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依达拉奉针联合红花针治疗急性脑梗死79例分析
脑梗死是一种在世界范围内常见的神经系统疾病,对中老年人健康和生命危害极大,也是致残率高的疾病,呈现逐年增加的趋势,也是我国的常见病,年平均发病率130/10万,占脑血管病的80％.急性脑梗死是由动脉供血不足引起的脑组织缺血性损害,包括不同病因、病理损害、临床表现及转归的一组疾病的总称.本文收集2012年10月至2014年12月间在我院诊断急性脑梗死患者,住院期间使用依达拉奉注射液联合红花注射液给予治疗,取得较好效果.
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小儿上消化道出血应用奥美拉唑疗法的临床效果分析
目的:分析小儿上消化道出血应用奥美拉唑治疗的临床效果.方法:随机选取2012年8月-2014年8月本院收治的上消化道出血患儿40例,按照不同给药方法分为观察组与对照组,每组20例.两组均常规予以禁食、补液、一般性治疗,对照组给予法莫替丁治疗,观察组予奥美拉唑治疗,比较两组患儿临床疗效与不良反应发生情况.结果:观察组总有效率95.00％显著高于对照组的70.00％,且比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿上消化道出血应用奥美拉唑临床效果显著.
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临床安全输血实施受血者不规则抗体筛查临床意义探讨
目的:探究实施受血者不规则抗体筛查在临床安全输血中的临床意义.方法:抽取201 3年11月-2014年10月在我院需输血的680例患者进行临床研究,所有患者均接受DiaMed IgG卡进行不规则抗体筛查检验,记录比对所得结果.结果:经检验,其中5例呈阳性,其中自身抗体2例,同种特异性抗体3例,其中男性占0.56％,女性占0.94％,具有统计学差异(P＜0.05);分析孕妇的阳性率,与非孕妇阳性率具有显著差别(P＜0.05).结论:女性的不规则抗体阳性率明显高于男性,孕妇阳性率高于非孕妇,在输血前进行不规则抗体筛查具有重要意义,可有效保障输血安全.
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动态心电图与常规心电图在诊断冠心病患者心律失常的比较
目的:探讨动态心电图检查与常规心电图检查在诊断冠心病患者心律失常方面的临床应用.方法:选取我院2012年1月-2014年1月间收治的冠心病患者62例,全部进行常规心电图和动态心电图检查,比较两种方法的诊断阳性率及在心律失常方面的检出结果.结果:经过比较,两种方法的诊断阳性率无显著差异(P＞0.05);在心率失常方面,两种方法在房性、室性早搏早发和房室传导阻滞等方面的检出率无显著差异(P＞0.05).在室性、房性的早搏二/三联、早搏成对及矩阵室上速等方面的检出率差异显著(P＜0.05),动态心电图检查的检出效果优于常规心电图检查.结论:动态心电图对冠心病患者心律失常的诊断结果优于常规心电图检查,值得在临床推广.
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急性有机磷农药中毒20例临床分析
目的:探讨分析急性有机磷农药中毒的治疗方法及治疗疗效.方法:选取我院201 3年1月-2014年12月收住的20例急性有机磷杀虫药中毒的临床资料进行回顾分析,所有患者进行血液透析,药物保守治疗,观察患者的存活率,复发率及死亡率.结果20例患者中14例治愈,治愈率70％,4例复发,复发率20％,2例死亡,死亡率10％.结论:急性有机磷农药中毒临床治疗以血液透析联合药物保守治疗,能够有效扭转患者的中毒症状,减轻患者的痛苦,值得推广.
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脑电图、脑电地形图与CT对脑震荡116例的诊断价值比较
目的:探讨脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)与CT对116例脑震荡患者的诊断价值.方法:选择我院于2012年5月-2013年5月收治的116例脑震荡患者的临床诊断资料进行研究,采用国产EEG、BEAM计算机处理系统、CT扫描方式进行诊断,测评三种检查的异常率.结果:采用CT检查结果相比采用EEG、BEAM的诊断异常率要高,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过上述三种对116例脑震荡患者的脑功能诊断,采用CT检查的异常率低,准确诊断率高,临床诊断价值高.
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血塞通联合山莨菪碱注射液治疗眩晕症的临床观察
目的:观察血塞通联合山莨菪碱注射液治疗眩晕症的疗效.方法:选取78例眩晕患者,随机分为治疗组和对照组,对照组用甲磺酸倍他汀片、盐酸氟桂利嗪片口服、山莨菪碱注射液静滴治疗,治疗组在对照组的基础上加用血塞通注射液静滴治疗,观察两种治疗方法对眩晕症的疗效、症状的缓解时间和不良反应.结果:治疗组总有效率97.44％,对照组总有效率69.23％,两组比较差异显著(P＜0.05);两种方法在治疗眩晕及其伴随症状的消失时间上差异显著(P＜0.05).结论:血塞通联合山莨菪碱注射液治疗眩晕症疗效确切、疗程短,值得在临床推广.
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鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床研究
目的:探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术对慢性泪囊炎的临床疗效.方法:方法:对在2012年4月-2014年10月期间我院住院的慢性泪囊炎的52例患者分为对照组和实验组,对照组采用传统手术治疗,实验组采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术进行治疗,观察比较2组疗效,总结临床经验.对照组总有效率84.62％,实验组总有效率92.31％,2组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎,总有效率相比于传统手术方法治疗效果突出,临床疗效显著,安全性高,值得在临床上广泛推广.
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免散瞳眼底照相在眼底疾病筛查中的应用价值
目的:探讨免散瞳眼底照相在眼底疾病筛查中的应用价值.方法:收集1464例常规体检者免散瞳眼底照相的结果,分析常见眼底疾病在免散瞳眼底照相检查中的检出率,进一步了解各种眼底疾病发病有无年龄相关因素.结果:眼底照相检查主要发现视网膜动脉硬化51例占3.48％,高度近视样改变50例占3.42％,视网膜硬性渗出灶26例占1.76％.发病年龄特点:≤40岁人群发病率较低,以高度近视为主;≥60岁发病率高,以视网膜动脉硬化为主.结论:免散瞳眼底照相无创、可靠、便捷,易于接受,图片客观清晰地记录眼底后极部视网膜形态学变化,在常规体检者中,开展免散瞳眼底照相检查具有重要的应用价值.
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多例重症胰腺炎血液净化(CRRT)疗效分析
目的:探讨血液净化(CRRT)在重症胰腺炎治疗中的临床疗效.方法:选择我院自201 3年7月至2014年12月收治的19例重症胰腺炎患者的临床资料,全部患者均给予常规治疗加血液净化(CRRT)治疗.结果:患者均抢救成功,患者临床症状得到有效改善,未发现出血、感染等症状出现,治疗后MAP、血糖、氧和指数及APACHE等指标均得到明显改善,与治疗前比较,结果具有显著性差异(P＜0.05),患者血淀粉酶、CRP、尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、甘油三酯(TG)、总胆红素(TBil)等比较均较治疗前有显著性差异(P＜0.05).结论:常规治疗加血液净化(CRRT),可以有效清除炎性介质,改善患者临床症状,是有效的抢救重症胰腺炎的方法.
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亚急性甲状腺炎误诊为慢性扁桃体炎1例分析
目的:探讨亚急性甲状腺炎的误诊原因以及避免误诊方法.方法:对1例误诊为慢性扁桃体炎的病例的临床特征、治疗方法和结果进行回顾性分析.结果:经检查甲状腺激素水平、甲状腺超声、甲状腺静态显像,确诊为亚急性甲状腺炎,给予地塞米松及清热解毒中药汤剂治疗后,病情改善.结论:亚急性甲状腺炎因早期症状不典型,误诊率较高,仔细的体格检查,以及化验甲状腺激素水平、甲状腺超声、甲状腺静态显像有助于明确诊断.
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多西紫杉醇联合替吉奥治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床研究
目的:探讨分析多西紫杉醇联合替吉奥治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床疗效.方法:回顾性分析2013年5月至2014年6月间我院治疗的46例乳腺癌患者的临床记录资料.结果:治疗后,患者的总有效率为58.7％,临床收益率为82.61％.治疗过程中,患者主要的毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应,经过对症处理后均可缓解.结论:多西紫杉醇联合替吉奥治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床疗效显著,具有临床推广价值.
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N-乙酰半胱氨酸对高糖致大鼠腹膜间皮细胞NOX2与Trx-1表达的影响
目的:观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)对高糖致大鼠腹膜间皮细胞(HPMC)烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶(NOX-2)及硫氧还蛋白-1(Trx-1)表达的影响,探讨其对高糖所致腹膜间皮细胞氧化应激损伤的保护作用.方法:将30只健康雄性SD大鼠按随机数字法分为对照组(n=10):每日一次25ml生理盐水腹腔注射,在接受28d腹腔注射后,改为每日一次5ml生理盐水灌胃,连续灌胃8周.模型组(n=10,HGC):每日一次25ml 4.25％腹腔透析液腹腔注射,连续注射28d,并于入组后第8、10、12、22、24、26d给予0.6mg/kg剂量的LPS进行腹腔注射,以建立腹膜纤维化模型.于28d后同样改为每日一次5ml生理盐水灌胃,连续灌胃8周.治疗组(n=10,NAC):在成功建立腹膜纤维化模型后,给予100mg/kg剂量的NAC悬液每日一次灌胃,连续灌胃8周.实验周期12周.后取腹膜组织以免疫组化学检测壁层腹膜间皮细胞NOX-2及Trx-1的表达.结果:对照组NOX-2及Trx-1少量阳性表达,而HGC与NAC组NOX-2及Trx-1阳性表达与对照组相比明显上调,但HGC组显著高于NAC组,三组间比较,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:N-乙酰半胱氨酸可拮抗高糖致大鼠引起的腹膜间皮细胞NOX-2及Trx-1表达,减轻氧化应激损伤,从而延缓腹膜纤维化的发生.
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头孢呋辛钠联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察
目的:观察头孢呋辛钠联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效.方法:将50例患者随机平均分为治疗组和对照组,均予头孢呋辛钠2.25g/次,静脉滴注2次/d,治疗组加用盐酸氨溴索注射液30mg/次,静脉滴注,2次/d,氨溴索15mg/次,雾化吸入2次/d.总疗程均为7d.结果:治疗组和对照组有效率分别为92％和72％,痊愈率分别为76％和52％.结论:头孢呋辛钠联合盐酸氨溴索注射液静脉滴注及雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作作用强,在缓解咳嗽、咳痰、喘息及使血常规、血沉恢复正常、控制复发方面优于对照组,值得临床推广应用.
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睾丸扭转诊治和误诊探析
目的:探讨睾丸扭转发生误诊的原因,分析睾丸扭转的诊断和治疗经验,提高诊治睾丸扭转的水平.方法:回顾性分析我院在2011月3月到2014年11月期间收治25例睾丸扭转患者的临床资料,分析睾丸扭转误诊原因与诊治经验.结果:本组研究中2例患者行手法复位治疗,治疗成功;17例采用睾丸切除术,6例采用睾丸复位固定治疗,治疗成功.结论:对睾丸扭转患者进行早期诊断和手术探查是降低睾丸扭转误诊率的关键,治疗睾丸扭转的佳手段是进行阴囊急诊手术探查.
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低渗口服补液盐治疗小儿急性腹泻病临床疗效观察
目的:研究低渗口服补液盐治疗小儿急性腹泻病的疗效.方法:选取我院在2014年1月至2015年1月间收治的82例急性腹泻患儿的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患儿分为两组,每组各41例病例.对照组采用PRSII治疗,观察组采用低渗口服补液盐Ⅲ治疗,比较两组患儿的治疗效果与大便形成时间.结果:①观察组(97.56％)治疗有效率高于对照组(82.93％),对比有统计学意义(P＜0.05).②观察组大便形成时间明显短于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05).结论:低渗口服补液盐的使用可将患儿大便形成时间缩短,取得更加确切的疗效,提高临床治疗有效率,在本次研究中未见明显不良反应,治疗安全性高,值得临床推广应用.
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不同采血方法进行血常规检验在临床应用探讨
目的:对不同采血方法进行血常规检验在临床应用进行研究,为临床采血方法的选择提供科学依据.方法:将我院2013年3月-2014年3月收纳的56例接受血常规检查的患者作为研究对象,随机将患者均分为对照组与观察组.对照组患者采集末梢血进行血常规测定;观察组患者采集静脉血进行血常规测定.结果:两组患者血常规检测指标中,白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、红细胞比容、血红蛋白等对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于末梢血采集,静脉血采集方法获得的血常规检测结果准确性更高,优势更明显,适合于临床推广应用.
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神经内科睡眠障碍患者的护理干预
对睡眠障碍患者进行病因分析,通过相应的心理护理、有效的行为干预及健康教育,可改善神经内科睡眠障碍的睡眠质量.
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重症麻疹病人的1例护理体会
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.临床上以发热,上呼吸道炎症,眼结膜炎,口腔麻疹黏膜斑及全身皮肤斑丘疹为特征[1].传染性极强,易造成流行,且多发生于6个月至5岁儿童,但近几年由于人群中抵抗滴度下降,成人麻疹发病率有增高趋势,且症状多较小儿重,并发症多.我院于2015年1月10日收治1例麻疹并发肝功能损伤,心肌炎,支气管肺炎,这是我医院自收治麻疹病例以来,较为罕见的病例.经过医务人员的精心治疗和护理痊愈出院.
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急性心肌梗死患者的护理体会
急性心肌梗死是内科中老年人的常见病、多发病,而且现在逐渐向年轻化发展的趋势.其临床特点是发病急、病情变化快、合并症多、急性期死亡率高.
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保守治疗重症胰腺炎患者的临床护理分析
目的:分析保守治疗重症胰腺炎患者的临床护理方法及其效果.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自201 3年12月-2014年12月收治的40例重症胰腺炎患者的临床资料,所有患者均给予保守治疗,并给予优质护理,观察护理效果.结果:治愈40例,无1例发生紧急情况,无1例并发腹腔和胰周感染,平均住院时间为(21.01士1.03)d.结论:保守治疗重症胰腺炎患者时给予优质护理,可提高治疗效果,缓解临床病症,值得临床推广应用.
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浅谈手术室新护士如何运用沟通技巧提高自我效能
自我效能感(self-efficacy)是美国心理学家Bandura于1977年提出的关于人类自我意识的一种概念[1],它反应的是个体能否应用自己所掌握的的技能完成工作行为的自信程度.一般说来,沟通能力指沟通者所具备的能胜任沟通工作的优良主观条件.沟通是一门艺术,也是自身素质的综合体现,有效的运用沟通技巧,有助于提高临床沟通能力.相关研究表明,手术室护士一般自我效能感与临床沟通能力呈显著正相关[2],说明一般自我效能越高则护士临床沟通能力越强.
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剖宫产手术过程中的护理配合分析
目的:分析剖宫产手术过程中护理配合.方法:回顾我院剖宫产手术患者254例,加强患者手术配合,分析患者手术效果.结果:254例接受剖宫产术产妇均顺利完成手术,手术成功率100％.术中未出现大出血等症状,经术后3d回访,满意率高达98.8％.结论:加强剖宫产手术护理配合,严格按照手术无菌操作规范,术中良好配合,以此避免手术安全隐患.
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群体性食物中毒的急救护理管理
目的:探讨群体性急性食物中毒的急救护理管理体会.方法:分析我科救治的15例急性食物中毒的临床资料及急救护理管理方法.结果:在科主任及护士长的指导下,医护配合,启用群体性食物中毒应急抢救预案,所有中毒患者通过及时有效的抢救均治愈出院.讨论:及时的急救护理和科学的组织管理是抢救群体性食物中毒的关键.我科不断完善突发性、应急护理管理预案及食物中毒应急抢救预案,使整个护理组织管理呈应急状态,当接到突发性、群体性中毒事件通知时,快速反应,人员、物资、药品快速到位,人员统一调配,分工合作,合理利用抢救空间,为救治患者赢得了宝贵时间,取得较好效果.
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早期康复护理对老年脑梗死患者的效果
目的:分析早期康复护理对老年脑梗死患者的效果.方法:选取2012年4月-2014年12月老年脑梗死患者50例,将其按数字随机表法分为两组.参照组患者给予常规护理;试验组患者在常规护理基础上加用早期康复护理干预措施,将两组患者护理干预后效果进行对比.结果:试验组患者护理效果明显优于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组患者治疗后的Fugl-meyer分值与参照组患者治疗后的Fugl-meyer分值相比明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期康复护理对老年脑梗死患者的效果确切,有利于改善其运动功能,值得推广.
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支气管扩张合并大咯血的护理分析
目的:探讨研究支气管扩张合并大咯血患者的护理方法和护理疗效.方法:抽取在2012年1月至2014年11月间我院收治的85例支气管扩张合并大咯血患者,对这些患者进行有针对性的综合护理措施,观察护理效果.结果:患者止血效果明显,85例患者中80例患者治愈,有4例患者因效果不明显转上级医院治疗,死亡1例,总有效率为94.12％.结论:通过对患者大咯血窒息护理、支气管扩张护理、使咯血量减少或停止.保持呼吸道通畅,维持有效循环血量,预防休克或及时纠正,配合治疗及护理,支气管扩张咯血疗效显著,值得在临床上推广应用.
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ICU低年资护士的工作压力原因分析及其对策
护理工作是具有高强度、高压力、高风险的工作,重症监护室(ICU)尤为突出,低年资ICU护士处于事业的起始阶段,处于抢救病人的第一线,工作强度及压力大,精神高度紧张,成为心理压力高发的人群.一旦心理调节失衡,便容易出现工作上的疏漏、瑕疵、错误甚至导致医疗事故的发生.因而,应该了解低年资ICU护士的工作压力的主要原因,化解这些压力,减轻对护理人员的损害,制定出有效措施来缓解释放压力,增强适应能力,促进低年资ICU护士的成长.
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终末期心力衰竭的临终关怀护理
目的:探讨终末期心衰患者临终关怀的护理方法和意义.方法:对20例终末期心衰的患者实行基础护理、药物治疗护理及心理护理等全方位的临终关怀护理.结果:通过实施全方位的临终关怀护理,提高了患者的生活质量,使患者能安详、平静的度过生命的后阶段.结论:坚持全方位的临终关怀对提高终末期心衰患者的生存质量有重要意义.
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探讨分级护理方法在神经外科脑出血患者中的应用效果
目的:探讨分级护理方法在神经外科脑出血患者中的应用效果.方法:选取2013年7月-2014年7月我院神经外科收治的148例脑出血患者按照自愿原则分为对照组(n =74,予以常规护理)和实验组(n=74,予以分级护理),对两组患者日常生活能力恢复情况进行比较.结果:实验组患者日常生活能力恢复情况显著优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:分级护理方法在神经外科脑出血患者中的应用效果显著,安全可靠,具有积极的临床使用和推广价值.
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前列腺癌根治术患者围手术期护理配合分析
目的:探讨综合护理干预应用于围手术期前列腺癌根治术患者的护理效果.方法:本次研究的62例前列腺癌根治术患者均为我院在2013月12月到2014年11月期间收治,将其按照护理措施的不同分为观察组31例和对照组31例,观察组实施综合护理干预,对照组患者只进行常规护理措施,对比两组患者的护理效果.结果:观察组并发症发生率为12.9％,其护理满意度为96.77％;对照组并发症发生率为51.6％,其护理满意度为61.29％;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预应用于围手术期前列腺癌根治术患者的护理效果确切,患者并发症少,值得在临床上推广使用.
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浅谈骨科护理中的健康教育
随着生物医学模式逐步向生理-心理-社会医学模式的转变,健康教育作为一种新型的服务模式,正逐步成为临床医疗服务的重要组成部分,针对骨科住院病人的特点,结合个体差异,采取多层次分阶段,以个别教育为主的模式和方法制定健康教育计划,成功的减少和预防并发症的发生,缩短住院日及减少住院费.
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儿童过敏性紫癜的饮食控制及护理
目的:探讨儿童过敏性紫癜的饮食控制及护理.方法:收集2012年1月-2014年12月我院诊断为过敏性紫癜的患儿作为本次研究对象,随机分为研究组和对照组,研究组进行严格饮食控制,对照组按照普通饮食护理.对比研究组和对照组患儿住院时间、症状消失时间(皮肤紫癜,腹痛,蛋白尿,关节痛)及出院后3月复发率.结果:(1)研究组和对照组住院时间、皮肤紫癜消失时间、腹痛消失时间、蛋白尿消失时间及关节痛消失时间差异有统计学意义(P＜0.05).(2)研究组和对照组出院后3月复发率分别为0％、5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本次研究认为严格对过敏性紫癜患儿进行饮食控制,可以明显缩短住院时间,改善症状,减少过敏性紫癜的复发.
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心理护理在异位妊娠手术治疗中的临床价值
目的:探讨心理护理在异位妊娠手术治疗中的临床价值.方法:从本院自2013年1 0月至2014年10月期间所收治行手术治疗的异位妊娠患者当中选取84为研究对象,按照数字表法将其随机分为对照组和观察组两组,每组各42例.前组给予常规护理,后组在此基础上强化心理干预护理,对比分析两组的护理效果以及不良情绪反应.结果:护理后,观察组中存在恐惧、疑虑、紧张等心理特点的患者例数均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度90.5％明显高于对照组76.2％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对行手术治疗的异位妊娠患者在常规护理的基础上加强心理护理,能够减少甚至消除患者心理障碍,提高手术治疗效果以及患者的满意度.
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1例急性心肌梗死合并抑郁症患者的护理体会
抑郁症是神经生化、内分泌、免疫、遗传及社会心理因素共同作用的结果,是一种持久的心境低落状态,常诉疲劳、躯体不适和睡眠障碍.持久严重的抑郁是引发心血管的一个危险因素[1].它从多方面影响着冠心病发生、发展,下丘脑一垂体-肾上腺系统功能亢进,引起心率增快、心率变异性降低、压力感受器敏感性降低;不良情绪导致自主神经功能异常使交感神经兴奋性增高及副交感神经兴奋性降低;血小板活性增强;冠状动脉血管内皮舒缩功能失调;血液中炎症因子的增多;免疫系统的激活;抗抑郁药的心肌毒性及药物间相互作用;不良的生活习惯;对治疗的依从性差等.这些因素均增加了急性心肌梗死的发病率和死亡率.
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中西医结合护理对结直肠癌术后并发症的影响
目的:探讨中西医结合护理对结直肠癌术后并发症的影响.方法:86例结直肠癌术后患者,随机分为对照组和观察组两组均43例,对照组予常规护理,观察组予中西医结合护理.结果:两组术后并发症发生率比较,观察组低于对照组(P＜0.05).结论:结直肠癌术后予中西医结合护理干预效果显著.
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急性心肌梗死的护理体会
急性心肌梗死是因心肌严重缺血而发生的局部坏死,是临床上常见的心血管疾病之一,好发于中老年人.该病发病急,其死亡率极高.其主要临床表现:疼痛、胃肠道症伏、心源性休克、心律失常、心力衰竭等.因此,一旦确诊,应紧急处理,改善预后.治疗原则为减少心肌耗氧量,以限制梗死范围,防止并发症.现将急性心肌梗死的病情观察及护理体会报告如下.
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锁定钢板微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折护理分析
目的:探讨锁定钢板微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折护理方法及效果.方法:选择2011年1月-2012年1月在我院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者70例,将所有患者根据护理方法的不同,分为人数均等的两组,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理,比较两组的临床效果及护理满意度.结果:观察组临床疗效显著优于对照组(P＜0.05),差异显著,有统计学意义.观察组护理满意度显著高于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论:为老年股骨粗隆间骨折患者实施综合护理,能够有效提高患者的临床疗效,促使其尽快康复,并提高患者对护理的满意度,因此值得在临床上进一步推广、应用.
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95例自发性气胸胸腔闭式引流的护理体会
目的:探讨针对自发性气胸患者,在实施胸腔闭式引流过程中,观察临床给予护理干预后获得的效果表现.方法:选择我院2012年12月-2014年12月自发性气胸患者95例.针对所有患者实施胸腔闭式引流.在此过程中配合给予临床护理干预,设为观察组.同期选择自发性气胸患者95例作为对照组.观察完成护理后分别获得的临床效果.结果:观察组所有自发性气胸胸腔闭式引流患者完成护理干预后,患者肺复张时间的2天-27天,平均时间为(6.9±2.5)天.未表现出死亡的患者.所有患者全部成功治愈,对患者进行为期7个月-3年的出院随访,患者未表现出疾病复发的情况.在上述几方面,同对照组患者进行比较,表现出显著差异(P＜0.05).结论:针对自发性气胸胸腔闭式引流患者,临床给予护理干预,有效促进气体排除以及吸收,促进裂口早期愈合,临床表现出较高的安全性以及成功率.
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护理管理在预防与控制医院感染中的作用
目的:探究在感染性疾病科开展护理管理在预防与控制医院感染中的临床价值.方法:选取2013年1-12月收治的1300例患者行常规临床护理干预,另选取2014年1 ～ 11月收治的1 340例患者行医院感染风险管理,观察对比两年医院感染率.结果:2014年医院感染发生率为0.75％,明显低于2013年的2.54％,组间比较差异具有统计学意义,P＜ 0.05.结论:加强医院感染风险管理,可有效降低医院感染率,值得应用和推广.
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关于优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中的应用
目的:研究分析优质护理服务措施在骨科人工关节置换患者的临床应用效果及可靠性.方法:选择2013年6月-2014年6月期间在本院骨科接受人工关节置换手术的88例患者作为临床试验研究对象,随机分为两组.对照组44例患者给予常规护理措施,实验组44例患者采用优质护理服务措施,对比分析两组患者的护理满意度及临床指标.结果:实验组患者的临床指标明显优于对照组,P＜ 0.05,差异具有统计学意义;实验组患者的护理满意度为100.00％,对照组患者的护理满意度为65.90％,经对比,实验组患者的护理满意度明显高于对照组,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论:在骨科人工关节置换患者的护理工作中应用优质护理服务措施能够有效缩短患者的临床康复时间,提高其生活质量与护理满意度,取得较为理想的护理效果,值得临床中广泛推广应用.
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经右胸腹联合切口治疗中段食管癌的手术配合
经右侧胸腹联合切口与左开胸手术方式治疗中段食管癌相比,因对于胸中段食管癌显露清楚,无主动脉弓的遮挡,解剖及游离病变方便.显露食管周围淋巴结,能够保证彻底切除肿瘤,并大限度地清除淋巴结且不易损伤奇静脉,主动脉,胸导管等.因此被广泛应用与食管中段癌手术治疗的常用入路,我院自2010年1月至2012年10月实施经右胸腹联合切口治疗中段食管癌12例,取得了良好的效果.现将手术配合和护理体会报告如下:1.临床资料本组病例12例,其中男8例,女4例;年龄43～74岁,平均(58±3)岁.肿瘤位于胸中段,其中病变长度3～5cm之间7例,病变长度超过5cm以上5例,6例有不同程度外侵情况.均行右胸、腹部二切口右侧食管胃吻合术,术前均经食管镜检查采取活体组织病理学检查确诊,且患者全身一般情况尚好,心肺功能储备较好.手术时间3～5 h,平均3.9h.经做好术前准备和术中护理配合,手术实施过程顺利,恢复良好,未出现并发症,医生和患者的满意度达100％.
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晨间提问法在耳鼻喉科护理教学中的应用及效果评价
目的:探讨晨间提问法在耳鼻喉科护理教学中的应用效果,以便更好地指导护生在临床护理中的实习.方法:晨间带着护生查看病人,针对病人的情况,提出存在哪些护理问题,让实习护生带着问题去看书、查阅资料,找到相关的答案和相应的护理措施,并调查教学提问法实施的必要性和教学满意度.结果:在出科时进行无记名调查,95.3％护生认为晨间查房时采用提问式教学方法很有必要.结论:晨间提问式教学方法简单、实用,效果显著,可有效提高护生的教学满意度和专科知识水平.
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探讨人性化护理对胸外科护理质量影响的研究
目的:分析人性化护理对胸外科护理质量的影响.方法:本院胸外科自2014年1月起实施人性化护理,对比分析实施人性化护理前后1年内胸外科患者对护理工作质量满意程度的变化.结果:实施人性化护理后2014年患者护理满意率明显高于2013年,经卡方检验分析发现差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在胸外科实施人性化护理可提升护理工作质量,提高患者的满意度.
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骨再生的研究现状分析
骨缺损是临床上较为常见的疾病,传统临床治疗方法主要有自体骨移植与同种异体骨移植,但自体骨移植与同种异体骨移植均存在一定的治疗缺陷,如自体骨移植存在供区并发症与来源有限等缺点,同种异体移植存在并发疾病传播和免疫排斥风险;而骨组织工程虽然有其自身的局限性,但因其可限制异体移植引发的疾病传播、避免免疫排斥反应等已逐渐成为一种新的治疗骨缺损的模式.
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各层次护生实习前后对实习环境评价的对照研究
目的:描述、比较各层次护理专业护生在不同的实习阶段对临床学习环境的评价,并分析影响因素.方法:将168名中专、大专、本科实习护生,按照学历不同分为3组,其中本科生65名,大专生62名,中专生41名.分别在进病房实习前和病房实习结束后进行《(临床学习环境问卷》调查,并对调查的结果进行分析.结果:实习前和实习后3组护生对临床实习环境总体评价较高,但本科生组评价低于其余两组(P＜0.005).人际关系、任务定位、工作氛围和团队精神维度得分高;个性化、创新性和学生参与性维度得分低.结论:护理教育者在临床实习中应注重护生的参与性、创新性和个性化,充分利用现有的条件,为护生提供满意的实习环境;管理者应重视护理人才队伍建设,合理设置临床护理岗位,确保临床教师的带教质量;对各学历层次护生要立足临床,稳定专业思想,采取分层次教育,正确树立护理职业观.
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老年人带状疱疹的治疗和护理分析
目的:探讨老年带状疱疹的临床治疗及护理方法.方法:选择2011年6月-2012年6月在我院接受治疗的老年带状疱疹患者96例,为患者进行常规治疗,根据护理方法分为两组,各48例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理.比较两组的临床疗效.结果:经临床治疗及护理,观察组总有效率、护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:为老年带状疱疹患者进行临床治疗的基础上,实施综合护理,可以有效改善患者的临床症状,提高治愈率及护理满意度,值得在临床上进一步推广.
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不同溶液静脉给药对稳定期Ⅱ型糖尿病患者血糖的影响
目的:评价3种不同溶液静脉给药后对血糖处于稳定期的Ⅱ型糖尿病患者的血糖、血尿酸的影响.方法:42例Ⅱ型糖尿病患者随机分成生理盐水组、葡萄糖+胰岛素组、果糖组,测定输液第0h、0.5h、1h、1.5h、2h血糖,0h和2h测血尿酸水平.结果:3种溶液给药后对血糖、血尿酸等影响无明显差异.结论:3种溶液静脉给药均未对稳定期Ⅱ型糖尿病患者血糖波动、血尿酸产生明显影响.
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公共卫生应急能力评价体系的建立及应用分析
目的:应用德尔菲预测方法构建公共卫生应急能力的评价体系,并分析其应用情况.方法:应用德尔菲预测方法构建该地区公共卫生应急能力的评价体系,并围绕该评价体系设计出一套综合的线性模型,与此同时对该评价体系的正确性、可靠性、可行性进行观察,并对该地区几个乡镇的公共卫生应急能力展开评价.结果:通过多数专家的咨询和研究,在众多相关指标中选取其中可行性与重要性相对较高的几个指标,设计出综合线性模型,从而进一步获取该地区公共卫生应急能力评价模型,将模型应用于该地区的公共卫生应急能力的评价中,能够真实有效的反映出该地区实际公共卫生应急能力水平.结论:将德尔菲预测法及相关模型应用于公共卫生应急能力的研究和评估中,方法真实有效,值得广泛应用.
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加强结核病人饮食调养对治疗效果的影响的分析
目的:探讨对结核患者加强饮食调养对治疗效果的影响.方法:选取我院201 3年1月至2014年1月收治的结核患者52例作为研究对象,按照治疗方式划分,对照组24例采用常规疗法,观察组28例基于对照组加用饮食调养,对比两组效果.结果:观察组转阴率为89.3％,对照组为62.5％,对比差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:对结核病患者开展饮食调养可显著增强治疗效果,提升转阴率,有推广价值.
