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不同麻醉方式对胃癌根治术患者的影响分析
目的 观察分析不同麻醉方式对胃癌根治术患者的一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET) 及血流动力学的影响.方法 选取我院2009年5月至2011年5月50 例行胃癌根治术的患者,随机分为观察组A 和观察组B,各25 例,观察组A 采取全身麻醉,观察组B 采取全麻复合硬膜外麻醉,观察对比两组一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET) 及中心静脉压(MAP)、心率(HR) 的变化,记录相关数据进行统计学分析.结果 两组麻醉前一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET) 及中心静脉压(MAP)、心率(HR) 的变化对比均无明显差异(P ＞ 0.05),无统计学意义;观察组A 麻醉前后一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET) 及中心静脉压(MAP)、心率(HR) 的变化对比差异显著(P ＜ 0.05＝,具有统计学意义;观察组B 麻醉前后一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET) 及中心静脉压(MAP)、心率(HR) 的变化对比无明显差异(P ＞ 0.05),无统计学意义.结论 全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者的一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET) 及血流动力学基本无影响,心血管事件发生少,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.
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58例直肠癌外科手术临床观察
目的 探讨通过外科手术治疗直肠癌的临床效果.方法 回顾性分析我院2010年1月至2012年5月间收治的直肠癌患者的临床资料,对比观察保肛手术与传统手术在手术时间、术中出血量、术后每日排便次数以及术后并发症情况的差异,探讨外科手术治疗直肠癌的临床效果.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后每日排便次数以及术后并发症情况对比,保肛手术组均优于传统手术组.结论 针对可以进行保肛手术治疗的直肠癌患者,保肛手术治疗是一种理想的手术治疗方案.
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关于血清肌酐测定在肾脏疾病中的临床意义
目的 关于血清肌酐测定在肾脏疾病中的临床意义.方法 采用碱性苦味酸法(Jaffé法) 测定115 例正常对照组及145 例各种肾病患者血肌酐水平并进行比较.结果 对照组的血清肌酐为30-106 μmol/L,各种肾病患者血清肌酐浓度显著高于对照组,随着病情的加重,血清肌酐水平逐渐增高.结论 血清肌酐水平的测定对各种肾脏疾病的诊断有较高的临床价值,可反映肾脏疾病患者的病情程度.
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胃镜与钡餐造影在临床中的应用
目的 探讨胃镜与造影在临床中的应用对比价值.方法 120 例病理诊断为胃癌患者均于术前一周内行胃镜检查与X 线钡餐检测.结果 本组患者胃镜主要表现为胃壁局限性增厚隆起,向腔内突出,表面粗糙不平等;胃镜病变显示率明显高于常规X 线钡餐(P<0.05).结论 胃镜在临床中的应用能消除胃十二指肠气体干扰,延长胃肠显示时间,明显提高胃部及胃周组织图像质量,在临床中其使用价值明显优于钡餐检查.
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食道癌纵隔淋巴结转移采用三维适形放射治疗的临床疗效观察
目的 对食道管癌纵隔淋巴结转移采用三维适形放射治疗的临床应用价值进行分析和探讨.方法 选取50 例食道管癌手术后出现纵隔淋巴结转移的患者作为临床研究资料,对患者进行随机分组,分别为适形组和对照组,每组25 例患者,适形组患者化疗总剂量为65～70g y,四个星期为一疗程,前两个星期放射治疗剂量为35～40GY,后两次适形化疗为2 次/ 天,每次的剂量为1.5～1.6Gy.对照组患者则采用常规的化疗,对两组患者的临床资料进行对比分析.结果 经过持续3 个疗程的治疗后,适形者患者的临床显效率为87.5%,常规化疗组患者的临床显效率为70.5%,两组患者存在差异性(P<0.05).适形组患者出现放射性急性气管炎I～II 级的6 例,III～IV 级的4 例,对照组患者经常规化疗后出现出现放射性急性气管炎I～II 级的有7 例,III～IV 级的有9 例,适形组患者在急性气管炎上与对照组存在显著的差异性(P<0.05).结论 食道癌纵隔淋巴结转移采用三维适形放射治疗的临床效果较明显,可提高局部癌细胞的控制率,患者对其有较好的耐受能力,而且毒副作用较小.
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赛肤润联合喜疗妥治疗甘露醇所致静脉炎的疗效观察
目的 观察赛肤润联合喜疗妥治疗甘露醇所致静脉炎的临床效果.方法 对经外周静脉输注甘露醇导致静脉炎的患者随机分为实验组和对照组,实验组在常规护理的基础上使用赛肤润联合喜疗妥,对照组给予静脉炎的常规护理.结果 实验组显效时间短于对照组,有效率高于对照组.结论 赛肤润联合喜疗妥能有效治疗甘露醇所致静脉炎,且快速、安全.
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苄羟麻黄碱与硫酸镁治疗前置胎盘先兆早产疗效对比分析
目的 对比分析苄羟麻黄碱与硫酸镁治疗前置胎盘先兆早产的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年5月至2011年5月42 例前置胎盘先兆早产的患者,随机分为观察组(苄羟麻黄碱治疗)和对照组(硫酸镁治疗),各21 例,观察比较两组治疗效果.结果 两组患者的平均有效用药时间、平均延长妊娠时间、新生儿体重比较存在明显差异(P ＜ 0.05),具有统计学意义;两组保胎成功率、围生儿死亡率、药物不良反应率比较存在明显差异(P ＜ 0.05),具有统计学意义.结论 苄羟麻黄碱治疗前置胎盘先兆早产的临床疗效显著,优于硫酸镁治疗,不良反应小.
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早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床观察
目的 研究并探讨在对急性心肌梗死患者采用早期尿激酶静脉溶栓治疗所带来的临床治疗效果.方法 这次研究选取我院在2008年2月到2011年2月收治的80 例急性心肌梗死患者,并将其作为研究对象(所有患者都自愿接受调查和服从所有准则).随即分为两组,观察组和对照组.在观察组中,采用尿激酶静脉溶栓来治疗急性心梗患者;在对照组中,采用常规性治疗.并将观察组和对照组所得到的资料进行对比分析和研究.结果 在并发症方面,观察组和对照组具有本质上的差异,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组溶栓再通率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在对急性心肌梗死患者采用早期尿激酶静脉溶栓治疗所带的临床治疗效果,一方面可以降低并发症的发生率和死亡率,提高血管再通率,另一方面还可以改善患者生存质量,因此该方法 值得在临床上推广和使用.
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76例老年急性冠状动脉征的急诊治疗的临床分析
目的 分析开展急诊经皮冠状动脉介入治疗急性冠状动脉综合征患者的结果.方法 2010年1月至2012年1月对76 例急性冠状动脉综合征患者经桡动脉或股动脉施行急诊PCI 术.结果 直接PCI 手术操作成功率100%.术中无一例发生无复流现象,无支架内亚急性血栓形成,其中住院死亡0 例,死亡率0%.所有患者的临床缺血症状均迅速改善.结论 直接PCI 能迅速使梗塞相关动脉开通并恢复正常血流,使高危患者存活率升高,住院时间缩短,对于改善UA 患者的缺血症状非常有效,再缺血、再梗死和再闭塞发生率低.
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他汀类降脂药的临床应用
目的 观察他汀类药物降血脂的临床效果和不良反应.方法 选择就诊于我院门诊的高血脂患者130 例,随机将他们分为辛伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀治疗组42 例、44 例和44 例,治疗8 周后观察血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LD L-C)变化情况以及出现的不良反应.结果 经过8 周的治疗,3 组患者TC、TG 及LDL-C 均较治疗前有明显的下降,差异有统计学意义(p ＜ 0.05＝,均未出现严重不良反应.结论 他汀类药物降血脂效果好,安全,不良反应少,值得临床推荐使用.
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前路微创小切口手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床分析
目的:分析前路微创小切口手术治疗胸腰椎爆裂骨折的正确方法.方法:术前护理人员应指导患者行侧卧位,对所有患者进行双腔气管插管全身麻醉,之后进行前路微创小切口手术治疗胸腰椎爆裂骨折患者,对患者治疗前后ASIA 评级进行比较分析,得出结论.结果:12 例胸腰椎爆裂骨折患者应用前路微小切口手术治疗后均I 期愈合出院,且治疗后患者ASIA 评级明显好于治疗前ASIA 评级,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:胸腰椎爆裂骨折患者应用前路微小切口手术治疗具有手术伤口小、安全性高、并发症少、治疗效果好、恢复快等优点,值得临床推广应用.
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标准外伤大骨瓣与常规骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床比较
目的 对比标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤的效果.方法 将我院2009年5月-2011年5月间收治的74 例重型颅脑损伤患者随机均分为两组,标准组给予标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗,常规组给予常规骨瓣开颅术进行治疗,评定两组患者的治疗效果.结果 手术疗效方面,标准组患者的死亡率、重残/植物生存、良好/中残均明显优于常规组,均有P<0.05.结论 相比常规骨瓣减压法,应用标准外伤大骨瓣减压法治疗重型颅脑损伤疗效较好,值得临床进一步推广应用.
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吲哒帕胺在门诊高血压患者中的应用
目的 观察吲哒帕胺的降压作用.方法 选择门诊轻或中度高血压患者56 例,口服吲哒帕胺2.5mg/d,疗程4 周.结果 吲哒帕胺降压作用确切,无明显副作用.结论 吲哒帕胺是一种安全有效的降压药物.
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结防项目短程化疗对100例土家族结核病例肝功能影响分析
目的 分析恩施州土家族苗族自治州建始县疾控中心采用结防项目短程化疗方案治疗100 例土家族病例时其肝功能的变化.方法 采用法国ELIMAT-240 全自动生化分析仪对100 例土家族肺结核患者抗结核治疗前后进行肝功能指标动态检测.结果 治疗全程中患者肝功能出现异常率达39%(39/100),34 例轻度肝损害在加强保肝的情况下继续抗结核治疗,1～2 个月内肝功能恢复正常,达到治疗效果;4 例中度肝损害全部或部分停用抗结核药保肝治疗,待肝功能正常后继续抗结核治疗,肝功未再出现异常;1 例重度肝损害在全部停用抗结核药后2 个月内,肝功能未恢复正常;94.87% 的肝功能异常患者发生在用药后的2 个月内,提示前两月加强肝功能监测非常重要.结论 对肺结核患者进行抗结核治疗的同时,应根据患者年龄和体重调整用药,同时密切监测肝功能,及早预防和发现、治疗药物性肝损害.
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结核性风湿症8例临床分析
目的 分析结核性风湿症患者的临床诊治.方法 选取我院近2年来收治的8 例结核性风湿症患者的回顾性分析,对有明显结核性中毒症状患者及时拍胸部X 线片后确诊为肺结核予以抗结核治疗,余例均抗风湿治疗.结果 1 例关节腔积液于治疗后的20d 消失,关节疼痛症状完全消失时间18d～62d.皮下结节及皮肤红斑消失时间8d～46d,仅1 例皮下结节呈反复性;结核病在疗程结束后的转归6 例肺结核中有2 例出院后失访,余4 例肺部病灶完全吸收2例,硬结或钙化1 例,1 例残留有空洞,但连续3 个月痰涂片菌阴.2 例颈淋巴结结核的患者除1 例失访外,1 例淋巴结均缩小,有的恢复到正常,无破溃.结论 结核性风湿症与风湿性关节炎均系特异性变态反应,仅抗原不同,前者为结核杆菌,后者为溶血性链球菌.两者都可有关节和皮肤的表现易混淆,特别是呼吸症状不明显的肺结核患者,在疾病早期,仅凭症状、体征的印象诊断,结核性风湿症易误诊,故应警惕此病的可能
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应用上睑提肌缩短术矫正上睑下垂临床研究
上睑提肌缩短术是治疗先天性、后天性上睑下垂的传统术式之一.自2006年1月以来,我们共诊治提肌缩短术矫正不足患者23 例,30 只眼,现报告如下.
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奥沙利铂治疗胃肠道恶性肿瘤的临床观察
目的 观察分析奥沙利铂(L-OHP) 治疗胃肠道恶性肿瘤的临床效果.方法 自我院2007年1月～2011年1月收治病理性诊断为胃肠道恶性肿瘤患者中选取60 例,随机性分为观察组、对照组两组,每组30 人.对照组予以常规化疗,于第1～5d 静脉滴注5-氟脲嘧啶(5-FU)500mg/m2,每天4h,静脉滴注亚叶酸钙150mg/m2,每天2h,以1月为1 疗程,连续用药6 个疗程;观察组在对照组的基础上静脉滴注L-OHP 80mg/(g·m2·d),5% 葡萄糖500ml,每天滴注4h,以1月为1 疗程,连续用药6 个疗程.结果 观察组总有效率为60.0%,明显优于对照组的26.67%(P ＜ 0.05);观察组的不良反应如肾毒性和神经毒性等,明显低于对照组(P ＜ 0.05).结论 在常规治疗基础上应用奥沙利铂联合治疗胃肠道恶性肿瘤临床效果显著,不良反应较少,可改善患者预后.
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自发性血气胸16例临床分析
我院于2000年至2010年共收治16 例自发性血气胸病人,经胸腔闭式引流术,13 例治愈,2 例手术治疗,1 例死亡.1、临床资料本组16 例,男11 例,女5 例,年龄22-74 岁,平均38.5 岁.原有慢阻肺3 例,肺大泡2 例,发病前无创伤史.
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抗-M抗体引起的1例交叉配血困难分析
人类红细胞血型除ABO 及RH 血型外,第二个发现的MNS 系统在1927年被Landsteiner 和 Levine 用人红细胞免疫家兔而得,该血型系统抗原的多态性数目仅次于RH 血弄系统.
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奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎25例疗效观察
目的 观察奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 50 例急性胰腺炎患者随机分为两组,治疗组25 例于确诊当天给予20 万U乌司他丁溶于5% 葡萄糖注射液500m l 静滴2 小时,同时给予奥曲肽100μg 缓慢静脉推注后以25μg / 小时的速度以静脉微量泵持续泵入.对照组25 例给予奥曲肽100μg 缓慢静脉推注后以25μg/ 小时的速度以静脉微量泵持续泵入.结果 25 例患者均治愈,症状体征恢复时间及治愈时间显著短于对照组,比较两组患者临床症状、体征、实验室检查(血、尿淀粉酶、血白细胞计数).结论 奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎有较好疗效.
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颅脑外伤后并发硬膜下积液50例临床诊治分析
目的 观察分析颅脑外伤后并发硬膜下积液的临床诊治方法 及临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2008年11月至2011年11月50例颅脑外伤后并发硬膜下积液的患者,其中手术治疗12 例,非手术治疗38 例,观察比较两组治疗方式的临床疗效.结果 手术治疗组并发症发生1 例,无复发案例,总有效率为91.7%;非手术治疗组并发症发生2 例,复发0 例,总有效率为94.7%,两组疗效、并发症发生率、复发率比较无显著性差异(P ＞ 0.05),无统计学意义.结论 对于颅脑外伤后并发硬膜下积液的患者,针对病情合理选择治疗方式对改善预后具有重要的临床意义.
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输液外渗的原因分析和预防对策
输液外渗是临床护理工作中经常碰到的护理问题.一旦发生,如果不采取积极正确的措施,有的将会发生严重后果,甚至引发医疗护理纠纷.所以,认真分析发生输液外渗的原因,采取积极预防措施,具有主要的意义.
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小儿过敏性紫癜的护理
过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)又称享一舒综合征(Henoch-Schonlein purpura,HSP),这是一种以小血管或毛细血管变态反应性疾病.因机体对某些致敏物质发生变态反应,使毛细血管渗透性和脆性增加,血液外渗,导致皮肤紫斑,黏膜及某些器官出血,由于病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位,所以常伴有关节肿痛、腹痛、便血和血尿等症状.
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28例脑血管病病人的临床护理
目的 探讨脑血管疾病的护理方法.方法 通过对28 例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施.结果 28 例患者中,治愈13 例,好转9 例无变化4 例,放弃治疗2 例.结论 及时正确有效的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生.
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五官科病人护理安全缺陷分析
目的 探讨五官科护理工作存在的安全缺陷问题.方法 结合我院2011年12月至2012年3月收治的56 例五官科病人就诊反馈情况,分门别类的对护理安全问题各个层面上所出现的问题进行总结.结果 56 例病人中,康复患者53 例(94.6%),术中感染3 例(5.4%).结论 五官科病人的护理安全问题应当引起足够的重视,所有医护人员应深刻反思,不断提高自身业务素质与能力水平,这样才能确保患者的生命安全.
