(71 眼),随访6 个月以上.结果 术后佳矫正视力≥ 0.1 者65 眼(91.55%)、≥ 1.0 者17 眼(23.94%),较术前≥ 0.1 者6 眼(8.45%)明显提高,无严重并发症发生.结论 本组高龄白内障患者手术治疗方法简单、安全、经济,高效适合基层推广应用.
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重症创伤失血性休克的急诊救治
创伤失血性休克是临床外伤中主要的致死原因,笔者对急诊外科2005 ～ 2011 年收治的重症创伤失血性休克进行回顾性调查,就其中1例心脏穿通伤及30 例重症复合外伤所致的失血性休克的成功救治分析如下.
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解剖性后腹腔镜肾上腺切除术36例分析
目的 探讨解剖性后腹腔镜肾上腺切除术的临床疗效.方法 回顾性分析本院2010 年2 月至2012 年1 月行解剖性后腹腔镜肾上腺切除术36 例患者临床资料.结果 36 例手术全部成功,手术时间60 ～ 210 min,平均100 min,所有患者未发生周围脏器损伤,术中术后均未输血.结论 解剖性后腹腔镜肾上腺切除术解剖层次清晰,出血少,并发症少,为治疗肾上腺外科疾病的安全有效术式.
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探讨老年糖尿病并发急性心肌梗死的临床特点分析及护理对策
目的 分析糖尿病(DM) 合并急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法 采用糖尿病组和糖尿病合并急性心肌梗死组进行对照,采用软件进行数据分析.结果 DM 组发生多部位梗死高于非DM 组,DM 组发生AMI 时并发症及病死率明显高于非DM 组,P <0.05.结论 糖尿病伴发AMI 来病急,应及早治疗护理,减少死亡率.
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功能性内窥镜鼻窦手术的系统护理与疗效
目的 探讨系统性护理在功能性内窥镜鼻窦手术中的效果,并总结护理经验,提高治疗成功率.方法 选取我院2008 年5 月～ 2010 年7 月收治的80 例慢性鼻窦炎患者的临床资料,随机分为对照组(40 例)和治疗组(40 例),两组患者均采用功能性鼻内镜手术治疗,对照组患者进行一般临床护理,治疗组进行治疗前、治疗中、治疗后、健康指导等系统性护理,比较两组患者的疗效.结果 治疗组显效25 例,有效14 例,无效1 例,总有效率97.5%,对照组患者显效21 例,有效13 例,无效6 例,总有效率85%,两组患者疗效比较差异有统计学意义(p ＜ 0.05).结论 对采用功能性内窥镜治疗鼻窦炎患者进行系统性护理,能促进医患之间的沟通,提高患者对医务人员的信任感,增加对手术性质的了解,做到自动配合术后的注意点,积极配合治疗,有利于术后疾病的恢复,疗效满意,值得在临床推广.
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健脾活血软肝汤治疗早期肝硬化的临床研究
目的 观察健脾活血软肝汤治疗早期肝硬化的临床疗效.方法 60 例早期肝硬化患者按2:1 的比例随机分为两组;治疗组40 例给予健脾活血软肝汤口服,对照组20 例则予易善复(多烯磷脂酰胆碱胶囊) 口服,两组均以12 周为一个疗程,主要观察治疗前后患者肝纤维化指标及肝脾超声检测等指标.结果 治疗组的肝功能及肝脾B 超观察指标均优于对照组(P<0.05),且肝纤维化指标改善情况更显著(P<0.01).结论 健脾活血软肝汤治疗早期肝硬化在改善肝功能、抗肝纤维化、降低门静脉压、缩小脾脏等方面疗效显著.
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浅谈中药制剂不良反应分析
目的 探讨中药制剂的不良反应,从而提高临床用药安全.方法 对某中医院2009 年2 月～ 2011 年9 月出现的108 例中药制剂不良反应情况监测报表资料进行回顾性分析.结果 在108 例中药制剂不良反应中涉及的中药制剂的种类有40 类,共占全部药物不良反应例数的79.5%;在给药途径中静脉给药发生不良反应率比口服与肌肉注射相对较高.结论 在临床上应该高度重视中药制剂的不良反应,尤其是老人小孩,加强对中药制剂的适应证和控制使用方式,以大限度来降低中药制剂不良反应的发生率.
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色谱技术在中药指纹图谱中的应用
在中药质量控制现代化的今天,利用先进的色谱技术来监测和控制中药材和中成药的质量,建立色谱中药指纹图谱,成为了一条可行、可靠的道路.本文就近年来不同的色谱法在中药指纹图谱的应用进行总结,展开探索.
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临床护理路径在孕妇健康教育中的应用
目的 评价临床护理路径在孕妇健康教育中的作用.方法 将实施临床护理路径后我科住院的54 位孕妇设为实验组,实施临床护理路径前的54名孕妇作为对照组,两组进行健康知识评分问卷调查;分娩方式;产褥期并发症发生率;住院天数及产后婴儿喂养方式比较.结果 两组孕妇健康知识评分问卷调查;分娩方式;产后并发症发生率;住院天数及产后婴儿喂养方式比较经统计学分析差异有统计学意义(P ﹤ 0.05).结论 通过临床护理路径的实施,提高了工作效率,孕产妇得到了合理护理,孕产妇对孕期保健知识掌握有一定提升,降低了剖宫产率,降低了产后并发症发生率,缩短了住院天数并提高了母乳喂养的成功率.
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见微知著——重视糖尿病人早期微量白蛋白尿筛查
王先生患糖尿病有5 年了,平时很注意自己健康状况,尤其是肾脏,几乎每半年都要查尿常规和B 超,几年下来也没发现什么问题,似乎还不错.可是近在武汉协和医院内分泌科专家建议下做了个24 小时尿微量白蛋白检查后,专家却给他下了个"糖尿病早期肾病(Ⅲ期)"的诊断.
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试谈构建中医药文化的现代形态
一个文化多元综合、融合的时代已经来临,如果对此我们中医人还没有接受多元文化的思想准备,甚至以各种理由加以拒斥外来文化的优秀要素,也有可能被主流文化所排斥和边缘化,失去中医药学发展的机遇.我们必须建立起一种新的世界观,站在全人类新文明的高度来审视我们的中医药学实践,综合世界人类各种智慧,构建中医药文化的现代形态;其核心必须是以人为本、实践第一、古为今用、洋为中用.
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对老年慢病家庭病床管理的基本流程
本文结合我们对老干部家庭病床服务的实践经验,总结了对老年慢病家庭病床管理的基本流程和有效方法,即:设立专业队伍、制定个体化方案、健康教育、家庭用药、心理疏导、防治并发症、快速反应和生活护理.
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新医疗体系中政府补助比例的遗传算优化
通过构造大众满意度函数、政府合理度函数,医院接受度函数将新医疗体系中医院的各项收入比例设定转化为一个多目标优化模型,并使用遗传算法对其进行了求解,为破除"以药补医"后政府对医疗机构的补助比例提供了参考.
