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医药前沿

医药前沿杂志

Yiyao Qianyan 의약전연

省级期刊
  • 主管单位: 河北省卫生健康委员会
  • 主办单位: 河北省疾病预防控制中心
  • 影响因子: 0.11
  • 审稿时间: 3-5个工作日
  • 国际刊号: 2095-1752
  • 国内刊号: 13-1405/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 18-40
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2011
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《医药前沿》杂志社编审中心
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 崔泽
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 关于对56例纵隔型肺癌临床治疗的分析与研究

    作者:何再防

    目的:通过对纵隔型肺癌患者进行诊断,对其形成过程、影像学表现进行分析鉴别,对其患病部位实施手术及放疗、化疗的临床效果进行研究与探讨.方法:本次研究的对象为从我院选取2003 年11 月至2011 年11 月期间,在我院就诊治疗的纵隔型肺癌患者的原始病例作为分析资料的依据,共有56 例,其中Ⅱ期13 例,Ⅲ A 期26 例,Ⅲ B 期17 例,晚期肺癌占76.7%.通过对就诊的纵隔型肺癌患者的病症进行X 线影像诊断,对其病灶进行鉴别确诊,对每个患者的病症形成过程进行了分析研究,对患者进行身体检测发现均有肿大淋巴结出现,再通过对患者进行穿刺细胞学检查发现存在癌细胞,重新观察患者肺部CT 片确诊为纵隔型肺癌.根据治疗方式的不同,将患者随机分为两个组别,分别为A 组:根据患者的病情结合纵隔型肺癌的特点,组织实施肺部手术切除术,但未进行放疗、化疗诊治的患者,共计:25 例.B 组为进行了肺部手术切除术,同时术后接受了放疗加化疗的综合治疗,共计31 例.结果:通过对56 例患者进行跟踪性调查,发现A 组患者术后1 至3 年存活率为31.5%,5 年以上存活率为18.4%,B 组患者术后进行放化疗综合治疗1 至3 年存活率42.3%,5 年以上存活率为28.5%.由此可见,纵隔型肺癌具有其自身的特殊性,在进行手术切除治疗后,为了防止出现肺门及纵隔广泛淋巴结转移,胸膜及胸内其他脏器受侵和扩散,建议要及时对患者进行放疗加化疗的综合治疗,有效的提高纵隔型肺癌患者的存活率.

  • 彩色多普勒超声与实时组织弹性成像对乳腺肿块疾病鉴别诊断的比较

    作者:刘刚

    目的 探讨彩色多普勒血流成像(CDFI) 与实时组织弹性成像(RTE) 对乳腺肿瘤鉴别诊断的价值.方法 应用CDFI 和RTE 对162 例患者共212 个乳腺病灶进行检查,所有病例均做病理检查.两者检查结果与病理结果进行比较.结果 病理显示:良性121 例(161 个结节),恶性41 例(51 个结节); RTE 诊断恶性病变敏感性为84.1%,特异性为95.1%,准确性为92.8% ; CDFI 联合脉冲多普勒频谱分析诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为59.7%,特异性为85.1%,准确性为79.2%.结论 RTE 鉴别乳腺肿瘤良恶性较CDFI 准确性高.

  • 阿立哌唑合并锂盐治疗急性躁狂症的疗效观察

    作者:林伟成;徐昌武;文启琴

    目的:探讨阿立哌唑合并锂盐治疗急性躁狂症的疗效和安全性.方法:将63 例急性躁狂症患者随机分为研究组(阿立哌唑合并锂盐)和对照组(单用锂盐)治疗6 周.于治疗前和治疗后第4 天和第1、2、3、6 周末以Bech-Rafaelsen 躁狂量表(BRMS)、临床疗效总评量表(CGI)评定病情的严重程度、疗效,以副反应量表(TESS)评估安全性.结果:研究组和对照组在治疗后第4 天和第1、2、3、6 周后 BRMS 评分差异有统计学意义(P < 0.05),研究组降分较快,不良反应相仿.结论:阿立哌唑合并锂盐治疗躁狂症出现疗效比单用锂盐快,安全性好.

  • 睾丸疾病的高频超声诊断

    作者:徐军明;郭忠;张阳光

    目的 探讨高频超声对睾丸疾病的诊断价值.方法 应用高频超声对216 例阴囊疾病进行检查并诊断,肿瘤等经手术、病理证实.结果 发现睾丸疾病48 例,睾丸肿瘤13 例,睾丸炎症16 例,扭转4 例,外伤3 例,隐睾6 例.睾丸微石症4 例,睾丸囊肿2 例.结论 高频超声对睾丸疾病诊断有较高的应用价值.

  • 神经精神狼疮误诊为病毒性脑炎

    作者:丁香;丁娟

    患者,女,34 岁,农民,因"发热、精神异常,头痛、呕吐1 天"就诊.患者于1 天前出现发热,高体温达39℃,烦躁不安,苦闹,尖叫,伴恶心、呕吐,呕吐物为为胃内容物,无腹痛、腹泻,腹胀,无意识障碍.查体:T:39℃ P:90 次/ 分 R:14 次/ 分 BP:140/70mmHg,心、肺听诊无异常,腹部平软,肝脾肋下无触及.神经内科查体:神志清,烦躁不安,记忆力,理解力,计算力,定向力查体不配合.

  • 行为干预对于高血压防治的临床观察

    作者:曾繁照

    目的 研究行为干预对于高血压患者健康防治的临床观察.方法 将75 例老年高血压患者随机分为对照组35 例.干预组40 例,干预组在维持药物治疗的同时,针对不同程度、不同问题的患者进行有针对性的行为干预;而对照组在维持药物治疗的同时,对患者进行常规护理和常规健康教育,对两组患者的血压进行监测,进行统计学分析.结果 对高血压的相关知识、相关饮食、运动疗法,还有血压的监测结果上,干预组与对照组进行比较,差异具有统计学意义(P <0.05).结论 行为干预对高血压防治有积极作用,可以帮助患者有效的了解高血压,自主进行健康管理,提高治疗效果,保持血压稳定,提高患者生活质量.

  • 急性脑损伤并发性肾功能衰竭26例临床分析

    作者:韩笑

    了解脑损伤并发急性肾功能衰竭(ARF)的病因,发生规律,诊断及加强对肾功能的保护与治疗.方法 回顾性地分析26 例急性重症脑损伤并发急性肾功衰竭(ARF)病人.本组死亡11 例,占43.3%,其中缺血性卒中2 例,出血性卒中9 例,存活的15 例在脑损伤症状控制,甘露醇停用或减量后肾功能逐渐恢复.结论 是急性脑损伤并发ARF 是中枢神经系统病损后的严重并发症,应密切关注其尿量变化,定时检测血、尿Cr,BUN 指标,以求尽早发现,防止ARF,提高急性脑损伤的抢救成功率.

  • 尼尔雌醇配合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的临床效果分析

    作者:蒲月花

    目的:探讨尼尔雌醇配合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD 的临床效果.方法:回顾性分析178 例绝经后妇女取IUD 患者,初次取器失败者采用尼尔雌醇配合米索前列醇后宫颈软化扩张及取环效果情况.结果:初次取环成功率83.1%,配合药物后取器成功率累计达到97.8%.结论:尼尔雌醇配合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD 可软化扩张宫颈,有利于取器,减少了并发症的发生,有效而安全.

  • 3种样本管血液葡萄糖测定的稳定性对比分析

    作者:张利媚

    目的 对于3 种样本管中血液葡萄糖稳定性进行检测,比较其稳定性.方法 对于同一患者的血液标本放于3 种样本管中(普通真空管、草酸钾- 氟化钠真空管及带促凝剂分离胶真空管),分别测定不同时间点(2、4、6、8、12、24、48、72 及96h)3 种样本管中的血液葡萄糖含量,对其稳定性进行比较.结果 三种样本管稳定性比较:普通真空管中血液葡萄糖含量低于草酸钾- 氟化钠真空管及带促凝剂分离胶真空管中葡萄糖含量,三组间存在统计学差异(P <0.05);不同时间点:普通真空管在6h 时可见其中的葡萄糖含量下降,但不存在统计学差异(P >0.05),在8h 以后,其中的葡萄糖含量明显下降,聚在统计学差异(P<0.05);草酸钾- 氟化钠真空管中血清葡萄糖在72h 时降低,存在统计学差异(P<0.05);促凝剂分离胶真空中血清葡萄糖在96h 内较为稳定,不存在统计学差异(P >0.05).结论 3 中样本管中葡萄糖稳定性不同,其中普通真空管中血液葡萄糖可以稳定存在8h,草酸钾- 氟化钠真空管中血清葡萄糖可以稳定存在72h,而促凝剂分离胶真空中血清葡萄糖稳定性好,可以在96h 内没有发生明显变化,具有很好的应用价值.

