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医药前沿

医药前沿杂志

Yiyao Qianyan 의약전연

省级期刊
  • 主管单位: 河北省卫生健康委员会
  • 主办单位: 河北省疾病预防控制中心
  • 影响因子: 0.11
  • 审稿时间: 3-5个工作日
  • 国际刊号: 2095-1752
  • 国内刊号: 13-1405/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 18-40
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2011
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《医药前沿》杂志社编审中心
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 崔泽
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 蒲公英加蜂蜜湿敷预防氯化钾输液疼痛的观察

    作者:王丹丹

    目的:探讨蒲公英联合蜂蜜湿敷预防氯化钾静脉输液时疼痛的效果。方法选取2011年4月至2014年4月静脉滴注氯化钾治疗的患者50例。结果取得显著效果43例,有效7例,总有效率达100%。结论蒲公英加蜂蜜湿敷预防氯化钾输液疼痛的疗效明显。

  • 甲状腺乳头状微小癌的临床病理特点分析

    作者:唐本军

    目的:探讨甲状腺乳头状微小癌的临床病理特点。方法统计分析2004年1月至2014年1月我院病理科收治的10例甲状腺乳头状微小癌患者的临床资料。结果500例手术切除甲状腺良性疾病标本中,共检出10例甲状腺乳头状微小癌,检出率为2%。毛玻璃状(透明)细胞核、核内假包涵体、砂粒体等是其主要的组织学特征,具有重要的诊断价值。结论甲状腺乳头状微小癌属于一种特殊的乳头状癌变型表现,临床在外检的过程中应该系统细致地多取材,从而将漏诊率降低到低限度。

  • 重度有机磷农药中毒救治分析

    作者:李刚

    目的:探讨重度有机磷农药中毒的救治方法;方法选取2010年1月至2013年12月在我院进行抢救的重度有机磷农药中毒的患者54例作为研究对象,对其采取不同的救治方法,观察其效果;结果本组54例患者中,经过有针对性的治疗后,治愈52例,死亡2例,治疗有效率为96.30%;结论对于重度有机磷农药中毒的患者而言,若出现呼吸衰竭情况,那么首选30mg阿托品剂量,同时判断阿托品化情况,避免阿托品中毒。同时还应该注意避免肺水肿情况,积极保护心脑肝肺肾器官,如有必要还应该配备呼吸机以辅助呼吸。

  • 超声在肝外胆管结石定位诊断中的临床应用价值

    作者:胡晓惠;赵云芝;赵秋霞

    目的:分析探讨超声在肝外胆管结石定位诊断中的临床应用价值,为诊疗方法的选择提供科学依据。方法:回顾性分析2011年7月~2014年2月间我院经手术明确诊断为肝外胆管结石的患者114例的临床资料。并与术前超声检查结果所见结石位置、大小等结果做对比。结果:114例肝外胆管结石患者全部经手术明确诊断,其中梗阻型结石者85例,非梗阻型结石29例。术前行彩超检查检出109例,检出率高达95.61%,5例漏检病例占4.39%;术前超声对结石部位定位准确者105例,准确率92.11%,定位失准9例主要为肥胖以及局部解剖结构难以分辨或结石位于三段(肝外胆管上段、胰腺段、壶腹部)分界部位。结论:彩色多普勒超声检查对肝外胆管结石定位诊断准确性高,且具有无创、经济、无辐射等优点,故可作为可疑人群筛查的重要手段之一。

  • 饮食干预治疗在社区糖尿病防治中的影响

    作者:唐玉红

    目的:探讨饮食干预治疗对糖尿病预防和治疗的影响;方法选取2013年2月至2014年2月在我社区门诊治疗的68例2型糖尿病患者作为研究对象,将其随机分成观察组34例(全面饮食干预方式)和对照组34例(常规干预方式),观察两组患者在干预后的糖尿病防治效果;结果经过饮食干预后,两组在体重、空腹血糖和餐后2h血糖上较治疗前均有一定的改善,相比差异具有显著性(P<0.05),但在血压上相比并无显著变化,观察组的并发症出现率为17.65%(6/34),对照组为29.41%(10/34);结论饮食治疗能够有效控制血糖,且能降低糖尿病并发症的发病率,对于社区糖尿病的防治非常有效。

  • 79例维持性血液透析患者交叉配血试验临床效果分析

    作者:王辉

    目的:探讨和分析微柱凝胶法(MGT)在维持性血液透析患者交叉配血试验中的临床应用价值。方法选取本院自2011年10月-2013年12月收治的79例血液透析患者,分别进行微柱凝胶法和凝聚胺法交叉配血试验,然后将试验结果进行对比分析。结果79例血液透析患者的310次交叉配血检刚结果中,微柱凝胶法交叉配血试验的阳性率为14.5%(45例),明显高于凝聚胺法交叉配血试验的阳性率6.1%(19例),该两组阳性率对比,具有明显的差异,存在着统计学意义。并且随着输血次数的增加,不规则抗体的阳性率均有显著的增加,二者呈正相关关系。结论微柱凝胶法在检测红细胞表面非特异性吸附的IgG免疫球蛋白与补体方面,存在显著的优越性,临床可根据具体情况,将微柱凝胶法与凝聚胺法组合使用,以提高临床输血的安全性与有效性。

  • 传统用药与板式组合用药治疗肺结核的临床观察

    作者:田茂琼

    目的:本文就传统用药与板式组织用药治疗肺结核的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法:将我院自2013年4月至2014年4月期间收治的初治涂阳肺结核患者76例随机分为观察组( n=38)和对照组( n=38),观察组予以板式组合用药治疗,对照组予以传统用药治疗,对两组患者的痰菌转阴情况、X线病灶变化情况以及不良反应发生率等指标进行观察和统计。结果:观察组患者痰菌转阴情况明显优于对照组患者( P<0.05);观察组患者X线病灶变化情况明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:板式组合用药应用于初治涂阳肺结核临床治疗中的效果显著,有效提高治疗的安全性和可行性,值得推广。

  • 几丁糖对输卵管介入再通术术后再粘连的预防作用

    作者:黄健怡

    目的:探讨几丁糖预防治疗输卵管再通术术后再粘连的效果。方法:80例输卵管梗阻女性患者随机分组,对照组40例常规实施输卵管介入再通术,研究组40例在对照组手术方法基础上,在宫腔镜下腰麻导管置入过程中,经输卵管开口注入医用几丁糖。结果:研究组治疗总有效率为90%,对照组为85%,两组间数据比较差异无统计学意义( P>0.05)。研究组患者粘连率5.6%,妊娠率55.6%,对照组粘连率23.5%,妊娠率29.4%,两组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:几丁糖尿病对输卵管梗阻患者行输卵管介入再通术后再粘连具有较好的预防效果,且可进一步提高患者术后的妊娠率,达到更好的治疗目的。

  • 38例经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效观察

    作者:黄庆国;范仕洋

    目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法:选择在我院2007年5月至2014年4月收治前列腺增生患者76例,分成对照组和治疗组,对照组患者38例采用传统的开放式手术治疗,治疗组患者采用经尿道前列腺电切术治疗,分别比较两组手术时间,术中出血量,手术主要并发症,及术前术后残余尿(RUV),国际前列腺评分(IPSS),生活质量评分(QOL)评分以及患者手术后满意度等情况。结果:两组在手术时间,术中出血量,前列腺切除重量,手术主要并发症等方面差异有显著意义(P<0.01)。两组在术前术后残余尿(RUV),留置尿管时间,国际前列腺评分(IPSS),生活质量评分(QOL)评分,大尿流率等情况无明显差异( P>0.05)。结论:经尿道前列腺电切术相对于传统开放式手术,对前列腺增生具有相同的满意的治疗效果,同时具备手术出血少,缩短手术时间,无并发症等优点,是治疗前列腺增生有效,安全,较为理想的方法。值得在临床护理上推广。

  • 扩张型心肌病并心力衰竭行美托洛尔联合螺内酯治疗的疗效分析

    作者:闫学政;张群芳

    目的:分析扩张型心肌病并心力衰竭行美托洛尔联合螺内酯治疗的临床疗效。方法:资料随机选自2013年1月-2014年1月本院诊治的108例扩张型心肌病并心力衰竭患者,随机分为研究组和对照组两组,54例对照组在基础强心及利尿治疗的基础上加用美托洛尔,研究组在对照组基础上加用螺内酯,分析两组患者治疗前后心功能指标情况及临床疗效。结果:经过6周治疗后,研究组治疗总有效率、心率(HR)、每分钟心排血量(CO)、左室缩短分数(LVFS)及每搏量(SV)改善情况均明显优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭效果显著。

  • 参松养心胶囊治疗老年冠心病伴阵发性房颤疗效观察

    作者:岳廷;张鹏

    目的:观察参松养心胶囊治疗老年冠心病伴阵发性房颤的临床疗效及长期用药的安全性。随机分为观察组和对照组各30例,在常规基础上观察长期服用参松养心胶囊治疗和对照组服用盐酸普罗帕酮治疗,观察两组临床症状,心电图改善和不良反应发生情况。结果观察组临床症状改善29例,占96.7%;对照组为24例,占80%,经统计学处理,两组比较有显著性差异( p<0.05)。观察组心电图改善28例,占93.3%,对照组27例,占90%,两组比较差异不显著(p>0.05),两组未发现明显不良反应。结论常规加用参松养心胶囊治疗老年冠心病伴阵发性房颤临床疗效显著优于常规服用盐酸普罗帕酮。

  • 血清C-反应蛋白和PCT联合监测在急性上呼吸道感染患儿中的临床应用

    作者:魏文启;高雨芹;常蕊

    目的:探讨CRP和PCT联合监测在急性上呼吸道感染患儿中的临床应用。方法比较96例急性上呼吸道感染患儿的血清CRP和PCT水平及血沉和血象等指标。结果细菌性急性上呼吸道感染患儿的CRP和PCT水平显著升高,病毒性急性上呼吸道感染患儿的CRP和PCT水平正常或轻微升高,细菌性急性上呼吸道感染患儿的CRP和PCT水平与血沉和血象水平呈一定的相关性。结论 CRP和PCT水平对鉴别诊断患儿急性细菌性上呼吸道感染和急性病毒性上呼吸道感染以及指导临床医生选择抗生素和预后判断具有重要价值。

  • 腹腔镜胆囊切除术200例临床分析

    作者:蔡剑雄

    目的:探究腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果。方法从2010年10月到2014年2月来我院就诊后行腹腔镜胆囊切除术的500例患者中随机选取400例,依照入院单双号分为观察组和对照组,每组均200例,对观察组患者行腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者行传统胆囊开腹术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者采用不同的手术治疗方法,术中的疼痛情况、手术时间等对比无明显差异,比较无统计学意义(p>0.05)。两组患者在术中出血量、术后各方面恢复情况均优于观察组,比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论腹腔镜切除术的临床应用价值较高,手术治疗胆囊内疾病的治愈率较高,患者早期恢复时间较短,不影响患者术后的正常工作和学习,可在临床推广使用。

  • 情志护理配合传统疗法对腰椎盘突出症的临床疗效

    作者:董红燕

    目的:探讨情志护理配合传统疗法对腰椎盘突出症的临床效果。方法选取我院2013年2月至2014年2月之间收治的52例腰椎盘突出症患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为研究组和对照组,对照组采取传统疗法进行治疗,研究组患者采取情志护理配合传统疗法进行治疗。结果所有患者中,研究组治愈19例,好转5例,未愈2例,有效率为92.3%;对照组治愈10例,好转7例,未愈9例,治愈率为65.4%。研究组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论采取情志护理配合传统疗法对腰椎间盘突出患者进行治疗,临床效果明显,且具有微创、痛苦少、收效快,复发少等优点,该方法值得在临床推广应用。

  • 甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的临床研究

    作者:段艳军

    目的:探讨甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的临床效果。方法:根据平行对照法将我院近年来收治的80例绝经期子宫肌瘤患者分为观察组(甲睾酮联合米非司酮治疗)与参考组(米非司酮治疗),各为40例,治疗2个疗程后对两组患者子宫、子宫肌瘤体积变化情况进行观察,比较两组患者治疗期月经及肌瘤变化情况及临床治疗效果。结果:相较于治疗前,两组患者子宫、子宫肌瘤体积均出现明显改善( P<0.05),且观察组改善情况明显优于参考组( P<0.05);观察组诱导期月经改善情况明显优于参考组( P<0.05),治疗总有效率大于参考组( P<0.05)。结论:甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤有助于缩小肿瘤、改善月经情况,效果显著,可推广使用。

  • 高血压合并冠心病患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗的临床效果报道

    作者:陈勇

    目的:探讨高血压合并冠心病患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗的临床效果。方法:以我院接收的98例高血压合并冠心病患者作为本次的研究对象,以患者自愿原则为依据将患者分为观察组和对照组,每组49例,对照组患者采用硝笨地平控释片治疗,观察组采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者经吲达帕胺联合氨氯地平后其降压总有效率及心绞痛减少总有效率比较有明显统计学意义( p<0.05)。结论:将吲达帕胺联合氨氯地平应用于高血压合并冠心病的治疗中可取得显著效果,其在降低患者血压及减少心绞痛发作次数方面有较高的价值,可推广应用。

  • 超声在孕前优生健康检查中的临床应用探究

    作者:林烽

    目的:对超声在孕前优生健康检查中的临床应用价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的理论依据。方法抽取2012年1月-2013年12月间我站收治的接受院前优生检查已婚妇女5860例,对其超声检查资料展开回顾性分析。结果本组5860例受试者中经超声检查发现异常者659例,异常率为11.25%,其中包括盆腔积液、卵巢包块、生殖器先天畸形、子宫肌瘤等。结论孕前超声检查在优生健康筛查中的临床价值显著,可早期发现妇科疾病,为降低不良妊娠和新生儿出生缺陷提供了可靠的理论依据,值得关注。

  • 腹腔妊娠2例临床分析

    作者:李朝平;石卓炜

    目的:探讨腹腔妊娠的临床表现、诊断、处理及预后。方法:对2013年2月至2014年2月我院收治的2例腹腔妊娠的病例进行回顾性分析。结果:2例患者均为继发性腹腔妊娠,入院前均有下腹痛或阴道流血等异位妊娠症状,术前B超均提示宫外见卵黄囊,2例处理均为腹腔镜下手术清除妊娠物治疗,1例术后需输血及甲氨蝶呤化疗,经治疗后2例均痊愈,出院后随诊一月均无特殊。结论:腹腔妊娠较少见,且多为继发性腹腔妊娠,临床表现无特异性,术前诊断多依据B超,停经时间短且有腹腔内出血时常不能明确异位妊娠部位,尽快手术是腹腔妊娠唯一处理原则,腹腔镜探查是早期妊娠时明确诊断及治疗的有效手段,但术后扔需监测血HCG及B超了解预后。

    关键词: 腹腔妊娠 诊断 治疗
  • 骨炎膏对小鼠新鲜性软组织缺损修复作用的实验研究

    作者:刘立云;王璘琳;胡沛

    目的:观察骨炎膏外敷治疗新鲜性皮肤软组织缺损小鼠模型的治疗效果,并探讨其作用机理。方法:将90只昆明种C L小鼠制成动物模型,随机分为骨炎膏组30只,九华膏组30只,空白对照组30只。观察各组伤口愈合情况、感染情况以及创面组织结构的变化。结果:三组有效率比较差异具有显著性意义( p<0.05)。三组感染率比较差异具有显著性意义( p<0.05)。结论:骨炎膏有显著的促进小鼠新鲜性皮肤软组织缺损愈合的作用,明显的抗感染作用及抑制瘢痕组织形成的作用。

  • 腹腔镜治疗继发性腹膜炎的临床疗效探讨

    作者:马忠友

    目的:对继发性腹膜炎患者采用腹腔镜治疗的临床疗效进行探讨。方法从2011年3月至2013年6月期间100被诊断为继发性腹膜炎患者,将他们进行随机分成观察组和对照组,每组50例,对观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对对照组采用开腹手术治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果通过手术治疗后结果显示,观察组患者的治疗疗效比对照组患者的治疗疗效明显,观察组术后并发症的发生率明显低于对照组患者的并发症发病率,两者相比差异显著,p<0.05,有统计学意义。结论对观察组患者采用腹腔镜手术治疗的疗效显著,术后患者健康恢复率高,并发症少,值得临床推广。

