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洁悠神预防中心静脉置管穿刺部位感染的效果观察
目的：观察长效抗菌材料洁悠神用于中心静脉置管穿刺部位感染的临床效果。方法将280例留置中心静脉导管的患者按随机抽样分为实验组和对照组，对照组138例，每周换药两次，换药时用0.5％碘伏消毒中心静脉置管穿刺部位及周围皮肤，待干用透明敷料粘贴。试验组142例，换药消毒方法与对照组相同，使用长效抗菌材料洁悠神喷洒于中心静脉导管穿刺部位及周围皮肤。观察实验组与对照组病人中心静脉导管相关感染的发生率。结果实验组中心静脉导管相关性感染发生率为5％。对照组中心静脉导管相关性感染发生率为26％(5％比26％，P<0.05)。结论长效抗菌材（JUC）用于中心静脉导管穿刺部位预防感染，与传统换药比较使用方便，持久抗菌、能有效隔离创面、增加患者舒适度，可降低中心静脉导管穿刺部位感染发生率。
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Ⅱ型糖尿病患者颈动脉彩超的临床观察
目的：探究颈动脉彩超在Ⅱ型糖尿病诊治中的临床应用。方法：抽取2013年5月--2014年5月在我院就诊的70例糖尿病患者（实验组）和70名健康志愿者（对照组）进行临床研究，对所有人员进行颈动脉彩超检查，分析观察结果。结果：经检测，实验组患者中颈动脉异常的比例明显高于对照组志愿者，具有统计学意义（P<0.05）。结论：颈动脉彩超可有效检测颈动脉内膜和直径变化，对糖尿病的早期诊断、治疗等具有重要指导意义。
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不同剂量舒芬太尼在椎管内麻醉中下腹部手术中的应用
目的：探讨三种不同剂量的舒芬太尼在预防椎管内麻醉中下腹部手术中牵拉反应的效果。方法采用随机双盲法将患者分为A、B、C三组，分别在手术开始切腹膜前静脉缓慢推注舒芬太尼：A组（0.1ug/kg）,B组（0.2ug/kg），C组（0.3ug/kg），术中监测患者生命体征。记录输注舒芬太尼前（T1)、注药后3min（T2)、5min（T3)、10min（T4)时SBP、DBP、HR、RR和SpO2，记录三组患者术中内脏牵拉反应程度。结果三组术中使用舒芬太尼后， SBP、DBPC组和A组、B组比较有统计学差异（P<0.05)；HR三组比较无统计学差异；RR、SpO2C组和A组、B组比较有下降趋势（P<0.05)；术中内脏牵拉反应A组1级有2例，2级有1例。结论0.2u g/k g舒芬太尼在预防椎管内麻醉中下腹部手术中牵拉反应时，血流动力学平稳，无呼吸抑制，临床使用更安全有效。
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糖皮质激素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效的临床分析
目的：探讨糖皮质激素在儿童难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）中的应用及疗效。方法选择RMPP患儿43例，随机分为观察组和对照组，两组均采用红霉素抗感染治疗，体温稳定后改阿奇霉素序贯治疗；观察组加用甲泼尼松龙（2m g/k g . d）静滴，体温稳定48h后改为泼尼松（2mg/kg.d）口服，疗程5-7天，观察两组疗效。结果观察组患儿体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部‐音消失时间和住院时间显著短于对照组；治疗后观察组患儿中性粒细胞比例、C-反应蛋白、红细胞沉降率、血清铁蛋白比对照组均有显著改善。结论对RMPP患儿在大环内酯类抗生素治疗的基础上给予糖皮质激素治疗，可明显缩短症状和体征持续时间，是有效、安全、价廉的治疗方法，值得基层医院推广应用。
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急慢性白血病的临床血液生化学检验分析
目的：分析急慢性白血病的临床血液生化学检验临床效果。方法：选取2011年3月-2014年3月我院收治的40例白血病患者的临床检测资料进行回顾性分析，将其随机分为急性白血病组和慢性白血病组，各20例，另选取同期来我院进行健康体检的20人作为健康对照组。对两组患者治疗前后以及健康对照组均给予相应的血液生化检验，对比三组人体微量元素以及GGT、LAP、LDH酶类水平变换情况。结果：急慢性白血病组患者血液内的铬、锌、铜、血清酶含量均明显高于健康对照组，经临床治疗后，除铬仍明显升高之外，其他微量元素均有所降低或恢复至正常水平，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：急慢性白血病的临床血液生化学检验效果良好，可明确患者病情，提高诊断准确率，具有积极的临床使用和推广意义。
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高血压患者社区系统性健康教育的应用
高血压是全球范围内的重大公共卫生问题，患病率逐年升高，严重威胁人类健康。对高血压患者进行社区系统性健康教育，可充分调动患者的主观能动性，学会自我管理，改变不良生活方式，有效地控制高血压病及其并发症的发生和发展。
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米索前列醇在剖宫产术后减少产后出血疗效观察
目的：观察米索前列醇在剖宫产术后减少产后出血的效果。方法选择剖宫产患者200例，随机分为观察组及对照组，观察组100例，手术后静脉注射缩宫素20u，术后立即直肠放置稀释后米索前列醇片400u g，对照组100例，术后静脉注射缩宫素20u，观察两组术后2小时出血量。结果观察组术后2小时平均出血量243﹢-52ml，与对照组323ml﹢-64ml比较，差异有统计学意义（P《0.01）.结论术后在常规使用缩宫素同时，采用米索前列醇片400ug溶于5ml盐水中，注射器直肠给药，减少产后出血量临床效果好，且给药方便、安全、价廉。
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64例老年股骨颈骨折人工关节置换术效果观察
目的：分析人工关节置换术在老年股骨颈骨折患者中的应用效果。方法：采用回顾性方法分析我院2013年1月-2014年1月收治的64例老年性股骨颈骨折患者的临床资料，所有患者均进行人工关节置换术。其中50例患者行人工股骨头置换术，14例行全髋关节置换术。术后随访，根据随访资料以及Harris髋关节评分标准对患者情况进行统计，总结治疗方法以及评定疗效。结果：64例老年股骨颈骨折患者，均安全度过围手术期，无一例出现伤口感染，其中1例患者轻度尿路感染，经过对症给药治疗后症状消失。在随访期间，无一例假体松动以及脱位等现象发生。结论：对老年性股骨颈骨折患者采用人工关节置换术，尤其对Garden Ⅲ型、Ⅳ型的股骨颈骨折患者有显著的疗效，并且安全可靠，值得临床推广。
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喜辽妥治疗小儿静脉输液外渗疗效观察
目的：观察喜辽妥对小儿静脉输液外渗治疗效果。方法选取2013年1月~12月在我院儿科住院的80例患儿为观察对象。分喜辽妥组与硫酸镁组二组，喜辽妥组40例，用喜辽妥外涂于静脉输液外渗的局部肿胀部位；硫酸镁组40例，用25%~33%硫酸镁湿敷于静脉输液外渗后的局部肿胀部位。结果2组治疗均可使静脉输液外渗的局部肿胀消退，且喜辽妥组效果优于硫酸镁组，2组对比有统计意义（p<0.05）。结论静脉输液外渗在儿科发生率很高，严重者出现局部剧痛甚至组织坏死，喜辽妥治疗取得了明显的疗效、简便易行，适合在临床中推广使用。
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心理护理干预对卵巢囊肿手术患者的影响
目的：探讨心理护理干预对卵巢囊肿手术患者的影响。方法：随机将2013年8月-2014年8月在我院进行卵巢囊肿手术的48例患者分成观察组与对照组，每组24例，对照组术后采取常规的心理护理，观察组在常规心理护理的基础上进行心理干预，对两组患者术前术后进行不良情绪、抑郁、焦虑量表评分比较。结果：护理前观察组的焦虑评分、抑郁评分与对照组无明显差异(P>0.05)，无统计学意义。护理后观察组的焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组（P<0.01），有统计学意义。结论：有效心理护理干预可明显改善卵巢囊肿患者的不良情绪，值得临床推广。
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阿奇霉素治疗支气管扩张急性感染的临床研究
目的：探究阿奇霉素在支气管扩张症并感染治疗中的疗效。方法：选择2009年1月至2014年1月我院收治的支气管扩张症并感染患者100例。根据治疗方法不同分为观察组50例和对照组50例。观察组给予阿奇霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液250m L，静脉用药,每日1次。对照组给予左氧氟沙星0.4g加入5%葡萄糖注射液250m L，静脉用药,每日1次。结果：观察组治愈为60%（30/50），显效为30.0%（15/50），有效为10.0%（5/50），总有效率为100.0%（50/50）。对照组治愈30%（15/50），显效40%（20/50）），有效6%（3/50），无效24%（12/50），总有效率76%（38/50）。观察组总有效率和显效率均优于对照组（P<0.05）；观察组2例患者胃部不适，未经特殊处理，停药后好转。结论：阿奇霉素在支气管扩张症并感染的治疗中疗效明显。
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阿立哌唑口腔崩解片治疗对首发精神分裂症认知功能的影响
目的：探讨阿立哌唑口腔崩解片治疗对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法：选择符合国际疾病分类第十版（I C D-10）诊断标准的首发精神分裂症住院病人100例，详细收集临床资料。均使用阿立哌唑口腔崩解片治疗，分别在基线时及治疗12周末对患者进行阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床症状。对患者在治疗前和治疗后的临床症状、认知功能的变化值进行比较。分析首发精神分裂症患者基线时的临床症状与认知损害是否相关，以及通过阿立哌唑口腔崩解片治疗是否可以改善首发精神分裂症患者的认知损害。结果：基线时患者的临床症状与认知损害存在明显相关（P均<0.05）。经过12周的阿立哌唑口腔崩解片治疗后，临床症状有显著的改善（P均<0.01）。结论：阿立哌唑口腔崩解片具有改善首发精神分裂症认知功能的作用。
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熊去氧胆酸治疗药物性肝损60例的临床分析
目的：分析熊去氧胆酸（优思弗）治疗药物性肝损伤的临床疗效及其安全性。方法：回顾性汇总分析60例临床诊断药物性肝损的住院患者，按是否应用优思弗将患者分为两组：优思弗组(30例)和对照组(30例)，统计分析两组患者治疗前后的临床特征、各项生化等指标并进行统计学分析。结果：两组患者治疗前肝功能无显著差异。二组在治疗前后ALT、AST、TBil对比均存在差异，两组间治疗后肝功能比较，ALT、AST、TBil存在差异。在胆汁淤积型和混合型患者中治疗前后的TBil、GGT、ALP存在统计学差异。而在肝细胞损伤型患者中治疗前后ALT、AST存在统计学差异。优思弗组治疗后16例患者显效，12例患者有效，2例无效，总有效率93.3%，对照组8例显效，12例有效，10例无效，总有效率66.7%，两组疗效对比有明显的统计学差异。结论：熊去氧胆酸可以改善各型药物性肝损的临床症状和肝功能指标，且其不良反应少，是目前治疗药物性肝损的重要选择。
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大黄制剂配合活性炭口服对血透患者血磷影响的观察
目的：观察口服大黄制剂加活性炭对血透患者血磷的影响。方法选择本科存在高磷血症的血液透析患者，分为两组，治疗组给予生大黄颗粒及药用炭片，对照组给予药用炭片口服，通过观察比较治疗前后组内及组间的血磷水平。结果两组治疗前后血磷比较有统计学意义( P<0.05)，表明两组治疗皆可以降低血磷，但治疗组要优于对照组。结论和口服药用炭相比，生大黄颗粒联合药用炭可更有效地降低血透患者血磷水平，且能缓解其副作用。
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纤维支气管镜灌洗术治疗儿童肺不张的临床疗效分析
目的：观察治疗感染致.肺不张患儿采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗的临床效果；方法：从本院选取2010年12月-2014年1月本院共收治的肺不张患儿136例，随机将他们分成观察组和对照组，对他们均采取常规抗感染对症治疗，观察组在常规治疗基础上经纤维支气管镜实施肺泡灌洗术进行治疗，在治疗一周、半个月和一个月后复检，比较两组患者临床疗效；结果：治疗一周、半个月后，通过复检，两组患儿感染情况及肺不张恢复情况都得到了改善，但观察组明显优于对照组（P<0.01)，治疗一个月后，观察组临床有效率明显比对照组高（P<0.01)；结论：治疗儿童肺不张经纤维支气管实施肺泡灌洗术临床效果明显，缩短住院天数，减少抗生素使用时间，有效提高治愈率，值得推广应用。
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开腹阑尾切除术治疗穿孔阑尾炎的临床分析
目的：分析开腹阑尾切除术治疗穿孔阑尾炎的临床疗效。方法：随机抽取25例穿孔阑尾炎患者，均采取开腹阑尾切除术治疗，分析患者治疗效果。结果：25例患者手术均顺利实施，成功率100%。V A S评分（4.1±2.3）分，72%患者使用止痛药，切口感染2例，占8%；住院时间（10.5±2.6）d。结论：开腹阑尾切除术治疗穿孔阑尾炎具有显著效果，临床价值高，是临床治疗穿孔阑尾炎无法替代的方法。
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宫颈癌早期筛查情况分析
妇女"两癌"免费筛查是国家出台实施的一项重大公共卫生服务工程，子宫颈癌在全球都是危害妇女健康且发病率与死亡率较高的恶性肿瘤。全世界每年发生宫颈癌人数为46.5万人，我国每年新发病例13.15万人[1]。从HPV持续感染，到宫颈癌前病变，在发展到子宫浸润癌，通常需要10～20年。宫颈癌是可以预防，可以治疗的疾病，关键在于早发现早诊断早治疗，因此宫颈癌的筛查非常必要[2]。为了提高宫颈癌的早诊早治率，降低死亡率，对宫颈癌的高危人群实施预防性保护措施，我社区卫生服务中心每年进行“宫颈癌”筛查，现将2010-2011年度筛查情况总结如下：
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布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎的疗效分析
目的：分析布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：收集我院2013年5月-2014年5月期间诊治的小儿支气管肺炎患者76例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组（38例）与对照组（38例），对照组患者单纯采用异丙托溴铵雾化治疗，试验组患者采用布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗，对两组患者的咳嗽和气喘缓解时间、肺部‐音和胸 X 线片阴影消失时间进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组患儿的咳嗽和气喘缓解时间、肺部‐音和胸 X 线片阴影消失时间明显短于对照组( P<0．05)。结论：布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎具有良好的临床疗效，能有效缩短患儿的咳嗽和气喘缓解时间、肺部‐音和胸 X 线片阴影消失时间，值得在临床应用上推广。