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重症医学科安全搬迁策略
目的 总结重症医学的搬迁经验,通过制定缜密的搬迁计划、精心组织、统筹安排、多部门配合、保持单线指挥权、按程序搬迁,顺利完成24 名重症患者的安全搬迁及两个病区的财产设备的搬迁工作,无不良事件发生.
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两台罗氏生化分析仪9项常规生化测定结果的可比性评价
目的 探讨不同检测系统间生化指标测定结果的可比性.方法 以罗氏P800 生化分析仪,罗氏原装试剂和校准品、罗氏质控品组成的检测系统为比较方法;以罗氏C501 生化分析仪、罗氏原装试剂和校准品、罗氏质控品组成的检测系统为比较方法,分别用病人新鲜混合血清及室内质控血清对总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、血糖(Glu)、尿素(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(Ua)、总钙(Ca)等9 个项目进行检测.计算实验方法和比较方法之间的系统误差,判断不同检测系统测定结果的可比性.结果 罗氏P800 和C501 两个检测系统的精密度较好,明显低于生物学变异制定标准的变异系数(CV)的1/2,检测结果的可靠性较好( 可靠性系数≥ 0.975),系统误差临床可以接受.结论 当用不同检测系统检测同一检验项目时,应进行方法比对和偏倚评估,以保证检验结果的可比性,为临床提供一致可靠的检验数据.
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关于基层卫生防疫存在的问题分析
基层卫生防疫联系我国的千家万户,是我国当前卫生防疫工作的新课题.目前,我国基层卫生防疫存在很多问题,比如体制不健全、队伍缺失、技术力量差、经费不足、设备条件差、防疫意识差等.加强基层卫生防疫的措施,应该从健全卫生防疫体制、加大经费投入、加强队伍建设、加大宣传力度、提高设施水平和防疫人员待遇几个方面努力.
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玄武区2010～2012三年医疗机构消毒质量检测结果分析
目的 了解辖区近三年医疗机构消毒现状,指导今后的工作.方法 依据GB15982-1995<医院消毒卫生标准>和2002 版<消毒技术规范>进行现场采样检测评价.结果 2010 ～ 2012 三年消毒效果合格率分别为96.14%、96.94%、95.93%;2010 ～ 2012 年社区卫生服务中心、民营医院、保健站类及个体诊所消毒效果合格率分别为94.59%、93.42%、95.65% 和95.93%.结论 2010 ～ 2012 三年我区医疗机构消毒效果合格率经X2 检验,P ＞ 0.05 无统计学意义,2010 ～ 2012 三年不同级别医疗机构消毒效果经X2 检验,P ＞ 0.05.我区近三年不同级别医疗机构消毒效果无明显差异,每年的消毒效果监测合格率表现平稳,均达到了95% 以上,但灭菌物品和消毒器械距国际通行的灭菌水平还有较大差距.
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如何提高预防医学生对《营养与食品卫生学》的兴趣
针对目前预防医学生对<营养与食品卫生学>兴趣不高,教学效果不能达到佳的现状,探讨如何通过明确学习目的,适当、适时更新学习内容,采用多种教学方法,实施开放式实验教学及其开设第二课堂,提高学生学习兴趣.
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羊水偏少孕妇阴道试产165例临床观察
目的 分析足月妊娠妇女超声检查提示羊水偏少时阴道试产对围生儿结局的影响.方法 2009 年1 月至2010 年12 月应用羊水指数法(AFL)值测试我院羊水偏少者(观察组)165 例和166 例羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产的分娩结局.结果 两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异呈显著性意义(p ＞ 0.05),观察组急诊剖宫产率明显升高(p ＜ 0.05).结论 超声诊断羊水偏少的足月妊娠妇女在严密监护下可行阴道试产.
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虚拟网络技术在口腔教学中的应用
口腔医学作为临床医学的重要分支,在教学上存在内容多、学时少、任务重、难度大等问题;将虚拟网络技术应用于口腔课程教学,既方便了教师备课、教学,又有利于学生复习、总结,增加了临床示教直观感,提高了临床教学效率,明显改善教学质量,取得了良好的教学效果.
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高血压患者在不同管理模式下生命质量比较分析
目的 比较高血压自我管理模式与三级管理模式对高血压患者的生命质量的影响,为探索有效的高血压防治管理模式提供依据.方法 将高血压患者216 例随机分为高血压自我管理模式组( 实验组) 和三级管理模式组( 对照组) 进行干预,一年后,比较实验组和对照组的生命质量等各方面的变化.结果 干预后实验组血压分级及控制率提高的幅度优于对照(P
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医护人员锐器伤害的原因、预防及处理
医护人员的锐器伤害是指在工作中被针头、手术器械、玻璃制品、医疗仪器设备, 医疗废弃物及其他锐利物品刺伤和割伤而导致有被病原微生物感染风险的意外事件.它是医护人员在职业活动中所面临的多种职业危害之一, 同时也是医护人员感染血源性病原体的重要途径.
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漯河市2009-2011年医疗机构空气消毒效果检测报告
目的 了解漯河市2009-2011 年各级医疗机构室内空气消毒效果,为加强消毒管理工作提供依据.方法 采用平板沉降法对医疗机构室内空气进行采样检测.结果 2009 ～ 2011 年空气合格率分别为74.36%、78.16%、81.82%,市级综合医院,社会办医、社区卫生服务站合格率分别为90.43%、78.26%、61.97%; II 类环境、III 类环境合格率分别为69.90%、83.77%.结论 漯河市医疗单位空气消毒合格率逐年提高,但仍应进一步加强医疗单位空气的消毒管理工作.
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人体解剖生理学实验教学改革的探索
人体解剖生理学是医学领域的一门主干课程,以培养学生的实践能力和动手能力为主要任务.实验课多、实验性强是该课程的重要特色,我们在研究这门学科时也更多地是研究其实验教学.人体解剖生理学的实验教学有着非常重要的意义,它有助于提高学生的理解能力,并能在实践中让学生巩固所学的理论知识,不断提高学生分析问题解决问题的能力,同时在不断地实验中还可以培养学生的科学态度.而随着社会和现代医学发展,传统的实验教学模式已经不能满足人才培养的需要,因此我们必须加快人体解剖生理学实验教学改革的步伐,力争培养高水平、高技能的人才.本文从如何培养学生的兴趣入手,通过分析实验教学管理、实验教学方法、实验教学内容等多方面的改革,明确了人体解剖生理学实验教学改革的方向.
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护士离职意愿及其相关因素的调查分析
全球护理事业一直面临的主要问题是长期并将持续存在的护士短缺,这种短缺己经达到危机水平[1],并仍将随着对医疗服务需求的增加而加剧.特别在近些年,随着生活水平的不断改善,人们对健康的要求亦不断提高、需求日益增加,加之人口老龄化等影响,护士短缺问题更显突出.据国家卫生部统计资料显示,2005 年我国平均每千人拥有注册护士仅1.06 人[2],与发达国家相去甚远.2006 年国家卫生部对全国400余家医院的调查结果表明[3],目前医疗机构中,病房护士与床位比平均为0.33:1,低仅为0.26:1,尚未达到卫生部1978 年提出的0.4:1 的相关要求.