  • 微波治疗下肢静脉曲张的临床观察

    作者:何正民

    目的:研究微波治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2012年3月至2013年3月我院收治的52例下肢静脉曲张的患者作为研究对象,共55条肢体。所有患者都行大隐静脉高位结扎手,并根据下肢静脉造影结果采用采用微波治疗以及微波结合交通支静脉结扎手术。结果对所有患者随访5个月左右后,所有患者的临床症状都有很大的改善,只有4例患者出现局部复发的情况,在经过后续的微波治疗后临床症状也出现明显的改善。所有患者对治疗效果都较为满意。结论对下肢静脉曲张的患者采用微波治疗的方式具有较好的效果,微波治疗不仅安全可靠,而且还具有微创和疗效可靠的效果。

  • 高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤对预后影响探讨

    作者:马炯

    目的:探讨针对子宫肌瘤患者,对其采用高强度聚焦超声(HIFU)完成治疗后,对临床预后质量产生的影响。方法:选取我院2010年12月-2013年12月子宫肌瘤患者148例,针对所有患者选择HIFU的方法给予治疗,观察患者临床预后以及出现手术并发症的情况。结果:完成治疗后,患者临床尿频症状以及经量增多等系列症状获得了显著的缓解,对患者实施影像学检查终发现,患者子宫病灶表现为显著的缩小,诸多实验室指标表现为显著改善(P<0.05)。完成治疗后,共有9例(6.08%)患者出现了不良反应的情况,临床症状主要表现为腹痛症状以及尿频等症状。结论:针对子宫肌瘤患者,选择HIFU给予临床治疗,在提高子宫肌瘤患者临床预后质量等方面,临床意义显著。

  • 汽化电切术联合膀胱灌注药物治疗腺性膀胱炎

    作者:马军;王海燕

    目的:探讨经尿道汽化电切术联合膀胱化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法回顾性分析2006年-2014年收治的268例经病理证实的腺性膀胱炎患者的临床资料,临床表现以膀胱刺激症状+镜下血尿为主,膀胱镜检查表现为滤泡样、绒毛样、苔藓样改变。196例(以下称灌注组)经尿道汽化电切术后1月采用丝裂霉素或吡柔比星膀胱灌注,治疗方案为每周1次,共6次,术后定期行尿常规检查。72例(以下称未灌注组)术后因经济原因未做灌注。结果随访3-30个月,灌注组135例症状消失,42例好转,11例症状未见明显改善,复发8例;未灌注组34例症状消失,7例好转,18例症状未见明显改善,复发13例,两组均无恶变病例。结论经尿道汽化电切术联合膀胱灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎具有较好的疗效,并能有效地预防其复发。

  • 米氮平治疗酒依赖伴抑郁对照研究

    作者:王泳霓

    目的:了解米氮平对酒依赖患者伴抑郁的疗效及不良反应。方法:酒依赖伴抑郁患者40例,分为米氮平组和阿米替林组各20例,治疗前及治疗后1、2、4周末应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)、副反应量表(TESS)评定。结果:米氮平对酒依赖伴抑郁有很好的疗效,两组间比较差异无显著性,米氮平组不良反应发生率远低于阿米替林组。结论:米氮平能有效治疗酒依赖患者伴发的抑郁。

  • 老年急性阑尾炎急诊诊断分析

    作者:耿佳财;王仁龙

    目的:分析老年急性阑尾炎急诊诊断方法。方法:回顾分析我院急诊科在2012年4月-2014年4月间收治的老年急性阑尾炎患者43例的临床资料。结果:19例单纯性阑尾炎、12例坏疽型阑尾炎、12例化脓性阑尾炎,34例患者选择手术治疗,9例患者给予保守治疗。结论:老年急性阑尾炎急诊诊断的关键在于详细询问患者既往史、病史、仔细查体的基础上参考临床辅助检查结果,结合患者临床特点、病理特点与生理特点有效诊断。

  • 美沙拉嗪联合美常安治疗溃疡性结肠炎的临床观察

    作者:杨奕轩

    目的:分析美沙拉嗪联合美常安治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:采用随机数字分组法将我院收治的80例溃疡性结肠炎患者分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组予以美沙拉嗪,治疗组在美沙拉嗪基础上联合美常安治疗,分析其临床疗效。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为80%,组间对比( P<0.05)。两组患者治疗期间无肝、肾等功能异常情况,只出现轻微的胃肠道反应。结论:美沙拉嗪联合美常安治疗溃疡性结肠炎具有较为显著的临床疗效,安全有效,不良反应轻微,可作为治疗溃疡性结肠炎的理想药物。

  • 中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

    作者:周发国

    目的:探讨中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将我院收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为实验组和对照组,每组各20例,实验组采用中西医结合治疗方法即手术切开复位内固定联合中药治疗,对照组采用单纯手术切开复位内固定治疗,比较两组患者的临床疗效,并对其进行随访,运用髋关节Parker评分法比较两组患者预后效果。结果实验组患者消肿时间、离床时间、骨折愈合时间均显著优于对照组患者,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折疗效确切,可明显改善患者生存质量。

  • 康妇消炎栓治疗门诊盆腔炎患者的临床效果分析

    作者:黄伟

    目的:分析康妇消炎栓治疗门诊盆腔炎患者的临床效果。方法:将我院收治的60例患者随机分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用广谱抗生素治疗,对观察组患者主要采用康妇消炎栓治疗,并观察两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率96.67%明显高于对照组80.0%,差异具有统计学意义( P<0.05),治疗期间,两组患者除去消化系统轻微不良反应之外,均无其他不良反应。结论:康妇消炎栓在门诊盆腔炎患者治疗中应用临床效果显著,安全性高,值得临床推广使用。

  • 大环内酯类药物对铜绿假单胞菌老年性肺炎的疗效观察

    作者:孔爱华

    目的:探讨大环内酯类药物对铜绿假单胞菌老年性肺炎的疗效。方法:选择山东定陶县人民医院予以大环内酯类药物治疗的铜绿假单胞菌感染的老年性肺炎患者57例,回顾性分析其合并基础疾病情况、临床表现及治疗、转归情况。结果:多数老年性肺炎患者合并有基础疾病,其中合并呼吸系统基础疾病、神经系统疾和心血管疾病居前三位,分别占59.6%、47.4%、45.6%。本组患者应用大环内酸类药物的治疗有效率为64.9%,病死率为12.3%。结论:铜绿假单胞菌老年性肺炎患者临床表现不具有典型性,多数患者合并多种基础疾病。大环内酯类药物对铜绿假单胞菌老年性肺炎的治疗具有较好的疗效,是临床可行的替代选择。

  • 胎头吸引助产术183例临床分析

    作者:覃绍芳

    目的:分析探讨胎头吸引术的临床价值。方法:回顾性分析2010年1月至2013年12月间在本院经阴道分娩使用胎头吸引术助产183例产妇的资料。结果:能够快速缓解胎儿窘迫,缩短第二产程,降低剖宫产率。结论:胎头吸引术操作简单,容易掌握,直接降低了剖宫产率,适合在基层医院推广。

  • 动力髁螺钉治疗股骨粗隆部不稳定骨折效果观察

    作者:刘鹏中

    目的:分析研究股骨粗隆部位不稳定骨折采用DCS(动力髁螺钉)治疗的临床效果。方法:抽取近年来患有股骨粗隆部位不稳定骨折患者23例,对其采取动力髁螺钉进行治疗。结果:23例患者采取1~2年的跟踪随访,没有1例并发症。所有患者骨折全部治愈,没有钢板断裂、骨不连以及松动等相关临床症状,其中优18例,良4例,可1例,优秀率100%;经2年的跟踪随访,23例患者的髋关节功能都有显著的好转,骨折愈合情况良好。结论:针对股骨粗隆部位不稳定骨折采用DCS(动力髁螺钉)治疗,临床效果显著,患者固定效果好,并发症发生率小,保证了患者术后的生活质量。

  • 机械通气在COPD合并呼吸衰竭的应用44例临床分析

    作者:张文

    目的:观察无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:通过对44例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,在综合治疗的基础上,建立人工气道,同时给予机械通气;动态监测无创机械通气前及通气后1、24、72h及脱机前动脉血气分析,从而对比治疗前后的临床效果。结果:所有患者均能较好耐受无创机械通气治疗,1h后患者低氧血症均有所改善,通气24h后呼吸困难症状明显改善,动脉血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前有明显改善(P<0.05),72h后42例动脉血气恢复正常,与通气前相比均有显著差异(P<0.05)。结论:无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者能有效缓解呼吸肌疲劳,改善心肺功能,纠正低氧血症及高碳酸血症,改善患者预后。

  • 38例AIDS患者PICC置管术后床旁CR技术检查的价值

    作者:戴欣;曾勇明;吕圣秀;李春华;杨长萍;何颖竹;王惠秋

    目的:探讨38例AIDS患者PICC置管术后床旁CR技术检查的价值。方法通过38例AIDS患者PICC置管术后床旁CR摄影技术照片及放射科报告情况与临床实际情况进行对比分析,提出解决的措施及方案。结果38例艾滋病患者共计床旁C R胸部X线摄片50次(张),均符合诊断要求,图像清晰显示率94%;PICC置管术后导管末端进行调整均置于上腔静脉内,导管留置期间无1例感染或出血,均完整撤出导管,撤管过程中无并发症发生。结论 AIDS患者PICC置管术后床旁CR摄影技术照片情况与临床实际情况结果一致,放射科报告提出解决的措施及方案非常合理,床旁CR技术在AIDS患者PICC置管术后检查值得推广。

  • 腋下小切口在原发性肺癌手术中的应用

    作者:肖勇

    目的:分析腋下小切口在原发性肺癌手术中的临床应用价值。方法:从2007年1月至2013年12月期间本院收治的原发性肺癌患者中选取60例,他们均行腋下小切口肺癌根治术,将他们作为观察组。另选同期60例原发性肺癌患者,他们均行传统开胸手术,将他们作为对照组。对比他们的切口长度、开/关胸时间、术中出血量、术后引流量及术后住院日期等指标。结果:观察组的切口长度明显短于对照组;由于创伤小,观察组的术中出血量、术后引流量及住院日期、开/关胸时间都少于对照组。上述差异明显,P均<0.05,具有统计学意义。结论:与传统的开胸手术相比,腋下小切口根治术具有更好的应用价值。它不仅操作简单、创伤小,而且术中出血量较少,患者术后也易恢复,值得在临床上大量应用。

  • 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察

    作者:张建勇;曹时燕

    目的:观察自体角膜缘干细胞移植在治疗翼状胬肉中的临床疗效。方法对76例患者82只眼行自体角膜缘干细胞移植术。结果82只眼植片全部成活,随访1-12月,其中3例复发,有效率96%。结论自体角膜缘干细胞移植术后翼状胬肉复发率低,是治疗翼状胬肉的一种理想方法。

  • 沙美特罗/氟替卡松治疗支气管哮喘的疗效分析

    作者:杨生惠

    目的:探讨沙美特罗/氟替卡松治疗支气管哮喘的治疗效果。方法:选择我院2012年6月~2014年1月我院收治的患有支气管哮喘的40例,按照治疗药物分成对照组和观察组,对照组采取丙酸倍氯米松吸入治疗,观察组采取沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组20例患者显效11例,显效率为55%,有效率为100%;对照组20例患者显效5例,显效率为25%,有效率为65%;对照组有3例发生不良反应,观察组有1例发生不良反应。即观察组的临床治疗效果显著优于对照组的临床治疗效果。结论:沙美特罗/氟替卡松是配药成分为丙酸氟替卡松吸入性糖皮质激素系与沙美特罗吸入性长效β2受体激动剂的复方干粉吸入剂,其长效β2受体激动剂可有效控制哮喘和改善肺功能,并且糖皮质激素可改善呼吸道的慢性炎症反应,两者相辅相成,在疗效上互补,对治疗支气管哮喘这种病症具有较好的效用。

  • 高血压伴肥胖患者APN与LVH和AS相关性分析

    作者:王志贵;范艺花

    目的:探讨高血压伴肥胖者血清脂联素(APN)与左室肥厚(LVH)和动脉粥样硬化(AS)之间的关系。方法:选取本院2010年12月-2012年12月收治的120例高血压患者进行研究,所有患者均满足高血压诊断标准。按照患者的体重指数将患者分为高血压患者分为肥胖组(体重指数≥25k g/m2)55例和非肥胖组65例。并选择同期健康受试者60例以及单纯肥胖者60例作为对照,分别采用ELISA法测定血清APN的水平,超声心动图测定患者左室舒张末期内径(LVEDD)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)。根据公式计算左室重量(LVM)及左室重量指数(LVMI)。观察两组患者APN和LVH情况,并探讨APN与LVH和AS的相关性。结果:肥胖与高血压患者血清APN水平均降低,两者合并存在时,血清APN水平降低更明显;肥胖与高血压均可以导致左室肥厚,而血清APN与左室肥厚程度呈负相关;高血压与肥胖同时存在时,可能起协同作用,加速左室肥厚的进程,从而引起动脉粥样硬化的发生。结论:高血压伴肥胖患者APN显著降低,血清APN与左室肥厚程度呈负相关,高血压伴肥胖可能加速动脉粥样硬化的形成。

  • 200例西药不良反应的临床分析

    作者:桂登萍

    目的:对我院200例西药不良反应病例进行临床分析。方法对病人发生不良反应的药物种类、用药途径、临床症状进行分析研究。结果发生不良反应药物类别中,主要为抗感染类药物和心血管系统药物。发生不良反应的给药途径中,主要为静脉给药和肌肉注射给药。发生不良反应的临床症状中,主要为消化系统症状和神经系统症状。200例发生西药不良反应的病人通过诊治182例恢复健康,18例有所好转。结论医师应加强用药的安全性、规范性和科学性,并引入药物不良反应监测机制,减少西药在临床上不良反应的发生。

    关键词: 西药 不良反应 分析
  • 儿童营养性缺铁性贫血临床分析

    作者:王惠

    目的:本文的主要目的是对儿童营养性缺铁性贫血进行临床分析,为治疗这种疾病提供更好的资料。方法本次研究主要选取了在2013年2月到7月期间内的60例患有营养性缺铁性贫血儿童作为研究对象,并对这60例儿童采用问卷调查的形式进行临床分析与研究。结果通过调查研究发现,60例儿童患者中,有34例儿童患有轻度贫血,15例儿童患有中度贫血,有11例儿童患有重度贫血。其中0.5岁(6个月)到1岁的儿童有28例,1岁到2岁贫血儿童患者有13例,2到3岁的儿童患者有17例。并对所有的患儿都展开了问卷调查,在调查的过程中,主要是对儿童患者的生活环境、饮食情况、贫血状况以及病史等进行调查,后将调查所得到的资料与儿童的病因以及年龄等因素进行分析[1]。结论对于3岁以下的儿童应该要加强对儿童饮食的指导,并且要定期的做好检查工作,从而做好贫血的预防工作。

  • 高渗氯化钠溶液治疗休克的临床效果观察

    作者:李素文

    目的:研究高渗氯化钠溶液治疗休克的临床效果和应用价值。方法:收集本院收治急性颅脑出血并发休克患者资料78例,按照接受的治疗手段方法不同分为试验组和对照组,各39例,试验组采用静脉注射7.5%高渗氯化钠溶液治疗,对照组采用静脉注射20%甘露醇进行治疗,对比两组患者治疗前后的CPP、MAP、GCS评分和APACHEⅡ评分。结果:两组患者的CCP、MAP、GCS评分和APACHEⅡ评分在治疗前均无显著差异,经过治疗,试验组CPP、MAP、GCS评分明显高于对照组,APACHEⅡ评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高渗氯化钠溶液对颅脑出血引起的休克具有显著的治疗效果。

  • 不合理处方用药3例分析

    作者:杨淦;杜正虎

    临床工作中,合理使用药物可以及时、有效诊治疾病,减少患者的经济负担,但是,不合理用药可能加重患者病情,导致用药危险,引发医患纠纷。现就我院处方点评中抽查的三例处方予以分析。

  • 观察兰索拉唑与阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡疗效

    作者:于涛

    目的:对兰索拉唑与阿莫西林治疗幽门螺杆菌(HP)相关性十二指肠溃疡的临床疗效进行分析。方法:选取幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者110例,随机分为两组,对照组52例给予奥美拉唑联合阿莫西林治疗,观察组58例给予兰索拉唑联合阿莫西林治疗,对比两组治疗效果及复发情况。结果:对照组与观察组患者治疗效果无显著差异,观察组腹痛消失时间显著短于对照组,H P根除率显著高于对照组,1年复发率显著低于对照组。结论:在幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡治疗中,采用兰索拉唑与阿莫西林治疗时效果显著,复发率低且用药安全性高,值得在临床中推广。