  • 超声诊断高血压性肥厚性心肌病临床价值

    作者:史美萍

    目的:探讨超声诊断高血压性肥厚性心肌病的临床价值.方法:2011 年02 月至2012 年02 月期间,我院诊治的40 例高血压性肥厚性心肌病患者,根据患者的临床症状和体征,并结合相应的超声辅助检查,均被确诊,对其病例进行回顾性分析.结果:40 例高血压性肥厚性心肌病患者中,13 例(32.5%)对称性肥厚性心肌肥厚,27 例(67.5%)非对称性肥厚性心肌肥厚;11 例(27.5%)梗阻性肥厚性心肌肥厚,29 例(72.5%)非梗阻性肥厚性心肌肥厚.左心室后壁厚度增大,室间隔明显增厚,左心室腔缩小,左心房增大,运动幅度降低,心肌回声不均,呈毛玻璃状.梗阻性肥厚性心肌病患者左心室流出道内,呈现五彩镶嵌型血流,并且血流速度显著增快,呈现湍流频谱.结论:超声检查有助于高血压肥厚性心肌病的临床诊断,该操作简便,无创伤性,值得推广.

  • 左束支传导阻滞合并急性心肌梗死心电图诊断

    作者:卢保华

    左束支传导阻滞(LBBB) 在急性心肌梗死(AMI) 患者中的患病率达6%-9%.LBBB 时,心室初始除极向量方向发生改变,由右前变为左后,掩盖或改变AMI 典型的心电图特征,其特征性的心电图复极改变使得同时发生的AMI 诊断十分困难,往往延误了实施血管再通术的佳时间,甚至使部分患者漏诊、误诊、贻误临床.

  • 458例泌尿生殖道支原体属感染状况及药敏结果分析

    作者:赵声碧

    本文通过了解近段时间昭通地区泌尿生殖道感染患者支原体包括解脲脲原体(Uu) 和人型支原体(Mh) 的感染情况及药敏变化倾向.得出结论:泌尿生殖道感染一半左右患者主要由Uu 引起;对于Uu 和Mh 感染,临床医生应当结合药敏试验结果合理用药.

  • 54例前列腺增生症合并腹股沟疝的临床治疗

    作者:刘涛

    目的:分析研究同期手术治疗前列腺增生合并腹股沟疝的方法和临床效果.方法:经过对我院2010 年1 月~ 2011 年12 月收治的54 例前列腺增生合并腹股沟疝患者的资料进行回顾性分析.结论:54 例患者均痊愈出院,且无死亡病例.患者的平均住院时间为7 ~ 14 天.手术后滞留导尿管,并且连续4天使用生理盐水冲洗膀胱.在术后5 ~ 10 个月的回访中,患者均无尿失禁等后遗症出现,且患者无疝复发状况.讨论:采用无张力疝修补与尿道前列腺电切相结合的手术方式[1] 来对前列腺增生合并腹股沟疝患者进行治疗,所取得的效果良好,在临床上值得推广.

  • 阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术10例临床分析

    作者:李嘉;谢朝敏

    目的:探讨阴式子宫切除术+ 阴道前后壁修补术的临床分析.方法:回顾来我院治疗子宫脱垂合并阴道脱垂的患者10 例,采取阴式子宫切除术加阴道前后壁修补术.结果:患者治愈8 例(80.0%),有效2 例(20.0%),总有效率为100%,切口均为甲级愈合,术后随访患者阴道残端愈合良好,未发生炎症、感染、血肿等并发症,患者随访无复发.结论:阴式子宫切除术+ 阴道前后壁修补术剥离子宫方式手术时间短,患者术中出血少,住院时间段,具有较高的安全性,医生易于掌握.

  • 坦索罗辛治疗女性尿道综合征

    作者:甘雨平

    目的 探讨坦索罗辛治疗女性尿道综合征(FUS) 的疗效和用药安全性.方法 通过对本院2008 年2 月-2010 年3 月门诊68 例女性尿道综合征患者应用坦索罗辛治疗60 天.观察治疗前后所有患者尿路刺激征症状的改善情况以及自由尿流率的主要参数:大尿流率(MFR)、排尿量(VV)、平均尿流率(AFR) 的改变来观察治疗效果.结果 治愈62 例,症状改善4 例,无效,2 例.治愈率91.18%,好转率5.9%,无效2.92%.结论 坦索罗辛对女性尿道综合症有理想的疗效,临床上建议进一步推广.

  • 巨大子宫肌瘤囊性变1例分析

    作者:仇娥

    患者,51 岁,住院号26399,因"自觉腹部增大4 月伴双下肢水肿5 天"于2010 年7 月11 日入院.无发热、咳嗽,无吞咽困难,双下肢水肿,无尿频尿急尿痛,体重无改变.体检:腹部膨隆,盆腹腔可触及孕7+ 月大小肿块,质中,活动度差,无压痛.妇检:外阴婚产式,阴道畅,内有少量白色分泌物,无恶臭,宫颈光滑,质中,盆腹腔内可触及巨大包块,上达剑突下二指,质中,活动度差,无压痛."B"超示:于剑突下至耻骨联合上方探及一巨大囊性团块(具体大小以无法测量)右肾囊肿.C T 示:盆腔巨大肿块,考虑卵巢浆液性囊性瘤恶变可能,大小约23.94×17.06c m.

  • 胶囊内镜在不明原因腹痛病人中的应用

    作者:秦先锋

    目的 对胶囊内镜在不明原因腹痛患者诊断中的应用价值进行研究.方法 对我院自2009 年2 月-2011 年8 月收治的40 例经其它检查均正常但临床症状疑似克罗恩病的不同程度腹痛患者进行胶囊内镜检查.结果 40 例患者中共发现克罗恩病27 例,胶囊内镜下表现包括黏膜糜烂5 例、口疮样溃疡10 例、肉芽肿性结节样病变2 例,大溃疡4 例和溃疡伴肠腔不完全狭窄6 例.结论 胶囊内镜对经传统方法未能检出的疑似小肠克罗恩病具有较高的检出率,尤其是对疾病早期和对轻型患者的诊断具有明显优越性.

  • 交感性眼炎中的中西结合治疗

    作者:潘海涛

    病历资料:陈* 男性 45岁沭阳周集人,07.04.11 右眼被钢筋戳伤.在外院治疗二月出现交感性眼炎,摘除伤眼球.检查:右义眼,左0.1、眼压28 ㎜ Hg、角膜KP++、房水浑浊、丁氏++、瞳孔后粘连、玻璃体点状浑浊、视乳头边界清、网膜大量水肿,未见网脱.

  • 间苯三酚治疗孕20周前先兆流产临床分析

    作者:李巧婵

    目的:本文主要研究讨论间苯三酚在治疗孕20 周前先兆流产的临床疗效以及临床安全性.方法:选取我院从2010 年3 月到2011 年3 月妇产科收治的孕妇共79 例.随机将患者分为观察组和对照组,观察组采用间苯三酚,对照组采用硫酸镁进行治疗.观察孕妇用药后临床症状缓解以及消失的时间,孕妇在治疗过程中出现的不良反应和保胎的结果.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者(P < 0.01).观察组患者使用药物后的起效时间要明显要比对照组短(P < 0.01).观察组的不良反应率为4.55%,对照组孕妇的不良反应率为31.4%,明显要高于观察组患者(P < 0.01).结论:间苯三酚治疗孕20 周前先兆流产能有满意的临床效果,而且药物起效快,不良反应少,临床上可推广使用.

  • 小儿腹部闭合性损伤104例治疗体会

    作者:杜新文

    目的:探讨小儿腹部闭合性损伤的临床诊治措施与效果.方法:回顾分析本院2011年1月-12月104 例小儿腹部闭合性损伤的临床资料.结果:本组患儿中,接受手术治疗36 例,保守治疗68 例.手术治疗包括:肝破裂修补15 例,小肠切除吻合9 例,小肠修补4 例,脾切除3 例,胃修补1 例,肠系膜修补1 例,3 例胰腺损伤患儿均行腹腔引流术.本组104 例患儿经手术或保守治疗后,均痊愈出院,未出现死亡病例.结论:在小儿腹部闭合性损伤的临床诊治中,必须做到尽快明确诊断,以制定科学、合理的治疗方案,降低患儿的临床死亡率.

  • 氟比洛芬酯对晚期癌症患者作用的研究

    作者:武杰;韩元福;张佳雷

    癌痛是癌症患者常见的临床症状之一,严重影响着癌症患者尤其是晚期癌症患者的生存质量.据不完全统计,有70% 的癌症患者会受到不同程度的疼痛折磨.近年来,许多研究表明炎性因子与疼痛的发生有着密切的关系.氟比洛芬酯系环氧化酶抑制药,其具有明显抑制局部炎症反应、降低炎性损害的作用.

  • 瘢痕子宫妊娠151例分娩方式分析

    作者:潘彩云

    近[1] 年来,随着我国剖宫产率不断增加,以及子宫肌瘤微创手术广泛开展,保留了大多数子宫肌瘤患者的子宫生育能力,瘢痕子宫妊娠近年增多.瘢痕子宫妊娠分娩方式成为妇产科界人士深入讨论和关注的焦点.衡量产科质量的一个重要指标是阴道分娩率.近年来,由于医学的发展、剖宫产术式的完善、人们生活水平的提高及医务人员为避免医疗纠纷的出现,瘢痕子宫妊娠分娩多数采取剖宫产.成为阻碍产科质量提高的一个重要因素.本文对我院瘢痕子宫妊娠151 例对其分娩方式进行回顾性分析.

  • 组织多普勒对左室射血分数正常的心力衰竭患者左室功能的测定

    作者:胡曲贞;罗利萍;范小珍

    目的:运用组织多普勒方法测量左室射血分数正常心力衰竭患者的各项指标,分析患者血浆B 型利钠肽与其左心室功能之间的关系.方法:选取心力衰竭住院患者120 例,选取同期健康体检者60 例编为对照组,对各组Sm、Aa、Ea、E/Ea 比值及B 型利钠肽浓度进行比较.结果:左室射血分数降低组、左室射血分数正常组、正常对照组的Sm 值依次上升,与B 型利钠肽水平呈负相关性(P < 0.05);而E/Ea 比值依次下降,与B 型利钠肽浓度呈正相关性(P < 0.05).结论:组织多普勒对左室射血分数正常患者左室功能的测定在其诊断中具有重要价值.

  • 中西药联合使用临床体会

    作者:雷强

    中西药联用是指在临床诊疗过程中,用中药( 单味、复方制剂、中成药或汤剂) 与西药联用或先后序贯使用,取长补短,以提高疗效.作为中西医结合医师在临床医疗中取得了良好的疗效.

  • 针灸配合TDP 照射治疗颞颌关节功能紊乱症临床观察

    作者:杨学珍

    颞颌关节功能紊乱症是常见病和多发病,临床治疗比较棘手.该病多因局部受凉、外伤和饮食不节而引发;病程较长,病情缠绵难愈,给患者带来了不少的痛苦.我们针对目前药物治疗该类患者疗效欠佳的情况,采用纯中医(针灸)的方法诊治此类患者56 例,取得了显著的临床疗效,现就在我科经住院治疗的两例患者的治疗经过报告如下:

  • 膝关节滑膜软骨瘤病的影像学表现

    作者:王飞;张静雅;庄玉慧;张继民

    目的 探讨膝关节滑膜软骨瘤病影像学表现.方法 回顾性分析经病理证实的8 例膝关节滑膜软骨瘤患者的影像学表现.结果 男5 例,女3 例,8 例均可见滑膜增厚、关节积液、游离体,7 例见钙化、骨化游离体,1 例见未钙化游离体.结论 MRI 对膝关节滑膜软骨瘤病影像学诊断优于X 线平片和CT,MRI 能够清楚显示对未钙化或骨化的软骨结节.

  • 150例喉罩全麻应用于妇科腹腔镜手术的对比分析

    作者:郭楠

    目的 150例喉罩全麻应用于妇科腹腔镜手术的临床观察.方法 150例患者,分为气管插管组和喉罩组,两组病例分别为75例,观察并记录其手术变化.并对所有患者术后随访.结果 两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 喉罩通气静脉全身麻醉对血流动力学影响小,术中术后并发症少,麻醉效果安全可靠,值得推广.

  • 不孕不育患者2245例血清抗精子抗体分析

    作者:钟继生;曾育英

    目的:探讨抗精子抗体(AsAb)与不孕不育的关系.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA) 对2245 例不孕不育患者进行血清抗精子抗体检测,同时与健康组作对比研究.结果:不孕不育组血清AsAb 阳性率为24.94%,正常对照组阳性率为3.85%,两组相比差异具有统计学意义(χ2=36.04,P<0.05);女性不育组血清AsAb 阳性率为27.78 %,男性不育组阳性率为13.13%,两组相比差异具有显著性(χ2=40.09,P<0.05).结论:AsAb 与不孕不育密切相关,对不育夫妇进行病因初筛时有必要检测血清AsAb.

  • 宫腔镜诊治子宫内妊娠物残留63例分析

    作者:贺惠琼;蔡敏

    子宫内妊娠物残留是引起晚期产后( 或流产后) 出血常见的原因,我院从2008 年1 月至2012 年1 月对63 例难治的胎盘残留、宫颈妊娠人流不全、胎骨残留病例进行宫腔镜诊治, 取得了较好的效果, 现报道如下:

  • 注射用血栓通治疗脑梗死40例的临床疗效观察

    作者:葛伟;徐钧陶

    目的 观察血栓通治疗脑梗死的临床效果.方法 将70 例脑梗死患者随机分为血栓通治疗组及丹参对照组.其他治疗相同,观察治疗前后神经功能缺损程度评分,判断疗效.结果 血栓通在改善脑循环方面起重要作用.

    关键词: 血栓通 脑梗死 疗效
  • 利巴韦林注射液致精神障碍伴血压升高

    作者:周葵;赵强

    1 例78 岁女性患者,因急性上呼吸道感染,给予利巴韦林注射液0.4g 加入250 毫升 0.9% 氯化钠注射液中静脉滴注.患者在输入液体约150ml 后,突发表情淡漠,呼之不应,神志不清,血压升高,伸舌轻度右偏.停止输液,查头颅CT 未见异常,心肺等未见异常,约0.5 小时后,患者意识逐渐恢复,第二天血压恢复正常,伸舌右偏纠正.提醒临床注意应加强利巴韦林使用过程中的监测,避免严重药物不良反应的发生.

  • 活血祛湿法治疗溃疡性结肠炎35例疗效观察

    作者:赖桂海

    目的 探讨活血祛湿法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取溃疡性结肠炎轻至中症患者患者35 例,其中男21 例;女14 例;年龄31 ~ 68 岁;平均年龄48.2 岁;病程短4 个月,长9 年;以活血祛湿法组方治疗.结果 完全缓解18 例,显效13 例,有效3 例,无效1 例.总有效率97.1%.结论 活血祛湿法治疗溃疡性结肠炎具有很好效果,值得临床推广.

  • 浅谈血脂异常的预防和临床治疗

    作者:陈杰艳

    血脂异常指血浆中脂质量和质的异常.即:血浆中的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C0 及甘油三脂水平高于正常范围或(并)高密度脂蛋白胆固醇(HDL- C)水平低于正常.血脂异常是一种常见病,在中老年人当中患病率较高,随着生活水平的提高和生活方式的改变,我国血脂异常的患病率已明显升高.据<中国居民营养与健康现状(2004 年)>报道,我国成人血脂异常患病率为18.6%,估计患病人数1.6 亿.长期血脂异常可导致动脉粥样硬化,增加心脑血管病的发病率和死亡率.血脂异常对延长寿命,提高生活质量具有重要的意义.

  • 脐带绕颈经阴道分娩的临床回顾分析

    作者:刘瑞英

    目的 通过分析阴道分娩过程中脐带绕颈对围产儿的影响,以对脐带绕颈作出正确的估计及处理,来减少围产儿死亡,提高新生儿预后.方法 随机选择身体健康,无妊娠并发症脐带绕颈的256 例进行回顾性分析,同时选取同期无脐带绕颈的256 例做对照组,从胎心监护、羊水、新生儿窒息及分娩方式等多方面比较两组的差异.结果 两组在阴道助产及剖宫产率方面存在显著差异(P<0.05) 新生儿窒息方面无显著差异.脐带绕颈1 周与脐带绕颈2 周组在新生儿窒息、阴道产钳助产率及剖宫产率方面无显著差异.结论 脐带绕颈的孕妇在严密监护下自然分娩是可行的.