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手足口病病原构成动态变化与重症病例时间分布:定点医院近4年观察
目的 探讨手足口病病原构成动态变化监测对预估重症流行强度的意义.方法 回顾性描述2008-5-13 ～ 2011-12-31 门急诊及住院手足口病例粪便或肛拭取材中病原核酸实时RT-PCR 检测结果.按周分别计数肠道病毒71 型(EV71)、柯萨奇病毒A 组16 型(Cox A16)及非EV71 非Cox A16 肠道病毒(以下简称"其它肠道病毒")感染病例总数及重症病例数,对时间作图.结果 手足口病各类病原构成处在动态变化之中.近4 年监测到显著的两个重症发病高峰发生在2008 年5 ～ 7 月以及2010 年3 ～ 7 月,这两个时间段均处在每年手足口病流行高峰时段,优势病原均是E V71.重症发病少的时间段为2008 年9 月～ 2009 全年,优势病原为其它肠道病毒和Cox A16.各类病原感染者重症风险值高低排序为EV71、其它肠道病毒、Cox A16.结论 手足口病病原构成动态变化监测可以随时掌握当前及未来短期内病原相对活动度,根据病原各自重症风险值高低,就可以在手足口病流行高峰期前预估重症流行强度.
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手术室病理标本管理的改进与提高
目的 提高手术室病理标本的管理水平.方法 收集改进前2009 年1 月至11 月的2096 份标本与改进后2011 年1 月至11 月2009 份,对相关资料进行对比评估,查看标本袋字迹是否清楚,标签项目是否完整,标本袋上标本名称与病检单上标本名称是否一致;比较改进前后标本固定液外漏率;比较病理标本登记本的漏登记率,使用Excell 软件进行统计.结果 改进后的优化率明显提高.结论 从细节入手使手术室病理标本管理制度化、规范化、科学化,有效地保证病理标本安全.
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贵州省盘县阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者高血压患病率的分析
目的 了解我县阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)人群的高血压患病率.方法 接受我院多导睡眠监测患者共289 例,符合诊断标准共238 例,其中非高血压患者113 例,原有高血压者共126 例;不符合诊断标准共51 例.结果 非高血压OSAHS 组患者晨起血压较睡前血压明显升高(P<0.05);非高血压OSAHS 组与高血压OSAHS 组组内比较晨起血压与睡前血压有显著性差异(P<0.01).结论 OSAHS 患者高血压患病率明显高于一般人群,且高血压患者合并OSAHS 的比率较高;睡眠呼吸暂停与高血压患病率密切相关,是独立于年龄、体重、饮食、遗传等原因的高血压发病因素之一,是高血压发生和发展的重要独立危险因素.我县与全国各地对OSAHS 与高血压关系分析的结果是一致的.
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化瘀通脉颗粒质量标准研究
目的 建立化瘀通脉颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对化瘀通脉颗粒中的丹参、白芍、当归、川芎进行了定性鉴别;用HPLC 测定制剂中芍药苷的含量,采用Kromasil C18 色谱柱;乙腈- 水(15:85) 为流动相;检测波长为230 nm;流速为1.0 ml·min-1.结果 定性鉴别方法专属性强;芍药苷在16.62 ～ 265.92μg·ml-1 范围内有良好线性关系,回归方程为Y = 11 946 X + 339.22,R=0.999 9(n=6),平均回收率为98.69%,RSD 为0.98(n=4).结论 本研究建立的TLC 和HPLC 方法专属性强、灵敏度高、重现性好,可用于化瘀通脉颗粒的质量控制.
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艾灸治疗18例老年糖尿病腹泻的临床体会
糖尿病性腹泻属中医"消渴""泄泻"的范畴,在老年糖尿病并发症中约占15%-25%,特点为慢性、顽固性、无痛水样性腹泻.笔者用艾灸治疗18 例老年糖尿病腹泻,效果满意,报道如下.
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我国早一部中医骨伤科专著《仙授理伤续断秘方》
<仙授理伤续断秘方>又名<理伤续断秘方>.作者蔺氏在<序>中说:有人问某姓名,曰:"蔺道者".据<序>中记载,蔺氏唐代僧人,长安(今陕西西安)人,本书为唐武宗会昌1 - 6 年间,即公元841 -846 年间作著,由于道人"闭门不通人事"之故、所以对他的详细生平,根据目前资料,都缺乏较详细的记载和考证.
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金黄膏联合红外线治疗静脉炎的效果观察
目的 观察金黄膏联合红外线治疗静脉炎的效果.方法 选取2010 年8 月～ 2012 年5 月发生的二度静脉炎44 例,随机分为观察组和对照组,观察组采用金黄膏联合红外线治疗,对照组采用常规硫酸镁湿敷.结果 采用金黄膏联合红外线治疗平均治愈时间观察组为2 ～ 5d,平均3d,对照组为3-7d,平均5d,2 组比较有差异.结论 金黄膏联合红外线治疗能明显缩短愈合时间,有临床推广价值.
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天王补心丸对不同人群的更年期所致失眠疗效观察
目的:研究天王补心丸对不同人群的更年期所致失眠的治疗效果.方法:观察天王补心丸对有业人群组、无业人群组、农民人群更年期所致失眠的治疗效果.结果:天王补心丸对无业人群甲的治疗效果不好,明显底于有业人群和农民人群.结论:天王补心丸治疗不同人群约更色驾扩致失眠的效果并不相同,对无业人群中的治疗效果不好,明显底于有业人群和农民人群.
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中药熏洗在治疗痉挛型患儿中的疗效观察
目的 观察中药熏洗对痉挛型脑瘫患儿肌张力及关节活动度的疗效.方法 对56 例双下肢痉挛型脑瘫患儿应用此疗法治疗,分别于治疗前、后,对患儿肌张力进行评级,并对内收肌角、腘窝角、足背屈角进行测量,以评定肌张力的改变情况和关节活动度的改善情况.结果 对治疗后患儿肌张力、内收肌角、腘窝角、足背屈角的改变进行疗效评价,其总有效率分别为83.3%、83.3%、81.0%、73.8%;治疗后肌张力较治疗前明显降低,有统计学意义(P<0.01),内收肌角、腘窝角、足背屈角均较治疗前增大,经统计学处理,具有差异性(P<0.05).结论 应用中药熏洗结合点穴以及有效的护理措施治疗痉挛型脑瘫患儿,可明显降低肌张力、增加关节活动度,临床值得推广应用.
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自拟敛汗汤治疗自汗症临床研究
目的 探讨敛汗汤治疗自汗症的临床疗效.方法 选择2007 年1 月1 日～ 2011 年12 月1 日我院门诊自汗症患者304 例,随机将患者分为研究组和对照组.对照组口服玉屏风颗粒治疗,而研究组则采用自拟中药敛汗汤治疗方案,并对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果 研究组汗症获得明显改善,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01).