  • 结直肠癌并急腹症28例临床分析

    作者:王学健

    目的:探讨结肠癌并急性肠梗阻的临床治疗。方法:选取我院2008年3月~2013年3月期间收治的28例结直肠癌并急腹症患者作为研究对象,采取回顾性分析的方法对患者的临床资料进行分析。结果:92.86%(26例)的患者急性肠梗阻有效解除,大部患者符合经一期结肠切除吻合术,其中左半结肠切除11例,右半结肠切除8例,直肠癌Dixon手术2例,6例行结肠造瘘术。术后并发症情况:吻合口瘘1例,切口裂开1例,切口感染1例,肺部感染2例,共5例(17.86%);2例(7.14%)患者因多器官功能衰竭、感染性休克、酸中毒而死亡,其余患者痊愈出院后,肠蠕动性恢复良好。结论:结直肠癌并急性肠梗阻应早发现、早诊断、早治疗,根据患者肿瘤情况及梗阻情况选择合理的手术方式,及时解除梗阻并尽可能对肿瘤进行切除,可取得较好疗效。

  • 有氧药物雾化吸入治疗毛细支气管炎40例临床疗效观察

    作者:张红勇

    目的:分析、总结有氧药物雾化吸入配合常规静脉给药治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:选取我院儿科诊断为毛细支气管炎患儿80例随机分为观察组和对照组。对照组常规疗法静脉给药及对症治疗。观察组在常规疗法的同时辅助应用有氧药物雾化吸入疗法。结果:对照组中40例患儿给予常规疗法治疗4天内咳嗽、气喘等症状均未取得满意效果,但观察组的40例患儿症状明显改善,缩短了住院天数。结论:有氧药物雾化吸入疗法辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎有较好的临床疗效,且使用简单、更为安全。

  • 稳定期COPD患者应用支气管扩张剂后行深吸气量检测的临床研究

    作者:刘亚琼

    目的:探讨深吸气量(IC)检测在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者支气管扩张剂吸入疗效中的临床价值。方法对65例万托林气雾剂吸入治疗的稳定期COPD患者,进行深吸气量(IC)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、6分钟步行距离(6MWD)及肺总量(TLC)等指标检测,并通过(MMRC)分级,分析吸入治疗前后各指标变化,对IC与6MWD 及MMRC的相关性进行评价。结果支气管扩张剂吸入治疗后FEV1和FEV1/FVC等指标变化不显著(P>0.05),IC、IC/TLC、6MWD及MMRC等指标的升高或降低均较用药前有显著变化(P<0.05);回归分析显示吸入治疗前后IC与6MWD呈显著正相关(P<0.05)与MMRC呈显著负相关。结论对于稳定期(COPD)患者吸入支气管扩张剂后进行深吸气量测定敏感度高,能更好的对疗效做出评价。

  • 肝内胆管结石不同治疗方式的长期疗效观察

    作者:卢毅

    目的:对肝内胆管结石采取不同方式治疗的长期治疗效果进行探究分析。方法选取我院2002年3月~2004年3月接收治疗的122例肝内胆管结石患者作为临床研究对象,按照不同的治疗方式将其分为治疗组和对照组,60例对照组患者给予保守治疗,62例治疗组患者给予肝门胆管成形术治疗,对比两组患者的并发症发生情况。结果治疗组患者的并发症发生率为4.8%,对照组患者的并发症发生率为16.7%,治疗组患者的并发症发生率显著低于对照组(p<0.05)。结论治疗肝内胆管结石患者采取肝门胆管成形术,能够显著提高治疗有效率,降低并发症发生率,可将其作为治疗肝内胆管结石患者的首选治疗方法。

  • 卵巢功能低下伴不孕症的预治疗效果分析

    作者:陈铸

    目的:探讨卵巢功能低下(POF)伴不孕症的预治疗效果。方法:55例POF伴不孕症患者采取人工周期序贯预治疗(戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊)。观察治疗前后血浆血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、LFS/LH变化情况及临床疗效。结果:血浆FSH、LH及FSH/LH水平明显低于治疗前,(P<0.05)。本组妊妊娠率为40.00%,治疗总有效率为81.82%。结论:针对卵巢功能低下伴不孕症患者给予人工周期预治疗,疗效显著,可以有效改善患者的卵巢功能,提高妊娠机率,安全可靠,适于临床推广与应用。

  • 泵注和重力鼻饲喂养对早产儿的应用研究

    作者:谢芳芳;赵磊

    目的:探讨泵注和重力鼻饲喂养对早产儿的应用效果。方法分析2012年10月-2013年12月我院收治的120例早产儿,随机分为两组,分别给予泵注鼻饲喂养和重力鼻饲喂养。通过对比两组喂养管堵塞率,患儿喂养时吸入性肺炎发生率和和黄疸相关情况。结果泵注喂养组喂养管堵塞率、吸入性肺炎发生率和黄疸持续时间都较低,经统计学分析差异有统计学意义。结论泵注鼻饲喂养较重力鼻饲可减少喂养管堵塞和相关并发症,能够促进早产儿的胃肠成熟,是当前值得推广的早产儿鼻饲喂养方法。

  • 血红蛋白电泳对于β地中海贫血的筛查价值

    作者:张德才;张洪为

    目的:对β地中海贫血(β thalassemia,βTM)患者的血红蛋白电泳结果进行分析,探讨血红蛋白电泳对于βTM患者的临床意义。方法:分析149例β地中海贫血患者的血红蛋白电泳结果红细胞平均体积(mean corpuscular volume,MCV)、血红蛋白A2(hemoglobin A2,HbA2)、胎儿血红蛋白(fetal hemoglobin ,HbF)。结果:149例疑为βTM的患者经过血红蛋白电泳后,阳性患者为78例,阴性患者为71例;经过聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)检测,阳性为45例,阴性为104例;血红蛋白电泳这种检测方法的灵敏度为95.96%、特异度为66.35%、阳性预测值为55.13%以及阴性预测值为97.18%。结论:血红蛋白电泳这种检测方法对于βTM的筛查有较高的诊断灵敏度,可以满足临床上面对于βTM的筛查需求。

  • 血清降钙素原对支气管哮喘急性发作治疗的指导作用

    作者:张亦飞;廖小雯;田东波

    目的:探讨血清降钙素原对支气管哮喘急性发作期患者抗生素使用的指导作用。方法:选取我院2012年8月-2013年4月间收治的支气管哮喘急性发作期患者98例,将其随机分为观察组和对照组,每组各49例,对照组根据抗生素说明指南采用抗生素疗程治疗,观察组患者入院后立即检测血清降钙素原水平,并根据血清降钙素原水平决定何时停用抗生素。比较两组患者住院时间、抗生素使用率、抗生素使用费用。结果:两组住院时间比较无明显差异, P>0.05,观察组患者在抗生素使用率、抗生素使用费用方面与对照组比较差异具有统计学意义,P<0.01。结论:血清降钙素原在指导支气管哮喘急性发作期治疗具有积极意义,可明显缩短抗生素治疗疗程,减轻住院费用。

  • 综合护理干预对解除骨科卧床病人便秘的效果观察

    作者:王瑞芳

    目的:探讨综合护理干预对解除骨科卧床病人便秘的效果影响。方法回顾性分析我院2012年1月-2013年6月168例骨科便秘病人的临床资料,依据干预方式不同将其中采用综合护理干预的90例标记为观察组,另78例采用常规护理标记为对照组。对比两组患者进行干预1周后的临床疗效。结果观察组显效率为53.33%、总有效率为94.44%皆高于对照组的38.46%、82.05%( P<0.05)。结论综合护理干预能有效改善便秘的临床症状,且能间接促进骨科病人康复,值得临床推广应用。

  • 对115例肠梗阻患者的护理体会

    作者:自琼

    目的:探讨对肠梗阻患者的临床观察及护理体会;方法:对医院外科2005年1月至2013年12月收治的115例肠梗阻患者的病历资料进行回顾性分析。结果:保守治疗41例,梗阻解除33例,8例中转手术;实施手术治疗82例,术后发生肠粘连19例,肠瘘1例;结论积极有效的对症护理、全程心理支持、恰当的饮食辅助与康复训练,对缓解肠梗阻,恢复肠壁血液循环具有重要作用。

    关键词: 肠梗阻 护理
  • 舒适护理在精神科保护性约束中的应用

    作者:郑黎萍;谢秀钦;林暾

    目的:探讨舒适护理在精神科病房保护性约束中的应用效果。方法:将130例保护性约束的患者随机分为观察组和对照组各65例,观察组在约束中使用舒适护理,对照组采用常规保护性约束,并比较两组的效果。结果:观察组患者的心理反应良好,约束后患者躯体影响小,治疗依从性提高,患者的满意度提高。结论:舒适护理在保护性约束中极大地满足了患者的心理和生理需求,对患者的后续治疗起到了积极的促进作用,值得推广。

  • 38例胫腓骨骨折切开复位内固定术护理体会

    作者:姚玉

    胫骨骨折常有一块大骨折块从胫骨平台分离出来,并有不同程度的移位,如治疗不当,常引起膝关节不稳和膝内外翻。一般,胫骨骨折多数可用手法复位或撬拨复位,然后用管形石膏固定。如复位失败,则须行切开复位。我院收治了胫腓骨骨折患者38例,采用切开复位内固定术进行治疗,并配以有效科学的护理方法,取得了良好的治疗效果,具体报告如下。

  • 经内镜粘膜下隧道切除治疗食管平滑肌瘤的护理配合

    作者:李雪雁;庄巧瑜;郑少坤

    目的:探讨经内镜粘膜下隧道切除治疗食管平滑肌瘤的术中护理配合的关键。方法:回顾分析我院微创医学中心2011.11~2013.3行经内镜粘膜下隧道切除治疗的食管平滑肌瘤50例,从术前护理、术中护理与配合、术后护理与观察等各方面进行分析。结果:50例患者均剥离成功,1例发生胸颈部皮下气肿,经观察自动消失;1例发生术中出血,予电凝钳处理止血;无发生瘘及迟发性出血;无发生术中中转开胸。无严重并发症发生。结论:术前充分准备、术中积极细心地配合、术后周到的护理对提高手术疗效和安全性非常重要。

  • 非语言性沟通在儿科护理工作中的应用

    作者:易静;汪丹;叶秋丽

    目的:探讨非语言性沟通在儿科护理的应用效果。方法:选取我院2012年1月至2013年1月收治82例患儿为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组采用语言性沟通技巧与患儿进行沟通与交流,观察组患儿在语言性沟通基础之上实施非语言性沟通。比较两组患儿服药依从性、哭闹次数、住院时间、患儿家属对护理满意度。结果:观察组患儿在服药依从性、哭闹次数、住院时间及其家属对护理质量的满意度均优于对照组,存在显著性差异( P<0.05),具有统计学意义。结论:儿科护理过程中在语言性沟通之上实施非语言性沟通不仅减少患儿的哭闹次数、缩短住院时间,而且提高了患儿的服药依从性和患儿家属对护理质量的满意度。

  • 小儿套管针留置期间发生药液外渗的原因分析及护理对策

    作者:孙玉玲

    静脉留置针因其外套管柔软,对血管刺激小可长时间留置在血管内,有减少穿刺次数、减轻患儿痛苦并保持输液通畅和间断输液,不影响患儿活动,用于临床静脉输液、输血等治疗,更方便用药及抢救,深受患儿家属的欢迎,随着留置针在临床的越来越普及,如不做好留置期间的护理工作,就有可能发生并发症。新生儿静脉输液外渗也成为临床上常见的护理问题。为了降低其发生率,减轻由于药液外渗给患儿带来的痛苦及损害,同时减少护士的工作量,现将引起新生儿输液外渗的原因分析及护理对策报告如下。

  • 关于1例蕈状瘤伴重度疼痛患者的姑息护理

    作者:叶继彬;张川;向平

    蕈状瘤是:真菌样生长的、一种引起皮肤破溃的原发性或继发性的恶性肿瘤,多见于乳腺癌,会阴癌及头颈部癌症。可分为增生性的或形成腔隙,常产生已下临床症状:1重度疼痛;2.瘙痒(在乳腺癌尤为明显);3.大量渗出物;4.恶臭(引起恶心);5.出血;6.感染。本例病案报道的是1例典型蕈状瘤伴重度疼痛患者,我们采取相应的姑息护理,收到了较满意的结果。

  • 减少综合ICU导尿管相关性尿路感染的护理管理措施

    作者:陈颖鑫

    目的:通过采取相应的管理措施,预防、控制导尿管相关尿路感染的感染率。方法分析2012年综合ICU导尿管相关尿路感染的高危因素,2013年采取相应的管理措施。结果2012年综合ICU共监测病人396人,导尿管相关尿路感染5例,例次千日感染率1.67‰,2013年共监测409人,导尿管相关尿路感染5例,例次千日感染率1.43‰。结论明确导尿管相关尿路感染的相关因素,加强无菌技术观念、手卫生、正确维护导尿等,可有效降低导尿管相关尿路感染率。

  • 优质护理在妇产科中的应用体会

    作者:韦月红

    目的探讨和归纳总结优质护理在妇产科中的应用体会。方法随机选取我院妇产科于2012年1月至2013年12月间收治的例妇产科患者进行回顾性分析,其中本科室从2013年1月开始采用优质护理服务,比较两年度的护理服务质量。结果2012年度的患者满意度为90.1%(128/142),2013年度的患者满意度为96.2%(152/158),两者比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论对妇产科患者行优质护理服务能有效改善护患关系,提高患者的满意度,从而提高医院竞争力和医疗水平。

  • 52例人工全髋关节置换术的护理体会

    作者:刘淑英

    目的:探讨人工全髋关节置换术后的护理措施。方法:回顾2013年2月-2014年2月期间我科进行人工全髋关节置换术后52例病人的术后护理体会。结果:52例病人通过护士精心的护理,在住院期间未发生任何护理的并发症,52例病人全部顺利康复出院,获得了非常满意的临床疗效。结论:对人工全髋关节置换术后病人进行了有效的专科护理,同时做好并发症的预防,可以显著提高人工髋关节置换术的成功率。

  • 预防妇科手术患者切口感染的护理对策

    作者:黄其会;胡静;廖玲玲

    手术切口感染是外科治疗中常见的并发症之一,同时也是外科常见的医院感染[1]。妇科手术方式,现目前主要为三类:一是开腹手术,二是腹腔镜下微创手术,三是阴式手术。因此,妇科手术具备了普通外科手术的特性,又具备有妇科的专科手术特性。手术切口感染,可能导致手术切口裂开,会延缓切口愈合,而且会延长患者的住院天数,加重患者及家属的心理负担和家庭经济负担,严重时甚至会诱发全身感染产生并发症。所以,通过相关护理对策预防切口感染,是保证患者顺利康复的关键。我科针对相关因素,采取以下护理措施,取得较好效果,现报告如下。

  • 胸腰椎爆裂性骨折钉棒系统内固定围手术期护理

    作者:唐美崇;唐朝霞;杨玲

    目的:探讨钉棒系统治疗胸腰椎爆裂性骨折围手术期护理。方法:对32例胸腰椎爆裂性骨折患者行钉棒系统内固定手术前后的护理效果进行研究。结果:所有病例在精心的护理下伤口均I期愈合,临床症状消失,无术后并发症发生。3例完全截瘫患者脊髓损伤分级由B级恢复到E级。结论:有效术前宣教,术后病情观察与护理,术后康复指导和训练对保证手术疗效及功能恢复有重要的意义。

  • 实施以“无陪护理”为模式的优质护理服务体会

    作者:徐震

    目的:总结本院2010年5月起在肿瘤科开展“无陪护理”为模式的优质护理服务的成效。方法从改变病房环境、转变护士理念入手,对全科肿瘤患者进行护理。结果通过努力,护士工作的主动性、积极性明显提高,得到了患者及家属的一致好评,陪护率由原来的67.5%下降到32.3%,患者满意度由90%上升到95.5%。结论实施以“无陪护理”为模式的优质护理服务得到广大患者及护士的一致好评,对推动护理学科发展具有积极重要的意义。

    关键词: 无陪护理 优质护理
  • 大剂量激素冲击治疗视神经脊髓炎(NMO)的护理

    作者:吴珍;张献玲;朱芬燕

    目的总结视神经脊髓炎在使用大剂量激素冲击治疗时的护理特点,对此类患者进行预见性护理,减少并发症的发生。方法通过对56例视神经脊髓炎在使用大剂量激素冲击治疗时,对药物的使用时间、使用速度、药物效果及副作用等观察及预见性护理,减少并发症的发生。结果56例神经脊髓炎均症状减轻,取得满意疗效。结论对视神经脊髓炎在使用大剂量激素冲击治疗时的护理特点进行总结,对此类患者进行预见性护理,减少并发症的发生,可大限度地减少患者痛苦,提高舒适度,促进患者早日康复。

  • 1例重症肺炎合并先天性心脏病的护理体会

    作者:李仍

    目的:总结重症肺炎合并先天性心脏病护理经验。方法:本病患儿在治疗肺炎的基础上,需防止心力衰竭,防止其它并发症的发生,治疗给予控制炎症、平喘止咳、保护心脏、增加营养等治疗。结果:本病患儿经过治疗肺炎康复。结论:以预防上呼吸道感染为主,加强病情观察,认真仔细的做好各项护理工作,对治疗重症肺炎合并先天性心脏病起重要作用。

  • 舒适护理模式在血液透析患者置内瘘管护理中的应用

    作者:陈少梅;余丹红;刘倩雯

    目的:探讨在血液透析患者置内痿管护理中对舒适护理模式进行应用的效果。方法:选取2011~2013年我院收治的48例尿毒症患者作为本次研究对象,给予血液透析和置内痿管,同时遵循随机数字表法分组,每组24例,将其中依照护理模式实施常规护理者设为对照组,将在常规护理的条件下施加舒适护理者归为观察组,评估两组的临床护理结局,总结护理经验。结果:观察组护理后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分是(9.24±2.79)分,较之护理前、对照组有优越性,比较差异明显(P<0.05),观察组护理后无1例出现出血、感染及痿管闭塞等严重不适,与对照组各并发症发生率的比较,差异不明显(P>0.05)。结论:为血液透析患者置内痿管护理中实行舒适护理,能够有效改善患者情绪,提高其舒适度,并预防不良症状的发生,是今后医院提高护理水平的有效途径之一,值得普及。

  • 实习生能力培养探索

    作者:李秀菊

    为促进临床实习护生能力培养,提高带教老师教学效果,培养实习护生的综合素质,从带教老师和学生两个角度进行探讨,总结相关体会。

  • 探究手术室护理安全隐患及防范措施

    作者:刘悦

    目的:探究与分析手术室安全隐患,提出防范措施。方法:发现与寻找手术室现存与潜在的护理安全隐患,制定相应的护理措施。结果:通过不断地学习、反馈以及持续质量改进,手术室的护理质量得到不断的提升,达到手术医生和患者双满意。结论:在手术室护理过程中加强防范安全隐患措施,能够显著提升手术室护理服务质量,值得推广。

  • 心理护理对顺产产妇产程的影响效果分析

    作者:景国英

    目的:分析心理护理对顺产产妇产程的影响效果。方法:资料选自2012年8月-2013年8月在我院顺产的产妇84例,将所有产妇随机分为研究组和对照组,对照组患者予以常规护理,研究组在此基础上予以心理护理干预,分析两组产妇在分娩过程中相应指标的变化。结果:研究组在产程方面的护理优于对照组,数据的比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:予以顺产产妇心理护理干预,可有效的减少产妇的痛苦,并降低出血量,护理效果显著,值得在临床广泛应用。

  • 肠内营养治疗对全胃切除后的效果观察及护理

    作者:黄小芹

    全胃切除是治疗胃弥漫性恶性肿瘤的常见术式,由于术前患者多存在严重营养不足,因而术后及早恢复病人的胃肠功能,促进营养物质的吸收成为术后护理的关键。

  • 探究临床护理对无痛性心肌缺血治疗的影响

    作者:汪宏

    目的:探究临床护理对无痛性心肌缺血治疗的影响。方法选择2009年3月至2011年3月在我科住院治疗的无痛性心肌缺血患者60例,随机分为对照组和试验组各30例,对照组接受常规治疗和护理,试验组接受针对性护理,比较两组干预后的心率、心律、血压的稳定情况以及对护理的满意度。结果试验组患者心率、心律、血压较对照组稳定,(p<0.05),试验组患者对护理的满意度则高于对照组,(p<0.05)。结论对无痛性心肌缺血患者实施针对性临床护理,可以稳定患者的生命体征,提高患者临床疗效及对护理服务的满意度。

  • 下肢动脉硬化闭塞症血管治疗的护理

    作者:杨静

    由于生活水平的提高和社会老龄化程度的不断提高,下肢动脉硬化闭塞症(ASO)发病人群越来越庞大。下肢动脉硬化闭塞症是一大致残诱发病症,因为整个病变会蔓延到整个血管系统。病变会以节段性分布显现,股动脉或者腹主动脉都有可能被累及且迅速发展,当发现有下肢缺血的症状发生的时候,血管病变也已经相当广泛了,这时候常常伴有微循环的病变。患者常有发冷、间歇性跛行、疼痛等症状,严重的肢体缺血会影响到患者生活质量。在这种情况下ASO治疗领域出现了新的治疗技术,那就是更加倾向微创手术发展,倾向于经血官管腔内手术治疗方向,这种新的治疗技术的出现让患者术中创伤小术后康复快。在病症的治疗中高质量的护理也是非常关键的一环,术前的护理和术后的监测可以有效的减少并发症的发生,促使患者尽快恢复健康。

  • 无肝素透析治疗尿毒症患者脑出血的护理体会

    作者:王鹂

    目的:探讨尿毒症患者脑出血的无肝素透析治疗及护理对策。方法总结32例尿毒症患者合并脑出血的护理体会。结论通过实施无肝素透析治疗尿毒症患者脑出血及护患共同参与型护理模式,可有效改善尿毒症患者脑出血的预后,提高患者生活质量。

  • 过敏性鼻炎的有效预防及护理

    作者:张宾艳

    目的:探讨过敏性鼻炎过敏原的检测、预防及护理成效。方法通过我院耳鼻喉科门诊收治100例过敏性鼻炎患者进行分析。结果经过有效的护理干预,过敏性鼻炎患者症状明显减轻。结论借助皮肤过敏原点刺试验,更准确的为患者检测出致病原,通过有效的脱敏及健康教育对其康复有重要指导意义。

  • 子宫根治及腹腔淋巴清扫术后留置导尿的循证护理实践

    作者:黄小英

    目的:对子宫根治及腹腔淋巴清扫术后留置导尿的循证护理方法与护理效果进行探讨分析。方法:以我院2012年1月-2014年1月实施循证护理的76例行子宫根治及腹腔淋巴清扫术后留置导尿的患者为实验组,再对我院2010年1月-2011年11月未实施循证护理的68例患者为对照组,对比两组患者的护理满意度与不良反应的发生率。结果:实施循证护理的实验组的护理满意度显著优于对照组,实验组不良反应的发生率显著低于对照组,P<0.01,差异具有统计学意义。结论:对子宫根治及腹腔淋巴清扫术后留置导尿患者实施循证护理能够显著提高护理质量,降低不良反应的发生率,在临床上值得推广应用。

  • 急诊科护理纠纷的原因及其解决方法分析研究

    作者:何凤贤

    目的:随着社会经济的发展和文明程度的提高,病人对医院的要求也不断提高。在医疗活动中,医生的诊疗工作与护士的护理工作缺一不可,本文给急诊科护理纠纷的处理提供正确的依据。方法:在发生医疗护理纠纷后,无论责任多大,都应积极协助调查事情的真相。结果:由于医护人员分诊的不准确,病患和医护之间的不配合形成急诊病患以及医护人员的纠纷结论急诊护理纠纷严重影响着病患以及医护人员之间的关系,不能及早或准确的对病患进行治疗,导致严重的护理纠纷或医疗事故。结论:急诊科是医院的窗口,是抢救生命的绿色通道,具有患者病情紧急、发展变化快以及不可预见性、风险性大、病谱广、工作任务繁重、工作难度大等特点,属于高风险科室,急诊科护士的风险防范意识直接关系着病人的生命安危。

    关键词: 急诊科 护理纠纷
  • 正常新生儿护理措施探讨

    作者:赵琳

    目的:新生儿的护理措施越来越受到社会的广泛关注,在对新生儿的护理过程中要注重对保暖、安全性、预防感染、保证呼吸道畅通、合理喂养以及早期胎教等方面的护理,还需要特别注重新生儿居住的环境、抱姿和睡姿以及对皮肤和脐带的护理。方法:将2010年3月到2014年3月每隔两年划分为一个时间段,对不同时间段内该保健院入住的采取护理措施的正常新生儿的生长发育状况进行对比。结论:近两年来正常新生儿的护理效果更加明显,能够使新生儿更好的成长和发育。

  • 优质护理服务在儿童巨大性乳腺肿物切除术中的应用

    作者:吴柳华;夏娜;黄丽云;胡艳兴

    目的:探讨优质护理服务在儿童巨大性乳腺肿物切除术中的应用。方法通过优质护理服务消除儿童在住院期间及对手术的恐惧心理。结果7例患儿在住院期间无恐惧心理。结论做好优质护理服务能有效消除患儿的恐惧心理,提高患儿及家属对护理工作的满意度。

  • 整体护理对乙型病毒性肝炎合并糖尿病患者护理效果

    作者:刘红丽

    目的:探讨整体护理对乙型病毒性肝炎合并糖尿病患者护理效果。方法所选的60例乙型病毒性干预合并糖尿病患者均为我院收治病例,随机将所选患者分为观察组和对照组。观察组给予常规护理干预,对照组给予整体护理干预。调查两组患者的护理满意、治疗依从性和疾病知识掌握情况。结果观察组护理干预后的护理满意度高于对照组的护理满意度,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组治疗依从性好所占比例高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者中疾病知识掌握所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理干预能够提高乙型病毒性肝炎合并糖尿病患者的护理满意、治疗依从性和对疾病知识的掌握程度,护理效果显著,值得借鉴。

  • 颈内静脉穿刺置管在梗阻性黄疸患者中的应用及护理

    作者:石云;赵玉芳

    梗阻性黄疸患者由于长期黄疸对全身的严重影响,可导致营养不良、低蛋白血症、免疫功能低下、脏器功能改变、重度的体质消耗等,故术前需要长时间输液,现总结我科于2013年2月-2014年4月对35例梗阻性黄疸患者实施颈内静脉穿刺置管的护理体会,报告如下。

  • 重型颅脑损伤患者手术后的护理体会

    作者:王春梅

    重型颅脑损伤是神经外科的一种严重损伤,其病情险恶,具有突变、多变、易变的特点,如不及时救治护理,将延误抢救的宝贵时间而失去救治的机会。因此,作为神经外科的护士应做好患者围手术期的病情观察及护理,为临床提供正确的诊断依据。我科自2012年1月至2013年12月,共收治重型颅脑损伤患者265例,通过我们全体护理人员的共同努力,做好患者围手术期的护理,明显降低了患者的病死率与致残率,现总结报告如下。

  • 心理护理改善急性心肌梗死病人焦虑、抑郁情绪的效果分析

    作者:胡敏;胡利群;陈海玲

    目的:探讨心理护理改善急性心肌梗死病人焦虑、抑郁情绪的护理效果。方法:所选的80例急性心肌梗死患者均为我院收治病例,随机分为观察组和对照组。对照组和观察组患者给予相同治疗措施(给予溶栓治疗、急诊PCI治疗、择期PCI治疗等),同时给予ACEI类药物、抗血小板类药物、抗凝类药物等,对照组患者给予心肌梗死常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上实施心理护理干预。评定两组焦虑抑郁情绪改变情况。结果:观察组患者干预前焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分分别和对照组干预前的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分比较,差异无统计学意义( P>0.05);观察组干预14天后的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分分别和对照组干预后14天的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理能够显著改善急性心肌梗死病人焦虑、抑郁情绪,提高临床治疗效果,值得借鉴。

  • 颈内动脉海绵窦瘘介入治疗的护理

    作者:陈健冰

    颈动脉海绵窦瘘介入治疗的护理措施和体会。介入治疗是颈动脉海绵窦瘘的首选方法,术前做好心理护理和颈动脉压迫实验,术后精心护理和防治并发症,为患者顺利康复提供有效的帮助。

  • 不同剂量阿托伐他汀对冠脉介入患者心肌保护作用

    作者:陈光铃;王琛

    目的:研究不同剂量阿托伐他汀对经皮冠脉介入(PCI)患者心肌保护作用。方法82例至少2个月内未接受调脂治疗的稳定型心绞痛患者随机分为三组,分别于PCI前3天始每晚顿服阿托伐他汀10mg(A组n=27)、20mg(B组n=28)和40mg(C组n=27)。所有患者均分别于术前、术后8小时、术后24小时检测血肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋I(cTnI),同时采5ml静脉血离心置于-70。C冰箱保存,统一检测超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)。患者介入治疗后至少随访1个月。结果PCI后24小时内三组患者CK-MB、cTnI的峰值组内比较均分别比术前增高(P<0.05),组间两两比较均有显著性差异(P<0.05)。A、B、C三组术后24小时内,CK-MB峰值大于正常值上限的百分比分别为40.74%、22.22%和11.11%,大于正常值上限2倍的百分比分别为29.62%、7.41%和3.70%;cTnI峰值大于正常值上限的百分比分别为55.56%、28.57%和18.52%,大于正常值上限5倍的百分比分别为44.44%、17.85%和11.11%。CK-MB、cTnI峰值大于正常值上限的百分比及大于正常值上限2倍(CK-MB)、5倍(cTnI)的百分比,A、B两组及A、C两组比较均有显著性差异(P<0.05),而C组和B组相比较C组均有下降的趋势但无显著性差异(P>0.05)。与术前比较,术后8小时三组中IL-6、sICAM-1和hsCRP均有显著升高(P<0.05),其中IL-6和hsCRP三组间两两比较均有显著性差异(P<0.05),而sICAM-1组间比较无显著性差异(P>0.05);与术后8小时比较术后24小时,sICAM-1和hsCRP显著性升高(P<0.05),而IL-6显著性下降(P<0.05),但仍然高于术前水平(P<0.05),三组间上述三项指标两两比较均有显著性差异(P<0.05)。结论PCI前短期使用阿托伐他汀,具有减轻术后心肌损伤作用,这可能与阿托伐他汀具有抗炎、改善血管内皮等调脂外作用有关。对临床PCI前用药具有一定的指导意义。

  • 全麻苏醒病人的应激反应及护理对策

    作者:林雪英;张晓琛

    目的:分析全麻苏醒病人应激反应,并探讨护理对策。方法将本院2012年3月至2014年2月全麻手术患者60例纳入本研究,随机原则分组。围手术期对照组患者接受常规护理干预,实验组患者加强心理护理干预。对比两组在术后应激反应方面的差异性。结果与对照组对比,我们发现实验组患者综合汉密尔顿量表(HAMA)评分、焦虑自量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均较低,血浆皮质醇水平较低,组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论围手术期加强心理护理干预可减轻全麻苏醒病人的应激反应,改善情绪状态,有利于术后康复进程。

  • 健康教育干预对门诊高血压患者的影响

    作者:傅秀珍

    目的:针对门诊高血压患者展开健康教育干预,了解其对患者生活质量影响。方法选取门诊2011年4月-2013年9月患有高血压的患者共68名,对其进行健康教育干预,观察在三个月后的生活质量改变情况和疗效。结果与干预前对比,我们发现干预后S F-36评分明显提高,疗效显著,差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05)。结论健康教育干预能够有效提高高血压患者治疗效果,改善其生活质量,值得推广。

  • 脾脏淋巴瘤的CT诊断价值

    作者:何川东;刘启榆;贺国庆;周莹;陈娇;张顺源

    目的:提高对脾脏淋巴瘤CT表现的认识。方法:回顾性分析经病理或相关临床资料证实的10例脾脏淋巴瘤的CT表现,原发性脾脏淋巴瘤1例,继发性脾脏淋巴瘤9例。结果:1例原发性脾脏淋巴瘤,CT平扫表现为脾脏内单发低密度肿块,增强扫描无明显强化;9例继发性脾脏淋巴瘤,1例为单发肿块,7例为脾脏内多发结节或肿块,所有病例平扫为稍低密度,增强后7例无明显强化,2例实质期出现轻微环状强化,1例脾脏弥漫性肿大。结论:多数脾脏淋巴瘤表现为脾脏弥漫性浸润,CT不能发现,少部分病例表现为脾脏结节或肿块,CT表现具有一定特征性,根据CT表现可以提示诊断,结合病史可以明确诊断。

