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一起中学肺炎支原体感染暴发的调查报告
北京市某区中学于2004年10月16日至11月18日暴发了一起肺炎支原体疫情,共发生病例42例,其中因肺炎住院治疗9例.现将调查结果报告如下.
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国家卫计委:疑似医院感染暴发应主动上报
本报讯(记者刘洋)国家卫生计生委办公厅日前印发《关于进一步加强医院感染暴发信息报告工作的通知》,启用全国医院感染暴发信息报告系统,规范医院感染暴发报告与处置工作。根据通知,发生医院感染暴发而未报告的,医疗机构按照规定承担相应责任。
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综合ICU多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查与防控措施
目的 调查一起多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染在某医院重症监护病房暴发的原因,提出预防与控制措施.方法 通过现场流行病学调查与病原学检测方法,对某医院重症监护病房(ICU)连续发生6例多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者进行调查与研究.结果 该医院ICU在一个月内连续发生6例多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者,耐药谱基本相同,属医院感染暴发.在该ICU环境标本中,分别从室内空气、物体表面和医护人员手标本中检测到鲍曼不动杆菌.结论 该医院ICU所发生的鲍曼不动杆菌肺部感染属于医院感染暴发,经过及时采取有效防控措施,有效控制了疫情的发展.
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嗜麦芽假单胞菌致肿瘤患者呼吸机相关肺炎暴发流行调查
目的 了解一起嗜麦芽假单胞菌致住院肿瘤患者呼吸机相关性肺炎暴发的原因,为预防和控制医院感染提供依据.方法 通过现场调查和病原学标本检测,对某医院重症监护病房(ICU)4例感染嗜麦芽假单胞菌感染患者进行调查与分析.结果 该医院ICU在1个月时间内连续发生4例呼吸机肿瘤患者肺部嗜麦芽假单胞菌感染.在4例感染患者的呼吸道标本中均重复检出嗜麦芽假单胞菌,同时在病人使用的呼吸机呼气阀落水瓶接头处、呼吸机管道、三通接头内腔均检出了与感染者同源致病菌.结论 此次嗜麦芽假单胞菌感染为局部感染暴发,呼吸机消毒不严格是造成感染的主要因素,通过严格隔离与消毒有效控制了疫情.
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微生物对化学消毒剂抗性的研究方法及其展望
目前,感染流行病学家和临床专家一致认为,消毒是预防和控制感染暴发,阻断致病原传播有效的措施.然而,当细菌、真菌和病毒等微生物发生改变,可使消毒与灭菌措施变得无效,即出现微生物对消毒剂的"抗性".因为消毒剂抗性可造成经验剂量的消毒剂"失效",继而造成"切断传播途径"的预期失败,造成感染暴发,对个人和社会造成巨额负担.本文将综述微生物,尤其是细菌对消毒抗性研究.
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一起腺病毒疫情控制的现场处置与效果评价
目的 评价腺病毒疫情控制现场的消毒隔离效果.方法 通过现场核实诊断、实验室检查、流行病学调查和采样检测方法,对腺病毒疫情控制现场的消毒隔离效果进行评价.结果 经对现场实施空气、饮用水、餐饮具、生活用品、粪便污物和环境物品等连续消毒处理以及实施隔离治疗等应急措施,及时控制了疫情.结论 采取的各项措施是有效的,对控制腺病毒疫情具有借鉴意义.
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一起诺如病毒感染性腹泻的消毒处置措施及其效果评价
目的 评价诺如病毒感染性腹泻疫情消毒处置措施及其消毒效果.方法 采用现场调查和消毒措施,对一起诺如病毒性腹泻疫源地消毒措施的效果进行评价.结果 某高校在2012年9月19日-23日连续发生63例感染性腹泻患者,经现场调查确定为一起诺如病毒暴发事件.现场采集患者粪便标本和共同饮食标本均检出诺如病毒.经积极救治,消毒隔离和现场消毒等综合措施,疫情得到有效控制.结论 此次为一起诺如病毒性腹泻暴发,经共同饮食传播,现场处置效果明显,及时控制了疫情.