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多排螺旋CT脑血管造影诊断脑动脉瘤临床观
目的：观察多排螺旋CT脑血管造影诊断脑动脉瘤的临床价值。方法：搜集2013年7月—2014年7月我院接收的脑动脉瘤42例患者，按照就诊日期单双号分为对照组、研究组。对对照组20例进行头颅CT检查，对研究组22例进行多排螺旋CT脑血管造影。比较对照组、研究组的检查结果。结果：研究组诊断准确率明显高于对照组，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论：多排螺旋C T脑血管造影对脑动脉瘤的临床诊断价值较大，应予以重视。
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急诊入院精神分裂症患者的QTc研究
本文研究急诊入院精神分裂症患者的Q T c间期，共入组153例急诊入院的精神分裂症患者，在入院以及治疗第四周/出院时检测心电图以及血电解质以反映急性治疗期的情况。基线时共11.1%的患者出现Q T c间期延长，14.3%的患者Q T c间期处于临界延长，在出院/第4周时，上述比例分别降至4.6%、5.2%，QTc间期延长比例的降低达到统计学意义。本研究结果表明有近1/4的患者QTc处于临界或延长，提示对该人群进行常规心电图检查的必要性。
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米索前列醇联合利多卡因在人流术中的应用
目的：观察米索前列醇联合利多卡因在人流术中的临床效果差别。方法：抽取200例孕6-8周要求人流的健康妇女，随机分成2个组，每组100例，治疗组术前1/2-1小时口服米索前列醇0.6mg后给予2%利多卡因宫颈注射，对照组不用任何镇痛药。结果：治疗组在镇痛效果，宫颈松弛度，人流综合征的发生率方面与对照组比较差异有显著意义。结论：人工流产术前口服米索前列醇联合宫颈旁注射利多卡因能有效软化宫颈，促进子宫收缩，减少术中出血，减少人流综合征的发生率，是比较安全可靠的镇痛方法之一。
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热电药透理疗联合治疗类风湿性关节炎的护理及疗效
目的：探讨热电药透理疗联合治疗类风湿性关节炎的护理及疗效。方法：将91例患者分为两组，对照组给予单纯西药治疗及常规护理，实验组在西药治疗基础上给予热电药透理疗联合治疗及综合护理。结果：实验组总有效率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对类风湿性关节炎患者给予热电药透理疗联合治疗及综合护理，可提高疗效，降低疼痛评分，护理满意度高。
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康复新治疗放化疗口腔黏膜炎的疗效观察
口腔黏膜炎是恶性肿瘤患者放射治疗后常见的且具有潜在危险性和缺乏有效防治手段的并发症，它不仅影响患者的生存质量，而且也是其致死性感染的原因之一。据资料统计，在接受头颈部肿瘤放疗的患者中，大部分均可出现不同程度的口腔黏膜炎[1]，使患者出现口腔不适、疼痛、咀嚼以及吞咽困难，从而严重影响其营养的摄入及治疗的顺利进行，导致有些患者甚至因此拒绝继续治疗。目前治疗口腔黏膜炎的方法虽然很多，但疗效大多不显著。自2013年01月以来我们应用康复新防治放射性口腔黏膜炎，疗效满意，报告如下。
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穿刺方法对动静脉内瘘假性动脉瘤的影响
目的：探讨穿刺方法对动静脉内瘘假性动脉瘤的影响。方法：通过回顾性研究分析49例的动静脉内瘘穿刺方法不同对假性动静脉瘤形成的影响。结果：43例使用正常，4例闭塞，2例缺失。5例有假性动脉瘤形成与反穿及定点穿刺有明显相关，其中反穿组假性动脉瘤发生率高。结论：绳梯穿刺法可有效降低自体动静脉内瘘动脉瘤发生,临床优先选择绳梯穿刺法。
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LEEP术与CKC术治疗CINII-III疗效比较
目的：探讨宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫颈环形电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变I-I I级(CINI-I I)的临床疗效。方法针对我院2010年6月至2011年8月颈病专科门收治的198例CINI-I I患者的临床资料进行回顾性分析,比较CKC和LEEP两种手术方法治疗CINI-I I的临床疗效。结果（1）CKC组手术时间长于LEEP组,术中出血量多于LEEP组,治疗费用多于LEEP组,差异均有统计学意义(P<0.05)；(2)CKC组在术后病变复发率和术后高危HPV持续感染率低于上均低于LEEP组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种方法治疗CINI-I I,LEEP出血少、手术时间短、治疗费用低，易于被患者接受,但CKC在减少复发及高危HPV持续感染方面优于LEEP。
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2型糖尿病并发脑梗死临床观察
目的：了解糖尿病并发脑梗死的临床、CT特点及其急性期预后关系。方法将119例脑梗死病人分为治疗组30例患有糖尿病的脑梗死，对照组89例非糖尿病的脑梗死患者，比较两组的发病临床表现，CT特点与急性期预后及病死率的关系。结果糖尿病性脑梗死较非糖尿病性脑梗死患者急性期预后差，好转率低。结论控制好糖尿病患者血糖水平可减少脑梗死的发生率。
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纤维支气管镜灌注头孢他啶治疗难治性肺炎疗效观察
目的：探讨纤维支气管镜肺泡灌注头孢他啶治疗难治性肺炎的疗效及临床分析。方法选取我院2012年1月-2013年12月诊治的难治性肺炎患者80例，将其随机分为对照组和观察组，每组各40例，其中对照组：采用医院常规治疗；观察组：在对照组的基础上，采取纤支镜肺泡灌洗并注头孢他啶治疗，观察和比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者显效32例，好转3例，无效5例，总有效率为86.7%，而对照组患者中显效、好转和无效分别为18例、4例和18例，治疗总有效率为55%，观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，且观察组患者治疗一周后体温和白细胞计数均降至标准水平，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。在纤支镜灌洗治疗过程中，未出现严重的并发症。结论经纤支镜灌注头孢他啶治疗难治性肺炎，可显著提高治疗总有效率，调节体温和白细胞数目，疗效确切，不良反应少，无严重并发症，值得临床推广。
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磷酸奥司他韦基础上复方鱼腥草颗粒治疗小儿甲型H1N1流感疗效观察
目的：观察磷酸奥司他韦基础上复方鱼腥草颗粒治疗小儿甲型H1N1流感的临床疗效。方法选择以2013年1月~2014年6月在广州市妇女儿童医疗中心儿内科诊治并确诊为甲型H1N1流感的362例患儿为研究对象，随机分为实验组和对照组，其中实验组165例，应用磷酸奥司他韦联合复方鱼腥草颗粒治疗；对照组197例，单用磷酸奥司他韦治疗。对比2组的热程、临床症状、病毒学检验、住院天数等，从而评价疗效差异。结果实验组平均住院天数（5.18±2.66）d明显少于对照组平均住院天数（7.82±4.48）d，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组72小时内的治愈率（35.8% vs 17.8%）和疾病缓解率（93.9% vs 71.1%）显著大于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论磷酸奥司他韦联合复方鱼腥草颗粒治疗小儿甲型H1N1流感可以明显缩短疾病的持续时间、减轻症状的严重程度，适合在临床中推广使用。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病健康教育中责任制护理模式的应用价值探析
目的：对应用责任制护理模式对患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者在治疗期间实施健康教育的临床效果进行研究。方法将我院收治的60例患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者随机分为对照组和观察组，平均每组30例。采用常规模式对对照组患者在治疗期间实施健康教育；采用责任制护理模式对观察组患者在治疗期间实施健康教育。结果观察组患者对冠心病治疗期间的健康教育护理模式的满意度明显高于对照组；心电图表现恢复正常时间和冠心病治疗计划实施总时间明显短于对照组。结论应用责任制护理模式对患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者在治疗期间实施健康教育的临床效果非常明显。
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105例平板运动试验与冠脉造影的对比分析
目的：探讨平板运动试验与冠脉造影对冠心病的诊断价值。方法：选择105例拟诊为冠心病的患者，将平板运动试验与冠脉造影的检查结果进行对比，比较两种方法对冠心病的阳性检出率。结果：平板运动试验诊断冠心病的灵敏度90.3%，敏感性65.7%，特异度70%，阳性似然比2.19，阴性似然比0.49，误诊率30%，漏诊率9.7%，差异有统计学意义。结论：平板运动试验简便实用，安全无创，较易被患者接受，且其准确性高，目前成为无创诊断冠心病的方法之一。
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氯吡格雷治疗冠心病患者冠状动脉介入治疗术后抵抗的效果分析
目的：观察经皮冠状动脉介入治疗（PCI）冠心病后氯吡格雷抵抗情况。方法选取医院门诊收入行PCI治疗术后抵抗的患者30例为观察组，同期另选取PCI术后未抵抗的患者30例为对照组。对患者治疗前后心肌酶水平等进行分析。结果两组服药5d后在ALT、hs-CRP比较；治疗后在T n I、C K-M B升高比例比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论氯吡格雷P C I术后抵抗与微栓塞有密切关系，临床医生应引起足够重视。
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关于社区获得性肺炎的经验治疗
社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)是在院外由细菌，病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的。其主要临床症状是咳嗽，伴或不伴咳痰和胸疼，并具有季节性及地理环境差异日趋受到世界各国医学界重视的一种严重的肺部疾病。
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薏苡仁不同炮制品对小肠收缩及对消化酶活性的影响
目的：观察薏苡仁的不同炮制品对家兔小肠收缩及其对唾液淀粉酶活性的影响。方法：通过离体回肠法观察薏苡仁不同炮制品对小肠收缩作用的影响；以紫外分光光度法观察薏苡仁的不同炮制品其对消化酶活性的影响。结果：麸炒薏苡仁对小肠收缩抑制作用强，具有明显的抑制小肠收缩作用。薏苡仁不同炮制品对体外唾液淀粉酶活力的作用无显著变化。结论：麸炒薏苡仁对小肠的收缩有明显的抑制作用。
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晚期食管癌应用食管支架治疗的效果评价
目的：探讨对晚期食管癌患者采取食管支架治疗的临床疗效分析。方法：选择我院2012年2月至2014年6月收治的68例晚期食管癌患者为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组行常规食管扩张治疗，观察组行食管支架治疗，对两组患者临床治疗效果分析。结果：观察组吞咽功能恢复优良率94.12%，对照组为70.59%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组出现感染、出血、穿孔等并发症发生率为14.71%，对照组为44.12%，观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对晚期食管癌患者实施食管支架治疗，是一种安全性高，且有效促进吞咽功能恢复的治疗方法，减少并发症发生，值得临床进一步推广使用。
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42例小儿上呼吸道感染的临床治疗和防治效果分析
目的：探究小儿上呼吸道感染的治疗方法、临床治疗效果和预防措施。方法：抽取2009年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的42例上呼吸道感染患儿作为研究对象，对患儿的一般资料、主要临床症状和治疗方法进行回顾性的分析，观察和比较不同年龄患儿的不同临床症状表现、临床治疗效果。结果：患儿症状恢复的时间会随着病史时间的增加而逐渐延长。结论：小儿上呼吸道感染病毒感染占据的比例比较高，有针对性地给予不同年龄、症状、感染类型的患儿对应的治疗，有利于提高患儿的临床治疗效果。另外，做好疫情监测工作，不断加强疫苗接种的力度，可以有效地预防小儿上呼吸道感染。
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氨氯地平、贝那普利及氨氯地平联合贝那普利治疗老年原发性高血压的疗效观察
目的：观察氨氯地平、贝那普利及氨氯地平联合贝那普利治疗高血压疗效。方法：将2013年5月～2014年5月收治的162例老年原发性高血压患者随机分为对照1组(n=53)、对照2组(n=55)及观察组(n=54)，对照1组予氨氯地平治疗，对照2组予贝那普利治疗，观察组予两药联合治疗，观察其治疗效果和不良反应。结果：对照1组总有效率77.4%，对照2组总有效率74.5%，观察组总有效率90.7%，与前2组比较差异有统计学意义（P<0.05）和（P<0.01）。且观察组的收缩压、舒张压改善情况与其他2组相比差异有统计学意义(P<0.01)。三组发生不良反应的例数比较差异无统计学意义( P>0.05)结论：联合用药与单药使用比较治疗老年原发性高血压的疗效显著，安全性较好，不良反应少。
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彩超在胎儿唇裂诊断中的临床应用
目的：探讨彩超诊断胎儿唇裂的价值。方法：对1500例孕18周以上的孕妇进行常规彩超检查，并尽可能显示及观察胎儿颜面部。结果：检出胎儿唇裂11例，检出率为100%。5例为唇裂合并腭裂，6例为单纯唇裂。结论：彩超对评价胎儿面部畸形具有重要作用，产前超声诊断胎儿唇裂切实可行，是诊断胎儿畸形的首选方法。
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中西医结合治疗消化道溃疡的临床体会
目的：分析研究中西医结合治疗消化道溃疡的临床效果。方法：随机选取2013年4月-2014年5月于本院就诊的90例消化道溃疡患者作为研究对象，并按照硬币法将其随机分为对照组以及观察组，每组45例；对照组患者进行常规西药治疗；观察组患者则采取中西医结合疗法；比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为97.8%，对照组患者的治疗总有效率为86.7%；两组数据的对比结果显示P＜0.05，故具有统计学意义。结论：中西医结合治疗消化道溃疡相较于单纯西药治疗而言临床效果更为显著，且不良反应发生几率较低、具有一定的用药安全性，故值得推广应用。
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食管癌放射治疗CT模拟和常规模拟定位的对比
目的：分析探讨食管癌放射治疗C T模拟和常规模拟定位的优点以及缺点。方法：选择2013年4月~2014年7月来我院接受食管癌治疗的患者8例，对其同时实施C T模拟定位以及常规模拟定位，照射野长度为病灶上下扩大3c m。常规模拟定位的模拟野宽为前野6c m，后斜野5c m；C T模拟定位的模拟野宽为肿瘤区的大外径扩大10m m。对比分析两种定位方法的靶区、照射野大小以及剂量分布方面的差异。结果：采用C T模拟定位方式时，8例患者的大体肿瘤区均被90%等剂量线包括，常规模拟定位时只有1例；脊髓部位受到的大受照剂量低于75%的CT模拟定位方式中有1例，常规模拟定位方式有5例。采用CT模拟定位方式患者的照射野大小明显优于采用常规模拟定位方式，P＜0.05具有统计学意义。结论：采用C T模拟定位方式时，患者的肿瘤外侵范围显示更充分，但确定病灶长度时明显不如常规模拟定位方式效果好，采用CT定位方式时可以常规食管吞钡X射线片。
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MR检查对乳腺癌的诊断价值
目的：分析乳腺癌的M R动态增强扫描表现及D W I表现，以提高乳腺癌的确诊率。方法：通过对本院2010-2012年收治的15例病理证实的乳腺癌的MR表现及临床资料进行回顾性分析。结果：患者临床症状以乳头溢液为主，病变呈不规则肿块型，增强扫描后多成持续强化型，周边向中心强化，DWI呈明显高信号。结论：MR动态增强扫描和DWI成像明显提高了乳腺癌的确诊率。
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剖宫产术后瘢痕妊娠50例分析
目的：探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的临床诊断及治疗方法，以便正确治疗瘢痕妊娠。方法：采用回顾性分析，对2011年7月16日～2014年7月16日收治本院的50例瘢痕妊娠的临床资料进行分析和研究。结果：5例患者胎囊注射甲氨蝶呤﹢刮宫术，成功3例，成功率：60%；37例患者行子宫动脉栓塞术﹢刮宫术，成功36例，成功率：97.30%；8例患者行经腹病灶切除术，成功8例，成功率：100%。结论：瘢痕妊娠的早期诊断是治疗的关键，超声检查是诊断子宫瘢痕妊娠的可靠，简便方法，H C G动态监测是重要疗效指标。治疗需要个体化方案，子宫动脉栓塞术﹢刮宫术及病灶切除术均安全有效，疗效显著，子宫动脉栓塞术﹢刮宫术治疗创伤更小。
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镍钛合金环抱器对肋骨骨折临床应用价值探析
目的：研究对肋骨骨折患者应用镍钛合金环抱器的临床价值研究。方法选取我院80例肋骨骨折患者为研究对象，抽签随机分为观察组与对照组，两组均为40例，对观察组采取镍钛合金环抱器手术治疗，对照组采取非内固定治疗，比较两组患者各项康复指标及呼吸支持、肺感染发生率。结果观察组住院时间（19.8±5.7）d VS （21.5±5.4）d，下床时间（6.8±2.0）d VS （12.5±2.9）d、呼吸支持时间（3.1±2.5） d VS （8.4±2.6）d、止痛剂使用时间（4.8±2.6）d VS （10.3±2.7）d、骨折愈合时间（31.8±4.3）d VS （48.3±4.6）d均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组呼吸支持率12.5% VS 32.5%，肺感染25.0% VS 52.5%，较对照组显著较低，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论镍钛合金环抱器治疗肋骨骨折疗效确切，安全性高，具有较高的临床推广价值。
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老年髋部骨折与骨质疏松的相关性探析
目的：分析老年髋部骨折与骨质疏松的相关性。方法：将45例髋部单侧骨折老年患者作为研究对象，将其患侧作为研究组，而健侧作为对照组，皆予以骨密度测定，总结分析髋部骨折同骨质疏松相关性。结果：研究组骨密度明显低于对照组（P<0.05）；研究组按照年龄分段对比可知，年龄越高则骨质疏松发病率越高（P<0.05），采取Pearson相关分析可知老年髋部骨折与骨质疏松存有显著正相关（r=0.427, P<0.05）。结论：老年髋部骨折与骨质疏松发生率存在显著正相关性，应加强重视。
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妊娠期糖尿病的临床治疗探讨
目的：探讨妊娠期糖尿病的治疗方法和疗效。方法选择本院收治65例妊娠期糖尿病患者，按确诊时间将其分为观察组和对照组，给予系统治疗，对比两组治疗效果及预后。结果两组数据对比，观察组顺产率明显高于对照组，*P＜0.05；观察组并发症发生率为16.6%，明显低于对照组的41.4%，** P＜0.05。结论妊娠期糖尿病越早发现，其血糖水平越容易控制，且控制途径越简单，预后越好。
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妊娠晚期孕妇羊水过少的影响因素分析
目的：通过调查妊娠晚期孕妇基本情况，探讨羊水过少的影响因素。方法选择150例妊娠晚期孕妇作为研究对象，52例羊水过少孕妇作为观察组，98例羊水正常孕妇作为对照组，对两组孕妇羊水过少影响因素进行分析。结果观察组研究对象妊娠期高血压（7例，13.46%）、过期妊娠（12例，23.08%）、胎盘Ⅲ级（14例，26.92%）、脐带异常（6例，11.54%）以及胎儿生长受限（8例，15.38%）的发生率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠晚期羊水过少与多种影响因素有关，妊娠期高血压、过期妊娠、胎盘老化、脐带异常以及胎儿生长受限均为羊水过少的危险因素。
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雌三醇乳膏联合米索前列醇用于绝经后妇女取环的临床效果观察
目的：观察雌三醇乳膏联合米索前列醇用于绝经后妇女取环的疗效。方法：选择绝经后要求取环妇女100例，随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组取环前一周予雌三醇乳膏塞阴道、术前3小时阴道塞米索前列醇，术时用2%利多卡因5ml宫颈旁阻滞麻醉；对照组术前不给药。结果：观察组在软化、扩张宫颈，术中疼痛度度及取环成功率上与对照组比较优于对照组，两组差异均有统计学意义， P <0．05。结论：雌三醇乳膏联合米索前列醇于绝经后妇女取环，可改善宫颈条件，减轻患者痛苦，提高了取环成功率。
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浅析儿童贫血患病率及其影响因素研究
目的：通过儿童贫血患病率及其影响因素研究评估儿童营养现状。方法：以2013年9月-2014年8月前往医院进行健康检查的300名年龄小于3岁的儿童作为研究对象，进行年龄分组。其中试验组148例，年龄段分布在6到12个月，对照组152例，年龄段分布在1到3岁。通过测定两组儿童中血红蛋白的含量来确定儿童是否贫血，并通过发放调查问卷，对儿童的基本情况以及家庭情况进行了解，以确定儿童贫血原因。结果：在300例参与健康体检的研究对象中，有32例患有贫血，其中，1到3岁年龄段组的患病率要高于6到12个月龄的试验组。经过研究分析发现，儿童贫血患病率的主要影响因素是儿童挑食和母亲有贫血史，而父母的文化程度与儿童贫血患病率没有直接联系。结论：降低贫血患病率的有效途径是对儿童的饮食行为进行合理指导，加强对父母关于儿童营养搭配知识的普及，纠正儿童的偏食行为。
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危重症患者红外耳温计测量的影响因素分析
目的：探讨红外线耳温计在危重症患者使用中的影响因素，从而提高测量准确性。方法：采用方便取样法，选择符合纳入标准的80例危重症患者，采用红外线耳温计进行测量，进行相关性检验，分析体位、局部创伤、冷敷、输液等对体温测量值的影响。结果：红外线耳温计与肛温测量结果差别不具有统计学意义（P>0.05），口腔及颜面部手术、颈部冷敷、加温湿化器的使用、脑损伤、性别对耳温测量结果的具有影响（P<0.05），不同卧位间耳温测量结果差别具有统计学意义（P<0.05）。结论：红外线耳温计可安全用于危重症患者体温的监测，但其受一定因素的影响，临床使用中应掌握正确使用方法，以获得准确、安全、有效的体温。
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乌司他丁对严重急性呼吸综合征患者肺保护作用的初步探讨
目的：探讨乌司他丁能否改善严重急性呼吸综合征（SARS）患者的呼吸功能。方法分别设乌司他丁治疗组及对照组各18例，观察治疗前后呼吸频率、氧和指数、PaCO2、胸片变化及预后情况。结果治疗组患者呼吸频率、PaCO2、胸片与对照组相比有显著改善。结论乌司他丁有助于改善SARS患者的呼吸功能。
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刃针治疗跟痛症33例的疗效观察
目的：探讨33例运用刃针疗法治疗跟痛症的疗效观察。方法选择2013年3月至2014年3月门诊及住院收治的跟痛症33例。结果33例跟痛症患者经刃针治疗后，治愈26例（78.8%），有效6例（18.2%），无效1例（3%），疗效总有效率97%。结论刃针疗法操作简便、损伤小、恢复快、安全可靠、不易复发，适合于临床推广应用。
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开塞露肛内留滞治疗老年性便秘的效果观察
目的：检验分析开塞露肛内留滞法对老年性便秘的治疗效果。方法将156例老年便秘患者随机分为两组，观察组87例用开塞露纳肛后留滞5-10分钟再排便，对照组69例用开塞露纳肛后不留滞，随即排便，观察两组通便效果。结果两组方法经X2检验有统计学意义（P<0.01），开塞露纳肛后留滞治疗老年性便秘的效果显著地优于不留滞治疗法。结论开塞露主要是润滑粪块与直肠间接触面，减少摩擦阻力从而利于排便，注入肛管后留滞是便于开塞露因“毛细”作用而沿粪块与直肠间的缝隙向上漫延，大限度地减少粪块出口端与直肠间阻力而发挥通便作用，适宜居家老年性便秘患者应用。
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B超在前置胎盘诊断中的应用
目的：对B超在产科前置胎盘诊断中的核心应用进行分析，之后在此基础上探讨可行性策略和潜在应用价值。方法对2012年01月至2014年06月在医院接受剖宫产的患者中抽取30例进行回顾性调研，当其在妊娠期来院进行正常产前检查时，按常规对其进行腹部B超检查，观察孕妇胎盘和宫颈内口之间的主要关系。结果经过数次分析和实践得出结论，30位患者中，在孕期定期产检阶段，妊娠晚期通过B超检查胎盘低置患者为6例，完全性前置胎盘的患者为8例，部分性前置胎盘患者为10例，边缘性前置胎盘患者为6例。结论妊娠期合理利用B超检查能及早诊断前置胎盘可降低孕产妇和围产儿死亡。
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心力衰竭患者运动康复的研究进展
一直以来，很多临床医学者致力于研究治疗心力衰竭的药物，虽然也取得了一定成绩，但仍然存在活动耐量不断下降、呼吸困难等症状，随着运动康复研究的不断深入，很多学者提出运动康复治疗可有效改善患者的活动耐量，提高生活质量水平。笔者收集了近年来国内外相关学者关于心力衰竭患者运动康复研究的进展资料，现进行如下综述。
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甲状旁腺腺瘤25例临床诊治分析
目的：探讨甲状旁腺腺瘤（parathyroid adenoma，PTA）的诊断与治疗方法。方法：对本院1985～2012年收治的25例甲状旁腺腺瘤患者的临床表现、诊断及手术治疗进行回顾性分析。结果：25例患者血清PTH和血钙均高于正常值。Doppler 彩超、CT 及99Tcm-MIBI 三项结合可使术前定位准确率达100.0%，术后21例发生短时的低钙血症。结论：血钙和血清PTH测定是可靠的定性诊断手段，Doppler 彩超、CT及99Tcm-MIBI 联合检查可获得准确的定位诊断。甲状旁腺腺瘤切除术是治疗甲状旁腺腺瘤的有效方法。
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门急诊手法复位结合经皮克氏针内固定治疗GartlandⅢ儿童肱骨髁上骨折
目的：探讨门急诊手法复位结合采用闭合复位经皮克氏针内固定手术方式治疗GartlandⅢ儿童肱骨髁上骨折的有益性与必要性。方法对我院门急诊35例GartlandⅢ肱骨髁上骨折患儿首诊采取手法复位纠正骨折移位并石膏固定，限期行闭合复位经皮克氏针内固定治疗，术后定期随访，同时参考Flynn临床功能评价标准评估肘关节功能。结果35例病儿术后均获痊愈，除两例失随访外，按Flynn临床功能评价标准33例肘关节优26例，良6例，差1例。结论门急诊及时有效的手法复位为手术治疗GartlandⅢ肱骨髁上骨折创造条件，减少切开复位的几率，有利于肘关节功能的恢复，值得临床进一步推广应用。
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进展性脑梗死行依达拉奉联合尤瑞克林治疗的临床效果观察
目的：观察进展性脑梗死行依达拉奉联合尤瑞克林治疗的临床效果。方法：资料选取2013年7月-2014年7月本院收治的进展性脑梗死患者156例，随机分成两组，78例对照组予依达拉奉治疗，78例观察组在对照组基础上加予尤瑞克林治疗，比较两组疗效、NIHSS和ADL评分及不良反应。结果：观察组总有效率为96.15%，高于对照组78.21%（P＜0.05）；观察组治疗后NHISS与ADL评分均优于对照组（P＜0.05）；观察组2例面红、轻微头痛等输液不良反应，对照组1例轻微头痛，输液完成症状自行好转，且两组均无肝肾功能、血压与血尿常规等异常，比较无明显差异（P＞0.05）。结论：进展性脑梗死行依达拉奉联合尤瑞克林治疗的效果显著，能促进患者脑神经功能的恢复。
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缬沙坦联合酒石酸美托洛尔治疗老年高血压的临床疗效观察
目的：探讨缬沙坦联合酒石酸美托洛尔治疗老年高血压的临床疗效。方法：选择2012年10月-2013年10月在我院进行治疗的60例老年高血压患者做为观察对象。随机将60例患者分成观察组和对照组，每组30例，观察应用缬沙坦联合酒石酸美托洛尔进行治疗，对照组单纯应用缬沙坦治疗，两组患者都以8周为1个疗程，1个疗程后比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果：观察组的总有效率为96.66%，对照组的总有效率为70%，观察组的总有效率明显高于对照组( P<0.05)，有统计学意义；观察组的不良反应发生率为16.67%，对照组的不良反应发生率23.33%，观察组的不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）,有统计学意义。结论：缬沙坦联合酒石酸美托洛尔治疗老年高血压病临床疗效明显，不良反应少，可在临床中推广应用。
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肿瘤五项标志物联合检测对诊断卵巢癌的临床应用分析
目的：探究肿瘤五项标志物联合检测对诊断卵巢癌的临床应用效果。方法：选取2011年1月---2014年7月来我院就诊的妇科疾病病患150例为研究对象，病患平均年龄为45.5±10.5岁，其中卵巢良性肿瘤病患51例，卵巢恶性肿瘤60例，子宫肌瘤病患39例，另取51例同期来我院进行体检的健康妇女为对照组，以上4组病患一般医学参数无明显差异性存在，具有可比性。对病患C A125、C A199、甲胎蛋白、癌胚抗原、铁蛋白进行分析，对比结果。结果：卵巢癌病患的CA125、CA199、甲胎蛋白、癌胚抗原、铁蛋白指标检测率均高于其他三组，且具有统计学意义存在，（P＜0.05）。结论：利用五项标志物联合检测能够在根本上将癌症检测率加以提高，有着十分重要的临床价值存在。
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两种内固定手术治疗胫骨远端骨折的临床疗效分析
目的：探讨两种内固定手术治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法选取69例胫骨远端骨折患者为受试对象,采用简单抽样法随机分成MIPPO组（A组,n=39）和ORIF组（B组,n=30）两组。B组给予传统切开复位内固定（ORIF）方案，A组则给予微创经皮钢板内固定（MIPPO）方案。比对两组患者Baird—Jackson踝关节评分结果、各手术指标及预后情况。结果①治疗后，A组平均踝关节评分为（93.5±1.5）分，优良率达到89.7%，明显高于B组的（84.3±2.1）分和50.0%，对比差异明显（P<0.05）；②A组患者术中出血量、术程及愈合时长分别为（247.2±48.9）m l、（40.2±6.3）m i n和（14.8±1.2）周，明显优于B组的（307.7±52.4）m l、（70.4±9.9）m i n和（19.2±2.1）周，对比差异明显（P<0.05）；术后，A组无一例患者出现并发症，而B组钢板外露3例，愈合延迟及感染各2例，并发症发生率对比差异明显（P<0.05）。结论对胫骨远端骨折患者给予微创经皮钢板内固定方案，疗效显著，预后质量突出，值得临床推广。
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神经内镜在神经外科手术中的临床应用
目的：研究神经内镜在神经外科手术中的应用方法及临床应用效果。方法选取我院2013年2月-2014年1月行内镜手术治疗的患者40例作为研究对象，其中22例行完全内镜下手术（EN），其余行内镜辅助显微神经外科手术。结果40例患者均出现了好转，其中9例慢性硬膜患者血肿消失，硬膜下腔恢复正常；14例阻塞性脑积水患者造瘘均获得成功，仅2例出现少量硬膜下积液；5例脑瘫患者无误切情况；桥小脑角区巨大表皮样囊肿4例患者的肿瘤被完全切除；三叉神经痛8例患者无出现对小脑组织的过度牵拉的现象。结论神经内镜技术可有效减少手术对患者的创伤，并能够促进手术治疗的彻底性，从而提高手术治疗疗效。
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七氟烷用于小儿短小手术诱导及维持麻醉的应用
目的：观察七氟烷用于儿童患者时的诱导和苏醒特征，评估其安全性和麻醉效果。方法：选择40例3-10岁符合入选标准的患儿，在全麻下择期行腹部、骨科、泌尿外科、耳鼻喉眼科、口腔科手术。所用患儿均不给术前药，入手术室后面罩直接吸纯氧(1L/min)加七氟烷，逐步升高七氟烷的吸入浓度（大浓度为7%），,直至患儿睫毛反射消失，维持浓度控制在4.0%以下。所有患儿均行气管插管，可合用阿曲库胺0.1mg/kg保证肌松。结果：七氟烷吸入诱导成功率100%，睫毛反射消失时间在60～132秒之间；呼吸道分泌物少，气道耐受性好,术中维持浓度为1～4.0%，麻醉效果满意；无心率减慢、血压下降者；全组患儿体温均正常。结论：七氟烷吸入用于小儿诱导快速，气道刺激小，心血管抑制轻，苏醒迅速，麻醉满意，安全可控。
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急性脑梗死患者血浆Aβ1-40及SOD活力的变化
目的：探讨急性脑梗死患者血浆β淀粉样蛋白(Aβ)的水平、超氧化物歧化酶（SOD）活力的变化及其意义。方法采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定急性脑梗死患者血浆中Aβ的水平，采用黄嘌呤氧化法测定急性脑梗死患者血清SOD活力，并与健康对照组进行比较。结果急性脑梗死组患者血浆Aβ水平高于。对照组，SOD活力显著低于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑梗死患者血浆Aβ水平增高，Aβ可能会通过受损的血脑屏障进入脑内，通过降低SOD发挥神经毒性作用，促使alzheimer 病(AD)的发生、发展。
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浅谈社区综合治疗老年慢性支气管炎疗效分析
目的：分析社区综合治疗老年慢性支气管炎疗效。方法研究对象选取本社区2011年7月至2013年6月80例老年慢性支气管炎患者，随机方法分组。对照组接受常规药物治疗，实验组在药物治疗基础上加强健康宣教。随访1年，对比分析两组生活质量的变化和随访期间急性发作率的差异性。结果经过治疗后所有患者生活质量S F-36评分均较治疗前提高，实验组S F-36评分提高幅度明显大于对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组随访期间急性发作率明显低于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在社区综合治疗老年慢性支气管炎的过程中重视健康宣教，有助于改善患者生活质量，减少急性发作的风险。
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超早期微创小骨窗治疗高血压脑出血96例体会
手术治疗高血压脑出血已是常见的治疗方法，但手术时机与手术方法仍无统一标准。我院2006～2014年采用超早期小骨窗微创治疗96例，效果满意，报告如下。
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心脏性猝死临床治疗及其危险因素分析
目的：探讨心脏性猝死的相关危险因素，得出其临床治疗方法。方法回顾性分析我院2012年1月至2013年7月收治的56例心脏性猝死患者的病历资料，分析患者的临床表征、既往病史、猝死诱发因素、猝死时间、相关辅助检查和治疗结果。结果引发心脏病猝死的基础病因主要有冠心病、糖尿病以及高血压，其中冠心病者多（46.4%）。患者死亡时间集中在冬春两季，以中午至凌晨多见。猝死前23例（41.1%）患者出现心电图异常，16例（28.6%）患者出现心室率加快，血氧饱合度下降5例（8.9%），血压下降5例（8.9%），意识丧失7例（21.4%）。低钾患者49例，高钾7例。
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高血压脑出血急诊科整体护理干预
目的：探讨急诊科高血压脑出血的整体护理干预效果。方法：将我院急诊科接诊的高血压脑出血患者250例作为研究对象，其中100例由家属送入医院，为对照组，剩余150例为急诊科接入，为研究组。对照组患者入院后予以常规护理，而研究组采取急诊科整体护理干预，对比分析两组抢救成功率与术后并发症情况。结果：研究组抢救成功率为90.00%，对照组则为72.00%，研究组明显优于对照组（P<0.05）；研究组术后并发症发生率要明显低于对照组（P<0.05）。结论：高血压脑出血患者采取急诊科整体护理干预处理可明显提高抢救成功率，同时减少术后并发症发生，值得借鉴。
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56例慢性支气管炎患者社区护理干预的疗效观察
目的：观察老年慢支患者社区护理干预的疗效。方法：对社区56例老年慢性支气管炎患者随机的分为28例社区护理干预组和28例常规护理组，对两组患者的护理效果进行比较分析。结果：通过对两组患者的对比分析，常规护理组患者治疗效果的总有效率是71.4%，社区护理干预组患者治疗效果的总有效率是92.9%，社区护理干预组治疗疗效明显优于常规护理组（P<0.05)。结论：老年慢性支气管炎患者的护理干预是长期的，让患者能够更多的了解相关疾病知识，耐心全面的对患者进行护理，让患者能够积极主动地配合到治疗中，才能够有效预防和控制疾病的产生和发展。
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普米克令舒联合爱全乐吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作126例的观察与护理
目的：通过观察普米克令舒联合爱全乐吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作的过程，探讨其疗效和护理措施。方法将126例患儿随机分为对照组40例、单纯治疗组42例和联合治疗组44例。对照组予以常规治疗；单纯治疗组在常规治疗的基础上加用普米克舒雾化吸入治疗；联合治疗组在常规治疗的基础上加用普米克舒联合爱全乐联合雾化吸入治疗。观察并比较三组病人的治疗效果。结果联合治疗组、单纯治疗组、对照组总有效率分别为88.6%、73.8%，52.5%,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒联合爱全乐雾化吸入治疗可快速有效改善小儿哮喘急性发作的症状和体征。
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在优质护理服务中应用临床护理路径的效果观察
目的：探讨和观察在优质服务中应用临床护理路径的效果。方法：选择于2013年10月至2014年6月来我院住院治疗2周以上的400例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组200例患者。对对照组患者采用优质护理服务，观察组患者在优质护理服务基础上，实施临床护理路径。比较两组患者对护理质量的满意度，以及护士的基本理论得分和基本技能得分。结果：观察组患者的护理满意度为4.81±0.19，对照组患者的护理满意度为4.25±0.24，与对照组比较，具有显著性差异( P<0.05)。观察组护士的基本理论和基本技能得分分别为.90.2±6.45和85.3±5.45；对照组组护士的基本理论和基本技能得分分别为.85.5±5.63和80.8±4.72.实施临床护理路径之后，与对照组相比，观察组的护士其基本理论和基本技能的得分均有显著提高，且具有显著性差异( P<0.05)。结论：在优质护理服务中，实施临床护理路径，不仅能够提高患者的满意度，还能够提高护士的理论水平和技能水平，提高护理质量，值得在临床推广应用。
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糖尿病人中药浴足的护理
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征，因胰岛素分泌和（或）作用缺陷而引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、电解质等代谢紊乱，随着病程延长可出现眼、肾、神经、心脏、血管等多系统损害[1]。糖尿病足是因糖尿病神经病变引起患处感觉障碍和末梢血管病变，导致患处微循环障碍引起的足部疾病。糖尿病足是糖尿病危险的慢性并发症，同时也是造成糖尿病患者伤残率、病死率增加的主要原因，其病情发生和发展极大地影响了糖尿病患者的生活质量[2]。因此，糖尿病人在日常生活中，预防糖尿病足的发生显得尤为重要。目前中药浴足预防糖尿病足在临床中广泛应用，效果显著。
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多发性创伤的急救护理
多发性创伤是指在同一致伤因素作用下，人体两个以上的解剖部位或器官同时或相继受到创伤，其中至少有一处可以危及生命，或并发创伤性休克。多发伤伤情严重、复杂；不同器官互相影响，加重损伤反应；伤情变化快，死亡率较高因此，多发性创伤的急救与护理必须做到及时、准确、果断、快速和有效。
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小儿麻醉的安全护理
小儿麻醉，手术，护理，一提到，大家的共同感受就是：“怕”！小儿的生理，心理特点决定了小儿麻醉的诸多难点。如何让小儿在“不哭不闹，自觉自愿，主动配合”的情况下进入到手术间，这是摆在手术室工作人员面前的第一个问题。以往的画面是这样的：患儿由家人陪伴等待在病人出入口处，医护准备妥当一切之后，要么注射安定类药，待其安静后抱入手术间；要么在患儿的哭闹声中强行带入，......后续的画面，大家都知道“困难重重”--可能在患儿的拼命挣扎中，静脉穿刺难度巨大，甚至多次失败；可能在给吸入麻药时，必须强行按压制动才能完成。这一按压动作，就医护而言，就是单纯的制动，但在患儿幼小的心灵里会是一个阴影；手术结束，麻醉复苏阶段，也是我们伤神，要体力的时候。麻醉复苏期患儿躁动发生率高，危害性大。躁动患儿因躁动造成静脉输液外渗或滑脱，胃管滑脱，引流管滑脱，伤口出血等。为了保证患儿安全，必须要采取相应措施，有时四，五个工作人员都无法有效制动，躁动的患儿拳打脚踢，撕咬抓踹，有的医生手被抓破了，有的挨了耳光，有的眼镜踢歪了。受点皮肉之苦，换来患儿安全也还值得；怕的就是各种管道被扯脱，这可是有性命之忧的啊！患儿声嘶力竭的不停哭喊，一脸鼻涕一脸泪水有时还有血迹，父母看着不心疼，心里会舒服？这样的场景，会孕育出良好的医患关系？
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经桡动脉行冠状动脉介入治疗老年冠心病护理观察
目的：分析经桡动脉行冠状动脉介入治疗老年冠心病护理。方法：2013年6月至2014年6月期间，选取我院收治的老年患者987例经桡动脉行冠状动脉介入治疗冠心病患者资料为研究对象，对其护理方法进行回顾性分析。结果：967例患者在经过全面、精心护理后均全部出院，平均住院时间（4.3±1.3）d，未发生不良反应。结论：在对经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者进行护理的同时，做好围术期的护理能够进一步降低相关并发症发生率，提升手术治疗效果，促进患者早日康复。
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健康教育管理单在骨折护理中应用的效果评价
目的：评价健康教育管理单在骨折护理中的应用效果，总结实施经验。方法：各取200例骨折患者分别纳入对照组与观察组，前者给予常规健康教育，后者给予健康教育管理单管理，统计对比相关指标。结果：观察组陪护者疾病认知、特殊护理、康复锻炼、自我诊断鉴别水平分别为（2.6±0.2）分、（2.8±0.1）分、（2.8±0.2）分、（2.7±0.2）分高于对照组（2.1±0.3）分、（2.3±0.5）分、（2.0±0.6）分、（1.7±0.3）分，观察组并发症发生率5.0%、延长住院时间率1.0%、愈合不理想率2.5%低于对照组9.0%、4.5%、7.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：于骨折护理之中，开展健康教育管理单管理，有助于提高健康教育系统性、适用性、可行性，提高健康教育效果，改善患者预后。
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全面护理服务在普外科临床护理中的应用
目的：研究探讨全面护理服务在普外科临床护理中的应用价值。方法选取我院普外科收治的患者84例作为研究对象，将其随机分为两组，每组42例，对照组患者给予常规临床护理，观察组给予全面的护理服务。通过自制调查问卷统计患者对护理的满意度，同时比较两组患者的护理不良事件发生率。结果比较两组患者的护理满意度和护理不良事件发生率可见，观察组患者和对照组患者的护理满意度分别为95.2%和85.7%，护理不良事件发生率分别为0和4.8%，观察组患者的各项指标均优于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论全面的护理服务有助于护理效果的提升和患者对护理满意度的提高，对于降低护理过程中的不良事件发生率，促进护患关系和谐，提升医院的护理质量都具有十分重要的意义，值得临床推广。
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奥瑞姆自理理论在骨科优质护理服务病房应用
目的：探讨应用奥瑞姆自理理论在骨科优质护理服务病房应用。方法应用奥瑞姆自理理论，针对不同的患者的情况，提供和实施优质护理服务。结果能够有效地使患者提高和恢复不同程度的自理能力。结论应用奥瑞姆自理理论，既提高患者自理能力，改善患者的生活质量。又提高护理质量和护理满意度，真正达到优质护理服务示范工程活动目标及要求。
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飞行员强直性脊柱炎的护理
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性功能障碍的自身免疫性疾病，飞行员患上后将严重威胁飞行安全和飞行员继续飞行的信心，防止本病的关键是期诊断、早期治疗和优质护理。针对飞行员强直性脊柱炎患者的实际情况，本文从心理护理、功能锻炼、用药护理、饮食指导、生活指导几个方面制定合理的护理方案，使症状得到有效控制。
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术中低体温的预防及护理
分析术中低体温发生的原因及产生的危害，提出针对性的护理措施，预防低体温及并发症的发生。
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舒适护理在子宫肌瘤围手术期的应用体会
子宫肌瘤多见于育龄期妇女生殖系统的良性肿瘤之一，目前认为其发病因素可能与体内雌激素混乱有关[1]。它的主要监床表现是月经周期缩短，经量增多，经期廷长，不规则阴道流血，伴有腹块和白带增多，易导致不孕，若病程较长则易造成继发性贫血等并发症，危害妇女的身心健康和生活[2]。手术治疗是常用的方法。舒适护理注重“以人为本”的护理理念，可使患者在生理、心理、社会上达到愉快的状态，缩短或降低手术带来的不适，是围手术期护理的重要环节，现报道如下。
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妇科腹腔镜手术围手术期的护理体会
随着社会的发展和医学水平的提高以及病人对生命质量要求的提高，微创技术在医学领域的应用日益广泛，很多开腹手术逐渐被微创技术代替[1]。腹腔镜手术病人出血少，痛苦小，腹部没有明显瘢痕，并且术后恢复快等优点越来越被人们接受[2]。
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1例淋巴瘤合并肠梗阻的护理体会
总结1例淋巴瘤合并肠梗阻的护理体会，提出在护理过程中，通过有效的护理措施，缩短患者肠梗阻的病程，减轻梗阻症状，促进患者的舒适感，减轻肠梗阻不良后果的发生。
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鼻胃肠营养管在治疗胃肠吻合口瘘应用的护理体会
目的：探讨胃肠吻合口瘘行肠内营养的有效方法及护理体会。方法：根据患者病情，术前置鼻胃肠营养管，发生胃肠吻合口瘘患者经此管行肠内营养、给予精心护理。结果：患者治疗期间无护理并发症，顺利出院。结论：鼻胃肠营养管是治疗胃肠吻合口瘘的重要手段。选择合适的鼻胃肠营养管，正确置入和做好日常护理工作是患者顺利康复的保障。
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气管切开术后并发症的护理
气管切开术是在呼吸道阻塞的紧急施救下解决呼吸道阻塞，有效改善通气功能的重要措施。气管切开术是将颈部气管前壁切开，通过切口将适当大小的套管插入气管，患者可以直接经套管呼吸。其术后护理是挽救患者生命的关键［1］。术后的有效护理可以提高治愈率，降低死亡率，是一种抢救重危患者的急救手术。
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经输尿管镜钬激光碎石的护理体会
输尿管结石是泌尿外科的一种常见疾病，经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石具有创伤小、安全可靠、并发症少、术后恢复快等优点。2009年至2013年我院泌尿外科开展此手术336例，通过对患者实施精心的治疗和护理措施，效果满意。
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48例人工髋关节置换术手术配合护理要点
目的：总结人工髋关节置换术手术配合要点，为手术顺利开展提供指导。方法：对48例行人工髋关节置换患者的临床资料及手术配合过程进行分析。总结：手术配合要点结果，48例行人工髋关节置换患者手术过程顺利，术后到病房随访，无并发症发生。结论：术前的精心准备及术中正确配合是保证手术成功的关键。
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8例急性视网膜坏死患者的护理
急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis syndrome， ARNS)是一种主要由疱疹病毒感染引起的以急性前葡萄膜炎、玻璃体炎、视网膜周边部闭塞性血管炎、视网膜坏死为特征的眼部综合征[1]，该病发病急，进展快，预后差。早期正确诊断，早治疗，正确全面护理是挽救患者视功能的关键，我科于2010年5月-2014年1月收治急性视网膜坏死患者8例，现将护理体会介绍如下。
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急救护理干预对急性心肌梗死抢救的效果影响
目的：通过对一组急性心肌梗死患者在入院前进行急救护理后的疗效进行回顾性分析，探讨急救护理干预在急性心肌梗死抢救中的重要意义。方法对收治的80例急性心肌梗死患者，根据入院方式不同将其分为实验组46例和对照组34例，并进比较。结果实验组的抢救时间和住院时间明显短于对照组，实验组的治愈率和死亡率明显优于对照组，其差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性心肌梗死患者在入院前进行急救护理可以有效地减低死亡率，提高治疗效率，值得在临床上推广应用。
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护理干预对妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的影响
目的：探讨预防性护理干预妇科肿瘤手术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的影响。方法采用回顾性分析的方法，对护理干预前后各两年时间内住院病人行妇科肿瘤手术后 DVT 发生例数及率进行统计，采用X2检验。结果护理干预后 DVT 的发生率较护理干预前 DVT 的发生率低(X2=1.049，p<0.05)。结论及时、系统、正确护理干预对预防妇科肿瘤手术后下肢深静脉的血栓形成有着极其重要作用。
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经腹腔腹腔镜肾上腺肿瘤切除术护理
外科手术是肾上腺肿瘤处理主要手段和治愈唯一方式，腹腔镜技术为手术方式首先被广泛接受［4］。经腹腔路径优点微创手术视野可视大化适合嗜络细胞瘤和较大肾上腺肿瘤，使组织损伤小化，术后病情轻，住院天数少［1］。自2007年10月到2014年5月收治的肾上腺肿瘤患者135例的治疗护理体会报告如下。
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对急性心肌梗死患者开展院前急救护理的必要性分析
目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者开展院前急救护理的必要性。方法：根据来院急救方式将104例AMI患者分为研究组52例（本院急诊科出诊，入院前采取院前急救护理干预）与对照组52例（由家属或其他非医务人员送至本院进行急救）。观察对比两组急救反应时间、死亡率及各项并发症发生率。结果：研究组平均急救反应时间为（76.6±5.3）min，显著低于对照组的（165.6±11.3）min（P<0.05）。研究组心律失常、心衰发生率及死亡率分别为11.54%、17.31%、3.85%，显著低于对照组的40.38%、44.23%、19.23%（P<0.05）。结论：对AMI患者开展院前急救护理十分必要，可以有效缩短急救反应时间，降低并发症的发生率及死亡率，保障急救质量。
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86例门诊儿科输液室药物性全身严重过敏反应的抢救及护理
目的：提高门诊儿科输液室药物所致全身严重过敏反应的抢救成功率。方法：回顾性分析我院门诊2010年1月~2013年12月间发生的86例过敏性休克患者的急救护理过程。结果：85抢救成功无后遗症，1例死亡。结论：提高抢救成功率必须提高护士对全身严重过敏反应的认识和熟练掌握急救方法，出现后正确及时地执行医嘱，积极主动配合医生进行抢救，其中保持呼吸道通畅是抢救成功的关键。
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浅谈小儿静脉留置针的应用及护理要点
静脉给药是小儿疾病治疗的重要手段，由于小儿天性好动，血管偏细，又不能配合治疗，给护士静脉穿刺带来一定困难，静脉留置针是一项能解决上述问题的新技术，现已逐步成为儿科输液的主要工具。我科运用静脉留置针取得了良好的效果，将在我科应用情况及相关经验总结如下。
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PICC导管在癌症患者中的护理
目的：探讨PICC导管在癌症患者化疗中的作用。方法：观察2012年1月至2014年3月26例癌症患者行PICC穿刺置管化疗。结果：26例置管成功，顺利完成化疗。结论：PICC导管为癌症患者建立了良好的静脉通道，确保了化疗的顺利进行，避免了浅静脉化疗引起的静脉炎，化疗药物外渗造成的组织损伤或坏死，减轻了患者的痛苦，提高了患者的生存质量。
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舒适护理对胆囊切除术患者的疗效观察
目的：探讨舒适护理在胆囊切除术患者中的应用效果。方法：将100例胆囊切除术的患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组采用普外科常规护理，观察组在对照组的基础上采用舒适护理，比较两组患者的术后舒适度。结果：观察组的术后轻度不适合的比例显著高于对照组，重度不适的比例显著低于对照组（P＜0.05）。结论：舒适护理有利于改善胆囊切除术患者的术后舒适度，促进恢复。
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患者家属在癌痛治疗中的作用
癌症是严重威胁人类健康的疾病，疼痛是癌症患者常见症状之一，严重影响患者的治疗效果和生活质量。止痛方法主要有药物止痛和非药物止痛，药物止痛是控制疼痛的主要手段，麻醉止痛药物被广泛应用在癌症疼痛患者的治疗中，严格按照三阶梯治疗方案使用止痛药物是医务人员必须做好的一项工作[1]，而这项工作的顺利完成还需要患者及其家属的共同支持。为了更好的发挥家属在癌痛管理中的作用。我们对2011年1月到2013年10月份共134例癌痛患者家属进行了观察及干预，起到了良好的效果。
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妊高症并发子痫的护理及预防
目的：总结妊高症并发子痫患者的临床护理体会及预防措施。方法：对我科收治的妊高症并发子痫患者6例进行急救护理、临床护理与监测、心理护理、健康宣教等进行回顾性分析。结果：6例子痫病人，其中5例治愈，1例转入上级医院治疗，在院治愈率100%。结论：加强妊高症病人的的护理，对提高子痫病人的抢救成功率，降低子痫病人的病死率具有重要的临床意义。
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脑出血昏迷患者胃肠内营养的护理体会
探讨脑出血昏迷患者鼻胃管肠内营养支持方法的应用和护理方法。对43例脑出血昏迷患者实施鼻胃管肠内营养支持治疗，对临床效果进行观察，总结护理要点，在出血后2周，所有患者血清白蛋白、血红蛋白、水电解质、酸碱度、尿素氮、血糖血脂都维持在正常水平，结论脑出血昏迷患者，应用鼻饲方法进行肠内营养支持并加强护理，能够维持良好的营养状态，促进神经功能的恢复，降低病死率和感染率。
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65例PICC会诊置管的护理体会
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralv enouscatheters,PICC)，因一次置管成功率高、并发症少、操作简单安全、留置时间长,在临床得到广泛的应用[1]。医护人员的认可与否及患方文化差异等影响，PICC在中小型医院及基层医院被误认为仅用于肿瘤药物治疗。而外周血管穿刺难度较大的科室如脑外科、老年康复科、新生儿科等的运用较少。随着护理专科化发展，专科护理门诊像雨后春笋壮大，护理会诊也得到迅速发展，2013年1月~2014年5月，笔者通过院内外静脉治疗护理会诊参与PICC穿刺置管65例，现将置管过程中的护理体会总结如下。
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早期护理干预对新生儿黄疸的影响
目的：探讨早期护理干预对新生儿黄疸的影响作用。方法：选取110例新生儿黄疸患儿作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，给予对照组早期常规护理干预，观察组则在早期常规护理的基础上，再给予游泳、抚触、按需添加配方奶等综合性护理干预措施，分析两组的护理效果。结果：观察组第1次排胎时间、胎便转黄时间均早于对照组（P<0.05）；两组患儿的黄疸指数在第1d、第2d差异不明显，但第3～5d两组的黄疸指数差异变大（P<0.05）。结论：早期综合护理干预能有效减轻新生儿黄疸患儿的黄疸程度，提高临床治疗效果。
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支气管哮喘并过敏性鼻炎的临床护理体会
目的：探讨支气管哮喘并过敏性鼻炎的临床护理措施及护理效果。方法：选取我院接收的84例支气管哮喘并过敏性鼻炎患者作为本次的研究对象，以护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组42例，以常规治疗方式及常规护理方式对对照组患者进行治疗及护理，以常规治疗方式及系统的临床护理干预方式对观察组患者进行治疗及护理，比较两组患者的护理效果。结果：两组患者护理干预后其支气管哮喘并过敏性鼻炎相关知识的掌握情况及护理满意度比较均有较大差异（p<0.05)。结论：在给予支气管哮喘并过敏性鼻炎患者常规治疗及护理的同时配合系统的临床护理干预可有效的提高患者对疾病知识的掌握情况及护理满意度，有较高的应用价值，应推广应用。
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急性胰腺炎的护理
在急性胰腺炎的治疗中，精心的护理工作在病人的恢复后期会有着关键作用。本文通过对于临床的六十八个案例进行总结分析，找出对于急性胰腺炎有利的护理方法，具体的结合基础护理、心理护理、对症护理还有一些重要的身体机能器官的护理过程，终得出精心的护理对于急性胰腺炎的恢复工作有着积极作用。
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循证护理在手足口病合并脑炎中的应用价值研究
目的：探讨循证护理在手足口病合并脑炎中的应用价值。方法选取103例手足口病合并脑炎患儿为研究对象，随机抽样法分成循证护理组（A组， n=53）和对照组（B组， n=50）两组。比对两组患者护理前后相关指标变化情况，记录其并发症发生率。结果①两组患儿除氯化物含量护理前后对比无明显差异外，白细胞计数、蛋白含量、葡萄糖含量等指标均较护理前明显降低，且A组降幅大于B组（P<0.05）；②A组护理后并发症发生率为1.9%，明显低于B组的14.0%，对比差异明显（P<0.05）。结论对手足口病何必脑炎患者予以循证护理方案，干预效果显著，值得临床推广。
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会
新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指新生儿在围产期缺氧窒息所致的脑损害，是造成新生儿早期死亡或新生儿期以后小儿神经系统永久性损害及智能发育缺陷的主要原因之一，新生儿缺氧缺血性脑病时，脑组织可以产生大量的氧自由基，而破坏大量的神经细胞，高压氧可阻断因缺氧而产生的自由基的途径，阻止自由基对神经系统的破坏，从而达到保护神经系统结构的目的，近年来，我院儿科对住院确诊的患儿在常规治疗基础上应用高压氧(HBO)辅助治疗本病，取得了满意的疗效。笔者对高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿2160例进行回顾性总结，旨在探求高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效和护理措施，以促进患儿康复。现将护理体会报告如下：
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临床新开科室护理质量控制的探讨
目的：分析影响临床新开科室临床护理质量的因素，探讨护理质量控制的管理方法。方法对小儿外科新开病区前4个月的护理质量进行回顾性分析，找出影响护理质量的因素，实施医护一体化责任制整体护理工作模式，加强专科护理知识和护理质量控制标准的学习培训，建立一级护理质量控制登记本。结果措施实施后半年的护理质量较实施前4个月的护理质量有明显的提高。结论实施医护一体化责任制整体护理工作模式，加强专科护理知识的学习培训，强化护士质量控制意识，严格履行护理质量控制标准，有利于提高临床新开科室的护理质量。
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小儿大面积烧伤切痂植皮的手术配合
针对小儿烧伤的特殊性，浅谈小儿大面积切痂植皮术的手术配合和护理要点。
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722实时动态胰岛素泵系统在糖尿病患者强化治疗中应用与护理
总结了对12例糖尿病患者使用722实时动态胰岛素泵系统进行胰岛素泵治疗及72h的动态血糖监测，并实行相关护理，包括心理护理，患者需要配合事项的讲解，胰岛素泵各种参数设置等。患者使用722实时动态胰岛素泵系统，能更快、更平稳地使血糖达标，缩短住院时间，减少总住院费用，提高患者遵医的依从性，提高患者满意度。
关键词： 糖尿病 722实时动态胰岛素泵系统 护理 -
96例小儿支气管肺炎的护理体会
目的：探讨小儿支气管肺炎的佳护理效果。方法：对我科2010年8月2013年8月小儿支气管肺炎中的96例患儿进行护理。结果：通过对小儿支气管肺炎患者进行及时治疗以及细心地护理，其病情具有一定程度的改善，缩短了病程，促使疾病早日康复，减轻了患儿的痛苦。结论：患支气管肺炎的儿童，要加强体格锻炼，增强体质，婴幼儿则应该加强保暖，当季节发生变化时随时增减衣服，以防感冒着凉。
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口腔科护士在工作中的自我防护
口腔科护士直接的传播途径是接触病人的唾液或血液，间接的传播方式是通过污染的器械、飞沫到皮肤黏膜上，使口腔科护士成为易感染的高危人群，所以做好自我防护是工作中的关键。
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52例脑脓肿患者的护理体会
目的：探讨52例脑脓肿患者行手术治疗的护理体会。方法对2005年1月至2014年1月入住我科行手术治疗的52例脑脓肿患者术前后的病情观察、护理等进行回顾性总结。结果除1例基础病为先天性心脏病患者术前出现脑疝抢救无效死亡，2例放弃治疗出院，其余49例患者行手术治疗，术后患者均能康复出院。结论术后严密观察病情、正确的护理起着极其重要的作用。
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优质护理在25例脑出血患者中应用的效果观察
目的：观察优质护理应用于脑出血患者中的临床效果。方法选取医院门诊收入的50例脑出血患者作为研究对象，按照就诊期间不同护理方式分成观察组和对照组各25例。对照组为常规护理组，观察组为优质护理组。结果两组在护理满意度、SSS评分比较，P＜0.05，有统计学差异。结论优质护理能促进脑出血患者康复，患者满意度高，可在临床中推广。
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定位抢救法在急救护理工作中的应用
目的：探讨定位抢救在急救护理工作中如何应用及其作用。方法：通过2011年10月—2012年10期间我科实施定位抢救法的临床实践，和前年我科抢救成功率作对比。结果：开展定位抢救法后急诊团队合作满意度及专业技术能力提高，患者抢救成功率提高。结论：医护抢救过程中有合理分工，配合准确熟练，加快护士的成长，使护理人员提高了抢救患者时的整体感及责任感，能充分发挥各层级人员的专业技术水平，整体提高急救医疗服务水平。
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侵蚀性葡萄胎病人的循证护理
目的：总结侵蚀性葡萄胎病人的护理体会。方法以病人为中心，制定详细的护理计划，按护理程序为框架，对病人实施系统地整体护理，包括一般护理、心理护理，饮食，化疗期间地护理，转移灶地护理。结果使患者能够愉快地接受治疗及护理，获得身心各方面的康复。
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妊娠期-闭合性肾损伤病人的护理
随着经济的发展，人民生活水平的提高，交通工具作为代步，已成为现代生活的时尚，造成意外在所难免，特别是怀孕妇女，因为她们在怀孕期间虽然尽力保护自己避免受到伤害。但由于怀孕的一些生理变化，会增加潜在伤害的机会，王丹报道约有6%-7%在怀孕期间发生意外[1]。2010年1月-2014年8月，我科收治妊娠期闭合性肾损伤(车祸伤)病人19例，现护理体会报告如下。
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经腹腔镜下全膀胱切除术后肠梗阻的中西医结合护理
目的：探讨膀胱全切术后早期炎性肠梗阻的中西医结合护理。方法：回顾性分析2006年5月至2014年3月之间3例全膀胱切除加全去带乙状结肠原位新膀胱术术后早期炎性肠梗阻的中西医护理。结果：3例术后早期炎性肠梗阻经密切观察、禁食、胃肠减压、全肠外营养支持以及中药注胃、保留灌肠、针灸、正确使用腹带保护腹部切口以及加强心理护理等中西医结合护理方法，痊愈3例。结论：腹部术后早期炎性肠梗阻采用中西医结合治疗护理疗效满意。
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得斯芬泵入治疗铁负荷过载患者皮下硬结的护理体会
得斯芬（注射用甲磺酸去铁胺）作为一种铁负荷过载的治疗，越来越多应用于血液科长期输血引起铁负荷过载的患者，但在使用过程中，也存在一些并发症，2014年02月我院收治一再生障碍性贫血的患者，由于长期输血，铁负荷过载予得斯芬皮下泵入治疗，后发现注射处有一较大皮下硬结，疼痛明显，现将护理体会报告如下。
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舒适护理在急性阑尾炎手术中的应用
目的：为了探讨我院针对急性阑尾炎手术患者所提出的舒适护理措施和方法的实际效果。方法：本次研究以我院2010年1月至2013年12月期间收治的急性阑尾炎患者为研究对象，患者共计92例，随机对患者进行分组，分成对照组（采用临床常规的护理措施和手段）和观察组（采用舒适护理措施），每组均为46例。观察记录两组研究对象的手术时间（min）、手术中出血量（ml）以及恶心和腹痛的发生情况。结果：（1）观察并比较两组研究对象的手术时间和手术中出血量，观察组显著好于对照组；（2）观察并比较两组研究对象的恶心及腹痛发生率，观察组显著好于对照组。结论：我院针对急性阑尾炎手术患者所提出并实施的舒适护理措施的临床效果显著，可改善患者临床指标，降低不良反应发生率，是临床护理实践的可靠选择。
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喉罩通气全麻下经纤支镜介入治疗严重气道狭窄的护理
气道狭窄是呼吸系统的常见疾病，临床表现为反复咳嗽、咯血、呼吸困难、憋气等，狭窄严重者随时可发生窒息死亡［1］，需紧急处理。此时快速解决气道的急性梗阻是治疗的关键措施。此类患者多为老年人、气道阻塞明显、心肺功能差且气道阻塞原因尚未明确，限制了外科手术切除的应用。随着呼吸介入治疗技术的发展，纤支镜下介入治疗技术如氩等离子凝固术、冷冻、电刀、支架植入、球囊扩张等已经取代外科手术，成为治疗气道病的重要手段。2013年03月-2014年04月在我科住院治疗的8例严重气管狭窄患者，采用喉罩通气全麻下经纤支镜介入治疗的严重气道狭窄，通过对患者做好充分的治疗前护理评估及健康教育、治疗中积极配合和治疗后密切观察护理，收到了良好的效果，现将护理体会报告如下。
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23例食管静脉曲张破裂出血行急诊胃镜下套扎治疗的围术期护理
目的：探讨围术期护理在食管静脉曲张破裂出血行急诊胃镜下套扎治疗中的应用及临床效果；方法：选取我院2012年3月至2014年3月收治的食管静脉曲张破裂出血，行急诊胃镜下套扎治疗患者23例为观察对象，观察患者住院时间、住院费用及患者满意度；结果：本组23例患者对护理感觉满意10例（43.48%），一般11例（47.83%），不满意2例（8.70%），满意率为91.30%本组患者平均住院时间为（5.2±2.1）d，平均住院费用为（1256.4±243.1）元；结论：在食管静脉曲张破裂出血行急诊胃镜下套扎治疗过程中，行围手术期护理能有效促进患者康复，提高护理质量，值得临床推广运用。
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居家腹膜透析患者管理中的延伸护理研究
目的：分析和总结延伸护理在居家腹膜透析患者管理中的效果，以期为该方法的临床推广提供借鉴。方法回顾性分析我院肾脏科收治的47例出院后的持伸性腹膜透析患者临床资料，对这些患者进行出院后的延伸护理，对前后两阶段的护理工作进行比较。结果47例患者经过为期1年的出院后延伸护理均取得较好的效果，通过护理患者的自我管理和操作能力等方面均有所提高，患者腹膜透析相关性的并发症发生率显著下降（P<0.05），患者的护理满意率有了明显提高（P<0.05）。结论临床上对于居家腹膜透析患者开展延伸护理能显著改善患者疾病的治疗效果，降低临床并发症的发生，提高患者的生存/生活质量，同时也锻炼和提高了护理团队的护理意识和能力，因此值得临床借鉴和推广。
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优质护理提升高血压脑出血患者围手术期中的效果分析
目的：探讨优质护理干预在高血压围手术期患者中的应用效果。方法入选的80例高血压脑出血患者为2012年5月至2014年5月期间我院收治病例，随机分为观察组和对照组。两组均给予手术治疗。对照组实施常规高血压围手术期护理（做好术前准备、术后对患者进行常规观察等）。观察组患者实施优质护理。观察两组并发症发生情况和救治时间。结果观察组患者的救治时间为53.6±6.7分钟；对照组患者救治时间为80.4±1.3分钟；观察组患者救治时间早于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组肺部感染发生率、上消化道出血发生率、泌尿系统发生率、压疮发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理能够提高高血压脑出血围手术期患者救治效果，缩短救治时间，减少并发症发生，效果显著。
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静脉留置针在内儿科的应用及护理
静脉留置针既减了轻患者痛苦又提高了工作效率，目前在临床上广泛应用。静脉留置针一般可留置3—5天，对于内儿科穿刺部位损伤、住院患儿、老年人等无疑减轻了患者及家属的身心压力，减少了每天穿刺所带来的痛苦。笔者统计自2013年4月--2014年5月，我院住院部内儿科静脉留置技术的应用情况，该技术为患者广泛认可，对减轻患者痛苦，减少护士工作压力，提高工作效率发挥很大的作用。
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人性化护理在门诊输液室护理中应用的效果评价
目的：本文主要探讨人性化护理在门诊输液室护理中应用的临床效果。方法：在我院2011-2013年期间门诊输液室的患者中选取200例作为此次研究对象，各100例，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用常规护理模式，观察组患者在常规护理模式基础上实施人性化护理干预，比较两组患者对护理工作的满意度。结果：观察组患者的总满意率为73.3%，对照组患者的总满意率为34.0%，观察组患者对护理工作的总满意率明显高于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。结论：对门诊输液室患者在常规护理模式基础上实施人性化护理干预，有助于改善护理人员的工作质量，提高患者对于护理工作的满意度，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。
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护理干预对IgA肾病患者焦虑情绪的变化及影响
目的：探讨护理干预对IgA肾病患者焦虑情绪的变化及影响。方法2011年6月至2014年6月诊治的IgA肾病患者120例，大学78例，大中专22例，高中及以下20例，观察各组护理干预前和护理干预后焦虑自评表（S A S）评分比较，观察护理干预对焦虑情绪的变化及影响。结果各组护理干预前比较P＞0.05无显著差异性；各组护理干预前与护理干预后评分比较P＜0.05有显著差异性。结论护理干预对IgA肾病患者进行及时的疾病讲解、并针对性的进行健康教育，答疑解惑，耐心的指导，以及完备的出院用药饮食指导，制定康复计划，使患者树立战胜疾病的信心和勇气，配合治疗护理，提高治疗护理效果，延缓病情的发展。
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循证护理在儿童支气管哮喘的作用
目的：探讨循证护理对儿童支气管哮喘的疗效及影响。方法选择2012年3月至2014年2月70例支气管哮喘患儿，随机分为干预组和对照组，每组35例。70例患儿均给予吸氧、抗感染、解痉及止咳化痰等综合治疗，对照组采用儿科常规护理，干预组采用循证护理，观察两组疗效和护理前后肺功能变化。结果干预组护理后33例依从性好，2例依从性差，依从率为94.29%；对照组护理后25例依从性好，10例依从性差，依从率为71.43%，两组间依从性差异有统计学意义。干预组护理后显效9例，有效24例，无效2例；对照组护理后显效4例，有效25例，无效6例。两组护理的效果差异有统计学意义。护理前，两组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、用力呼气流量比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后，观察组肺功能改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论循证护理有效提高儿童支气管哮喘的临床疗效和治疗依从性。
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急性重症胰腺炎患者的围手术期护理
急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP)又称为急性出血坏死型胰腺炎，是外科常见的急腹症之一。主要由胰腺分泌胰酶，并且在胰腺内被激活，影响自身的胰腺组织“消化”所造成的急性化学性炎症。病人起病急、发展迅速、变化快、病情凶险、并发症多、病死率高[1]。患者常出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，多发生于饱餐或饮酒后。部分病人可出现休克，早期主要是低血容量性休克，晚期合并感染性休克。为减少病死率，防止并发症，缩短病程，增加手术成功率，做好术前护理、术后护理及出院指导尤为重要。
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无肝素透析技术在脑出血患者血液透析中应用及护理
血液透析过程中，必须应用抗凝剂在常规的血液透析中通常用肝素钠或低分子肝素钙作为抗凝剂，于体内行肝素化。但部分患者如：损伤、外科手术、消化道出血、鼻出血、凝血功能异常、脑出血等急慢性肾功能衰竭的患者，在进行血液透析时，需选择无肝素治疗[1]。
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PDCA循环法在颈椎骨折围手术期护理中的应用
目的：探讨PDCA模式在颈椎骨折围手术期护理管理中的效果，及时发现潜在危险因素，采取护理干预措施，预防术后并发症，提高手术成功率。方法：2012年1月至2014年6月共收治各种类型的颈椎骨折患者62例，在常规围术期护理基础上应用PDCA循环法，对颈椎骨折术后并发症的相关因素进行评估、分析，及时发现潜在的危险因，修正护理计划，采取相应护理干预措施，动态评价护理质量，将存在的问题作为下一个循环管理强化的重点，达到持续改进。结果：62例颈椎骨折患者，其中男性45例，女性17例，年龄20～66岁，平均为42.5岁，住院天数平均缩短1～2d。结论：在颈椎骨折围手术期护理管理中应用PDCA循环法，可提高护士整体水平和护理质量，有效预防术后并发症，提高手术成功率，缩短住院时间，促进患者心理健康，提高患者满意度。
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6232例女性泌尿生殖道支原体感染现状及耐药分析
目的：探讨女性泌尿生殖道支原体感染的现状及对抗菌药物敏感与耐药性情况。方法：回顾性统计分析2012-2013年到本院妇科就诊的有感染性疾病的患者宫颈分泌物，采用培养法进行支原体检测及鉴定，同时对阳性标本进行抗菌药物敏感程度测定。结果：6232例患者中，支原体阳性为2538例，阳性率40.73%；解脲脲支原体（Uu）、混合感染（Uu﹢ Mh）和人型支原体（Mh）阳性率分别为30.63%、8.47%和1.62%。感染主要以U u为主，其药敏结果显示交沙霉素、环脂红霉素、克拉霉素耐药性较低，分别为1.9%、6.7%、8.3%；而对环丙沙星耐药率高达93.2%；U u﹢ M h对交沙霉素、美满霉素耐药性较低，分别为11.4%、13.4%；而对红霉素、阿奇霉素耐药较高，分别99.2%、94.7%；M h对交沙霉素、美满霉素、强力霉素耐药性较低，分别为5.0%、5.9%、8.9%；而对环脂红霉素耐药率高89.1%。混合感染耐药率高于Uu或Mh单纯感染。结论：支原体是女性泌尿生殖道感染常见病原体，支原体感染以Uu为主，其次Uu﹢ Mh，Mh；Uu、Uu﹢ Mh、Mh对抗菌药物敏感与耐药性存在一定差异，应根据药敏结果选药，以达到较好治疗效果，控制耐药发生。
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创伤性脑损伤后凝血功能指标的临床意义
随着院前急救的发展，创伤性颅脑外伤（Traumatic brain injury,TBI）患者伤后至院时间及伤后首次CT时间缩短，首次CT扫描可能不能显示还未稳定的外伤后损害。以往对患者的颅脑创伤判断很大程度上取决于头部CT及意识状态，由于伤后就诊时间缩短，患者入院后出现进展性脑损伤的可能性大大增加，就诊时格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale，GCS）已不能准确反映患者实际损伤程度，不能准确反映患者预后[1]。近年研究发现，伤后进展性颅内出血的发现率越来越高，因此，不能依赖首次C T扫描结果，作结论性诊断[2]。近期文献报道了颅脑外伤后患者凝血-纤溶指标改变，显示这些指标不仅在早期评价患者颅脑损伤程度及远期预后中有益，而且可以预测迟发性进展性颅脑损伤的发生、发展。对这些指标进行监测，有利于临床治疗策略的制定，降低迟发进展性损害所致风险。本文就颅脑外伤后凝血-纤溶指标变化机理，其对患者预后评估及目前针对颅脑外伤后凝血功能不全治疗作一综述。
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某高职院校教师亚健康现况调查分析
目的：调查分析某高职院校教师亚健康状况及影响因素，提出维护教师健康的具体措施。方法对某高职院校教师用自行设计的“居民健康状况及行为调查表”进行调查，并进行统计学分析。结论该高职院校教师亚健康高发，健康状况堪忧。
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脑梗死的预防及家庭护理的新进展
由于社会的发展，我国民众生活水平不断提高，人口老龄化的速度正在明显加快，脑梗死作为常见病和多发病已成为危害健康和生命的重大社会问题，脑梗死对中老年人的威胁与危害显得日趋严重。脑梗死的致残率很高，其病死率10%，是目前人类疾病死亡的三大原因之一，约有50%-70%的脑梗死留有瘫痪，失语等严重的后遗症[1]。它不仅给患者带来痛苦和生活不便，而且给家庭和社会带来巨大的经济负担和不良影响，已经成为一个很大的公共卫生问题，努力降低发病率死亡率和致残率已是当务之急。
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模拟精神应激对家兔动脉粥样硬化斑块形成的影响及其干预
目的：探讨精神应激事件对动脉粥样硬化形成的影响机制及其药物防治。方法采用高脂饮食喂养法建立家兔动脉粥样硬化斑块模型，并随机分成2组，辛伐他汀干预组（E组），高脂应激组（G组），设立高脂非应激对照组（D组），应激非高脂对照（H组）。用混合应激法对E、G、H组家兔致应激并监测血清ET-1、hsCRP、IL-6水平。13周后处死动物取主动脉染色分析斑块面积比。结果应激后，应激各组（E、G、H组）ET-1、hsCRP及IL-6水平较应激前升高（P<0.05）；且明显高于非应激对照组（D组），P<0.05。高脂应激组斑块面积百分比高于高脂非应激对照组（P<0.05）。辛伐他汀干预组斑块面积百分比低于高脂应激组（P<0.05）；而与高脂非应激对照组比较，则无统计学差异（P>0.05）。结论精神心理应激可致血清ET-1、hsCRP、IL-6水平升高，并直接或间接导致内皮细胞损害和功能障碍，使动脉粥样硬化斑块的形成加速加剧；辛伐他汀可能作用于内皮细胞，发挥保护性作用，从而使动脉粥样硬化进程延缓或者使其程度减轻。
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益生菌治疗溃疡性结肠炎的研究现状
溃疡性结肠炎（ulcerative colitis, UC）是一种直肠和结肠慢性非特异性炎症性肠病，其发病原因及致病机制仍不明确。本文就肠道菌群失调与UC以及益生菌的治疗机制等方面做一综述。
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检验科存在的医疗隐患和防范措施
随着人们法律意识的逐渐加强，对医疗的要求逐步提高，检验科作为临床重要的辅助科室，医患矛盾也在逐步增加，医疗纠纷也在逐步提升。笔者认为现阶段检验科存在容易引发医疗纠纷的隐患主要有三个方面：医务人员服务态度差，责任心不强，检验标本的采集和保存不当。针对这些隐患，可通过改善服务态度，提高法律意识，提高技术水平，加强与临床沟通，指导临床正确采集和保存标本，完善检验报告单等方面进行改进，有效防范医疗纠纷。
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我院静脉用药调配中心的运行及成效
21世纪随着新药的大力开发，临床用药种类越来越多。药物的配伍越来越复杂，药源性疾病的频繁发生，安全输液的规范化合理化己成为医学领域研究的重要课题。2010年4月，国家卫生部颁布了《静脉用药集中调配质量管理规范》，对静脉用药调配中心建设的基本要求和操作流程进行了全面阐述，并对其名称进行了规范，确定为“静脉用药调配中心”(pharmacy intravenous admixture service, PIVAS)。PIVAS 是在GMP标准下，依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的药学技术人员，严格按照操作程序，进行静脉用药的配置，提升静脉输液成品质量，促进临床静脉用药安全、有效。遵循《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》并结合医院服务的现状以及医院的发展的需求，于2011年7月，我院成立静脉用药调配中心，通过了省卫生厅组织专家的验收以及州、省卫生行政部门认证。本中心坚持以“患者为中心，以质量为核心”的服务理念，保证医院用药安全合理，全面提升临床治疗质量。
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积分制在手术室绩效薪酬应用
手术室是医院工作的重点，是医院手术治疗的重要运作部门，在降低医疗成本，提高床位周转率，减少患者住院时间提高医护患满意度等方面占据重要地位。手术室所产生的效率和流程化，受到医院和管理工作者的日益重视，护理人员资源的合理配置和科学管理直接关系到医院的工作质量，更直接影响到护理质量。手术室护士是护理专业的一个特殊群体，手术室护士在繁忙和高压力的工作下，有效提高护士工作的积极性发挥护士的工作潜能，使其能够更加积极地面对每日工作。
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应用临床路径对原发性高压病人实施健康教育
原发性高血压是以血压升高为主要表现的临床综合症，常常并发靶器官的损害，危及心、脑、肾等重要脏器或生命。控制该病的关键是对患者及其家属实施有效的健康教育，让患者及家属掌握相关知识，建立良好的生活行为习惯，实现自我约束，防止并发症的发生[1]。健康教育路径是临床路径的理论和实施方法借鉴于健康教育得以实施[2]。随着医疗体制的改革，人们对医疗要求越来越高。我们将临床路径应用临床护理的健康教育过程中，指导护士有目的，有预见性对病人进行护理，起到了很好的效果。
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舒张性心力衰竭中医诊治进展
舒张性心衰（diastolic heart failure，DHF）的发病率随增龄而升高，其防治是医学研究的热点问题之一。本文对DHF的中医诊治进展进行综述，希望能为中西医结合治疗提供参考。
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刺老苞根皮黄酮对骨科疾病的研究进展
在临床上，刺老苞根皮常以单味药或与其他药材配伍等方式用于治疗骨折，疗效显著，通过阅读文献可知，历年来人们对老苞根皮化学成分的研究主要集中总黄酮、微量元素及氨基酸等方面[1，2]尤其是刺老苞根皮黄酮对骨科疾病的临床实验和药理研究。
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中医药治疗多囊卵巢综合征的研究进展
1前言
多囊卵巢综合征( poly-cystic ovarian syndrome，PCOS)是育龄期妇女常见的一种极为复杂的以高雄激素和无排卵为特征的神经内分泌和代谢紊乱性疾病，是妇科的难治性妇科疾病，临床表现为长期无排卵、肥胖、多毛、月经失调、不孕等，发病率高，占育龄期妇女的5%-10%。临床上西药治疗主要是促排卵、降低雄激素，但会出现卵巢过度刺激综合征、月经过多等副作用，患者治疗依从性较差。中医学认为肾藏精，主生殖，因此PCOS的病机是肾的功能失调为本，以血瘀、痰湿阻滞为标，中药治疗本病是一种安全、有效的方法，且患者容易接受。本文就近几年中药治疗PCOS的现状进行概述。 -
浅谈中医对小儿肠系膜淋巴结炎的认识
小儿肠系膜淋巴结炎属于古代医籍中“腹痛”范畴，古代医家对其的发病及病因病机各有不同的论述，现代医家对其的发病机理作了深入探讨，多数学者认为外邪侵袭客于胃肠，乳食积滞胃肠，中焦气机壅滞，阻碍气机，不通则痛。
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内服外用中药治疗骨性关节炎124例
目的：观察内服外用中药治疗骨性关节炎的临床疗效。方法：回顾分析124例骨性关节炎患者临床效果。结果：随访3月，总有效率90%。内服外用中药治疗骨性关节炎疗效显著，值得临床应用。
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沙枣花中2种黄酮类化合物的体外抗肿瘤活性
目的：研究沙枣花中2种黄酮类化合物紫云英苷(I)和银椴苷(I )的体外抗肿瘤活性。方法：使用MTT法测定化合物I、I 对体外培养人宫颈癌细胞Hela、人肺腺癌细胞A549、人肝癌细胞HepG2和人胃癌细胞SGC7901的增殖抑制作用。使用DAPI/Rh123双染色法荧光显微镜下观察两种化合物对Hela细胞凋亡的影响。结果：化合物I、I 对4种肿瘤细胞均有明显抑制作用，100μmol‐L-1化合物I、I 作用于Hela细胞48 h后，细胞凋亡率分别为75.30%、69.89%。结论：沙枣花中的2种黄酮类化合物紫云英苷和银椴苷对多种肿瘤细胞有较强的增殖抑制作用，并可诱导Hela细胞凋亡，具有明显体外抗肿瘤活性。
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沙棘对血液的作用
本文综述了民间传统草药沙棘对血液系统的作用。现代的临床药理研究发现沙棘对红细胞系统、粒细胞系统及血小板系统均有促进造血活性作用，并有增强血液免疫功能、抗辐射和抑制白血病细胞的作用。
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硬麻手术后排尿困难病人的中医护理干预分析
目的：分析和探讨外科临床上实施中医护理干预对硬麻手术后排尿困难病人的临床疗效。方法回顾性分析我院外科临床上收治的56例硬麻手术后排尿困难患者的临床资料，采用随机数表的方法将其随机分成两组，常规组28例患者采用临床常规方法进行护理，中医组28例患者在常规组患者护理方法的基础上联合采用中医护理干预，比较两组患者临床护理的总有效率。结果两组患者经过临床护理后，常规组患者的临床护理总有效率为75.00%（21/28），中医组患者临床护理总有效率为96.43%（27/28），两组患者在护理总有效率方面差异显著，具有统计学意义（P>0.05）。结论本研究结果表明，外科临床上实施中医护理干预对硬麻手术后排尿困难病人的临床疗效显著，该方法能显著改善患者的临床症状，减轻患者的痛苦，改善疾病的预后，因此值得临床推广使用。
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中医辨证配合生脉注射液治疗肿瘤化疗后白细胞减少症28例
目的：观察中医辨证配合生脉注射液治疗肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法：选取患者共28例，随机将患者分为治疗组和对照组：治疗组采用中医治疗方式；对照组采用西医治疗方式。结果：从表中可以看出，治疗组的情况好于对照组，P＜0.05有差异统计学意义。结论：中医辨证治疗配合生脉饮注射液治疗白细胞减少症效果显著。
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疏肝补肾汤加减和百乐胶囊治疗妇女围绝经期期综合征30例临床体会
自拟疏肝补肾汤加减和百乐胶囊和西药治疗妇女更年期综合征30例，总有效率达97％。
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脑血栓患者的中医护理的临床探讨
目的：分析脑血栓患者中医护理体会。方法：选取2013年1月-2013年12月来我院就诊的脑血栓病患共计136名，其中男病患70名，女病患66名，病患年龄在55-70周岁，病患从发病到住院的时间短者为7天，长时间为2.5月。平均时间在41天。对实验组利用中医护理法对病患进行护理，对对照组使用常规护理方式进行护理，一段时间之后，观察病患身体恢复情况。结果：经过一段时间护理之后，实验组各项医学指标均优于对照组，相关数据有统计学意义（p＜0.05）结论：中医护理方式能够有效控制病患病情，身体相关指标恢复情况优于传统护理方式，值得在临床推广使用。
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面神经麻痹治疗总结
周围性面瘫是临床常见病，中医称“>僻”。多年来，笔者对本病的证治积累了一定的经验，现略陈心得如下：
一、远道取穴，避其锐气
针刺治疗面瘫，疗效一般较好，但也有一部份患者疗效欠佳，迁延不愈。余在临证中，也曾走过弯路。笔者经过多年临床探索，体会到面瘫初期的治疗则是关键，涉及到疗效的好坏和预后的善恶。 -
蒙西医结合诊治流行性感冒的体会
