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妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除的临床效果分析
目的 探讨分析妊娠合并子宫肌瘤行剖宫术中切除的临床效果.方法 以2007年5月至2011年5月间在我院分娩并进行剖宫产术中子宫肌瘤切除术的60例妊娠患者为治疗组,随机选取同期进行剖宫产但无子宫肌瘤的患者60例为对照组.回顾分析两组患者的临床资料.结果 和对照组相比,治疗组患者在手术中出血量较多,差异明显(p<0.05),两组患者在术后肛门排气与体温恢复的时间、术后的产褥发生情况与恶露干净时间等情况相比差异不明显,无统计学意义(p>0.05).结论 在实施剖宫术的同时进行子宫肌瘤切除手术有一定的安全性与可行性,避免了子宫肌瘤患者因肌瘤复发而不得不再次手术,减轻了患者的痛苦与经济负担.
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补气通鼻汤联合穴位贴敷斑茅治疗变应性鼻炎30例临床观察
目的 观察补气通鼻汤联合穴位贴敷斑茅治疗鼻炎的临床疗效.方法将60例肺气虚型鼻炎患者随机分为二组,治疗组30例,予补气通鼻汤联合位贴敷斑茅30例;对照组30例,予鼻炎康口服西替利嗪胶囊10mg,每日一次;观察2组临床疗效,结果治疗组治愈13例,显效10例,有效5例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组治愈10例,显效4例,有效11例,无效5例,总有效率83.3%.两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 补气通鼻汤联合穴位贴敷斑茅治疗鼻炎有显著疗效,无明显不良反应.
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窦组织细胞增生症伴嗜血细胞综合征1例
患者男性,15岁,左下肢疼痛2月,发现左腹股沟区包块1天而入院就诊.体检发现左腹股沟区可触及一大小约2.0×2.5cm质韧肿大淋巴结,界欠清,有压痛,局部皮肤无明显改变.实验室检查示:WBC:18.0×109/L,NE%:90.3%,PL T:627×109/L,双侧腹股沟区B超提示"左侧腹股沟区实性包块并多发淋巴结肿大",其它检查均无异常.连硬外麻下行左侧腹股沟血肿清除术+淋巴结活检术,病检示:左侧腹股沟血肿伴机化,少许血管上皮细胞增生活跃及淋巴结反应性增生.
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中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效观察
单纯疱疹病毒(HSV)引起的角膜感染称为单纯庖疹病毒性角膜炎简称单疱角膜炎(HSK).它是当今世界上危害严重的感染性眼病之一,发病率占角膜病的首位.其特点是多类型、易复发、疗法较多、发病机制与免疫状态有关.此病极易形成角膜翳,严重影响视力和美容,亦是致盲原因之一.我科于2007年10月～2010年11月用自拟清毒退翳汤联合局部点药治疗本病,取得了满意的疗效,报告如下.
关键词： 单纯疱疹病毒 -
复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎的临床疗效
目的 观察复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎的疗效,为临床用药提供参考.方法 选择我中心2009年10月～2011年9月收治的抗结核药物性肝炎患者90例,随机分为对照组和观察组各45例.对照组患者给予肌苷注射液治疗,观察组患者给予复方甘草酸苷注射液治疗,连续治疗4周,观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异.结果 与治疗前比较,两组患者ALT、AST、TBIL等肝功能指标均有不同程度的改善,观察组改善程度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(p<0.05).两组患者不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 采用复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎,可以取得良好的临床疗效,值得推广应用.
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苦参素联合华蟾素治疗慢性乙型肝炎
目的:观察苦参素联合华蟾素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:治疗组40例采用苦参素注射液400mg肌肉注射1次/d,华蟾素口服液10mlpotid均连用3个月,对照组46例单用华蟾素口服液方法疗程同治疗组.结果:治疗组临床症状减轻和消失率99.0%,降丙氨酸转氨霉有效率81.5% HBeAg转阴率50.0%HBsAg转阴率27.5%,HBVDNA 达正常值下限50.6% 治疗组与对照组比较疗效显著.特别对于HBV标志物阴转差异有显著性,CP<0.057.结论:苦参素联合华蟾素治疗慢性乙型肝炎疗效较好.
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ABO、RhD血型定型卡式检测方法应用评价
目的 通过两种不同方法观察卡式血型检测方法在临床ABO、RhD血型定型中的应用效果.方法 采用血凝法与卡式法两种ABO、RhD血型定型卡式检测方法同时平行进行进行比较.结果 (1)ABO血型定型350例中两种方法检测结果完全相同,但其中3例血凝法凝集效价(++);(2)RhD血型定型350例中两种方法结果一致.结论 ABO、RhD血型定型卡式检测方法与血凝法比较具有安全可靠,操作简单,试验结果准确,易判断等优点优于经典的血凝法.
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结节性硬化症1例
1病历摘要患者男,19岁.因面部起丘疹19年、拇趾甲沟旁起丘疹1年来我院就诊.患者自小面部就有粟粒大至米粒大淡红色丘疹,逐渐增多,无明显自觉症状,近1年来双足趾拇趾甲沟旁有指状物生长,并自觉背部皮肤异常.多次到当地医院诊治,诊断不详,未予治疗.
关键词： 结节性硬化症 -
LEEP电切术治疗宫颈上皮内瘤样变的临床疗效观察
目的 探讨LEEP电切术治疗宫颈上皮内瘤样变的临床治疗效果.方法 本实验随机选取在2010年4月份到2011年12月份到我院妇科进行治疗的宫颈上皮内瘤样变患者60例为对象,把所有患者随机分为30例观察组(LEEP电切术组)和30例对照组(宫颈冷刀锥切术组),后进行统计和观察比较两组患者的临床治疗情况.结果 观察组患者在术中出血、手术时间、愈合时间、并发症以及治愈率方面明显低于对照组,P<0.05,差别具有统计学意义.结论 LEEP治疗宫颈上皮内瘤样变(CIN)具有手术时间短、痛苦小、出血少、治愈率高、并发症少等优点,患者容易接受,是CIN诊断和治疗较为理想的一种方法.但应根据病人的情况权衡利弊,选择合适的治疗方法.
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阴道镜用于筛查宫颈癌前病变临床研究
目的 探讨阴道镜用于筛查宫颈癌前病变的临床价值.方法 回顾性分析2008年6月～2011年12月在我院妇检中疑有宫颈病变380例患者的临床资料.结果 阴道镜检查诊断慢性宫颈炎308例,宫颈湿疣21例,CIN 1级～2级42例,CIN3级6例,宫颈癌3例.病理诊断慢性宫颈炎314例,宫颈湿疣19例,CIN1级～ 2级36例,CIN3级7例,宫颈癌4例.阴道镜下诊断与病理诊断符合率92.1%,无明显统计学差异( P>0.05).细胞学检查结果和病理诊断符合率为42.1%,诊断符合率有显著性差异( P<0.01).宫颈癌变阳性检出率100%.结论 阴道镜用于筛查宫颈癌前病变能及早发现,与病理诊断比较无差异性,值得推广应用.
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动脉采血器在动脉穿刺血气分析中的应用
血气分析主要用于危重病人的监测,通过对动脉血中气体及酸碱度的测定,以了解肺功能情况.我们对20位采动脉血气分析患者随机分成两组,来对比动脉采血器(规格型号BDpreset Tm2ml.22GX1 ")和一次性使用无菌注射器在穿刺操作中的应用.
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清肺化痰为辅治疗慢性呼吸衰竭患者的病例对照研究
目的 探讨清肺化痰辅治疗慢性呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 回顾性分析42例慢性呼吸衰竭患者随机分为研究组和对照组,对照组采用西药进行治疗,研究组在对照组西药的基础上加用清肺化痰丸进行治疗.结果 研究组FEV 1为(70.21±8.23)%,FEV1/FVC为66.31±6.29,总有效率为90.5%,研究组疗效显著优于对照组,P<0.05.结论 清肺化痰辅治疗慢性呼吸衰竭患者,可有效的缓解症状,提高疗效,值得在临床推广.
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异丙酚联合芬太尼在人工流产术中的应用
人工流产是妇女以外妊娠后的补救措施,术中疼痛明显.为减轻受术者的痛苦,预防人工流产综合症的发生2010年6月以来我在异丙酚联合芬太尼经满麻醉下人工流产获得理想的镇痛效果,现报告如下:
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原发性腹腔妊娠1例
病史摘要患者XXX,女,34岁,农民,因停经7+个月,自觉胎动消失3天于2001年7月25日入院.患者平时月经规律,周期30天,末次月经2004年12月25日,自孕4个月开始偶有腹痛,及大便坠感.入院后B超检查提示:(1)死胎(2)前置胎盘(完全性) 诊断:(1)31周妊娠(2)死胎(3)前置胎盘入院后给抗生素治疗,检查出凝血时间正常.
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产后出血临床分析
目的 分析150例产后出血的原因,探讨产后出血的治疗和预防.方法 回顾总结过去3年中150例产后出血患者的临床资料.结果 宫缩乏力是产后出血的主要原因,胎盘滞留也是致产后出血的重要原因之一,产后2h内是产后出血的高发期,对产后出血应积极采取科学而有效的治疗和预防措施.结论 减少产后出血的关键在于预防和及时治疗宫缩乏力和胎盘滞留.
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不同局麻药联合阻滞在手外科临床应用的研究
目的 探讨不同局部麻醉药联合及不同局部麻醉药浓度在臂丛神经阻滞中的麻醉效果,以指导临床,提高完善阻滞麻醉技术水平.方法 收集我院治疗的200例在手外科行臂丛神经阻滞用药患者,随机分为4组,每组50例,一组采用0.375%罗哌卡因+1.5%氯普鲁卡因的混合液;二组采用1%利多卡因;三组采用0.5%罗哌卡因;四组采用0.375%罗哌卡因+1%利多卡因的混合液,观察4组患者阻滞中的麻醉效果,包括起效快慢、阻滞时间长短和毒性反应大小影响.结果 4组患者感觉阻滞起效时间及镇痛维持时间一组明显长于其他组(P<0.05),阻滞完全时间、麻醉效果优良率及不良反应发生均相似(P> 0.05).结论 本研究采用了不同局部麻醉药联合及不同局部麻醉药浓度的方法,总结出0.375%罗哌卡因+1.5%氯普鲁卡因的混合液在臂丛神经阻滞麻醉中,起效快、阻滞时间长,安全性高,不良反应少,术中镇痛效果好.
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β-七叶皂苷纳对血糖异常伴特发性面神经麻痹疗效分析
目的 探讨β一七叶皂苷钠治疗血糖异常伴特发性面神经麻痹的有效性和安全性.方法 选择我院 2008-01～2011-12收治的46例血糖异常伴特发性面神经麻痹患者,随机分为观察组22例(β一七叶皂苷钠加基础治疗),对照组24例(糖皮质激素联合基础治疗),基础治疗包括多种维生素、调控血糖、活血化瘀、改善循环等治疗,并对治疗前后面神经功能主观评分进行分析.结果 观察组及治疗组患者经 2～4周治疗后,面神经功能主观评分均下降,而两组评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 β一七叶皂苷钠可以治疗血糖异常伴特发性面神经麻痹,同时避免皮质类固醇激素的不良反应.
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不完全性川崎病26例临床分析
目的 探讨不完全性川崎病的临床特点,常见症状、体征出现的几率,辅助检查异常点,为临床诊断不完全性川崎病提供诊断依据及方法,力争本病能够早诊断、早治疗.
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主动脉窦瘤破裂超声检查
杜某男 28岁"胸闷、心慌、气促,上腹部胀满1周"于2009-12-20就诊我院,既往身体健康,否认有心脏病史,剧烈劳动后出现上述症状.查体:T36.7度 P120次/分 R20次/分 BP120/70mmHg 神清,急性病容口唇无紫绀,颈静脉无充盈,颈软,双肺叩呈浊音,双中下肺闻及湿性罗音,心尖搏动位于左锁骨中线第五肋间内0.8cm处,心尖搏动弥散,心浊音界向左下扩大,心律齐,心音尚有力,S1>S2,胸骨左缘3、4肋间闻及III/6级响亮收缩期吹风样杂音,向心底部传导,腹部平软,肝脏肋下6cm,脾脏肋下7.5cm,双下肢中度浮肿,彩超检查显:左室长轴切面及大血管水平短轴切面显示主动脉右冠窦前壁回声缺失,其前见一瘤样膨出,凸向右室流出道,顶部破裂,破入右室流出道的瘤体舒张期膨胀,收缩期略有缩小,彩色多普勒血流显示瘤体内呈五彩花色血流信号,脉冲多普勒频谱可测及收缩期及舒张期双期连续性湍流,血流速度约4.69m/s,超声提示:主动脉右冠窦瘤破裂.
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颈外静脉留置针穿刺在抢救消化道出血性休克病人中的效果观察
目的 探讨颈外静脉留置针在消化道大出血休克患者护理中的应用.方法将收治消化道出血性休克患者164例,随机分为颈外静脉留置针穿刺组(观察组)80例,四肢浅静脉留置针穿刺组(对照组)84例,将两种静脉留置针穿刺方法进行分析比较.结果颈外静脉组在一次穿刺成功率、穿刺时间、导管脱落、肿胀、留置时间等,均比四肢静脉组有更好的临床效果,2组比较有显著性差异(P<0.01).结论颈外静脉留置针穿刺在抢救消化道出血性休克病人中穿刺成功率高,穿刺时间短,液体流速快,脱落、渗漏发生率低,留置时间长,提高了临床的抢救成功率.方法易掌握,值得临床推广.
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重症肝炎患者的临床护理体会
目的:探讨分析重症肝炎患者临床护理的措施和效果.方法:对45例诊断为重症肝炎患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果:综合运用各种有效护理措施,有效地减少患者并发症的发生和复发率,提高了患者的生活质量.结论:良好的有效的护理措施是患者较快的脱离危险,顺利进入康复期,直至痊愈出院的重要保证.
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双重血浆置换(DFPP)治疗SLE合并肺出血的临床护理
目的 为运用DFPP治疗SLE合并肺出血的疗效评价提供依据.方法 回顾性分析2012-1年收治的1例SLE合并肺出血患者DFPP 联合激素治疗2～3周后抗核抗体、双链DNA 抗体、IgA、IgG、IgM、白蛋白、C3、C4等指标的变化,判断治疗效果.结果 1例SLE合并肺出血患者DFPP治疗前后ANA、抗-dsDNA、IgA 、IgG、IgM、白蛋白、C3、C4差异均有统计学意义(P〈0.05〉.结论 运用DFPP联合激素和(或)免疫抑制剂疗法治疗SLE合并肺出血可以清除血液中与免疫有关的致病因子,改善血生化指标,提高临床疗效.
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告知不详引发护患纠纷的思考与对策
护理告知不详在临床护理工作中引发了不少的纠纷,文章对护理告知过程中存在的问题进行了分析,并针对这些问题提出了解决对策.
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护理干预对高血压患者用药依从性的效果观察
探讨护理干预对高血压患者药物治疗依从性影响.对我科2011年3至12月住院治疗高血压患者614名进行调查,并给予护理干预.护理干预可以促进高血压患者的行为与治疗和健康指导保持一致,是控制血压水平的有效方法.
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综合护理干预对精神分裂症患者康复的作用
目的 探讨综合护理干预在精神分裂症患者康复护理中的作用.方法 选择我院康复期精神分裂症患者80例,通过进行综合护理干预,用阳性和阴性症状量表(PANSS)和康复状态量表(MRSS)量表分别评定患者病情严重程度和康复效果,统计学处理采用t检验.结果 干预一年后,本组患者PANSS和MRSS评分低于出院时,差异具有统计学意义(P〈0.05〉.结论 综合护理干预对精神分裂症患者康复有非常积极的作用,能提高患者对治疗、护理的依从性,改善和缓解症状,有利于促进患者的身心康复.
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探讨住院患者的护理安全影响因素和相关处理措施
目的 总结并分析住院患者的护理安全影响因素,探讨相关处理措施以提高护理风险的防范能力.方法 从护理安全管理出发,通过总结记录、问卷调查等方法,分析住院患者常见的影响安全相关因素,针对性制定处理措施.结果 影响安全因素主要为:缺乏工作经验,应急处理能力差,工作繁忙导致制度和操作流程不能很好执行,环境与患者相关因素,设备及药品的规范化管理等.通过实施相关护理措施,护理不良事件明显减少,患者满意度得到提高.结论 只有规范化制度管理、提高护理人员的安全意识、提高其综合素质、建立并完善安全评价体系,才能有效保障住院患者的安全.
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医院护理成本控制的应用
虽然护理费用与护理质量有密切关系,但并不表示护理成本高就等于有高质量的护理服务.护理人员有责任去控制护理成本提高护理服务质量,然而,如何做到呢?本文所述的护理成本控制的方法,如果护理人员能控制成本又能提高护理质量,必能提高医院的社会效益与经济效益.
关键词： 护理成本控制 -
宫腹腔镜联合诊治不孕症的手术室护理配合
目的 分析在诊治不孕症病例联合应用宫腹腔镜过程中应给予的手术室护理配合.方法 在诊治近期(2011年5月-2011年12月)来我院诊治的不孕症病例中随机选择22例,联合实施宫腹腔镜检查,并记录手术室护理配合流程及细节操作,总结提高护理配合的关键事宜.结果 有1例病例(4.5%)出现了严重的粘连症状,转行开腹手术,其余95.5%病例在手术中联合实施宫腹腔镜检查,顺利完成手术操作.结论 在诊治不孕症病例联合应用宫腹腔镜过程中给予默契的手术室护理配合可减少术中风险、提高手术成功几率.
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小儿慢性扁桃体炎围手术期的护理
小儿扁桃体炎,是耳鼻喉科常见病,慢性扁桃体炎是由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅、窝内细菌、病毒滋生感染而演变的慢性炎症病变[1].近年来小儿发病有增多趋势,扁桃体炎反复发作,影响患儿的日常生活,甚至生长发育,需在全麻下行扁桃体摘除手术,积极做好术前、术后的护理工作,采取合理护理措施,使患儿早日恢复健康.现将体会报告如下:
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论临床实习护士的职业信念教育
在校进行专业学习的护生,对于未来的护士职业是抱有兴趣好感的,满满的都是美好的职业理想.进入实习以后,因受到种种内外因素的冲击,使护士实习生感到前途茫然,动摇了原有的职业信念.我们应该从岗前教育、人际适应、学习能力、带教老师、社会环境等方面着手,坚定护生的职业信念,让她们感受到工作的兴趣、职业的荣耀和自身的价值.
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高龄股骨颈骨折病人手术治疗的护理
股骨粗隆间骨折多见于老年人,常发生于60岁以上的老年人.由于老年人股骨颈骨质萎缩疏松,轻度间接外力即可导致骨折.我院骨科自 2010年3月以来共收住60岁以上的骨折病人109例,其中股骨颈骨折病人33例,占60岁以上骨折病人的30.3%.其中内收型骨折为不稳定性骨折,需手术治疗的患者12例,占股骨颈骨折病人的36.4%,采取了三翼钉内固定.该部分患者经手术治疗和护理,收到良好效果,先总结如下.
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胰岛素泵治疗糖尿病患者的应用与护理
目的 帮助糖尿病患者控制血糖,置泵前后的护理进行综述.方法应用诺和灵R笔芯装入胰岛素泵中进行强化治疗.结论 胰岛素泵在糖尿病强化治疗方面提供了安全可靠、方便有效的治疗手段,控制血糖达标,减少并发症的发生.
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医院内上呼吸道感染临床分析及护理对策
目的 探讨患者在医院内上呼吸道感染的危险因素,提出针对性的护理对策.方法 对我院近年来收治的患者进行回顾性分析.结果 共有26例患者在我院院内发生上呼吸道感染,占医院内感染的6成以上.26例上呼吸道感染中,咽炎、咽峡炎占47.3%,急性咽扁桃体炎占33.5%,急性喉炎,渗出性扁桃体炎共计占比17.2%.结论 上呼吸道感染是医院内感染的常见病,多发病.目前,医院内感染已成为医院管理中的严峻问题,护理工作者应认真、严格执行院内感染的预防原则,建立相应的监测和管理体系,加强基础护理操作规范化.
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整体护理对血液透析患者的心理影响
目的:探讨整理护理对血液透析患者的心理影响.方法:54例血液透析患者随机分为整体护理组和传统护理组,传统护理组采用常规护理,整体护理组以病人为中心,根据病情实行全方位的护理.观察护理后两组患者透析期间SCL-90量表评分、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的焦虑、抑郁水平变化.结果:护理后,整体护理组患者的SCL-90量表评分、SAS、SDS评分显著低于常规护理组,P<0.05.结论:整体护理能够明显改善血液透析患者的心理状态.
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36例断指再植患者围手术期观察与护理
目的 探讨并总结断指再植术围手术期护理要点,优化护理方案.方法 对36例断指再植患者施以术前心理护理与断指术前准备、术中配合、术后感染预防、血运观察与血管危象处理等系统护理措施.结果 36例患者再植断指49指,成活46指(93.9%);1例糖尿病患者2指(4.1%)与1例术前断指保存较差者1指(2.0%)再植失败.结论 围手术期尤其是术后实施系统护理是提高断指再植成活率的重要保证;做好断指的术前保存是确保手术成功的前提.
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住院患者跌倒原因分析与护理防范对策
目的:探讨住院患者意外跌倒的原因及预防措施.方法:对6例住院患者跌倒案例分析.结果:生理因素、疾病因素、环境因素、心理因素等易造成住院患者跌倒.结论:针对各种因素,明确高危患者,做好患者各种危险因素的评估,采取有效的预防措施,健康教育,控制住院患者跌倒发生率.
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终末期尿毒症患者维持性血液透析的护理
为了提高终末期尿毒症患者进行针对性护理,减轻患者不良的情绪反应,提高患者的生活质量,提高患者的对导管自护的能力减少并发症,正视疾病与生活的关系.
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异位妊娠的护理
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,以腹痛为主要突出表现而就特点是发病急、变化快、病情重,若不及时处理或处理不当,可导致休克,危及病人生命.
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鼻胆管引流在ERCP术后的临床意义与护理
目的:探讨鼻胆管引流术在EPRC术后的临床意义和护理.方法:收集70例进行ERCP治疗的病人,其中34例病人术后置鼻胆管引流,与另外36例没有进行鼻胆管引流术的病人进行对照,观察术后急性胰腺炎等并发症的发生率.结果:患者术中都配合良好,采用鼻胆管引流的34例患者中无一人发生术后并发症,而没有采用鼻胆管引流的36例患者中有3例发生急性胰腺炎和1例急性胆管炎.结论:EPRC术后的鼻胆管引流,可缓解胆道压力,有效预防并发症,同时安全、高质量的护理配合是治疗成功的保障.
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纳洛酮治疗儿童外伤性脑梗塞的护理
目的:观察采用纳洛酮对儿童外伤性脑梗塞的疗效和所采取的护理方式.方法:选择我科自2002年12月至2010年1月收治的31例儿童颅脑外伤性脑梗塞患者,采取纳洛酮治疗,治疗前后均进行NIHS评分和Barthel指数评分.并总结其护理心得.结果:NIHS和Barthel指数评分在治疗后均与治疗前有显著差异,差异具有统计学上意义(P<0.05).主要的护理方式有:1)密切观察意识、瞳孔、生命体征;2)保持呼吸道通畅,防止肺部感染;3)对脱水治疗的观察;4)加强溶栓之后的病情观察;5)加强心理护理;结论:纳洛酮对外伤性脑梗塞的治疗有效,并且其护理方式也十分得当,此方法值得将来的应用与推广.
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27例脊髓损伤病人的围手术期护理
目的:总结近年来对脊髓损伤病人的围手术期护理经验.方法:对27例脊髓损伤病人给予精心围手术期护理,即针对病人术前心理护理,评估身体状况,做好皮肤准备,预防性用药,以利于功能恢复,术后严密观察生命体征,缩短卧床时间,减少并发症,并做好功能锻炼指导及出院指导.结果:本组22例功能恢复了主动运动,2例功能没有明显改善,3例放弃继续治疗.术后未发生并发症.结论:对脊髓损伤病人做好围手术期的护理,可提高手术成功率,促进康复.
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50例脑卒中伴肢体功能障碍患者康复护理
目的 为了提高脑卒中致残患者的生存质量,减轻家庭负担,促进偏瘫肢体功能康复.方法 选择50例中老年脑卒中患者对其偏瘫肢体采取系统的训练.结果 偏瘫减轻,肌力增强,生活自理能力明显提高.结论 偏瘫肢体功能训练配合其它综合治疗是该病恢复期的有效方法,提高病人的生存质量具有重要意义.
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慢性肾衰患者个性化的心理护理
现代"生物、心理、社会"医学模式使人们越来越深刻地认识到心理因素和生活环境可以影响疾病的发生和转归.慢性肾衰患者往往难以达到根治疾病的目的,长期治疗过程中患者心理变化很大,情绪波动影响治疗效果.因此,我们对80例尿毒症患者的心理状态作粗浅分析,并实施个性化的心理护理,能提高患者的生活质量.
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门脉高压部分脾动脉栓塞手术护理
门脉高压是指门静脉系统压力升高.门脉血流量增加或门脉血流阻力增加均可导致门脉高压.病因可分为肝前肝内型和肝后型三种,其中肝内型如肝硬化常见.本院对一年内来院23例肝硬化门脉高压症病人采取了脾动脉栓塞治疗均取得了很好的效果.本文介绍此病例的手术前后的护理体会.
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老年患者住院期间跌倒相关因素与护理对策
跌倒是老年人生活中比较常见的一种症状和现象.据统计,每年有20%的老年住院患者发生跌倒,其中5%～15%的跌倒造成脑部损伤,骨折,脱臼.追究跌倒的原因,可能会引起一系列的矛盾,也可能会产生医疗纠纷.因此,了解老年人跌倒的危险因素,采取人文关怀及护理安全管理对策,是预防老年住院患者跌倒的有效护理措施.
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落实基础护理,推动优质护理服务
2010年1月卫生部下发了<2010年"优质护理服务示范工程"活动方案>.开展优质护理服务明确一个主题:夯实基础护理,提高满意服务[1].将基础护理、病情观察、健康教育等工作做到实处,提高了护理服务;落实了患者安全管理[2].
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护理干预在儿童MRI检查中的应用效果
目的 探讨护理干预在儿童MRI检查中的临床应用价值.方法 对61例干预组4-10岁儿童MRI检查前实施护理干预,并与61例对照组进行对比分析干预护理在MRI检查的应用效果.结果 通过对儿童患者的干预护理,减轻了患者的不良心理,干预组一次性完成检查成功率明显高于对照组(P<0.01).结论 儿童MRI检查实施护理干预,可有效提高患者检查合作度,提高检查质量与速度,减少运动伪影,获得了满意的MRI图像;减少镇静剂使用产生的不良后果,增加患者及家属的满意度.
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急性腰扭伤的治疗与护理
急性腰扭伤俗称"扭腰"、"闪腰"、"岔气"等.在日常生活中,许多人都或多或少、或轻或重有过这种"闪腰"的经历.此病一般多见于腰部有损伤史的人,青壮年较多.急性腰扭伤是指部分腰部软组织的急性损伤.腰部软组织主要包括参与和支配脊柱运动的肌肉、肌腱和连接椎体的各条韧带及腰背筋膜、滑膜等,在正常情况下,共同起到连接椎体的作用,并且灵活地协调、参与脊柱的功能活动.