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一起诺如病毒感染性腹泻暴发的疫源地消毒
目的 控制诺如病毒感染性腹泻暴发疫情,采取疫源地消毒措施,观察疫情控制效果. 方法 采取现场调查和有效的消杀措施,对一起诺如病毒感染性腹泻疫源地进行消毒. 结果 2015年3月初,银川市某中学师生在1周内连续发生感染性腹泻患者140 例,经过现场流行病学调查证明为同源性诺如病毒感染性腹泻. 通过对该校127 处疫点不同对象开展终未消毒以及灭蝇、灭蟑螂等措施后,再无新的病例出现,使疫情得到了有效控制. 结论此次为一起诺如病毒感染性腹泻暴发事件,经过积极采取现场终末消毒和杀灭措施,及时有效扑灭了疫情.
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一起诺如病毒感染性腹泻在多校区暴发现场消毒处置及效果评价
目的 评价诺如病毒感染性腹泻暴发现场消毒处置的效果.方法 通过现场流行病学调查和采样检测方法,对诺如病毒感染性腹泻现场消毒效果进行评价.结果 2014年2月17日-21日,海宁市6所学校在2014年2月中旬的1周内连续发生感染性腹泻患者451例,经流行病学调查和粪便标本检测证明诺如病毒为感染性腹泻病原体.经对现场实施饮用水、餐饮具、生活用品、粪便污物和环境物品等连续消毒处理以及实施隔离治疗等应急措施,及时扑灭了疫情,无新发病例出现.结论 此次疫情为一起由饮用受污染桶装水引起的诺如病毒感染暴发,通过现场应急消毒处置及时有效得控制了疫情.
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外科病房结直肠癌切除术后患者手术部位感染的调查分析
2007年6月8日在日常监测中发现外科某病室白5月18日起有3例结直肠癌患者手术部位发生感染,6月10-18日新增5例手术部位感染者,考虑为该病房直肠癌患者手术部位感染暴发,遂对感染情况进行调查,结果报告如下.
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一起柯萨奇病毒B5型感染暴发的调查
河南省信阳市西湾村三面环水,地理环境比较封闭.2005年春末夏初,该村儿童陆续发生了以发热、头痛、头昏为主要症状的不明原因发热病例.经现场流行病学调查和实验室检测,证实是由柯萨奇B5型病毒引起病毒性脑炎暴发.
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郑州市某医院一起呼吸机致铜绿假单胞菌院内感染暴发的调查
2005年7月1-5日郑州市某医院心胸外科发生一起7例手术后患者不明原因集体发热事件,经流行病学调查和实验室检测,证实是一起由呼吸机污染引起的铜绿假单胞菌院内感染暴发.
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某部队军营内一起肺炎支原体感染暴发调查
2006年6月,驻上海某部队军营内发生一起肺炎支原体呼吸道感染暴发,13例患者均为男性战士,年龄18~21岁,病例居住在同一幢四层楼内,一至四层楼各有9、2、1和1例,该楼共住442人.一和二、三和四层楼的战士生活起居与训练都在一起,均无野外居住或禽类接触史.2006年6月9和12日分别有8例和5例因发热入院.入院后即进行血清冷凝集试验、上呼吸道常见病原体IgM抗体检测(西班牙Bircell公司试剂盒);咽漱液进行PCR常规检测上呼吸道病原体核酸(上海宝生生物技术有限公司试剂盒);检测均由上海市疾病预防控制中心完成.入院时和治疗中对全部病例进行胸部X线和螺旋CT扫描检查.应用SPSS 13.0统计软件进行分析.
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中国流感与人禽流感预防控制
一、近年来流感疫情1997年5-12月,以往仅能感染禽类的禽流感病毒H5N1却在香港地区引起人群感染暴发.这是全球首次发现禽流感病毒能直接感染人.1999年3月,香港又发生禽流感病毒H9N2感染人类的事件.2003年2月,香港再次发生人感染禽流感病毒H5N1事件.同年3月,荷兰养殖场暴发禽流感病毒H7N7,随后,禽流感病毒通过结膜感染80多人,死亡1人.2003年12月,香港再次证实1人感染禽流感病毒H9N2.2003年底以来,禽流感病毒H5N1先后在亚洲的越南、泰国、韩国、日本、中国、俄罗斯等国家的禽类中发生暴发.目前,经实验室证实,禽流感病毒H5N1已经导致121人发病,其中62例死亡,病死率50%.在短短的几年时间里,先后发生禽流感病毒H5N1、H7N7、H9N2跨越种属屏障直接感染人类,引起世界各地流感专家们的高度关注.虽然,目前还没有发现禽流感H5N1、H7N7、H9N2病毒具有人传人的能力,但它们均属甲型流感病毒,且甲型流感病毒变异性非常大,有专家认为,禽流感病毒可能通过抗原变异或通过与人流感病毒发生基因重配,形成重配株,从而具备人传人的能力.因此,禽流感给人类带来了严峻的挑战,它具有极其重要的公共卫生意义.