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佛手四黄汤治疗脾胃湿热型胃炎167例临床疗效观察
目的 搜集来我院用佛手四黄汤治疗胃炎的167 例患者的病历资料,观察其治疗效果,分析佛手四黄汤的临床效果.方法 通过中医辩证,确诊患者为脾胃湿热型胃炎(对症状严重者给予一定的西药治疗),服用佛手四黄汤,三剂观察其症状是否减轻或消失.结果 167 位患者中109 位在口服3 剂佛手四黄汤后症状明显减轻或消失,58 位患者症状减轻,所有患者在服用3 ～ 7 剂后症状消失,服药期间无不良反应出现.结论 佛手四黄汤能够治疗脾胃湿热型胃炎,临床效果较好,无副作用.
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针刺神经根治疗腰椎间盘突出症548例
目的 研究针刺治疗腰椎间盘突出症的治疗.方法 根据神经节段学说选择腰椎间盘突出症的病变椎间隙,患侧棘突旁开1 公分进针,出现放射样针感.结果 本组548 例患者中,优401 例,占75%,良,83 例,占15%,差55 例,占10%.结论 用此方法,可获得良好效果.
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中药注射剂的不良反应与合理应用
中药注射剂是我国独创的中药新剂型,它在一定程度上保留了中医特色,它具有疗效好,见效快的优点.自1940 年个中药注射剂品种--- 柴胡注射液问世至今,中药注射剂在临床疾病的治疗中发挥着重要而积极的作用.如刺五加注射液,路路通注射液,用于治疗急性脑梗死,又如清开灵注射液,双黄连注射液近年来广泛用于治疗急性感染性疾病.
关键词： 中药注射剂的不良反应 合理应用 -
以问题为基础的学习方法在临床本科呼吸病学教学中的体会
以问题为基础的学习(Problem-Based Learning,PBL)是美国神经病学教授 Barrows 在加拿大的麦克马斯特大学首创并早应用此方法[1].它是一种以问题为基础,以病例为先导,以病人为临床问题来引导学生自学和讨论的学习方式,也是一种从临床实践发现问题,再解决问题的教学方法,是目前国际上较为流行的一种教学方法.
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介绍一种改进切口缝合技术的新方法
目的 探讨改进切口缝合技术的临床应用效果.方法 皮肤皮下小直径缝合方法.结果 163例其中1例出现切口周围红肿,经红外线照射,抗生素治疗,切口Ⅰ期愈合,1 例切口液化,经换药,抗生素治疗,切口Ⅱ期愈合,全部治愈.结论 改进切口缝合方法,常规器械,操作简便,外观整齐美观,符合微创.
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糖尿病健康教育实施途径的探讨
糖尿病是一种多病因的慢性代谢疾病,以血糖增高为主要特征,其并发症严重危害人类的健康及生命.因此预防糖尿病及其并发症的发生,可以保证大多数人享受健康的生活和工作.1989 年第42 届世界卫生组织大会要求各成员国要重视糖尿病的防治,要制定和实施糖尿病的防治计划,逐步实现三级预防.
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无创辅助通气在COPD 并呼吸衰竭中的应用
目的 探讨使用无创辅助通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD) 并呼吸衰竭的临床效果.方法将60 例COPD 并呼吸衰竭的患者随机分为治疗组与对照组,每组30 例.两组患者全部给予止咳化痰、抗感染、氧疗与舒张支气管的治疗,治疗组在常规治疗的基础上予以无创辅助通气治疗.对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 治疗组与对照组相比,患者的动脉血气PaO2 显著上升(P ＜ 0.05),PaO2 显著下降(P ＜ 0.05).结论无创辅助通气对COPD 并呼吸衰竭患者的临床疗效优秀,病症缓解速度快速有效,值得在临床广泛推广应用.
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创伤后脂肪栓塞综合征预防治疗体会
目的 探讨创伤后脂肪栓塞综合征预防及治疗.方法 总结分析1997 年至2012 年本院治疗的7 例较严重创伤后并发脂肪栓塞综合征的病例治疗情况.结果 1 例死亡,5 例经积极治疗康复出院,1 例留有轻度语言障碍.结论 随着高能量创伤增多,脂肪栓塞综合征时有发生,及早的预防发现,诊断和治疗至关重要.
关键词： 较严重创伤后 脂肪栓塞综合征(FES) -
乳腺癌化疗后肝衰竭1例
患者,女性,54 岁,因"左乳癌术后近4 月拟行第3 次化疗"入胸外科.入院主要表现为乏力、腹胀、尿黄、纳差,无皮肤瘙痒,无肝区疼痛等.4 月前行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理检查:左乳浸润性导管癌,术后1 月、2 月曾行EC 方案化疗2 周期.既往乙型肝炎携带病史10 年,两次化疗前后查肝功能均轻度异常,予保肝、降酶处理,未抗病毒治疗.入院查体:皮肤、巩膜无黄染,肝掌阳性,无蜘蛛痣,左侧乳房缺如,腹肌软,无压痛、反跳痛,莫非氏征阴性,肝脾肋下未触及,肝脾区无叩击痛,肝浊音界正常.
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植皮板应用在颅脑外科棉片摆放管理中的体会
脑棉片的使用在颅脑手术中是不可缺少的,对脑棉片在无菌台上的摆放和管理一直是手术室护士需要解决的问题.我科对此进行改进,便于对脑棉片的管理,也方便了手术医生的使用,体会如下:
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临床生化室内质控失控原因分析体会
临床生化检验是对离体血液进行生物化学物质的测定,其结果的可靠性直接影响医疗质量,质量控制的目的就是检测分析过程的误差,控制与分析有关的各个环节,确保结果的准确、可靠.而临床生化室内质控是实验室质量保证体系的组成部分[1],实行有效的室内质量控制,是保证结果可靠性重要手段.
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药剂学实验双语教学实践的思考
本文从双语教学实施的必要性,具体实施教师、授课对象、教学手段和考核方法等方面出发,结合我校<药剂学实验>双语教学实例,对提高双语教学效果进行了思考和探索.
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克林霉素配伍庆大霉素治疗盆腔炎疗效探讨
克林霉素在我国上市几十年来,因使用方便,疗效佳以及不良反应相对较小等优点,逐步受广大医务工作者所青睐.现就克林霉素(clindamycin)配伍庆大霉素(Gentamycin)治疗育龄已婚妇女盆腔炎性疾病(pelvicinflammatordisese,PID)114 例,分为治疗组及对照组,现将两组临床治疗效果报告如下.
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三种内固定方法治疗肱骨髁间骨折的疗效比较
目的 对比与评估三种内固定方法治疗肱骨髁间骨折的临床疗效.方法 选取我院自2005 年3 月至2011 年3 月收治的87 例肱骨髁间骨折患者,其中用克氏针固定27 例(A 组),单重建钢板加拉力螺钉固定28 例(B 组),双重建钢板固定32 例(C 组),回顾性分析三种内固定方法的临床疗效与并发症.结果 所有患者术后随访6 个月～ 12 个月,结果表明B 组与C 组患者肘关节活动范围明显大于A 组,差异有显著性意义(P<0.05),见表1.肘关节功能根据改良Cassebaum 评分,A 组优良率为44.4%,B 组优良率为82.1%,C 组优良率为93.8%,因此A 组肘关节功能恢复差,B 组次之,C 组肘关节功能恢复佳;根据Sodelgard 关于肱骨髁间骨折内固定失败的判断标准,A 组失败率为33.3%,B 组为25.0%,C 组为3.1%.C 组固定失败率明显低于A,B 组,差异有显著性意义(P＜ 0.05);三组内固定方法患者均无皮肤坏死与深部感染等并发症.结论 采用克氏针固定治疗肱骨髁间骨折,肘关节功能恢复较差,内固定松动与断裂发生率较高;单重建钢板加拉力螺钉固定与双重建钢板固定肘关节功能恢复较好,但单重建钢板加拉力螺钉固定内固定松动与断裂发生率亦较高,而双重建钢板固定失败率远低于其他两种方法.因此采用双重建钢板固定治疗肱骨髁间骨折,有利于肢体功能恢复,疗效优于其他2 种方法.
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洪泽县基层儿童免疫规划工作的探索与体会
目的 探讨有利于基层儿童免疫规划工作发展的工作模式,以全面提高基层儿童免疫规划工作的整体水平,为农村居民提供更优质的免疫接种服务;方法对洪泽县万集镇2008 年以来的免疫规划工作进行回顾性总结分析;结果通过领导重视、健全组织、细化分工、规范操作、儿童动态管理、查漏补种、现代化信息管理等途径,使基层儿童免疫规划工作逐渐规范化、程序化、现代化;结论政府关注与投入、壮大基层工作队伍力量、加大健康教育力度等措施让基层儿童免疫规划工作实现了一个质的蜕变.
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68例老年高血压治疗体会
目的 探讨老年高血压的特点和治疗方法.方法 对68 例老年高血压病例作回顾性总结分析.结果 48 例显效,18 例有效,2 例无效.结论 通过对老年高血压患者进行非药物及药物治疗,可以起到有效控制血压,减少并发症发生的效果.
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巧制末梢血糖监测便携盒
末梢血糖监测是临床常用的一项技术,用于糖尿病及急危重症患者的血糖监测,为医生掌握血糖的动态变化,提供合理治疗方案提供依据.但是监测末梢血糖需用物品较多,有血糖仪、血糖试纸、采血针、消毒液、棉签及废物装置等,每次测血糖前再备齐物品费时费力.为方便护士操作,经过临床实践,自制了血糖监测便携盒,取得满意效果.
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240例外来打工妹妇科疾病诊治体会
春江街道地处富阳市城乡结合部,是富阳市龙头产业--造纸业的集中生产区域,这里居住着2 万名左右的外来打工妹,其中20-45 岁女性占90%,本中心妇科门诊从2011 年1 月-12 月诊治外来打工妹妇科疾病病例240 例.具体情况分析报道如下:
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新生儿卡介苗预防接种技术的临床体会
目的 探讨新生儿接种卡介苗的方法,降低假阳性率及复种率.方法 按<预防接种工作规范>规定的操作规程,熟练掌握卡介苗接种技术,避免卡介苗注射过量或皮下注射.结果 新生儿接种卡介苗的成功率明显提高.结论 影响卡介苗接种质量的因素很多,诸如针头斜面长度、接种部位皮肤的固定、接种方法与剂量不足、接种技术等都是提高卡介苗接种质量及免疫成功率的关键.
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浅谈胆结石术后护理常识
近些年来,人们的生活水平不断提高,人们会尝试各种各样的食物,但是总体上对饮食结构不太重视,缺乏应有的认识调整,因此近年来胆结石病的发病率年年攀高.胆结石病又可以俗称为胆石症,已成为人们胆道系统的常见病之一,为了能够更加全面准确的掌握手术后患者的临床护理情况,本院胆结石外科总共对50 例腹腔镜胆囊切除术的患者专项进行术后精心护理,记载了各项新数据,有力的保障了术后护理的研究.
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关于药物流产后应用缩宫药和排瘀活血药的临床探讨
目的 探讨药物流产后应用收缩子宫药和排瘀活血药以减少流产后出血时间和出血量,提高药物流产的完全流产率.方法 将2008 年1 月-2012年1 月来我服务所自愿要求终止妊娠且妊娠天数在49 天内的200 例健康妇女随机分为观察组和对照组,每组各100 例.每组个人均经B 超检查确诊为宫内妊娠,且妊娠囊平均内径<2.5cm,年龄在18-39 周岁之内,排除口服药物流产禁忌症.两组均采用北京紫竹药业公司生产的米非司酮合并米索前列醇进行药物流产.观察组流产后服用益母草颗粒和新生化颗粒,并肌注缩宫素10u,对照组只服用益母草颗粒,分别观察两组人员流产后的出血时间和出血量.结论 药物流产后随即加服益母草颗粒和新生化颗粒并肌注10u 缩宫素,有利于胎囊完全排出,减少出血时间和出血量,提高完全流产率.
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浅谈天然药物化学教学体会
天然药物化学是药学的主干学科,是药学教育中的必修课.为适应我国中药现代化、国际化的发展趋势,以激发学生的学习兴趣,培养自主探索的学习能力和实际应用能力为目标,针对天然药物化学内容,结合自身教学经验和体会,讨论天然药物化学教学方法,以达到佳的教学效果.
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健康教育对防治学龄期儿童贫血的效果
目的 探讨健康教育对防治学龄期儿童贫血的效果.方法 选取我市两所2010 年入学的幼儿园儿童作为研究对象,随机的将其中一所定为健康教育组(432 名),另一所为对照组(427 名),进行健康教育前两组均进行体检,并测定每位学龄前儿童Hb 值.健康教育组开展形式多样的健康教育为期6 个月,对照组未进行任何健康教育活动,对两组儿童贫血的情况进行比较.结果 健康教育前,健康教育组与对照组Hb 值与贫血发病率比较无明显差异 (P>0.05),健康教育后2 组在Hb 值与贫血发病率比较差异性显著 (P<0.05).结论 健康教育能明显降低学龄期儿童贫血的发生率,对预防学龄前儿童贫血有明显作用,值得推广使用.
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36例气管内膜结核两种不同治疗方案近期效果评价
目的 评价异烟肼、阿米卡星加斯奇康超声雾化吸入联合抗结核病药和单纯口服抗结核病药治疗涂阳气管内膜结核的近期效果.方法 36 例涂阳气管内膜结核患者随机平均分为治疗组和对照组,两组抗结核治疗方案相同,均采用广东省结控项目提供的FDC 初治涂阳方案:2 HRZS3 / 4 HR,治疗组在头2 月内给予异烟肼、阿米卡星加斯奇康每日一次超声雾化吸入治疗.结果 治疗至2 月末,超声雾化吸入治疗组痰菌阴转率为94.4%,对照组72.2%;临床症状改善显效超声雾化吸入治疗组88.9%,对照组显效77.8%;纤支镜下气管内膜结核病灶好转治疗组显效83.3%,对照组显效66.7%;两组相比治疗组明显优于对照组,差异显著( P <0.01).结论 涂阳气管内膜结核在联合抗结核药物治疗的同时给予局部超声雾化治疗其疗效优于对照组,方法简单易行,不受任何条件限制,值得进一步研究推广.
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青少年如何预防龋齿,爱护牙齿
龋齿是青少年的常见病,龋齿的发生通常与饮食、卫生习惯密切相关,儿童乳牙龋齿亦十分严重,虽然已经有越来越多的父母意识到保护孩子牙齿健康的重要意义,经常会提醒孩子少吃甜食,注意刷牙,饭后漱口,但是青少年口腔健康状况仍不容乐观.因此预防龋齿,保护牙齿是一件非常重要的保健工作.主要是从以下几个方面着手:
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浅谈ICU 医院感染相关因素及预防措施
重症监护病房(ICU)是一个集中救治危重患者的特殊场所,IC U患者发生医院感染的危险性要比普通病房患者高5 ～ 10 倍,这主要与患者病情危重、自身抵抗力和免疫力均低下、侵入性操作多、大量应用广谱抗生素等因素有关.感染中以老年患者居多;感染部位多的为下呼吸道感染;感染疾病中基础疾病多的是损伤性疾病;这些病人随时处于发生感染的危险之中,如果一旦感染则会加重原发病,使病情复杂恶化,而且由于病人相对集中,更大大增加了医院感染暴发的危险性,给治疗及护理工作带来极大的困难,采取有效地管理及干预措施以控制和减少ICU 的医院感染发生,显得越来越迫切.
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电话回访在门诊消渴患者中的应用
消渴是由于素体阴虚,饮食不洁,情志内郁,劳欲过度所致,临床以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或尿浊、尿有甜味为特征的一种病证.随着我国居民生活水平不断提高,近年来其发病率呈上升的趋势,它是继肿瘤、心脑血管病之后严重危害人类健康的第三大疾病,消渴为终身疾病,往往需要终身治疗和用药,对自身疾病的认识不足是造成患者治疗不能很好依从的主要原因,随着对此类疾病认识的不断深入,人们越来越认识到全面有效地控制此病并非单靠用药可以达到,需要不同层次的进行健康教育.[1] 我院为一家三级甲等综合医院,设有消渴专病门诊,门诊量每天达50-60 个,在门诊就诊中开展健康教育比较困难,因此,我们开展了电话回访这个项目.根据门诊日志,对2011 年1 月-2011年12 月随机抽取的960 例消渴患者中进行有针对性的电话回访,取得了较满意的效果.现将体会介绍如下.
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髌骨习惯性脱位手术技术改进及疗效观察
目的 探讨髌骨习惯性脱位的一些技法及临床效果.方法 自2008 年1 月-2012 年2 月,对30 例难治的髌骨习惯性脱位患者使用胫骨结节抬高、内移,动态调节髌股韧带后合适位置缝合及内侧关节囊紧缩,外侧关节囊松解等技术进行治疗.结果 随访3-20 个月,平均8 个月,30 例患者均取得满意效果.结论 使用胫骨结节抬高、内移,动态调节髌股韧带后合适位置缝合等技术是治疗难治的髌骨习惯性脱位的一种好的手术方法.
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我院加替沙星注射液不良反应临床监测报告
目的 监测加替沙星注射液在临床上的不良反应.方法 对我院加替沙星注射液不良反应监测结果进行分析.结果 加替沙星注射液在临床上对消化系统、神经系统、血液系统等存在着一定的不良反应.结论 加替沙星注射液临床应用广,但要重视其不良反应的发生.
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供应室与临床科室信息沟通探讨
目的 探讨供应室与临床科室信息沟通的方法及效果.方法 供应室工作人员利用计算机网络等方式经常与临床科室进行信息沟通.结果 供应室工作质量与服务水平明显提高,临床满意度增加.
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比较开腹无张力填充式腹股沟疝修补术与两种腹腔镜腹股沟疝修补术的疗效
目的 比较开腹无张力填充式腹股沟疝修补术(开腹无张力修补术)与TAPP 及TEP 两种腹腔镜疝修补术的临床疗效,为临床治疗提供指导.方法 我院自2007 年至2012 年收治107 例诊断为腹股沟疝患者,按不同的手术方法将其分成三组:开腹无张力修补组、TAPP 组、TEP 组并比较三组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间等资料.结果 开腹无张力修补术与两种腹腔镜修补术相比,手术时间短却术后住院时间长(P<0.05),三种手术的术后并发症及手术出血量没有显著差异(P>0.05).结论 三种腹股沟疝修补术虽各有其优势但对于治疗腹股沟疝都输安全且有效的,对于手术方式的选择应根据患者的临床资料及经济水平选择合适的手术方式.
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浅谈农村中小学校食品安全问题及其长效监管机制
学校食品安全一直是社会关注的热点.近年来,农村中小学校食品卫生状况令人担忧.教育部发出的通报指出,群体食物中毒和食源性疾病在农村中小学校中屡有发生,不可忽视,必须严肃整顿.本文对农村中小学校食品安全中存在的常见问题进行了分析,并对其长效监管机制的建立进行了初步探讨.
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连续性血液净化(CBP)在ICU 中的应用
连续性肾脏替代治疗(CRRT)发展迅速,从单纯的肾脏替代治疗扩展到多器官功能障碍(MODS)的支持.已经成为重症监护病房中重要的生命支持技术之一.连续性肾脏替代的名称已不能完整地反映其实际内容,国内外现名称为连续性血液净化(CBP),就是能及时清除体内多余水分,炎性介质,调节炎性反应,而且通过调节免疫功能紊乱,已达到免疫平衡状态.目前国内ICU 非常重视危重患者连续性血液净化治疗,对危重患者的抢救取得了显著疗效.我科于2009.6-2012.5 对200 例危重患者行床旁连续性血液净化治疗(CBP),并给予精心的护理及观察,效果满意.
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宫腹腔镜联合手术在不孕症中的诊治体会
不孕症是凡婚后有正常性生活未避孕,同居两年未受孕者称不孕症.婚后未避孕而从未怀孕者称原发不孕.曾有过妊娠而后未避孕连续二年未孕者为继发不孕.我们选择50 例不孕镜患者应用宫腹腔镜联合手术进行诊治,现予以回顾分析
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高效液相色谱法法同时测定心脑瑞胶囊中槲皮素和山萘酚
目的 建立使用高效液相色谱法同时测定心脑瑞中槲皮素和山萘素含量的方法.
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一次性硬腰联合麻醉包内无菌巾的新用途
气压式止血带是骨科四肢手术创造无血术野的常用方法,也是手术室护理的一项重要工作.使用气压式止血带时,绑扎止血带的部位应有合适的衬垫.临床工作中,由于止血带衬垫的选材的不合适,容易造成患者的皮肤压出水泡,以及止血带被消毒液和血液污染的现象.为了避免患者绑扎止血带的部位压出水泡和保护止血带不被消毒液和血液污染,我科利用麻醉后废弃的硬腰联合麻醉包内的一次性防渗透无菌巾,用作止血带衬垫,已使用了多年,取得了很好的效果,现介绍如下.
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气管插管与纳络酮用于新生儿重度窒息的复苏体会
目的 探讨分析气管插管与纳络酮联合应用于重度窒息新生儿中的复苏作用.方法 选择于2011 年3 月～ 2012 年4 月在我院进行抢救的96 例重度窒息新生儿患儿,随机分成对照组和观察组各48 例,对照组患儿给予纳络酮0.05-0.1mg /kg 三角肌注射,而观察组患儿由麻醉医师进行了气管插管,同时给予纳络酮0.05-0.1mg /kg 三角肌注射.结果 观察组新生儿出生后5min 的Apgar 评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿均复苏成功,无死亡出现,对照组中1 例脐带脱垂死胎,经复苏抢救无效死亡,2 例死于肺透明膜病和颅内出血.结论 在麻醉医师熟练掌握新生儿的气管插管术并辅以纳络酮0.05-0.1mg / kg 三角肌注射可提高新生儿重度窒息复苏的成功率,是降低围产儿死亡率及神经系统后遗症的重要举措,具有十分重要的临床意义[1].
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抗病毒药物Ara-AMP 的旋光法测定
目的 建立一种快速测定Ara-AMP 含量的方法.方法 采用旋光法测定.结果 方法的平均回收率为99.65%(RSD=0.15%,n=6).结论 该法简便、快速、准确.
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唤醒麻醉术中电生理监测下癫痫病灶切除手术配合
术中唤醒,是指在手术过程中唤醒患者,患者按要求回答文字语言或肢体语言、辨认图画等,通过导航和神经诱发电位对脑功能区组织定标,以界定肿瘤的切除范围,在尽可能保护脑功能的同时大限度的切除脑肿瘤,减少致残率,提高患者生活质量.待肿瘤切除后再重新经鼻插入通气道全麻,结束其余手术步骤,大限度的保护脑功能.
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封闭式负压引流技术在手足外科手术中的应用
封闭式负压引流(VSD) 主要作用于伤口表面,通过增加创面血流量,促进肉芽组织及修复因子生成,清除创面渗出物,减轻创面水肿,能明显提高治愈率.本文就VSD 在手足外科中的临床应用做一综述.
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1例患者透析过程中突然昏迷的护理体会
一患者在透析结束待下机时突然昏迷,后经抢救脱险.通过对这一病例的护理体会,说明护士在遇到突发事件时要沉着冷静,要有评判性思维.作为第一抢救人在医生来到场前要果断迅速的作出判断,争分夺秒的抢救病人,并要与医生密切配合,同时要做好护患的沟通,避免医疗纠纷的发生.
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超声穿刺架在PCNL 中的应用体会
目的 介绍经皮肾镜取石术中,超声穿刺架的应用经验.方法 总结采用超声穿刺架建立经皮肾镜取石术工作通道51 例的临床资料.结果 经皮肾镜取石术中,超声穿刺架的使用,可以明显提高该手术的安全性、成功率和效率.结论 超声穿刺架在经皮肾镜取石术中有确切的应用和推广价值.
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黑棘皮病的诊断及分类
在临床中黑棘皮病比较罕见,癌症病人中恶性黑棘皮病仅占万分之一.基层医院医师对其认识不足,往往易出现漏诊或误诊.我曾偶见两例,在外院均误诊长达半年余,1 例误诊为肺癌皮肤转移,1 例误诊为胃癌皮肤转移,实际应诊断为黑棘皮病伴肺癌或胃癌.为了减少临床误诊、漏诊,现把黑棘皮病的诊断、分类及鉴别诊断介绍如下.黑棘皮病分为良性型和恶性型.良性型可以是特发性、遗传性的,或内分泌疾病,或药物有关.恶性型常100% 的有内脏恶性肿瘤,腹部肿瘤占95%,胸部肿瘤占5%,恶性黑棘皮病多见于成人,年龄一般大于40 岁,且男女发病率相近.
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小针刀治疗损伤后遗症
小针刀治疗损伤后遗症98 例,治愈78 例,好转12 例,无效8 例,治疗有效率91.8%.病程短三周,长六月.本文提出了损伤后遗症的治疗方法,适应症和禁忌症.损伤后遗症主要是粘连和疤痕引起局部急性无菌性炎症.小针刀能够松解粘连,铲除疤痕,使疾病得到根治.它是针刺疗法和手术疗法的有机结合,是刀,针融为一体中西医结合的范例.
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如何增效卫生监督在防治手足口病过程中的督导作用
近年来,全国许多地区均出现E V71 肠道病毒感染引发的手足口病疫情,患者多为3 岁以下婴幼儿,重症和死亡病例也频有发生,手足口病目前也已引起全社会的广泛关注.根据<中华人民共和国传染病防治法>有关规定,卫生部已将手足口病纳入<中华人民共和国传染病防治法>规定的丙类传染病进行卫生管理.根据既往国内外手足口病疫情发病的特点和防控经验以及肠道病毒季节性感染的特点, 每年6-7 月份,将是手足口病等肠道病毒感染性疾病发病高峰.
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PIVAS 洁净管理浅谈
按照<静脉药物配置中心质量管理规范>、<医院感染管理规范>、<消毒技术规范>等相关规范的要求,对静配中心进行洁净管理.通过从设备、人员、环境等各方面对静配中心进行洁净管理,极大程度降低了各种因素对静配中心洁净环境的污染,提高输液质量.有效地保证静脉用药的质量,确保用药的安全.
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二十种中药饮片荧光快检法
介绍二十种中药饮片荧光快检法,以期用于打击假冒药品不法行为,该鉴别方法简便,快捷,易行.
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生鸡蛋壳内膜治疗Ⅲ度压疮的临床体会
压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死所致.我科对12 例Ⅲ度压疮的患者采用鸡蛋皮内膜治疗并配以局部减压、补充营养、保持清洁卫生、心理护理等护理措施,取得满意效果.
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565例药品不良反应事件报告分析
目的 分析北海市2009-2010 年药品不良反应/ 事件(ADR/ADE)发生特点及相关因素,为临床安全用药提供参考依据.方法 采用回顾性分析对北海市2009-2010 年收集565 例ADR/ADE 报告进行统计分析.结果 565 例ADR/ADE 中,女性多于男性;给药途径以静脉滴注易引发药品不良反应多;涉及的药物种类以抗微生物药物居首位;累及系统- 器官以皮肤及其附件损害为常见.结论 加强药品不良反应监测,提高临床合理用药水平,保证公众用药安全.