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内皮抑素治疗宫颈癌的研究进展
宫颈癌是我国常见的妇科恶性肿瘤之一,早期根治性手术和放疗会有满意的效果,然而晚期(Ⅱb-Ⅳa)、复发及转移性宫颈癌对各种治疗手段都不敏感.重组人内皮抑素(恩度)是一种新型重组人血管内皮抑制药物,可以抑制血管内皮的增殖和迁移,从而抑制肿瘤新生血管.本文为重组人内皮抑素治疗宫颈癌的研究总结.
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胸痹通胶囊对颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效
目的:观察胸痹通胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效.方法:50例颈动脉粥样斑块患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组25例应用辛伐他汀加胸痹通胶囊治疗,对照组25例给予口服辛伐他汀,治疗6个月后,观察疗效.结果:经6个月治疗后,治疗组颈动脉IMT、血脂较治疗前降低,且优于对照组,有显著差异(P＜0.01),中医证候积分疗效高于对照组(P＜0.01).结论:胸痹通胶囊具有良好的抗动脉粥样硬化作用.
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连续肾替代疗法在心脏术后急性肾损伤的应用进展
急性肾损伤(AKI)是心脏术后一种常见且严重的并发症.体外循环下心脏术后AKI的发生可引起其他有害并发症的增加,给临床治疗带来诸多困难,并使患者住院时间延长,住院费用增加,死亡率增加,因此术后并发AKI时,选择恰当的治疗方式就显得尤为重要.随着医疗技术的进步,肾损伤晚期的患者可选择的治疗手段主要有连续性肾脏替代治疗,腹膜透析和肾移植三种,而临床上常用的就是持续肾脏替代治疗.
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西洋参胶囊对冠心病PCI术后患者的临床疗效研究
目的:观察西洋参胶囊对气虚血瘀型冠心病PCI术后患者的临床疗效.方法:将62例气虚血瘀型冠心病PCI术后患者随机分为两组,对照组(n=32)予冠心病二级预防治疗,治疗组(n=30)在对照组基础上加用西洋参胶囊,每次2粒,每天3次.服药12周后,观察两组治疗前后临床症状,血清高敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白水平及心电图变化.结果:1.治疗组临床疗效明显优于对照组,两组血清hs-CRP、LDL-C均明显下降,治疗组与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:西洋参胶囊对气虚血瘀型冠心病PCI术后患者能明显降低血清hs-CRP、LDL-C水平,且能改善临床症状.
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关于妊娠合并甲状腺疾病患者的围产结局评析
目的:评析妊娠合并甲状腺疾病患者的围产结局.方法:回顾性分析我院收治的42例妊娠合并甲状腺疾病患者的围产结局.结果:妊娠合并甲状腺疾病患者42例,合并甲亢者26例,合并甲减者7例,甲状腺瘤4例,单纯甲状腺肿大4例,甲状腺炎1例.甲亢孕期血浆血浆甲状腺素水平恢复正常18例,有明显升高6例,孕期未接受检查1例.分娩结局2例低新生儿体重,其余新生儿出生体重正常.甲减患者7例,2例甲减,5例亚甲减,其中一名婴儿因消化道梗阻治疗无效后死亡.其余妊娠结局均正常.结论:妊娠合并甲状腺疾病的主要影响因素为甲状腺功能水平,保证孕期甲状腺功能正常,则能保证母婴预后良好.
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米氮平治疗脑卒中后抑郁症临床疗效观察
目的:观察米氮平治疗脑卒中后抑郁症临床疗效.方法:随机选取我院住院的脑卒中后抑郁症患者100例,按照单纯随机抽样法分成治疗组和对照组,各50例,治疗组用米氮平,对照组用阿米替林,治疗前和治疗后的2、4、6、8周末,进行HAMD、TESS、ADL评分.结果:两组显效率、HAMD评分有显著差异(P＜0.05);两组治疗第2周末HAMD、治疗各期TESS评分、治疗前后和治疗后2、4、6、8周末ADL评分差异显著(P＜0.01).结论:米氮平较快缓解脑卒中后抑郁症患者(抑郁)状态并促进其肢体功能有效康复.
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新生儿高胆红素血症血清IL-6表达水平及其临床意义
目的:通过检测新生儿高胆红素血症时血清白细胞介素-6(IL-6)的水平,探讨不同原因导致的新生儿高胆血症时炎性细胞因子IL-6的变化情况.方法:收集我院新生儿高胆红素血症的患儿共116例,根据黄疸原因分为感染性黄疸组、母乳性黄疸组、早产低体重组、ABO血型不符组、G6PD缺乏症组、原因不明组,用ELISA方法检测其血清I L-6的表达水平.结果:感染性黄疸组IL-6水平高为(156.79±33.28)ng/ml,其次为早产低体重组(85.68±13.18) ng/ml,多组间比较有显著性差异;另外四组IL-6水平都较低,两两比较没有显著差异.结论感染和早产低体重是新生儿高胆红素血症的主要原因,两者的炎性细胞因子IL-6水平较高,在临床工作中应注意做好抗感染工作.胆红素中毒性脑病不单与血胆红素浓度有关,也与感染和早产低体重等因素密切相关.
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浅谈男性性功能障碍的常见表现及治疗
在当今临床治疗中,男性性功能障碍是对男性学科中各个不同症状的总称.对于性功能障碍的治疗,应该针对不同的患者具体情况具体分析.本文主要对常见的男性性功能障碍进行描述并提出相应的解决策略,为今后在男性性功能障碍的临床治疗方面提供一定的医学参考.
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洛伐他汀在HTL所致大鼠血管内皮功能损伤的保护作用研究
目的:探讨洛伐他汀在HTL所致在体大鼠血管内皮功能损伤的保护作用.方法:制造用HTL (50mg·kg-1)灌胃损伤大鼠血管内皮的模型,给予洛伐他汀10、40mg·kg-1灌胃后检测血管内皮依赖性舒张反应(EDR),血管组织中NF-K B P65的表达,血清中一氧化氮、丙二醛的含量及总胆固醇、甘油三酯的水平,超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶的活性.结果:洛伐他汀呈剂量依赖性地改善HTL抑制大鼠胸主动脉的内皮依赖性舒张反应,能抑制血管组织中NF-κ BP65表达的增加,可使一氧化氮水平升高,丙二醛含量降低,与HTL损伤组相比较均具有显著性差异,但各组大鼠血脂水平无明显变化.结论:HTL对在体大鼠血管肉皮功能损伤洛伐他汀具有显著保护作用.
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腹腔镜器械在过氧化氢等离子低温灭菌系统中灭菌失败原因及对策
随着科学技术的发展,新的消毒方法不断得到应用,同时临床上对消毒灭菌技术的要求也不断提高.过氧化氢等离子低温灭菌系统是过氧化氢低温灭菌设备中的新产品,因其体积小、灭菌时间短暂(标准循环28 ′ 42″)、灭菌温度低(55℃),使有限的医疗设施得到大限度的符合规范的利用.该方法具有低温、干燥、快速、无毒等优越性,对耐湿热和不耐湿热的医疗器械很适合.近几年逐渐被许多医疗机构应用.在手术室腹腔镜接台手术器械的消毒灭菌中应用日益广泛,其全中文触摸屏操作,简易直接,独立密封包装的过氧化氢卡匣给使用者大的安全保证,但如果操作不规范,则不能保证一次通过灭菌程序,而不能达到快速灭菌的目的,延长接台手术的时间.现将我科使用过氧化氢等离子灭菌系统灭菌失败的原因分析如下.
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“洁悠神”长效抗菌材料应用于300例留置导尿护理中的临床观察
目的:观察洁悠神长效抗菌材料应用于留置导尿护理中的有效性和安全性.方法:留置尿管伴随尿路感染是一种常见的院内感染,目前临床上尚无有效的预防和控制方法.我科对留置导尿管的患者在尿道口护理中使用“洁悠神”长效抗菌材料进行导尿管表面和尿道口喷洒.结论:洁悠神长效抗菌材料可以在喷洒处形成一层物理抗菌分子膜,阻止细菌生物膜的形成,减少留置导尿管相关性感染发生并延长尿管留置时间.
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FeNO测定在儿童咳嗽变异性哮喘与支气管肺炎鉴别诊断中应用
目的:探讨咳嗽变异性哮喘患儿呼出气一氧化氮(FeNO)、CRP及血IgE水平变化及意义.方法:选择201 3年1月至2014年12月就诊于淮安市二院儿科患儿,其中咳嗽变异性哮喘患儿30例(CVA组), 支气管肺炎患儿30例(支肺炎组)以及25例健康对照儿(对照组),分别检测FeNO浓度、CRP及血IgE浓度水平,并进行分析比较.结果:CVA组患儿FeNO、CRP及IgE水平明显高于其他2组(P＜0.05);支肺炎组患儿CRP及血IgE水平高于对照组(P＜0.05),而FeNO与对照组相比无明显差异.结论:在CVA诊断中,FeNO比CRP及血IgE特异性更高,同时FeNO为儿童咳嗽变异性哮喘和支气管肺炎鉴别诊断提供了一定参考依据,感染与免疫因素在儿童CVA中起了一定作用.
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毛冬青甲素对大鼠脑缺血再灌注后急性损伤Caspase-3表达的影响
脑梗塞所致脑缺血以至脑梗死,为临床脑卒中(中风)的主要病因之一.脑缺血再灌注损伤是多数缺血性脑血管疾病的主要病理生理过程,其中主要的发病机制之一是细胞凋亡[1].本研究是通过毛冬青甲素干预对大鼠脑缺血再灌注急性损伤的影响.
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RAS与胰腺炎发病与治疗研究新进展
通常情况下,人们认为肾素-血管紧张素系统在体液、血压及电解质平衡等方面具有良好的调节作用.研究结果显示,除了循环系统中的RAS之外,局部RAS也广泛存在于人体组织中.胰腺内源性肾素-血管紧张素系统通过调节胰岛激素、导管离子的分泌,可以进一步调节胰腺内外的分泌功能,并在缺氧状态下参与炎症反应、以自由基为纽带引起胰腺的损害.
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318名机构养老从业人员老年认知状况调查及分析
目的:了解宁波市鄞州区养老机构养老从业人员现状和对老年的认知状况,为提升养老从业人员素质和养老机构服务质量提供参考.方法:采用随机整群抽样方法抽取鄞州区24所养老机构,对318名养老从业人员采用自设一般问卷、老年人态度问卷、老化知识测评问卷进行调查.结果:鄞州区养老从业者平均年龄为(49.83±6.76)岁,文化程度集中在小学和初中水平,71.2％的人员实际月收入在1000 ～ 2000元.老化知识得分为(11.18±2.50)分,得分偏低;对老年人态度总得分为(143.83±14.09),趋正向;获得养老护理员资格证的从业者老化知识得分高于未获得该证书的者(P＜0.05),老化知识、文化程度、工作时间和对老年人态度成正相关(P＜0.01).结论:提升养老服务质量首先应适当提高养老从业人员薪资水平,其次加强对从业者老年知识能力的培训,同时注重老年从业人员的教育水平,并采取措施稳定从业者队伍,延长其从业时间.
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肾结核的影像诊断研究进展综述
科学技术的发展带动了医学技术的发展,随着医学影像学技术的不断发展,对肾结核进行临床检查的方法也逐渐增多,但由于各种影像学检查技术的差异,其诊断也各有优缺点,因肾结核影像学的区别,早期确诊具有较大难度,因而也难以对患者的疾病进行准确分期及有效治疗.本文主要对B超、CT等影像诊断技术在肾结核中的应用及进展进行综述,以便提高疾病的诊断水平.
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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折36例体会
目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的安全性及临床效果.方法:对36例(共45个椎体)骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体后凸成形术(PKP),在术前、术后和随访6个月时进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、计算椎体前后缘高度比值(Beck值)及脊柱后凸畸形角(Cobb角),数据以(x-±s)表示,采用SPSS11.0统计软件进行统计学分析.结果:术后31例背部疼痛得到即刻缓解消失,5例疼痛基本缓解;随访6 ～ 24个月,平均18个月,术后YAS评分、Beck值及Cobb角与术前比较均有明显改善.结论:经皮球囊椎体后凸成形术(PKP)操作简单,创伤小,能有效缓解疼痛症状、矫正后凸畸形,是治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的一种较好选择.
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六安市金安区一般人群免费妇幼保健服务知晓情况及影响因素研究
目的:了解金安区一般人群妇幼保健服务知晓情况及其影响因素,为今后开展有针对性的干预措施提供科学依据.方法:采用分层抽样方法,选取金安区7个乡镇的一般人群及保健院孕妇学校的孕产妇/丈夫,以无记名面对面的问卷访谈形式,共收回有效调查问卷269份.结果:儿童保健、孕产妇保健、婚前医学检查、育龄妇女增补叶酸、住院分娩补助、新生儿疾病筛查、妇女病筛查等各项妇幼保健服务知晓率均在70％以上,且各项妇幼保健服务知晓率女性均高于男性.结论:辖区内一般人群知晓率较高,对妇幼保健服务项目信息掌握较好,但在健康教育活动的开展中,还应该进一步提高针对性和适宜性.
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2011年兵团第七师123团结核病人健康教育及效果评价
结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病性疾病.也是兵团第七师123团疾控中心传染病管理工作中的重要工作.多年来还是不断地有上升趋势;成为危害团场居民健康、影响职工群众生产和增加团场卫生保健的经济负担的主要的传染病之一.为此我疾控中心通过全团传染病管理人员及各基层健康教育和传染病协管专干人员,有计划、有目的的健康教育干预过程,来增进结核病患病人群的防治知识,改变其健康行为或问题,使之向有利于健康的方向发展[1];于2010年10月-2011年9月对在管理79名结核病患者,实施针对性的健康教育干预,并对其干预效果进行评价.
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放置宫内节育器对女性生殖健康的影响因素分析
目的:分析探讨育龄妇女放置宫内节育器对生殖健康的影响因素.方法:选择2012年1月～ 2014年6月的1259例育龄妇女,对其放置宫内节育器,放置1个月、3个月、6个月后分别随访1次,记录异常情况以及不适症状的发生情况.结果:在随访的育龄妇女中有57例女性放置宫内节育器后出现异常及不适症状,占4.53％.结论:育龄妇女放置宫内节育器后会有少部分患者出现不适症状或异常情况,可引起育龄妇女出现腰腹部疼痛、月经异常以及盆腔炎等疾病,疾病的发生与节育器、操作过程以及术前机体状况等因素有关.
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儿童重症手足口病的治疗进展
手足口病是由人类肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,发病季节多以夏秋季节为主,临床表现为发热、手足、口腔及臀部皮肤疱疹为主,可同时伴有咳嗽、流涕、食欲低下等症状.重症病例可并发神经系统损害,导致脑干脑炎和神经源性肺水肿,可导致死亡,存活者可留下后遗症.然而目前尚缺乏治疗重症手足口病的特效药物,临床治疗主要是以抗病毒、营养支持治疗和对心肺及神经系统并发症的对症处理.本文主要是对近年来重症手足口病的治疗的相关进展进行综述.
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低温等离子消融治疗慢性鼻炎过敏性鼻炎的临床观察
目的:研究低温等离子消融治疗慢性鼻炎过敏性鼻炎的临床观察.方法:将201 3年1月-2014年1月间我院接诊的100例慢性鼻炎过敏性鼻炎患者按照接诊顺序的单双号均分为两组,对单号组患者进行低温等离子消融治疗(观察组),对双号组患者进行等渗盐水鼻腔冲洗加鼻用类胆固醇激素治疗(对照组),对比观察二者的临床治疗效果.结果:观察组在慢性鼻炎患者和过敏性鼻炎患者的显效率和有效率均明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于慢性鼻炎过敏性鼻炎患者来讲,采用低温等离子消融治疗的效果较为显著,值得临床推广使用.
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腾讯社交网络平台在围生育期保健全程健康教育中的应用
目的:探讨腾讯社交网络平台在围生育期健康教育中的应用效果.方法:将600名孕妇根据健康教育模式分为对照组和观察组各300名,对照组采取传统模式的健康教育,观察组在自愿接受传统健康教育的同时,全程参与腾讯社交网络平台接力式、系统性全程健康教育,两组分别在婚检结束后和住院分娩后进行问卷调查,观察比较两组孕妇的健康教育知识掌握情况、产前检查次数、全程参加孕校常规课程人数、胎儿畸形发生情况、孕产期母婴并发症、分娩方式、产褥期母婴情况.结果:各项观察指标均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用腾讯社交网络平台开展接力式、系统性全程健康教育,其内容全面,共享性和互动性强,更方便快捷,适合不同层次的孕妇及家属,有利于孕妇获得健康教育知识,促进母婴健康.
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如何在疗养院中发挥好体疗活动的作用
目的:通过搞好体疗活动,提升疗养院的疗养质量.方法:选择合理的体疗项目,提高对体疗的重视.结果:通过对体疗的正确选择和认识,可以更好地发挥它的预防保健作用. 结论:正确认识体疗活动的重要性,努力培养体疗人才,搞好了体疗活动,将会丰富疗养生活,提高疗养质量.
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健康教育路径对呼吸道感染患儿治疗效果及复发率的影响
目的:探讨健康教育路径对呼吸道感染患儿治疗效果及复发率的影响.方法:按照入院先后顺序将我院收治的138例呼吸道感染患儿分为观察组与对照组,每组各69例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿实施健康教育路径护理,比较两组患儿的治疗效果及复发率.结果:观察组患儿临床疗效总有效率为92.8％,明显高于对照组患儿的81.2％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月内,观察组患儿复发率为2.9％,显著低于对照组患儿的15.9％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育路径在呼吸道感染患儿中具有重要的应用价值,值得推广使用.
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浅谈病理医生取材对HE切片的影响
病理诊断作为疾病诊断的“金标准”,在医疗活动中占有重要地位,一旦病理工作出现差错极易引发医疗事故.而病理取材和制片的好坏直接影响病理医生做出正确的诊断.本文旨在探讨如何在病理取材制片过程严格按标准规范化操作,提高HE切片质量.
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门诊药房工作浅析
医院门诊药房是医院对病人直接服务的重要窗口,是医院工作的重要环节,是药师与患者沟通的纽带.门诊药房工作质量的优劣,不仅反映药房管理水平和药学服务质量的高低,也直接或间接地影响患者用药的安全性、有效性、合理性[1],因此加强对门诊药房的科学管理,提高医院门诊药房的学术水平对改善医疗质量和保障患者的用药安全都具有十分重要的意义.为此,结合本院门诊药房前后台双复核的工作模式作了一些分析.
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雨花台区二次供水水质结果调查分析
由于二次供水管理单位对水箱及蓄水池的清洗消毒流于形式、疏于日常管理,导致二次供水水质合格率低,安全隐患较大,建议加强预防性监督与日常监督、定期进行水质监测,加大处罚力度,多部门协作监管,使人民群众喝上安全放必次用水,防止相关疾病的传播.
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健康教育在骨折患者术后功能锻炼中的应用效果观察
目的:探究健康教育在骨折患者术后功能锻炼中的应用效果.方法:选取2012年4月-2014年4月本社区收治的骨折患者19例,对其进行健康教育以及骨折各个时期的术后功能锻炼,观察患者的恢复情况.结果:经过对以上患者进行健康教育,在所有患者中,有94.7％的患者能积极主动配合医护人员进行功能锻炼,有89.5％的患者能掌握功能锻炼的方法,患者术后恢复率达100％.结论:在骨折患者的术后功能锻炼中进行健康教育能增进患者对功能锻炼的认知,疏导患者的不良情绪,能显著的改善患者的功能情况,值得在临床上推广使用.
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直肠癌术后局部复发治疗策略
直肠癌术后局部复发一般是指直肠癌根治性手术后,在原发肿瘤手术野范围发现的与原发瘤病理性质相同的癌灶.20世纪早期直肠癌术后局部复发率接近100％,自Miles提出经腹会阴联合切除术后才有所改善,总体复发率为10％～40％[1].全直肠系膜切除的出现,使得局部复发率明显下降,为3％～11％[2].50％～75％的局部复发病例是发生在术后2年以内,绝大多数复发时间多在术后6～20个月,局部复发直肠癌未经治疗平均生存时间仅为8个月,若采用放化疗等非手术疗法,虽能部分缓解临床症状,但难以达到根治的目的,5年存活＜5％,中位生存期仅为14个月,因此,重视直肠癌根治术后局部复发的相关因素,术前准备评估,正确决策,制定合理的多学科个体化方案,降低直肠癌局部复发率,是进一步提高治疗效果的关键.
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妇科慢性盆腔痛病因分析及心理治疗体会
目的:通过分析近1年在本院妇科门诊就诊的妇科慢性盆腔痛患者病例,探讨妇科慢性盆腔痛的病因及在治疗中心理治疗的重要性.方法:通过询问病史及心理咨询、查体及辅助检查对病例进行分析.结果:常见为慢性盆腔炎,占70.3％,其次为盆腔子宫内膜异位症、盆腔粘连、盆腔静脉淤血.结论:大于78％的患者有不同程度的不良心理反应.
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Leica Bond-Max全自动免疫组织化学染色仪在临床工作中的应用体会
免疫组织化学技术已广泛应用于病理诊断中,是病理诊断工作必不可少的一项辅助手段.早期免疫组化多采用手工操作,大量涉及手工染色的步骤,增加了系统误差的可能性,随着IHC临床应用和需求的增长,IHC实验标准化已经变得至关重要.
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加强医疗器械管理降低医疗风险
医疗器械是医学治疗的过程中作为诊断、辅助治疗和促进患者病情恢复的医学工具,其对于患者的病情的治疗和诊断具有非常重要的作用,因此医疗器械的管理一直是医院等医疗组织管理的重点,本文就对如何提升医疗器械的管理和降低医疗风险等进行简单的探讨.
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利拉鲁肽联合胰岛素治疗肥胖型Ⅱ型糖尿病临床体会
目的:观察利拉鲁肽联合胰岛素治疗肥胖体型Ⅱ型糖尿病的效果.方法:用PEMS3.0软件统计21例肥胖型Ⅱ型糖尿病使用利拉鲁肽联合胰岛素进行治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c).及体质指数(BMI)等指标分析,比较治疗前后以上各项指标的变化.结果:使用利拉鲁肽联合胰岛素治疗前后患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质指数(BMI)等指标有统计学意义.结论:利拉鲁肽联合胰岛素治疗肥胖型Ⅱ型糖尿病疗效较好.
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探讨出疹性传染病的预防与控制措施
目的:探讨出疹性传染病的预防与控制措施.方法:观察分析我院收治的80例出疹性传染病患者,对症进行预防及治疗.结果:出疹性传染病包括45例病毒感染患者、31例过敏性患者及4例猩红热患者.全部患者经对症治疗后,病情均有明显好转.对于不同类型的出疹性传染病,根据其特点进行预防和控制.结论:出疹性传染病的病情复杂多样,应及早发现、及早治疗.平时注意个人卫生及生活习惯,按时接种疫苗予以预防.对发病者进行隔离,控制感染源,在确保对症治疗的同时注重疾病传播的控制.
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治疗肝硬化腹水的临床体会
目的:观察分析肝硬化腹水患者采用多巴胺与酚妥拉明联合治疗的临床效果.方法:将我院84例肝硬化腹水患者按照随机抽签法分为观察组(在常规综合治疗基础上采用多巴胺与酚妥拉明联合治疗)和对照组(仅仅采用常规综合治疗),将两组患者临床治疗有效率进行对比分析.结果:观察组患者临床治疗总有效率为92.9％,对照组治疗总有效率为69％,两组差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:肝硬化腹水患者采用多巴胺和酚妥拉明联合治疗的临床效果显著,在临床上具有较高的借鉴作用.
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社区医院中老年人患骨质疏松患者状况及相关危险因素调查
目的:对社区中老年骨质疏松性患者影响骨折的相关危险因素进行分析探讨.方法:对我院收治的98例有骨质疏松性并有骨折史患者进行回顾性研究(A组),并另取我院同期收治的有患有骨质疏松性但无骨折的患者98例为B组,对两组患者临床资料进行回顾性分析或问卷调查.结果:可以发现骨质疏松患者职业情况、饮食情况、牙齿脱落情况、性别、是否受到足够的阳光照射有较大的关联性.结论:骨质疏松患者应该选择正确合理的饮食,保持牙齿健康,同时注意阳光照射,能减小骨折的发生率.
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在静脉输液治疗过程中培养护士的评判性思维
目的:探讨培养护士的评判性思维在静脉输液治疗过程中的应用效果,提高护士在护理工作中的综合能力.方法:通过在日常的护理工作中对护士进行评判性思维能力的培养,运用评判性思维在静脉输液治疗过程中进行分析、判断、制定与落实相应护理措施,观察在静脉输液治疗过程中实施评判性思维培养后护士在处理静脉输液治疗过程中出现的异常情况的能力.结果:通过对护士进行静脉输液治疗过程中评判性思维的培养,使护士在静脉输液治疗过程中的观察能力和解决问题的能力及患者对护理工作的满意度明显提高.结论:对护士在静脉输液过程中实施评判性思维的培养可有效提高护士的评判性思维的能力和不断的完善护士的分析思考能力,提升了护士的综合素质,强化了护士在执行医嘱和实施护理程序中对程序性知识和评判性思维的运用,提高临床护理质量及患者对护理工作的满意度.
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规范护理员培训,提高护理员整体素质
为规范护理员的工作行为,提高护理员的专业护理知识水平,提高职业素质,更好地协助护士服务患者.通过规范化管理和培训,加强自我防护、预防医院交叉感染,不断提高整体素质.进一步为患者提供全面、全程、优质的护理服务,降低护士非护理时间,真正把护士从繁杂的非专业工作中解脱出来,能集中精力做好基础护理工作.使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务,把时间还给护士,把护士还给患者,增进护患沟通,促进医患和谐,促进护士贴近患者,我院从201 3年11月-2014年11月对我院22名护理员进行规范化培训,2014年8月对15名护理员进行规范的岗前培训,取得了较好的成绩.因此,本文将针对我院“规范护理员培训,提高护理员整体素质”活动,对其进行深入的分析和探究.
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信息化在健康管理工作中的实践与思考
目的:对信息化在医院健康体检机构健康管理工作中的实践做出评价并表明一些思考.方法:介绍了当前的信息化在医院健康体检机构健康管理中的几点实践,指出了信息化在健康体检中所做的巨大贡献,并且根据实际情况,对信息化在医院健康体检机构健康管理工作中进行了一些思考,阐述信息化在健康管理中遇到的一些问题及发展所遇到的瓶颈.结果:信息化是医院健康体检机构健康管理发展的关键.结论:信息化是健康管理开展的基础,也是健康管理的技术保障.
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新形势下高危孕产妇管理措施的探讨
目的:加强高危孕产妇管理,降低孕产妇死亡率.方法:充分利用广西妇幼信息管理系统,以妇幼卫生项目工作为契机,依靠县、镇、村三级妇幼保健网,实行孕情全程跟踪管理,高危孕产妇专案管理,重症高危孕产妇重点管理,对贫困危重孕产妇实施救助.结果:2014年管理高危孕产妇3532例,其中重症高危孕产妇56例,高危孕产妇管理率达100％,孕产妇死亡2例,死亡率为23.27/10万.结论:充分发挥政府职能,巩固、健全三级妇幼保健网,实行孕情全程跟踪管理,重点对高危孕产妇进行监护,对贫困危重孕产妇实施救助,是降低孕产妇死亡率的重要措施.
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乳腺腺肌上皮瘤10例
乳腺腺肌上皮瘤是由腺上皮和肌上皮两种细胞同时增生形成的肿瘤,是一种发生于乳腺的较特殊的罕见的肿瘤,多为良性,国内相关研究甚少,其病理特点与乳腺良性增生性疾病及良性肿瘤中肌上皮细胞增生不同.在组织学上,Tavassoli将乳腺腺肌上皮瘤分为三型:(1)梭形细胞型、(2)管状型、(3)小叶型.
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影响我国器官捐献的文化心理因素
器官捐献在我国尚属新生事物,也是一个敏感的社会问题,目前器官捐献率低,人们尽管在价值取向和理性方面肯定它的意义,却不愿在情感和传统文化心理方面接受它,与我国的传统文化心理有很大的关系.本文从中国的文化心理学出发,从传统孝道、生死观、鬼神崇拜、家庭观念等方面,探讨其中的影响我国器官捐献的文化心理因素.
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留置双J管出院患者自我管理行为的质性研究
目的:了解留置双J管出院患者的自我管理行为,为制定相应的护理服务措施提供依据.方法:采用访谈法对12例留置双J管出院患者进行个案访谈,并采用分析法对访谈记录进行系统分析和归纳.结果:提炼出5个主题:症状管理、情绪管理、饮食控制、规避危险因素、按时拔管.结论:留置双J管出院患者并发症发生率较高,需建立良好的护患关系,提供个性化的健康教育,完善出院延伸服务,以提高患者自我管理的能力.
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对基层医院临床检验专业实习带教问题的探讨
现对我院检验科在临床检验专业学生实习的过程中所遇到的实习教学问题进行探讨,并对实习教学经验进行总结且提出改进措施.
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DR平板探测器的日常维护分析
目的:研究DR平板探测器的日常维护方法,提高DR平板探测器的日常维护水平;方法:按照DR平板探测器的使用要求,调节机房湿度与温度,对DR平板探测器进行清洁、防震、校准等维护;结果:经过对DR平板探测器进行日常维护,提高了DR平板探测器的稳定性和可靠性,降低了设备的维修成本,研究期间未出现明显的设备故障,保证了DR系统的正常运行;结论:DR平板探测器的日常维护,不但能够为患者提供高质量的检查图像,提高检查水平,同时还能降低DR系统的故障发生率,延长DR平板探测器的使用寿命.
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奥美拉唑、果胶铋、痢特灵、阿莫西林联合应用根除幽门螺杆菌疗效观察
目的:评价奥美拉唑、痢特灵、果胶铋、阿莫西林四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡(PU)的疗效.方法:将80例幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡(DU)和(或)胃溃疡(GU)患者随机分为2组.第1组40例,每日口服奥美拉唑20mg,2次/日,痢特灵0.1g,果胶铋0.15g,阿莫西林1000mg,3次/日,连服2周以后奥美扭唑20mg,2次/日,口服4周;第2组抗幽门螺杆菌方法同第1组,疗程缩短为1周,以后奥美拉唑仅予20mg,2次/日,口服5周,疗程结束达4周时复查胃镜及感染状况,40例幽门螺杆菌根除后6个月行14C尿素呼气试验(HP).结果:第1组和第2组幽门螺杆菌根除率分别为95％和90％,溃疡愈合率分别为100％和95％,6个月幽门螺杆菌再感染率为7.5％.结论:2种方案均可有效根除幽门螺杆菌感染.提高溃疡愈合率.
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论采供血工作设备管理流程
1998年《献血法》颁布以后,输血安全已被列入全国卫生系统重要的一项工作,先进的采供血设备已成为各级采供血机构的物质基础和现代化的标志.安全的采供血工作依靠先进的设备,而做好设备管理是采供血工作提高质量和提高工作效率的重要保证.设备管理是一个系统工程,包括计划购置、认证、使用、维修、强检等过程.每个环节都必须有健全的管理制度,才能保证购进的设备发挥较高的效益,使各级采供血工作进入一个良性循环.现将多年来的设备管理工作方面的体会和大家做一交流.
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内镜诊疗中感染的预防
随着内镜诊疗在临床的广泛应用,由内镜诊疗引起的医院感染也越来越引起重视.为了预防由内镜诊疗造成的院内感染,按照卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》2004版要求,我院胃镜室针对内镜相关的感染传播途径,在控制医院感染方面取得了明显成效,现介绍如下:1 内镜诊疗感染原因1.1 自身细菌移位所致,多为条件致病菌引起,主要是肠球菌和大肠埃希菌,其感染主要是由于接受检查后定植在胃肠道黏膜的正常菌群进入血液或其它正常无菌组织引起.
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小儿静脉输液注射强刺激药物渗漏的防治
为预防液体外渗引起局组织不同程度损害,保证药液顺利、安全的输入,促进患儿早日康复,寻找有效的防治方法,我院对40例输强刺激性药物渗漏的患儿进行原因分析,并采取外敷和药物封闭的治疗方法,临床效果满意,治愈38例,2例因采取治疗不及时,造成患儿疤痕,结论药物渗漏引起的炎性改变和坏死,与药物的浓度,渗透压、液体的温度液体中的不溶性微粒,血管粗细、年龄、速度、护士的责任心和技术水平直接相关.在临床护理工作中,应合理选择血管,加强基本功训练,提高护理质量,尽早发现,采取措施,及时处理,杜绝外渗性损伤的发生.
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社区流感疫苗预防效果分析
目的:探讨接种流感疫苗对预防流行性感冒的效果.方法:选取201 3年9月到2014年9月在我社区居部分人群共206人作为研究对象.接种疫苗人群作为观察组,未接种人群作为对照组.结果:观察组人群接种疫苗前上一年呼吸道疾病的发生率为57.3％,显著高于对照组的42.7％,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).接种流感疫苗后6个月内流感样疾病发病率为31人(30.1％),显著低于对照组的54人(52.4％),差异显著,有统计学意义(P＜0.05).接种疫苗的人群接种前上一年的上呼吸道系统感染疾病发生率57.3％,显著高于接种后28.2％发病率,差异较大,有统计学意义(P＜0.05).结论:流感疫苗具有一定的预防流行性感冒样疾病的效果,可以有效降低流感样疾病的发生率,值得临床推广.
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丧偶老人健康状况与社区干预
目的:通过阐述丧偶老年人群的失落处境及对外界帮助的需求,呼吁社区工作者对这一弱势群体加以关注并付诸行动.方法:通过社区服务对少数丧偶老年人存在的身体、心理问题进行干预.结果:丧偶老年人群的基本情况与社区干预后的基本情况相对比,效果较理想.结论:在对丧偶老人进行健康指导、心理调适,帮助其走出心理泥沼的过程中,社区服务的干预将会发挥好的作用.
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甲状腺良性疾病患者行改良小切口甲状腺次全切术的效果观察
目的:分析改良小切口甲状腺次全切术在甲状腺良性疾病中的治疗效果.方法:回顾分析本院2011年3月至2014年5月期间接受良小切口甲状腺次全切术的31例甲状腺良性疾病患者临床资料(A组),分析其手术情况、术后恢复及并发症情况.选取同期32例甲状腺全切患者作对照(B组).结果:与B组比较,A组的手术时间、住院时间及颈部皮肤感觉异常时间均较短,术中出血量、切口长度、术后3个月抬头视物受限比例和并发症发生率均少,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:改良小切口甲状腺次全切术在良性甲状腺疾病中的效果较好,可减少手术损伤并促进术后恢复.
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浅谈社区儿童保健的现状与发展
儿童保健学是临床医学中儿科学的分支也是预防医学的分支,所以儿童保健学具有临床医学和预防医学相结合的特色.社区儿童保健是现阶段医疗保健事业中的重点,该现象主要表现为儿童保健投入力度加大、儿童保健服务水平大幅提高等.但总体而言,我国儿童保健整体处于一个较低水平,相关保健方法、服务模式等方面存在缺陷,导致儿童保健效果难以进一步提高.本文由儿童保健现状入手,对如何开展社区儿童保健工作进行简单分析.
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从项目管理视角剖析医学科研项目进度管理中存在的问题
针对当前我国开展的很多医学科研项目不能够顺利完成,我们需要对其项目进度管理过程中存在的问题加以分析,针对项目不能够按时完成的影响因素进行科学分析,进一步从专业角度去开展研究过程,制定相应的管理计划,对其进度实施跟踪和控制,从而能够准确的发现在医学科研项目中存在的问题,采取有效措施及时的给予解决.
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浅论药学监护
本文介绍了药学监护(Pharmaceuica lCare,PC)的定义、内容和功能,以及PC的3个发展背景下药师所起到的主要作用.简述PC的意义及重要性.药学监护中药师的职责,未来医院药学的展望.
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迷走右锁骨下动脉1例病例报告
迷走右锁骨下动脉是右锁骨异常起源于左锁骨动脉起始部后方的主动脉弓或降主动脉上,又称异位右锁骨下动脉,是一种比较少见的疾病,为主动脉弓部的一种先天畸形,由于胚胎时期血管发育异常所导致,于1794年首次被Bayford [1]描述了迷走右锁骨下动脉,即多走形于食管后,少数行于气管前及气管和食管之间,由坐下向右上斜行至由上臂,迷走右锁骨下动脉出现后,常会出现Kommerell憩室、血管环和喉不返神经,临床症状常表现为吞咽困难,呼吸困难及锁骨下动脉盗血综合征等,但有时也并无明显临床症状.临床诊断方式可为钡餐、超声等,但以动脉CTA诊断为确切,可以很好的显示其形态学的改变.本例所述为一例颈CTA诊断迷走右锁骨下动脉,临床表现主要为锁骨下盗血综合征的病例.
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参麦注射液不良反应文献分析
目的:研究中成药参麦注射液在临床应用中的不艮反应.方法:检索2009年-2014年国内医学周刊中关于参麦注射液的不良反应的报道文献,并对其进行研读和数据统计,总结其临床应用中的不良反应的特点和规律.结果:在参麦注射液的不良反应的发生人群中,女性多于男性,中老年人多于年轻人,不良反应的发病时间一般在用药后的半小时之内,主要表现为各种过敏反应.结论:在临床治疗与护理的过程中应该加强对参麦注射液的不良反应的关注,进而促进用药的合理化的发展.
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浅谈社区药师在糖尿病防治中的指导作用
近年来随着人们生活水平的提高和生活方式的随意化,糖尿病已成为社区中常见的疾病之一,其患病率对人类的生命和健康已构成严重威胁.许多糖尿病患者早期因缺乏对相关知识的了解,不监测血糖,也不进行积极治疗,致使疾病不断发展以至给健康带来严重的影响[1].作为药学工作者通过对糖尿病患者在饮食、运动、服药以及漏服药物补服方式等的积极指导,使糖尿病患者的防病意识和血糖回复水平均有显著提高.
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医疗机构建立和完善满意度评价体系探讨
目的:建立和完善医疗机构满意度评价体系.方法:采取每月对门急诊患者、住院患者和临床科室工作人员随机发放调查问卷的方法.结果:测算出满意度调查结果.结论:对结果进行分析,查找出存在的问题,明确提出整改措施,积极进行整改落实.经过整改,提高了医疗质量和服务水平,群众对医疗服务的满意度明显提高,较大程度增进了医患沟通,终达到了“群众满意”的目的.
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医院档案管理标准化存在的不足及对策
当前,随着现代科研、医疗和教学工作的不断发展,现阶段医院的档案管理工作已经无法与之相适应.本文主要概述了现阶段我国医院档案管理工作标准化中存在的不足,并针对医院档案管理标准化建设提出了相应的对策,采取科学规范的管理方法改进医院档案管理,使之能够更好的适应医疗、卫生发展的需求,为医院能够更好的进行工作提供帮助.
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持续质量改进在新生儿病室仪器设备管理中的应用
目的:为了探讨新生儿病室仪器设备的安全使用和维护的规范方法.方法:实施“持续质量改进”的方法,对新生儿病室仪器设备管理中存在的问题进行改进.结果:该方法对新生儿病室仪器设备的安全使用、维护保养质量及消毒灭菌的提高有促进作用,护理人员对仪器设备的技术操作能力及管理质量明显提高.结论:运用“持续质量改进”的方法,提高了抢救率,保障了医疗安全,是做好新生儿病室仪器规范管理及安全使用的有效方法之一.
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氯氮平致无故发笑1例报告
1.病历资料患者,女,30岁,汉族,初中毕业,因“少敏、多疑、妄闻7年入院”,精神检查:意识清,接触被动,定向力好,引出幻听,引出关系、被害妄想,被控制感,思维联想有点松散,注意力欠集中,情感反应欠协调,意志活动减退,无自知力.既往史、个人史、家族史未发现异常,根据CCMD-3诊断为精神分裂症.体格检查与实验室检查均正常.先给予利培酮3mgbid与劳拉西泮3mgqn治疗,患者诉夜间睡眠差,加用氯氮平一片2天后,出现易激惹、无故阵发性发笑,将氯氮平加至2片后出现无故持续性发笑,停用氯氮平1片后,患者表现为无故阵发性发笑,将氯氮平全停改为喹硫平后,未再出现无故持续发笑.
关键词： -
神经内科30例复视患者诊疗体会
目的:探讨神经内科复视的病因以及治疗.方法:回顾性分析我院2011年1月-2014年1月收治的复视患者30例,根据患者的临床表现以及影像学改变特点,分析患者的脑干内损害以及脑干外损害.结果:复视患者当中,脑干内病变导致的复视为常见的病因有脑血管病变以及非特异性的炎症性病变等,脑干外病变导致的复视为常见的病因有以压迫性或者浸润性的微血管病变.结论:详细询问患者的病史以及体格检查对于神经内科复视的确诊有着重要作用,而正确定位对于判断复视的病因从而采取合适的治疗措施有着重要的临床价值.
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丙氨酸氨基转移酶初筛在献血前的临床意义
目的:研究丙氨酸氨基转移酶(ALT)初筛在献血前的临床意义.方法:将2000例无偿献血者随机分成观察组和对照组.观察组在献血前进行ALT初筛,对照组在献血前进行常规健康体检,对比两组因单项ALT不合格的血液报废情况.结果:观察组因单项ALT不合格的血液报废率为1.50％,低于对照组的8.50％,且差异较大,P＜0.05.结论:无偿献血者在献血前进行ALT初筛,能有效降低血液报废率,值得推广.
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提高临床检验的质量控制工作
目的:探讨临床检验质量控制的有效措施,为临床诊断和治疗提供可靠的依据.方法:从我院2013年10月～ 2014年10月期间收治的患者中选取112例作为研究对象,对其进行临床检验的质量控制进行研究.结果:通过全面的检验质量控制,在检验质量上有显著提高,对于各科室医生的诊断和治疗都提供了准确的依据,使医院的检验和诊疗都得到了患者的认可.结论:加强对临床检验质量的控制对于提高临床检验质量具有至关重要的作用,对于提高医疗服务水平具有重要的影响.
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瘫痪患者静脉输液护理风险因素安全管理
目的:减少输液中的护理风险,提高瘫痪患者静脉输液的安全性和满意度.方法:对378例进行输液治疗的瘫痪患者治疗中出现的护理风险因素进行归纳总结,并制定适用于瘫痪患者的安全、有效、规范、人性化的输液管理办法.结论:安全管理减少了瘫痪患者静脉输液护理风险.
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酒精中毒性痴呆
玉龙县自2003年启动新型农村合作医疗,因工作需要自2003年至2014年十年的时间,见证了玉龙县长水行政村2000多村民的健康状况、生活习惯、不良的生活行为.由于经济体制的改变,失地农民的增加,9年义务教育完成后没有进一步升学人数的增多,闲居在家中的人群增多,饮酒人数也成倍增长,饮酒年龄从15岁至70多岁不等,饮酒的种类、饮酒量等等不一.15岁至30岁左右以饮啤酒为主、30岁至70岁饮烈性酒为主.酒龄超过15年以上者出现智能、行为改变者近百余人,给社会带来了危险因素,给家庭造成了沉重的经济负担.
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膝关节置换术后康复训练体会
目的:分析探讨膝关节置换术后患者行康复训练的护理效果.方法:从本院自2012年1月至2015年1月期间所收治的行膝关节置换术的患者当中选取34例为研究对象,将其随机分为对照组和干预组两组,每组各17例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予针对性的术后康复训练,对比分析两组的护理效果及膝关节功能评分.结果:干预组膝关节功能恢复情况(94.1％)明显优于对照组(76.5％),差异有统计学意义(X2=6.314,P＜0.05).结论:对行膝关节置换术的患者术后给予针对性的康复训练,能够保证手术治疗效果,缩短术后康复时间,促进膝关节功能恢复,值得临床推广使用.
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急性ST段抬高型心梗急诊PCI建立绿色通道的体会
我院从2014年3月成立胸痛中心后为急性ST段抬高型心梗患者建立了绿色通道,从3月-9月半年期间共收治急诊患者25例,从人员安排,门球扩张时间的控制,急救处理流程等方面着手,建立了临床路径,制定相关的急救方案,保证通道的畅通,为患者赢得抢救时间,提高救活患者的成功率.
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社区高血压慢性病预约门诊集中随访探讨
目的:探索社区卫生服务中心家庭健康医生实施高血压慢性病预约门诊集中随访的方法和效果.方法:以东亭街道社区卫生服务中心1个社区责任医生团队对应包管的1个辖区的社区居民对象为例,中心以春江团队为试点,中心考虑到春江团队人员少,管理的高血压慢病患者又多,采取门诊预约集中随访的方式来提高工作效率,开展高血压慢性病预约门诊随访服务,推行家庭医生责任制.结论:实行社区慢性病预约门诊集中随访有利于提高团队工作效率、有利于高血压患者病情的监测,从而有效提高高血压慢病患者对相关知识的知晓率、血压控制率,提高高血压慢病患者的依从性、健康管理率以及规范管理率,对居民的健康具有重要意义.
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持续性血液透析乙型及丙型肝炎感染分析及预防措施
目的:对持续性血液透析乙型及丙型肝炎感染相关因素进行相应的分析,并找出相应的预防措施.方法:选取我院接收的45例患者,在透析前后对患者进行采血并送往检测,以此来对患者的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)及丙肝抗体(抗-HCV)进行相应的检测,并对所有患者透析前后的实际情况进行详细的记录并分析.结果:在进行透析后,患者的乙型肝炎表面抗原及丙肝抗体的阳性较为显著,明显高于透析前.结论:持续性血液透析患者伴随透析时间的增加,会得到比率较高的感染乙型与丙型肝炎.
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糖尿病患者饮食教育的研究现状
目的:探讨糖尿病患者饮食教育的研究现状.方法:分析传统细算法、食物交换法、主食固定法、手测量法以及基于血糖指数与血糖负荷概念的食物交换份法的应用现状,对比各种方法的优势与不足.结果:糖尿病患者的饮食教育在我国已经广泛推广,并在实践过程中获得了良好效果.结论:强化糖尿病患者的饮食教育,督促患者加强自我管理意识,可以有效控制患者血糖,降低其并发症的发生率.
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硒在胰岛素合成分泌及信号传递过程中的影响
糖尿病是常见的慢性疾病之一.其中2型糖尿病约占90％[1].胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足是其特点.现有治疗糖尿病的方法为饮食控制、适量运动就药物治疗,但其发病率仍呈上升趋势.因此,为糖尿病防治寻找新的策略已成为一热点.硒是人体的必需微量元素,一些研究发现补硒可以在糖代谢中发挥有利作用[2,3].
关键词： -
品管圈活动在提高有锈或齿里有顽固污渍器械清洗效果中的作用
目的:探讨在去污区无条件安装恒温加热槽时,通过开展品管圈活动来提高有锈或齿里有顽固污渍器械清洗的效果.方法:采用不同清洗方法,将有锈或齿里有顽固污渍器械的清洗分为对照组和实验组.对照组为开展品管圈活动前对有锈或齿里有顽固污渍器械进行常规清洗方法,实验组为开展品管圈活动期间对有锈或齿里有顽固污渍器采用加温(纯水水温60℃～70℃)清洗的方法.结果:实验组随着冲洗温度、时间增加,器械上的锈迹或齿里顽固污渍逐渐消失,使用规定质检方法检查发现清洗效果实验组明显好于对照组.结论:通过开展品管圈活动能有效提高有锈或齿里有顽固污渍器械清洗质量.
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浅谈如何强化基层医疗卫生机构档案工作意识
现阶段基层医疗卫生机构档案工作仍旧比较薄弱,究其原因,是至上而下的档案工作意识都不够强.因此,笔者从政府支持、完善制度、强化宣传、档案利用等几个方面,对如何提高医疗卫生机构档案意识提出了一些看法.
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纵隔巨大淋巴结增生症1例并相关文献复习
巨大淋巴结增生症(Giant Lymph Node Hyperplasia)是由Castleman于1954年首次描述,故又称Castleman综合征[1].本病是一种罕见的、原因不明的淋巴结增生性病变,常发生的部位是胸内纵隔区域,诊断多通过X线及CT检查等,确诊则需要病理组织学.本病治疗首选手术切除.因为本病临床上极少见,且临床表现及影像学表现均没有特异性,在临床工作中常常因为对该病的认识不足而导致误诊误治.本文报告1例纵隔巨大淋巴结增生症患者的临床资料并进行文献复习,以提高对本病的认识和诊疗.
关键词： 纵隔巨大淋巴结增生症 诊断与治疗 -
帕金森综合征的运动障碍症状性治疗
目的:探讨帕金森综合征的运动障碍症状性治疗效果.方法:选取我院救治的急性或亚急性帕金森综合征患者30例,针对其运动障碍的症状展开治疗,分别采用抗胆碱能药物、左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂治疗,比较临床治疗效果.结果:抗胆碱能药物治疗帕金森综合征的运动障碍有效率66.7％;左旋多巴制剂的有效率为88.9％;多巴胺受体激动剂为83.3％.结论:左旋多巴制剂治疗目前为止仍是大多数病人缓解症状有效的手段.抗胆碱能药物多用于有静止性震颤的病人;多巴胺受体与多巴胺递质的结合能力增强.
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结肠扭转的临床治疗效果分析
目的:对比结肠扭转不同治疗方式的临床效果.方法:随机选取我院救治的结肠扭转患者25例,进行手术和非手术治疗,比较临床治疗效果.结果:手术治疗治愈率为100％;非手术治疗治愈率为66.7％,手术治疗效果明显优于非手术治疗,两组对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:由于本病为常见病且手术难度小,因此手术治愈率极高.非手术治疗仅适用于全身情况良好,临床症状较轻的早期扭转.
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归脾汤加减联合阿普唑仑治疗心脾两虚型失眠72例疗效观察
目的:探讨归脾汤加减联合阿普唑仑治疗心脾两虚型失眠的效果.方法:病例来自2012年4月至2014年4月本院收治的72例心脾两虚型失眠患者,根据就诊时间先后按单双号分为观察组和对照组,观察组患者给予归脾汤联合阿普唑仑治疗,对照组仅给予阿普唑仑治疗,比较分析两组的临床治疗效果.结果:观察组治疗的总有效率为91.2％,对照组治疗的总有效率为77.1％,两组之间比较有统计学差异(P＜0.05),观察组的匹茨堡睡眠质量指数平均评分为(10.38士2.67)分,明显低于对照组的(14.65±1.72)分,P＜0.05;治疗后观察组的不良反应发生率为2.78％ (2/72),明显低于对照组的15.7％ (11/70),P＜0.001.结论:归脾汤加减联合阿普唑仑对心脾两虚型失眠症患者治疗的效果确切,能够有效地改善睡眠质量和降低阿普唑仑的不良反应,值得临床对中药作用机制继续研究和探讨.
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中西医结合治疗脑萎缩体会
目的:探讨中西医结合治疗脑萎缩临床经验.方法:选取我院救治的脑萎缩患者22例,每组11人进行西医治疗和中西医结合治疗,比较临床治疗效果.结果:西药治疗脑萎缩有效率为36.36％,中西医结合治疗有效率为72.72％.中西医结合治疗效果明显优于单独西药治疗.结论:脑萎缩是慢性病一旦错过初期治疗,很难完全康复.但中西医结合治疗可有效控制脑萎缩恶化,降低药物的副作用.西药治疗脑萎缩并不能从根本上消除病因,只可暂时性的控制疾病,一旦停药,病症复现甚至更严重.
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脊柱手术硬脊膜损伤及脑脊液漏的诊疗进展
脊柱手术数量及复杂程度的增加导致更多硬脊膜损伤的发生,如未能得到有效处理,可能导致头痛、手术伤口不愈合、椎管内感染等并发症.及时发现硬脊膜损伤及脑脊液漏,并采取有效的处理措施是治疗关键.为了使我们更有效的去解决硬脊膜损伤和脑脊液漏,本文现就其诊疗进展进行如下综述.
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血流储备分数在冠心病介入治疗中的应用
前言冠状动脉粥样硬化性心脏病在心血管疾病中因其高发病率、高病死率而备受关注.在冠心病的诊断方法中,经导管冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)在应用广.心血管内科医生根据冠脉造影对患者冠脉病变的狭窄程度进行评估,以指导是否进一步的血运重建.但CAG的依据仅仅是建立在对冠状动脉形态学上的狭窄程度进行判断,其血管内部的狭窄面积、斑块情况不得而知,而血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)虽然可以通过数据反映冠脉狭窄面积、斑块负荷状态及其体积,为指导血运重建提供详尽客观的信息,但与CAG一样作为基于形态学的检测方法,仍然不能阐明血管狭窄程度与心肌缺血的关系,更不能对血运重建后心肌缺血是否得到有效的改善进行预测或评估.
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血液乙肝病毒核心抗体的检测与输血安全
20世纪80年代中期,作为非A与非B型肝炎的替代实验,一些乙肝低流行率发达国家开始对献血者血液进行乙肝核心抗体(anti-HBc)的检测.随着献血者血液HBV核酸检测在许多国家相继开展,血液anti-HBc筛查仍需根据各国家和地区具体情况及受血者的免疫状况进行评估.
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膜性肾病与磷脂酶A2R、IgG4的相关性
据现有的文献资料显示,我国膜性肾病发病率较低,约占原发性肾小球疾病的9.9％ ～ 13.5％[1],居于IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎之后,位列第三.在临床工作和文献报道中,近年来膜性肾病呈现出逐年增高的趋势,并且多见于老年人.目前对于膜性肾病发病机制的研究仍旧是一个焦点,对于IgG4、PLA2R的研究有可能为鉴别特发性膜性肾病和继发性膜性肾病以及膜性肾病病情活动及复发提供无创性手段.因此对于膜性肾病与PLA2R、IgG4相关性分析的研究,仍是目前国内外肾内科学的热门话题.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2011 | 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