  • 9732例妇女阴道分泌物检查结果分析

    作者:方晓霞;董仁康;俞秀华

    目前认为细菌性阴道病(Bacterial vaginosis,BV)是由于阴道加德纳菌、类杆菌属、动弯杆菌属及人型支原体等过量增殖所引起的无阴道粘膜炎症表现的综合征[1],阴道炎是妇科的一种常见病,近年来由于感染因素的逐渐增多,其发病率逐渐升高,其中真菌性和滴虫性阴道炎占有相当大的比例[2],白带常规检查是诊断女性外生殖道感染简单、常用的手段,其中滴虫、真菌、清洁度检测因其快速、经济且明确诊断指导治疗,已成为妇科病患者必查项目.随道临床医学的发展,白带常规的信息已不能满足临床诊疗的需求,对BV 的诊断意义越来越重视.目前BV 主要依靠实验室诊断,本文对我院就诊9732 例阴道分泌物检查结果报道如下:

  • 手外伤皮瓣修复术后无痛护理体会

    作者:游淑梅;郭莹莹

    目的 探讨无痛护理在手外伤皮瓣修复术后的作用.方法 选取手外伤皮瓣手术的病人64 例,随机分为无痛护理组及普通护理组,无痛组35 例,普通组29 例.结果 无痛护理组在患者满意度、疼痛评分方面均优于普通护理组(P <0.05),坏死率比较无统计学意义(P >0.05).结论 对手外伤皮瓣修复术患者实行无痛护理能降低皮瓣坏死的发生、减轻疼痛及提高患者满意度.

  • 新生儿黄疸蓝光治疗临床护理

    作者:陈明辉

    目的:探讨蓝光治疗新生儿黄疸的护理经验,提高护理质量.方法:对112 例新生儿黄疸患儿采取蓝光照射期间的护理情况进行回顾性分析.结果:112 例患儿全部治愈,无胆红素脑病的发生.结论:蓝光治疗新生儿黄疸过程中精心、有效护理对保证治疗效果,促进患儿康复有十分重要的意义.

  • 浅谈沟通技巧在优质护理工作中的应用

    作者:张玉花

    给患者提供优质服务,让患者满意、放心、舒心,即要掌握沟通的技巧,达到有效沟通,优化护患关系,提高护理服务的满意度.

  • 蛛网膜下腔出血的观察和护理体会

    作者:郑雪梅

    目的 探讨蛛网膜下腔出血患者的有效护理措施.方法 对38 例SAH 患者采取密切观察病情变化、迅速有效制止继续出血、给予心理支持、预防并发症等措施.结论 蛛网膜下腔出血患者护理工作的重点是防治并发症,提高治愈率,保障患者生存质量.

  • 舒适护理在急诊急性心肌梗死的临床应用分析

    作者:孔秋

    目的 探讨舒适护理在急性心肌梗死患者治疗中的临床应用.方法 选取我院收治的35例急性心肌梗死患者,随机分为2组,对照组给予常规措施护理,治疗组在对照组的基础上积极开展舒适护理.后比较两组住院天数及治疗期间腰背酸疼、失眠、便秘及烦躁等并发症的发生情况,并采用自制问卷对两组患者满意度进行调查.结果 与对照组比较,观察组在治疗期间并发症发生情况明显改善(P<0.05),同时明显缩短了患者住院天数,护理满意度达100%,两组比较差异显著具有可比性(P<0.05).结论 通在心肌梗死患者治疗中积极开展舒适护理可以加快患者康复,提高患者满意度,对患者的治疗及康复有重要的意义.

  • 紫杉醇酯质体联合顺铂治疗卵巢癌的护理

    作者:侯静

    卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌,而列居第三位,但因卵巢癌致死者,都占各类妇科肿瘤首位,对妇女生命造成严重威胁.

  • 破伤风病人的护理观察与分析

    作者:陆松

    目的 总结破伤风的治疗护理经验.方法 对42 例破伤风患者所出现的临床症状,药物的监测.生命体征的分析,予以相应的护理措施.结果 本组38 例均痊愈出院,无并发症发生.4 例死亡.结论 破伤风为破伤风杆茵侵入人体引起的一种特异性感染,潜伏期越短,发病越急,病情变化快,病死率高.有效的护理措施能防止并发症发生,降低死亡率.