流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。是属蒙医“温病”学里的“粘性”传染病范畴。四季均可流行，但以冬春为多见的疾病。是流感病毒在呼吸道上皮细胞内繁殖引起炎症，出现咽喉痛、发烧、咳嗽，重则出现全身中毒症状的流行性传染病。
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增液承气汤在创伤骨折围手术期中便秘的应用体会
通过创伤骨折围手术期的病机分析，根据增液承气汤的遣方立意，适当地改良该方，使之更适合这一特定时期的应用。
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标识管理在体检中心精细化管理中的应用
目的：在体检中心进行科学规范的标识管理，提高体检中心精细化管理的效果。方法：分析2010-2012年度体检者满意度调查结果及投诉差错发生原因，对可能存在的风险因素进行分析，运用科学的标识设计理念进行标识管理。结果：在体检中心进行规范科学的标识管理，将2010-2012年与2013年投诉差错数据及体检者满意度进行比较，差错投诉明显减少，满意度显著提高。结论：标识管理在体检中心精细化管理中的有效运用，做到了以客户需求为第一导向，满足了客户需求，突出了以人为本的精细化管理理念，值得进一步推广。
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高职卫生院校新教师被带教的心得体会
医学基础理论学习是医学生今后步入临床工作非常重要的环节，教学质量的优劣直接影响着教学成效。学院有步骤的实施带教计划，有利于新一代青年教师迅速转变角色，快速成长，笔者就自身被带教的经历，浅谈一下被带教的心得体会，为今后本院带教工作的顺利开展提供经验。
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克罗恩病生长发育迟缓个案报道1例
克罗恩病(Cmhn’s disease，CD)是一种原因不明的慢性非特异性肠道肉芽肿性炎症，病变呈节段性分布，可累及消化道的任何部位，其中以末端回肠和邻近结肠多见，近年来儿童中CD发病率呈明显上升趋势，先将我院收治l例儿童CD并发发育迟缓报道如下。
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改良B－Lynch缝合术在预防产后出血中的应用
目的：探讨改良B-Lynch缝合术在预防产后出血的临床实用价值。方法对22例有产后出血高危因素者剖宫产术中行改良B-Lynch缝合术预防产后出血，并与同期22例比较。结果术中出血及产后出血率明显减少，有统计学差异。结论改良B-Lynch缝合术能有效防治产后出血，有一定的临床实用价值。
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浅谈消毒供应中心管腔器械清洗存在问题及对策
目的：分析我院管腔器械清洗存在的问题，采取有效措施对管腔器械清洗进行规范管理。方法：采用护士长五查、护理质控小组自查以及提问的方式去分析管腔器械清洗存在的问题，再通过加强人员的业务培训、强化管腔器械预处理的意识、规范管腔器械清洗流程、制订相关的管理制度，从而有效地预防和控制医院感染。结果：管腔器械的返洗率从原来的20%降到0.1%。结论：通过对管腔器械清洗的规范管理，能有效地提高清洗质量，间接降低了院内交叉感染的发生，延长了器械的使用寿命。
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磁共振机维护及维修探讨
磁共振机是一种重要的医疗设备，被广泛的应用在临床医学中。医用磁共振机在长期的使用过程中，容易出现一些故障和损耗，为了确保医用磁共振机的使用性能，延长使用寿命，必须要积极采取有效措施，做好磁共振机的维护和维修。本文分析了磁共振机的维护策略和磁共振机的维修措施。
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腹腔镜下治疗消化性溃疡穿孔的诊治体会
目的：探讨腹腔镜下上消化道穿孔修补的手术方法及临床效果。方法：对我院2010年12月~2012年12月间，行腹腔镜下上消化道穿孔修补术8例患者的临床资料及手术效果进行回顾性分析。结果：78例中76例顺利完成腹腔镜下穿孔修补术，术后恢复良好，无肠瘘、肠梗阻、腹腔残余脓肿等并发症。结论：腹腔镜下，上消化道穿孔修补术结合术后系统抗溃疡治疗，能取得较好的效果，有恢复快，并发症少等优点。
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急性有机磷中毒抢救体会
目的：通过对比盐酸戊乙奎醚（长托宁）与阿托品对急性有机磷中毒的临床疗效来研究长托宁的治疗方法、效果及安全性。方法两组分别给予长托宁、阿托品进行治疗，每组均联合氯磷定，并给予相同的基础治疗。比较并分析两组患者的治愈率、症状消失的时间及不良反应发生率。结果实验组各项指标均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论长托宁对急性有机磷中毒的抢救效果显著优于阿托品，具有安全、高效、低毒的特点，早期、足量、正确使用时抢救成功的关键。
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心理疏导配合逍遥丸在艾滋病中医药治疗中的应用
目的：介绍心理疏导[1]配合逍遥丸在中医药治疗艾滋病中的成功经验。方法采用心理转移，鼓励性的交谈配合逍遥丸等手段。结果患者无论从精神、睡眠、形体、饮食方面都得到明显改善，并积极配合中医药进行治疗。结论心理疏导配合逍遥丸在艾滋病治疗中值得进一步探索和应用。
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尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克
1例63岁男性患者因右侧慢性中耳炎行右耳改良乳突根治﹢鼓室成形术，术后予注射用尖吻蝮蛇血凝酶止血对症治疗。患者在静推血凝酶2U结束后约1分钟突然出现心慌、胸闷、大汗淋漓、腹痛现象，查体：血压90/50mmHg，血氧饱和度74%，胸前区及颈部皮肤潮红。立即予地塞米松静推，约10分钟后患者心慌、胸闷缓解，皮肤潮红消退，复测血压120/76mmHg，血氧饱和度94%，监护约3小时后患者病情逐渐平稳。
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术中应用戈尔双面补片治疗肋骨朗格汉斯肉芽肿病例报导1例
患者，男性，14岁。既往体健。因“发现左胸部肿块1月”入院。患者于2012年6月发现左胸部肿块，约鸽蛋大小，无明显触痛，无低热盗汗，无咳嗽咳痰等不适，当时未予诊治，1月来患者感肿块较前增大，约乒乓球大小，触之压痛明显。查体：体温36.8℃、脉搏72次/min、呼吸18次/min、血压112/73 mmHg。左胸部第7肋腋后线局部组织膨隆，可触及约大小约4cm×4cm类圆形肿物，质韧，压痛明显，周围皮肤无红肿破溃。辅助检查：血常规、血沉、结核抗体、结核菌素试验、尿本周蛋白、免疫球蛋白IgA、IgG、IgE未见明显异常。CT肋骨平扫+重建提示：左侧第7肋腋侧骨质破坏伴局部软组织肿胀。临床诊断：左肋骨肿物：骨结核？转移瘤？骨肉瘤？
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妊娠高血压综合征的产科治疗体会
目的：探讨妊娠高血压综合征的产科治疗方法，并总结治疗体会。方法：选取2012年4月-2014年3月来院就诊的妊娠高血压综合征患者68例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：68例妊娠高血压综合征患者中，显效40例（58.82%），有效25例（36.76%），无效3例（4.42%），治疗总有效率为95.58%。50例（73.53%）患者经阴道自然分娩，18例（26.47%）剖宫产，无产妇或胎儿死亡。结论：解痉镇静、降压及并发症对症治疗等综合治疗方案对妊娠高血压综合征有显著疗效，必要时可通过剖宫产方式终止妊娠，以便更好确保母婴安全，在产科临床治疗中需引起重视。
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Fahr病一家系报道
Fahr病又称特发性基底节钙化症，是一种临床少见病，我科接诊1例予以报道。
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外来器械集中管理的难点及应对策略
外来器械是由医疗器械生产厂家，公司租借或免费提供给医院可重复使用的器械[1]。这类器械常在各个医院之间频繁流动使用，管理难度大，往往难以保证器械的质量，易发生交叉感染等潜在隐患。卫生部《医院消毒供应中心管理规范》W S310.1-2009中第4.1.2条：外来医疗器械应按照W S310.2的规定由消毒供应中心统一清洗、消毒、灭菌[2]。我院消毒供应中心（CSSD）自2010年3月以来将外来器械完全实行了集中管理。对处理过程中的风险因素和管理难点进行分析，采取针对性的应对策略，并不断完善，现总结如下。
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嗜病血细胞综合征病例报道1例并文献复习
嗜血细胞淋巴组织增生症是临床上一种罕见和常危及生命的以激活免疫系统导致全身炎症反应综合征（systemic inflammatory responses syndrome. SIRS）的疾病，临床表现为持续高热，肝、脾、淋巴结大，外周血细胞减少，肝功能异常，凝血功能障碍等[1]。
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老年髋关节置换术中应用骨水泥致心跳骤停1例分析
1病历摘要
患者：女68岁体重44kg，因右侧股骨粗隆间骨折,拟在细针腰麻下行右全髋置换术(骨水泥型)。患者ECG：大致正常心电图，监护仪ECG房早；血常规示：HGB：104g/L,Hct：29.7%血生化：K+3.52 mmol/L；Na+128mmol/L；Cl-93 mmol/L；Ca2+2.1mmol/L； GLU：7.54mmol/L；胸部CT示：肺间质纤维化，肺气肿，肺心病不除外,右上肺陈旧性结核心脏超声心动图：E F：69.3%,主动脉瓣、三间瓣、肺动脉瓣微量返流，左室舒张功能减退。一般情况良好,ASAIII级。患者入室意识清楚,开放上肢静脉，测量血压（BP）120/70mmHg,心率(HR)76次/min,SpO298%。行右颈内静脉及桡动脉穿刺并监测ECG,连续动脉血压,CVP SpO2。患者右侧卧位，取L3～4行25G细针穿刺,于蛛网膜下腔注入等比重液0.5%布比卡因2ml+芬太尼50ug。麻醉平稳测平面至T 6,手术开始1 h后完成股骨干扩髓,髓腔冲洗, BP 115/60 mmHg, HR 60次/ min, SpO299%,。髓腔灌入骨水泥后约3 min后,患者心率迅速降低,低至26次/ min, BP 45/25 mmHg, SpO280%,随之自主呼吸消失呼之不应，立即翻身仰卧位行心肺复苏，置入鼻咽通气道辅助呼吸，6分钟后HR 101次/ min, BP 98/55 mmHg, SpO2100%,20分钟后呼之能应，生命体征稳定至手术结束。术中共输入复方氯化钠1000m l ,琥珀酰明胶500m l，出血量700m l ,尿量500m l。抢救期间分次静脉给予阿托品1m g，肾上腺素1m g，甲泼尼龙200u g，持续泵注去氧肾上腺素，丙泊酚8m g，5%碳酸氢钠50ml，葡萄糖酸钙2g，输红细胞悬液400ml。遂后康复出院。 -
一次性使用真空采血针在静脉输液中的的巧用
由于气候变化，大气污染严重，呼吸科患者逐年增多，而多数患者输液较多，像两瓶同种药物连用时同时呼铃的较多，护士换瓶来不及，我科选用了一次性静脉采血针应用于两瓶同种药物的输注，免于换瓶，经临床应用，得到医生及患者的认可。
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剖宫产术后子宫切口疤痕妊娠2例误诊分析
剖宫产术后子宫切口疤痕妊娠是一种特殊类型的异位妊娠，是指受精卵，滋养细胞种植于前次剖宫产子宫切口疤痕处[1]。是剖宫产术的远期并发症之一。近年随着剖宫产率的上升，其患病率逐渐升高。若处理不当易致子宫大出血及子宫破裂的危险。需借助阴道彩超来确诊。
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婴儿罂粟中毒急救成功1例
病例
患儿男，生后52天，因反应差，呼吸不规则5小时来院就诊。患儿为第1胎第1产,足月顺产出生,出生后母乳喂养，吃奶好,无呕奶,大便每2～3次/日。患儿一天前始出现腹泻，呈黄色稀水样便,无黏液脓血及腥臭味,每日7-8次，家长自行用罂粟壳1/3枚煮水约70m l给患儿饮用，约1小时后患儿出现少哭少动，反应差，不进奶，嗜睡，呼吸不规则，呼吸浅慢，时有喉喘鸣，发作时口唇略青紫，约3-5分钟后可自行缓解，家长未在意，服用6小时后患儿仍嗜睡，呼吸浅慢不规则渐加重，遂于我院急诊就诊。体检：体温36.2℃、脉搏130次/分、呼吸15次/分，体重5kg。足月儿貌，嗜睡，口周稍发绀，四肢末端皮肤温度稍低，前囟1.5 cm ×1.5 cm，平坦，双侧瞳孔约1m m，对光反应弱，呼吸慢而不规则，时有喉喘鸣，喉喘鸣发作时氧饱和度降至75%，口唇发绀，无双吸气，双肺呼吸音清，无?音，心率约130次/分，心音有力，无杂音，腹平软,肝脾不大,吸吮反射、拥抱反射、腱反射减弱，病理反射未引出,四肢肌力、肌张力减弱。 -
慢性阻塞性肺疾病长期家庭氧疗依从性
综述慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的重要性、依从性的影响因素及提高依从性的措施等问题，促进慢性阻塞性肺疾病长期家庭氧疗的广泛开展。
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社区老年原发性高血压临床诊疗体会
目的：探讨社区老年原发性高血压临床诊治方法及效果。方法：对照组给予缬沙坦单纯药物治疗；研究组给予缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗，记录两组老年原发性高血压患者治疗前后血压变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果：两组老年原发性高血压患者治疗前血压对比结果并无显著差异（P>0.05）；经不同方法治疗后，两组老年原发性高血压患者舒张压、收缩压均较治疗前有所改善，且研究组改善效果更为理想，对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：社区医生应准确掌握原发性高血压诊断标准，对确诊病例及时给予缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗，从而保障患者疗效及生活质量。
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紫苏的药理活性与资源综合利用研究进展
概述紫苏植物的生理活性，资源利用状况的新研究进展，以期为紫苏资源的进一步探究、利用与创新提供理论基础和实践依据。
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牙源性上颌窦炎诊断及治疗新进展
牙源性上颌窦炎是指牙齿相关因素引起的上颌窦炎，约占所有上颌窦炎的10%～12%，其发病多为单侧上颌窦，除有一般慢性上颌窦炎的临床表现外，还有单侧鼻塞、鼻腔异味、牙痛及牙周肿胀、上颌窦区周期性疼痛等特征性表现，仅作传统的上颌窦炎治疗无效，因此，准确的诊断牙源性上颌窦炎，对此病的治疗具有重要意义，本文就牙源性上颌窦炎的诊断及治疗新进展进行探讨。
关键词： 牙源性上颌窦炎鼻内窥镜手术抗生素研究进展 -
排粪造影技术在直肠前突中的应用
目的：探讨直肠前突的X线排粪造影的诊断价值，进一步探讨直肠前突排粪造影技术纳入研究。结论：X线排粪造影能为临床治疗提供较为客观的依据，X线排粪造影更加符合排粪的生理力学，对显示主要矛盾即直肠前突为准确，同时对力学相关性强的一些肠并发症也显示很好。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2011 | 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