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对26例梅毒患者麻醉、手术预防感染的应对处理以及心理干预
目的 减少对梅毒患者麻醉、手术的医务人员感染梅毒的几率.方法 26例梅毒手术患者进行麻醉、手术前、中、后实行预防感染的应对措施.结果 26例梅毒患者麻醉手术过程顺利,参加梅毒患者麻醉操作及管理人员均未被梅毒感染.结论 科学合理的预防应对措施和完善的职业暴露处理是减少医源性感染梅毒的有效方法.
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心肌细胞凋亡的研究进展
心肌梗死后心脏细胞凋亡出现的早,存在时间长,并且是梗死后左室重构、心力衰竭、心源性猝死发生的一个重要的决定因素.缺氧、缺血可致心肌细胞线粒体中Cyt C大量释放导致心肌细胞凋亡,心肌细胞凋亡加重时,Cyt C胞浆表达增多,抑制心肌细胞凋亡时Cyt C胞质表达也同时减少.血清Cyt C含量的变化可以反映心肌细胞凋亡程度的改变.
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黑虎掌菌对小鼠免疫功能影响的实验研究
目的 探讨黑虎掌菌醇提取物的水溶液及脂溶液对小鼠免疫功能的影响.方法 分别用黑虎掌菌的水溶液及脂溶液给小鼠灌胃10d后,检测小鼠免疫器官重量、单核-腹腔巨噬细胞吞噬能力、淋巴细胞增殖转化及细胞因子的情况.结果 脏器/体重比值测定和淋巴细胞增殖转化试验阳性;黑虎掌菌水溶雌性组和脂溶雌性组TNFα的浓度的均数小于对应的混合组.结论 黑虎掌菌有增强免疫功能的作用;黑虎掌菌可能抑制正常小鼠分泌TNFα.
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H22细胞全细胞抗原致敏树突状细胞的表型分析
目的 研究H22小鼠肝癌细胞(H22细胞)全细胞抗原致敏树突状细胞(dendritic cell,DC)前后表面抗原CD11c、CD80、CD86、CD40、MHCⅡ的变化,探讨H22全细胞抗原致敏DC的机制.方法 以粘附贴壁法由小鼠骨髓细胞获得单核细胞,加入GM-CSF和IL-4诱导单核细胞5天成未成熟DC,用冻融法制备的H22细胞全细胞抗原继续培养2天以致敏.测定未致敏DC和致敏后DC的纯度(即CD11c的阳性细胞率),以及其中CD80、CD86、CD40、MHCⅡ表达率.结果 致敏DC表面抗原CD80、CD86、CD40和MHCⅡ的表达率分别为(57.55±7.32) %、(54.49±14.20) %、(46.79±8.25) %和(53.94±13.94) %],未致敏DC表面抗原CD80、CD86、CD40和MHCⅡ的表达率分别为(20.01±5.22) %、(24.56±9.08) %、(18.06±5.13) %和(30.24±8.39) %].DC致敏后其表面抗原CD80、CD86、CD40、MHCⅡ表达率均明显升高,且差异有统计学意义(P<0.01).结论 贴壁法可培养出较高纯度的DC.反复冻融法制备的H22细胞全抗原可成功致敏DC,且致敏后DC表面抗原CD80、CD86、CD40、MHCⅡ的表达率均明显升高.DC摄取H22抗原后细胞表面MHC-抗原肽复合物表达增多,并引发共刺激分子表达改变是DC致敏的可能机制.
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目前职业卫生现状分析和对策探讨
为切实加强职业卫生防控工作,减少职业病的发生,保障劳动者的身体健康,本文分析了我国当前职业卫生存在的问题及产生问题的原因,提出了解决问题的对策与建议.
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健康服务对儿童早期保健的影响
目的 探讨健康服务在儿童早期保健方面的方法和影响.方法 选取2009年11月到2010年11月期间在本社区登记的221例三岁以下儿童,随机分成观察组110例,对照组111例.对照组只进行常规的社区服务,观察组在常规社区服务基础上进行系统的社区健康服务,比较健康服务的效果.结果 两组在家长保健能力考核分数上具有显著性差异,(t=11.5826,P<0.05),有统计学意义;两组在家长保健知识考核分数上具有显著性差异,(t=10.5896,P<0.05),有统计学意义;两组在家长对社区服务满意率上具有显著性差异,(x2=10.52,P<0.05),有统计学意义;两组在儿童一年内生病次数上具有显著性差异,(t=9.5263,P<0.05),有统计学意义.结论 社区的健康服务可以显著的提高儿童家长的早期儿童保健意识,有助于儿童更好的健康成长,值得广泛推广使用.
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如何减轻急诊科护士的压力
人类活动空间的扩大,寿命的增长,生活节奏的加快,现代化程度的提高,以及交通运输多样化等因素,使急诊和各种意外事故的发生有明显增加的趋势,从而使急诊科更是成为医院的窗口科室.急诊科具有紧急抢救性、同步协调性、多学科综合性、发病时间的逆反性以及社会关注、舆论敏感等特点,再加之技术更新快、跨科的业务工作应急应变性强.急诊科护士处于这样一个特定的环境中,从事着特殊护理专业,这些都给急诊护士带来了巨大的压力,并使之成为一种职业性危险.所以减轻影响急诊护士的心理压力因素,并有针对性的制定相应措施,对维护急诊科护士的身心健康具有重要的现实意义.
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探讨儿童用药的安全性
目的 探讨儿童用药的安全性和有效性.方法 分析对比常用儿童药物治疗错误的类别,并对比分析患儿的药物评价、用法用量、用药安全性,以及用药规格、剂型和数量等.结果 在儿童疾病治疗过程中,抗病毒类中药制剂使用较为广泛;抗菌药物在儿童治疗的合理使用范围之内,且适用的药品种类也较多.结论 现阶段临床上儿童用药所使用的剂量通常由经验决定,在儿童用药指导方面也存在较大差异,很多药物都缺乏儿童剂型,会对儿童用药的安全性造成不良影响,因此,应尽早建立和完善儿童安全用药指导体系,并研制更多的儿童规格药品.
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复方地龙胶囊对哮喘小鼠血清IL-13的作用
目的 探讨复方地龙胶囊对哮喘小鼠血清白细胞介素-13(IL-13)的作用,从分子水平研究其治疗哮喘的可能机制.方法 采用卵白蛋白腹腔注射致敏建立小鼠支气管哮喘模型,用复方地龙胶囊、地塞米松与生理盐水对小鼠进行干预,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠血清白细胞介素-13(IL-13)的表达水平.结果 哮喘模型组小鼠血清IL-13含量显著高于正常对照组(P<0.01);复方地龙胶囊各剂量组及地塞米松组IL-13含量水平均明显低于哮喘模型组(P<0.05);复方地龙胶囊各剂量组与地塞米松组比较,差异不显著(P>0.05).结论 复方地龙胶囊可能通过影响哮喘小鼠血清IL-13的水平,调节免疫系统产生治疗作用.
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胃穿孔50例诊治分析
目的 研究胃穿孔患者的临床表现以及外科手术治疗方法.方法 对从2010年3月-2011年3月期间到本院就诊的50例胃穿孔患者的临床特征以及外科手术方法进行分析.结果 50例胃穿孔患者均痊愈出院.5例患者行保守治疗;45例行腹腔镜下探查,32例胃溃疡穿孔患者行腹腔镜单纯穿孔修补术,其中5例中转开腹手术,13例患者行腹腔镜胃大部切除术.结论 胃穿孔是一种较为常见的外科急腹症,消化性溃疡是该病的主要诱因,早期诊断并及时采取有效的措施进行治疗是该病治愈的关键.
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HPV检测联合病理组织学对宫颈病变筛查的意义
目的 了解高危型人乳头瘤病毒(HPV ) 在不同年龄段和不同宫颈病变妇女中的感染状况及基因型分布.方法 应用凯普导流杂交技术检测527例经病理检查证实存在不同程度宫颈病变患者的21种HPV亚型,高危型13种,低危型5种、中国人常见亚型3种.宫颈病变分为:慢性炎症、CIN1、CIN2、CIN3、宫颈癌、尖锐湿疣六类.以10岁为一个年龄组进行分组比较各个年龄组的感染情况及相应的病理分型结果.结果 527例标本中,HPV感染438例,总感染率83.11%(438/527)检出了除43亚型以外的20种亚型.单一感染259例,二重感染120例,三重感染46例,四重感染9例,五重感染2例,多达六重感染(1例).高危型中:16型21.63%(114/527)、58型11.0%(58/527)、52型6.45%(34/527)居前三位;低危型以:11型2.84%(15/527)、6型2.66%(14/527)为主;中国人常见亚型主要为:53型5.12%(27/527)、CP8304型3.98%(21/527).结论 HPV亚型的感染可发生于各个年龄组,随着病变的加重高危型HPV的检出率也相应增高,HPV基因分型检测联合病理学检查能有效地筛查宫颈病变情况,为防治宫颈癌提供可靠的科学依据.
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卫气营血理论在HIV/AIDS中应用初探
从卫气营血理论探讨艾滋病的发生发展变化规律.认为艾滋病属中医伏气温病范畴,HIV一词应收入中医术语文库中,艾滋病毒以湿为主.为中医药治疗HIV/AIDS的临床实践提供依据.
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白内障患者小切口囊外摘除联合巩膜隧道内小梁切除术效果观察
目的 探讨白内障患者小切口囊外摘除联合巩膜隧道内小梁切除术的适应人群,观察其临床效果.方法 观察我院2008年6月至2011年6月收治的78例青光眼合并白内障患者行白内障患者小切口囊外摘除联合巩膜隧道内小梁切除术术后并发症及愈后情况.结果 术后27只眼出现角膜水肿,经治疗后痊愈;所有患者均出现功能性滤过泡,2个月后前房开始出现不同程度加深;1例出现后囊膜破裂,17例前房内有不同程度的纤维素样渗出反应,经治疗后痊愈;视力均较术前有大幅度提高,眼压得到控制.结论 小切口囊外摘除联合巩膜隧道内小梁切除术减轻了患者的经济负担,避免过多次手术给患者造成的精神压力,同时也避免了滤过手术后浅前房的发生以及白内障的发展,临床疗效显著.
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流行性乙型脑炎减毒活疫苗和灭活疫苗的免疫效果和安全性
目的 对比和分析流行性乙型脑炎减毒活疫苗和灭活疫苗的安全性和免疫效果.方法 从本市随机选择1至2周岁,除开禁忌症而应施行初免的儿童288名,男女比例基本均衡,分别按照规定向该288例儿童注射乙脑疫苗.对照组144人,接种减毒活疫苗,剂量为1针,每针0.5ml.观察组144人,向其接种灭活疫苗,剂量为2针,每针0.5ml,2针间隔时间为7天.结果 对于免疫前后的儿童进行乙脑抗体测试,对照组和观察组儿童的乙脑中和抗体都呈现阴性,GMT值分别显示为1:2.56:1:2.58.经过免疫治疗后两组儿童抗体转阳性的比率为92.2%和67.1%,GMT值分别显示为1:18.22和1:11.07.通过观察得知,注射减毒活疫苗和灭活疫苗的两组儿童均出现发热反应和接种部位红肿反应,分析其发热率为8.62%与8.20%,红肿概率为1.55%和0.98%.两组儿童的红肿与发热均在24小时之内恢复.结论 流行性乙型脑炎的减毒活疫苗治疗免疫效果良好,且因安全性较高、注射次数少,可称为当今预防流行性乙型脑炎较为理想的疫苗,值得在市场推广.
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多层螺旋CT(MSCT)重建成像技术在脊柱骨折的临床应用
目的 探讨多层螺旋CT重建成像技术在脊柱骨折中的临床应用价值.方法 对36例脊柱骨折患者进行多层螺旋CT扫描,把扫描后得到的原始数据传送到AW工作站进行3D、MIP、MPR和VR.结果 多层螺旋CT重建成像能够直观、清晰地显示骨折的立体形态和解剖结构的空间关系.结论 多层螺旋CT重建技术为脊柱外伤的诊断和治疗提供重要信息,有利于治疗方案的选择,是检查的首选方法.
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高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床对比分析
目的 对高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术在临床上的应用效果进行对比分析.方法 抽取在2010-2011年间我院收治的患有高血压脑出血手术的患者病例68例,随机分成两组,一组采用神经内镜微创手术进行治疗,另一组采用开颅血肿清除术进行治疗,并对患者的手术时间、手术室的失血量以及GCS评分等临床资料进行比较分析.结果 经过仔细研究结果表明,对于成功率以及术后恢复情况而言,神经内镜微创手术组的等均要比开颅血肿清除术组要好很多.结论 神经内镜高血压脑出血手术主要具有微创、快速、高效、出血少等优点,是一种良好的对高血压脑出血进行手术治疗的方法.值得临床予以推广.
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奥美拉唑联合氯氮平对功能性消化不良疗效的影响
目的 探讨奥美拉唑联合氯氮平对功能性消化不良疗效的影响.方法 选择我院门诊治疗的功能性消化不良患者120例,随机分为观察组和对照组各60例.观察组给予奥美拉唑联合氯氮平治疗,对照组给予单纯奥美拉唑治疗.观察两组患者的临床症状改善情况并对疗效进行评价.结果 观察组的显效率和总有效率明显高于对照组,两组比较差异有显著性意义(p<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑联合氯氮平治疗功能性消化不良疗效疗效显著且不良反应少,值得借鉴.
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小针刀配合中药治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察
目的 观察小针刀配合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将100例患者随机分为2组.治疗组给小针刀配合中药治疗,对照组给予中医推拿治疗,疗程各为四周观测临床症状、体征指标变化,并进行6个月跟踪随访.结果 两组治疗后有效率相比,近期疗效无显著性差异,远期疗效有显著性差异(P<0.05).结论 小针刀配合中药是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,可明显缓解症状,减少复发,具有较好的疗效.
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定点旋颈法结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效
目的 观察与分析定点旋颈法结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 选用本院确诊的66例神经根型颈椎病患者,随机将其分为2组,每组33例.观察组选用定点旋颈法结合颈椎牵引治疗,每周4次,2周1个疗程;对照组选用传统理疗方式(颈椎牵引联合推拿治疗),每周4次,2周1个疗程.治疗1个疗程以后按照国家<中医病证诊断标准>中对于颈椎病的疗效判定标准来评价对照组和观察组的患者的临床疗效.在治疗前和通过1个疗程的治疗后检测患者颈椎的活动度.结果 临床疗效,观察组优于对照组;颈椎活动度具有可比性,但无统计学差异,观察组优于对照组.结论 定点旋颈法结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病疗效好,能明显缓解患者临床症状.
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前列地尔治疗肝肾综合征临床疗效观察
目的 观察前列地尔对肝肾综合征患者肝肾功能的影响.方法 24例肝硬化合并肝肾功能综合征患者随机分为实验组(14例,基础肝病治疗加前列地尔静滴)和对照组(10例,基础肝病治疗),疗程两周,治疗过程监测患者肝肾功能及电解质.结果 两组患者治疗后肝功能较治疗前均有所改善;实验组治疗后Cr下降,血钠、尿量明显增多与对照组比较差异(P<0.05)有统计学意义.结论 前列地尔能有效治疗肝硬化合并肝肾综合征.
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输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石72例临床观察
目的 研究了输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石的临床效果.方法 观察组(输尿管硬镜联合钬激光碎石术组)72例和对照组(体外冲击波碎石治疗组)50例进行了对比性的临床研究.结果 观察组的情况明显好于对照组,P<0.05表示差异有统计学意义.结论 输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石复发率低,排石效果较好,值得临床推广.
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南宁地区产前筛查随访结局分析及加强对策
目的 了解产前筛查高危人群对产前筛查的知晓率,产前诊断实行率;了解孕期是否顺利,胎儿及新生儿是否正常.同时对于失访原因进行查找,为遗传实验室和遗传门诊提供参考依据.并促进产前筛查高危人群落实产前诊断,提高实行率,减少出生缺陷.方法 通过受检孕妇填写产前筛查同意书的联系电话追踪,妇幼信息系统查询,产科及其他相关科室资料记录等方式,对阳性高危者重点进行追踪.结果 了解高危人群对产前筛查随访率,失访率,产前诊断实行率及妊娠结局,查找失访原因,提出对策.
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医院内感染的现状及对策
我国医院感染发生率逐渐上升,ICU、血液科、脑外科、呼吸科为高发科室,60岁以上的老年人及婴幼儿是医院感染的高危人群,其中下呼吸道感染的发病率高.医院感染给患者造成很大的经济损失[1],也严重影响医院的经济效益和社会效益.在控制医院感染的各个环节中,护理管理起着至关重要的作用.应从贮菌所的清洁、合理安排晨晚间护理和加强消毒管理来控制感染源;从加强医疗用具管理和手的消毒来切断传播途径;通过合理使用抗生素,加强对高危科室及人群的管理,保护易感人群;做好对医务人员及护士的教育[2],以提高他们控制医院感染的意识和能力.
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短期维持性血透患者并发肺动脉高压的影响因素
目的 探讨慢性肾衰竭患者维持性血透治疗1年内并发肺动脉高压的发生率和临床特点,以便早期进行干预.方法 对2005年3月至2011年8月在云南省第三人民医院血液透析中心进行维持性血透治疗患者52例1年内的临床资料进行分析,肺动脉高压的确定按照超声心电图诊断.结果 52例患者中有15例并发肺动脉高压,其中男9例,女6例,平均年龄56.27±10.48岁.肺动脉高压组静息肺动脉收缩压显著高于无肺动脉高压组.肺动脉高压组的血红蛋白、左房收缩末内径、左室收缩末内径、B型钠尿钛指标有统计学意义.结论 维持性血透患者1年内并发肺动脉高压不少见,与患者的基础心脏病变有一定关系,预后差.
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微管微创人流术临床效果分析
近年来,随着社会和经济的快速发展,未婚青少年面临着性成熟提前和社会成熟滞后的矛盾,首次性生活年龄提前和初婚年龄推后的矛盾,加之人们的性观念和婚育观念的转变,使得婚前性行为,意外妊娠,人工流产和重复人工流产急剧增多[1].人工流产术是常用的计划生育补救手术,对孕妇的身心健康有不同程度的影响[2],必然会对孕妇在手术前带来一定的心理压力,导致焦虑.世界卫生组织呼吁各国因加强对青少年生殖健康的研究和干预.由于未婚青少年发生性行为比较隐蔽,出现问题后不愿让父母及周围的人知道,使其手术后得不到很好的休息和照顾.因此,未婚人工流产较其他人群面临更高的生殖健康风险.
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A型肉毒毒素对面肌痉挛患者治疗心理影响的观察
目的 观察面肌痉挛患者在使用A 型肉毒毒素前后焦虑和抑郁评分改变.方法 对66例面肌痉挛患者在注射前和注射后一个月分别应用精神卫生症状量表进行评定.结果 治疗前精神卫生症状量表评定焦虑评分19.7±12.5,抑郁评分34.9±10.1.治疗后焦虑和抑郁评分为10.5±9.1和28.0±4.6,显著低于治疗前,p<0.01.结论 A型肉毒毒素对面肌痉挛患者的心理评分有显著地改善.
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参卿止痒方汽疗治疗泛发性神经性皮炎50例
目的 观察参卿止痒方汽疗治疗泛发性神经性皮炎的疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组和对照组,对照组40例采用盐酸左西替利嗪片、谷维素片口服及外用卤米松乳膏治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上,给予院内协定方参卿止痒方汽疗(药物组成:苦参、徐长卿、两面针、川楝子、槟榔、蛇床子、野菊花、紫花地丁、金银花、桑白皮、夏枯草、大黄、甘草).结果 治疗组和对照组总显效率分别为78.00%和60.00%,两组比较有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 参卿止痒方汽疗治疗泛发性神经性皮炎疗效显著、安全.
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126例早期梅毒临床分析
梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性性传播疾病,是我国目前重点监测的性病之一.由于其皮疹的多样化和复杂性,极易引起临床的误诊和漏诊,为提高梅毒诊疗水平,现将近年来在本院门诊诊治的126例梅毒患者临床诊疗情况,报告如下:
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有关肺炎支原体感染所致肺外感染的多种表现
[病因] 支原体 (Mycoplasmal)是目前所能发现的能在独立生活的、能在无生命培基中生长繁殖的小的微生物.一种介于细菌和病毒之间的具有某些细菌特性的微小病原体.能通过细菌滤器,需要含胆因醇的特殊培养基,在接种10天后才出现菌落,菌落很小,很小超过0.5mm.病原体直径为125～150mm,与粘液病毒的大小相仿,无细胞壁,故呈球状、杆状、丝状等多种多形态,革兰氏染色阴性.能耐冰冻.37℃时只能存活几小时.
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孕妇营养知识水平与行为现状研究分析
孕妇的营养状况与膳食搭配不仅影响到胎儿的生长发育和出生后的健康情况,而且直接关系到其成年后对于各种疾病的抵抗能力.本人根据自己多年的孕妇临床护理经验,并通过调查问卷的方式,了解当前孕妇营养知识水平与行为现状,发现其中的问题,并提出相应的观点和建议,希望能够为孕妇健康状况的提升以及相关护理活动带来一定的帮助和指导意义.
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综合干预对住院抑郁症患者应对方式的影响
目的 探讨综合干预对改善住院抑郁症患者应付方式的作用.方法 将符合入组条件的60例抑郁症患者,随机分为实验组和对照组,每组30例.实验组接受药物加综合干预,对照组接受单纯药物治疗,观察12周,并分别在治疗前和12周末进行应付方式问卷及HAMD的测评,比较两组测评结果,进行分析.结果 治疗后,实验组被试应付方式和抑郁水平较对照组明显好转(P<0.05或P<0.01).结论 药物联合综合干预能有效地改善抑郁症患者的应付方式和降低抑郁水平,临床疗效优于单纯的药物治疗.
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髋臼骨折的手术治疗
目的 探讨保守治疗无效的髋臼骨折的手术治疗方法并评价其疗效.方法 近年来,我院14例保守治疗无效的髋臼骨折,采用各种手术入路,进行切开复位,解剖钢板和螺丝钉内固定术,术后骨牵引2--3周,抗生素5--7天,早期进行功能锻炼.结果 术后随访8--24个月,无一例感染,优良率百分之九十五以上,股骨头坏死无一例,出现骨性关节炎一例,异位骨化一例.结论 术前明确骨折类型,适当的手术入路,坚强可靠的内固定物,骨折复位良好,早期功能锻炼,大大提高了髋臼骨折治疗效果.
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拉米夫定治疗干扰素不耐受、应答差或应答后复发的慢性乙肝30例分析
目的 观察拉米夫定治疗干扰素不耐受、应答差或应答后复发的慢性乙肝患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院住院及门诊慢性乙肝患者经干扰素治疗后改用拉米夫定治疗,疗效评估肝功能ALT,e抗原血清转换,HBV-DNA复制指标.结果 拉米夫定治疗对干扰素不耐受、应答差或应答后复发的慢性乙肝病例,肝功能ALT复常及HBV-DNA阴转率效果明显,但e抗原血清转换差.结论 拉米夫定治疗对干扰素不耐受、应答差或应答后复发的慢性乙肝可继续抑制HBV的复制,伴有ALT的复常,少数e抗原血清转换.无干扰素明显的副作用,安全性好,应用范围广泛,可作为慢性乙肝抗病毒的一线用药.
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浅析我国药品上市后再评价体系
我国药品上市后再评价工作起步较晚,目前当务之急是尽快制定系统的法律法规,并结合新的监管体制来有效的控制药品上市后的风险,进一步保障广大公众的用药安全.
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抚摸疗法对大肠癌根治术后患者疼痛的影响
目的:通过使用抚摸疗法对大肠癌根治术后患者疼痛给予干预,探讨抚摸疗法对疼痛的影响.方法:将106例大肠癌择期手术患者分为干预组(n=54例)和对照组(n=52例).疼痛评分方法采用简式麦氏疼痛问卷(short-Form of Mcgill pain Questionnaire,SF-MPQ)评分.于术后第一天为两组患者均进行了一次S F-MPQ测评之后,干预组患者在常规护理的基础上开始进行抚摸疗法,每日3-5次,每次20-30分钟,持续至出院.对照组进行传统常规护理.之后分别于术后第三天、第七天为两组患者作SF-MPQ疼痛评分.结果:术后第一天两组患者疼痛评分相比差异不大,无统计学意义(P>0.05);术后第三天、第七天两组患者疼痛评分相比差异均有统计学意义(P<0.001),干预组患者疼痛评分明显低于对照组.结论:抚摸疗法能够降低大肠癌根治术后患者对疼痛的敏感性,有效缓解其疼痛.
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盐酸纳美芬用于神经外科血管介入手术麻醉复苏的临床观察
目的 观察盐酸纳美芬在神经外科血管介入治疗手术麻醉复苏时的临床效果及安全性.方法 选取我院神经外科血管介入治疗病人50例,随机分为治疗组和对照组各25例,两组病人均采用全凭静脉全身麻醉,手术结束后2min给予实验药物,当患者Steward苏醒评分达到5分时拔除气管导管,记录患者给予试验药物至拔除气管导管所用的时间.结果 治疗组拔管时间明显短于对照组.两组均未见明显不良反应.结论 盐酸纳美芬用于神经外科血管介入手术的麻醉复苏安全有效,可明显缩短拔管时间.
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白三烯受体拮抗剂的作用机制及在儿童哮喘中的研究进展
哮喘是由嗜酸性粒细胞(EOS)、淋巴细胞、肥大细胞等多种炎性细胞参与的慢性气道炎症.白三烯通过调整外周血Th1/Th2平衡,纠正Th1细胞向Th2细胞漂移状况,使免疫反应由Th2型向Th1逆转,是目前治疗哮喘的有效途径.孟鲁司特钠能有效减少有间歇症状的2-5岁年幼儿的哮喘发作,且无副作用
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非小细胞肺癌中VEGF-C的表达及临床意义
目的 检测血管内皮细胞生长因子-C (VEGF-C)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况,并分析其与非小细胞肺癌临床病理特征的关系.方法 采用免疫组织化学PowerVision两步法检测临床10例癌旁组织、65例非小细胞肺癌组织中VEGF-C的表达情况.结果 VEGF-C在非小细胞肺癌组织中的阳性表达率为58.46%,显著高于癌旁组织中的表达率(P<0.05).VEGF-C在有淋巴结转移组的阳性率为72.22%,明显高于无淋巴结转移组的41.38%,二者之间比较有显著性差异(P= 0.012).而VEGF-C的表达与患者的年龄、临床分期、病理类型和分化程度无关.结论 1.VEGF-C在非小细胞肺癌组织中的表达明显高于癌旁正常组织,提示其参与了非小细胞肺癌的发生与发展.2.VEGF-C的过度表达与淋巴结转移有密切关系,提示其介导了非小细胞肺癌的侵袭与转移,可能作为临床评估非小细胞肺癌进展及预测肿瘤转移潜能的指标.
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招乘体检发现先天性房间隔缺损3例
目的 引起空中乘务员体检中对青年女性先天性心脏病的重视.方法 汇报2011年度某航空公司乘务员招聘体检所发现的3例房间隔缺损.结果 房间隔缺损是较常见的成年人先心病,尤其女性,空中乘务员招聘体检时此类疾病时有发现.体检医师应当在对此疾病充分了解的基础上认真鉴别并加以排除.
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妊娠期急性脂肪肝研究进展
妊娠期急性脂肪肝是急性肝衰竭引起的多脏器损害,是妊娠期特有疾病,其确切的病因不明,可能与线粒体脂肪酸氧化功能障碍有关,病理改变为肝细胞内存在有脂肪微滴,根据临床表现及实验室结果可作出早期诊断,一旦明确诊断应尽快终止妊娠,并需多学科积极协作抢救,改善妊娠期急性脂肪肝孕产妇和围生儿的预后,以降低母婴死亡率.
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病案首页信息统计分析
以临床诊断为依据,对病历档案进行编码,并加以统计分析,从而实现病历档案信息资源的价值,更好的为医院管理、医疗、教学、科研服务.
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微创临床路径用于心血管介入患者护理的研究
目的 研究并探讨微创临床路径在心血管疾病治疗中的效果.方法 选取于2010年12月至2011年6月在我院接受心血管介入治疗的100例患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组50例患者则进行微创路径护理,对照组50例患者只进行常规护理,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组无论在平均住院日、护理满意度等方面,还是在住院费用和健康知识的掌握情况方面均明显优于对照组,有效率对比P<0.05,有统计学意义.结论 在心血管疾病的介入治疗中,采用微创临床路径的护理方式,不仅能够极大的提高医护人员的工作效率,对于护理质量的保障亦具有非常重要的现实意义.
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米氮平对2型糖尿病患者合并抑郁症的疗效观察
目的 探讨米氮平对2型糖尿病患者合并抑郁症的疗效.方法 将120例合并抑郁症的2型糖尿病患者随机分为研究组与对照组,对照组只服用阿卡波糖治疗,研究组服用阿卡波糖联合米氮平(15～45mg/d)治疗,疗程8周.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,并测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平.结果 经8周治疗后,HAMD评分明显下降,FPG、2hPG、HbA1C水平明显下降,研究组改善更明显,具统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 米氮平对2型糖尿病患者合并抑郁症的抑郁症状及血糖水平均有显著改善.
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抗凝血酶-Ⅲ临床应用价值的探讨
本文回顾AT-Ⅲ的生物学作用并就AT-Ⅲ在临床相关疾病中的应用价值进行了综述.
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千金苇茎汤加减辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重60例疗效观察
目的 探讨千金苇茎汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床疗效.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者随机分为两组,对照组30例,治疗组30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用千金苇茎汤,疗程2周,观察治疗前及治疗2周后两组患者的症状、体征、血气分析、血常规、降钙素原、胸部X线影像、肺功能等情况变化,采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 治疗组综合疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 千金苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效可靠、副作用少,且费用低廉,值得临床推广应用.
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两种术式治疗高位复杂性肛瘘临床分析
目的 探讨两种不同术式治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效.方法 选择高位肛瘘48例,随机分为观察组23例(采用高位虚挂术式)和对照组25例(采用传统切扩挂术式),并将治疗结果做比较分析.结果 两组创面愈合时间及术后疼痛:观察组与对照组比较,具有显著性差异(P<0.05);两组术后并发症情况:观察组与对照组比较,具有显著性差异(P<0.05);术后随访0.6～1年,两组均无复发.结论 高位虚挂法治疗高位肛瘘,安全易行,并发症少,且疼痛轻,患者痛苦小,愈合时间短,值得临床上推广应用.
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597例住院病例医院感染现患率调查与分析
目的 了解县级医疗机构感染现患率和病原菌分布以及抗菌药物使用情况,为预防和控制医院感染提供可靠的理论依据.方法 统一培训各科室院感控制小组成员,采用1天的时间分别对科室的住院病人进行床旁询问病史和查看病历相结合的办法,填写统一个案调查表进行统计分析.结果 本次调查住院患者600例,实查597例;实查率为99.5%;发生医院感染33例,感染率5.52%;感染部位以下呼吸道居多48.48%;ICU为高发科室;检出细菌17株;抗生素使用率68.34%.结论 对感染高发科室需要重点监控,采取的措施是加强床旁基础护理,病室环境的清洁、消毒;严格无菌技术操作规程;提高医务人员洗手的依从性;加强抗菌药物的合理使用.
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培美曲塞联合奈达铂治疗紫杉类、蒽环类耐药晚期乳腺癌的疗效观察
目的 观察培美曲塞联合奈达铂方案治疗紫杉类、蒽环类耐药晚期乳腺癌的近期疗效和毒副反应.方法 46例紫杉类、蒽环类耐药晚期乳腺癌患者,接受培美曲塞500mg/m2,d1,奈达铂80mg/m2,d1,3周重复,至少2个周期评价疗效.结果 46例患者的有效率(CR+PR)为37%,疾病控制率(CR+PR+SD)为78%.主要不良反应为骨髓抑制、皮疹和胃肠道反应.结论 培美曲塞联合奈达铂治疗紫杉类、蒽环类耐药晚期乳腺癌高效、低毒、可耐受,值得临床进一步研究.
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急性重症心肌炎误诊为急性心肌梗死原因分析
目的 探讨急性重症心肌炎和急性心肌梗死的鉴别诊断方法.方法总结分析6例误诊为急性心肌梗死的急性重症心肌炎病例的临床表现、实验室检查、心电图特征以及诊治经过,分析工作疏漏.结果造成误诊的原因主要包括询问病史不够细致、缺乏对病史的综合思考、过分依赖临床辅助检查、缺乏经验、忽视了疾病的发展等5个方面.结论急性重症心肌炎和急性心肌梗死有许多相似之处,但临床造成误诊亦与医师工作疏漏有关,细致对待诊疗过程各个环节能够减少误诊发生.
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肝爽颗粒治疗慢性乙型肝炎临床观察
目的 观察肝爽颗粒治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 使用肝爽颗粒治疗慢性乙型肝炎患者30例,并以逍遥丸为对照组30例进行比较.结果 治疗组显效率为43.34%,有效率为43.33%,总有效率为86.67%,对照组显效率为30.00%,有效率为46.67%,总有效率为76.67%,经统计学处理,两组显效率及总有效率差异均有显著性(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 肝爽颗粒具有明显的保肝降酶、改善临床症状、体征的作用,临床观察疗效确切.
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中等卫生职业学校班主任存在问题及对策
中等卫生职业学校班主作为中职学生的领导者和组织者在工作具有重要意义.分析当前中等卫生职业学校班主任队工作中存在的问题,并分析其原因,探讨其对策.
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运动处方在乳腺癌根治术后患肢康复的应用
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌改良根治手术创伤大,术后易造成患肢功能障碍,研究表明早期应用运动处方配合上肢的功能康复锻炼,可减轻患肢功能障碍,改善心肺功能,恢复日常生活能力[1].
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探讨在社区院前急救中应用急诊脑卒中识别评分量表的价值
目的 探讨急诊脑卒中识别评分量表应用于社区院前急救的筛选价值.方法 应用ROSIER评分量表对社区的100例可疑脑卒中患者行诊断筛查,参照临床诊断为标准,评价评分量表的敏感度、特异性、相关系数,对所得结果进行统计学分析.结果 100例可疑患者的ROSIER评分量表的敏感度为92.0%,特异度为87.2%,相关系数为0.587,量表诊断阳性率与临床诊断相关联有统计学意义(P<0.05).结论 ROSIER评分量表对可疑脑卒中患者的筛选结果一致性较高,对脑卒中患者进行快速评估能协助社区急救医生筛选卒中患者,应大力普及推广应用.
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脊柱结核手术患者的全程分阶段健康指导
脊柱骨关节结核是常见的继发性肺外结核,其中一半累及脊柱,在整个脊柱中,又以腰椎的发病率高,胸椎次之.由于其致残率高,对患者的生活质量影响大,治疗颇为棘手[1].全身抗结核药物治疗是脊柱结核的根本治疗方法,贯穿整个治疗过程,而外科治疗又是治疗过程中某一阶段的辅助疗法[2].由于患者对医学知识的缺乏,导致术前、术后不能配合治疗,出院后不能自我护理,从而影响患者的生存质量.我科将全程分阶段健康指导应用于临床,取得了满意的疗效,现总结报告如下.
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泸水县1起学校细菌性痢疾暴发的流行病学调查与检测结果分析
目的 了解和掌握疫情暴发的现状及规律,采取有效措施,尽快扑灭疫情.控制疫情扩散及蔓延.方法 对所有的发病病例进行流行病学个案调查,根据传染病诊断标准GB16002-1995,GB/T4789.5-2003,对疑似菌痢部分病例采集大便及肛拭标本做志贺氏菌的分离培养.结果 共调查348人,(教师32人,学生316人),病例均为学生,共发病65例,罹患率为20.57﹪.检出福氏志贺氏菌IV型.结论 对全校校舍的室内﹑周围环境进行喷杀和灭蝇工作.宣传传染病的预防知识,不喝生水和注意个人卫生以及在各种传染病的流行季节,大家一起提高自我保健意识,只有这样,才能有效预防传染病的暴发与流行.
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845名医学研究生和医学本科生吸烟知识认知比较的调查分析
目的 本研究比较不同医学学历层次的医学研究生与医学本科生对吸烟知识认知的情况,通过此次调查使我们对待这群对吸烟危害具有深刻认识的医学生有正确了解,同时为更好推广健康的生活方式服务,为日后制定干预措施、开展健康促进活动提供参考.方法 采用<大学生吸烟状况调查表>医学本科生、研究生进行分层整群随机抽样问卷调查.结果 医学研究生对吸烟知识的认知比医学本科生好.结论 医学教育对吸烟知识认知是有帮助的.
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注射用葛根素致发热回顾性调查
目的 探讨注射用葛根素引起发热的临床特点及其与疗程、剂量间的关系.方法 回顾性调查2008年1月～2010年12月本院使用注射用葛根素治疗的216例住院病例,用电脑完成数据分析.结果 注射用葛根素所致发热总例数为17例,总发生率为7.87%(17/216),按疗程分为短、中、长三组,发生率分别为0,2.15%,14.29%.长疗程与中、短疗程组的发生率差别极显著,中、短疗程两组间差异无统计学意义,发生率与剂量大小无明显相关.结论 注射用葛根素所致发热主要与疗程偏长有关,建议临床医生在使用注射用葛根素过程中减少其疗程以减少其不良反应的发生.
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论互动式教学法在生物化学中的应用
生物化学作为医学的基本学科之一,因其抽象性极强,一直让学生学而生畏,想让学生清楚的掌握其知识体系就更是难上加难.在教学中运用互动式教学法,有利于培养学生创新性思维能力,有效实现生物化学的教学目标,培养高素质的医学人才.
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西门子加速器电源块引发的3例故障
电源块在加速器的不同部位所起的作用不同:电源块故障回导致不同的联锁和不同的故障现象.
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脑卒中恢复期患者日常生活活动能力的评价与分析
脑卒中可造成日常生活活动(Activities of Daily Living,ADL)能力的损害,为了解恢复期患者ADL能力损害情况反规律,以便有效地指导这类病人的ADL康复训练,本文选取了恢复早期30例,中后期30例,用Barthel指数进行评价.结果 ADL能力损害程度:早期组大于中后期组(P<0.05),但在ADL10项活动中,除床椅转移和行走两项损害早期组大于中后组(P<0.05)外,余八项两比较无显著性差异(P>0.05).同时还发现,不论哪一组其洗澡、整洁修饰、上下楼梯、上厕所反穿衣等五项活动多为中重度损害,进食、行走、床椅转移两项多为中度损害,大小便控制基本无改变.提示从恢复早期开始就应有计划、有目的 地进行ADL训练,并加强对以上五项损害较严重的ADL的训练,以尽早及大限度地恢复生活自理能力.
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我院消毒供应中心与院内感染控制之若干因素
医院消毒供应中心在医院感染管理中处于关键的地位,对医院的感染管理起着至关重要的作用,为医院提供消毒灭菌物品和一次性无菌物品的场所,是医院预防感染的重要保障,医院消毒供应中心工作质量的好坏,直接影响到医疗护理质量和病人安危.本文主要结合我院消毒供应中心的实际情况,探讨医院消毒供应中心与院内感染控制的若干因素.
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健康教育对慢性胃溃疡患者康复的影响分析
目的:探讨通过健康教育对慢性胃溃疡患者康复的影响.方法:选取本院从2011年1月到2011年10月期间收治的慢性胃溃疡患者89例,随机分成观察组45例和对照组44例,对两组患者均进行有针对的药物治疗外,对观察组患者进行系统的健康教育,比较两个月后,两组患者的康复情况.结果:治疗两个月后,观察组患者痊愈的31例,显效的12例,有效地2例,无效的0例,总治疗康复率为95.56%;对照组患者痊愈的15例,显效的16例,有效地10例,无效的4例,总治疗康复率为70.45%.两组的总治疗康复率具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义.结论:对慢性胃溃疡在治疗的同时,进行系统的健康教育,可以有效提高患者的康复,对治疗起到积极的效果.
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新时期加强血站思想政治工作思考与实践
本文从性质、职能出发,确立血站思想政治工作的发展目标.围绕公共卫生事业发展的趋势和要求,提出开展血站思想政治工作的基本思路,把政治思想工作贯穿于血站科学发展的全过程,为血站发展提供精神动力和智力支持,促使血站组织目标的实现.
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循证药学在医院开展的可行性研究
目的 研究医院开展循证药学的可行性和存在的困难.方法 将我院临床药学室应用循证药学模式为一例上消化道出血患者提供的药学服务为实践基础,分析循证药学在医院开展的可行性和价值,并就医院开展询证药学存在的困难,现行条件下的制约因素进行探讨,寻求解决方法.结论 在医院开展循证药学是可行的,值得推广,但同时存在一定的困难,临床药师须不断提高业务素质和扩大知识面.
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STAT血气分析仪的常见故障分析
血气分析仪是一种体积小、携带方便、适于临床上床边操作的血气分析仪.因其操作简单、快速准确的优点,目前已ICU危重症状的病情监护室,以及各种临床手术中得到较为广泛的应用.然而,在实际工作中有时经常会遇到一些故障,本文将通过分析和介绍I-STAT血气分析仪的维护方法,来帮助医疗人员解决这些常见问题.
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线粒体DNA突变与线粒体病
人类线粒体是细胞质中重要的细胞器之一,随着mtDNA 测序和线粒体基因组组成的确定,mtDNA 突变与线粒体遗传病关系的研究逐渐受到人类的关注,从分子水平上探讨mtDNA 突变及其所引起的线粒体遗传病和表达方式,且助于揭开这些遗传病的本质,为人类终防治线粒体病提供理论基础.
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脑卒中致吞咽障碍68例康复治疗与护理
目的:探讨脑卒中致吞咽障碍的康复治疗与护理经验.方法:回顾分析68例脑卒中致吞咽障碍患者的情况,针对此类患者做出相应的指导和护理.结果:针对脑卒中致吞咽障碍患者的症状采取的一系列的早期有效的康复措施及护理,缩短了病程,减少了后遗症.
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谈局部解剖学与临床应用技术的关系
局部解剖学是一门重要的基础医学课程.其基础理论、基本知识和基本技能是各临床学科实践的基石.它广泛涉及了外科麻醉、外科手术、穿刺术、注射术、插管术、内镜技术、影像学技术等临床诊疗技术和科学研究方面.
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东莞市抗生素用药情况的调查与分析
目的 了解大众对抗生素的认识程度以及用药的情况,加强对滥用抗生素危害性的宣传,从而引导抗生素的正确使用,催生有效的管理政策.方法 通过问卷的形式,随机调查大众对抗生素的认识程度以及用药情况,并从调查的数据中统计出抗生素知识的普及程度、市民在日常生活中的使用频率以及国家政策的执行力度.结果 与结论市民对抗生素知识的了解有限,滥用现象仍可见.
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针灸的作用和有关标志与容易出危险部位
针灸能治百病与好多的顽、难、绝症,现将针灸的作用机理和取准穴位应用的重要标志,与刺针时容易出危险的部位均作详细的叙述,以使之能顺利的进行治疗,达到治病救人的目的.
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补中益气汤加减治疗痔术后出血的临床观察
我们将武汉市第八医院肛肠科2010.1-2012.1痔术后出血的患者,治疗组采取西医止血加用补中益气汤口服治疗,对照组单纯西医治疗,对比观察其临床疗效,取得满意疗效.研究证明补中益气汤能缩短痔术后出血病程,尤其在痔术后因局部感染引起的炎性渗血效果明显.
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中医临床辨治功能性消化不良现状
功能性消化不良已成为现代社会多发病.西医治疗本病存在一定的局限,中医药以其独特的理论体系指导临床辨证治疗,显示出一定的优势.本文就近年来中医对本病临症认识及治疗效果作一简单综述.
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中药治疗糖尿病研究进展
随着人口老龄化时代的到来,糖尿病的发生率日益增加,糖尿病及其并发症已经成为导致我国居民死亡的重要因素之一,口服降血糖药物,如磺酰脲类药物格列本脲、双胍类二甲双胍等西药是为常用的治疗药物.但它们在有效性,患者耐受性,对血小板抑制作用的特异性,以及不同患者对药物反应的差异性等方面都有不足之处.目前研究人员从传统中药中发现一些具有抗糖尿病作用的药物进入临床,初步结果显示有较好的避免了西药的诸多不良作用,与传统西药药物相比更加安全和方便.现对常用此类中药及其复方制剂及正在研究中的此类新药做一概述,并对治疗糖尿病中药的前景进行了展望.
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耳鼻喉科疾病治疗中补阳还五汤的应用
补阳还五汤出自王清任<医林改错>,用于治疗"因虚致瘀"之证.原方由生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁组成,具有补气、活血、通络之功,主治中风后遗症,见半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、口角流涎、下肢痿废,小便频数或遗尿不禁,苔白、脉缓.方中重用黄芪,取其大补脾胃之气,使气旺以促血行,祛瘀而不伤正,并助诸药之力是为君药;配以当归尾活血,有祛瘀而不伤好血之妙,是为臣药;川芎、赤芍、桃仁、红花助当归尾活血祛瘀,地龙通经活络,均为佐使药.笔者根据多年临床实践,在中医辨证施治的理论指导下,将其用于治疗耳鼻喉科的一些常见疾病,取得了较好的疗效.现介绍如下.
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浅议中医药的现状和发展前景
中医药是我国劳动人民智慧的结晶,是几千年来同疾病作斗争的产物,无论过去、现在和将来必将发挥着不可替代的作用.然而,随着社会的进步,人们认识和思维的更新,有人认为中医药已不符合当今社会对产品的要求,甚至于不愿意使用.原因何在?中医药的前景如何?笔者就此谈一些看法.
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中药治疗真菌性外耳道炎临床观察
目的:观察中药治疗外耳道真菌病的疗效.方法:选择外耳道真菌病病人200例,随机分为治疗组和对照组,治疗组100例采用黄连滴耳液外耳道,对照组100例采用用4%硼酸酒精外涂外耳道.观察两组治疗效果.结果:治疗组痊愈80例,有效率为96.0%;对照组痊愈48例,总有效率79.5%,治疗组有效率显著优于对照组(P<0.05).结论:中药黄连滴耳液具有良好的抗菌消炎作用,疗效显著,安全性高,值得在临床上推广和应用.
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中医药综合治疗乳腺增生症60例的临床观察
笔者自2008年2月～2010年10月应用自拟中药方消乳康配合推拿治疗乳腺增生病60例,获得较好的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料 60例女性患者,年龄19岁～56岁,平均年龄32岁;病程2周～5年,平均病程14个月;所有病例均经B超、远红外线和/或铝靶X线等检查证实为乳腺增生病,其中乳腺小叶增生40例,乳腺囊性增生12例;乳痛症8例.
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浅析《黄帝内经》中的养生观
养生的根本宗旨在于健康长寿.<内经>对此有极其精辟的论述,笔者借本文浅谈<内经>中的养生观点.
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针灸治疗Leber遗传性视神经病变
Leber遗传性视神经病变(Leber's hereditary optic neuropathy,LHON)是一种主要累及青壮年的遗传性致盲性眼病,其遗传方式呈母系遗传特征,是典型的线粒体mtDNA遗传病,常致视力急剧减退,由德国眼科医生Leber于1871年首先系统描述.LHON使患者视力损害严重,预后差,目前无有效治疗方法.笔者试从中医角度思考本病并做临床报道一例.
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胃积(胃癌)的辩证治疗
胃癌指发源于胃粘膜上皮的恶性肿瘤.临床表现以消化不良、胃脘疼痛及包块、呕吐、黑便、消瘦等为主症.古以"胃脘痛"、"伏梁"、"反胃"、"心积"等名代表之,汉代张仲景<金匮要略>言"朝食暮吐,暮时朝吐,宿食不化,名曰反胃,脉紧而涩,其病难治".
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三七粉山莨菪碱联合外用治疗急性软组织损伤
2010.6-2011.10我单位采用三七伤加山莨菪碱联合治疗急性软组织损伤62例,效果明显,现报告如下:1、一般资料患者均为男性战士,年龄18-25岁,病程1-3天.损伤部位:肩关节6例、腕关节11例、肘关节7例、膝关节7例、踝关节16例、腰3例、非关节部位软组织挫伤12例,若不能排除有骨折者,申请X线摄片或CT检查.
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中药熏洗配合情志护理治疗中风后偏瘫肢体肿胀的护理观察
目的 探讨中药熏洗配合情志护理治疗中风后偏瘫肢体肿胀的有效性.方法 对入选的72例中风后偏瘫肢体肿胀患者随机分为两组:42例为实验组,采用中药熏洗配加情志护理,同时配合常规治疗护理;30例为对照组,采用常规治疗护理,加针灸、推拿,观察并比较两组的效果.结果 实验组治疗后患者患肢紧张感、肿胀程度改善明显优于对照组,两组病例治疗前后患侧上、下肢周径测量结果比较,P<0.01,活动能力普遍提高.结论 中药熏洗方法能疏通经络、活血行气,配合情志的护理,对治疗中风偏瘫肢体肿胀有显著效果.
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膝瓜汤加减治疗腰椎间盘突出症67例临床观察
腰椎间盘突出症指腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出,压迫和刺激神经根所引起的一系列症状和体征,是骨科的常见病与多发病,是腰腿痛的常见原因,约占腰腿痛的70%左右,笔者长期从事骨科临床工作,近几年来以自拟的膝瓜汤加减治疗腰椎间盘突出67例,取得较好疗效,现报道如下:
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浅析中药制药规范化
建立规范化的中药提取、分离、分析共性技术平台,是中药现代化的重要基础,也是中药现代化的重要标志.
关键词： 中药制药规范化 -
中西医结合治疗鸡眼176例
2007年3月-2011年9月,我们采用中西医结合治疗鸡腿176例,疗效满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 176例中,男171例,女5例;年龄17～38岁,平均年龄24岁,其中168例鸡眼长在脚底部,8例长在其它部位.单发157例,两个以上19例,病程2个月～5年.
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施慧达在社区高血压防治中的应用
目的 探讨施慧达在社区高血压防治中的作用.方法 将我社区2008年9月至2010年12月入选的100例原发性老年高血压患者分为治疗组和对照组,每组50例,对照组单纯采用替米沙坦治疗,治疗组在对照组的基础上采用苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)治疗,两组均以4周为一个疗程.比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组的总有效率为94.0%显著高于对照组的78.0%,P<0.05.治疗组的DBP、SBP的改善效果显著优于对照组,P<0.05.结论 替米沙坦联合施慧达对原发性高血压患者的疗效更好,值得推广.
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浅谈慢性咽炎的防治
慢性咽炎是一种常见的咽部疾病,病程较长,症状顽固而不易治愈,本文就如何防治浅谈一下自身认识和体会.
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小议红豆的减肥作用
就红豆的药用和食用价值进行综述,并对使用红豆减肥提出小议.
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中西医结合治疗脾脓肿6例体会
目的 观察中西医结合治疗脾脓肿病例的疗效,探索有效的中西医结合治疗方法.方法 回顾性分析我院2007-2010年收治的6例脾脓肿病例,除采用抗生素、脓肿穿刺置管引流、对症处理外,均采用口服中药及中药外敷.结果 6例脾脓肿病例,1例死亡,5例痊愈出院.结论 6例脾脓肿病例取得了较满意的疗效,这种中西医结合治疗该病方法值得我们进一步探索.
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颅脑损伤致长期卧床病人使用气垫床配和水垫的体会
颅脑损伤病人病情复杂,变化快,受伤后有不同程度的头痛,呕吐,视乳头水肿及意识,思维,感觉,运动障碍,尤其脑干受损的病人,伤后常立即发生昏迷甚至长期植物生存状态,对于这种长期昏迷病人的护理过程,定时翻身减轻受压部位的压力是预防褥疮重要的措施.因此颅脑损伤后致长期卧床病人预防褥疮这项工作对护理人员来说是一个极大的挑战.我科在常规预防褥疮护理的基础上使用水垫,取得了满意的效果.先报告如下:
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胸主动脉瘤的手术配合体会
我科自2004年1月至2011年12月对96例胸主动脉瘤患者进行了手术治疗.胸主动脉瘤因病情严重,手术技术复杂,难度高,术后并发症较多.对手术配合则要求很高,通过96例胸主动脉瘤的手术配合使我们得到了以下的配合经验及体会:
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社区医生产后访视工作体会
目的 探讨社区医生在产后访视中的工作方法及注意事项,促进母婴健康.方法 对1042名产妇进行了上门访视,给予母乳喂养知识、产褥卫生、婴儿护理等健康教育及指导.结论 产后对产妇及婴儿实施连续性的健康服务,能够增强产妇及家属的健康意识,消除和减轻一些影响健康的危险因素,有助于产妇顺利度过产褥期,婴儿顺利度过新生儿期,预防疾病,保障母婴健康.
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浅谈循证医学在现代教学中的应用
循证医学是现代医学发展的方向,随着经验医学模式向循证医学模式的转变,需将循证医学模式有机地融入现代医学教学中,改变传统的教学模式,有利于培养新型医学人才.
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辨证分型巧治盆腔炎心得体会
目的:观察运用中医药治疗盆腔炎的临床疗效.方法:针对盆腔炎临床表现、辨证分型.采取:理气化淤、活血化瘀、温经散寒、疏肝健脾、化痰除湿等方法治疗各种急、慢性盆腔炎.结论:只有准确举证、因症施药,才能够对各种急、慢性盆腔炎均有良好的治疗效果.
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静脉输液记录卡在乡镇医院病房输液中的应用及体会
目的 探讨病区输液工作流程质量管理的方法,减少护理缺陷的发生.方法 设计一种在病房应用的静脉输液记录卡,经过3个月的试用和不断改善后,2012年1月开始使用.结果 有效的杜绝了医疗差错的发生,提升了患者满意度.结论 病房输液记录卡的使用,明确了护士责任,提高了工作效率,提升了护理质量
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新生儿窒息新法复苏技术临床体会
目的:通过对新生儿新旧复苏方法的比较,明确新法复苏技术的优越性.方法:回顾分析2000年前5年及2000年后其中5年新生儿窒息复苏情况及新生儿近期并发症的发生率.结果:开展新法复苏后窒息复苏成功率高于旧法复苏(P<0.01),新生儿近期并发症的发生率(P<0.01),差别有显著性意义.结论:新法复苏优于旧法复苏技术,应大力推广新法复苏,以降低窒息死亡率,减少新生儿并发症的发生.
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浅谈专项整治以来我院住院患者抗菌药物临床应用概况
目的 了解专项整治以来,我院住院患者应用抗菌药物的状况,分析抗菌药物应用的合理性.方法 随机抽查我院425例住院患者抗菌药物的给药医嘱进行调查并进行综合分析.结果 患者抗菌药物的应用率62.82%,单一用药占应用抗菌药物患者的68.54%,二联以上用药占31.46%.抗菌药物应用率较高,联合用药普遍.结论 我院住院患者抗菌药物应用基本合理,但仍存在着一些不合理应用之处,对存在的问题应制订相应措施.