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急性重症胰腺炎术后治疗管道的护理
目的 探讨急性重症胰腺炎术后治疗管道护理的技巧及效果.方法 对56 例急性重症胰腺炎术后患者进行较长时间的卧床、有效禁食、胃肠减压,对气管插管或切开、深静脉置管、外周静脉留置针、腹腔盆腔引流及冲洗管、胰床引流管等进行独特的护理,对三升袋营养液改良为间断性供给,同时给予及时、准确的健康宣教.结果 56 例急性重症胰腺炎术后患者均没有出现任何护理并发症,全部步行出院.结论 进行较长时间的卧床、有效禁食和胃肠减压,让患者胃肠得到充分休息,减少了胰液分泌和其他并发症;相对高位的腹腔引流,减少了因翻身带来的负面影响;三升袋胃肠外营养液供给,由常规的持续点滴改为间断滴注,减少了因用药时间过长引起的并发症;生理盐水对气管导管进行持续点滴,让气道得到充分湿化并稀释痰液,是防止窒息的关键.
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疼痛护理中存在的问题
疼痛是一个普遍的世界性问题,是癌症患者常见、难忍受的症状之一,据世界卫生组织(WHO) 统计,30～50% 的癌症病人都伴有不同程度的疼痛,疼痛约占晚期癌症病人数的70% 左右、疼痛不仅影响病人躯体方面( 躯体感觉和躯体运动),对精神、心理、社会、人际关系方面也产生不同程度的影响、疼痛严重影响癌症病人的生活质量、临床上癌症疼痛控制不力是一个普遍的现象,癌症疼痛治疗存在着误区,是由于整个社会、甚至医务人员对这一问题认识不足,致使在世界范围内有300～500 万癌症病人长时间遭受疼痛的折磨.在癌症疼痛护理中同样存在着问题,影响了癌症疼痛的有效控制.
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直肠癌手术预防吻合口瘘的护理
针对直肠癌手术吻合口漏发生原因,制定了围手术期护理方法,规范化、程序化的手术及护理技术及围手术期管理,有效地降低了结直肠吻合口漏的发生.预防感染、降低吻合口压力等措施的采用是降低直肠癌手术结直肠吻合口漏发生行之有效的方法.
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PICC护理新进展
PICC 是经外周静脉置入静脉导管,现已发展成为一种安全,有效的置管技术,正确维护和护理,对延长PICC 使用时间减低置管并发症极为重要.
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细节护理在注射室护理工作中的应用及效果
目的 探讨细节护理在注射室护理工作中的应用,观察其临床疗效,评价其临床应用价值.方法 对2009年10月-2010年10月在本院注射室进行输液的74 例患者,随机分为两组,其中对照组(37 例)采用常规护理方法,观察组(37 例)在常规护理的基础上采用细节护理,比较两组患者的满意度及护理质量.结果 观察组患者的满意度为94.6%(35/37),对照组患者的满意度为78.3% (29/37),观察组患者的满意度高于对照组患者,两组间差异具有统计学意义 ( P <0.05);观察组患者的临床护理评分为95.9±3.1,对照组患者的临床护理评分为84.3±3.3,观察组高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P <0.05).结论 将细节护理运用到注射室护理工作中的中,具有很好临床的效果,提高了患者护理的满意度,提高了患者的护理质量评分,具有很好的临床的应用价值.
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经皮肾镜钬激光碎石术的护理体会
目的 探讨经皮肾镜钬激光碎石术护理要点.方法 对我院2011年3月-2012年7月25 例经皮肾镜钬激光碎石术进行回顾性分析.结果 通过加强围手术期护理可增加手术的安全性、耐受性,保病人顺利度过围手术期.结论 完整、及时的围手术期护理是经皮肾镜钬激光碎石术成功的重要保证.
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脑血栓病人的临床护理体会
目的 探讨脑血栓病人的临床护理体会.方法 回顾性分析我科近年来收治的120 例脑血栓病人的临床资料,均是在药物治疗的基础上,实施综合临床护理.结果 120 例脑血栓患者通过有效的临床护理,肢体和语言功能与入院时比较得到很大程度的改善,全部康复出院,无严重致残病例.结论 通过综合临床护理,可以改善患者的血液循环和营养状况,提高脑血栓的治疗效果,减少致残率和死亡率,提高患者的生存质量.
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吞咽言语诊治仪结合心理护理治疗癔病性失音症的观察和护理
癔病(hysteria) 是由精神因素作用于易病个体引起的精神障碍,癔病性失音症是癔病性躯体障碍,它表现为想说话,但发不出声音或仅发出嘶哑的、含糊的、细微的声音[1].
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中、重型颅脑损伤早期高压氧治疗的护理体会
中、重型颅脑损伤是中枢神经系统的严重损害,伤后多出现昏迷,并伴有较多的合并伤及其他并发症,病情危重,给治疗和护理都带来较大的困难.
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多元法在护理查房考核的应用
目的 探讨多元法在护理查房考核应用中的效果.方法 2010年我院随机抽取100 名护理工作人员作为观察组对其进行多元化护理模式的培训,培训期结束后开展为期1 个月的多元化形式护理查房;同时随机抽取开展普通模式查房的护理人员100 名作为对照组,后以问卷调查及测试形式比较两组的查房情况,从而评估多元法的效果.结果 观察组人员测试成绩的平均得分高于对照组,两组比较有显著性差异(P ＜ 0.05),可见观察组的理论知识、操作能力、技术水平均高于对照组;从问卷调查的结果 来看,病人及实习护士对观察组护理人员各方面的满意度均高于对照组,两组比较有显著性差异( P ＜ 0.05).结论 开展多元法护理查房模式不仅可以促进护士理论知识、操作水平、带教能力等护理专业知识的提高,还能培养护理人员的多元文化意识,从而为不同的患者提供多元化的优质服务.
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早产儿母婴分离的护理干预
目的 探讨早产儿母婴分离对产妇的影响及护理干预方法.方法 选择符合入组条件的早产儿母亲86 例,分为两组,对照组43 例实施医院常规护理,干预组43 例在接受医院常规护理基础上,从产后第一天开始接受研究者提供的信息支持.使用状态-特质焦虑量表比较两组产后1d、产后3 周、产后6 周状态焦虑评分.结果 干预组产后3 周状态焦虑与对照组之间的差异无统计学意义(t=1.129,P=0.262);干预组产后6 周状态焦虑与对照组相比差异有极显著的统计学意义(t=3.213,P=O.002).结论 信息干预可有效减轻母婴分离早产儿母亲产后6 周焦虑.
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浅析院前急救的护理
院前急救护理工作所承担的职责是配合医生对病人的伤情进行迅速准确的评估、做出初步的诊断、处理致命的伤情或症状,并将伤员迅速安全地转运、快速而有效的治疗.良好的准备是急救单元快速出动先决条件,科学规范的急救护理程序是提高抢救成功率的保证,护士敏捷的应急能力和熟练的抢救技术是确保成功的基础.
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外科患者术后疼痛的护理
目的 探讨普外科患者接受手术治疗之后引发疼痛的有效护理方式.方法 对2011年2月至2012年6月接受住院治疗的普外科60 例手术患者进行冷热疗法、服用药物、体位等进行护理.结果 60 例普外科患者在接受术后疼痛护理之后,相关疼痛症状得到有效缓解.患者在排除或减轻疼痛症状的情况下,能够保持轻松愉快的心情,给予治疗大的支持与配合,终获得理想的临床疗效.结论 普外科医护人员必须注重术后疼痛的护理工作,根据患者实际出现的疼痛情况,制定科学合理的护理措施,有效降低减术后并发症出现的机率,推动患者在较短的时间内获得恢复,提高普外科手术的治疗效果及水平.
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256例心内科患者的护理方法改进与效果
目的 探讨新形势下心内科护理措施的改进与改进后的效果.方法 对心内科收治的256 例患者随机分为实验组和常规组两组,各128 例,实验组采用新改进的护理措施进行整体护理,常规组采用常规医嘱进行护理,并选择全部患者进行护理服务需求方面的问卷调查.结果 患者对护理服务的需求对护士技术的操作水平要求高,对个人隐私的尊重也对护士的技术的操作水平有一定的要求,在新形势下心内科护理中心理护理重要.结论 转变护理思想,加强业务培训,可提高护士的护理水平,有效防范护理纠纷的发生.
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浅谈外科优质护理体会
目的 介绍我科试行优质护理服务管理经验,说明实施优质护理服务的重要性;在护理安全的前提下,提高服务质量和诚信,提升患者满意度.加强护理质量管理,夯实基础护理,保证护理安全,从而不断提高护理服务质量,方法 通过拟定普外科开展优质护理服务的目标和开展优质护理的基本内容,在临床工作中改变服务意识,保证护理安全,提供优质、高效、全面的护理服务.采取一系列具体措施.结果 科室住院患者满意度由91.5% 上升到97.0%,健康教育知晓率从88% 上升到98.0%;优化医患关系,实现了无投诉、无纠纷、无差错等满意服务效果,结论 开展优质护理服务能够全面提高护理工作质量,提升医院的社会形象,充分认识到细节护理是有待完善的体系,可从多项细节入手加以改善.充分认识到细节在整个护理过程中的重要性,努力做好临床具体工作中的每个细节.
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当今护士的压力因素与对策
随着社会的发展,受护理工作的职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作量等因素影响及人们的高标准要求下,护士所承受的压力如果调整不当就会出现一系列身心问题,工作效率降低进而将给护理事业带来重大而深远的影响.认真地分析护士的工作压力,探讨其应对措施,对减轻职业疲倦及提高护理质量起到促进作用.
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11例老年患者治疗性ERCP的护理
随着社会人口老龄化的进程,越来越多的老年患者来院就医.老年患者全身各脏器功能逐渐减退,是胆胰系统疾病的高发人群.基于各种原因,多数老年患者不愿意或不能接受外科手术治疗.
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新生儿窒息复苏后的护理
目的 讨论新生儿窒息复苏后的护理方法,提高新生儿窒息抢救的成功率.方法 通过对50 例窒息复苏后的新生儿的进行临床护理分析.结果 50 例发生窒息的新生儿,3 例由于胎龄过小而死亡,其余47 例均治愈出院.结论 通过临床护理观察,我们及时的进行抢救和复苏,并在复苏后给予正确的护理和治疗,有效提高了新生儿窒息抢救的成功率,减少并发症的发生.
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如何防范护士与患者纠纷
近年来,人们的文化生活随着生活水平的提高,患者的自我保护意识也在不断增强.相对而言,许多兴起的产业也将提高服务质量作为中心,医院对患者的服务显得更为重要,但是至今为止,护士与患者的纠纷仍处于高峰阶段,怎样才能减少或杜绝这样的现象出现,下面我们就如何防范护士与患者纠纷这一问题提出了一些解决方法.
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护理干预对ICU患者焦虑和抑郁的影响分析
目的 观察分析护理干预对ICU 患者焦虑和抑郁的影响,总结其临床意义.方法 选取我院2009年4月至2011年4月外科重症ICU 患者56 例,随机分为观察组和对照组,各28 例,观察组采取针对性的护理干预,对照组采取常规护理,观察比较护理前后的焦虑和抑郁评分的变化.结果 观察组治疗后正常15 例,轻度11 例,中度2 例,重度0 例,总有效率为92.9%;对照组治疗后正常11 例,轻度10 例,中度5 例,重度2 例,总有效率为75.0%,两组护理效果比较差异显著(X2=11.89,P ＜ 0.05),具有统计学意义.结论 针对性的护理干预对ICU 患者焦虑和抑郁的影响明显,明显优于常规护理,能够有效改善不良心理,对提高治愈率及改善预后具有重要的临床意义.
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护理干预对产前阵痛及产程的影响
目的 探讨护理干预对产前阵痛及产程的影响.方法 通过对94 例在产房待产的产妇(A 组)94 例实施心理护理,与没有实施心理护理的患者(B组)102 例进行对照.比较两组产妇的疼痛感、剖宫产率、阴道分娩率、产程长短.结果 产妇感觉剧痛的B 组为A 组的12 倍;剖宫产率A 组比B 组降低了28.3%,阴道分娩率上升了30.1%;B 组产程时间明显大于A 组.结论 心理护理干预可显著减轻疼痛,缩短产程,降低剖宫产率,为自然分娩的顺利进行提供良好的保障.正确恰当的心理护理干预,能够降低剖宫产率,减少产后出血,对围生期母婴保健,优生优育有着重要意义.
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中西医结合治疗脊柱手术后脑脊液漏的护理
脊柱手术并发脑脊液漏在临床上并不少见,若处理不当,可能导致手术伤口延迟愈合、硬脊膜囊肿、椎管内甚至颅内感染或者引起长期头痛、腰腿痛等症状.我院于2009年7月～2011年7月共施行脊柱手术485 例,术后并发脑脊液漏8 例,发生率为1.6%,由于及时发现并妥当处理,全部患者经中西医结合保守治疗后治愈出院,无感染,伤口延迟愈合等并发症发生.具体护理体会如下.
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护理干预对妇科腹腔镜术后腹胀的影响
目的 探讨妇科腹腔镜术后患者实施护理干预后对腹胀症状改善的影响.方法 选择我院2008年12月～2011年12月妇科行腹腔镜手术患者102 例分为观察组(n=51)与对照组(n=51),对照组给予常规护理,观察组给予饮食护理、体位护理、早期锻练等护理干预,观察比较两组患者胃肠功能恢复情况及术后腹胀发生率.结果 观察组胃肠功能恢复时间、肛门排气时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05).观察组腹胀发生率为24%,对照组腹胀发生率为66.4%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 妇科腹腔镜术后患者给予护理干预可有效促进胃肠功能恢复,减轻术后腹胀症状,具有显著效果.
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颈内静脉置管术改进方法的护理循证
目的 分析颈内静脉置管术操作中的缺陷导致生并发症的原因,从而对置管术的环节进行改进,以减少并发症的发生.方法 分析1780 例颈内静脉置管术患者发生并发症的种类和比率,对1780 例患者应用改进后的颈内静脉置管术,比较两组患者并症的发生率.结果 静脉置管术的环节改进后有效减少并发症的发生.
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临床胃管护理新进展
临床应用胃管插管主要用于两种护理操作,胃肠减压术和鼻饲法.应用于胃肠减压术是利用负压和虹吸原理,从鼻胃管内吸出胃和梗阻近端小肠内的积液、积气及内容物,降低胃肠道内的压力,改善局部血液供应,利于炎症局限,促进胃肠蠕动功能恢复.
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舒适护理模式在腔镜下甲状腺切除患者中应用的效果评价
腔镜手术是近十年来新兴发展起来的手术方式,特别是颈部手术--甲状腺切除术,因传统手术方式影响了美观,所以年轻女性更乐意接受腔镜手术.
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临床工作中对病人的心理护理的探讨
随着生活的发展,时代的进步,人们对生活要求的增高,人们在生活和工作中面临的压力也越来越多,如不能良好的应对错综复杂的社会,心理问题会越来越多.在临床工作中,由于疾病折磨等因素,存在心理疾病的病人比较多,这需要我们应用心理学的理论和技术,为病人创造良好的心理环境,帮助病人消除和缓解由于疾病或其它方面的问题所引起的心理压力或者心理问题,使病人心情愉快,在安全宽松的环境下接受治疗和护理,从而使病人身心全面康复.
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ICU重症患者心理护理的体会
目的 探讨心理护理对危重患者康复的重要性.方法 总结ICU 监护的125 例重症患者的心理护理经验,并评价其结果.结果 125 例重症患者进行相应的心理护理后,因种种原因造成的心理障碍逐渐消除,患者情绪稳定,积极配合治疗和护理,使抢救成功率大大提高.结论 愉快和积极的心理状态对人体的生命活动有着良好的影响,能增强机体的抗病能力,促进机体早日康复.