  • 子宫内膜异位症及其治疗对女性不孕影响的研究进展

    作者:黎宝珍

    目的:子宫内膜异位症是指子宫内腺体和间质组织存在子宫腔以外的部位,并在这些部位浸润、生长,伴或不伴出血,或形成包块和结节,是女性引起不孕和疼痛的主要原因。本文主要讲述了子宫内膜异位症及其治疗对女性生育影响的研究进展。

  • 脑中风后遗症病人两种养老方式对照顾者生活质量的影响

    作者:吕丽玉

    目的:探讨脑中风后遗症病人两种养老方式对照顾者生活质量的影响。方法抽样选取80例作为研究对象,并将其均分为两组,即正常组40例患者采用常规护理,而实验组40例患者则采用综合康复护理,观察两组患者的临床效果。结果数据显示,两组研究对象除却身体疼痛、社会职能两项存在显著差异性外(P<0.05),其它项目两组相较无统计学意义(P>0.05)。并且两组研究对象的相关指标分析,仅精神健康、身体健康及消极应对方面不存在差异性(P>0.05),其它方面两组相较差异有统计学意义( P<0.05)。结论康复护理指导在脑中风偏瘫患者中的应用效果是相当有效果的,显著的提高患者的肢体功能和其生活的能力,是值得被广泛运用的一种医学技术。

  • “三贴近”在高职高专《系统解剖学》教学中的应用

    作者:何荣建;张晓刚;顾永增;龙正昌;朱秀珍;王玲

    本课题研究了三贴近,即贴近临床、贴近基层和贴近资质考试在高职高专《系统解剖学》教学中的应用。在贴近临床的教学中主要引入案例教学法,基础与教学紧密联系;在贴近基层的教学中,使学生学会使用简单的基本方法在基层诊治疾病;在贴近资质考试的教学中,认真研究和学习各类资质考试大纲与系统解剖学有关的知识要求深入侧重点教学,让学生从基础医学课程中建立起为取得资质证书打下扎实基础的学习意识。三贴近在高职高专《系统解剖学》教学中的应用取得很好的教学效果。

  • 63例胃大部分切除术后残胃癌临床观察

    作者:卢权

    目的:本研究主要就胃大部分切除术后残留胃癌展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据。方法:选择我院2009年11月-2010年11月所收治的63例胃大部分切除残留胃癌患者作为研究对象,所有患者均经手术病理检查得以确诊,比较钡餐与胃镜在残胃癌方面的价值。并对患者采用不同手术方式来进行治疗的预后情况进行比较。结果:在对胃大部分切除残胃癌患者进行临床诊断时,胃镜的确诊率相对较高,患者行不同的手术,其在术后的生存率也不一致。结论:在对胃大部分切除后残胃癌患者进行临床诊断时,胃镜诊断具有较高的临床应用价值,在对患者行手术治疗时,根治性残胃切除患者在术后的生存率相对较高,因此,在对此类患者进行诊疗时,可以对本研究的诊断以及治疗方式进行大力推广并普及使用。

  • 论社区诊疗2型糖尿病合并脑梗死的临床体会

    作者:黄公贵

    心脑血管疾病严重威胁着人类的健康。多种因素促进了心脑血管疾病的发生,脑梗死是其中较为严重的一类,因其致残率高、致死率高。2型糖尿病是诱发心脑血管的主要因素,特别是脑梗死。现就社区诊疗中2型糖尿病合并脑梗死的临床诊疗情况作一综述。

  • 关于做好流动避孕药具免费发放的实践与思考

    作者:钱菊珍

    伴随着我国经济的高速发展,大量农村剩余劳动力涌入城市。流动人口成为城市建设的主力军,在我国经济社会建设中发挥着重要的作用。但这也给计生服务工作增加了不少难度。本文着重分析流动人口避孕药具发放工作中存在的问题,并提出解决对策,以期进一步提高流动人口计生管理水平。

  • 浅谈醋酸奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察

    作者:周磊

    目的:探讨醋酸奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法:选取我院从2010年7月到2013年6月所收治的60例肝硬化上消化道出血患者,将其随机平均分为观察组和对照组,观察组的30例患者和对照组的30例患者均给予常规治疗,在此基础上,观察组的患者给予醋酸奥曲肽治疗,对照组的患者给予垂体后叶素治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的止血时间要明显低于对照组,其差异存在着统计学意义( P<0.05,t=8.42);观察组患者的总有效率要明显高于对照组,其差异存在着统计学意义(P<0.05,t=9.02);观察组和对照组患者不良反应发生情况不存在统计学差异(P>0.05)。结论:醋酸奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的治疗效果显著,可明显改善患者的临床症状,值得临床上进一步推广与应用。

  • 丙泊酚复合地佐辛应用于无痛人流手术中的观察比较

    作者:李玉兰;金俊;张良请;于俊芳;赵韵

    目的:观察丙泊酚复合不同剂量地佐辛应用于无痛人流手术中的临床效果。方法将200例无痛人流术的患者随机分为4组,即单纯丙泊酚组(A组, n=80),丙泊酚联合地佐辛组(B组,n=80,其中地佐辛剂量0.03㎎/kg;C组,n=80,其中地佐辛剂量0.05mg/kg;D组,n=80,其中地佐辛剂量0.1mg/kg)。行静脉全麻,必要时追加丙泊酚。对三组患者的麻醉镇痛效果进行评级,测定三组患者麻醉前、静脉注射地佐辛5min后、注射丙泊酚2min后、苏醒时的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2),并记录每组病人的手术时间(T1)、苏醒时间(T2)、丙泊酚总用量、唤醒时间(T3)、术后腹痛VAS评分、离院时间(T4)以及麻醉期间的不良反应等。结果和A组比较,C组和D组患者术中应用丙泊酚的剂量明显减少、苏醒时间较快、术后VAS疼痛评分明显降低,离院时间缩短, B组无差异。结论静脉注射0.05mg/kg的地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产手术麻醉安全可靠,镇痛效果满意,且并发症少。

  • 窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察及护理体会

    作者:方健蓉;周群英;吴波

    目的:评价窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床疗效和护理经验。方法把125例患者随机分为两组,治疗组65例,对照组60例。两组均予口服复方青黛胶囊1次2.0g ,3次/d ,外用我院院内制剂复方硼酸软膏2次/d。治疗组同时进行窄谱中波紫外线照射,隔日1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。结果治疗组有效率75.4%,对照组为53.3%,差异有统计学意义(P

  • 优质护理服务对降低剖宫产率的效果分析

    作者:李萍华

    目的:探讨优质护理服务对降低剖宫产率的临床效果。方法:通过对2012年3月至2013年10月在我院进行住院的240例产妇,随机进行分组,分为对照组及实验组,每组均为120例产妇。对于实验组的产妇给予优质护理,对照组的产妇给予常规护理。观察比较两组产妇的产前选择分娩方式、分娩方式及产妇进行剖宫产的指征。结果:实验组产妇产前选择剖宫产的产妇数较对照组产妇明显降低,具有显著性差异( P<0.05);实验组产妇剖宫产的产妇数较对照组产妇明显降低,具有显著性差异( P<0.05);实验组产妇的因社会因素选择剖宫产的产妇数较对照组产妇显著减少,具有显著性差异( P<0.05)。结论:针对产妇运用优质护理,提高自然分娩率,降低剖宫产率,减少社会因素对产妇观念的影响,提高护理质量。优质护理对降低剖宫产率有着十分重要的意义,临床值得推广。

  • 子宫内膜病变中宫腔细胞学检查的意义

    作者:齐惠莉;李占福

    目的:评价宫腔细胞学在诊断子宫内膜病变方面的临床价值。方法选择160例有月经改变和异常阴道出血或B超提示宫内异常需行子宫内膜检查的妇女,分别使用子宫内膜细胞采样进行宫腔细胞学与诊断性刮宫病理学检查,在诊断符合率、取材满意度、血量、疼痛程度等几个方面进行对比研究。结果子宫内膜细胞采集器取材满意率为91.25%,术中出血量平均为(0.4±0.2)ml,无疼痛程度较重者;而诊断性刮宫取材满意率为77.5%,出血量平均为(5.4±4.0) ml,疼痛程度较重者占86.1%,有显著性差异(P<0.05)。结论子宫内膜细胞采集器是一种简单、安全、可靠的子宫内膜病变筛查方法,具有痛苦小、出血少、器具一次性使用无交叉感染、诊断符合率较高的优点。

  • 血液灌流联合大剂量甲基泼尼松龙治疗百草枯中毒的疗效分析

    作者:李鑫;张竹华;潘淼;李大勇;陈霄

    目的:探讨百草枯中毒早期大剂量甲基泼尼松龙联合血液灌流的急诊救治效果。方法:回顾性分析我院2008年9月至2013年12月收治的32例百草枯中毒患者的病历资料。32例患者分为血液灌流(HP)联合普通剂量甲基泼尼松龙组11例为对照组,血液灌流联合大剂量甲基泼尼松龙联合治疗21例为观察组。所有患者来时均给予常规洗胃、药用炭吸收、补液、20%的甘露醇导泻、清除氧自由基、血液灌流治疗。结果:联合应用大剂量甲基泼尼松龙治疗组的存活率明显高于小剂量甲基泼尼松龙组,而且副作用无明细增加。结论:血液灌流联合大剂量甲基泼尼松龙治疗可明显提高百草枯中毒患者生存率,降低死亡率。

  • 桡骨远端的临床治疗进展

    作者:邱岳贵;朱汝新;陈杰

    桡骨远端骨折具有较多的分型方式,在现代的医学条件下过采用手术治疗的方法,但是手术治疗会对人体造成一定的危害,因此在进行治疗时要选用适当的治疗方法,制定合理的资料方案。本文阐述了桡骨远端骨折的分型;分析了保守与非保守的治疗标准;综述了桡骨远端骨折临床治疗方式的选用以及个性化治疗方案的制定,以达到佳的治疗效果。

  • 临床剖宫产护理中阶段性持续健康教育应用的价值分析

    作者:王流芳

    目的:针对临床剖宫产护理中阶段性持续健康教育的应用价值进行分析研究。方法随机选择2013年2月~2014年2月在我院进行剖宫产生产的产妇80例作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组。对照组产妇在手术围期进行常规护理,观察组在常规护理的基础上,给予产妇除阶段性持续性健康教育。对两组患者的安全感、焦虑、术后恢复等进行对比分析。结果观察组都和对照组患者护理后的焦虑、安全感有显著的差异,且观察组的结果优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者术后恢复质量高于对照组,且有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论在剖宫产护理中,对产妇实施阶段性的持续性健康教育,可以将患者手术围期的焦虑不安等状况改善,促进产妇术后的恢复,为此可以将阶段性持续健康教育在临床护理中进行推广使用。

  • 经阴道超声造影对卵巢肿瘤鉴别诊断的初步应用研究

    作者:王全民;陈谊

    目的:采用经阴道超声造影观察不同性质和类型的卵巢肿瘤的影像学特点和造影增强模式,初步探讨经阴道超声造影在卵巢良恶性肿瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对我院妇科收治的经阴道多普勒超声提示卵巢肿瘤且良恶性鉴别难度较大的患者50例,行经阴道超声造影检查,结合术后病理结果分析、对比不同性质和类型的卵巢肿瘤患者病灶区的多普勒血流信号和超声造影剂的灌注特征,并比较其时间-强度曲线上造影增强的开始时间、达峰时间、峰值强度和曲线下面积等相应参数。结果①经阴道超声造影对卵巢肿瘤性质鉴别的准确率(96%)显著高于经阴道多普勒超声检查(72%)(P<0.01)。②良性肿瘤超声造影后主要表现为囊壁结构的环形增强、实性结构整体或分散的点状、树枝状增强,肿瘤形态规则、边界清楚,而恶性肿瘤主要是瘤体实性结构快速、非均质地增强。③恶性卵巢肿瘤超声造影剂增强的开始时间和达峰时间均显著早于良性肿瘤(分别为P<0.01和P<0.05),且峰值强度和曲线下面积显著高于良性肿瘤(P<0.01)。结论卵巢良恶性肿瘤在超声造影剂注射后的增强模式不同,经阴道超声造影可以敏感地显示病灶局部的血流灌注情况;分析良恶性卵巢肿瘤时间-强度曲线参数的差异可提高对卵巢肿瘤性质和类型鉴别的准确率,具有良好的应用前景。

  • 地奈德乳膏联合尿素乳膏治疗手部湿疹疗效及生活质量分析

    作者:黄晓中;朱光也;冯帆;梁兴龙;严军

    目的:探讨手部湿疹患者运用地奈德乳膏联合尿素乳膏治疗的临床效果,且分析此症对患者生活质量造成的影响。方法选取2010年4月至2013年4月间因手部湿疹来我院就诊的患者80例,选择40例患者作为观察组,并以余下的40例患者作为对照组,分别采取地奈德乳膏联合尿素乳膏和丁酸氢化可的松软膏对以上患者实施治疗,持续治疗时间为14天,之后,观察两组患者手部湿疹改善程度。另外,通过以患者现场填写WHOQOL-BREF量表与DLQI量表的方式对手部湿疹患者的生活质量进行调查分析,患者问卷调查得分越高,说明对患者生活质量的影响越大。结果观察组患者湿疹症状改善情况显著优于对照组,其总有效率92.5%明显高于对照组的62.5%(p<0.05),且两组对比差异具有统计学意义。而经分析结果理想的疗效就患者生活质量得以提高。结论手部湿疹患者运用地奈德乳膏联合尿素乳膏治疗具有显著的临床效果。且保证理想的疗效前提下,患者的生活质量也得到了相应的提高。

  • 超声造影在常规超声检查阴性的前列腺癌穿刺活检中的应用价值

    作者:王尧;黄品同;刘春媚;张旭

    目的:探讨经直肠超声造影靶向引导穿刺在TRUS未发现病灶的可疑前列腺癌患者中的临床应用价值。方法:对64例血清前列腺特异抗原(PSA)升高(≥4.00ng/ml)且TRUS检查未发现病灶的患者进行经直肠超声造影(CE-TRUS)检查,检查后即刻在TRUS引导下,对每位患者前列腺的双侧底部、中部的内、外侧区和双侧前列腺尖部行10点系统穿刺以及CE-TRUS发现的异常区域行靶向穿刺,以穿刺病理结果为金标准,统计分析CE-TRUS图像结果和病理结果。结果:64例患者共穿刺701针,病理诊断前列腺癌14例(21.9%),共80针(11.4%)。CE-TRUS发现异常者22例,其中前列腺癌9例,CE-TRUS诊断前列腺癌的敏感性、特异性、准确性分别为64.2%(9/14)、74.0%(37/50)、71.8%(46/64);CE-TRUS靶向穿刺点的单针阳性率(50.8%)高于系统穿刺的(7.7%)(P<0.05);CE-TRUS靶向穿刺检出癌灶的平均Gleason分值与系统穿刺活检检出癌灶平均Gleason分值之间无显著差异。结论:CE-TRUS技术有助于前列腺癌灶的检出,与系统穿刺法相比, CE-TRUS引导靶向穿刺法有更好的单针阳性率,但在病人检出率上,仍无法取代系统穿刺法。

  • 类风湿关节炎患者炎性环境对间充质干细胞的影响

    作者:蒋志琼;唐中;肖波;吴碧华

    探讨类风湿关节炎(RA)患者炎性环境对骨髓间充质干细胞(MSCs)生物学特性的影响。方法采用密度梯度离心法结合贴壁筛选法培养MSCs。将MSCs分别与不同浓度的RA血清、关节液共培养,MTT法检测吸光度值(A值)。计算RA血清作用后的MSCs对T细胞增殖的抑制。关节液作用后的MSCs成骨诱导,RT-PCR检测骨桥蛋白基因的表达。结果密度梯度离心法结合贴壁筛选法可成功培养MSCs。10%浓度血清组的A值是0.28±0.04,30%组为0.33±0.09;对照组则分别为0.31±0.01,0.44±0.16。实验组MSCs对T细胞的抑制率为35%,对照组为48%。10%浓度关节液组的A值是0.23±0.03,30%是0.23±0.07,50%的是0.19±0.06,对照组为0.27±0.05。实验组MSCs的骨桥蛋白基因表达高于对照组。结论骨髓MSCs的培养扩增技术成熟。RA血清对MSCs的增殖及其对T细胞增殖的抑制没有影响。较高浓度的关节液对MSCs的增殖有抑制作用,但可促进其向成骨细胞分化。

  • 烧伤整形老年患者的围手术期护理

    作者:凌少梅

    目的:对烧伤整形老年患者的围手术期护理进行相关的探讨。方法选取我院2012年5月-2014年3月期间老年烧伤患者200例,对其进行手术治疗,再将其分为对照组70例和治疗组130例,对照组采用一般的护理方法进行护理,治疗组在围手术期间进行有针对性的术前、术中、术后的护理,并对其疗效进行相关的观察。结果治疗组130例老年烧伤患者中,经过围手术期间的针对性护理,有5例患者出现了并发症,出现并发症的概率仅为3.8%,护理成功的概率为96.2%。对照组70例患者中,有6例患者出现并发症,出现并发症的概率为8.6%,护理成功率为91.4%。治疗组患者护理成功的概率明显高于对照组。P<0.05表示差异具有统计学意义。结论对老年性烧伤患者进行有针对性的围手术护理可以有效降低患者并发症的发生率,取得较好的疗效。

  • 腹水直接静脉回输方法改进探讨

    作者:牛慧玲

    肝硬化门脉高压形成腹水时,肝内炎症均较明显,特别是门脉区呈现明显小血管炎、栓塞、机化,同时血液黏滞度升高,治疗肝硬化腹水时在遵守护肝三原则的基础上,给予适当利尿药,即1:活血降低血液黏度2:化淤改善肝内淤塞3:消炎减轻肝内慢性炎症,在上述三原则基础上,给予适当利尿剂,经治疗效果差者为难治性腹水。对于难治性腹水采取小量腹水回输联合放腹水治疗方法早已应用于临床,但我科自2002年起对此进行改进,采用一次性放腹水,小量多次直接回输作为辅助治疗之一,治疗肝硬化难治性腹水45例,效果满意,现报告如下。

    关键词: 肝硬化 腹水回输
  • 手术器械包装质量的控制

    作者:刘玉秀

    目的:通过对手术器械包装质量的控制,保证手术器械的灭菌质量,预防和控制院内感染的发生。方法:加强检查包装区工作人员的在职培训,做好检查包装区的环境卫生管理,制定严格的制度和规范的包装操作流程,根据2009年卫生部出台的医院消毒供应中心三项强制性卫生行业标准,进行手术器械的包装,并加强包装环节质量监控。结论:使消毒供应室包装质量达到科学化、规范化、标准化,为临床科室和手术室提供了各种质量保证的无菌物品。

    关键词: 手术器械 包装 质量
  • 3例甲状腺乳头状癌的手术编码的探讨

    作者:周雪娟;徐石琦

    本文分析了3例临床医师统称为甲状腺癌根治术而事实上不同术式的甲状腺乳头状癌手术,但甲状腺癌根治术的手术编码在ICD-9-CM-3中并不具规范性,很少列出。因此,目前各医院的甲状腺的切除方式并不完全一致,应根据具体的情况,仔细阅读手术记录,与临床医师沟通,根据ICD-9-CM-3分类编码要求,进行分类编码,以利于临床及各方面检索的需要。

  • PDCA循环管理法在医院药事与药物使用管理工作中的应用

    作者:袁川;郑志强;安坤

    随着社会主义事业的不断发展,人们面对各种管理问题不断增加,为此提出很多有效措施。在医院药事和药物使用管理的工作中人们通过不断实践,探索出PDCA循环管理法,进一步提高了药事与药物使用的管理水平。

  • 糖尿病护理门诊患者血糖失控原因分析与对策

    作者:陈红梅

    目的:分析糖尿病护理门诊患者血糖失控的原因并提出相应的对策。方法对我院的2013年1月至2013年12间的142例糖尿病门诊患者进行回顾性分析研究,按照血糖水平将142例患者分为两组,高血糖组68例,低血糖组74例,根据对患者及其家属的问诊了解其血糖失控的原因。结果高血糖组68例,血糖升高的原因为:生活中未控制饮食23例,经常不按时服药7例,生活中不注重运动36例,入院前食用含糖量高的食物2例;低血糖组74例,血糖降低的原因为:服药后未按时进餐39例,入院前运动量过大26例,误服降糖药3例,降糖药合并其他药物共同服用6例。结论门诊糖尿病患者血糖不稳定原因呈现多样性,这些原因都是患者自身可以控制的,患者可以通过控制自己的行为来使自己的血糖水平稳定。

  • 品管圈在减少我院门诊药房发药差错中的应用

    作者:李菁

    目的:讨论品管圈在减少我院门诊药房发药差错中的应用。方法:选定减少门诊药房发药差错为主题,分析原因,制定对策并实施。结果:每日差错件数从16.17件下降为6.96件,目标达标率为94.9%,圈成员解决问题的能力,工作积极性,责任感等方面都有提高。结论:品管圈在我院门诊药房取得有效成果,值得推广。

  • 单纯脊柱主骨折患者的护理方式研究

    作者:孙晓立

    目的:分析单纯脊柱主骨折患者的护理方式。方法:以我科2013年5月-2014年2月收治的26例单纯脊柱主骨折患者为研究对象,回顾性分析其护理资料,总结护理经验,同时统计患者护理前后HAMD量表及HAMA量表评分,以分析所采取的护理方案对患者焦虑及抑郁情况的影响。结果:经过有效的护理后,患者的身体恢复情况极佳,同时HAMD评分从(35.81±3.30)分下降至(16.21±3.80)分,HAMA评分从(36.87±4.50)分下降至(18.07±4.71)分,前后对比,差异显著,具备统计学意义(P<0.05),提示患者的不良心理状况均得到了有效的改善。结论:单纯脊柱主骨折虽然极具危险性,但现阶段的医疗条件已能有效保证患者的生命安全与日常生活能力,只要我们做好相关的护理,还是能够将骨折的威胁降至低的。

  • 档案信息化建设在医院现代信息管理中的影响

    作者:罗碧玉

    现在,在人们的生产生活中已经离不开计算机技术。在医院中,因为医院每天需要处理的信息非常多,而医院档案管理又是医院管理体系的重要组成部分,因此,医院档案管理应该与时代的发展同步,进行信息化管理,因为只有这样才能满足现在医院发展的需求。本文对加强医院档案管理信息化建设的重要性进行分析,对新时期加强医院档案信息化管理的管理建议措施进行探讨。

  • 某院2011-2013年门诊麻醉药品应用分析

    作者:张建珍;李惠玲

    目的:了解某院麻醉药品的使用情况,评价临床用药的合理性,为合理用药提供参考。方法:采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)等作为药物利用的评价指标,对某院2011-2013年门诊麻醉药品名称、剂量、规格、用法用量等进行统计和分析。结果:麻醉药品的使用频率前3位的是吗啡缓释片、羟考酮缓释片及芬太尼透皮贴;主要用于癌症止痛。吗啡注射液及哌替啶注射液的DUI=1,羟考酮缓释片、可待因片、芬太尼透皮贴吗啡缓释片的DUI<1。可待因片用量少。结论:该院能合理使用麻醉药品,主要用于晚期癌症镇痛及急性疼痛。

  • 血液透析患儿的饮食护理

    作者:童阿英;陈丽羡

    全球血透患者发生蛋白质-能量营养不良的比例为18-70%,儿童血液透析患者相对于成人而言,在营养等方面有自己的特点。作为一名儿科护理人员,对血透患儿应加强饮食管理及护理,使患儿生活质量提高,回归正常生活,回归社会。

  • 运用新媒体打造青年文化新领地

    作者:钱颖俊

    青年工作是党委工作的重要组成部分,是团结教育引导青年的坚强载体,只有紧紧把握青年群体的特点,才能有的放矢,起到事半功倍的效果。在青年工作中引入新媒体是符合实际的创新之举,能在青年文化引领方面真正做到尊重青年、贴近青年。

  • 浅析王慧博士对近现代中西医并存下的中医发展研究

    作者:喻冬娥

    20世纪初是西方现代医学的发展初级阶段。系统分析现代科学及西医影响下的近现代中医发展对现代中医临床具有重要意义。王慧博士在“略论民国时期西方医学对中医的影响”、论近现代科学观的变迁与中医发展”等有关论文中,从中医基础理论、中医诊断、中药、中医方剂、中医病因病机等角度首次全面系统论述了近现代西方科学文化及西医影响下的中医理论及临床实践。

  • 浅谈沟通在机采血小板献血者招募中的必要性

    作者:李少华;张国强;刘孟春

    血站在机采血小板无偿献血者的招募工作中,护理人员起着举足轻重的作用,优良的护理队务,不仅能有效改善护士与献血者之间的关系,提高献血护理服务质量和水平,还能使献血者招得来、留得住,提升血液招募的艺术与魅力,稳定充足的血源保障。促进无偿机采献血的可持续发展,赢得良好的社会效益。

  • 舒适护理在ICU护理中的应用研究

    作者:刘桂丽

    目的:探讨舒适护理在ICU护理中的应用效果。方法随机抽取我院2011年11月~2013年11月共收治的62例ICU患者,将其分为试验组与参照组。试验组给予舒适护理,参照组给予常规护理。对比两组的护理满意度。结果试验组的护理满意度显著高于参照组,两组比较存在显著性差异(P<0.05)。结论舒适护理应用于ICU护理中,能够有效改善患者的临床症状,大大提高了患者的满意度。

    关键词: ICU 舒适护理 效果
  • 南海区370名流动人口艾滋病知识、态度、行为现状调查

    作者:黄喜明;黄宇迪

    目的:了解流动人口艾滋病相关知识、态度、行为现状,为流动人口艾滋病预防控制策略提供参考依据。方法采取随机和方便抽样方法,对南海区370名建筑、工厂、餐饮三类流动人口进行匿名问卷调查。结果①流动人口艾滋病知晓率为45.95%;②55.68%的调查对象存在艾滋病歧视现象;③53.3%的男性调查对象中近一年发生过商业性行为,近一次商业性行为安全套使用率为66.9%。结论南海区流动人口艾滋病知晓率较低,须加大艾滋病宣传教育力度。

  • 积极探索暗娼干预方法,努力遏制艾滋病的传播

    作者:白清才

    一、背景
      天柱县位于贵州省的东部,与湖南省四个县及本省三个县相邻,辖16个乡镇315个行政村,11个社区委员会,国土面积2201平方公里。总人口42万余人,以侗族、苗族为主的少数民族人口占98.3%。天柱县素有“中国重晶石之乡”、“高原黄金城”等美誉,常年前来开采重晶石、淘金、经商的人员络绎不绝,人员流动频繁,县城流动人口较多。同时,据劳动就业部门统计,外出沿海等发达地区打工赚钱的农民工近15万人左右,大量的农民工外出带来的夫妻两地分居人数居高不下。空巢现象也逐年增多。天柱县自2000年发现首例输入性艾滋病例以来,截至2013年10月31日,累计报告HIV/AIDS151例,其中:HIV81例,AIDS70例;男性100例,女性51例,性传播传播占82.11%,分布在15个乡镇。

  • 南京市雨花台区2004年至2013年学龄前儿童龋齿的患病动态观察

    作者:缪云

    目的:了解近十年来雨花台区学龄前儿童龋齿患病动态情况。方法对2004年至2013年雨花台区幼儿园学龄前儿童龋齿检查结果进行回顾性分析。结果10年共检查85469例次,患龋齿19768例次,患病率23.13%。年度间比较,差异有统计学意义(自由度9,X2=598.28,P<0.005)。结论近10年雨花台区学龄前儿童龋齿患病率呈下降趋势,需进一步采取预防措施,使学龄前儿童龋齿患病率进一步下降。

  • 综合手术室耳鼻喉仪器与器械的细化管理

    作者:陈萍;朱彦;黄卫萍

    目的:探讨综合医院手术室耳鼻喉仪器器械的细化管理,有效的保持器械的完整性和良好的操作性能。方法通过加强对贵重仪器管理,规范培训医护人员的合理使用仪器与器械。结论规范的管理和使用仪器器械不仅能延长使用寿命,更能高效完成手术配合。

  • 基层医院院感漏报的分析与对策

    作者:刘燕

    目的:对基层医院院感漏报的分析与对策进行探讨。方法:选取我院2011年1月份到2014年1月份10962例出院患者病历为对象,对医院感染漏报情况进行统计和分析。结果:10962例出院病历中,有105例患者出现医院感染,占0.9%;感染漏报例数有12例,感染漏报率为11.4%。结论:基层医院需要健全管理制度,并加强对医务人员的培训,强化意识和责任,从而降低医院感染的漏报率。

  • 乡镇卫生院档案的办公自动化发展

    作者:高源

    本文主要从乡镇卫生院档案的办公自动化应用发展需要出发,对办公自动化在档案处理过程中的重要性出发,进行探讨,并对档案自动化管理中出现的问题提出了看法和建议。

  • 干扰素治疗丙型病毒性肝炎副作用的观察及护理

    作者:赵蕊

    丙型肝炎(HCV)感染20年后肝硬化的发生率约为12.5%,21世纪初到美国丙型肝炎肝硬化患者为21.25%万例,估计到2015年全球范围内丙型肝炎肝硬化约为1380万例,2006年血清学流行病学显示,中国普通人群H C V的感染率约为0.43%,H C V感染约为1000万例,感染H C V后20年,一般人群肝硬化发生率为10%-15%,中年因输血感染者肝硬化发生率为20%-30%。另一方面,随着抗毒治疗,个体化治疗,直接抗病毒药物的出现,慢性丙型肝炎的持续病毒学应答已超过66%。[1]但是很多患者由于使用干扰系时间长,有的开始有副作用而不愿坚持疗程。我们护理人员加强副作用的观察,做好病人的各种护理,努力使病人能完成抗病毒疗程。

  • 抗菌药物不合理应用分析及对策

    作者:白莉查

    目的:探索抗菌药物不合理应用的原因,采取相应措施促进临床合理用药。方法回顾分析2013年6月份到2013年12月份患者使用抗菌药物的处方200份,参照药品说明书、临床药理学知识及文献资料等查找原因,并提出相应的处理措施。结果抗菌药物不合理应用的主要原因是用药指征不明确、疗程过长、剂量偏大、药物联合应用不合理等,通过措施干预,不合理用药状况得到很大改善。结论对临床不合理用药进行相应的措施干预,可以有效改善抗生素不合理应用情况,确保患者安全用药。

  • 浅谈健康教育对孕产妇的影响

    作者:伊春萍

    随着社会的进步和生活水平的提高,更多孕产妇对自我健康的意识和专业化的健康保健知识也越来越重视,而健康教育作为孕妇获得保健知识的重要方式之一,能提高孕妇的生活质量,达到优生优育的目的。为了提高孕产妇对自我健康的意识和专业化的健康保健知识,现将我院收治的孕产妇100例的临床资料分析总结,现报告如下。

  • 初始注射胰岛素糖尿病患者的规范化管理

    作者:王晶;袁翠萍

    我国新的糖尿病流行病学调查显示,在20岁以上的中国人群中,糖尿病患病率高达9.7%[1]。但是,糖尿病患病率虽高,血糖达标率却较低,两者形成极大的反差。2006年中国地区的糖尿病现状调查显示,仅26.8%的患者血糖控制理想[糖化血红蛋白(HbAlc)≤6.5%];HbAlc>8%的患者更高达28.3%;尽管有众多因素影响血糖达标,但即使在已经使用胰岛素的患者中,血糖达标率也只有37%[2],而患者对胰岛素注射技术掌握不到位可能是重要原因之一。目前对于胰岛素注射技术对血糖达标的影响、如何规范胰岛素注射等方面,我国的医生、护士和患者的认知尚存较多不足之处。2009年,在雅典召开的第三届注射技术研讨会上,来自全球100多位糖尿病专家共同探讨制定了《全球糖尿病患者药物注射技术新推荐》(以下简称《新推荐》[3],本文将结合我科对初始注射胰岛素患者规范胰岛素注射健康教育进行介绍,力求通过规范胰岛素注射,终使广大患者受益。

  • 循证护理在脑梗死伴发高血压护理上的应用疗效

    作者:孙娇

    目的:研究并分析脑梗死伴发高血压患者采用循证护理的临床护理效果。方法:在我院随机选取60例脑梗死伴发高血压的患者,并随机分为采用循证护理方法的观察组和采用常规护理的对照组各30例,经过一段时间的护理后,对比观察两组患者的护理效果。结果:观察组的脑梗死伴发高血压患者的住院时间要较对照组的短,护理后神经功能缺损的评分对照组的较低,两组间差异具有统计学意义。结论:对脑梗死伴发高血压患者采用循证护理的护理方法可以明显地缩短住院时间,神经功能的恢复也较快,是一种值得推广的护理方法。

  • 南京市雨花台区3-6岁儿童单纯性肥胖干预效果调查分析

    作者:桂捷

    目的:了解雨花台区3-6岁儿童单纯性肥胖发生率及干预效果,为控制儿童肥胖提供依据。方法采用2004年-2013年雨花台区3-6岁儿童体检数据分析,肥胖儿检出率3.86%,呈逐年下降趋势( x2=89.7, P<0.005)。结论我区3-6岁儿童肥胖发生率呈稳步下降趋势。通过科学饮食、积极运动、健康教育等综合措施进行预防、干预,可有效控制、降低儿童单纯性肥胖发生率,保证儿童健康。

  • 情景模拟教学法在神经外科护理带教中的应用

    作者:王丽;秦敏;赵铟

    目的:探讨情景模拟教学法在神经外科护理教学中的效果。方法:将77名护生分为两组,实验组应用情景模拟教学法,对照组采用常规教学法,比较两组出科考试成绩。结果:实验组护生出科考核成绩优于对照组,带教护士普遍认为实验组处事灵活、知识面及动手能力优于对照组。结论:情景模拟教学法适合临床护理带教,有利于培养护生的学习兴趣,加深知识的理解和记忆,提高教学质量。

  • 脑梗死溶栓后出血性转换危险因素分析

    作者:欧茹;李飞

    目的:分析影响脑梗死患者溶栓后发生颅内出血的危险因素。方法:将41例脑梗死溶栓患者分为溶栓后发生颅内出血组19例,溶栓后未发生颅内出血组22例,分别进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析显示溶栓后发生出血性转换组与无发生出血性转换组相比,头颅CT有早期缺血改变(P<0.05),大面积脑梗死差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析进一步证实头颅CT有早期缺血改变及大面积脑梗死是溶栓后出血性转换的危险因素。结论:头颅CT有早期缺血改变及大面积脑梗死是引起溶栓后颅内出血的危险因素。

  • 流行性腮腺炎流行病学特征及预防

    作者:莫国坚

    目的:分析调查流行性腮腺炎流行病学特征及预防。方法:针对2012年8月到2013年8月,对全国1000例流行性腮腺炎病例情况,以及暴发疫情资料进行描述性分析,分析调查流行性腮腺炎流行病学特征,并提出对流行性腮腺炎有针对性的预防措施。结果:在全国1000例流行性腮腺炎累计报告中,分析得出其流行病学特征为男性发病率为56.0%,女性发病率为44.0%,春秋季节为流行性腮腺炎疾病的高发季节,流行性腮腺炎疾病多发于小学中,多发年龄为3~14岁儿童,占总病例的81.8%;应该对儿童采取保护措施,能够有效预防流行性腮腺炎发生。结论:为有效预防流行性腮腺炎,应进一步完善我国的联合疫苗儿童免疫规划工作,提高对儿童的疫苗接种率,并加强对学校的流行性腮腺炎监测工作,有效降低流行性腮腺炎病发生率。

  • 制粒混合强度对片剂性能的影响研究

    作者:刘茜文;谢小华

    本文考察了以HPC为粘合剂、采用湿法制粒工艺,制粒混合强度对片剂可压性、脆碎度及药物溶出的影响。选用可压性较差的药物--对乙酰氨基酚(APAP)为实验研究药物,通过高剪切和低剪切两种方法进行制粒混合并对比考察所制得片剂的可压性、脆碎度及药物溶出度。实验结果显示,采用高剪切制粒所得的片剂具有更好的可压性和脆碎度,而药物的溶出则不受混合强度的影响。

  • 单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛临床分析

    作者:景洪源

    目的:探讨单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取168例老年不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组84例。对照组口服单硝酸异山梨酯缓释片50mgQd;观察组在对照组的基础上口服复方丹参滴丸10粒Tid,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组的心绞痛治疗效果总有效率为89.29%,高于对照组的72.62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸能够有效改善老年不稳定型心绞痛患者的心绞痛症状,值得临床推广使用。

  • 医院保洁人员医院感染管理现状及干预措施

    作者:莫淑红;汪莹;张晓雯;张羽

    保洁员是保持医院环境卫生的重要成员,但保洁员由于其个人的知识结构,认知程度,文化背景等因素的影响,存在认识不足、培训不到位、操作不规范、不按规定洗手等诸多问题,在保洁的同时,有可能成为导致医院感染的危险人员。根据保洁员的特点和文化认知程度,有针对性地进行相关感染知识和技能的培训、完善工作制度、加大监管力度,使保洁员能逐步理解、掌握并落实相关工作要求,使用互动奖励,评比考核等多种办法,吸引、鼓励保洁员参与培训,提高培训的依从性,明确保洁员的工作目的,确定他们的工作范围,规范他们的工作行为,达到改善医院环境质量,提高个人防护能力,有效预防医院感染的目的。

  • 港南区儿童家长预防接种态度、认知情况调查

    作者:莫桂琼;苏健海;张丹丹;梁晓丹

    目的:了解本辖区儿童家长对预防接种的态度、相关知识的认知情况、获取途径,为今后的相关健康促进工作提供决策依据。方法:于2014年3月选择本地区6岁以下儿童监护人进行现场问卷调查。结果:共调查780名儿童家长,95%以上家长对接种疫苗持积极态度,83%的家长认为给孩子预防接种是安全的;93%以上家长对大部分疫苗相关知识知晓率达90%以上;90.84%家长通过接种医生获得预防接种知识。结论:本地区儿童监护人预防接种的积极性主动性较高,预防接种的认知水平较高,通过接种医生是获得预防接种相关知识的主要途径。但还存在薄弱的地方,今后要针对不同的影响因素采取多样的健康教育方式以促进免疫规划工作顺利开展。

    关键词: 预防接种 态度 认知
  • 布比卡因与布比卡因复合曲马多镇痛的效果比较

    作者:闫鸿涛;李凯;庄晓晨

    目的:观察布比卡因与布比卡因复合曲马多镇痛效果的区别。方法:选择70例ASAI级剖宫产产妇,随机分为2组,每组各35例,在手术进行至关腹前分别经硬膜外导管给予0.15%布比卡因10ml+50mg曲马多(A组)。和0.15%布比卡因10ml(B组),记录给药8h内VAS评分及相关不良反应。结果:A组VAS评分在2h,4h,6h时较B组低。结论:曲马多可用于术后硬膜外镇痛,效果较好且不良反应轻微。

  • 左室假腱索的心电图和心脏彩超变化情况分析

    作者:陈红霞;牛小亚

    目的:探讨左室假腱索的心电图及彩色多普勒超声心动图检查的情况。方法:对参加高考体检的20842例高考学生进行心脏检查,对心脏听诊异常者328例进行心电图检查,对94例心电图异常者行彩色多普勒超声心动图检查,对左室假腱索与心电图及彩色多普勒超声心动图检查结果进行分析。结果:对20842例进行心脏检查,有心脏听诊异常者328例,其中男生157例,女生171例,检出率为1.57%;对其中217例心脏听诊异常者进行心电图检查,检查结果为:大致正常123例,心电图异常94例。再对94例心电图异常者行彩色多普勒超声心动图检查,结果检出左室假腱索45例,占心电图异常的47.87%,年龄在17-19岁,先天性心脏病33例,占心电图异常的35.11%。结论:左室假腱索有47.87%的考生心电图异常,彩色多普勒超声心动图检查1/2的考生有瓣膜反流。

  • 丁苯酞联合依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效观察

    作者:黄亚珍

    目的:观察丁苯酞联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法选择进展性脑梗死患者72例,随机分为治疗组36例和对照组36例,两组基础治疗相同,治疗组同时给予丁苯酞氯化钠注射液及依达拉奉,对照组单用依达拉奉,均连用14d。于治疗前后评定神经功能缺损程度(NIHSS),随访1个月,采用日常生活活动能力量表(BI)评分,比较两组疗效。结果治疗组患者的神经功能缺损、日常生活活动能力较对照组改善明显,两组比较有显著性差异(P均<0.01)。结论丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效显著,安全可靠。

  • 喉Ca术后人工气管护理

    作者:孙艳;邹文婷

    目的:探讨喉Ca患者术后人工气管的护理。要点方法:回顾性分析喉Ca患者气管切开术后人工气道系统性护理。结果:无一列发生因气管导管引发的并发症或死亡。结论:喉Ca患者术后人工气道的精心护理,对预防呼吸道感染等其他并发症者重要作用。

  • 医患暴力冲突的制度原因分析

    作者:白晶波;王实;梁佳敏

    目的:分析医患暴力冲突的原因。方法:通过阅读分析177篇医患冲突的新闻报道,查找原因。

  • 酶法阿莫西林胶囊在不同介质中的溶出曲线比较

    作者:王军;荣熙晶

    目的:对酶法阿莫西林胶囊在不同介质中的溶出曲线进行比较。方法:我公司将原研制剂与自制样品分别于4种不同介质(水、0.1M盐酸、p H4.5磷酸盐缓冲液、p H6.8磷酸盐缓冲液)中进行溶出曲线的对比,同时采用相似因子( f2)值进行溶出曲线的比较,研究比较酶法阿莫西林胶囊在不同介质中的溶出曲线。结果:自制样品与原研制剂液相和紫外的方法定量的结果无明显差异,基本一致,而且不同波长定量结果也一致。在4种不同介质中的f2值均>60,故自制样品与原研制剂溶出曲线相似。结论:本公司自制的阿莫西林样品与原研制剂的疗效无明显差异,总体质量较好。

  • 基层医院闭合性腹部损伤的院内急救

    作者:赵魏清

    目的:探讨厂矿基层医院在现有的医疗条件下对闭合性腹部损伤的院内急救,减少院内急救死亡率,为后期专科急救及转运患者提供早期生命支持,提高抢救的成功率。通过自身实践,建立及时、妥善、有效的基层医院院内抢救流程。方法:通过对本院自2004年01月以来抢救治疗的20例腹部闭合性损伤患者的抢救经验总结,以期从中吸取经验教训。结果与结论:①对腹部闭合性损伤的患者首先要先救命后治伤,在治疗中边诊断,争取佳的抢救的时机。②同时要结合辅助检查(如腹部B超,腹部立位平片和腹腔穿刺术)快速明确诊断为进一步治疗争取时间。③依据病情决定是否需边抗休克边手术治疗。

  • 甲胎蛋白、铁蛋白、癌胚抗原联合检测的意义及价值

    作者:杨亮

    目的:讨论甲胎蛋白、铁蛋白、癌胚抗原联合检测诊断原发性肝癌的意义以及在体检中的价值。方法采用电化学发光法检测血清中甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(FERR)、癌胚抗原(CEA)的含量,健康体检人员甲胎蛋白和癌胚抗原先用酶联免疫法(ELISA)检测,阳性的再用电化学发光法检测其含量。结果80例原发性肝癌病人的AFP阳性符合率62.5%,FERR阳性符合率60.0%,CEA阳性符合率30.0%。AFP-FERR联合阳性符合率82.5%,AFP-CEA联合阳性符合率77.5%,AFP-FERR与AFP-FERR-CEA联合对原发性肝癌的阳性符合率由82.5%增至95.0%。结论应加强健康体检,好定期检查,以便于各类疾病的早发现早预防早治疗,而对于原发性肝癌的辅助诊断,应以联合检测为准。

  • 2012年-2013年我院活血化瘀类中药注射剂使用情况分析

    作者:雷玥婷

    目的:调查我院活血化瘀类中药注射剂的使用情况,探讨其合理使用与发展趋势。方法统计我院2012年-2013年活血化瘀类中药注射剂的销售金额、用药频率、日均用药金额等,评价临床应用情况。结果活血化瘀类中药注射剂的使用金额逐年增加,DDDs、DDC及排序比同步性较好。结论该院活血化瘀类中药注射剂的使用逐年增加,使用基本合理。

  • 浅谈门诊中医饮食健康宣教的重要性

    作者:欧艳;李尔勤;麦海芬

    随着人们生活水平的日益提高,人们在注重食物营养的同时,却忽视了饮食有节这一重要环节,而饮食失节是导致疾病发生的一个重要因素,即患病之后的饮食调摄,又影响着疾病的转归。因此加强对门诊就诊病人的中医饮食健康宣教是我们护士的一项必不可少的护理工作,使其促进对中医健康饮食的重要性及认识。

  • 柴胡加龙骨牡蛎汤的临床应用

    作者:于滨

    柴胡加龙骨牡蛎汤方出自伤寒论中“…伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”,为小柴胡汤除黄芩、甘草,加桂枝茯苓龙骨牡蛎铅丹大黄而成。

  • 穴位按摩治疗肝胃气滞型胃脘痛疗效观察

    作者:李凌燕

    目的:对肝胃气滞型胃脘痛进行穴位按摩,观察治疗效果。方法:对我科在2012年12月至2013年12月间收治的胃脘痛患者中随机抽取60例肝胃气滞证患者,分为对照组和观察组,对照组患者行传统的胃脘痛治疗方案;观察组患者在行传统胃脘痛治疗方案基础上加之穴位按摩,观察1周治疗后疗效。结果:对照组:临床控制患者2例,显效4例;观察组:临床控制患者6例,显效16例。治疗后疼痛评分总和,对照组141分;观察组45分。两组总有效率进行比较存在差异,有实际统计学意义(P<0.05)。结论:胃脘痛患者采用传统胃脘痛治疗方案基础上再实施穴位按摩进行治疗,效果显著。

  • 真武汤应用举隅

    作者:张新军

    真武汤出自《伤寒论》,为古代水气病的用方,也是经典的温阳利水方。适用于精神萎靡,畏寒肢冷,脉沉细无力,浮肿为特征的疾病。
      1.真武汤的适应症
      《伤寒论》原文:太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。(82)少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。(316)据其原文,真武汤的适应症应是太阳病发汗太多,伤人阳气,或其人素体少阴阳虚,邪从寒化,致阳虚不能制水,水邪泛滥所引起的诸多症候,故凡脾肾阳虚,水湿内停所引起的诸多症状或咳、或吐、或心下悸、或头眩、或身啰动、或肢体颤抖站立不稳、或腹泻等皆可用本方加减治疗。

    关键词: 真武汤 适应症 治则
  • 颈椎间盘突出症中医辨证分型研究

    作者:郑中义;周刚;王良

    目的:研究颈椎间盘突出症的辨证分型,供中医正对性治疗参考。方法:收集60例颈椎间盘突出症患者,参照1990年邓铁涛主编《中医证候规范》,进行辩证分型。结果:29例湿阻中焦,痰瘀内阻;31例肝胆湿热,痰瘀内阻;其中痰瘀内阻有轻重,湿阻中焦有化热和偏寒之分,肝胆湿热有热盛伤阴。结论:颈椎间盘突出症以痰瘀内阻为基本病机,兼湿阻中焦或肝胆湿热两个证型。

  • 参苓白术散加减治疗慢性咽炎的临床分析

    作者:赵顺山

    目的:分析参苓白术散加减治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:抽取74例慢性咽炎患者,通过数字分组法分为治疗组(37例)和对照组(37例),治疗组予以参苓白术散治疗,对照组给予养阴清肺汤治疗,分析两组患者治疗效果。结果:治疗组治疗效率为97.3%,对照组治疗效率为81.1%,差异明显(P<0.05),复发率无差异性(P>0.05)。结论:参苓白术散加减治疗慢性咽炎取得让人满意效果,无不良反应,值得临床推广。

  • 中药治疗冠心病合并慢性心力衰竭的疗效观察

    作者:魏小英;张俭

    目的:观察芪苈强心胶囊与麝香保心丸合用治疗冠心病合并慢性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性。方法将110例心功能分级I-IV级的患者随机分为2组各55例,对照组给以冠心病基础治疗及正规的抗心衰治疗,治疗组在对照组的基础上给以芪苈强心胶囊4粒口服每日3次及麝香保心丸1丸口服每日3次,连用2月。观察治疗前后心功能改善情况;采用心脏彩色多普勒超声心动图测定治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),并测量治疗前后心率(HR)、血压、6min步行距离。安全性指标:观察药物不良反应并检测三大常规、肝肾功能、电解质等指标的变化。结果治疗组心功能疗效总有效率94.5为%,对照组为78.1%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF、HR、收缩压(SBP)、6min步行距离均优于治疗前,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组心功能各指标改善优于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组发生头晕1例,恶心3例,对照组发生腹痛2例、腹泻1例,均未处理自行缓解。2组治疗前后血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、电解质等指标均无明显的变化,显示较好的安全性。结论芪苈强心胶囊与麝香保心丸合用治疗冠心病合并CHF能显著改善患者临床症状,明显提高疗效。

  • 前列腺炎汤治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效观察

    作者:黎益文

    目的:观察前列腺炎汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效。方法随机选取2013年1月~2013年11月在本院男科门诊进行治疗的90例慢性非细菌性前列腺炎患者,根据患者的个人意愿将这90例患者分成对照组和治疗组,两组各45例,对照组的患者采用前列舒乐胶囊进行治疗,治疗组给予前列腺炎汤进行治疗,观察和对比两组患者的治疗效果。结果对照组患者的治疗总有效率为82.22%,治疗组的治疗总有效率为95.56%,治疗组的总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用前列腺炎汤进行慢性非细菌性前列腺炎的治疗,取得了良好的治疗效果具有临床推广的意义和价值。

  • 自拟养胃汤治疗慢性胃炎68例

    作者:罗明英

    观察自拟养胃汤治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:随机选择符合慢性胃炎68例患者,用自拟养胃汤进行治疗。结果:治愈31例,显效20例,有效14例,无效3例,总有效率95.59%。结论:养胃汤方治疗慢性胃炎疗效显著。

  • 病房治疗室控制医院感染管理的体会

    作者:张燕

    病房治疗室作为医院的Ⅲ类环境是病区集中存放无菌物品和医护人员操作的集中地。在保证各项操作标准化的前提下通过对治疗室环境的严格把关、无菌物品的管理和使用、抗菌药物的规范使用、严格执行消毒灭菌原则和规范的用物终末处理等对治疗室的控制严防医院感染的发生。加强对医院感染的管理,可以有效地控制医院感染的发生。医院感染控制与预防贯穿于护理活动的全过程,从源头把关,对治疗室的严格控制管理,对预防医院感染工作具有重要的作用。

  • HPLC法测定蒙药沙日毛都-8中栀子苷含量

    作者:吴继周;王燕

    目的:建立一种反相高效液相色谱法测定沙日毛都-8中栀子苷含量的方法。方法:采用反相高效液相色谱法测定沙日毛都-8中栀子苷的含量。色谱柱:Eclipse XDB-C18(4.6×250mm,5μ);流动相:乙腈-水(15:85);流速:1.0ml銨min-1;检测波长:238nm;柱温:30℃;进样量:10μl。结果:栀子苷进样量在0.0304~0.912μg范围内,与峰面积呈良好的线形关系(r=0.999);平均回收率为97.98%,RSD=2.0%。结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于该制剂的质量控制。

  • 30例LEEP术后应用美宝湿润烧伤膏的临床体会

    作者:刘红

    目的:探讨宫颈环形电刀切除术(LEEP术)后用美宝湿润烧伤膏的治疗价值。方法:对2011年~2014年30例宫颈病变的患者,在LEEP 术后用美宝湿润烧伤膏涂敷在宫颈创面上,术后患者随访,将其与LEEP术后用甲硝唑+云南白药上药的22例患者对比,观察两组术后创面愈合的临床效果。结果:术后用美宝湿润烧伤膏的脱痂期出血少,出血时间明显缩短;且恢复快,创面愈合好。结论: LEEP术后应用美宝湿润烧伤膏能加快创面愈合,出血少,改变了我科以往在LEEP术后常规阴道填塞碘伏纱布压迫创面来止血,并且需要24-48小时取出,用美宝湿润烧伤膏在LEEP术后涂抹创面,无需碘伏纱布压迫止血,减少患者出门就诊次数;尤其对我们基层偏远的农村患者减轻了门诊看病的负担。我科采用美宝湿润烧伤膏在LEEP术后涂抹创面,无需碘伏纱布压迫止血,临床疗效确切,值得推广运用。

  • 腹腔镜发现输卵管平滑肌瘤1例

    作者:高炳春

    输卵管肿瘤是少见的妇科肿瘤,其中,良性肿瘤较恶性肿瘤更少见。输卵管平滑肌瘤属于罕见病例,现将此病例报告如下:
      患者女,46岁,无业,因“下腹疼痛50天,发现左附件肿物1周”,于2014年3月14日入院。患者入院前因下腹疼痛难忍在当地抗炎治疗8天,疼痛明显缓解,无阴道流血及异常排液,1周前因再次腹痛就诊于我院,B超示:左附件区可见大小47×23m m囊实性包块,边界清,子宫后方可见范围约25×18m m液性暗区,提示“炎性团块”。患者2年前因“功能性子宫出血”行“子宫内膜消融术”,术后2次阴道间断出血,量极少,19年前行绝育术。查体:子宫偏左侧可触及约4×3c m大小条索状包块,质硬,边界清,活动度可,触痛明显。实验室检查:血R T:白细胞5.6×109/L,中性粒细胞百分比73.4%,淋巴细胞百分比16.2%,血小板191×109/L,H b124g/L,生化、肿瘤标志物正常;TCT:轻度炎症。盆腔CT平扫:子宫体积增大,密度均匀,盆腔内未见增大的淋巴结,未见积液征象,无肿块影。经抗炎治疗后,患者下腹疼痛再次缓解,但左下腹触痛明显,经全科讨论,并与家属沟通后决定行腹腔镜探查术,术前诊断:盆腔包块性质待查:左附件肿物(扭转)?输卵管积水感染?行全麻下腹腔镜探查术。手术及病理:镜下见部分结肠与左侧盆壁贴连紧密,子宫呈球形,较饱满,左卵巢外观正常,左输卵管壶腹部3×3c m增粗,质硬,颜色如常,表面光滑无粘连,右卵巢外观正常,右输卵管呈结扎术后改变。向家属交待病情,征得同意行腹腔镜下左侧输卵管切除术,术后病理诊断:左侧输卵管壶腹部平滑肌瘤。大体:切除输卵管长4c m,直径0.8c m,在其卵管可见一结节,其切面灰白,质中等,大小1.8×1.2×1.2c m。镜下:其结节主要有成熟平滑肌细胞呈束排列组成,其间质可见扩张的血管,切片未见核分裂像。

  • 当前医患纠纷的特点及处理体会

    作者:余小滨;何涛

    目的:近年医患纠纷发生呈上升趋势,医患关系异常紧张,医患纠纷不仅影响正常医疗秩序,也不利于卫生事业健康发展。如何妥善的处理医患纠纷,是当前形势下非常严峻的问题,本文首先分析了医患纠纷产生的原因与特点,然后从医患纠纷的处理方面谈了自己的体会。

  • 慢性肾脏疾病患者早期的血管保护探讨

    作者:蒲琼芳

    通过对慢性肾脏疾病患者早期血管保护做了相应的护理干预和健康教育,使动静脉内瘘手术成功率提升了5.11%。

  • 药品标签的批号和有效期标示与识别

    作者:施伟凡

    药品的批号和有效期,是药品信息的一项重要内容,不仅涉及到药品的生产时间和批次,还涉及到药品的销售、使用及药品监督管理等多个环节。本人作为医院药剂科工作人员,在医院药品管理和使用中,经常发现某些药品生产企业生产的药品,其外标签的批号和有效期印制不清,位置比较乱,给药剂科日常工作带来很大的不便,也给患者安全用药带来隐患。本文通过对药品外标签的批号和有效期印制存在的问题进行分析,希望能引起有关部门和药品生产企业的重视。

  • DR与MSCT在胸部创伤诊断中的应用

    作者:肖安兵

    胸部创伤主要源自车祸、坠落、刀刺伤等,随着我国汽车拥有量的逐年递增,车祸也在悄然增加。胸部创伤病情复杂,如不及时准确做出诊断,甚至可以危及患者生命。现对我院2013年1月-2014年3月收治134例胸部创伤患者进行回顾性分析,并结合相关文献报道,探讨DR与MSCT的各自优势。

  • 腹腔镜治疗宫外孕的临床体会

    作者:余焕章

    目的:探析腹腔镜治疗宫外孕的效果并总结治疗体会。方法:选择我院于2010年3月至2014年3月期间收治的60例宫外孕患者作为研究对象,分为腹腔镜组和开腹组,观察两组手术方式的手术所用时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动所需时间、住院时间以及并发症的发生率并进行比较。结果:腹腔镜组的手术所用时间与术中出血量情况均少于对照组,差异有显著统计学意义( P<0.05);此外腹腔镜组肛门排气所用时间、下床活动所需时间、住院时间以及并发症发生率均低于对照组,术后恢复情况明显更好,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜治疗宫外孕具有便捷、安全、预后好等优势,可以有效减少肛门排气时间、下床活动所需时间以及住院时间,同时并发症的发生率也得到了大幅降低,治疗效果明显由于对照组,值得推广。

  • 精神病患者口服给药存在的问题和应对措施

    作者:蒋小凤

    目的:通过对住院精神病患者口服给药过程中存在的一些常见问题和原因的分析,制定一系列的应对措施。结果:使患者能安心接受口服给药这种治疗手段,早日康复。

  • 浅谈儿童牙颌畸形的预防和早期治疗方法

    作者:张伶;庞雪晶;江茹

    目的:对儿童牙颌畸形的预防和早期治疗进行分析。方法:资料选自2012年2月-2013年10月收治的儿童牙颌畸形患儿62例,作为研究对象,对患儿的预防和早期治疗方法进行回顾性分析。结果:62例儿童牙颌畸形患儿经预防及早期治疗后,其临床矫治效果显著,后期未发生明显的异常畸形及并发症现象。结论:临床上针对收治的牙颌畸形患儿,应该于早期给予科学、合理、有效的预防及治疗措施,使患儿养成良好的口腔卫生习惯,针对牙颌畸形能够及时得到矫治,才能保证牙齿使用功能的良好性,并促进儿童的面部美观与身心健康。

  • 肺隔离症1例报道

    作者:车玉虎;龙猛;王春

    患者曹某某,女,46岁。住院号:185050。该患40天前着凉后咳嗽,咳黄痰,每日约50毫升,伴畏寒,发热,体温38℃,经自服阿莫西林略有好转。入院前一周着凉后上述症状再次加重且伴有痰中带血而来诊。门诊经肺CT检查后,以“左肺下叶慢性肺脓肿”为诊断收入院。病来无胸痛。既往:13年前于市结核病院诊为左侧结核性胸膜炎,抗结核治疗1年半。否认糖尿病病史。查体:体温:36.4℃,脉搏:80次分,呼吸:19次分,神清,自动体位,查体合作。皮肤黏膜无黄染.浅表淋巴结未触及。口唇无紫绀,颈静脉无怒张,气管居中.左侧语颤减弱,左下肺叩诊浊音,听诊右肺呼吸音清,左下肺呼吸音稍弱,未闻及干湿性罗音,未闻胸膜摩擦音发育正常。无杵状指。血常规:W B C:5.8×109/L。胸部CT(平扫)示:左肺下叶后基底段见不规则高密度影,边界光滑清晰,其内见多发囊状低密度影,囊内壁欠光滑,未见液平。考虑:左肺下叶后基底段炎症。哌拉西林抗炎治疗两周后行肺增强CT并三维重建,可见:滋养血管从腹主动脉发出。提示肺隔离症。

  • 台湾培训心得-收获与感悟

    作者:彭兰;黄晓丽;罗玉君;刘涛;张丽丽;李昭东

    2013年11月2日至9日,我有幸随医院考察团赴台湾进行考察及培训。分别参观台北市立万芳医院,台北振兴医院,嘉义天主教圣马尔定医院。此次考察及培训的主要目的是了解台湾卫生行业情况,学习台湾医院在管理、质控、服务、绩效奖励等方面的经验,从中吸取其先进管理理念。我觉得此次考察学习对我真是受益匪浅,回院后和科室同志们一起再次探讨,现谈谈自己的一些心得体会。

  • 尿常规检测中常遇到的一些问题

    作者:杨永芳;刘美丽

    尿常规检测属临床检验三大常规之一,在实际操作中我们发现很多影响检测结果正确性的因素,在此我们做了一些总结。

  • 浅谈我院中心药房管理

    作者:韦文芳

    药剂科是医院的重要组成部分,随着医改的深入,药剂科工作由原来的药品供应,处方调配转化为与药品有关的多元化,全方位的服务体系,中心药房服务于全院临床科室,其工作量在药剂科中所占的比重是大的;其服务质量直接影响着临床科室工作以及住院患者的康复,工作强度和风险度也是很大。加强中心药房的管理提高其服务质量,对医院的发展非常重要,为提高我院中心药房服务质量,本研究将对我院中心药房的管理现状进行分析,探讨,并提出整改建议。

  • 小儿急性喉炎的特点及诊治体会

    作者:王云霞

    目的:探讨小儿急性喉炎的特点。方法采用抗生素,激素及雾化等支持疗法。结果大部分患儿用药后声嘶症状改善,喉梗阻减轻。结论小儿急性喉炎早期除抗感染,激素及雾化治疗外还要依据不同情况予以相应的对症治疗。

  • 3例超声诊断早期异位妊娠随访体会

    作者:张丽萍

    目的:对诊断早期宫外孕患者行超声随访,比较随访资料,有助于制定佳治疗方案。方法:对3例经超声诊断早期宫外孕的患者,采用经腹、经阴道二维超声、彩色多普勒检查,定期行超声随访检查。结果:超声诊断早期宫外孕3例,均行保守治疗,但治疗结果不同:结论:诊断早期宫外孕患者中,根据随访超声检查结果和血HCG变化,可选择考虑保守或手术治疗,选择保守治疗的少数患者有转为宫内妊娠的可能。

  • Barden压疮危险因素评估表在骨科临床中的应用

    作者:史淑艳

    目的:探讨Barden评分表对骨科卧床病人压疮评估的预测力。方法用Barden评分表对入院病人进行压疮风险评估并对高风险患者进行有效护理干预。结果根据评分采取护理预防措施,级大降低了压疮发生率。结论 Barden评分表对骨科卧床病人压疮预测科学,有效。

  • 手术室护士长参加外科临床科室早会的实践和体会

    作者:王琛;魏勇珍

    目的:探讨术室护士长参加外科临床科室早会在手术室护理质量管理中的应用效果,使临床科室满意度有所提高。方法每个月手术室护士长到各个外科临床科室参加早会一次,和外科临床科室医生、护士进行沟通。将收集到的问题进行分类,采取相对应的措施。结果实施6个月后共收集到临床科室对手术室建议110条,在实践中将进行参加早会前后的外科满意度用统计学方法进行比较,差异有统计学意义。结论护士长下临床科室开早会,促进了手术室管理,提高了护理质量。

  • 鼻内镜下低温等离子融切术体会

    作者:林浩

    目的:研究为慢性鼻炎患者应用鼻内镜低温等离子融切术治疗的临床效果。方法:选择于我院接受治疗的鼻炎患者50例,按照随机数字表法将其分成实验组25例,对照组25例,为对照组应用微波炉治疗,为实验组应用低温等离子融切术治疗,统计两组临床近期及远期疗效。结果:从近期治疗效果看,实验组临床治疗有效率为100%,明显高于对照组的92%( P<0.05);从远期疗效看,治疗6个月后实验组患者无1例复发,对照组4例复发,复发率为12%,经统计学处理,两组差异具有统计意义( P<0.05),与对照组相比,实验组鼻炎患者的治疗效果更佳。结论:鼻内镜低温等离子融切术是治疗鼻炎的有效方法,值得进一步推广。

  • 涟水县2004-2013年疟疾发病情况的流行病学分析

    作者:方素云;薛士银

    目的:分析涟水县疟疾流行现状,为制定防治措施提供依据。方法对涟水县2004-2013年疟疾血检年报、网络直报、个案调查及“三热”病人资料进行统计分析。结果涟水县2004-2013共发生23例疟疾病例,其中间日疟14例,恶性疟9例,疟疾(未分型)0例,年均发病率为0.22/10万。结论开展对“三热”病人的监测是控制疟疾传播与流行的主要措施。

    关键词: 疟疾 流行病学 分析
  • 尖锐湿疣相关细胞因子和免疫调节的研究进展

    作者:韦珠荣

    尖锐湿疣(CA)是一种常见的性传播疾病(sexual y transmitted diseases,STD),传染性强,严重威胁人群健康;CA患者在外周血中检测到可溶性白细胞介素2受体和T淋巴细胞亚群,CA的发病不但取决于HPV感染的数量,而且与细胞免疫学关系密切。

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