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浅谈神经内科夜班护士心理压力源及对策
目的 探讨神经内科夜班护士心理压力来源和对策,为促进护士心理健康和提高人性化护理管理水平提供参考依据.方法 回顾性分析我院神经内科夜班护士的心理压力来源及相关对策.结果 夜班护士心理压力较大,睡眠障碍、家庭和生活负面影响、夜班工作繁重、收入较低是其主要原因.结论 采用人性化护理管理、合理安排夜班轮班、增加激励政策、提高个人素质,调整心态一定程度上有效缓解其心理压力,提高护士心理健康水平,改善护理质量.
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新生儿肺炎55例治疗体会
目的 总结分析新生儿肺炎临床表现及治疗体会,提高对本病的认识.方法 对我院收治55例临床资料完整新生儿肺炎进行回顾性分析.结果 55例全部痊愈出院.结论 新生儿肺炎临床表现不典型,需早发现,早诊断,早治疗,才能提高治愈率,降低死亡率.
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规范速碧林注射技术减少注射并发症的发生
目的 探索降低皮下注射速碧林患者并发症的发生率的方法.方法 将166例皮下注射速碧林患者按单双速数分为两组,单数83例为试验组,不排气,捏起腹壁皮肤垂直注射并保留针头和褶皱皮肤时间的方法:双数83例为对照组,采用传统绷紧腹壁皮肤45度角注射后立即拔出针头按压的方法.观察两组腹壁出现的瘀斑、硬结、血肿等主要并发症.结果 两组瘀斑、硬结和血肿形成比较差异均有统计学意义(p<0.01).结论 与传统排气,绷紧腹壁皮肤45度角注射后立即拔出针头按压的方法相比,采用不排气,捏起腹壁皮肤垂直进针并保留针头和褶皱皮肤时间的方法能明显降低皮下注射速碧林并发症的发生率.
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骨折并发脂肪栓塞综合症的诊疗体会
目的 探讨骨折并发脂肪栓塞诊断和治疗.方法 回顾性分析了6例骨折并发脂肪栓塞综合症的治疗经过,其中股骨干骨折4例,胫腓骨骨折2例,均为闭合性骨折.无颅脑外伤史.于伤后9-72小时内出现嗜睡,昏迷,伴有体温升高,脉搏增快,胸前区有散在性出血点.治疗方法为支持治疗和对症治疗.结果 6例经过2-7天的综合治疗,均完全清醒,生命体征恢复正常.结论 对四肢骨折病人无颅脑外伤,早期出现嗜睡或昏迷,应高度怀疑脂肪栓塞综合症,并采取综合治疗,疗效满意.
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60例重型颅脑损伤临床治疗体会
目的 分析总结GOS评分3分～8分重型颅脑损伤的治疗经验,不断提高救治水平.方法 回顾性分析60例急性重型颅脑损伤病例资料,其中手术54例,非手术治疗6例.结果 随访3个月至1年,死亡15例(25%),植物生存2例(3.3%),重残14例(23.3%),中残20例(33.3%),良好9例(15%).结论 尽早明确诊断,超早期手术治疗,清除血肿,充分去颅骨瓣减压,彻底止血,加强监测,控制感染,重视康复期治疗,是改善患者的预后,提高救治成功率的关键.
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群发性癔症的预防处理原则
群发性癔症是儿童在接种疫苗时因精神因素引起的心因性反应,在临床上只有精神或神经系统方面的症状,而检查不出任何器质性病变.这类反应与精神因素和身体素质有很大关系,并非疫苗直接引起,而且任何一种因素对精神上造成刺激均可引起.
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子宫收缩乏力性所致大出血33例的监测与护理体会
目的 探讨子宫收缩乏力性所致大出血的监测与护理体会;方法回顾性分析我院2011年01月～2011年12月收治的33例子宫收缩乏力性所致大出血患者的临床资料;结果 33例子宫收缩乏力性所致大出血患者均获得有效治疗,无1例产妇子宫切除和死亡,全部治愈出院;结论严密监测和正确护理措施对于治疗子宫收缩乏力性所致大出血有重要意义.
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"苦辛凉润宣通"法治疗梅核气的运用体会
在祖国医学理论指导下,充分认识梅核气的发病机理及治则,以苦辛凉润宣通法治疗郁热伤阴、咽干少津的梅核气患者疗效显著,通过总结临床运用体会,为中医药治疗梅核气辨证选方提供参考.
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循证医学教育在麻醉教学中的应用探讨
将循证的概念引入麻醉教学,可以充分调动学生学习的主动性,培养出具备主动发现问题、寻找证据、解决问题能力的高素质麻醉从业人员,有利于知识的更新、新技术的开展.循证麻醉促进了麻醉学教学方式的转变,将对临床教学、科研和医疗实践产生重大的影响.
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萆薢分清饮加减治疗乳糜尿80例的临床体会
目的:乳糜尿属于祖国医学"膏淋""尿浊"范畴,是内科常见病之一.笔者受<巢氏病源>"胞冷肾损,故小便白而浊也"及<丹溪心法>"水火不交,心肾气郁,遂使阴阳乘桀,清浊相干,蓄积于下焦,膏血砂石从小便道出焉"理论的起始,因膀胱气化功能失调,尿液受其煎熬,浑浊不清,变化如膏,如米泔样排除体外,称之为膏淋,现代医学称之为乳糜尿,以萆薢分清饮温肾化气,分清别浊而入手,皆于10～20剂药物内临床治愈.
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利凡诺联合米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产100例
目的 探讨中期妊娠引产应用米非司酮与米索前列腺醇联合羊膜腔内注射利凡诺的有效性与安全性.方法 是选择2008年3月-2010年5月在本院要求引产的孕13-24周的100例妇女.于利凡诺100mg羊膜腔内注射后,空腹一次顿服米非司酮125mg、次日上午8:00-9:00阴道给米索前列醇200u g,以后每4小时视宫缩情况追加100-200ug.结果 50例中期妊娠引产者中,平均所需分娩时间27小时(23-32小时),其中30小时内分娩45例(90%)且未追回米索前列醇;5例追回米索前列醇100ug后均于36小时内分娩(100%),分娩率与孕周、产次无显著差异(P>0.05);引产者年龄对分娩率无影响.结论 米非司酮、米索、联合利凡诺用于中期妊娠较传统单用利凡诺的引产效果好.
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留置尿管的护理体会
精湛的医术,科学的护理,患者的积极配合,是身体早日恢复健康的良药.留置尿管的护理中,据统计,在西方国家占居各部位医院感染之首位,即30%～50%;在我国占医院感染的20.8%～31.7%,仅次于呼吸道感染.对留置尿管的患者进行护理,主要包括正确选择尿管、预防感染,增进患者舒适等,全程应严格遵循消毒隔离、无菌技术、安全的原则.
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内镜下逆行胰胆管造影术的护理体会
目的 探讨内镜下逆行胰胆管造影术(Encoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography ERCP)的护理体会.方法 179例胆胰疾病患者行ERCP术,据术中情况行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphinctero-tomy EST)及内镜下鼻胆管引流术(Endoscopic naso-biliary droainge ENBD),并对其进行术前、术中、术后护理.结果 成功率95.1%,治愈率99.6%.并发症5例.结论 ERCP安全、高效、经济,术前、术中、术后积极的护理措施是ERCP术取得成功的基础和保障.
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健康指导在妇女更年期中的作用
目的 通过健康指导,提高更年期妇女的好转率,减少复诊率,提高生活质量,平稳渡过更年期,同时促进专科护士的进一步学习.方法 回顾性分析我科以往在治疗妇女更年期中忽略心理护理这一问题和2011年中20例更年期妇女(包括门诊、住院)在药物治疗的同时更注重健康指导所取得的效果.结果 帮助更年期妇女掌握相关知识,自我调理,平稳渡过更年期,生活质量提高,复诊率下降.结论 通过健康指导,人性化服务,患者对更年期相关知识有所认识,更年期症状不是器质性疾病,而是一系列生理和心理方面的变化,通过自我调理,多数更年期妇女症状明显减轻.
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ICU对新入护士培训体会
ICU是危重病人集中的场所,病人病情危重,变化快,抢救仪器设施多,无家属陪伴.需要护士细心观察病情,掌握各项抢救设施,操作技能,对突发事件的应急能力,规避风险,才能保证病人治疗,护理质量安全.新入ICU的护士,已在临床工作2年,对常见疾病相关理论和常见操作已经掌握.
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817例剖宫产系统回顾
目的 合理掌握剖宫产的指征,降低剖宫产率,现对我院2007年1月-2011年12月剖宫产817例进行系统回顾分析,共分娩产妇总数3788例,其中剖宫产817例,剖宫产率21.3%,剖宫产有上升趋势,关键是社会因素,胎儿因素,加强产前知识宣教,降低社会性剖宫产率,有一定重大意义.
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关于防范骨折X线漏诊
本文从诊断的有机过程入手对骨折X线漏诊的原因进行分析,针对存在的问题进行讨论并提出了预防因此类问题引起医疗纠纷的措施.
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浅谈口腔颌面外伤术后护理体会
目的 探讨高速经济发展下,人们外出增多引起交通事故导致口腔颌面外伤的突出问题,就诊我科的病人术后给予口腔护理对加快伤口愈合的重要性.方法 提出我院口腔科在给予外伤病人清创处理后针对不同情况实施不同术后护理的一些体会.结果 根据我科就诊病人术后的临床观察与护理是否到位有极为重要因果关系.讨论结合临床实践探讨口腔颌面外伤术后的护理体会.
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腹腔镜胆囊切除术后胆总管探查T管引流护理体会
胆囊疾病是我国人口的多发病,腹腔镜胆囊切除术后胆总管探查T管引流是治疗胆总管结石的常用方法之一.所以术后T形管的护理非常重要,为此,本文理论联系实际,探讨了腹腔镜胆囊切除术后胆总管探查T管引流护理体会.
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流动注射氢化物发生原子吸收分光光度法测定环境水样中汞的研究
目的 建立测定环境水样中汞的流动注射氢化物发生原子吸收光谱法测定方法.方法 水样经硫酸-高锰酸钾氧化破坏有机物后,与硼氢化钾--氢氧化钾溶液,进入流动注射氢化物发生器,产生的汞蒸气经高纯氮气吹入石英管原子化器,测定253.7nm处的吸光值.结果 方法的灵敏度为0.0148ug/L,检出限为0.046ug/L,对不同浓度环境水样作重复测定,其相对标准差为4.6～9.6%,样品回收率为95.3-103.3%.结论 流动注射氢化物发生原子吸收分光光度法测定环境水样中汞的方法灵敏度高,方法快速简便.
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浅析根据不同贮藏条件判定对白芍品质的影响
目的 学习了解对白芍药的储藏方法.方法 根据在不同贮藏条件下对白芍饮片和白芍根茎进行含水量、霉变参数、等数据进行对比分析.来判定白芍药的佳贮藏条件.结果 根据参数对比在塑料袋和真空包装的防潮效果佳,并采用低温贮藏可减少芍药苷含量流失.结论 建议白芍的包装首选塑料袋,有条件时可选用真空包装.由于整货在药材加工过程中不易干燥,含水量较高,贮藏期中整货较饮片易霉变.建议白芍以饮片贮藏为佳
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盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗有机磷农药中毒临床体会
目的 比较盐酸戊乙奎醚(长托宁)与阿托品治疗有机磷中毒(AOPP)疗效.方法 AOPP患者随机分为长托宁组及阿托品组,按轻、中、重分组治疗.结果 不同程度中毒患者症状缓解时间及并发症以长托宁组较快、较轻.
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药学专业综合、开放性实验的开发与实践
我们对药学专业本科生综合性、开放性实验教学进行了探索,结合学校针对学生项目的 开展和资助,从项目申报、实验的组织与开展、实验教学的管理与评估等几个方面构建了药学综合、开放性实验体系.结果表明:这种实验教学模式,加强了学生思维能力和创新精神的培养,有效地提高了学生的综合素质.
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灾后基层医院开展优质护理服务的实践与成效
目的 探讨在灾区基层医院全面开展优质护理服务的实践方法与效果.方法 进行护理改革,实行责任制整体护理工作模式,推行专科特色的优质护理服务举措,丰富灾后护理文化建设,强化质量安全管理.结果 出院病人调查受到病人提名表扬的护士数明显增加,病人、护士满意度均上升.结论 在灾后基层医院全面开展优质护理服务工作,调动了护士的工作积极性,全面履行了护士职责,为灾区百姓提供了全面、连续的护理,提升了护理服务品质,在灾后这一特殊时期创立了自己的护理服务品牌.
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浅谈老年患者静脉输液治疗外周血管的选择
目的:探讨对老年患者静脉输液治疗外周静血管的选择.方法:选择来我院中医科住院的50例老年患者和50例中年患者,采用对比形式,对两组不同年龄的患者进行输液治疗前后的调查,血管的评估,分析.结果:中年组治疗率87.3%,穿刺成功率100%;老年组输液治疗率94.8%,穿刺成功率99%,一例因反复住院治疗血管损伤严重刺穿失败.结论:老年患者手背静脉和前臂静脉血管的充盈度下降明显.应根据老年患者的具体情况合理选择外周静脉血管、输液用具及输液途径,减少输液对血管的损伤、刺激,减轻患者的痛苦,保证患者得到及时、安全、有效的治疗,有效提高静脉输液治疗护理技术质量,提高患者的满意度.
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经腹妇产科手术后行腹扎术手术体会
目的 探讨妇产科手术后行腹式输卵管结扎术的手术方法及效果.方法 201例有妇产科手术史者采用高位旁正中切口.结果 手术成功200例,无其他脏器损伤.结论 有妇产科手术史者行腹式输卵管结扎术,采用高位旁正中切口手术成功率高,可避免无其他脏器损伤.