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浅谈CT 球管的使用和保护
CT 球管在CT 机上相当于人体的心脏,是一个非常重要的部件,因此对C T 球管的使用和保养极为重要,球管使用得好坏直接关系到医院社会效益和经济效益.我们使用的是G E 公司的四排螺旋C T 机,球管容量为3.5 兆,由于我们使用保护得当,第一只球管曝光68 万次,据G E 公司介绍,为目前此种球管曝光次数较高者,我们使用球管的心得体会是:
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浅谈64层螺旋CT 头颈血管成像技术
头颈血管病变严重危害人类健康,如头颈动脉狭窄和动脉瘤等疾病发病往往表现为急腹症,可引起脑梗塞,脑出血,脑水肿等多种病理改变,病死率,致残率较高.因此,头颈血管病变早期准确诊断和治疗对挽救生命,降低致死率,致残率有重要意义.随着现代医学影像技术的快速发展,特别是CTA 广泛应用于临床,以其方便快捷,无创,特异度和灵敏度高等特点,在头颈血管病变诊断中发挥重要作用.头颈CTA是利用受检者靶血管内对比剂充盈的高峰时期性,进行连续解剖及病理生理原始数据的立体采集,然后利用CT 图像的后处理软件重建成直观的脑血管成像技术.适应于诊断头颈部动脉瘤,血管畸形,斑块,钙化,狭窄等.
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鼻内窥镜下双极电凝在治疗鼻出血中的作用
目的 探讨鼻内窥镜下双极电凝止血的作用.方法 对我科2010 年11 月至2012 年1 月80 例鼻出血患者进行鼻内窥镜下双极电凝止血治疗.结果 80 例鼻出血患者经过鼻内窥镜下双极电凝止血治疗,治愈率达96.25%.结论 鼻内窥镜下双极电凝止血效果良好,值得选用和推广.
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He-Ne 激光在治疗干槽症中的应用
干槽症是拔牙后引起的骨创感染,主要发生在下颌阻生智齿拔除后,患者拔牙创有持续性剧烈疼痛,可向耳颞部放射.临床上治疗该症常规进行彻底清创,填塞碘仿纱条,虽然效果尚好,但疼痛消失较慢,拔牙创愈合周期较长.为了促使干槽症愈合期缩短,疼痛减轻,我们试用氦氖(He - Ne)激光对18 例干槽症患者,在常规清创之后使用经严密消毒的He - Ne 激光器对牙槽窝进行照射,然后再用碘仿纱条填塞,结果明显缩短了疼痛时间,加快了拔牙创的愈合.
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宫腔镜诊断与传统诊断性刮宫的比较
选取自2011 年1 月-2012 年4 月间于武汉市武昌医院妇科就诊的有诊断性刮宫指征的105 例患者,同时进行传统诊断性刮宫及宫腔镜诊断、刮宫,从而比较二者的优越性.一.材料与方法[研究对象]选取自2011 年7 月-2012 年4 月间于武汉市医院妇科就诊的有诊断性刮宫指征的105 例患者,均为已婚妇女.其中,年龄小30 岁,大74 岁,平均年龄47.6 岁;绝经患者37 例;有宫内节育器者45 例,其中5 例为绝经患者.所有105 例术前均常规妇科检查、盆腔B 超、肝功、乙肝五项、血常规、白带常规检查,术后组织均经病理诊断证实.75 例患者中,子宫腔小4.5cm,子宫腔大11cm.术后均口服抗生素5 天.
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不同麻醉方法在人工流产术中的应用
目的 探讨丙泊酚联合芬太尼应用于人工流产术麻醉的观察.方法 对我院2011 年9 月～ 2012 年2 月收治的600 例早孕患者实施人工流产术进行回顾性分析.随机把600 例患者,分为两组,对照组只单纯给予丙泊酚麻醉,治疗组在此基础上配合芬太尼麻醉.对两组的麻醉效果、疼痛程度、清醒时间作对比.结果 治疗组明显优于对照组.结论 在人工流产术中采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉,不仅安全性高、麻醉效果好、苏醒快,而且手术时间短、疼痛度低,应在临床上广泛应用.
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做好预防与控制传统传染病的体会
文章结合我国现阶段传染病控制工作,探讨了如何加强传染病感染的预防控制,落实各项制度和措施等,这对降低传染病感染的发生至关重要.
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经膀胱腹内压监测的方法和体会
目的 掌握腹内压监测的正确方法.方法 应用膀胱内压测量法对35 例重症患者进行腹内压动态监测.结论 腹内压监测为危重病人诊断、治疗提供重要依据,护士准确测量腹内压对临床有重要意义.
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医疗废物回收过程中的个人防护
医疗废物是医疗卫生机构在医疗、保健以及其它相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其它危害性的废物.具有含传染性病原体、毒性、放射性、损伤性等特性;对工作人员可造成各种传染病的传播、感染、损伤、中毒等.因此在医疗废物回收过程中做好个人防护是非常必要的.
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1例碘海醇外渗的处理及护理体会
碘海醇:性状为无色至淡黄色的澄明液体,是一种含有三个碘原子的非离子水溶性造影剂,碘含量为46.4%.其药理作用为x 光及CT 检查常用的造影剂,可供血管内椎管内和体腔内使用,CT 扫描影像有增强效应.
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C 反应蛋白与临床疾病的关系及应用
C 反应蛋白( CRP ) 是组织损伤的一种非特异性的反应产物.无论是病毒或细菌感染、心肌梗死、免疫复合物沉积等因素都可导致组织损伤,在组织损伤的急性期,肝脏合成的血浆蛋白显著增加,这些蛋白被称为急性相蛋白,其中CRP 是显著的一种.
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支气管肺发育不良病因及防治的研究
随着社会经济及科技的迅猛发展,新生儿重症监护技术的迅速提高,早产儿、极低出生体重儿甚至超低儿救治愿望及成功率在不断上升,支所管肺发育不良(BDP)的发病率也随之增高,有关BPD 的病因及防治问题已成为目前研究热点,其中肺表面活性物质的应用,机械通气的肺保护性通气策略,限制入液量、营养支持治疗的优化及对动脉导管末闭的积极处理,对BPD 的防治作用均已取得共识,唯在糖皮质激素成为BPD 预防与治疗的常规用药,未有定论,本文就近年来在防治BPD的新进展作一综述.
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小儿急性中毒相关因素及治疗研究进展
小儿急性中毒在各年龄段均可发生,但以1-3 岁婴幼儿多见.我国急性中毒以农药、药物和鼠药为主,主要因误服误食所致,重症急性中毒病死率较高.影响中毒的因素与儿童自身发育因素、社会家庭因素和毒物、药物的管理等因素有关.对急性中毒的治疗,重视支持疗法,维持重要脏器功能,血液净化疗法是抢救重症急性中毒的有效方法.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2011 | 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