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改良截石位在预防手术患者体位性损伤中的效果观察
目的 探讨改良截石位在预防手术患者体位性损伤中的效果.方法 将200 例无神经系统疾病的手术患者随机分为观察组和对照组各100 例.对照组采用传统截石位;观察组采用改良截石位.观察两组患者压疮发生的情况和术中舒适度满意度,随访了解两组患者术后24、48、72h 有无下肢疼痛、肿胀、麻木不适等可能与体位不当有关的并发症.结果 观察组患者各种并发症发生率低于对照组 (P<0.01);观察组仅1例(4%) 发生下肢麻木不适,1例(1.0) 足背静脉怒张,其余无其它并发症发生;对照组有11 例(11%) 发生皮肤压疮,11 例(11%) 发生下肢胀痛等并发症.结论 改良截石位有效地预防了手术患者并发症的发生,提高了患者舒适度和满意度.
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国产阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效分析
目的 观察阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法 78 例病人按2:1 的比例随机分成两组,A 组(阿德福韦酯组)和B 组(安慰剂组),第一阶段,双盲治疗(0～12 周),A 组服用阿德福韦酯片10m g,每日1 次;B 组服用安慰剂,每日1 次.第二阶段,开放治疗(12～48 周),A 组服用阿德福韦酯片10mg,每日1 次,B 组服用阿德福韦酯片10mg,每日1 次.对比A、B 两组的ALT 变化情况,HBeAg 阴转率、HBeAg 的血清学转换率,HBsAg 阴转率、HBsAg 的血清转换率.结果 治疗12 周后,A、B 两组的HBV DNA 中位数水平分别为6.53 lg/mL、8.32 lg/mL,A 组与B 组相比可显著降低HBV DNA 水平,A、B 两组ALT 复常率分别为55.38%、25.08%,AST 复常率分别为67.24%、25.01%,A、B 两组血清HBV DNA 抑制比率分别为8.92%、1.27%;治疗48 周后,A、B 两组实际接受阿德福韦酯治疗时间分别为48 周、36 周,HBV DNA 水平(对数值)分别较治疗前下降3.30、3.40,A、B 两组ALT 复常率分别为72.79%、76.35%,AST 复常率分别为92.05%、84.47%,A、B 两组血清HBV DNA 抑制作用相当.结论 阿德福韦酯对乙肝病毒的复制具有抑制作用,是一种可以用于治疗慢性乙肝的药物.
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口服速尿对延缓肾衰竭期高血压良性小动脉性肾硬化症的疗效
目的 在肾衰竭期的高血压良性小动脉性肾硬化症患者中,观察口服速尿对控制血压和保护残余肾功能方面的疗效.方法 选择68 例eGFR 15～29 ml/min/1.73m2 的良性小动脉性肾硬化患者作为研究对象.根据是否使用利尿剂分为利尿剂组和对照组,随访至少9月.结果 利尿剂组的基线时尿量更少,两组间的其余基线情况相似.随访第9月时,速尿组的血压控制情况、残余尿量和进入慢性肾脏病5 期的比例要优于对照组.经多变量分析,使用速尿是eGFR下降到15 ml/min/1.73m2 以下的保护因素,OR 值为0.881(95% 可信区间0.778-0.927).结论 对于肾衰竭期的高血压良性小动脉性肾硬化症患者,使用速尿可能能更好的控制血压,保护残余肾功能并延缓肾衰竭进展.
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翡翠贻贝多糖治疗宫颈癌荷瘤裸鼠及对免疫系统和p53mRNA表达的影响
目的 观察翡翠贻贝多糖治疗宫颈癌荷瘤裸鼠及对免疫系统和p53 mRNA 表达的影响.方法 建立宫颈癌荷瘤裸鼠模型,观察翡翠贻贝多糖对荷瘤小鼠的抑瘤率及对T 淋巴细胞增殖能力、血清白介素2(IL-2)、瘤体组织p53 基因mRNA 表达等指标的影响.结果 翡翠贻贝多糖高(0.5g/kg)、中(0.1g/kg)剂量可明显抑制荷瘤裸鼠瘤体的生长(P < 0.01),提高T 淋巴细胞增殖能力和IL-2 的产生(P < 0.01),但对p53 基因mRNA 表达无显著影响(P >0.05).结论 翡翠贻贝多糖可显著抑制宫颈癌荷瘤裸鼠瘤体的生长,并能增强荷瘤裸鼠的免疫功能.
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复方牙痛酊对牙龈炎、冠周炎临床疗效分析
目的 观察探讨复方牙痛酊对牙龈炎、冠周炎的临床治疗效果,并总结其临床价值.方法 选取我院2010年2月至2011年11月期间收治的口腔疾病患者236 例,其中有68 例为牙龈炎和冠周炎的患者,随机将其分为观察组和对照组各34 例,其中观察组使用复方牙痛酊治疗,对照组使用碘甘油治疗,观察对比两组和缓的治疗效果.结果 观察组使用复方牙痛酊治疗牙龈炎、冠周炎疗效显著,其中显效的有21 例占61.8%,有效的有11 例占32.4%,无效的有2 例占5.8%,其总有效率为94.2%,对照组中显效的有18 例占52.9%,有效的有11 例占32.4%,无效的有5 例占14.7%,其总有效率为85.3%,两组的差异显著(P <0.05),具有统计学意义.结论 使用复方牙痛酊治疗牙龈炎、冠周炎其效果显著,具有很高的疗效,且副作用低,止痛效果好,消炎效果显著,具有重要的临床意义,值得临床推广使用.
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雌激素及GnRH-a在辅助生殖技术黄体支持中的新应用
众所周知,辅助生殖技术(ART)过程中促排卵方案的使用常常会导致黄体功能不全,对ART 结局产生不良影响.黄体支持(Luteal phase support,LPS)因可以改善黄体功能提高妊娠率,已成为ART 中不可分割的一部分.近年ART 中关于黄体支持的方案出现一些新的研究报道,查阅相关文献,总结如下:1.在IVF 周期黄体酮支持中添加雌激素是否有效仍值得探讨,近来认为其有效性可能与E2 的剂量、途径和/ 或IVF COH 的方案有关.2.促性腺激素释放激素作为一种新的黄体支持药物,开始备受关注.
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台山市推进"两癌"检查工作情况汇报
实施农村妇女"两癌"-乳腺癌、宫颈癌的检查工作,早期发现疾病,早期治疗疾病,提高病人预后,有利于促进妇女生殖健康,是一项普惠广大妇女群众的举措.我市领导高度重视,迅速组织相关部门筹备开展工作.我市采取试点开路,多点同步推进,边督边促边改,不断完善措施的方法,全力推进项目顺利开展.
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中西医结合治疗急性间质性肾炎临床观察
目的:探讨中西医结合治疗急性间质性肾炎的临床效果.方法:选取我院在2008-2011年间收治的82例急性间质性肾炎患者,其中,男性42例,年龄在25-68 岁之间,女性40 例,年龄在27-71 岁之间,所有患者均经临床诊断为急性间质性肾炎.将82 例患者随机分为两组,观察组44 例,对照组38 例,观察组患者采用中西医结合治疗,对照组患者采用单纯的西医治疗.对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过治疗,两组患者的病情均有所改善,观察组44 例患者,治愈23 例,显效11 例,有效7 例,无效3 例,有效率为93.2%,对照组38 例患者,治愈16 例,显效9 例,有效4 例,无效9 例,有效率为76.3%.结论:在治疗急性间质性肾炎疾病的过程中,采用中西医结合治疗的效果为显著,对于患者病情的快速康复有较大的帮助,因此,值得在临床推广应用.
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精神科护理问题投诉的探索与分析
随着医学科学技术的发展,人们对健康需求的提高,单纯的护理已远远落后于形势发展的而要求,发展新型的护患关系已成为当今提高护理水平的需要.但在工作中,护士与患者之间总是会发生一些护理问题投诉,在构建和谐社会的今天,护理问题投诉是一个突出的问题,这不仅影响医院、护理人员的形象,而且也成为构建和谐社会中的不和谐音符.要减少护理问题投诉[1] 避免护患纠纷,护理人员应该具有过硬的护理技术,良好的职业道德及沟通技巧,树立患者至上的宗旨,提高护理服务质量,让患者及家属感到医院的温馨.
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非手术肺癌三维适形放疗的疗效分析
目的 探讨三维适形放射治疗(3D-CRT)在非手术肺癌患者治疗中的临床疗效和不良反应.方法 57 例非手术肺癌均应用拓能公司三维治疗计划系统经患者的CT 图像设计三维适形放射治疗计划,用三维适形放疗,常规分割照射,单次剂量2Gy,5 次/ 周,总剂量56～72Gy(脑转移、骨转移所给剂量较低,原发灶68-72Gy).结果 完全缓解(CR)12 例,占21.1%,部分缓解(PR)32 例,56.1%,8 例稳定(NC),占14%,5 例进展(PD),占8.8%,总有效率(CR+PR)为77.2%(44/57).不良反应以放射性食管炎、放射线气管炎及放射性肺炎为主,可耐受.结论 3D-CRT 治疗近期疗效好,不良反应小,晚期肺癌患者局部控制率提高,生活质量改善.
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高脂血症的诊断依据及如何饮食治疗与防治
心血管是人体的生命之河,但是,随着生活水平不断提高,人们的饮食结构也逐渐提升,人们血脂的河床也颇为无奈地抬高.高脂血症(俗称高血脂)是导致心脑血管疾病的元凶,发病率高,我国约有9000 多万人患有高血脂.高血脂非常危险,有人称之为无声的杀手 揭开高血脂的面纱,加强对它的监测,定期检查,早期的诊断、预防和治疗,全世界每年将至少减少600 多万的死亡人数,这是预防、减少威胁人类健康的心脑血管疾病的治本之举.下面就诊断高脂血症的方法 以及如何饮食与防治和大家共同探讨.
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ESWL治疗泌尿系结石1031例疗效分析
目的 探讨体外冲击波碎石的治疗效果.方法 回顾分析1031 例泌尿系结石接受ESWL 治疗患者,其中肾结石445 例,输尿管结石566 例,膀胱结石12 例,后尿道结石8 例.结果 碎石成功率及结石排空率均在95% 以上.结论 体外冲击波碎石治疗泌尿系结石临床疗效满意,并发症和副作用发生率低,创伤小,安全,费用低廉,应用广泛[1],目前仍是治疗泌尿系结石的首选方法.
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上海地区中小学生视力不良新发病率的初步研究
中小学生的视力不良一直是学校卫生工作的难点,也是一大社会问题.视力不良的主要表现形式是青少年单纯性近视.近年来,我国已经成为世界首位的近视大国.国内外对中小学生视力不良的流行病学研究主要采用横断面调查,观测指标是患病率[1-3].
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Fascin蛋白和CK5/6在乳腺导管增生性病变中的表达意义
目的 探讨fascin 蛋白和CK5/6 在乳腺导管增生性病变(IDPL)中的表达意义及鉴别诊断价值.方法 根据WHO(2003) 乳腺肿瘤分类标准对150 例乳腺导管增生性病变进行分类,运用免疫组化方法 进行fascin 蛋白和CK5/6 染色,观察其在不同类型乳腺导管增生性病变中的表达.结果 在UDH 和ADH 组中fascin 蛋白无阳性表达,在DCIS 组阳性表达率为 9.37%(3/32).CK5/6 在UDH 组阳性细胞弥漫表达,在ADH 组腺腔内可见少量散在的阳性细胞,而低级别DCIS腺腔中CK5/6 表达阴性.结论 fascin 蛋白和CK5/6 对不同类型的乳腺导管增生性病变(IDPL),尤其是对低级别导管内癌的诊断和鉴别诊断具有重要价值.
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锁定加压钢板治疗复杂胫骨平台骨折62例临床疗效分析
目的 探讨锁定加压钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果.方法 回顾性分析我院收治的62 例复杂性胫骨平台骨折患者的病例资料,并进行随机分组,治疗组使用锁定钢板内固定进行治疗,对照组使用传统的空心钉固定进行治疗,治疗结束后分析两组患者的治疗疗效.结果 治疗组患者骨折愈合时间、随访6 个月的膝关节功能情况明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 锁定加压钢板治疗复杂性胫骨平台骨折膝关节功能恢复效果显著,临床效果显著.
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深圳市2010～2011年乙型流感病毒流行特征分析
目的 了解2010～2011年深圳市乙型流感的流行状况,为制定预防控制措施提供依据.方法 在流感哨点监测医院随机采集流感样病例的咽拭子或咽漱液标本,用犬肾传代细胞进行病毒分离,分离阳性的病毒用血凝抑制实验进行流感病毒株型别鉴定.结果 2010～2011年共采集并检测流感样病例咽拭子3319 份,其中分离并鉴定出乙型流感病毒阳性79 例,总阳性率为2.38%;以2010年第17 周阳性率高,达31.71%;病毒阳性者平均年龄为(13±14)岁,其中大于60 岁组的阳性率高,达3.30%.结论 2010～2011年深圳市乙型流感病毒的监测中,Victoria 亚型为主要流行株.深圳乙型流感病毒主要累及青少年和老年人群.应继续加强监测工作,并在流行季节及时采取预防控制措施以保护公众的身体健康.
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心源性脑栓塞50例临床分析
目的 探讨心源性脑栓塞的临床特点与治疗方法.方法 选取2010年1月～2011年12月期间我科心源性脑栓塞患者50 例为研究对象,将研究对象的病例资料以及临床治疗记录进行整理分析,通过回顾性研究,总结分析心源性脑栓塞的原因、临床表现以及治疗结果,并提出相关建议.结果 对确诊的患者行脱水降颅压、抗凝、抗血小板以及改善脑细胞代谢的治疗.50 例患者中,心脏瓣膜病性房颤18 例,非瓣膜病性房颤31 例,其他原因11 例.CT 检查结果 显示:栓塞部位在颈内动脉系统者31 例,其中栓塞部位在左侧大脑中动脉18 例,在右侧大脑中动脉13 例;在椎基底动脉系统9 例.患者的临床表现有突然昏迷、失语、偏瘫、四肢瘫痪、交叉瘫、共济失调、头痛、呕吐等.50 例患者治疗后,总有效率为78.00%(39/50),其中基本痊愈11 例,显著进步13 例,进步15 例,无效11 例,无效病例中死亡3 例.结论 我院均根据心源性脑栓塞患者的临床特点,采取脱水降低颅内压、抗凝、抗血小板以及改善脑细胞代谢等积极治疗,取得了较好的临床治疗效果,值得临床推广.
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黛力新联合曲美布汀治疗功能性消化不良78例分析
目的 观察黛力新联合曲美布汀治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将确诊为功能性消化不良(FD)患者110 例用综合性医院焦虑抑郁量表(HADS)进行情绪评定,把伴有焦虑、抑郁患者78 例随机分为两组:治疗组和对照组各39 例,治疗前后分别作SDS、SAS 量表进行评分并比较其疗效.结果 治疗组的疗效明显优于对照组有统计学意义(p ＜ 0.05) 结论 黛力新联合曲美汀治疗伴焦虑、抑郁的功能性消化不良效果肯定.不良反应少,值得推广使用.
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普安县常见传染病发病情况分析
目的 了解普安县六种常见传染病的发病和流行趋势,为制定预防控制策略提供依据.方法 对普安县1996-2000年法定传染病报告疫情资料采用描述流行病学方法 进行分析.结果 1996-2000年普安县发生法定传染病14 种,共3563 例,总发病率271.71/ 十万.细菌性痢疾的发病率高,甲肝呈散发形式,乙肝有家庭聚集现象,结核病在大年龄组中发病多,疟疾以输入性为主,98年伤寒流行,99年麻疹流行,流脑、乙脑、流行性腮腺炎几乎每年都有发生,淋病、梅毒每年都有新发病例.结论 青壮年农民是伤寒副伤寒、乙肝传染病的重点控制人群;降低小年龄组菌痢、大年龄组肺结核以及控制输入性疟疾是今后普安县传染病防控重点.
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社区护士如何提高自我防护能力
社区卫生服务是医改的基础和重要组成部分,社区护士在社区医疗保健和健康教育工作中发挥着重要作用,社区护士的护理行为构成了潜在的诸多风险因素,从自我法律保护、职业防护、人身防护三个方面,大限度地避免与控制风险,在维护病人利益的同时,依法维护自身利益.
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腹腔镜技术在妇产科手术中的应用及展望
目的 探讨腹腔镜技术在妇产科手术中的应用效果,并展望其未来的发展前景.方法 选择2010年2月～2012年1月我院妇产科收治的手术患者350 例,随机分为对照组和观察组,每组各175 例.对照组患者给予传统开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术治疗.观察两组患者术后疼痛程度,并比较术后并发症发生率的差异.结果 与对照组比较,观察组患者术后VAS 评分明显较小,术后并发症发生率明显较低,差异有统计学意义(p ＜ 0.05＝.结论 腹腔镜技术手术创伤小,患者痛苦轻,在妇产科手术中具有良好的发展前景.
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抗凋亡基因Mcl-1在人肝细胞癌组织中的表达及临床意义
目的 研究抗凋亡基因Mcl-1 在人肝细胞癌、癌旁及正常肝组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学SP 法检测51 例人肝细胞癌组织、49 例癌旁组织和25 例正常肝组织中髓样细胞白血病-1(Mcl-1)基因的表达情况,并加以分析.结果 Mcl-1 在肝细胞癌组织中阳性率为68.63%,与正常肝组织(8.00%)相比,差异有显著性(p ＜ 0.01);Mcl-1 表达强度与性别、年龄、HBV 感染、肿瘤大小、病理分级和组织分化无相关性(p ＞ 0.05).结论 抗凋亡基因Mcl-1 在肝细胞癌组织中过表达,其异常表达与肝癌的发生有关,是肝癌治疗的一个新的细胞因子靶点.
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多排螺旋CT对结肠癌的术前诊断价值的探讨
目的 评价多排螺旋CT检查在结肠癌诊断中的价值.方法 回顾性分析 30 例结肠癌的临床资料和CT 表现.结果 全组低张灌等密度或高密度造影剂行CT 检查均一次成功,定位准确率达100%,定性准确率达97.9%.结论 低张下行CT 检查简单、经济,定位定性准确性高,对于结肠癌术前诊断、肿瘤分期、选择佳治疗方案及判断预后具有重要意义.
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阿卡波糖联合重和林M30治疗2型糖尿病的疗效观察
目的 观察阿卡波糖联合重和林M30 治疗2 型糖尿病的疗效和安全性.方法 选择108 例口服降糖药血糖控制不理想的2 型糖尿病患者随机分为两组,A 组为阿卡波糖联合重和林M30 治疗组,B 组为单用重和林M30 治疗组,治疗8 周后观察两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h 血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、低血糖发生率及不良反应事件.结果 两组治疗后FPG、2hPG 及HbA1c 水平均较治疗前明显下降(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组血糖达标所用时间短,胰岛素用量、低血糖发生率明显低于B 组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿卡波糖联合重和林M30 治疗2 型糖尿病安全有效,低血糖发生率低.
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腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石52例
目的 探讨慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的可行性及手术并发症的防治.方法 回顾分析2007年8月至2011年6月我院52 例施行LC 手术治疗的慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石患者的临床资料.结果 6 例中转开腹,1 例因胆管损伤行胆管端端吻合,T 管引流术,1 例因出血行止血术,4 例因解剖困难中转.余46 例均经腹腔镜完成手术.结论 慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石不是L C 手术禁忌,但要求术者要有足够的耐心,操作娴熟精细,严格遵照操作规程施术,若Calot 三角致密粘连无法分离、胆囊区暴露不清无法分离、胆囊动脉出血处理不满意、胆囊管萎缩无法解剖出胆囊管、术中发生胆总管损伤情况,适时的中转开腹.故我们认为对慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石的患者施行LC 是安全可行的.
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先天性上睑下垂儿童术前视功能评估
目的 对2-4 岁先天性上睑下垂患儿进行术前视功能评估.方法 回顾性分析52 例单眼先天性上睑下垂患者的年龄、下垂程度、散瞳验光和VEP结果,设对侧健眼为对照组.结果 在52 例患者中,46 例中重度上睑下垂组下垂眼的等效球镜(spherical equivalent refraction,SER)比对侧眼更大(p ＜ 0.05),6 例轻度患者均为顺规散光,无弱视发生,38 例中度患者中8 例发生弱视,8 例重度患者均有弱视.中重度组弱视的发病率与轻度组比较有显著性差异(p ＜ 0.05).结论 术前对先天性上睑下垂患儿进行视功能评估有利于决定手术时机.
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肿瘤化疗患者院内感染调查及对策
目的 探讨恶性肿瘤患者化疗后院内感染的易感因素及处理对策.方法 对80 例住院恶性肿瘤患者化疗后发生院内感染进行回顾性分析.结果 院内感染率高达20.3%,感染部位以呼吸系统为主.长期住院,晚期患者,老年人,白细胞下降,长期应用抗生素,化疗及各种介入性操作是医院感染的主要危险因素.结论 对白细胞减少进行保护性隔离,合理使用抗生素,严格无菌操作及缩短住院时间.
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防范输血医疗纠纷探讨
随着医学科学的进步,输血医学已经发展成为一门涉及多个专业的新兴学科,人们在运用输血疗法的同时,也开始关注输血的安全性和不必要的浪费.近年来,临床输血的安全性越来越被人们所重视,全国每年因输血引起的医疗纠纷时有发生,这不仅给患者带来了极大的精神痛苦,也医疗单位带来了医疗纠纷.临床输血的安全性已成为摆在广大输血工作者面前急待解决的问题.为此,本文作者就如何有效防范输血医疗纠纷进行以下探讨:
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乳腺癌根治术后患肢功能恢复与早期功能锻炼的相关性
目的 探讨乳腺癌根治术后肩关节活动时间对患侧上肢功能恢复时间的影响及两者间的相关性.方法 采用随机对照研究的方法,将53 例乳腺癌住院患者分为早期锻炼组和常规锻炼组,二组患者给予常规手术治疗及术前健康教育,并分别从术后24 h、第3 天开始肩关节运动.测量术后1 个月、6 个月患肢并发症的发生率及患肢恢复肩关节活动度.结果 术后1 个月、6 个月患肢肩关节活动度与患者术后肩关节活动时间呈正相关.结论 乳腺癌根治术后24 h开始进行肩关节活动能缩短患肢功能恢复时间,减少术后患肢并发症的发生率.
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高血压脑出血早期手术效果分析
目的 探讨早期进行高血压脑出血手术临床效果.方法 回顾分析我院2009年1月～2011年12月收治的184 例高血压脑出血患者采用小骨窗开颅术进行早期治疗的临床资料.结果 对所有患者进行6～12 个月随访,进行GOS 评分:Ⅰ级,112 例(60.87%),Ⅱ级,32 例(17.39%),Ⅲ级,18 例(9.78%),Ⅳ级,8 例(4.35%),Ⅴ级,14 例(7.61%).结论 通过早期手术,能够有效提高高血压脑出血患者生存率,而小骨窗开颅创伤小,操作简单,是首选方法,值得临床大力推广.
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API鉴定系统在食品微生物学检验中的应用
目的 提高对API 鉴定系统的认识及应用.方法 了解API 鉴定系统的基本原理,掌握实际应用的操作要点.结果 API 鉴定系统提高了致病菌的检出水平和准确性,简化操作程序,对日常的检验工作具有很现实的指导意义,值得推广.
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23例产后出血的临床原因分析
目的 分析产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)的不同影响因素并给予合理治疗,预防产后出血,降低孕产妇的死亡率.方法 对我院2009年1月～2011年12月所发生的产后出血进行回顾性分析,结果 孕产妇388 例中发生产后出血23 例,其发生率为5.9%.导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力居首位18 例(78.26%),其次胎盘因素2 例(8.69%),宫颈裂伤2 例(8.69%),子宫切口延伸1 例(4.34%).分娩方式等与产后出血关系密切,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 严密观察产程,分析产后出血的原因并加以预防,降低剖宫产率,对降低产后出血及孕产妇死亡起关键作用.
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急性上消化道出血的内科护理措施研究
目的 探讨急性上消化道出血的内科护理手段及疗效,以提高上消化道急性出血的内科护理水平.方法 以20l1年6月-2012年6月我院收治的46 例上消化道出血患者为研究对象,在进行内科治疗时给予精心的护理.结果 本组46 例急性上消化道出血患者,显效33 例,显效率71.73%;有效12 例,有效率26.09%,无效1 例,总有效率达97.82%.结论 在急性上消化道出血的护理工作中,通过严格观察患者体征变化、做好基础护理、三腔双囊管的护理并、患者心理护理和健康教育等内科护理手段,能更好的提高治愈率,促进患者尽快康复.
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舒芬太尼联合氯氨酮用于无痛人流术的疗效观察
目的 观察舒芬太尼联合氯氨酮用于无痛人流术的效果.方法 选择40 例预行无痛人流术的患者,随机分为:舒芬太尼联合氯氨酮组(SK 组)和舒芬太尼组(S 组),SK 组给予舒芬太尼5μg 和氯氨酮5mg,缓慢静推丙泊酚1mg / kg,S 组给予舒芬太尼5μg,静推丙泊酚1mg / kg,术中试患者或手术情况每次追加丙泊酚0.4～0.6 mg / kg,观察并记录麻醉前(T0)、手术开始2min (T1)、手术结束即刻(T2)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR).记录术中患者手术时间、苏醒时间、整个手术中丙泊酚用量和术后(时间)视觉模拟疼痛评分(VAS)评分,记录两组患者不良反应的发生例数和病人满意度.结果 相对于T0 时点,SK 组和S 组在T1 时HR、SBP、DBP 和MAP 均明显下降(P < 0.05 或0.01),T2 时SK 组DBP、MAP 明显下降(P < 0.05 或0.01),S 组DBP 亦显著下降(P < 0.05).SK 组SBP、DBP、MAP 明显高于S 组(P < 0.05).术后SK 组(95%CI,0.47～1.23)VAS 评分明显低于S 组(95%CI,1.30～2.40)(P=0.003);SK 组(95%CI,74～87)丙泊酚用量明显低于S 组(95%CI,85～100)(P=0.017);SK 组(95%CI,2.19～2.91)苏醒时间亦明显低于S 组(95%CI,3.85～5.05)(P=0.01).SK 组体动反应和术中收缩压<80mmhg 例数明显少于S 组(P<0.05).结论 舒芬太尼联合氯氨酮用于无痛人流术丙泊酚用量少,苏醒时间短,术后宫缩痛轻,不良反应少,实用性强.
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改良疝环充填式无张力疝修补术的临床分析
目的 探讨改良疝环充填式无张力疝修补术的方法 对治疗效果的影响.方法 总结80 例腹股沟疝患者手术治疗的效果.结果 该术式具有操作简单、适应证广、并发症少、复发率低等优点.结论 该术式不干扰正常解剖结构,修补效果好,患者恢复快的特点,值得推广.
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纤维桩核冠修复牙体严重缺损的临床疗效分析
目的 探讨纤维桩核对严重残根残冠进行修复的临床效果.方法 35例47个已行完善根管治疗的前牙残根残冠,采用纤维桩核冠修复术后3、6、9、12个月复查,观察修复效果;同时回顾性分析采用铸造金属桩核冠修复作为对照组24例共30颗.结果 治疗组43颗牙(32例) 修复牙体完好,成功率为91.49%,对照组23 颗牙(17 例) 修复牙体完好,成功率为76.67%,差异有统计学意义(<0.05).结论 纤维桩核冠对牙冠缺损修复和美观效果好,适合更广泛的应用于临床.成为目前金属桩核冠好的替代品.
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丹参川芎嗪注射液的临床应用
目的 探讨丹参川芎嗪注射液在临床各科应用后的疗效以及病理药理依据.方法 收集丹参川芎嗪注射液在本院心血管内科、神经内科、内分泌科、呼吸科、骨科的临床资料,结合药理病理学,总结出丹参川芎嗪在临床各科应用的具体疗效和理论根据.结论 丹参川芎嗪注射液作为以活血化瘀为主要功效的单体中成药,应用范围广泛,可探讨开发在其他科的应用.
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CgA在肾上腺肿瘤组织中的表达及其临床意义
目的 通过运用免疫组织化学方法 对CgA 在各类肾上腺肿瘤组织中的表达情况的研究,试评价CgA 作为免疫组化指标在诊断各类肾上腺肿瘤中的作用.方法 采用免疫组化技术检测CgA 在68 例肾上腺肿瘤中的表达状况,同时以5 例正常肾上腺组织中CgA 的表达状况作阴性对照.结果 在本组5 例正常肾上腺组织髓质中,CgA 均呈阳性表达,而在肾上腺皮质中表达极少.CgA 在68 例肾上腺肿瘤中的阳性表达率为45.59%;肾上腺皮质肿瘤中,CgA 表达率为3.03%,而在肾上腺髓质肿瘤中C g A 均呈阳性表达;良性嗜铬细胞瘤组织中CgA 强阳性表达率为9.09%,恶性嗜铬细胞瘤组织中CgA 强阳性表达率则达71.43%,两者差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 CgA 在肾上腺皮质肿瘤中极少表达,而在肾上腺髓质肿瘤中有较高阳性表达率,提示CgA 可确定肾上腺肿瘤来源于髓质;在良恶性髓质肿瘤中,CgA 在恶性嗜铬细胞瘤中呈现更多强阳性表达,提示CgA 表达强度可用于辅助诊断恶性嗜铬细胞瘤.
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慢性盆腔炎患者心理状态分析及心理干预
目的 研究慢性盆腔炎患者的心理状态,进行心理护理干预.方法 采用精神症状自评量表(SCL-90)的自我测评,对40 例慢性盆腔炎患者和全国常模的心理健康状况比较分析,并针对性进行心理干预.结论 慢性盆腔炎患者在抑郁、焦虑因子得分上存在明显差异(P ＜ 0.01),抑郁是多见的症状,部分患者还合并焦虑情绪.通过有效的心理护理干预,患者的病情有所缓解,生活质量也得到了提高.
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中药炮制对临床药效的影响
中药炮制为我国传统中医学中的一门传统制药技术,是根据我国传统的中医、中药理论,遵照医疗、调配以及制剂的不同要求以及药材其自身性质,对临床使用的中药进行使用前的各种加工及处理.通过炮制可以使中药达到为理想的治疗效果以及目的.
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肿瘤标志物联合检测及临床检测意义
肿瘤标志物(Tumor Marker) 是反映肿瘤存在的化学类物质.它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导.
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抑癌基因P53与肺癌诊治的研究进展
肺癌是严重危害人类健康的主要疾病之一.肺癌中约占50% 存在P53 突变,是肺癌发生、增殖、恶化进展的分子学原因.本文着重综述P53 的分子学特性及抑癌、致癌机理,并对其在肺癌的诊断、治疗的相关研究进行综述,希望对深化该领域的研究有所帮助.
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妊娠高血压疾病60例治疗分析
目的 探讨妊娠高血压疾病病史及主要征象对母体的影响.方法 使用解痉、镇静、降压、利尿等药物,加强监测,适时终止妊娠.结果 本组60 例患者,剖宫产35 例,占58.33%;阴道自然分娩25 例,占41.67%;早产儿9 例,占15%,所有患者经治疗后,母婴全部康复出院,胎儿生后存活率达100%.结论 在临床上,应根据不同的症状和诊断,采取相应的治疗方案,尽可能降低胎儿或新生儿发病率、死亡率,确保母婴安全.
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中医药院校中医人才培养模式的研究与探索
人才培养模式是高校人才培养的核心环节,本文围绕中医人才培养模式改革的意义,分析目前国内中医药院校人才培养模式改革现状及特征,并从具体可操作层面提出了中医临床人才培养模式优化和创新相应的对策与建议.
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论跟骨(下)"骨刺"与跟痛症(附4例典型病例)
本文经过30 多年的观察与实践,认为跟骨"骨刺"是子虚乌有的,根本就不存在什么"骨刺".所谓"骨刺"是跟骨骨嵴的侧影,与跟下疼痛并无关系.疼痛的真正原因是无菌性炎症.切除"骨刺"的治疗方法 不可取,它会破坏足弓,对人有害而无益.
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流式尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪与相差显微镜检测尿液红、白细胞的分析研究
目的 探讨UF-100 尿沉渣分析仪、H-100 干化学分析仪、显微镜检查三种方法 在尿常规分析中的临床应用价值.方法 随机选取我院503 例住院患者晨尿分别用UF-100、H-100 和显微镜检测这三种方法 对尿中红、白细胞进行分析.结果 UF-100 尿沉渣分析与显微镜检出率较高,干化学分析低于前两者.结论 这三种方法 对红细胞检测敏感度略高于白细胞的敏感度.
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蟾酥注射液联合同步放化疗治疗中晚期胃癌的疗效分析
目的 评价蟾酥注射液联合同步放化疗治疗中晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 将90 例中晚期胃癌患者随机分成2 组,实验组(n=45,同步放化疗+蟾酥注射液)、对照组(n=45,单纯同步放化疗).结果 实验组、对照组有效率分别为91.11%、68.89%,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组比对照组III 度以上骨髓抑制的发生低(P <0.01);放射性胃粘膜反应方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 蟾酥注射液联合同步放化疗治疗中晚期胃癌具有协同作用,可提高中晚期胃癌近期疗效,且能降低III 度以上骨髓抑制,不增加放射性胃粘膜反应,值得临床进一步研究推广.
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护理干预对老年人冠心病预后的影响分析
目的 探讨良好的护理干预对老年人冠状动脉粥样硬化性心脏病的影响.方法 按照住院号码随机抽我院冠心病患者104 例,从104 例患者中随即抽取52 名患者作为实验组,即综合护理组,其余52 名冠心病患者为对照组,即常规护理组.采用SPSS13.0 进行数据录入与分析,两组患者的均衡性检验采用卡方检验的方法 进行分析,两组患者的预后的比较采用行乘列联表的卡方检验方法 进行分析.结果 两组患者的性别分布和年龄分布的差异无明显统计学意义,p ﹥ 0.05,说明实验组和对照组患者均衡可比.两组患者的预后分布有明显统计学意义,p <0.05.结论 进行积极有效的综合护理干预能够有效提高冠心病患者的预后.
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原位U型回肠新膀胱术后尿动力学特征表现
目的 探讨原位U 型回肠新膀胱术后尿动力学特征表现及尿控效果.方法 12 例肌层侵润性膀胱癌患者行原位U 型回肠新膀胱术后,术后随访3～36 个月,测定单次排尿量、尿流率、残余尿、储尿期回肠膀胱感觉、顺应性、稳定性、容量及排尿期回肠膀胱内压,回顾性分析尿流动力学检查及B 超结果.结果 本组12 例,年龄53～65 岁,平均58 岁.白天控尿良好11 例,夜间控尿良好10 例,总控尿能力良好10 例.单次排尿量250～450mL.残余尿量0～50mL,平均30mL.大尿流率17～22mL/s,平均19.4mL/s.尿动力学检查提示新膀胱尿流曲线为间断或低平尿流曲线.储尿期回肠膀胱感觉减退,稳定性较好.新膀胱容量270～410mL,平均374.6mL.储尿期膀胱内压9～18cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),平均15.4cmH2O.顺应性31～39mL/cmH2O,平均35.4mL/cmH2O.排尿期大膀胱内压33～46cmH2O,平均39.7cmH2O.排尿期均为腹压协助排尿.结论 原位U 型回肠新膀胱储尿囊压力低、控制排尿满意,是一种理想的尿流分流手术.
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骨样骨瘤的X线及CT表现
目的 针对X 线和CT 检查并经病理明确诊断的骨样骨瘤病例,研究、对比两种影像学检查方法 对骨样骨瘤的诊断价值.方法 收集我院2009年4月至2012年4月经病理学明确诊断为骨样肉瘤的患者60 例,回顾性分析其X 线和CT 表现.结果 X 线平片发现44 例患者存在瘤巢,发现率为73.3%;CT发现所有患者均存在瘤巢,发现率100.0%;X 线和CT 对瘤巢的发现率差异具有统计学意义.与X 线相比较,CT 对瘤巢形态的观察差异无统计学意义;测量瘤巢直径显著减小,"牛眼征"检出率显著增加.结论 与X 线相比较,CT 对瘤巢发现率高,能够避免直径较小瘤巢的漏诊,因此可以取代X 线成为骨样骨瘤疑似患者诊断的首选技术.
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健康教育对化疗间歇期患者遵医行为的影响
目的 探讨健康教育对化疗间歇期患者遵医行为的影响,提高患者依从性、主动配合,减少化疗反应,使下一疗程的化疗如期进行,提高满意度.方法 将未开展健康教育的2010年1月-2010年12月的80 例患者设为对照组,根据不同患者需求开展健康教育的2011年1月-2011年11月80 例患者设为观察组.分别对观察组和对照组进行遵医行为评分和满意度调查,并效果评价.结果 通过个性化的护患沟通和教育后,患者遵医行为、满意度均显著高于对照组(P<0.01).结论 开展健康教育可融洽护患关系,充分调动患者的积极性,提高遵医率,有利于减轻化疗间歇期患者的不适,增强抗病能力,减少并发症的发生,使化疗顺利进行.
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28例颅骨骨病、肿瘤临床-影像-病理分析
目的 为了探讨发生于颅骨的骨病,肿瘤诊断.方法 对28 例进行临床,影像,病理资料回顾性分析.28 例中19 例经手术病理证实.27 例行头颅CT 扫描.3 例经PET/CT 检查;7 例行头颅MRI 检查;1 例同时做MRA 扫描;9 例拍摄颅骨平片,其中2 例为母子,又行拍摄头颅及胸部平片.全部病例经临床-影像随访.随访方式:电话或预约复诊;时间:三个月到术后两年.结果 (1) 骨病有颅骨外板外血肿机化2 例;(2) 脑脊膜脊髓膨出症2 例;(3) 颅锁发育不全3 例;(4) 朗罕氏组织细胞增生症3 例;(5) 颅骨骨纤维异常增殖症4 例;(6)颅骨肿瘤:①颅骨良性骨瘤3 例;②原发于颅骨恶性肿瘤3 例:其中颅底骨肉瘤1 例,骨巨细胞瘤恶变1 例;右颧骨纤维肉瘤1 例.③颅骨转移瘤:肺癌3 例,其中肺癌( 小细胞) 2 例;肺癌(非小细胞)1 例;宫颈癌2 例;乳腺癌及前列腺癌颅骨转移瘤各1 例;小儿腹膜后神经母细胞瘤颅骨转移1 例.结论 发生在颅骨的骨病、骨肿瘤诊断中,CT 及PET/CT 检查对骨破坏的特征有价值,病理诊断结果 为诊断中必不可少的方法 之一.
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血尿β2微球蛋白变化在无症状高尿酸血症早期肾损害中的临床意义
目的 探讨检测血、尿β2-微球蛋白在无症状高尿酸血症患者早期肾损害诊断中的价值.方法 选择无症状高尿酸血症患者80 例及对照组40 例,测定血、尿β2-微球蛋白浓度进行对比分析.结果 高尿酸血症组的血、尿B2 一微球蛋白浓度显著高于对照组(P<0.01).尿酸水平愈高,血、尿β2 一微球蛋白浓度逐渐增高.结论 血、尿β2 一微球蛋白是反映无症状高尿酸血症患者早期肾功能损害的敏感指标.
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基质金属蛋白酶-9联合心肌钙蛋白I检测对病毒性脑炎合并心肌炎早期诊断的意义
目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)联合心肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)检测对病毒性脑炎合并心肌炎早期诊断的意义.方法 选择90 例符合病毒性脑炎诊断患儿,按有无合并心肌炎情况分为两组,其中病毒性脑炎组50 例,合并心肌炎组40 例,并选取20 例健康体检儿童为对照组.用ELISA 法测定所有受试者血清MMP-9 和CTnI 水平.结果 病毒性脑炎合并心肌炎和病毒性脑炎组患儿与对照组MMP-9 首次测定分别为423.18±99.26、293.23±75.9、118.89±66.87;三组CTnI 首次测定为2.73±1.25、0.76±0.53.与对照组相比,病毒性脑炎组和病毒性脑炎合并心肌炎患儿MMP-9、CTnI 水平明显升高,p 均<0.05,且合并心肌炎者血清MMP-9、CTnI 水平亦显著高于病毒性脑炎组(p<0.05).结论 血清MMP-9 联合CTnI 检测在病毒性心肌炎的早期诊断中有重要意义.
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血管内成形术治疗前臂动静脉内瘘术后再狭窄的临床意义
目的 探讨慢性肾功衰竭血液透析患者前臂动静脉内瘘术后再狭窄血管内成形术的疗效与意义.方法 7 例患者6 例经患侧肱动脉穿刺、1 例经右侧股动脉穿刺,行前臂动脉DSA 检查及动静脉内瘘术后再狭窄段血管内球囊成形术(PTA).结果 7 例狭窄程度达到90%～98%,范围4cm～9cm,血管内球囊成形术后狭窄程度改善到10% 以下,技术成功率达100%,无严重并发症发生.结论 PTA 是治疗前臂动静脉内瘘术后再狭窄闭塞安全有效的治疗方法.
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浅析我国临床护理教学革新
本文首先对我国临床护理教学现状和存在的问题进行介绍与总结,说明了革新的重要性;接着针对这些问题提出相应的措施,同时列举了情景模拟教学和人文素质教学等两种教学新模式;后以某医院某一批临床实习生做样本进行为期三个月的观察与记录,并取得了较为理想的效果,对此类问题的深入研究提供了参考.
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老年患者关节术后影响功能锻炼的原因分析及护理对策
随着社会的发展,老龄化结构的出现,人们对生活质量的要求也越来越高,自我科开展关节镜手术以来就以膝关节退行性病变为主的老年患者居多,在治疗与康复并重的今天,术后及时有效的功能锻炼是保证膝关节手术效果的重要环节.
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口腔种植修复失败原因分析
目的 探讨口腔种植修复失败的原因.方法 根据患者口腔内部实际情况以及义齿种植部位选择适合的种植体,根据种植体的不同类型选择合适的手术方式进行义齿种植手术.对患者进行随访,统计种植修复失败情况并分析原因.结果 150 例患者共进行240 颗义齿修复,修复成功226 颗,修复成功率为94.17%;修复失败14 颗,修复失败率为5.83%.患者发生种植义齿失败的主要现象为涂层发生降解,所占比例为21.43%,其次为基桩断裂、出现咬合创伤等.14 颗义齿修复失败原因主要为患者口腔卫生不良,占总数的34.48%;其次为患者有吸烟习惯,占总数的27.59%.结论 在对患者进行口腔种植时,医务人员应对手术过程进行周密考虑,并给予规范操作,在修复后医务人员应进行适当的预防感染措施,患者也需根据医嘱进行各项口腔保护工作,避免不良习惯的发生,从而有效提高口腔种植修复成功率.
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产房工作中的潜在风险因素与管理对策
产房工作是一项高风险、多环节、技术性较强、关系着母婴安全的工作,稍有差迟,极易造成安全事故及发生医患纠纷.伴随着社会进行,经济发展与法律法规的健全和完善,人们对医疗护理的质量和要求也越来越高,用法律手段来维护医患双方的合法权利的意识也不断增强,医护纠纷也呈现上升趋势.尤其在<医疗事故处理条例>和<侵权责任法>颁布实施后,对产房工作提出了更高要求.下面就产房工作中存在的潜在风险因素与防范对策及本人在工作中的体会作一个初步分析和总结,以便进一步提高助产与护理安全质量、保障母婴安全,减少医患纠纷,保护自身权利.
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大学生常见的心理问题及对策
心理健康与一个人的成就、贡献、成才关系重大,心理健康可以促进大学生全面发展健康的心里品质,克服依赖性,增强独立性,也是将来走上社会,在工作岗位上发挥智力水平,积极从事社会活动和不断向更高层次发展的重要条件.目前大学生的心理问題复杂多变,具有独特性,其引发的原因多种多样,在具体的处理过程中应全面细致地分析其原因,釆取有效的方法,迅速有效地解决问题.
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持续质量改进在医院卫生管理中的应用
在医院卫生管理中,需要根据持续质量改思想,将现代医疗质量管理理念与先进的信息技术结合,探索医疗质量管理的新模式,开展了一系列的工作.本文首先论述了持续质量改进在医院卫生管理中的三个应用模式,然后提出了持续质量改进在医院卫生管理中的应用措施:标准化管理、目标管理与信息化管理.
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浅析医院图书室数字化建设
随着社会经济的迅速发展,网络计算机的普及,不仅推动了社会的发展,同时还改善了人们的生活.与此同时,在网络信息日益发展的今天,医院图书室数字化系统的建立,不仅改善了医院图书室原有的功能,同时还完善了医院图书管理的模式.由此可见,在医院图书管理的过程中,医院图书室数字化建设有着极其重要的作用.在此,本文针对医院图书室数字化建设中的相关问题,做以下论述.
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军校学员体能考核中晕厥24例原因分析及对策
晕厥[1] 是一过性脑血流灌注不足导致的短暂的意识丧失(T-LOC),以发病迅速、持续时间短、可完全自行恢复等为特点.我部搜集了2008.06～2012.06 期间我校学员体能考核中出现的晕厥病例24 例,现报告如下.
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利培酮口腔崩解片合并家庭治疗对首发精神分裂症患者家庭质量的疗效观察
目的:结构性家庭治疗在首发精神分裂症患者临床治疗过程中的应用.方法:以40 例首发精神分裂症患者为研究对象.其中均符合CCMD-3(中国精神障碍分类与诊断标准第3 版)中精神分裂症的诊断标准;均使用非典型抗精神病药利培酮口腔崩解片治疗;且精神病性症状缓解(采用BPRS 量表评定,总分均<35 分).将40 例病人随机分为家庭治疗组和对照组各20 例,在两组均使用非典型抗精神病药利培酮口腔崩解片治疗,仅研究组给于定期家庭治疗,3 个月为一疗程,并在治疗后对两组病人采用家庭功能量表、BPRS、CGI 的评定,资料用spss10.0 进行统计分析.结果:通过家庭治疗,可不同程度的改善首发精神分裂症患者的家庭质量.结论:在首发精神分裂症患者的缓解期应用抗精神病药物合并家庭治疗对社会功能的恢复优于单用抗精神病药物,有利于病人的康复,早日回归社会.
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心肌损伤生化标志物在急性心肌梗死诊断中的研究进展
目的 探讨心肌损伤生化标志物(CTnI、DD、CRP、UA、CKMB) 在急性心肌梗死诊断中的研究进展.方法 测定30 例急性心肌梗死患者血清CTnI、DD、CRP、UA、CKMB 的含量和活性,并与冠心病(CHD) 组和正常对照组比较.结果 AMI 组的CTnI、DD、CRP、UA、CKMB 检测阳性率明显高于冠心病组和健康对照组(P<0.01).结论 CTnI、DD、CRP UA、CKMB 各自的特点不同,联合检测在AMI 诊断中具有重要的临床意义.
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传染科低年资护士培养方式管理探讨
总结传染科低年资护士培养带教体会,针对低年资护士主要存在的问题进行培训、培养方式的改进,包括加强对低年资护士的管理,正确合理引导,端正思想态度,加强法律、法规学习,增强安全意识;有计划、有组织、有目的 地进行继续教育;有针对性的进行应急处置能力的学习与演练;严格带教,保证专科护理发展等方式培训,使低年资护士成为医院护理队伍的生力军,有效提高工作效率和护理质量,确保护理安全.
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呼吸训炼对稳定期COPD患者肺功能指标的影响
目的 探讨呼吸训炼对稳定期COPD 患者肺功能指标的影响.方法 COPD稳定期患者60 例均按COPD 常规治疗及护理,治疗组30 例同时配合呼吸训练,实施6 个后进行肺功能相关指标检测.结果 60 例患者经过呼吸功能锻炼后肺功能明显改善,临床症状也能得到有效的控制.结论 对稳定期OOPD 患者实施呼吸训炼能有效改善患者通气通功能.
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完善国家基本药物制度建设的思考
本文通过分析建立基本药物制度的必要性和意义,介绍存在的问题并结合我国的实际,提出完善的措施,以期能为基本药物制度建设提供新的思路.
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新建公立医院人力资源管理的理解与思考
医院人力资源管理是近年来医院管理的热门话题,在现有的管理体制下,如何进行公立医院人力资源管理,建立有效的人力资源管理体制,提高医院核心竞争力,已经成为医院管理的核心.人力资源管理对于新兴建立的公立医院更是显得尤为重要.
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快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的运用分析
目的:对快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的运用效果进行分析,为临床心脏外科手术护理提供参考依据.方法:选取本院2010年3月～2012年3月收治的心脏外科患者48 例,按照护理措施分为观察组与对照组,每组24 例,观察组应用快速康复外科理念,对照组给予常规护理.比较两组患者的术后拔管时间以及住院时间.结果:术后两组患者在术后拔管时间以及住院时间方面比较差异均有显著性(P 均＜ 0.05),观察组优于对照组.结论:快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的运用效果显著,缩短了患者的拔管时间以及住院时间,值得临床推广应用.
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不同病理类型肺癌脑转移放射治疗临床意义
目的 评价全脑放疗(whole brain radiation therapy,WBRT)结合伽玛刀技术对不同病理类型肺癌脑转移的治疗方法 及效果.方法 针对不同病理类型的56例肺癌脑转移病人,原发肺小细胞癌的全脑放疗后进行伽玛刀治疗,原发肺非小细胞癌的直接进行伽玛刀放射治疗.结果 随访6-30个月(平均16.5个月),生存期:6 个月生存率:腺癌70.58%(12/17),鳞癌66.6%(16/24),小细胞癌73.33%(11/15).12 个月生存率:腺癌29.41%(5/17),鳞癌33.3%(8/24),小细胞癌46.67%(7/15).结论 针对原发灶不同病理类型肺癌脑转移病人,放射治疗应采用不同的治疗方式:来源于腺癌、鳞癌的病人可不加全脑放疗直接采用伽玛刀治疗;来源于小细胞肺癌的病人应给予全脑放疗后再进行伽玛刀加量治疗.
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头孢地嗪联合克林霉素在急性阑尾炎保守治疗中的作用
目的 评价头孢地嗪联合克林霉素保守治疗急性阑尾炎的疗效及不良反应.方法 入选298 例病人,在患者意愿的基础上随机分为治疗组160 例,对照组138 例.2 组病人治疗前一般情况、年龄、程度等均具有可比性.治疗组首先给予头孢地嗪2.0g 加入生理盐水100m l 静脉滴注,同时联合克林霉素1.2g加入生理盐水250ml 静脉滴注,均每日两次给药,严密观察病情变化,疗效不佳及时改行手术治疗,对照组开始即行手术治疗.疗程结束后随访1年并评定疗效.结果 治疗组疗效与对照组比较无明显差异.结论 头孢地嗪联合克林霉素保守治疗急性阑尾炎疗效满意,不良反应少,在手术治疗的有效保障下是一种可选的治疗方案.
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档案工作规范化标准化的前端控制
档案工作规范化、标准化是实现档案管理现代化的重要环节,文章从强化系统思维意识,树立文书处理工作规范化、标准化与档案工作规范化、标准化同步的工作入手,认真把住文书处理工作规范化、标准化的入口关,就切实做好档案工作规范化标准化的前端控制进行了探讨.
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培育军队医院科室文化打造为兵服务优秀团队
医院科室文化建设具有导向、约束、凝聚、激励和辐射作用,在军队医院建设进程中具有重要意义.加强科室文化建设,培育优秀的团队,是科室进步和发展的重要途径.本文试对科室文化建设进行探讨,以期提出促进科室团队进步的思路.[2]
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尿液细胞定量环涂片活体染色载玻片计数法
目的 探究尿液细胞定量环涂片活体染色载玻片计数法在计算尿液中的细胞数目方面的临床价值,从而为医学提供借鉴意义.方法 通过计算板法和载玻片计数法比较、载玻片计数法对检测结果 的影响以及载玻片计数法和传统的离心法间比较这三个方面,来研究尿液细胞定量环涂片活体染色载玻片计数法的可行性,并总结实验经验[1].结果 在第一组比较中,研究表明这两种方法 在计算细胞数目方面并没有明显的差别;载玻片计数法对检测结果 会有一定程度的影响,尤其是对细胞数目比较少的标本;和传统的离心法相比,本次研究的计数方法 更容易做到定量描述尿液细胞数,即使染色之后,细胞也能够识别出来.结论 此次研究的载玻片计数法计算出的细胞数目结果 比较准确,而且达到了临床上的需求,值得临床推广.
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浅谈血站人力资源管理
人力资源管理是保障血站持续发展的重要因素,我国血站人力资源管理起步晚,存在许多不完善之处,通过对我国血站人力资源现状的分析,强调从人员的规划、招聘与配置、培训、薪酬、绩效等方面着手,完善人力资源的管理,促进血站发展.
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医院药品核算与管理的探讨
加强药品材料采购、领用、库存等环节的管理及财务会计核算,保证药品质量,减少积压和浪费,提高资金使用效率,建立和健全科学的管理制度和核算方法,为确实保证医院资产的安全完整、加速资金周转、降低消耗、提高经济效益起着重要作用.
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医院政治思想工作对构建和谐医患关系的重要性分析
构建和谐的医患关系是医院持续发展的重要因素,也是激烈的医疗市场竞争中胜利的必要筹码,如何构建和谐的医患关系,一直以来都是医疗机构潜心研究的话题.医院的政治思想工作是构建和谐医患关系的重要保证,本文主要探讨一下医院政治思想工作是如何发挥自己的职能作用,促进和谐医患关系的构建.
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新形势下对医院药剂工作的思考
目的 探讨在新形势下医院药剂工作的思考.方法 本文重点从药品管理,药学服务和提高药剂工作人员的整体素质几个方面进行探讨.结果 在医疗体制改革的新形势下,医院药剂科要提倡科学管理,转变工作思路,促进医院药学得到进一步的发展.结论 坚持以质量为核心的药品管理和以患者为中心的药学服务,在实现医院社会效益和经济效益的佳化的过程中体现药剂人员的专业素质和自身价值.
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医院药学服务的管理和发展
随着科技的进步和现代化医药卫生事业的发展,药学服务的管理模式正逐步从以"药物"为中心向以"患者"为中心转变,因此准确化、人性化的医院经营理念是发展的一种必然变化,能否具备全方位的药学服务是医院成长发展的关键点,本文重点从药学服务的发展以及医院药学管理模式方向提供个人几点拙劣的建议,以期对医院药学发展有所贡献.
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思想政治工作在构建和谐医患关系中的作用
近年来,随着经济社会的飞速发展,作为复杂的社会关系中的重要构成部分--医患关系,正越来越成为广大人民群众急切关注的焦点.医院工作不仅要有质量和效益的保证,医院工作人员的思想政治工作同样必不可少,否则会严重阻碍医院的改革发展步伐.目前,不和谐的医患关系时有产生,一定要扎实地做好思想政治工作,才能更好地促进医院健康快速的长久发展.
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黄南州不同民族居民主要死因构成差异的调查
目的 了解黄南州不同民族居民主要死因构成差异.方法 根据黄南州卫生局死亡网络直报卡结果 追述不同民族居民主要死因构成.结论 黄南州首位死亡率肿瘤,胃恶性肿瘤、肝和肝内胆管恶性肿瘤多见,50 岁以上多发,呼吸系统死亡率位次低于全国水平,脑血管疾病中主要还是以脑出血为著,藏族恶性肿瘤、循环系统疾病、脑血管病、呼吸系统疾病死亡率明显高于其他民族,要注意冠心病的预防.
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支气管哮喘患儿及家长的健康教育
目的:探讨健康教育在小儿支气管哮喘治疗中的作用.方法:对48 例支气管哮喘患儿及其家长进行系统的健康教育指导.结果:在开展健康教育之后,患儿及家长的哮喘相关知识知晓率明显提高,哮喘的复发率降低.结论:切实有效的健康教育对小儿支气管哮喘的控制和预防具有十分重要的意义.
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边防某部官兵人际关系状况与影响因素的调查
通过对边防某部1789 名官兵的人际关系状况进行调查,对影响边防部队官兵人际关系的现状及存在的问题等进行分析,并对影响人际关系的因素提出建议.对边防部队官兵在处理好人际关系对履行军人职责使命的重要性,确保边防部队官兵人际关系融洽.
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奥美拉唑国产与进口的疗效比较及药理作用研究
目的 分析奥国产与进口奥美拉唑的疗效及药理作用.方法 取本院于2009年7月至2011年7月间收治的消化系统疾病患者124 例,均经临床确诊,随机分为观察组与对照组各62 例.观察组患者使用国产奥美拉唑,对照组患者使用进口奥美拉唑,比较两组患者的治疗效果及不良反应出现情况的差异.结果 观察组患者的治疗效果与对照组患者比较无明显差异,P>0.05;观察组患者接受治疗后的不良反应出现了无明显多于对照组,P>0.05.结论 国产奥美拉唑在疗效方面不逊色于进口药物,且不增加其不良反应的发生,具有较高的性价比,值得在临床广泛使用.
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2011年医院病原菌流行特征及耐药性分析
目的 分析引起医院感染的主要病原菌流行特征及耐药性,为医院感染性疾病诊治、合理使用抗生素、有效控制医院感染提供依据.方法 对2011年临床标本培养出的692 株病原菌及药敏结果 进行分析.结果 692 株病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、阴沟肠杆菌、葡萄球菌属、肺炎链球菌、肠球菌、念珠菌.革兰阴性杆菌占78.33%,革兰阳性球菌占10.69%.念珠菌10.98%.除葡萄球菌对万古霉素敏感外,其余抗菌药物均有不同程度的耐药.结论 细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多.应深入开展医院病原菌流行特征分析和耐药性监测,指导本院抗生素合理使用提供依据.
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RP-HPLC法测定烟叶中的茄尼醇含量
实验采用反相高效液相色谱法,以甲醇-乙醇(75:25)混合溶剂做流动相,流速1.0mL/min,用PDA 检测器于211nm 处测定了烟叶原料及国内外烟草制品中茄尼醇的含量.方法 的精密度为1.16%,回收率为94.3%～103.3%,RSD % 为2.89%,茄尼醇进样量为0.05～1.00u g 时,峰面积与进样量之间有良好的线性关系,相关系数为0.9999.
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乳腺癌化疗后白细胞减少症的中医护理体会
乳腺癌作为危害女性健康的疾病,受到医学界的高度关注.化疗是目前治疗肿瘤乳腺癌的主要手段,但化疗副作用较多,白细胞减少症是常见的副作用.
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老年健忘症运用中医康复辨证施护效果观察
目的 探讨老年健忘症辨证施护的方法 及效果.方法 将100 例老年健忘症患者随机分为对照组和干预组各50 例,两组均给予药物治疗后,对照组按常规康复护理,干预组予以辨证施护.结果 干预组治疗总有效率96%,对照组52%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 中医康复辨证施护可提高老年健忘症患者疗效.
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甘草类制剂不良反应分析
目的 甘草类制剂的不良反应随着其使用的普及也逐渐体现出来.本文对其不良反应的影响,从多方面进行了分析.
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徐升阳验方周期调理治疗滑胎的经验
武汉市中医医院徐升阳主任,系全国第二批名老中医专家学术经验继承工作指导老师.笔者在跟师临床中发现徐师验方"调经助孕汤"对中医滑胎(类似于西医学的反复自然流产)患者,再次孕前周期性调理收效颇显,尤对于卵细胞质量欠佳的肾虚型流产者调理后多能成功生产,现将其治疗滑胎的验方介绍如下:
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浅谈中药提取分离方法与发展趋势
目的 对中药提取分离方法 进行概述性探讨,试图为中药现代化、国际化研究方向提供参考.方法 对近几年来各种刊物上发表的有关中药提取分离方法 技术进行概述,从逻辑到内容进行比较研究观点.结果 我国正在逐步落实中药现代化的实现措施,而中药有效群体和有效成分的提取分离方法 研究和应用亦是中药在制剂现代化过程中不可缺少的环节,另外,中药的研究又离不开提取分离技术,而提取分离技术又对中药的开发及现代化起着至关重要的作用.结论 让传统的中药适应世界医药生产的发展趋势,把中药引向未来,使得传统中药领域向现代化、科学化、产业化、精细化、标准化的方向迈进,以实现我国中药产业跨越式发展.
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肛肠疾病术后中药熏洗的疗效观察与护理
目的 探讨中药熏洗对肛肠疾病术后的疗效和护理方法.方法 将我院2010年1月至2011年12月收治的168 例肛肠疾病并进行手术的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予熏蒸器中药熏洗治疗,对照组采用温水坐浴的方式.结果 治疗组的有效率(97.59%)明显的高于对照组(72.29%),具有统计学意义.结论 中药熏洗操作简单易行,迅速起效,无不良反应,具有良好的临床治疗效果,在肛肠疾病术后治疗中得到了广泛的应用.
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泄泻的辨证施护
泄泻是以大便次数增多,粪便稀薄,甚至以水样为特征的一种病证.主要的病因病机是外邪侵袭,致使脏腑功能失调,导致脾胃运化失常所致.多见于现代医学的消化不良,各种肠炎、肠结核、肠功能紊乱、食物或药物等可属本病范畴.
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丹参活性成分的现代中药药理研究进展分析
丹参对于多种疾病的治疗具有十分有效的功效,已被广泛由于临床治疗之中,且疗效令人满意.本文主要对丹参活性成分的现代中药药理作用进行综述.
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浅析慢性心功能不全致喘的中医辨治
慢性心功能不全所致喘证,中医辨证主要与心肺肾相关,治当固本为主,标本兼顾.
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中药治疗原发性痛经的临床疗效
目的 探讨中药方与单纯止痛治疗原发性痛经的临床疗效比较.方法 选取128例原发性痛经的患者,随机平均分成两组,治疗组采用中药进行治疗,对照组采用元胡止痛胶囊治疗,3 个月后比较两组患者疗效.结果 3 个月后,两组疗效结果 统计,治疗组总有效率为98.4%,对照组治疗总有效率为84.4%,P ＜ 0.5,二者有统计学意义.结论 中药方治疗原发性痛经,效果明显好于单纯止痛疗法,值得大力推广.
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中药坐浴对肛肠病患者术后水肿的疗效观察及护理研究
目的 探讨并分析肛肠病患者在手术后进行中药坐浴治疗水肿的方法 及临床效果,并对护理方法 进行研究.方法 将在我院就诊的300 例肛肠病患者通过随机的方式分为试验组和对照组,两组各150 例患者.两组患者在采用常规护理的基础上,试验组的患者加用中药坐浴的方法 对术后肛门水肿进行护理.比较两组的有效率.结果 试验组患者治疗后的总有效率为95.3%,对照组为77.3%,试验组总有效率明显高于对照组.结论 中药坐浴的方法 能够对肛肠病患者术后肛门水肿起到良好的治疗效果,再辅之以正确的护理措施,可大大的加快患者的康复速度.
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关于加强中药房小包装饮片的思考
小包装中药饮片虽然其具有一定局限,但体现着当前中医治疗精细化要求和药房运营流程化的趋势,其重要性不容忽视.当前小包装中药饮片的管理具有占用空间大,维护要求高,占用资源多等问题,而这些问题的产生与库存量有密切关系.我们认为可以从建立统计分析系统,选择合适的药材供应商以及联合地区药房系统等方面加强零库存方向的管理,大幅度的减少中药药房的积压,提高医院竞争力.
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艾灸针刺拔罐三法治疗带状疱疹后遗神经痛
目的 探讨艾灸· 针刺·拔罐三法对带状疱疹后遗神经痛的治疗效果.方法 用梅花针反复叩刺患者病变部位,火罐局部拔罐后,再用艾条作广泛的回旋灸.结果 针刺·拔罐加艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛效果非常满意.
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浅谈中药柴胡抗炎及调节免疫功能作用
目的 浅谈中药柴胡抗炎及调节免疫功能作用.方法 通过查阅抗炎作用主要与通过刺激肾上腺,促进肾上腺皮质合成、分泌糖皮质激素有着密切的联系.柴胡的调节免疫作用主要与通过激活巨噬细胞和淋巴细胞来增强机体特异性免疫反应,从而起到免疫调节作用.结论 柴胡中的有效成分在对治疗炎症及其免疫调节方面确实有一定的疗效.
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中医辩证治疗阴道炎83例分析
本文以探讨阴道炎的中医辨证治疗为目的.本组选取83 例不同年纪、不同类型的阴道炎患者为探讨对象,分别对湿虫滋生型、肝经湿热型、肝肾阴虚型阴道炎的中医治疗方法 进行分析,并对这些方法 进行效果鉴定,继而得出不同类型阴道炎的中医治疗方法,并根据患者的疗效,提出阴道炎患者在治疗过程中需要注意的问题.
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中药灌肠治疗AECOPD胃肠胀气的临床研究
目的 观察中医灌肠法治疗AECOPD 患者胃肠胀气的临床疗效.方法 将AECOPD 合并呼衰患者随机分为两组,每组各30 例.两组均使用双水平无创正压通气( Bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP) 及常规药物治疗,治疗组则在以上治疗基础上予中医灌肠法.动态观察两组患者的肠鸣音、腹围、胃肠功能、腹胀主观评分情况及安全性指标.结果 1.治疗后,治疗组较对照组在改善肠鸣音、减少腹围方面有统计学差异(P<0.05);但在改善胃肠功能评分方面无明显统计学差异(P>0.05)2.安全性监测结果 显示血、尿及大便常规、肝肾功能与治疗前相比大致相同,未发现恶化者,说明中药灌肠法具有良好的安全性,未见明显或严重不良反应.结论 中药灌肠法有助于改善 AECOPD 呼衰无创通气患者的胃肠胀气症状,提高患者对无创通气的依从性.
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黑疸治验1例
梁某某,男,53 岁,农民,2001年5月12 日初诊.自诉三个多月前,出现全身疲乏,腹部不适,身目色黄,小便黄赤,食少纳呆,大便稀烂,曾在当地诊所就诊,拟诊为黄疸,予茵陈高汤加金钱草、木通、车前草、龙胆草等.初服黄疸渐退,饮食略增,医谓药已中病,守前方加减以苦寒通利之品治疗.近三个月来,病情逐渐加重,渐觉精神萎微,全身倦怠乏力,腹部胀闷不适,食量减少,面色及全身肌肤灰暗,下肢微肿,遂来我院就诊.
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中医治疗胃脘痛的临床体会
本人在十余年的临床诊疗过程中常遇到胃脘痛患者,根据中医病因病机辩证分析用中医中药治疗胃脘痛有较深的体会.胃脘痛是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证.
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浅析中药质量的影响因素
中药质量的优劣关系到中医临床治疗的效果和患者的生命安全.如何保证药材的质量,必须严抓药物的品种、产地、采收、加工、炮制、贮藏、销售等环节.只有这样,才能使药材的质量有保证,临床上才能取得好的疗效,真正达到治疗疾病的目的 ;才能使中药真正走向现代化、产业化、国际化.
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探索针灸早期介入中风后偏瘫肩痛防治的有效方法
目的 探索针灸早期介入中风后偏瘫肩痛防治的有效方法.方法 选取60 例中风后偏瘫肩痛的患者,以随机方式将其平均分成三组,分别为针灸组、针药组及中西药组,每组各20 例患者.针灸组以阴经为主进行针灸治疗,针药组在针灸同时采取中药内科常规治疗,中西药组采取中西医内科的常规治疗.对三组患者进行同期观察,对比三组患者治疗总有效率和视觉模拟评分.结果 针灸组、针药组患者肢体疼痛的缓解的优良率分别90% 和85%,均明显优于中西药组(60%)(P<0.05);而针灸组与针药组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 针灸法治疗中风后偏瘫肩痛有明显疗效,早期介入治疗效果效果较好,与单纯药物治疗相比疗效更为显著.
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蛋白尿的中医新治法
蛋白尿是指常规尿蛋白定性实验呈阳性反应.蛋白属于中医学"精气"、"阴精"、"精微"的组成部分,尿中出现大量蛋白则属于"尿浊"、"精微渗漏"、"精气妄泄"、"阴精耗损"的范畴.
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浅谈糖尿病教育
糖尿病是一种常见的代谢性内分泌疾病,分布极广,世界各地均有发生.目前全世界糖尿病患者在1.2 亿以上,预计2025年将达到3 亿人,我国现有糖尿病病人约4000 万.本病病因和发生机制尚不十分清楚,亦无根治方法.当前的治疗方法都需要长期严格的执行治疗方案,才能取得预期的效果.但病情的良好控制,不仅需要专业医生指导治疗,还需要患者的充分配合.1991年国际糖尿病联盟向全世界宣布,每年11月14 日为"世界糖尿病日",借向全世界各国人民进行糖尿病教育,并明确指出糖尿病教育是防治糖尿病的核心.
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微柱凝胶技术在新生儿血型鉴定的应用
目的 新生儿出生后其红细胞抗原弱,2-4 岁后成熟,其抗原表达才完全.6 个月前,自身没有其相应的血型抗体产生,反定型没有明确的临床意义.大量的有关新生儿血型正反定研究的结果 不一致也证明了新生儿反定结果 没有明确的临床意义.常规新生儿血型鉴定采用玻片法和试管法经常漏检A 或者B 型.为了研究新生儿和6 个月内幼儿ABO、RhD 血型正确鉴定方法 和影响因素,采用试管法和新生儿微柱凝胶ABO、RhD 血型检测卡对我院出生婴儿和住院3 个月的1500 例新生儿进行血型鉴定对比.试管法为 85.3%.新生儿微柱凝胶ABO 全部正确,二法RhD 结果 一致.新生儿微柱凝胶ABO、RhD 血型检测明显优于试管法,在新生儿ABO,RhD 血型检测应推广使用.
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试论小儿肺炎继发腹泻的相关因素分析及措施
目的 探讨分析小儿肺炎继发腹泻的相关因素以及治疗措施,为临床预防以及治疗小儿肺炎继发腹泻提供参考依据.方法 回顾性分析本院2009年1月～2011年12月之间收治的359 例肺炎患儿的临床资料.结果 经过统计分析,患儿的性别与治疗季节与小儿肺炎继发腹泻没有相关性,而年龄分布、住院天数、病情程度、侵入性操作、微生态制剂的应用以及激素使用与小儿肺炎继发腹泻有相关性.结论 合理使用糖皮质激素以及抗生素,在治疗当中减少侵入性的操作,并注意注意保持患儿肠道微生态的平衡,对预防小儿肺炎继发腹泻具有重要意义.
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雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎喘憋效果观察
目的 探讨布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 l18 例毛细支气管炎患儿分为观察组60 例和对照组58例,在相同的综合治疗基础上,对照组用布地奈德、硫酸特布他林雾化吸入,观察组在对照组治疗基础上加用异丙托溴铵雾化吸入,雾化吸入药物为布地奈德悬液2mL、硫酸特布他林1mL、异丙托溴铵1mL,以空气压缩泵雾化吸入,每日2 次,连续用药3～7d.观察两组用药后患儿呼吸困难、咳喘消失时间及肺部哮鸣音、湿鸣音消失时间及平均住院时间.结果 观察组总有效率98.3%;对照组总有效率94.8%.两组总有效率比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).但两组临床症状体征消失时间及平均治疗时间,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加用异丙托溴铵雾化吸入能加快患儿症状恢复,减少患儿住院天数.
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浅谈甲硝唑新用途
本文介绍了甲硝唑目前在临床上的各类新用途,其主要运用的各类方法
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高血压的社区防治体会
高血压是危害人类健康的常见病、多发病,我国高血压患病率逐年增高,已成为危害人民健康的重要问题,也是引起冠心病、心肌梗死、脑卒中和肾功能衰竭的主要原因.因此,在社区进行高血压健康教育,提高人群的高血压防治水平,提高知晓率、治疗率、控制率,是一项非常艰巨而重要的任务,须引起社区医师的高度重视.
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膨肺吸痰法治疗严重胸部外伤后肺不张的疗效观察
目的 探讨膨肺吸痰法治疗严重胸部外伤后肺不张的临床效果.方法 胸部外伤后肺不张病人分为对照组26 例和观察组26 例,对照组按常规吸痰法护理,观察组在对照组基础上辅以膨肺吸痰护理.结果 比较两组病人肺复张时间、机械通气时间、肺部感染发生率,差异均有统计学意义.结论 膨肺吸痰法能缩短肺复张时间、机械通气时间,降低肺部感染发生率.
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获得优质植物源药物的途径-构建化学图谱的重要性
1 植物源药物世界卫生组织统计显示, 世界上65%-80%人口的初级卫生保健需求由传统的植物源药物得到满足.在发展中国家,植物源药物一直是医疗保健用药的主要来源.
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如何提高基层卫生院护士长的管理水平
护理管理是医院工作的重要环节,护士长是护理管理的执行者,其管理水平将影响到医疗质量及医院的管理水平.特别是基层卫生院,服务对象主要是广大的农民患者,护理队伍的整体水平较低,护理人员紧缺,护士长的管理水平直接影响着整个病区的医疗、护理质量.根据国家卫生部和国家中医药管理局组织开展的"医院管理年"活动及"优质护理服务"活动向纵深发展,改善服务质量,提高病人就医的满意度,作为一位基层卫生院护士长必须不断提高自己的管理水平和领导艺术.
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门诊抽血室风险事件分析及管理对策探讨
目的 近些年门诊抽血室风险事件时有发生,为了使护理人员工作规范化、减少风险事件的出现、进一步提升工作质量,本文主要对门诊抽血室在患者和护士方面的风险因素和针对性的管理对策进行综述.
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产妇垫于产后出血量的观察应用
目的 为准确掌握产后的出血量,本科采用开丽产妇垫对100 例产妇进行产后出血的观察.方法 产妇分娩后即用专用产妇垫收集产后2 4h 的出血,用弹簧秤直接读取弹簧称上的刻度即为产后出血量的测量值.结果 产妇垫方便、舒适、卫生,利于产后体息,预防院内感染,产妇使用满意率为100%.结论 产妇垫于产后出血量观察具临床实用性.
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血象检查在捐献血小板前的质量控制
目的 综合分析捐献血小板前的血象检查,减少冲红率.方法 对单采血小板供者进行分组-正常对照组和冲红组,在捐献前的血象筛查中,除根据(GB18469-2012)<全血及成分血质量要求>中的规定,对HGB 、HCT、PLT 项目严格把关外,增加了MCV、MCH、MCHC 的质量要求.结果 冲红组的MCV、MCH、MCHC 接近正常值或较正常值偏低,对照组各值均高于冲红组.结论 改进的监测方法 优于传统的血小板计数要求,降低了单采血小板的冲红案例,保护了献血员队伍.
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输血相关传染病的预防和控制
当前国内外已知可通过输血传播的疾病与感染已知有二十几种,其中重要的是艾滋病,乙型肝炎和丙型肝炎,我们应高度重视其危害性.现对由输血引起相关传染病的预防和控制介绍如下.
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论如何治疗慢性肾功能不全
慢性肾衰( CRF ) 是由多种原因造成的肾小球硬化,肾间质纤维化,慢性进行性肾实质损害,产生一系列终末期肾病的综合症候群,是慢性肾脏疾病的终末阶段,病情复杂多变而且危重,发病机制迄今尚未完全阐明,且缺乏有效的根治方法.我认为慢性肾衰以虚为本,"瘀、毒" 病机贯穿本病始终.根据目前现有的治疗慢性肾功能不全的方法,本人总结出两种有效的方法.其次,肾功不全是肾脏疾病的终阶段,病情一般呈进行性、不可逆性进展,终到达慢性肾功能不全尿毒症终末期,治疗以替代治疗为主,血液透析或肾脏移植,患者的医疗费用昂贵,生活质量差.因此,寻找一种疗效高、简便易行的治疗方法 延缓到尿毒症血液透析阶段,或在血液透析阶段减少透析次数,具有重要的现实意义和经济意义.他们分别是,解毒、抗毒、排毒三法合理应用能够有效抑制肾脏纤维化及硬化的进程和改良灌肠疗法治疗慢性肾功能不全.
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"药剂学实验指导"中日双语教学的实践与探讨
本文对我校首次采用中日双语教学的科目"药剂学实验指导"的教学方法 、教学模式、考核方式以及取得的教学效果等相关问题进行了初步探讨并提出见解,对高校开展药剂学领域的双语教学具有重要的指导意义.
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急性重症胰腺炎手术治疗时机选择
目的 重症急性胰腺炎急性反应期治疗,首先采取一系列临床综合措施,保护器官功能,降低死亡率,非手术治疗不能奏效时把握好中转手术的时机;手术主要是腹腔减压、引流、清除毒性渗液及炎症坏死组织,解除胆道梗阻;应根据患者病情发展演化的具体情况,有无合并感染及严重程度等采取个体化综合治疗方案;择期手术应尽量在病情较为稳定、病灶较为局限时进行,手术风险较小,引流效果较好,可减少手术并发症.
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探讨宫缩抑制剂在早产治疗中的应用
目的 探讨宫缩抑制剂在早产治疗中的应用,以便提高宫缩抑制剂治疗早产的疗效,及时、有效地治愈早产新生儿,减少早产新生儿的痛苦.方法 回顾性分析2011年12月至2012年5月期间,在我院收治的90 例先兆早产孕妇,随机分为利托君以及硫酸镁两组,每组各45 例.密切观察两组患者的临床疗效.结果 利托君组的显效时间明显短于对照组的显效时间;利托君组的安胎成功率以及延长孕龄、中毒剂量明显高于对照组;并且,利托君组的胸闷、心悸、头晕、胃肠不适等不良反应发生率明显低于对照组的不良反应发生率.结论 利托君是治疗早产孕妇有效、安全的药物.
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复发性掌跖汗腺炎9例报告
复发性掌跖汗腺炎(recurrent palmoplanfar hidradenifis.RPH)也称特发性复发性掌跖汗腺炎, 是发生于年轻患者跖部的、偶尔在掌部以痛性红色斑片和结节为特征的疾病.
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护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响
目的 探讨妊娠期糖尿病患者早期筛查、诊断,及时实施护理干预对母儿预后的影响.方法 对2008年1月～2011年1月162 例妊娠期糖尿病(GDM) 孕妇临床资料进行回顾性分析.其中81 例GDM 孕妇未在我院进行系统产前检查,临产前才确诊,产前亦未采取任何干预措施,为GDM 对照组;同时随机抽取同期在我院系统产前检查确诊为GDM,确诊后并给予合理指导和治疗GDM 病例中的81 例为治疗组,进行同比.结果 治疗组不论是孕妇还是围产儿其合并症与并发症均明显低于观察组.结论 GDM 严重影响着孕妇及围产儿的预后,及时发现及正确干预是降低母婴并发症,改善母婴预后的关键措施.
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急性中耳炎60例早期治疗体会
目的 研究60 例急性中耳炎患儿的早期临床治疗效果.方法 对我院收治的60 例患儿在早期急性中耳炎确诊后使用抗生素及红外线局部照射法进行治疗.结果 例患儿治疗后症状与体征都程度不同的减轻,治愈24 例(40.0%),显效21 例(35.0%),进步13 例(21.7%),无效2 例(3.3%),总有效率为96.7%,无死亡病例.讨论我院早期治疗急性中耳炎的临床方法 具有疗程短,治疗效果优秀,安全性高、副作用少等特点,值得在临床广泛推广应用.
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如何减少活动平板心电图检查中的干扰
分析干扰心电图活动平板试验( 平板运动试验) 的原因,寻找应对措施,大限度减少干扰,提高平板运动试验的准确性及诊断价值.结果 干扰原因与护士的操作水平及患者心理、步态、体型及手握扶手的松紧均有关系.结论 通过规避干扰因素,能大限度保证心电图的质量,对提高平板运动试验的准确性具有十分重要的作用.
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三色单在等级医院评审新标准中的应用
<三级综合医院评审标准(2011年版)>多条款其实都贯穿了PDCA 循环原理.在执行过程中许多人员对PDCA循环原理感觉抽象,一时不能理解.笔者想如何能有个简单直观的方法 让PDCA 循环深入人心,经反复琢磨设计了下列三色单.推行本标识单可把复杂的理论问题简单化,具有可推行性.推行有利于节约人力有利于临床工作者的遵从性增高.
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宜都市建立住院重特大疾病保障机制的实践与探讨
目的 探索和完善重特大疾病保障机制.方法 建立住院大病补充补偿制度,对高额住院费用患者进行补充补偿.结果 有效规避了重特大疾病患者的个人自付费用风险,使"因病致贫、因病返贫"问题得到根本缓解.结论 该补偿模式既弥补了高费用段实际补偿比普遍偏低的现行补偿制度缺陷,又保证了重大疾病提高医疗保障水平的公正、公平性,当属完善重特大疾病保障机制的理想选择.但作为一种新的补偿运行机制,尚需不断探索和完善.
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重症中暑11例现场抢救体会
目的 总结重症中暑现场抢救经验.方法 对中暑病例现场给予降温退热、解痉镇静、吸氧、输液等综合有力措施并及时后送.结果 均抢救成功,无明显不良后遗症.结论 对中暑患者要强调早期发现、早期诊断、现场及时采取综合性治疗措施.
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临床路径在维持性血液透析患者健康教育中的应用
目的 探讨健康教育临床路径在维持性血液透析患者中的应用效果.方法 对2011年新进入我院进行维持性性血液透析的患者按临床路径模式实施健康教育.结果 可有效提高患者对透析相关知识的掌握,提高患者对护理工作的满意度.
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硝酸甘油热敷在静脉穿刺中的应用
目的 探讨硝酸甘油热敷在静脉穿刺中的应用.方法 对50 名患者,成人30 名,小儿20 名,穿刺前采用硝酸甘油热敷静脉,扩张局部静脉,提高静脉穿刺成功率.结果 一针穿刺成功率明显提高,由采用此方法 之前的75%提高到99%.
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基层医院开展临床药学工作的难点及应对措施探析
在临床当中,由于知识结构与临床医生有着极大的不同以及其他的原因,在开展临床药学工作的时候存在着较多的难点.但是开展临床药学工作又提高患者用药的安全性,因此,在基层医院当中,要通过加大培训力度、加强药师与医生之间的沟通等措施,完善临床药学工作.
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真空袋在宫颈癌术后辅助放疗中的应用
目的 探讨真空袋在宫颈癌术后辅助放射治疗时体位固定的作用.方法 随机抽取宫颈癌术后患者64 例,按1:2 分为A、B 两组.A 组21 例行常规固定技术,B 组43 例行真空袋体位固定技术.A、B 组均拍摄正侧位验证片,并每周拍摄验证片与初始验证片相比较.结果 各组在左、右、上、下、前、后方向的摆位误差结果.A 组:左右方向:x-±s=0.27±0.21cm,上下方向:x-±s=0.23±0.20cm,前后方向:x-±s=0.34±0.30c m.B 组:左右方向:x-±s=0.18±0.16cm,上下方向:x-±s=0.16±0.15cm,前后方向:x-±s=0.16±0.17cm.统计显示二组在各个方向的误差有显著性差异.结论 使用真空袋比常规体位固定发生的位移减少,能为宫颈癌术后精确放射治疗起重要作用.
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影响妊娠期糖尿病筛查结果的因素分析
目的 探讨并分析影响妊娠期糖尿病筛查结果 的因素.方法 从血脂、年龄等高危因素探察糖尿病筛查孕妇,并做统计学分析.结果 血脂、年龄、孕周等高危因素均为糖尿病筛查结果 的高影响因子 (P ＜ 0.05).结论 在孕妇糖筛查中,血脂异常、孕周较大的高龄孕妇应重点排查.
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浅谈泌尿外专科临床带教中培养护生的职业能力
随着2010年"优质护理报务示范工程"活动的开展,加强医院临床护理工作,为人民群众提供优质的护理服务,提高护理质量.通过护生为主体,从培养护生职业能力为主要目标的综合临床教学,采用护理查房、护理业务学习、实施健康教育、个案分析等多种形式的临床护理实践.结果 激发了护生的学习积极性,树立护生责任心、爱心,培养了护生用所学知识解决临床实际问题的能力,有利于提高护生从业能力及综合素质.
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糖尿病酮症酸中毒治疗体会
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,常见于感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩,有时可无名显诱因,1 型糖尿病患者可有自发糖尿病酮症酸中毒倾向.
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无痛人流与传统人流临床疗效比较
目的 比较无痛人流手术和传统人流手术终止早孕的临床疗效,为合理选择人工流产方式提供依据.方法 将633 例要求终止早孕患者,根据本人自主选择分为无痛人流(A 组)326 例,传统人流(B 组)307 例.比较两组患者疼痛程度、宫颈松弛情况、手术时间、人工流产综合症、术中出血量、宫腔粘连、盆腔感染、阴道流血时间、月经复潮时间的差异.结果 无痛人流组在疼痛程度、宫颈松弛情况、手术时间、人工流产综合症等方面显著优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);在术中出血量、宫腔粘连、盆腔感染、阴道流血时间及月经复潮时间方面二者之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无痛人流术能够减轻患者疼痛,提高宫颈松弛度进而缩短手术时间,降低人工流产综合症等并发症的发生,较传统人流更为广大妇女所接受.
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不同情况患者的静脉穿刺手法技巧
静脉穿刺的顺利成功,直接关系到能否及时准确地完成治疗任务和减少病人痛苦.通过多年的临床实践,现将不同年龄、不同症状等情况下的静脉穿刺经验方法介绍如下:
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Ⅰ期功能重建手术在开放性喉气管外伤治疗中的应用
目的 探讨Ⅰ期功能重建手术在开放性喉气管外伤治疗中的临床应用价值.方法 对18 例开放性喉气管外伤患者进行回顾性分析,所有患者均进行了Ⅰ期功能重建手术,分别采用了骨折复位、原位缝合、T 管植入等多种方修复方法.结果 18 例患者呼吸功能正常,4 例有不同程度的声嘶,无喉狭窄及吞咽功能障碍的发生.结论 根据开放性喉气管外伤损伤部位及程度的不同,可采用不同的Ⅰ期功能重建手术方法,使用该方法 可达到良好的术后发声、呼吸机吞咽恢复效果.
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浅谈如何提高急诊科新护士综合能力的培训方法
随着现代医学的不断发展,随着护理人员流动性的不断增大,随着年轻护士的不断增多,使得急诊科的护理工作面临诸多的安全隐患,虽然医院也对新的护士进行了一系列的岗前培训,但是,也常常会受到急诊工作复杂性以及未知性的影响,而对护士的要求过高.针对此,本文从对急诊科新护士综合能力提升的培训方式进行了详细的探讨,以具体事例来从服务态度、沟通技巧、护理操作、专业知识、抢救常规、急救技术以及对重大抢救事故的配合等等方面进行培训,探讨出综合能力培养的有效方式.
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康妇消炎栓在人工流产术前及术后的应用体会
目的 评价康妇消炎栓在人工流产术中镇痛及术后的疗效.方法 对2010年1月至2011年12月在本指导所确诊早孕要求人工流产的妇女180 例.其中治疗组90 例采用术前2 天及术后1 周每天2 次,每次1 枚康妇消炎栓直肠给药,术后联合常规抗生素加益母草冲剂口服给药治疗方法.对照组90 例术后采用常规抗生素加益母草冲剂口服治疗方法.结果 康妇消炎栓组在人工流产术中镇痛及术后减少出血,缩短持续腹痛时间以及降低盆腔感染率有明显效果.比对照组有显著优越性且无任何副反应.结论 康妇消炎栓在人工流产术前及术后常规应用对减少人工流产术中及术后并发症效果显著,副作用小,方便快捷,值得临床推广.
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自体血液回收技术在骨科常规手术中的应用
目的 探讨手术中自体血液回收技术在骨科手术中分两步骤连接回收管路的作用.方法 对我院2012年4月始共筛选手术级别在三级以上且考虑术中可能出血较多骨科常规手术30 例患者进行回顾分析.结果 本组80% 的病例顺利完成了自体血液回收,生命体征平稳,无输血反应,无感染等并发症.平均每例患者自体血液回输(750±250)ml,共回收自体血液18200ml.结论 术中自体血液回收再回输方便,安全,即解决了血源短缺问题,又可避免输入异体血而引起的输血反应和引发感染病的可能性,分两步走有利于避免出现术中出血不多而造成不必要的浪费.
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浅析医院信息管理者对网络建设方面的规划
随着医院信息化的不断深入,对信息系统的依赖将越来越大,信息系统的局部或全局的瘫痪,不仅对医院的正常业务造成严重的影响,也对医院的形象和服务质量造成不可估计的损失.本人主要以管理者的角度探讨如何对医院信息网络安全进行设计及规划,提出了对医院信息网络安全的管理及防范措施.
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无瘤技术在恶性肿瘤手术中的应用
目的 探讨无瘤技术在手术中的应用.方法 简述薄弱环节及无瘤技术具体实施步骤.结论 手术中必须严格遵守无瘤技术操作,减少癌细胞的扩散和种植转移.结果 恶性肿瘤手术过程中,做到实践-自律,手术室护士既是执行者又是督促及管理者.
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不同方法应用于瘢痕子宫中期妊娠引产的疗效比较
目的 探讨瘢痕子宫中期妊娠采用不同方法 引产的临床效果.方法 本次研究对象选自我院妇产科2011年6 至12月收治的瘢痕子宫中期妊娠患者30 例,采用利凡诺羊膜腔注射联合米非司酮口服治疗(观察组),将其临床资料与2011年1 至6月收治的行单纯利凡诺羊膜腔注射的同类患者临床资料进行回顾性比较分析,并论著如下.结果 两组完全流产率、排胎时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组阴道出血量及宫缩发动时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组排胎时间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均无严重并发症发生.结论 在应用利凡诺羊膜腔注射的基础上,联合米非司酮行瘢痕子宫中期妊娠引产操作,具有较高的安全性和有效性,显著提高了临床治疗质量.
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老年阳明症的诊治体会
随着老龄化社会的到来,老年人逐渐增多,已引起了当今社会各方面的注意.如何诊治老年性疾病,也已经成为当前医学界注重的热点.近年来在诊治老年阳明症方面,笔者根据临床观察将其分为外感入里,阴虚津燥和饮食不节三种证型来进行诊治,收获颇佳,现谈体会如下.
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单孔腹腔镜在异位妊娠输卵管切除术中的临床应用价值
目的 探讨单孔腹腔镜下异位妊娠输卵管切除术的可行性及临床价值.方法 对15 例输卵管妊娠患者行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术.结果 15 例手术全部成功,手术时间平均52.25 4-10.35 分钟.术中出血平均56.18 4-15.00m l.术后高温度37.5℃,2 天后恢复正常.肛门排气时间1.0-0.5 天.结论 经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除术是一种安全可行更加微创的手术方法,在实施时应注意严格选择病例,由经验丰富的腔镜医生进行操作.
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简易鼻塞持续气道正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用
目的 探讨简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧(CPAP) 对新生儿呼吸窘迫综合征的应用.方法 对40 例新生儿呼吸窘迫综合征应用简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧.结果 40 例中30 例治愈,改用CMV 的6 例,自动出院4 例,治愈率75%.结论 简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效显著,操作简单,副作用少,是基层医院治疗新生儿呼吸窘迫综合征有效的方法,值得推广.
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浅谈结核性风湿症的临床误诊
结核性风湿症在综合医院误诊率高,特别是呼吸症状不明显的肺结核患者.特别是在疾病早期,仅凭症状、体征的印象诊断,更易误诊.
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高压氧治疗颅脑损伤的临床体会
近年来,因工程建筑、交通意外而引发的重型颅脑损伤,病死率高达30%-50%.颅脑损伤的后果,轻者尚不留后遗症,中、重型颅脑损伤常因脑组织中发生不同程度和不同范围的脑水肿、脑缺氧和出血坏死,若不及时控制,可导致脑疝的发生而危及生命.
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全自动血细胞分析仪的使用体会
随着科学技术的日益发展,医疗仪器专业化的高度发展,全自动血细胞分析仪较广泛进入各级医院检验科,它不但计数结果准确,精密度高,操作简便,快捷,而且检查的参数也大量地增多,提高了工作效率和工作质量,为医生提供了更为广泛的参考数据.
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奥扎格雷钠联合红花注射液治疗急性进展期脑梗死45例临床体会
目的 探讨和研究奥扎格雷钠联合红花注射液治疗急性进展期脑梗死的临床体会.方法 随机选择采用奥扎联合联合红花和丹参联合红花治疗急性进展期脑梗死各45 例住院资料进行分析和讨论.结果 一个疗程后两组在神经功能缺失评分、血流动力学指标、总有效率、不良反应率和治疗依从性等方面进行比较,P ＜ 0.05,存在显著差异,奥扎组具有明显优势.结论 奥扎格雷钠联合红花治疗急性进展期脑梗死,疗效佳、副作用少、患者依从性高,值得临床推广和应用.
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我院住院药房口服药自动分配包装机使用体会及建议
目的 通过实践,评价口服药自动分配包装机在医院药房的应用情况并提供参考.方法 通过介绍自动分配包装机的功能和使用方法,结合实际操作,分析其优缺点,为其更好的服务于临床,提出合理化改进建议和管理措施.结果 与结论 自动分配包装机提高了口服摆药工作效率,体现了智能与准确,为临床提供了方便,虽然尚存在一定的局限性,但提高了总体医疗质量及患者用药的安全性,值得推广,是实现现代化药房的必然趋势.
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三种输卵管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕疗效分析
目的 研究三种输卵管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效.方法 对本院320 例输卵管梗阻半梗阻患者,进行随机分组,输卵管通液组85 例、宫腔镜下输卵管通液A 组137 例、宫腔镜下输卵管通液B 组98 例.治疗3 个月、6 个月进行复通率对比,观察6 个月～1年进行妊娠率比较.结果 宫腔镜下输卵管通液B 组治疗后复通率、妊娠率明显优于输卵管通液组与宫腔镜下输卵管通液A 组,差别有统计学意义(p ＜ 0.05).结论 采用宫腔镜下输卵管通液及术后多种配伍治疗对输卵管梗阻性不孕患者疗效显著,复通率、妊娠率高.
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期待疗法对于妊娠高血压综合症的治疗及对围产儿结局的影响
目的 探讨期待疗法对于妊娠高血压综合症患者的治疗效果及对围产儿结局的影响.方法 对于2010年6月-2011年12月在我院进行治疗的58例妊娠高血压患者,随机分为两组,对照组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上进行期待疗法,对两组患者治疗后并发症及围产儿的结局进行比较.结果 观察组患者并发症发生率为17.2%(5/29),对照组患者并发症为31.35(9/34),观察组患者并发症发生率低于对照组患者(P <0.05);观察组围产儿并发症(胎儿窘迫综合症、胎死宫内、新生儿窒息及新生儿死亡)的发生情况低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 期待疗法对于妊娠高血压患者的治疗效果较好,减少产妇并发症的发生,降低了新生儿窒息、胎儿窘迫综合症等围生儿并发症的发生率,具有很好的临床应用价值.
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光学喉镜与普通喉镜在急诊气管插管的比较分析
目的 对光学喉镜与普通喉镜在急诊气管插管的比较进行分析.方法 随机抽取2010年10月至2011年10月期间在我院就诊需要进行气管插管的患者26 例,随机分为两组,对照组和实验组,每组各13 例患者.对对照组中的患者进行普通喉镜插管,而对实验组患者进行光学喉镜插管.对两组患者各项临床指标(如IDS 分值、插管时SPO2 值、并发症发生情况等)进行了解,并且比较分析.结果 两组患者的建立有效气道时间以及插管成功的差异没有统计学意义,p ＞ 0.05.相对于对照组,实验组中患者的IDS 得分明显较低,插管过程中SPO2 值明显更高,并发症发生例数明显更少,p ＜ 0.01.即相对于对照组,实验组中插管质量较为良好.结论 在对患者进行急诊气管插管时,采取光学喉镜进行气管插管,对患者的损伤更小,并且插管效果更为良好,有一定的积极意义,值得推广.
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肝硬化合并消化道内出血的手术治疗体会
目的 探讨肝硬化合并消化道内出血的发病原因及手术治疗体会.方法 回顾性分析我院51 例肝硬化合并消化道内出血的患者的临床资料.结果 经治疗,51 例肝硬化合并消化道内出血患者中,显效者39 例,有效者9 例,死亡3 例.结论 生长抑素与生长抑素衍生物对食管静脉曲张破裂的治疗有很好的疗效,而质子泵抑制剂(PPI)则有利于急性胃粘膜病变或肝源性溃疡引起的消化道内出血的治疗,此外,正确的心理辅导也是提高治愈率的有效方法.
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老年晚期非小细胞肺癌放化疗研究进展
目的 老年晚期非小细胞肺癌患者的治疗目前尚无标准治疗方法.单纯放疗或化疗效果均不理想,综述文献显示:同步放化疗的综合治疗能够降低复发率和转移率并提高生存率,应用于老年患者中同样可以耐受.
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达因-35的非避孕作用
达因-35 作为一种短效避孕药,其避孕效果高,而且该药同时具有许多非避孕作用,使许多患者从中获益,本文总结了该药的非避孕作用,阐述了其在妇产科疾病中的各种应用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2011 | 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