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精神科病房实施全程无陪护过程中的护理体会
为进一步提高我院临床护理质量,促进护理工作贴近病人、贴近临床、贴近社会,我院于2010年提出将精神科作为全程无陪护试点病房,开展优质服务.现活动开展已有1年多了,已切实为病人家属减轻了负担,获得了病人及家属的好评.现将在精神科病房实施全程无陪护过程中的护理体会报告如下.
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口腔不良修复体98例类型分析、修复策略及体会
临床工作中,我们经常遇到因在不正规医疗机构接受义齿修复而产生并发症的情况,游医们通过快速的方法、低廉的材料制作的义齿不但使修复体在短期内丧失功能,而且易导致黏膜受损、感染及恶变,并对后期的再次修补十分不利.本文以我院2011年1月至2012年1月间收治的所有被检出有口腔不良修复体情况的患者98例为研究对象,分析其不良修复体类型及相关并发症的发生发展情况,探讨针对此类口腔不良修复体患者的治疗处理办法,以期对规范口腔医学治疗环境,提高民众口腔卫生水平提供一定参考.
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结肠癌致急性肠梗阻一期切除手术治疗体会
2006年6月至2010年10月我院收治左半结肠癌致急性肠梗阻20例,采用一期吻合术16人,近端造口术3例,一期切除近端造口远端封闭1例,本组病人均行急诊手术,肿瘤切除率85%,疗效满意,现报告如下:
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泌尿腔镜器械使用存在问题的探讨
目的 认识泌尿腔镜器械在使用过程中存在的问题,正确掌握使用和保养泌尿腔镜器械,对预防和控制院内感染的发生起着至关重要的作用.结果 安全,快捷的清洗消毒使手术周期缩短,增加手术台的周转率,增加手术量.腔镜器械价格昂贵,精密易损,正确使用和保养腔镜器械能使腔镜的使用寿命提高,使用寿命的延长,是腔镜手术长期有效的开展,降低医院医疗成本的关键.
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急性心肌梗死的急救与护理体会
通过对56例急性心肌梗死患者的急救与护理实践,证明科学护理是防止并发症的发生、抢救成功的关键.通过科学的护理,55例急性心肌梗死的病人均抢救成功,救治成功率98.2%.从护理学角度出发,急救及各阶段护理工作都非常重要.因此对急性心肌梗死病人的急救,进行密切观察病情变化,做好各项护理,防止并发症的发生,直接关系到抢救的成败.
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浅谈高原边防军人常见心理问题
西藏高原地处严寒、空气稀薄缺氧,强紫外线辐射等异常恶劣气候特点及交通不便,信息闭塞、生活单调枯燥,精神生活相对匮乏,社会支持范围较窄,这些特殊的生存环境,加上军人的严格管理制度和高强度的训练,经常会给驻守在此的高原军人带来心理紧张、焦虑等心理问题,使部队存在诸多不稳定因素.因此,加强对高原军人心理辅导工作,对预防和减少部队心理疾病的发生,保障和提高部队战斗力,有着十分重要的意义,也是打赢未来高技术战争的需要.结合我院2006年8月来等对2000名西藏高原官兵SCL-90心理问卷调研结果,将相关心理问题分析及预防汇报如下.
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自发性蛛网膜下腔出血护理体会
自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是一种非创伤性的颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔引起[1],又称原发性SAH.常见的病因为颅内动脉瘤、脑血管畸形、高血压动脉硬化性动脉瘤等因素引起血管破裂.SAH起病急、再出血率高、并发症多、病死率高,患者常因大量出血、再出血和并发血管痉挛而死亡,做好急性期护理对制止出血或减少复发、缓解血管痉挛、改善预后有十分重要的意义.
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经皮肾穿刺活检术的护理体会
本文通过设临床护理的实践,谈如何做好肾活检的各阶段护理工作.
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普外科手术患者的护理体会
一名接受普外科手术的患者,手术前的焦虑和恐惧心理如果得不到一定缓解,将增加患者的心理压力,影响病情康复;而术后疼痛及相关的不适症状,严重影响患者的身心健康与术后恢复.笔者通过参与手术患者护理十余年的经验总结出部分护理方案,从而使从事此专业的护理工作者能够找到手术患者护理的捷径,有利于患者康复.
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66例脑出血急性期患者的护理体会
目的 总结66例脑出血急性期患者的护理体会.方法 回顾性分析66例脑出血急性期患者的临床护理方法.结果 66例患者中痊愈16例,好转38例,自动出院7例,死亡5例,无护理并发症发生.结论 及时正确有效地进行急性期护理是挽救患者生命、减少并发症和死亡率的关键部分.
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应用人性化护理的临床体会
目的:了解当前病人的需求,探讨"人性化护理"的方法.方法:我院自2010年以来从候诊教育、就医环境、诊疗流程、医患沟通、护理措施、健康教育及出院后随访等方面进行个性化的人性化服务.结果:得到了患者的认可,使病人的满意度明显提高.结论:"人性化护理"能体现出以病人为中心,满足病人的需求.
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阑尾炎患者的护理体会
目的 探讨阑尾炎的护理与并发症的预防.方法 对患者实施具有针对性的护理措施和健康指导.结论 通过所实施的一系列措施,患者恢复了正常生活、工作.
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腔镜手术站位图谱的设计和应用
目的 帮助手术室护士、进修生、实习生迅速提高业务水平,很快熟悉掌握各类腔镜手术站位.结果 提高了护士解决实际问题的能力,为临床实习医生、洗手护士、巡回护士术前准备流程的正确性提供了指南,有效的缩短了术前准备时间,提高了手术台的利用率,使医生满意,病人受益.该图谱为手术室带教工作的注入了新的教学模式.
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HPLC法测定泻痢消胶囊中芍药苷的含量
目的 建立泻痢消胶囊中芍药苷的含量测定方法.方法 色谱柱:Kromasil C18柱(4.6mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(25:75);检测波长:230 nm;流速:1.0 mL·min-1.结果 芍药苷在0.484 4～2.422 0μg(r=0.999 9)范围内线性关系良好,回归方程分别为Y = 1909276.923 1X - 4 265.72(r = 0.999 9),平均加样回收率分别为99.67%(RSD=2.13%).结论 所建立的方法准确可靠,重复性好,可用于泻痢消胶囊中芍药苷的质量控制.
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慢性肾衰的中西医结合治疗策略
慢性肾衰竭为肾脏疾病恶化的结果,多采用中西医结合治疗的方法,本文根据慢性肾衰竭的发病机制、中西医结合的特色探讨慢性肾衰的治疗策略.
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化疗药物使用中的个人防护
恶性肿瘤发病率在逐年高,严重威胁着人们的身心健康,为提高人们生存质量,减少肿瘤病人痛苦,延长生存时间,化学药物治疗成为目前恶性肿瘤综合治疗的重要方法之一,是治疗中、晚期肿瘤的一种重要手段.但化疗药物在杀伤癌细胞的同时也对人体的正常组织有抑制作用,并有近期和远期毒性,护理人员在接触化疗药物时,如不注意防护,极易造成职业性损伤,如致畸性、致突变性和致癌变性.所以护士在配置化疗药物以及整个给药的过程中增强个人防护意识,采取有效的防护措施能够大大减少职业性健康损害.
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原位心脏移植的手术配合体会
目的 原位心脏移植,是将受体病变心脏切除后,在原位植入供体心脏[1].我院于2003-2008年成功地为7例终末期心脏病患者进行了同种异体原位心脏移植术,手术顺利,2例患者健康存活至今,1例因术后低心排、呼吸、循环衰竭死亡,1例因急性排异反应死亡,3例因慢性排异反应一年后死亡.结论 心脏移植已逐步成为临床上治疗某些终末期心脏病的一项切实可行的措施[2].现将手术配合总结如下:
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妇产科护理质量管理体会
在文明程度不断提高的当今社会,随着卫生事业的改革和发展们实际需求和价值观的变化,护理质量管理面临着挑战和机遇.尤其妇产科的医疗护理服务具有复杂性、多变性、需求性强、高风险等特点,如何做好护理质量管理工作值得思考和探索.
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浅谈小儿浅静脉留置针穿刺的技巧
探讨小儿浅静脉留置针穿刺成功的技巧,进一步提高儿科护士的操作技能.
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胆囊结石原因的进展研究
在临床上,胆囊结石非常常见,但是,当前关于该病症的具体发病机理,并没有明确的研究确定,但是伴随着对其成因的逐步深入的研究,进展仍然是很大的.基于此,本文主要对胆囊结石原因的进展作综述.
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静脉输液致血管损害的相关因素分析与对策及输液技术的新进展
静脉输液是临床上一种重要的治疗手段,是常见的护理技术,因而对于长期静脉输液者,静脉的选择和保护极为重要.对此,本文从静脉的选择、血管的保护及静脉治疗的进展等几方面进行综述.
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牙列缺损的固定义齿修复研究进展
牙列缺损指单合或双合中部分天然牙的缺失,常规的修复方法包括固定义齿修复和可摘局部义齿修复.按照传统固定桥的结构固定义齿的类型包括单端固定桥、双端固定桥,半固定桥,及混合固定桥,还有其他类型的固定桥例如种植固定桥、固定可摘联合桥、粘结固定桥、CAD/CAM固定桥等.
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人工气道湿化的护理进展
人工气道是重要的抢救和治疗措施.人工气道湿化的效果直接影响人工气道的护理质量.良好的气道湿化是保证呼吸道通畅预防肺部感染的一项重要措施.近年来,国内近年来有关气道湿化护理方面不断有新理论新方法出现,取得了众多新的进展.
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积极实行产业政策推动医药经济实现跨越式发展
医药产业作为一项朝阳产业,是全球经济发展快的产业之一,到2020年,中国医药市场总量预计将达到9600亿元人民币,我国将超过美国、日本、欧盟成为全球第一大医药市场.湖北省襄阳市具有优异的地理位置,兼备南北气候的特点,本文提出实行积极的医药产业政策,加快医药产业实现跨越式发展的基本构想,医药经济将为襄阳的经济发展建设做出突出的贡献.该文具体分析了襄阳市在医药产业发展中的基础优势及推动医药经济实现跨越式发展的框架结构,希望能为开发襄阳市医药市场,进而加快我国医药市场规范化、市场国际化的进程提供参考.
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七氟醚对学习记忆的相关基因NR2B的影响
随着学习记忆机制越来越受到人们的广泛关注,人们发现七氟醚麻醉药对动物空间学习和记忆的能力影响持久.NMDA受体其中的NR2B亚基被命名为聪明基因,在成熟神经元的长时程增强活动中有着重要作用,它与学习记忆能力的关系密不可分.
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信息化助推医院门诊流程优化
信息系统已成为医院不可缺少的组成部分.绝大多数医院已完成信息系统的第一阶段建设.在医院信息化建设前期阶段,注重的主要是信息化的功能、性能及以安全性.随着国家医改的持续推进,信息化建设需围绕"为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务"而完善.本文希望通过讨论门诊预约、门诊预付费、自助服务系统、全院检查预约平台等信息系统的建设来讨论如何借助信息化推动医院门诊流程优化.
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浅析医院药房的规范化管理方法分析
作为医院为重要的医技科室之一,医院的药房同样也是医院经济运作重点的科室,目前为止,我国国内大部分的大中型医院的药房工作重心都已经从保障药品和药物供应向经脉药物集中配置技术研究、个体化给药方案设计以及临床合理用药的开展等等方向转变了,因此,将服务理念进行转变,将服务层次很好的提升,这已经成为了我国医院药房规范化管理以及与时俱进重要的前提.本文中,笔者就对自身在医院药房多年的工作经验进行总结和分析,对医院药房规范化管理方法进行分析和探讨.
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呼吸机管道及附件的集中管理
呼吸机广泛地应用于大手术后及危重患者的监护,患者使用后的呼吸机管道系统清洗消毒效果日益受到医院的重视.为了预防和控制医院感染的发生,我院消毒供应中心于2010年1月开始实行对呼吸机管道及附件的集中清洗消毒处理.包括回收、清洗、消毒、包装、发放全过程.
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二级医院门诊药房管理模式探讨
目的 探讨二级医院门诊药房管理模式.方法 我院自2010年7月开始实施系统性药房管理模式,观察在实施系统性门诊药房管理模式前后患者满意度及不良事件发生率.结果 在实施系统性门诊药房管理模式后,门诊患者满意度提高、不良事件发生率明显降低,与前期比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 对医院门诊药房实施系统性管理模式,能使药品的供应得到改善,有利于提高处方调配及药品管理工作质量,值得推广.
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因素分析法在医院管理中的应用
目的 应用因素分析法对影响医院业务收入的因素进行分析,为医院科学管理提供合理化建议.方法 采用因素分析法的原理对医院业务收入变动进行分析.结果 门诊人次和门诊平均费用这2个变动因素共同影响门诊收入.出院人次、出院者平均住院日、出院者日费用这3个变动因素共同影响住院收入.结论 应用因素分析法科学地分析医院业务收入,可以为管理层决策提供科学依据.
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消毒供应中心集中管理的体会
消毒供应中心是控制医院感染的核心部门,根据<消毒供应中心管理规范>的要求,消毒供应中心应对全院可重复使用的物品及诊疗器械进行集中管理、中心供应.我院消毒供应中心从2010年开始由原来的分散式管理逐步向集中式管理的模式转变,经过近一年的努力,逐步建立健全了各项规章制度,规范了医疗物品清洗、包装程序,保证了医疗物品的供应质量,有效预防了医院感染的发生.
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门诊口腔科患者就诊过程中的风险管理
口腔科门诊具有病人多.复诊次数多.流量大;涉及到的仪器设备.手术器械.材料.药品种类繁多;操作技术复杂.诊疗手段均为侵入性等特点.特别是社区卫生服务中心的口腔科门诊,由于其规模虽小,但涉及的病种广泛.诊疗操作均为侵入性.且服务对象绝大多数为老年慢性基础疾病患者.所以在接诊过程中存在着各种风险,而一旦发生意外,没有采取有效的救治出现不良后果,医患纠纷就难以避免.
| 年 | 期数 |
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