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人腺病毒分型及分子进化研究进展
人腺病毒(human adenovirus, HAdV)1953年首次分离自呼吸道感染的婴儿扁桃体腺[1]。腺病毒可以感染多种黏膜组织,如胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道及眼角结膜等,导致自限性的黏膜感染甚至严重的致死性感染[2-18]。腺病毒感染还和肥胖症相关[2],部分型别腺病毒可以致瘤。腺病毒载体被广泛用于遗传、癌症和感染性疾病的预防和治疗研究,目前除了常用的5型腺病毒载体外,已有多种其他血清型腺病毒载体在研发中[19]。近年来,越来越多新的HAdV型别被发现,目前HAdV已有68个基因组型别。病原体的进化是和宿主相互作用的复杂过程,病毒进化可能改变病毒的组织嗜性、传染性、产生新的疾病特征,腺病毒是DNA病毒分子进化研究的有用模型。对腺病毒进化的理解将有助于腺病毒感染暴发的预测、预防,有助于腺病毒作为基因治疗和疫苗载体应用的研究[3]。本文就HAdV的进化研究和新型腺病毒的研究作一综述。
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新生儿医院感染暴发的特点及防控进展
从娩出到生后28天内的婴儿称为新生儿.新生儿非特异性和特异性免疫功能均不成熟,对细菌、病毒和真菌具有普遍易感性,是医院感染的高危人群.
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新生儿痢疾杆菌医院感染暴发事件的启示
新生儿处于发生医院感染的高危险状态之中,其危险性既与新生儿相对的免疫缺陷有关,更与在医院期间进行的医疗、护理等因素有关.感染病原体可来源于从子宫或产道获得的母体病原体,也可来源于出生后从工作人员和污染的环境获得的病原体.在过去,常常报告新生儿的医院感染暴发流行,但自推广母婴同室后,有关产科新生儿室的医院感染暴发流行报道减少,造成了医院相关人员思想上的松懈.
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医院感染事件对护理工作的警示与启迪
近期,我国西部某医院发生新生儿医院感染暴发事件,引起社会各界的关注,政府部门对相关管理者作了处罚.从一些身为管理者的朋友的反响看,起到了一定的警示作用.本人认为卫生部为此发布的通报,更希望各地医院和相关管理者能从各自的岗位职责所在,深入反思,查找管理隐患,引以为戒,全面整改,以大限度地降低医院感染的发病率.
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针灸及穴位注射致非结核分枝杆菌感染17例患者的护理
非结核分枝杆菌(NontuberculousmycobacteriaNTM)为阳性抗酸杆菌,无鞭毛荚膜及芽孢,不产生内外毒素.是结核分枝杆菌与麻风分枝杆菌以外的另一种分枝杆菌,近年来医院NTM感染暴发屡有报道,绝大多数为诊疗操作或手术后操作后的创口感染[2] .2011年下半年温州医学院附属第一医院院一邻近乡镇私人诊所因诊疗器械消毒不规范,而造成数月内17名患者因针灸与穴位注射后暴发注射部位非结核分枝杆菌感染事件.本院在2011年8月~2012年2月陆续收治该17例患者,在护理及防护管理上获得满意效果.为提高手术室护理人员对本病的认识及如何采取有效隔离防护措施防止非结核分枝杆菌感染,现将术中护理报道如下.
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康复治疗科室工作人员暴发医院上呼吸道感染的调查报告
2005年4月18日我院OT康复治疗科工作人员发生一起上呼吸道感染暴发,经过医院感染科的积极干预,得到有效控制,现将具体情况报告如下: