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医药前沿

医药前沿杂志

Yiyao Qianyan 의약전연

省级期刊
  • 主管单位: 河北省卫生健康委员会
  • 主办单位: 河北省疾病预防控制中心
  • 影响因子: 0.11
  • 审稿时间: 3-5个工作日
  • 国际刊号: 2095-1752
  • 国内刊号: 13-1405/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 18-40
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2011
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《医药前沿》杂志社编审中心
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 崔泽
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 瑞舒伐他汀对慢阻肺合并肺心病患者肺功能及炎症反应的影响

    作者:李道军

    目的:观察瑞舒伐他汀对慢阻肺(C O P D)合并肺心病患者肺功能及炎症反应的影响.方法:将2015年9月—2016年9月我院收治的112例C O P D合并肺心病患者随机分成常规组(n=56)与治疗组(n=56),常规组给予常规对症治疗,治疗组在常规组治疗基础上给予瑞舒伐他汀治疗,对比两组治疗前后肺功能、炎症因子[白介素-6(I L-6)、白介素-8(I L-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的变化情况.结果:治疗后,治疗组6MWD测定结果明显高于治疗前与常规组,差异显著(P<0.05);治疗后,常规组IL-6、IL-8及TNF-α水平与治疗前相比差异不显著(P>0.05);治疗组IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显低于治疗前与对照组,差异显著(P<0.05).结论:应用瑞舒伐他汀治疗COPD合并肺心病,可显著改善患者肺功能与炎症反应,值得推广.

  • 室性早搏的心电图特征分析及其对流出道室早的定位价值

    作者:王新华

    目的:探讨室性早搏的心电图特征,分析心电图对流出道室早的定位价值.方法:回顾分析笔者所在医院收治的34例流出道室早患者的临床资料,分析患者的QRS波时限、V2导联R波时限指数、R波振幅指数等指标.结果:心电图诊断出左室流出道18例,右室流出道16例.左室流出道组患者的V2导联Q R S波时限、V2导联R波时限及R波振幅指数均高于右室流出道组患者,组间差异显著(P<0.05).结论:心电图对定位流出道室早具有较高的临床应用价值,且左室流出道的定位效果更好.

  • 预后营养指数与肝门部胆管癌预后的关系

    作者:薛谦;付文广;淦宇;叶明新;蒋禹;李秋

    目的:研究预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与肝门部胆管癌患者预后的关系.方法:回顾性分析我院2002年1月—2017年4月我院确诊肝门部胆管癌,并行根治性手术的106例患者临床及随访质料.结果:患者术前P N I值平均为43.95±6.85.采用5年生存作为终点绘制PNI值构建Youden指数,计算PNI临界值为47.5.高PNI组累积生存率显著高于低PNI组(P<0.005).COX比例风险模型:PNI是肝门部胆管癌患者术后生存时问的独立预后因素(P<0.005).结论:PNI可作为一项简捷且有效的指标,协助判断肝门部胆管癌患者的预后.

  • 肾乳头状细胞癌的多层螺旋CT诊断

    作者:廖云志

    目的:探究对肾乳头状细胞癌患者应用多层螺旋CT诊断处理方式实现临床诊断的诊断价值.方法:选取2014年6月—2017年8月,诊治的肾乳头状细胞癌患者20例作为研究样本,均为依据相关诊断标准实现确诊的肾乳头状细胞癌患者.对全部患者实施多层螺旋CT诊断处理措施,收集患者临床诊治相关资料并对资料展开回顾性整合、分析.结果:经多层螺旋CT诊断处理后,可见肿瘤细胞生长方式包含膨胀性生长及浸润性生长两种;患者肿瘤细胞主要作用于患者肾皮质,少部分作用于患者肾实质;存在包膜情形与无包膜情形对应的病例数分别为16例、4例.对患者实施平扫处理后,发现肿瘤细胞以不均匀稍高密度为主要表现.实施动态增强扫描处理后,强化主要表现为轻中度强化及轻度持续强化.结论:对肾乳头状细胞癌患者应用多层螺旋CT诊断处理方式实现临床诊断,诊断结果显著,对肾乳头状细胞癌病症的临床诊断具有重要作用,同时能够为临床相关后续诊治处理提供有效、可靠的依据.

  • 局部晚期胃癌根治术后辅助放疗研究进展

    作者:任晓跃;赵红;冯谢敏;胡云峰;赵红

    目前胃癌根治术后同步放化疗已成为辅助治疗胃癌的标准方式.经过大规模临床研究已确认局部晚期胃癌根治术后淋巴结清扫小于D2术后同步放化疗可以提高局部和长期的疗效.但D2术后是否需同步放化疗仍不太确定,所以进一步研究其作用仍需设计良好、检验效率充分的随机对照临床试验.

  • 右美托咪定在前列腺电切除术腰硬联合麻醉中的应用研究

    作者:何华

    目的:探讨将右美托咪定应用于前列腺电切除术腰硬联合麻醉中的有效性和安全性.方法:选择2016年10月—2017年10月在我院进行前列腺电切除术的患者136例为本次研究对象,按随机分组法分为对照组和观察组,两组均应用腰硬联合麻醉,对照组静脉注射杜氟合剂,观察组静脉泵入右美托咪定,对比两组患者的麻醉效应和不良反应发生率.结果:麻醉效果比较:观察组高感觉阻滞平面消退时间为(152±23)分钟、术中镇静评分(2.2±1.5)分;对照组高感觉阻滞平面消退时间为(218±35)分钟,术中镇静评分(4.2±2.1)分.不良反应发生率比较:低氧饱和发生率比较对照组8(11.7%),观察组0(0);心动过缓发生率比较,对照组19(27.9%),观察组3(4.4%);低血压发生率比较,对照组为11(16.1%),观察组为1(1.4%).两组比较,观察组麻醉效果明显高于对照组,不良反应发生率显著少于对照组.结论:前列腺电切除术中应用腰硬联合麻醉术中泵入右美托咪定,具有麻醉效果好,术后患者苏醒较快,不良反应率低的优点;值得临床推广应用.

  • 58例足月新生儿高钾血症病因、治疗、转归分析

    作者:张小霞;陈城

    目的:探讨足月新生儿高钾血症病因、治疗、转归.方法:对58例足月新生儿高钾血症进行回顾性分析.结果:足月新生儿高钾血症常见病因可归纳为四个方面即感染、缺氧、酸中毒、溶血,少见的病因主要为遗传性疾病,治疗根据临床表现、心电图是否异常而不同,经治疗,52例新生儿血钾恢复正常,3例患儿家属放弃治疗,3例患儿死亡,死亡患儿均伴有严重心律失常.结论:病情危重新生儿,常合并高钾血症,如无严重心律失常,经治疗后预后良好,应持续心电监护,有助于早期发现高钾血症及其所致的心律失常,及时诊断、及时治疗.

  • 基于案例分析法(CAM)在骨科临床教学中的应用

    作者:蒋雷鸣;杨俊;冯超群;雷阳;刘人

    目的:探讨案例分析法在骨科临床教学中的应用,观察此方法的教学效果.方法:将2016—2017年临床专业五年制本科生93名,随机分为观察组45名,对照组48名,观察组采取案例分析法教学,对照组采用传统模式教学,比较两组学生的理论和实践操作成绩、对课堂的接受程度.结果:观察组的学生成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生的课堂接受程度高于对照组,两组之间差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:基于案例教学法在进行课堂授课后,学生的成绩和对课堂的满意程度较以往有所提高,提升了教学的效果.

  • 血清IL-4及IFN-γ与弥漫性间质性肺疾病相关性研究

    作者:廖洋;江宇;程胜;罗春

    目的:进行血清白介素(IL)一4、干扰素(IFN)一γ与弥漫性间质性肺疾病的相关性研究.方法:分析我院2014年1月—2017年1月收治的弥漫性间质性肺疾病患者.根据患者是否患病,将患者分为A-弥漫性间质性肺疾病组和B-健康对照组.A组患者83例,B组患者20例.比较两组患者血清IL-4以及IFN-γ水平.结果:血清IL-4 A组为291±77pg/mL,B组为218±27pg/mL,P<0.05,具有统计学差异;IFN-γA组为217±39pg/mL;B组为IFN-γ为309±41pg/mL,P<0.05,具有统计学差异.结论:血清IL-4及IFN-γ可能是弥漫性间质性肺疾病的有效生化标志物.

  • 椎间孔镜技术治疗脱出游离型腰椎间盘突出症疗效分析

    作者:龙龙;张有强;石朝鑫;董廷阳;王允

    目的:分析椎间孔镜技术治疗脱出型腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:将我院2017年5月—2017年12月收治的26例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,对其进行随访,时间为6至22个月,比较术前、术后即刻、一周、三月、六月以及十二月的日本骨协会评估治疗分数、视觉模拟分数、疼痛功能指数评分等指标,分析实际临床治疗效果.结果:26例患者手术后日本骨协会评估治疗分数较术前明显提高,视觉模拟分数与疼痛功能指数评分较术前降低,且数据检测具备统计学意义.结论:椎间孔镜技术在治疗脱出游离型腰椎间盘突出症方面疗效显著.

  • 子宫颈扩张球囊促宫颈成熟及引产的应用及效果分析

    作者:王敏芳

    目的:探讨子宫颈扩张球囊促进宫颈成熟以及引产的效果.方法:选择具有引产指证和阴道分娩要求的初产妇100例,随机分为观察组及对照组,每组50例.观察组采取宫颈扩张球,对照组使用缩宫素,比较两组的结果.结果:观察组的宫颈Bishop、顺产率均明显的高于对照组;观察组产程以及出血量明显少于对照组,两组差异选择.结论:宫颈扩张球囊可以有效的扩张宫颈,促进子宫成熟,提高成功引产率和顺差率.

  • 消化内科门诊胃食管反流病的临床分析

    作者:曹文

    目的:分析消化内科门诊胃食管反流病的临床治疗.方法:随机抽取我院消化内科门诊于2016年4月—2017年8月收治的93例胃食管反流病患者为研究对象.根据患者在治疗方法上的差异将其分成对照组(50例)和观察组(43例)两个组别.分别给予两组患者常规雷尼替丁治疗、雷尼替丁联合奥美拉唑治疗.观察患者的疗效及不良反应发生率(腰部酸痛、夜尿、稀便).结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者间的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷尼替丁联合奥美拉唑治疗用于胃食管反流病患者的治疗,疗效显著,治疗安全性高.

  • 皮质骨螺钉内固定治疗三踝骨折合并下胫腓联合分离的临床分析

    作者:何亚鹏

    目的:研究与探讨皮质骨螺钉内固定治疗三踝骨折合并下胫腓联合分离的临床效果.方法:随机选取自2011年1月—2017年1月来我院骨科进行治疗的患有三踝骨折合并下胫腓联合分离的患者78例,随后采取随机数字法将患者分为两组,即观察组与对照组,每组各39例.其中对照组患者采取常规的内固定治疗,而观察组患者采取皮质骨螺钉内固定治疗,观察两组患者的手术出血量、骨折愈合时间、骨痂生成时间以及各个时间点的Kofoed评分.结果:观察组患者的手术出血量、骨折愈合时间、骨痂生成时间以及各个时间点的K o f o e d评分等情况显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:皮质骨螺钉内固定治疗三踝骨折合并下胫腓联合分离的临床效果显著,值得进一步推广与使用.

  • 食管癌调强放疗靶区勾画中PET/CT的临床应用

    作者:冯瑞兴

    目的:探讨食管癌调强放疗靶区勾画中P E T/C T的临床应用.方法:选择2016年8月—2017年8月间来我院进行根治性放疗的中段食道癌患者50例,对患者进行CT图像和PET/CT图像进行靶区勾画,比较两种方式的临床效果.结果:PET/CT图象靶区勾画的GTV和PTV体积小于CT组,相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过PET/CT所获得的图像信息能够取得很高的准确度、灵敏度以及较为详细的解剖信息,淋巴结发生转移的情况以及复发所体现的规律特征,能够为患者制定更加完善的放疗计划.

  • 联合药物治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果观察

    作者:王莉莎

    目的:观察联合药物治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果.方法:采用随机分组的方式将2016年6月—2017年6月因患有复发性外阴阴道假丝酵母菌病而来我院接受治疗的患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组单一药物治疗,即保妇康栓放置于阴道穹窿部,给予观察组联合药物治疗,即在对照组基础上给予伊曲康唑口服,将两组患者的治疗总有效率与半年后复发率进行比较分析.结果:观察组治愈44例,好转5例,治疗总有效率为98%,对照组治愈31例,好转6例,治疗总有效率为74%,观察组的治疗总有效率与对照组相比显著较高,差异存在统计学意义(P<0.05),观察组6个月后有2例复发,对照组有14例复发,观察组的半年后复发率4%与对照组28%相比显著较低,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:针对复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者采用保妇康栓与伊曲康唑联合治疗,不仅能达到良好的治疗效果,而且还能降低复发率,临床上推广很有价值.

  • 手法矫正与星状神经阻滞治疗交感型颈椎病的临床研究

    作者:许彬沩;蔡天华

    目的:对手法矫正与星状神经阻滞在治疗交感型颈椎病过程中的临床效果进行研究.方法:本次实验研究对象为交感型神经病患者86例,病例收治时间在2016年4月—2017年4月之间,按照患者治疗方法的不同分为接受手法矫正治疗的矫正组(n=43)和接受星状神经阻滞治疗的阻滞组(n=43).结果:矫正组患者治疗效果和治疗后颈椎功能评分与阻滞组患相比均存在显著的差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:在为交感型颈椎病患者提供治疗的过程中,手法矫正的运用提高了临床治疗的效果,改善了患者的颈椎功能,其治疗效果明显优于星状神经阻滞治疗,值得予以临床推广和运用.

  • 联合汉防己甲素与桉柠蒎肠溶软胶囊治疗矽肺的临床用药观察

    作者:张力

    目的:观察口服汉防己甲素和桉柠蒎肠溶软胶囊联合用药治疗矽肺的疗效.方法:50例矽肺患者随机分为两组:治疗组(28例)和对照组(22例),对照组给予常规抗炎、止咳、平喘药物进行治疗,治疗组在常规治疗药物同时给予汉防己甲素与桉柠蒎肠溶软胶囊.汉防己甲素每天口服2次,每次100m g,服药6天停药1天.桉柠蒎肠溶软胶囊一次0.3g(1粒),一日3次,用于餐前半小时.观察患者的临床症状、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、血氧饱和度、X线胸片影像的改善情况.结果:治疗组与对照组相比较在其用药后咳嗽、胸闷、呼吸困难的好转率明显相对较高,差异具有统计学上意义(P<0.05).结论:汉防己甲素与桉柠蒎肠溶软胶囊联合应用对治疗矽肺有一定较好疗效,由于目前在对于矽肺尚无特效治疗药物情况下,可以认为是对于矽肺治疗较有效的联合用药途径.

  • 乳腺癌分子分型在乳腺癌化疗后前哨淋巴结活检中的临床意义

    作者:陈晶;木拉提·库尔班;赵璐;孙国辉

    目的:探讨乳腺癌分子分型在乳腺癌化疗后前哨淋巴结活检中的临床意义.方法:选取2016年度我院收治的171例乳腺癌患者,根据免疫组化分子分型分为四组,其中Luminal A型患者40例、LuminalB型患者46例、三阴性患者42例、Her-2型患者43例,比较四组患者乳腺癌化疗后前哨点淋巴结检查效果.结果:四组患者的临床病例特征及前哨淋巴结活检检出率均无显著差异,P>0.05,无统计学意义.结论:乳腺癌分子分型对乳腺癌化疗后前哨淋巴结活检的结果几乎无影响.

  • 超声心动图在诊断左房粘液瘤中的作用

    作者:常艳娜

    目的:如何提高超声心动图在诊断心脏粘液瘤中的作用.方法:回顾性分析2010年1月—2012年12月间我科对11例左房粘液瘤患者进行详细的超声心动图检查,观察瘤体特点及活动情况.结果:心脏粘液瘤中近一半心上为心腔粘液瘤,粘液瘤常见于左心房腔、约占粘液瘤总数的75%左右,显示为圆形或椭圆形中等强度回声,轮廓清晰,边缘规整,瘤体均有蒂附着,活动度大.结论:超声心动图作为一种无创的检查手段,操作简单,病人无痛苦,准确掌握心脏粘液瘤的声像图特征,并联系实际结合患者临床表现,超声心动图在左房粘液瘤中的诊断率就会提高,并可以为临床诊断提供可靠的依据.

  • UPLC用于喘可治注射液中淫羊藿苷稳定性的考察

    作者:陈换飞;邹静;白兰;彭婷;张梅

    目的:建立UPLC测定喘可治注射液中有效成分淫羊藿苷的方法,考察该注射液高温高湿储存条件下淫羊藿苷的含量变化.方法:采用反相超高效液相色谱法,以乙腈(A)-0.1%甲酸水溶液(B)系统为流动相,流速0.3m L/m i n,梯度洗脱,柱温35℃,检测波长270n m,进样量5μL.结果:确定了喘可治注射液U P L C分析条件,并检测了加速储存条件下该注射液中淫羊藿苷的含量变化.结论:该UPLC分析方法准确度、精密度、重复性好,50℃和75%相对湿度储存条件下注射液中淫羊藿苷含量变化微小.

  • 动脉硬化与动静脉内瘘血流量相关的临床观察

    作者:罗春明;谭鹤长

    目的:研究观察动脉硬化与尿毒症内瘘血流量有无相关情况.方法:选择120例拟行动静脉内瘘术的尿毒症患者手术中取桡动脉病理活检,将病理活检结果分为正常、轻度硬化、中度硬化、重度硬化四组,将检测结果与术后6周的血管峰值流速相对照,了解动脉硬化对内瘘的血流量有无影响.结果:动脉硬化在尿毒症患者中发生率约为88%,其硬化程度与手术后内瘘血流量呈负相关且合并糖尿病和(或)高血压者明显高于其他疾病.两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于尿毒症患者,动脉硬化程度与动静脉内瘘手术后的血流量呈负相关,无创性动脉硬化检测可作为动静脉内瘘手术前评价血管及预后的参考指标.

  • 派特灵对尿道外口尖锐湿疣疗效观察

    作者:崔立军

    目的:研究与探讨派特灵对治疗尿道外口尖锐湿疣的临床疗效.方法:随机选取自2016年1月—2017年1月来我院进行治疗的患有尿道外口尖锐湿疣的患者90例,随后采取随机数字法将患者分为两组,即派特灵组以及常规组,每组各45例.其中常规组患者采取常规的治疗方法治疗,而派特灵组患者采取中医药物派特灵治疗,观察两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率以及疾病复发率.结果:两组患者经过治疗后,患者的治疗的总有效率、不良反应发生率以及疾病复发率等情况均较好,但是派特灵组的治疗的总有效率、不良反应发生率以及疾病复发率等情况显著优于常规组,两组患者的数据经比较后差距较大,具有统计学意义(P<0.05).结论:派特灵治疗尿道外口尖锐湿疣的临床疗效显著,值得进一步推广与使用.

  • 潜水法胶囊内镜和双气囊小肠镜对小肠疾病诊断价值比较

    作者:赵伟;杜志强;罗山铖;廖锦文;张静;申文莉

    目的:对小肠疾病应用潜水法胶囊内镜(潜水法CE)与双气囊小肠镜(DBE)诊断情况进行探析.方法:将2016年2月—2017年6月我院诊治的45例疑似小肠疾病患者作为观察对象,均先后接受潜水法C E和D B E检查,对比分析检查结果.结果:本组45例患者,潜水法C E诊断阳性病变34例(75.5%),D B E诊断阳性病变40例(88.9%),相比差异不具统计意义(P>0.05).潜水法CE和DBE病变检出一致性为53.3%.结论:在小肠疾病诊断中,潜水法CE与DBE均有较高阳性检出率,无显著性差异,建议联合应用,以提高检出率.

  • 电解质异常与心律失常临床研究进展

    作者:陈昶

    由于心脏的电生理性活动均是由各类电解质离离子不断进行跨膜运动来完成,若在此过程中,离子跨膜运动障碍或离子浓度出现异常,则会导致心脏电生理性活动出现异常改变,如心脏搏动频率增快、起源部位改变、传导速度增快以及节律减慢等现象.目前,临床上发生急性心肌梗死以及急性左心衰等严重疾病,可诱发心律失常,多给予门冬氨酸钾镁等补充机体离子药物进行治疗.本文主要就针对电解质异常与心律失常之间的相关性进行临床研究.

  • 纵隔外周原始神经外胚层肿瘤穿刺活检1例报告

    作者:路静;郑利明

    目的:探讨纵隔外周原始神经外胚层肿瘤(PNET)的病理特点、临床表现、诊疗方法及预后情况.方法:分析1例罕见的纵隔外周原始神经外胚层肿瘤的病理特点、临床表现、诊疗方法及预后情况,同时复习近年来的国内外相关文献.结果:患者予以EP方案全身化疗两周期,化疗后中纵隔团块缩小.结论:外周PNET恶性度高,容易远处转移,目前多数患者采用手术、局部大剂量放疗及化疗的综合治疗.因此不断完善化疗及放疗方案是目前提高PNET患者生存率的重要手段.

  • 康复新液结合雷贝拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡的临床 效果观察

    作者:梁凤仙

    目的:分析康复新液、雷贝拉唑钠肠溶片联合治疗消化性溃疡的临床效果.方法:2013年1月—2016年11月,于我院收治的消化性溃疡患者中选取88例,将其分为两组,雷贝拉唑钠肠溶片为对照组治疗药物,康复新液+雷贝拉唑钠肠溶片为观察组治疗药物,对比两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率为97.73%,优于对照组70.45%,P<0.05;两组患者均没有严重不良反应出现.结论:消化性溃疡联合应用康复新液、雷贝拉唑钠肠溶片治疗的效果显著,值得推广.

  • 老年慢性脑供血不足给予脑心通联合丹红注射液 治疗的效果评价

    作者:崔艳玲;马同富;常晓春

    目的:评价脑心通与丹红注射液联合治疗老年慢性脑供血不足的效果.方法:以我院2015年6月—2017年12月期间收治的74例老年慢性脑供血不足患者为研究对象,征得患者同意,采用随机抽签的方式分为对照组和研究组,各37例,对照组给予养血清脑颗粒治疗,研究组给予脑心通胶囊联合丹红注射液治疗,对比2周后两组治疗的总有效率.结果:研究组的治疗总有效率达到97.30%,显著高于对照组的81.08%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用脑心通和丹红注射液治疗老年慢性脑供血不足,治疗效果突出,值得推广.

  • 右美托咪定辅麻对老年腹部手术患者苏醒及术后谵妄的影响

    作者:何桃;陈洪文;杨毅

    目的:探讨右美托咪定辅麻对老年腹部手术患者苏醒及术后谵妄的影响.方法:回顾性分析我院2016年1月—2017年1月收治的104例老年腹部手术患者资料,其中51例患者接受常规麻醉,为对照组,另53例患者接受在常规麻醉基础上使用右美托咪定镇静,为观察组.比较两组患者苏醒期、术后谵妄发生率、患者苏醒时间、拔管时间.结果:观察组苏醒期及术后谵妄发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组患者苏醒时间及拔管时间明显早于对照组(P<0.05).结论:右美托咪定辅麻醉能减少老年腹部手术患者苏醒及术后谵妄发生,缩短苏醒时间、拔管时间,应推荐使用.

  • 血清电解质检验危急值的临床应用效果

    作者:李海霞

    目的:分析血清电解质检验危急值的临床应用效果.方法:2013年5月—2017年1月,于我院收治的危急值患者中选取50例为研究对象,检验其血清电解质水平,并且建立起血清电解质检验危急值,对其临床应用效果效果进行分析.结果:50例危急值患者中,有5例患者死亡,患者死亡率为10%,女性死亡患者有2例,男性死亡患者有3例;60岁以上死亡患者有3例,50岁~60岁死亡患者有1例,50岁以下死亡患者有1例.结论:血清电解质检验危急值患者的病情较为严重,为了将患者的具体病情更好的反映出来,对患者血清电解质危急值前、中、后加强质量控制是十分必要的,能够为患者的生命安全提供有效保证.

  • 药物性肝炎临床分析

    作者:吴虹;郭秋兰

    目的:总结临床上引发药物性肝炎的常见原因、临床分型及对药物性肝炎的预防.方法:回顾分析本院88例药物性肝炎的病因、临床分型及预后,用相对数来描述定性资料.结果:本文导致药物肝炎的原因以抗结核药物致肝损害为常见,占29.5%;临床分型以肝细胞损伤型多,占56.8%.结论:抗结核药物是引起药物性肝炎的主要原因,药物性肝炎的主要临床类型为肝细胞损伤型.

  • 剖宫产与自然分娩后产妇并发症的比较

    作者:秦艳

    目的:比较剖宫产与自然分娩后产妇并发症情况.方法:选择我院产科于2015年5月—2016年7月间接收的92例待产产妇,按照分娩方式不同划分为研究组与常规组各46例,研究组自愿选择自然分娩,常规组自愿选择剖宫产方式,评价两组患者产后并发症发生率及疼痛评分.结果:研究组患者并发症发生率为5例(10.87%),低于常规组15例(32.61%),(χ2=13.890,P<0.05).研究组患者产后第1日、第2日、第3日疼痛评分结果均优于常规组,(t=12.419、17.803、16.385,P<0.05).结论:自然分娩后患者并发症发生率较剖宫产后低.

  • 醋酸钙联合低钙透析液对血液透析患者钙磷代谢的影响

    作者:李晓颖;吴欣;陈松;刘畅;田娅飞;黄匀;闵亚丽;蓝天;座于黔

    目的:观察醋酸钙联合低钙透析液对维持性血液透析(maintain hemodialysis,MHD)患者钙磷代谢的影响.方法:选择贵阳市第一人民医院透析龄超过3个月,且血磷大于1.78mmol/L,血钙水平2.02~2.5mmol/L,血清钙磷乘积<55mg2/dl2,IPTH水平300~1000p g/m l的患者60例,随机分为两组,每组各30人.两组患者之前均未接受过正规骨化三醇冲击治疗,两组患者均未口服其他降磷及含钙药物.两组患者均予醋酸钙片1334mg(2片)口服,随餐嚼服,每日三次.A组透析液钙离子浓度为1.5mmol/L,B组透析液钙离子浓度为1.25mmol/L.根据患者IPTH水平同时给予骨化三醇冲击治疗.观察第15天、30天、45天、60天患者的血钙、血磷及IPTH水平.结果:两组患者随着时间的延长,血磷及IPTH水平较治疗前有明显下降(P<0.05),A组患者血钙水平较治疗前有所升高(P>0.05),但差异不明显.B组患者血钙水平较治疗前无明显变化,B组的血钙水平较同期A组有所降低,但差异不明显(P>0.05).结论:醋酸钙可以显著降低MHD患者的血磷水平,但有导致高钙血症的风险,低钙透析液减少高钙血症的风险不明显.

  • 探讨心理护理对乙肝肝硬化患者的影响

    作者:纪晓莉

    目的:探讨心理护理对乙肝肝硬化患者的影响性.方法:本次实验对象为乙肝肝硬化80例患者(在2015年3月11日—2017年3月11日期间选取),随机分组化(40例每组),观察组和对照组分别采用心理护理和常规护理干预.结果:观察组患者的抑郁评分(11.02±1.25)分、焦虑评分(14.85±1.25)分、满意度(97.50%)均优于对照组(P<0.05).结论:对乙肝肝硬化患者实施心理护理效果显著.

  • 临床护理干预在乳腺纤维瘤中的应用

    作者:田桂英

    目的:对乳腺纤维瘤手术中采用临床护理干预措施的应用效果进行分析探讨.方法:选取我院50例手术治疗的乳腺纤维瘤患者,平均分为对照组和观察组.给予对照组患者常规护理模式,而观察组患者实行临床护理干预措施.对比两组患者的护理效果和患者对护理的满意度.结果:在术后护理效果和患者对护理的满意度方面,观察组均优于对照组,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:对于行手术治疗的乳腺纤维瘤患者,采取临床护理干预措施,有助于切口愈合,提高护理满意度.

  • 预防手术室患者发生低体温的护理措施

    作者:张玉娟

    目的:对预防手术室患者发生低体温的护理措施进行分析.方法:将2017年1月—2017年7月在我院实施手术的180例患者作为此次研究对象,随机分为常规组和与预防组,常规组患者给予常规护理,预防组患者实施预防性护理,对其护理效果进行分析.结果:预防组患者术后并发症发生率4.4%低于常规组患者16.7%,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于手术室患者给予预防性护理有效的降低了低体温的发生率及术后并发症的发生率,提高了患者的手术效果.

  • 自体血回输在心脏外科手术中的应用及护理

    作者:李芹;陈红;张淼;张野

    目的:探讨自体血回输在心脏外科手术中的应用效果及护理方法.方法:对2017年1月—2017年7月行体外循环下心脏手术的患者术中进行自体血回收.术前访视做好患者的心理护理及交叉配血,术中密切观察.分析患者手术前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小扳(PLT)、出凝血时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)等指标变化情况.结果:100例患者共获得洗涤红细胞32770m l,输血过程中均未发生寒战、发热、溶血等输血不良反应.结论:自体血回输可有效减少心脏手术中血液丢失、减少异体血输注、避免血液传播性疾病及各种输血不良反应的发生,是一种经济、安全、实用的血液保护技术.

  • 42例慢性肺心病护理体会

    作者:孔红平

    目的:探讨慢性肺心病有效的护理措施.方法:选取2013年6月—2017年6月我院收治的肺心病患者,其中男28例,女14例,年龄在52~79岁之间.结果:上述患者在经治疗和有效护理后显效38例,转院4例,总有效率90%.结论:综合护理措施可以显著提高患者对医嘱的依从性和自我护理能力,使患者自理能力增强,生活质量有所提高.

  • 基于全程无缝隙护理模式下手术室护理的应用效果

    作者:张玉霄

    目的:探究基于全程无缝隙护理模式下手术室护理的应用效果.方法:将130例手术患者随机分为对照组及观察组各65例,对照组给予常规手术室护理,观察组采取全程无缝隙护理模式.比较两组护理效果.结果:护理后观察组SAS、SDS评分、舒张压、收缩压、心率及皮质醇水平均明显低于对照组(P<0.05).观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:全程无缝隙护理模式下的手术室护理能更有效改善患者心理状态,减少应激反应,提高患者满意度.

  • AngioJet机械吸栓联合导管接触性溶栓治疗急性下肢深静脉 血栓形成围手术期护理

    作者:周子钰

    目的:探讨AngioJet系统机械吸栓(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)联合导管接触溶栓(catheterdirected thrombolytic,CDT)治疗急性下肢深静脉血栓的围手术期护理方法.方法:回顾性分析18例下肢深静脉血栓患者的临床资料,均接受AngioJet系统机械吸栓联合导管接触溶栓治疗急性下肢深静脉血栓,围手术期术期均对患者实施优质的整体护理.结果:手术成功率为100%,均未出现股青肿、股白肿、症状性肺栓塞、肾功能损害、出血等严重并发症.结论:AngioJet机械吸栓联合导管接触溶栓治疗急性下肢深静脉血栓安全有效,实施优质的整体护理是治疗成功,促进患者康复的重要方面.

  • 一体化护理干预对慢性支气管炎合并肺气肿患者 心理状态及生活质量的影响评价

    作者:唐韵梅

    目的:评价分析一体化护理干预对慢性支气管炎合并肺气肿患者心理状态及生活质量的影响.方法:在本院2016年8月—2017年4月期间收治的慢性支气管炎合并肺气肿患者中抽选70例进行研究,所有患者经简单随机分组为两组,接受常规护理的一组患者为对照组,在其基础之上展开一体化护理干预的患者为观察组,对两组患者的心理状态和生活质量进行比较.结果:观察组慢性支气管炎合并肺气肿患者的SAS评分和SDS评分分别为(29.43±2.62)分和(27.65±1.84)分,相比较于对照组,均明显较低;观察组患者的各项生活质量评分均明显高于对照组,P<0.05.结论:一体化护理干预应用于慢性支气管炎合并肺气肿患者中有显著的效果.

  • 老年高血压护理干预对其用药管理效果的影响分析

    作者:李彦玲

    目的:分析对老年高血压患者实施护理干预后,对其用药管理效果的影响.方法:依据随机数字表法,选取56例在我院诊治老年高血压的患者,平均分为干预组和对照组,每组28例.干预组行优质护理干预,对照组行常规护理干预,观察并分析两组患者护理干预前后的血压控制情况、用药管理水平评分.结果:对比两组患者护理前的血压,显示结果无明显差异(P>0.05).护理后,干预组患者血压明显低于对照组,组间比较存在(P<0.05)的差异性;干预组患者用药管理水平评分优于对照组,认为P<0.05结果存在差异性.结论:对老年高血压患者实施优质护理干预,能规范患者的用药行为,提高其用药管理水平,同时还能有效的控制血压.

  • 腹腔镜下疝气修补术患者的临床手术室护理配合干预研究

    作者:赵敏

    目的:研究腹腔镜下疝气修补术患者临床手术室护理配合干预效果.方法:选取2016年1月—2017年8月在我院行腹腔镜下疝气修补术的患者92例,随机分为对照组及研究组,每组46例.对照组给予常规护理,研究组在常规基础上给予手术室护理配合干预,比较两组手术指标、术后并发症及患者对护理的满意度.结果:研究组手术时间、术中出血量明显少于对照组,P<0.05;并发症发生率是6.52%,比对照组21.74%更低,护理总满意度是95.65%,高于对照组82.61%,差异明显,P<0.05.结论:对腹腔镜下疝气修补术患者采取临床手术室护理配合干预能够充分发挥手术优势,缩短手术时间,减少并发症发生几率,提高患者对护理的满意度,具有较好的临床效果.

  • 临床护理路径联合集束化护理模式对耳鼻喉科患者的影响

    作者:周建萍

    目的:分析讨论对耳鼻喉科病人使用临床护理路径结合集束化护理模式后的具体效果和临床价值.方法:选取本院2014年3月—2016年8月耳鼻喉科病人54例,利用随机数字表法将其平分为两组,每组27例,1组为对照组,使用常规护理模式;2组为观察组,使用临床护理路径结合集束化护理模式.对比两组病人康复时间、护理质量评分和满意度.结果:观察组康复时间和护理质量评分显著优于对照组,P<0.05;观察组和对照组满意度依次为96.30%和81.48%,观察组显著高于对照组,P<0.05.结论:临床护理路径结合集束化护理模式能显著缩短病人康复时间,病人反映普遍较好.

  • 老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理办法的研究

    作者:邓艳艳

    目的:探讨老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理办法.方法:选择2014年3月—2017年10月62例老年阑尾炎伴糖尿病患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=31)与治疗组(n=31),对照组予以常规手术护理模式,治疗组予以细节手术护理模式,观察两组患者的临床护理满意度、住院时间与并发症的发生率.结果:治疗组的临床护理满意度明显高于对照组,其住院时间明显短于对照组,并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:细节手术护理模式对老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理具有显著效果,并具有较高的临床推广价值.

  • 术前护理干预对择期腰椎间盘突出症患者术后排尿的影响

    作者:潘东仰;潘新娇;洪荣阳

    目的:探讨术前护理干预措施对择期腰椎间盘突出患者术后排尿的影响.方法:将100例择期行腰椎间盘突出症患者分为实验组和对照组.对照组按腰椎间盘突出症术前一般护理常规处理,实验组在术前3天即开始进行心理指导,收缩和放松会阴部肌肉的锻炼,比较两组术后排尿困难及尿潴留的发生率.结果:实验组排尿困难,尿潴留的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症术前对患者进行护理干预可有效恢复患者术后自行排尿功能,减少术后排尿困难及尿潴留的发生,减少导尿,减轻患者痛苦,增加舒适度.

  • 重症有机磷农药中毒的急诊急救护理措施

    作者:罗惠

    目的:分析研究重症有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)的具体急诊急救护理措施.方法:随机选择2016年1月—2017年1月在我院进行重症有机磷农药中毒的急诊急救的60例患者,分析当时的急诊护理措施及急救的结果,综合研究急救后出现的问题,结合护理经验,对这些问题找出相对应的解决方法及注意事项.结果:对选取的60例患者的病例进行分析后,发现患者在中毒后陆续出现脑水肿,肺水肿,中间综合征(IMS),迟发性周围神经病(OPIDPN)等病危情况,通过急诊急救的医疗护理后,57例患者康复,3例抢救无效而去世.结论:在对重症有机磷中毒的患者进行急救时,要及早发现,及早采取一定的措施,在进入医院进行急救后,要密切观察患者病情,增加护理强度,正确实施相应的护理方法,才可以更大程度的降低重症有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)的死亡率.

  • 延续性护理对产妇产后6个月内纯母乳喂养率的影响研究

    作者:闻爱群;赵灵;王丽莉;章历红

    目的:对延续性护理应用于产妇产后6个月内纯母乳喂养率的影响进行分析以及探讨.方法:抽取我院于2016年4月—2017年5月收治的72例住院产妇作为实验的对象,分成试验组与对照组两个组.试验组在护理时给予延续性护理的方法,对照组则给予常规的护理方法.比较两组的护理结果.结果:试验组产妇在生产之后的第6周、3个月以及6个月的纯母乳喂养率与对照组相比显著偏高,P<0.05,差异具有统计学的意义;试验组产妇的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)以及护理满意度与对照组相比显著偏高,P<0.05.结论:对产妇实施护理时,予以延续性护理的方法,临床取得的效果较好,可以有效提高产妇的纯母乳喂养率,值得推广.

  • 医院护理管理中风险管理的构建与管理成效分析

    作者:王美玲

    目的:分析医院护理管理中风险管理的构建与管理成效.方法:对我院风险管理前后各6个月的住院患者进行分组,对照组55例采用常规管理,观察组55例采用风险管理,比较两组患者的满意度和不良事件发生率,并调查风险管理前后30名护理人员的护理质量.结果:观察组满意度的92.7%高于对照组的78.2%,不良事件发生率的5.5%低于对照组的20.0%,对比差异具有显著性(P<0.05);风险管理前后护理人员的护理质量评分具有显著性差异(P<0.05).结论:医院护理管理中加强风险管理,有助于提高患者满意度和护理人员护理质量.

  • 老年慢阻肺患者的心理护理方式分析与研究

    作者:王春萍

    目的:研究本院接收的慢阻肺患者在治疗过程中护理方式对治疗效果的影响,并且研究对此类患者的护理方式中需要注意的要点,以提升预后.方法:本研究选取2015年6月—2016年12月88例在我院接受临床治疗的慢阻肺患者为研究对象,均符合诊断标准.将其随机分组.将88例患者分为观察组和对比组两组,每组接受观察的患者各44例,其中对对比组的被观察患者采用一般有效常规护理方案,观察组采用在对比组采用的一般有效常规护理方案的基础上再增加细致的全面心理护理方案,包括:治疗前一般处理、治疗中全面护理、治疗后恢复护理等综合心理护理方案,并对两组患者临床护理终疗效进行比对.结果:经过全面的治疗护理后,观察组患者一般恢复情况比对比组患者的一般情况要好,临床护理终疗效明显优于对比组.差异均具有显著统计学意义(P<0.05).结论:对于老年的慢阻肺患者经加入治疗前、治疗中和治疗后的全面护理方案,能显著提高临床护理终治疗效果,减少并发症的发生,对其提高治愈率、提升患者预后有重要作用.

  • 心理护理干预对偏头痛患者心理情绪的影响

    作者:杜涵

    目的:探讨心理护理干预对偏头痛患者心理情绪的影响.方法:收集我院偏头痛患者,随机分为研究组和对照组,两组基础药物及护理相同,研究组加用心理护理.对比两组护理前后焦虑、抑郁评分;两组护理前后头痛发作次数及头痛持续时间.结果:两组护理前焦虑、抑郁评分、头痛发作次数及头痛持续时间比较无差异(P>0.05);两组护理后焦虑、抑郁评分、头痛发作次数及头痛持续时间比较有差异(P<0.05).结论:心理护理可以改善偏头痛患者心理情绪,减少症状发作的频次及程度.

    关键词: 心理 偏头痛 情绪
  • 中医康复疼痛科优质护理服务浅析

    作者:王美

    目的:探究在中医康复疼痛科护理中优质护理服务的应用效果,进一步为康复疼痛患者提供优质的护理服务.方法:对80例康复疼痛患者随机分为对照组和研究组,每组各40例,对照组执行常规护理服务,研究组在对照组的基础上增加优质护理服务,比较两组患者的生活质量及患者满意度.结果:研究组在基础护理落实、护理文书书写、健康宣传教育以及病房管理等方面均优于对照组,两组比较差异P>0.05有统计学意义,两组在消毒隔离方面比较有差异但不显著,无统计学意义,P<0.05,研究组在患者满意度方面显著高于对照组,有统计学意义,P>0.05.结论:在中医康复疼痛科开展优质护理服务,有利于患者的治疗效果,能够提高患者对护理工作的满意度.

  • 以家庭为中心的护理模式在过敏性紫癜中的应用评析

    作者:宋晓燕

    目的:探讨以家庭为中心的护理模式在过敏性紫癜中的应用效果.方法:回顾性分析我院2015年1月—2017年1月收治的85例过敏性紫癜患儿临床资料,其中42例患儿接受传统的护理模式,纳入对照组;另43例患儿接受以家庭为中心的护理模式,纳入观察组.比较两组患儿治疗效果、复发情况、健康教育覆盖率、家属对疾病知识的认知率,病人满意度.结果:观察组患儿治疗效果中皮肤紫癜消失时间优于对照组(P<0.05)有显著性差异,腹痛消失时间、关节痛消失时间、尿蛋白消失时间无显著差异(P>0.05).观察组患儿复发率低于对照组(P<0.05)有显著性差异.观察组患儿健康教育覆盖率、家属对疾病知识的认知率,病人满意度高于对照组(P<0.05)有显著性差异.结论:在儿科开展以家庭为中心的护理模式较传统护理模式护理效果好,能改善患儿临床症状,降低复发率,提高健康教育覆盖率、家属对疾病知识的认知率,病人满意度.

  • 人性化护理对肠代膀胱手术患者围手术期治疗依从性和生活 质量的影响

    作者:李盈

    目的:研究探讨人性化护理对肠代膀胱手术患者围手术期治疗依从性和生活质量的影响.方法:选择2015年1月—2017年1月本院患者16例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为8例,其中对照组采用常规护理,观察组采取人性化护理措施进行护理,观察两组患者的治疗依从性和生活质量.结果:观察组的依从性优于对照组,生活质量比对照组的要高,两组比较,P<0.05.结论:对于肠代膀胱手术患者,采取人性化护理干预措施进行护理,可以提高患者治疗的依从性,从而有利于提高患者的生活质量,效果显著,值得在今后患者的护理过程中应用.

  • 经桡动脉行冠状动脉介入术后常见并发症及护理

    作者:何晓琴;司群欢;吴龙飞

    阐述了经桡动脉行冠状动脉介入术后常见并发症,及并发症的护理,旨在提高冠状动脉介入治疗后患者的舒适度及减少并发症,降低患者的手术风险.

  • 分析临床中采用护理路径的方式在对老年高血压 患者的护理效果

    作者:林虹;穆亚琴

    目的:探讨护理路径的方式在对老年高血压患者的护理效果.方法:回顾性分析2016年1月—2016年12月收治的157例老年高血压患者资料,其中对照组患者接受常规护理,观察组患者接受临床护理路径.比较两组患者血压变化情况、生活质量、护理满意度.结果:护理前两组患者血压情况比较无差异(P>0.05),护理后观察组患者血压水平低于对照组(P<0.05).观察组患者生理功能、生理职能、疼痛、社会功能、生活活力评分高于对照组(P<0.05).两组患者护理满意度比较有差异(Z=-2.536,P=0.011).结论:应用临床护理路径能显著改善老年高血压患者血压情况,提高生活质量及护理满意度,值得推荐使用.

  • 前瞻性护理在心肌梗死患者预防便秘中的应用效果研究

    作者:侯双倩

    目的:探讨前瞻性护理在心梗死患者预防便秘中的应用效果.方法:选取2015年6月—2016年6月在我院神经内科住院治疗的96例心肌梗死患者为观察对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予前瞻性护理.统计两组患者入院后的排便时间及排便率;采用生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评价两治愈后的生活质量;统计两组患者的护理满意度.结果:对照组患者平均排便时间为(3.12±1.1)d、观察组为(1.23±0.8)d;观察组生活质量测定表得分与护理满意度与对照组相比均具有显著性差异.结论:对心肌梗死患者患者实施前瞻性护理,能起到良好的预防便秘的效果,有助于患者消除不良情绪,保障术后康复,提高术后生活质量,在临床推广具有重要意义.

  • 中医护理对甲状腺切除术围手术期患者的影响

    作者:李荣芝

    目的:探究中医护理对甲状腺切除术围手术期患者的干预效果.方法:选择2015年1月—2017年1月我院行甲状腺切除的患者80例为研究对象,根据护理方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予中医护理,比较两组的患者的恢复效果.结果:观察组患者术后发生声音嘶哑、渗血、组织水肿的几率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中医护理能有效提高甲状腺切除术围手术的恢复情况,减少并发症的发生率,值得临床推广.

  • 急性胰腺炎护理干预应用个体化健康教育的临床价值评价

    作者:陈帮碧

    目的:探讨个体化健康教育应用在急性胰腺炎患者当中的价值.方法:将2016年1月3日—2017年6月3日在本院消化内科接受治疗的64例急性胰腺炎患者作为研究对象,采用数字随机分组法分成观察组、对照组,前组实施个体化健康教育,后组采用常规护理.对比两组生活质量指标.结果:观察组的饮食质量得分(86.21±2.23)分、精神健康得分(85.52±2.27)分、情绪职能得分(88.64±1.12)分、躯体健康得分(83.36±3.31)分、生理机能得分(85.55±2.20)分都高于另一组(P<0.05).结论:个体化健康教育值得应用在急性胰腺炎的护理当中.

  • 综合护理干预对慢性鼻窦炎术后不适的减轻效果影响

    作者:杨夕

    目的:探讨综合护理干预对慢性鼻窦炎术后不适的减轻效果.方法:选择2015年1月—2017年6月在我院接受手术治疗的慢性鼻窦炎患者67例,按照随机数表法分为对照组(33例)和观察组(34例),对照组采用常规护理,观察组运用综合护理干预,比较两组患者护理效果.结果:在本次研究中,护理干预后,观察组与对照组相比,V S A评分明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总满意率为97.06%,高于对照组的78.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性鼻窦炎患者手术治疗中采用综合护理干预可以改善患者术后疼痛情况,同时提高护理满意度,值得在临床上推广.

  • 支撑喉镜下喉显微外科手术的护理配合分析

    作者:屠瑞丽

    目的:分析支撑喉镜下的喉显微外科手术护理配合.方法:综合性分析我院2016年1月—2017年1月给予支撑喉镜下喉显微外科手术的100例病患手术资料.结果:全体病患在麻醉操作与手术全过程中均未发生异常情况,术后恢复良好且症状改善良好.结论:有效积极的护理配合能够保障支撑喉镜下的喉显微外科手术顺利完成.

  • 腹股沟疝手术患者临床护理路径的建立及价值评析

    作者:叶群英

    目的:探讨腹股沟疝手术患者临床护理路径的建立及价值.方法:回顾2016年2月—2017年5月84例腹股沟疝手术患者并分组.对照组用普通护理,临床路径组建立临床护理路径.比较两组腹股沟疝手术护理满意度;术后排气、疼痛、下地、住院时间,医疗费用;知识掌握水平、手术配合情况;并发症.结果:临床路径组腹股沟疝手术护理满意度高于对照组,P<0.05;临床路径组术后排气、疼痛、下地、住院时间,医疗费用少于对照组,P<0.05;临床路径组知识掌握水平、手术配合情况更好,并发症更少,P<0.05.结论:腹股沟疝手术患者临床护理路径的建立及价值有助于减少并发症,提升知识掌握水平、手术配合度,缩短术后康复时间,减轻疼痛,减少费用提升满意.

  • 持续性的人文关怀理念在EICU护理中的应用

    作者:蔡金霞

    目的:分析讨论对E I C U重症病人进行持续性人文护理的具体效果和影响.方法:选取本院2016年2月—2017年6月E I C U重症病人56例,根据入院先后将其均分为两组,每组28例,1组为对照组,进行常规护理;两组为观察组,进行持续性人文关怀护理.比较两组病人SAS评分、SDS评分和护理满意度.结果:护理前两组病人SAS和SDS评分无差异,P>0.05;护理后观察组S A S和S D S评分明显低于对照组,P<0.05.观察组护理满意度(97.43%)明显高于对照组(78.57%),P<0.05.结论:对EICU重症病人进行持续性人文关怀护理能使病人焦虑、抑郁情绪减轻,病人反映普遍较好,可在各大医院中推广使用.

  • 肾动脉狭窄50例临床特征分析

    作者:袁祖君

    目的:探究肾动脉狭窄的临床特征.方法:采用回顾性方法对当地中心医院2017年1月—2017年12月期间50例肾动脉狭窄患者的实验室检查,临床特征进行分析.结果:实验组肾动脉P S V、R I R、明显高于对照组(P<0.05),实验组肾动脉内经低于对照组(P<0.05).在临床指标方面通过高血压、血管杂音等症状判断肾动脉狭窄阳性值90.3%,阴性预测值为90.2%.结论:血压、血管杂音在判断肾动脉在中老年患者鉴定肾动脉狭窄上有一定的意义.

  • 产科护士实施分层级培训的方法及其效果分析

    作者:王玉芳;余翀;彭瑞琴

    目的:探析分层级培训用于产科护士中的方法和效果.方法:将2017年1月—2017年9月产科病区18位护理人员作为研究对象,对其展开分层级培训,并对培训的效果进行考核分析,分析分层级培训实施前后各层级护理人员临床考核的结果.结果:分层级培训实施后,产科护理人员的理论知识、操作技能以及护理质量考核成绩均显著高于实施前,P<0.05,有统计学意义.结论:分层级培训在产科护理人员中的实施切实可行,能够满足当下产科护理人员的专业需求,临床推广价值高.

  • 研究诺维苯联合顺铂治疗蒽环和紫杉类耐药晚期三阴性 乳腺癌的近期疗效与安全性

    作者:裴玲;马昌义;袁敏;周兴

    目的:总结探讨诺维苯联合顺铂治疗蒽环和紫杉类耐药晚期三阴性乳腺癌的近期疗效与安全性.方法:选择我院收治的72例蒽环和紫杉类耐药晚期三阴性乳腺癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各36例,观察组给予诺维苯联合顺铂治疗,对照组应用卡培他滨治疗,观察其近期疗效和治疗安全性.结果:观察组R R为50.00%明显高于对照组R R33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).所有患者随访9个月,观察组T T P为(5.7±0.6)个月明显长于对照组T T P(3.1±0.9)个月,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应率相近(P>0.05).结论:诺维苯联合顺铂治疗蒽环和紫杉类耐药晚期三阴性乳腺癌的近期疗效较高,且毒副反应在可控范围内.

  • 精细化管理在白内障患者管理中的应用及效果评价

    作者:高霞;张玲霞;李先兰;王秀英

    目的:对白内障患者围手术期进行精细化管理建立白内障患者围手术期精细化管理体系,评价其应用效果.方法:将2013年9月—2015年11月来院就诊且接受手术的白内障患者2016例随机分成观察组和对照组,对照组患者采用常规护理模式,观察组患者在常规管理的基础上,采用精细化管理模式进行护理,比较分析两组患者的各项指标.结果:观察组患者平均住院日由对照组的7.1天缩短至4.7天;平均住院费用由8000元降低为5300元;术后并发症发生率由3%降低为1.2%;投诉率由2.13%降低为0.81%,各项指标差异有统计学意义(P<0.05).结论:将精细化管理应用于白内障患者围手术期护理,能有效降低患者的平均住院日、平均住院费用和术后并发症发生率,有利于医护人员专科素质的培养,促进团队文化建设,提高医疗质量.

  • 股骨近端抗旋转髓内钉与短重建钉治疗老年股骨粗隆间 骨折的效果评价

    作者:李远文

    目的:评价股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)与短重建钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法:选取80例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为A组(40例,P F N A治疗)与B组(40例,短重建钉治疗).对比两组相关临床指标.结果:A组切口显著小于B组,手术时间显著短于B组,术中出血量、术后引流量显著少于B组,术后半年髋关节功能(Harris)评分显著高于B组(P<0.05).结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折可缩小手术切口、缩短手术时间,减少术中出血量与术后引流量,提升患者髋关节功能.

  • 培门冬酶联合化疗治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的疗效观察 及副作用的防治

    作者:叶子;姜玲;贾荣飞;杨晓燕

    目的:观察PEG-Asp联合化疗方案治疗ENKTL患者的疗效及不良反应的发生.方法:收集我院就诊的ENKTL患者14例,采用PEG-Asp联合化疗方案观察其有效率.检测患者化疗前后血氨、纤维蛋白原、血常规、肝功能变化及胰腺炎等发生情况.结果:初发患者有效率高达100%,复发患者有效率达38%.50%患者出现1~2度的血氨升高,34.38%(3级6.25%)患者纤维蛋白原下降,40.63%(3级9.38%)粒细胞减少,18.75%(3级1.56%)出现血小板减少,73.44%出现白蛋白减少,28.88%患者出现1~2度肝功能异常.相应治疗后,以上不良反应可控.结论:PEG-Asp联合化疗方案治疗ENKTL有效率高,不良反应虽多但可防可控.

  • 重庆市黔江区氟中毒患者健康相关生命质量调查

    作者:陈劲松;顾小红

    目的:分析氟中毒患者健康相关生命质量评分.方法:分析一般状况,使用抑郁自评量表评估燃煤型氟中毒患者心理状况,使用SF-36量表测量燃煤型氟中毒患者的HRQOL评分,并对HRQOL的影响因素进行分析.结果:SDS评分结果显示轻度抑郁58人(19.5%),中度抑郁41人(13.8%),重度抑郁45人(15.2%).影响HRQOL评分的五个主要因素依次为:接受治疗、伴发氟斑牙或氟骨症、锻炼或下地劳作、年龄、正确使用炉灶.结论:应加大对低收入、二年以上病程、大龄和伴发氟斑牙或氟骨症患者的关注,积极治疗,正确使用炉灶、改变主食成分、停止煤烟烘粮、多运动锻炼可显著改善HRQOL.

  • 健康教育在传染病预防控制中的重要意义

    作者:何准辉

    目的:探讨健康教育在传染病预防控制中的重要意义.方法:选取我疾控中心2015年1月—2016年1月未实施传染病预防宣教的50例研究人员为对照组,实施传染病健康教育措施的50例研究人员为观察组,观察两组出现传染病的几率和对健康知识的掌握程度.结果:观察组健康知识掌握度显著高于对照组,观察组传染病感染率显著低于对照组(P<0.05).结论:健康教育可以提高社会人群的健康知识水平,可以有效的控制和预防传染病,降低传染病的染病几率,值得进一步提倡并应用.

  • 分析研究采用全结肠系膜切除术在腹腔镜辅助右半结肠切除 术中的可行性及临床疗效

    作者:安亮;杨建军;罗雪峰

    目的:探析在腹腔镜辅助下右半结肠切除术中应用全结肠系膜切除术的临床效果以及对病情的干预情况.方法:有接受右半结肠切除术患者180例,为笔者所在医院2013年—2016年间收治群体,对其进行数字编序后通过硬币法将其各组90例分为传统组及观察组,对应治疗方式为传统右半结肠开腹根治术方式、在腹腔镜辅助下全结肠系膜切除术治疗.比较两种手术治疗方式在右半结肠切除术患者中应用效果.结果:(1)两组患者手术指标对比:观察组患者各项手术指标如手术所需时间、术中出血量、淋巴结清扫数量及术后排气时间等所得数据相对均有优越性,组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者术后质量对比:观察组患者术后发生并发症及复发事件情况数据相对有优越性,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜辅助下右半结肠切除术患者应用全结肠系膜切除术干预可以确保所得肿瘤标本的完整,对病情的控制更加彻底,同时保障患者术后康复和生活质量,值得临床推广.

  • 配合静脉溶栓治疗急性心肌梗死并心脏骤停的临床观察

    作者:肖萍

    目的:探讨配合静脉溶栓治疗急性心肌梗死并心脏骤停的临床效果.方法:将80例急性心肌梗死并心脏骤停患者按照平行对照法分为观察组(n=40)与参考组(n=40),两组均实施常规治疗,观察组同时配合静脉溶栓,比较两组治疗前、后心脏功能分级(NYHA)、左室射血分数(LVEF)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(T)水平、住院时间、住院期间并发症发生情况及术后2周再梗死率.结果:两组治疗后NYHA分级、LVEF、EK-MB、T均显著改善,观察组改善程度明显大于参考组(P<0.05);观察组住院时间显著短于参考组(P<0.05);观察组住院期间不良事件等发生率明显低于参考组(P<0.05);观察组术后2周在梗死发生率显著低于参考组(P<0.05).结论:急性心肌梗死并心脏骤停心肺复苏术后行配合静脉溶栓治疗效果确切,安全有效.

  • 腹腔镜胆囊切除术后30天内非计划返院原因分析

    作者:宛超;程晓剑;侯亚峰

    目的:腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石安全有效的外科术式.本研究的目的是分析腹腔镜胆囊切除术后30天内非计划返院的原因.方法:回顾性分析本院5年内行腹腔镜胆囊切除术患者的电子病历记录,提取信息包括患者的基本资料,手术经过及术后结果.采用χ2检验,Fisher精确检验和Student's t检验分析结果的差异.结果:共纳入663例患者.女性497例(75.0%),男性166例(25.0%).年龄中位数为47岁和B M I中位数为23.6.所有患者的A S A评分均为I或Ⅱ.患者因有症状胆囊结石行手术的为595例,其他病因包括反复发作的非结石性胆囊炎和胆囊息肉.手术时间中位数为57分钟.其中8例(1.2%)需要中转开腹.术后非计划返院59例(9%),主要原因包括术中放置腹腔引流管,术后过度疼痛及恶心、呕吐.手术时间是预测非计划返院的显著指标(P<0.001).这些患者的住院时间中位数为2天.8例患者需要再手术治疗.结论:减少术中放置腹腔引流管及预防术后疼痛、恶心、呕吐的措施可能会降低腹腔镜胆囊切除术后30天内非计划返院率.

  • 小切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性白内障的临床效果对比

    作者:晏辉

    目的:探讨小切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性白内障的临床效果对比.方法:以2014年6月—2016年6月接受治疗的90例老年性白内障患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用小切口非超声乳化摘除手术,观察组采用超声乳化白内障摘除手术,对比两组患者角膜散光度改善情况、视力恢复情况和并发症的发生情况.结果:术后1天观察组角膜散光度显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1周和4周两组患者角膜散光度比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术前、术后4周和12周视力比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周观察组患者视力情况优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种手术方法对于老年性白内障患者的远期治疗效果相当,但超声乳化治疗的短期疗效更佳,而小切口非超声乳化治疗操作简单,手术费用低,两种治疗方式均具有推广价值.

  • 40例下颌阻生第三磨牙拔除体会经验谈

    作者:杨招团

    目的:关于阻生牙临床治疗探讨.方法:选取40例来我院进行阻生牙确诊与预后治疗的患者,进行研究,待到所有患者的阻生牙类型确诊后,给予相应的手术疗法进行干预.记录患者手术的各项数据,研究患者拔除阻生牙后的并发症、创口愈合等情况.结果:40例患者均属于下颌第三磨牙阻生,经过临床拔除治疗,有3例患者出现临牙的不适表现,治疗后的随访调查可知所有患者的创口均已经恢复正常.结论:阻生牙给患者身心带来的压力和痛苦较大,需要患者及时就诊治疗,同时医生也要熟练掌握阻生牙拔除的技巧,围术期对病患的病情进行严密的观察,预防并发症的出现,促进患者疾病的尽快康复.

  • 孕期增重对孕妇糖代谢的影响

    作者:唐超;黄忠朝

    目的:探讨孕期增重对孕妇妊娠期糖代谢及妊娠结局的影响.方法:回顾性分析我院2015年4月—2016年6月我院产检并分娩的962例孕妇,按妊娠期间体重增长程度分为A组(增重过度组),B组(增重正常组)和C组(增重不足组),分析妊娠期间不同增重程度孕妇妊娠期糖耐量异常、妊娠期糖尿病发病率以血糖水平的差异.比较不同增重程度孕妇不良妊娠结局的发生情况.结果:962例B M I正常孕妇妊娠期间增重正常者为比例为79.8%,增重过度者比例为16.8%,增重不足者比例为3.3%.A组糖化血红蛋白(HbA1c)水平高于B组及C组(P<0.05),空腹血糖(FPG)及餐后血糖(2hPG)水平高于B组及C组(P<0.05),B组同C组HbA1c%、FPG及2hPG水平无显著差异(P>0.05).结论:妊娠期增重过度能够导致糖代谢紊乱,增加GIGT和GDM的发生机率,增加妊娠风险.

  • 重症医学科青年医师提高教学能力的体会

    作者:黄斌;张安;黄文祺

    教学医院的青年医师成为了重症医学教学的生力军,提高青年医师的教学能力对于提高重症医学教学质量、加强师资队伍建设、促进重症医学的发展至关重要.本文从培养青年医师对教育事业的热爱、高度责任感、认真课前准备、认真授课、课后总结、重视疑难病例讨论、重视青年医师情感教育等方面论述了重症医学科青年医师提高教学能力的体会.

  • 医院门诊药房管理中存在的问题及对策

    作者:曾茂霞

    门诊药房是患者、医院的桥梁,也是患者在医院的后一站,其服务质量直接影响着治疗结果和患者对医院的印象.因此,需加强医院门诊药房管理.下面,本文从医院门诊药房管理中存在问题出发,总结解决管理问题的措施.

  • 乙肝病毒血清学检验中化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸 附试验的应用效果

    作者:郭跃文;张勇军;丁超

    目的:探讨乙肝病毒血清学检验中化学发光免疫分析技术(ECLIA)和酶联免疫吸附(ELISA)试验的应用效果.方法:选取2016年6月—2017年9月我院收治的疑似乙肝患者120例作为研究对象,所有患者分别采用E C L I A、E L I S A法进行乙肝病毒血清学检验,对两种检测结果进行观察比较.结果:ELISA方式检验乙肝核心抗体(HBcAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝表面抗原(HBsAg)的结果与ECLIA进行比较,差异不明显,无统计学意义(P>0.05);但在乙肝e抗体(HBeAb)检验结果比较上,ELISA与ECLIA之间存在统计学意义(P<0.05);比较ECLIA、ELISA两种检测方法的重复性,除高浓度乙肝表面抗原(HBsAg)含量差异不明显外(P>0.05),ECLIA检测到低浓度、中浓度乙肝表面抗原(HBsAg)含量的重复性与ELISA具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:ECLIA在乙肝病毒血清学检验中具有较高的诊断价值,其对乙肝表面抗原(HBsAg)的阳性检出率高于ELISA,值得临床优先选择和使用推广.

  • 环氧乙烷灭菌技术在消毒供应中心的应用

    作者:杨杰;谢华琴;江勇

    目的:探讨环氧乙烷灭菌在消毒供应中心的有效应用.方法:学习环氧乙烷灭菌的适用范围和灭菌过程中的质量控制,严格执行灭菌效果监测.结果:工作人员正确应用环氧乙烷灭菌器,及时为临床提供合格的无菌物品.结论:环氧乙烷灭菌效果安全、操作简单、成本低,适合不耐高温、不耐湿热器械的灭菌.

    关键词: 环氧乙烷 灭菌 应用
  • miR-28在肿瘤转移中的研究进展

    作者:麦宗炯;吴爱兵;杨志雄

    miRNA是生物体内一类长度为19~25个核苷酸的非编码小分子单链RNA,通过跟目的基因mRNA的3'端非编码区互补配对,使mRNA直接降解或发生转录后翻译抑制,从而影响目的蛋白表达,调控细胞的凋亡、增殖与分化等生物学行为.研究发现miR-28在很多肿瘤中有差异表达,其与肿瘤细胞的增殖、凋亡、迁移、侵袭等生物行为密切相关.因此miR-28有望成为肿瘤早期诊断的指标,甚至是肿瘤治疗的新靶点.本文就miR-28在肿瘤转移机制中的作用做一综述.

    关键词: miR-28 恶性肿瘤 转移
  • 微生物培养不合格标本的特点及质量控制研究

    作者:张婷;徐小婕;何静

    目的:研究微生物培养不合格标本的特点并提出质量控制措施.方法:选取我院720份有效的微生物培养标本作为本次研究对象,分析不合格率及导致不合格的原因,并提出质量控制措施.结果:本次研究总不合格率为16.25%,严重的类型为痰标本.在所有不合格标本中,因血液标本脂血而导致不合格的问题为严重,占比25.64%.结论:加强对微生物培养工作的质量控制,有助于提高微生物培养工作的整体水平,从而降低不合格率.

  • 公共卫生服务项目妇幼保健部分相互衔接的实践与探索

    作者:邱小莉;王小琴

    公共卫生服务项目越来越受到国家的重视,其在妇幼保健工作中的作用也越来越显著,而基层卫生机构作为公共卫生服务项目的践行机构,工作落实的成效直接体现了国家对妇女儿童的关爱.履行好国家赋予我们的公共卫生职能,国家妇幼工作方针政策得以落实的关键环节,这不仅仅是为了提高妇女儿章健康水平,同时还提高了全民的健康水平,本文从公共卫生服务项目与妇幼保健工作的衔接方面对履行妇幼公共卫生职能的具体内容与方法进行了实践与探索.

  • 全科医师对冠心病患者健康管理的探讨

    作者:叶尔登其其克

    目的:探讨全科医师对冠心病患者健康管理的应用价值.方法:选取我治疗中心2016年3月—2017年3月收治的54例冠心病患者,分为观察组与对照组,每组各27例.观察组采用健康管理治疗,对照组采用常规治疗方法,对比两组患者治疗4个月后临床效果.结果:观察组患者治疗后药物使用情况及疾病控制情况显著优于对照组,且观察组患者治疗后预后效果显著优于对照组,P<0.05.结论:健康管理可以有效改善患者药物使用及疾病控制情况,治疗后预后效果显著,具有应用价值.

  • 长桥社区"1+1+1"签约试点工作的实践与探索

    作者:唐兢;杨祺;钮登;鲍小敏;丁朋礼;石瑾;徐文蓉;陈越

    分析长桥街道社区卫生服务中心"1+1+1"签约人群中老年人占比、签约组合内二三级医院明细、区域内预约转诊、延伸处方和慢病长处方、满意度测评,提出可行性建议,完善分级诊疗模式,提升家庭医生责任制服务质量.

  • 探讨公共卫生监测在传染病防治中的应用价值

    作者:杨学红

    随着社会经济快速发展,人们虽说水平逐步提升,对公共卫生的重视度也有所加强,且意识也有所提升.近年来,全球范围中在解决公共卫生问题上有了进一步发展,如监测公共卫生状况,已有建立健全的网络体系,指系统的、连续的、有计划的解释、分析、整理、收集疾病相关数据,并监测所得到的信息状况,将其反馈给相应人员和机构,用于制定并监督调整疾病控制和预防策略.

  • 孕前及孕期保健对新生儿出生体重的影响因素分析

    作者:高淑红

    目的:研究分析孕前及孕期保健对新生儿出生体重的影响因素.方法:在2016年2月—2017年2月之间,选取在我院进行分娩的产妇60例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,采用问卷调查的方式了解产妇孕前和孕期保健情况,分析对新生儿体重的影响因素.结果:Logistic回归分析影响因素结果显示,产妇年龄>30岁、孕周>40周、产检次数<4次、合并症、不良嗜好及孕期增重<9k g均为影响新生儿体重的原因.各项影响因素与对立面对比差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论:采用Logistic分析不良因素,进行孕前和孕期保健有助于将降低新生儿体重异常.

  • 某医院建立区域性消毒供应中心实践研究

    作者:夏琴;李仕群

    目的:探索区域性消毒供应中心的管理模式,提高基层医疗机构复用器械清洗及消毒灭菌质量.方法:将具备条件的某区级医院消毒供应中心设置为该区区域性消毒供应中心,在该区内随机选取5家医院,将其复用器械纳入集中管理,对比集中管理前后灭菌物品质量及手术部位感染率.结果:实施集中处理后,灭菌物品质量较实施前有较大提高,手术部位感染率明显下降(χ2=3.977,P=0.046).结论:建立区域性消毒供应中心集中管理模式,对基层医疗机构复用器械实行集中管理,可大大提升基层医疗机构复用器械的清洗消毒灭菌质量,进一步保障医疗安全.

  • 现阶段疫苗药品管理与应用存在的问题及对策研究

    作者:余贤;邓毅梅;石悦;李京梅

    目的:药品是医疗行业治疗疾病的重要手段,其安全问题直接关系到人们的生命健康,但近年来我国药品,尤其是疫苗药品安全事件频频出现,对人们的生命安全造成巨大的威胁,本文对我国现阶段疫苗药品管理方面存在的问题进行分析讨论,并探讨相应的防范对策,旨在为把好药品安全质量关提供可靠依据.

  • 2017年度上海市虹桥社区初中生患龋及相关情况调查

    作者:赵志伟

    目的:了解上海市初中生患龋及患龋治疗率现况,为制定口腔健康工作重点提供信息支持.方法:通过2017年度上海市虹桥社区2所中学初中生牙防普查及相关数据进行统计分析.结果:2所中学初中生共受检1166人,患龋检出人数542人,患龋率46.48%;患龋治疗人数497人,患龋治疗率91.70%;2所中学患龋率对比,甲中学(公立中学)显著高于乙中学(民办中学),χ2=199.2361,P<0.05;不同性别者患龋率对比,女生显著高于男生,χ2=20.0103,P<0.05;高年级学生患龋治疗率高于低年级学生,χ2=6.6291,P<0.05;患龋率高于全国普查水平.结论:该社区初中生患龋率较高,尤其是公立中学的学生及女生,低年级学生患龋治疗率较低.应加强学习卫生工作,做到口腔疾病早发现,早治疗.有效降低学生患龋率,进而提高学生健康水平.

  • PDCA循环在药事管理中的应用观察

    作者:周彦池;黄江;赵福兰;周姜

    药事管理是医院工作的重要组成部分,紧紧关系着医院临床医疗工作的服务质量、疗效及安全性,必须要引起我们高度的关注与重视.为了提高医院药事管理工作的质量,更好的保障医院临床医疗工作开展,当前我们应当将PDCA循环应用到医院药事管理中来.本文基于作者自身的实际工作与学习经验,首先简单分析了将PDCA循环应用到医院药事管理中的必要性,然后主要对如何在医院药事管理中有效的应用PDCA循环提出了部分探讨性建议,以期能为医院药事管理工作的实践提供参考.

  • Roy适应模式对风湿性关节炎病人生活质量及心理状态的影响

    作者:郑燕芬;李梅;唐莉;王小平;韩娟

    目的:研究风湿性关节炎患者应用Roy适应模式后对生活质量以及心理状态的影响.方法:自医院收治风湿性关节炎患者中随机选86例进行研究,根据选择接受的护理方法不同分为两组,对照组40例选择常规护理,观察组46例在常规护理基础上应用Roy适应模式,随访评价不同护理模式应用后对患者生活质量以及心理状态所产生的影响.结果:两组患者的SCL-90量表各项因子得分对比,组间差异显著P<0.05.结论:风湿性关节炎患者应用R o y适应模式,可有效改善患者的不良情绪,提高患者的生活质量水平.

  • 数字医学技术在肝胆胰外科诊治中的临床应用

    作者:谭劲赟;原美芸;唐晓东;施耀伟

    目的:探究在肝胆胰外科诊治中应用数字医学技术的价值,总结临床经验.方法:将我院2015年1月—2017年4月间收治的20例肝胆胰外科疾病患者作为本次研究对象,对患者均实施64排螺旋C T扫描,同时将扫描所得数据导入图像程序分割系统中进行三维重建,并实施模拟仿真手术,观察其应用情况.结果:入选患者均成功接受64排螺旋C T扫描,并按照扫描结果进行三维重建和仿真手术,仿真手术可清晰观察患者病灶与周围组织的关系,为实际手术操作提供借鉴,且终手术过程和仿真手术情况吻合.结论:在肝胆胰外科诊治中应用数字医学技术,可在术前对患者情况作出全面反映,为手术入路的选择和手术方案的设计提供指导,终利于手术成功率的提高.

  • 健康教育与健康促进对结核病患者就诊时间的影响

    作者:李艳

    目的:分析开展健康教育和健康促进活动对结核病患者的就诊时间产生的影响,对活动开展的效果进行评价.方法:将活动开展前(2000年开始实施)后(实施的后期为2011年)进行初诊和确诊的患者资料进行分析和对比,比较活动开展前后对于患者初诊和确诊时间造成的影响.结果:活动后患者在出现症状后2周内就诊的患者提升了13%,超过3个月以后就诊的患者降低了6%,组间差异比较显著(P<0.05).城乡之间的及时就诊率差异比较明显(P<0.05),城区就诊率明显高于乡村.结论:健康教育和健康促进活动能够提升人们对于结核病的认知和就诊率,缩短出现症状到就诊的时间,对于结核病起到有效的控制作用.在以后的健康教育和健康促进活动中要以乡村群众作为重点对象,缩小城乡间的差距.

  • 规范化标本采集检验微生物准确性分析

    作者:张东;沈峰

    目的:探索分析规范化标本采集对于提升微生物检验准确性的作用和价值.方法:将我院2016年1月—6月期间检验科收集的接受常规采集检验标本1040例作为对照组.另将我院2016年7月—12月检验科收集的标本1040例作为研究组,均实施标准化标本采集检验.将两组检验结果准确率进行对比.结果:研究组呼吸道标本阳性率低于对照组(P<0.05);研究组血标本、大便标本及尿液标本阳性率均明显高于对照组(P<0.05);研究组临床标本微生物总体阳性率为29.04%,显著性超过对照组的23.94%(P<0.05).结论:积极实施规范化标本采集可以有效提升结果的准确性,具有极大的推广应用价值.

  • 基层医疗机构医院感染管理现状分析

    作者:阳竞

    目的:观察对于基层医疗机构医院感染管理现状分析.方法:通过现场查看并问卷调查的有效方式,对本地区23所基层医疗机构(乡镇卫生院医院)感染管理现状进行了调查.结果:所调查的基层医疗机构,无专兼职管理人员,制度不健全.消毒、药械等基本感染管理混乱,无设置专门感染管理科室,清洗、消毒医疗器械和用品均不规范,不符合消毒要求.结论:本次调查基层医疗机构中,医院感染管理,不符合《基层医疗机构医院感染管理基本要求》的规定,相关部门应加强监管,设置独立完善的感染管理科室、负责人与制度,保证医疗服务安全与质量.

  • 乡村医生队伍建设现状调查与分析

    作者:卫冰清;刘盼盼;金栩绮;李卓钰;叶胜佳

    目的:了解我省当前乡村医生的人员结构、工作状况、保障情况及发展需求等,分析乡村医生队伍建设现状和存在问题,提出相关政策建议.方法:通过分层整群抽样方法对浙江省多个地区的乡村医生进行问卷调查,采用SPSS16.0对数据进行分析.结果:乡村医生年龄偏大、学历偏低、收入与保障方面满意度较低、对职业前景不乐观.结论:建议通过订单式定向培养乡村医生、提高薪酬及保障水平、乡村卫生一体化等方式提供乡村医生培训晋升机会等方式建立稳定的高素质乡村医生队伍.

  • 对比微创下内固定术与常规固定方法治疗上肢骨折的临床效果

    作者:张兆尧

    目的:比较微创下内固定术与常规固定方法治疗上肢骨折的临床疗效.方法:选取上肢骨折患者74例进行研究,随机分为研究组和比较组,各37例.比较组患者采取常规固定术,研究患者采取微创下内固定术.结果:研究组术后并发症发生率(8.11%)低于比较组的术后并发症发生率(27.03%),P<0.05.结论:微创下内固定手术在上肢骨折的临床治疗上,疗效良好,值得广泛推广.

  • 品管圈在提高锐器规范处理合格率的应用

    作者:陈华

    目的:通过在门诊输液室试行品管圈活动,探索在门诊输液室提高锐器规范处理合格率的应用及其效果分析,营造安全的工作氛围,提高本科室人员参与自我管理和解决问题的能力.方法:将品管圈培训模式引入科室的质量管理工作中,严格按品管圈活动的10大步骤实施各项活动.结果:通过开展品管圈在提高锐器规范处理合格率为主题的品管圈活动,使合锐器规范处理合格率78.89%高至91.40%.圈员的责任心、责任荣誉、团队精神、解决问题能力、沟通能力、品管手法均有明显的提高.结论:开展品管圈活动,提高了锐器规范处理合格率,提高了提高工作效率和品质,营造了安全的工作氛围,充分得到了医院的肯定.

  • 正畸可控的笑容特征指标对微笑美的影响研究

    作者:岑颖

    目的:探究正畸可控的笑容特征指标对微笑美的影响.方法:分别选取男女微笑时的照片各一张,截取面下1/3的微笑时的照片,使用修图软件将正畸可控的笑容指标(正畸可控笑容指标有上切牙下唇间距、上颌牙合平面斜度、切牙暴露量、露龈量、颊廊面积、以及笑弧)进行改动,再随机选取150名18~24岁之间的志愿者对改动的照片进行比较打分,满分为100分,后进行数据处理.结果:切牙暴露量与笑弧的弧度两个变量跟笑容图的得分成正比,露龈量、颊廊的大小、上切牙下唇间距以及上颌牙合平面倾斜度与笑容图的得分成反比.结论:正畸可控的笑容指标对微笑的美观具有较大影响,特别是面下部的唇齿龈的位置,在对患者进行正畸调整时需对唇齿龈的相关位置进行把控.

  • 中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全的疗效观察

    作者:邓杲;陈敏;康丽;毛建川;冯蓉

    目的:观察并探讨中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全的疗效.方法:将66例各期慢肾衰患者随机分为治疗组34例、对照组32例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用中药保留灌肠治疗,比较两组的临床疗效.结果:治疗组患者肌酐及尿素氮下降程度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的患者,能延缓其肾衰进展,价格低廉,操作简便,值得临床推广.

  • 葛根芩连汤加味治疗急性放射性肠炎患者的临床效果分析

    作者:程斌

    目的:分析葛根芩连汤加味治疗急性放射性肠炎患者的临床效果.方法:随机将我院收治的98例急性放射性肠炎患者分为两组,各49例;对照组给予蒙脱石散治疗,观察组给予葛根芩连汤加味治疗;比较两组患者的临床疗效及症状积分.结果:对照组、观察组总有效率分别为75.5%和91.8%(P<0.05);观察组中医症状积分在治疗后进一步改善,与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论:葛根芩连汤加味治疗急性放射性肠炎的疗效确切,值得推广和运用.

  • 中药熏洗坐浴联合针刺痔疮穴治疗肛肠术后疼痛的疗效观察

    作者:周晋

    目的:探讨肛肠手术患者术后恢复期间的中药熏洗坐浴联合针刺痔疮穴治疗效果.方法:选取我院2016年2月—2017年4月期间收治的50例肛肠手术患者,将其随机分为观察组(中药熏洗坐浴联合针刺痔疮穴治疗)和对照组(常规治疗)各25例,观察两组患者术后疼痛症状的缓解情况.结果:与对照组相比,观察组的患者对于治疗效果的满意程度(96%>76%)相对更高(P<0.05),创面愈合时间[(12.84±2.65)d<(19.12±4.06)d]以及疼痛、水肿症状消失时间[(5.15±1.28)d<(8.74±2.53)d]相对更短(P<0.05),疼痛V A S评分[(1.82±0.633.26±1.34)分<(3.26±1.34)分]相对更低(P<0.05).结论:在肛肠手术患者术后恢复期间,行中药熏洗坐浴联合针刺痔疮穴治疗,其对于缓解肛肠术后疼痛有着良好的作用效果.

  • 针刀结合耳穴埋豆治疗顽固性失眠临床观察

    作者:苏爱华

    目的:探究针刀结合耳穴埋豆治疗顽固性失眠的治疗效果.方法:将2016年和2017年两个年度在我院接受治疗的40例顽固性失眠患者作为研究对象,将其分至两组,研究治疗组20例患者采用针刀结合耳穴埋豆的方法进行治疗,常规治疗组20例患者则采用常规的体针治疗.治疗结束后对两组患者的治疗满意程度和PSQI评分情况进行调查.结果:研究治疗组患者的非常满意率(55.00%)和总满意率(95.00%)均高于常规治疗组患者的非常满意率(30.00%)和总满意率(75.00%),同时,研究治疗组患者的PSQI评分由治疗前的(16.59±5.81)改善为(5.59±2.86),常规治疗组患者的PSQI评分由治疗前的(16.72±3.59).数据经检验具有统计学意义(P<0.05).结论:采用针刀结合耳穴埋豆的方法治疗顽固性失眠,治疗效果明显,患者的满意程度较高,且没有明显不良反应发生,值得推广.

  • 影响板蓝根颗粒清膏的溶化性检查因素

    作者:刘佳;张荣平;张晋榕;殷实

    目的:分析在生产中哪那些因素会影响溶化性检查.方法:通过采用降低或增加板蓝根颗粒清膏生产过程中醇沉浓度和增加水沉时间的方法,减少药液中的杂质.结果:增加板蓝根颗粒清膏生产过程中醇沉浓度和增加水沉时间可以有效的减少药液中的杂质.结论:企业通过加强规范化操作,原药材的质量控制等方面的改进,提高药物的溶化性质量.

  • 温针灸治疗急性踝关节扭伤的临床分析

    作者:岑曦

    目的:探讨温针灸治疗急性踝关节扭伤的临床应用价值并进行分析.方法:将100例急性踝关节扭伤患者随机分为温针灸治疗研究组和按揉治疗对照组,每组50例.连续治疗10日后比较分析两组治疗效果.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,且无效率明显低于研究组,χ2=6.3529,P=0.0117.结论:急性踝关节扭伤患者应用温针灸治疗的临床应用价值显著.

  • 自制中药内服外敷配合穴位按摩治疗骨不连9例临床效果观察

    作者:马可;杨永亮

    目的:分析、总结采用纯中药制剂内服外敷配合穴位按摩治疗骨不连的临床效果,进一步讨论中医医治骨不连的临床价值和意义.方法:选择9例从2015年1月到7月在我院接受治疗的骨不连患者作为研究对象,对其治疗方法和临床效果进行对比分析.结果:本组全部患者在1至2个月痊愈,且没有出现相应并发症,肢体活动都正常没有不良反应.结论:骨不连疾病可以通过中药内服外敷,配合穴位按摩而取得较好的效果,患者受到的痛苦小,费用低,具有较高的推广应用价值.

  • 早期针灸加康复对急性缺血中风肢体功能恢复的临床效果观察

    作者:苏爱华

    目的:分析早期针灸加康复对急性缺血中风肢体功能恢复的临床效果.方法:选取于2016年1月—2017年1月我院收治的急性缺血中风患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用康复治疗,观察组在康复治疗的基础上采用早期针灸治疗,比较两组的治疗效果.结果:两组患者在年龄、性别比等方面差异无统计学意义(P>0.05).说明两组资料均衡可比.治疗后,观察组的NIHSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组BI指数>75分的患者数量明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期针灸结合康复治疗对急性缺血中风患者具有良好的临床疗效,能显著改善患者的肢体功能障碍,提高患者的生活质量,具有临床推广意义.

  • 2014—2016年我院中药制剂临床应用分析

    作者:庞涛;裴君;陈爱华;陆文铨

    目的:通过对2014—2016年来第二军医大学附属长征医院中药自制制剂的使用情况分析,评价中药制剂在我院自制制剂的地位与作用.方法:回顾性分析我院2014年1月1目—2016年12月31日医院中药制剂的应用情况.结果:共应用中药制剂28种,累计销售金额2169万元,占制剂总销售金额的36.83%.各科室应用中药制剂差异性明显.结论:中药制剂是医院特色诊疗的有力支撑,是转化药学的重要组成,是医院制剂的优势与出路.

  • 自拟治咳方辨证加减治疗外感咳嗽的疗效分析

    作者:邓晚秋

    目的:探究外感咳嗽通过自拟治咳方辩证加减来治疗所取得的效果,并加以分析.方法:随机抽取2014年之内在我院就诊的1000例外感咳嗽患者,把他们当做本次的试验对象,根据他们各自的临床特征,拟制治咳方,观察患者用药后的临床表现,来对效果进行分析.结果:1000例外感咳嗽患者的总有效率为95.7%,有246例患者完全康复,占24.6%,有498例患者的症状显著减轻,治咳方效果显著,占49.8%,有213例患者的症状稍微减轻,治咳方产生效果,占21.3%,有43例患者的症状不变,甚至加重,治咳方无效,占4.3%.结论:根据患者的不同症状来拟制不同的治咳方,进行辩证加减治疗,外感咳嗽,可以取得良好的效果,值得在临床上得到广泛推广和应用.

  • 翟磊教授运用柴胡桂枝干姜汤治疗眩晕经验

    作者:李朋朋;刘彩芳;邰凯瑜

    柴胡桂枝干姜汤出自于张仲景的《伤寒杂病论》,为小柴胡汤加减而成,主治肝郁脾虚、脾虚有寒证.导师翟磊教授认为,郁和痰都是柴胡桂枝干姜汤证基本病机,脾与肝相互联系,互为因果,眩晕病的论治应多从肝与脾论治,运用柴胡桂枝干姜汤调理肝脾,效果甚好.笔者跟师有感,就翟师运用柴胡桂枝干姜汤治疗眩晕经验进行总结.

  • 中药加工炮制与临床疗效的相关性分析

    作者:陆娟

    目的:观察了解中药加工炮制与临床疗效的关系.方法:根据具体的中药加工炮制的工艺流程,观察其对临床疗效的影响.通过各个方面,如不同的加工炮制方法,药物的具体药效,药物气味的炮制等与临床疗效相关性的分析.结果:中药加工炮制对临床疗效有着密不可分的关系,好的炮制技术,炮制方法能够加快治疗的进程.结论:中药加工炮制对临床疗效的影响巨大,所以要对中药加工炮制的工艺手段进行不断的加强,进行不断的更新进步,以保证得到更好的临床疗效.

  • 西药联合黄芪建中汤在慢性胃炎治疗中效果观察

    作者:张磊

    目的:观察西药联合黄芪建中汤在慢性胃炎治疗中的效果.方法:以我院2012年3月—2016年3月期间收治46例单纯采用西药治疗的慢性胃炎患者为常规组;以另外46例西药联合黄芪建中汤治疗的慢性胃炎患者为联合组,对比两组治疗效果.结果:常规组患者治疗总有效率低于联合组,差异P<0.05.两组间对比,联合组恶心呕吐、胃脘痛积分低于常规组,上腹不适、食欲减退积分对比无统计学意义.联合组复发率低于常规组,P<0.05.结论:在针对慢性胃炎患者治疗上,在西药治疗基础上联合进行黄芪建中汤治疗,患者治疗效果显著,症状明显改善,且治疗后复发率低,有较高临床应用价值.

  • 结直肠癌干细胞相关标记物Lgr5的研究进展

    作者:钮仕琦;刘昆;张娜;贾彬

    肿瘤干细胞是结直肠癌中的一小部分与其增殖与耐药等有着十分紧密联系的细胞亚群,其中干细胞标记物Lgr5在结直肠癌的进展过程中起重要作用.当前研究明确显示L g r5的高表达对于结直肠病人病情的恶化和不良预后有着直接的相关性.故加深对癌症干细胞标记物lgr5的研究对于减少大肠癌的转移、复发以及新的靶向治疗方案有着积极的意义.以下将从Lgr5干细胞标记物的细胞生物学、临床统计学调查、靶向治疗新方案及当前面临的研究难点做一综述.

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