    关键词: 破伤风 护理 观察 分析
  • 心内科介入治疗的临床护理体会

    作者:邱玲

    目的:探讨分析心内科介入治疗临床护理的措施和效果.方法:对146 例在心内科行介入治疗患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果:综合运用各种有效护理措施,所有患者在介入治疗手术过程中无意外发生,术后有5 例患者发生穿刺点血肿,发生率3.4%.结论:良好的有效的护理措施是保证介入治疗顺利进行,减少术后并发症的重要保证.

  • 体外超滤浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水患者的临床护理

    作者:陈晓烨;吴伟梯;陈宁静

    目的 总结56 例体外超滤浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水患者的护理体会.方法 选择56 例肝硬化合并难治性腹水患者,予以体外超滤浓缩回输治疗,进行临床观察及护理总结.结果 患者腹水消退,缩短了住院时间,生活质量改善.结论护理过程中抓住护理要点,密切观察病情变化,可以减少并发症的发生.

  • 骨科病人的护理体会

    作者:吴娟

    当前医疗是医护合作,各有分工,以医生主导,护士执行的医疗模式,医疗与护理是两个相似又有所区别的学科,有着各自独立的体系,在临床医疗过程中密不可分,在治疗疾病过程中发挥同等重要的作用,缺一不可.同时,医疗过程是医护不断交流信息的过程,是治疗信息的传递和反馈不断循环的过程.

    关键词: 骨科 护理
  • 肺脓肿的临床护理与观察

    作者:李洁;姚丽

    目的 探讨肺脓肿的治疗及护理经验.方法 对2008 年至今收治的22 例肺脓肿病例进行回顾性分析.结果 所有患者预后良好.结论 合理的治疗、有效的护理能缩短治疗时间,减轻患者的生理、心理和经济压力,值得推广.

    关键词: 肺脓肿 观察 护理
  • 急性小儿白血病患者化疗期间的临床护理分析

    作者:王莉

    目的:探讨急性小儿白血病患者化疗期间护理方法和效果.方法:对我院2008 年9 月~ 2011 年2 月间收治的25 例确诊为急性白血病并住院接受化疗的患者进行回顾性分析和总结.结果:所有病例在良好的治疗和护理下均获得较好恢复,延长了小儿们的寿命.结论:良好的心理护理结合优质的专科护理,可以减轻患者的化疗毒副作用,提高病情的缓解率,延长了患儿的生命.

  • 浅谈肿瘤患者内分泌治疗的护理

    作者:朱小艳

    肿瘤内分泌治疗是通过改变体内分泌状况来进行肿瘤治疗的一种方法.内分泌治疗常见的副作用有:嗜睡或失眠、疲乏、头晕、头痛、面色潮红等神经症状.目的:讨论肿瘤患者内分泌治疗的护理.方法:配合内分泌治疗进行护理.结论:通过护理可以密切观察患者临床反映,从而保证治疗效果.

  • 老年股骨粗隆间骨折患者的康复护理

    作者:黄琼

    目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者的康复护理.方法 回顾性分析80 例老年股骨粗隆间骨折,均行手术内固定术.术后设康复护理组和对照组各40 例,并进行统计学处理.结果 康复护理组术后1 年患者生活自理指数为91.5+17.6,而对照组为83.2+22.6;行走能力方面:前者优良率为86.1%,后者为65.8%.两者比较,有显著性差异,P<0.05.结论 康复护理组患者经过早期积极有效的系统康复干预,能有效改善术后生活自理能力和行走能力,以减少并发症和促进早日康复.

  • 农村膀胱造瘘患者的家庭护理干预

    作者:罗明丽;马忠丽

    总结2009 年3 月-2011 年12 月收治的104 例农村膀胱造瘘患者出院后的家庭护理.农村造瘘患者的特点是:卫生条件差、经济拮据、患者文化程度低对造瘘管护理重视不够,得不到有效照顾等.根据患者情况我们采取出院时教会家属及患者固定引流袋、清洁造瘘口方法;建立电话随访;督促来院复诊;换管时协助处理卫生等干预措施,提高了患者生活质量.

  • 我科"开展优质护理示范工程"试点的做法与体会

    作者:李景蕊

    为了落实卫生部开展"优质护理示范工程"工作精神,我院选定我科为第一批试点病区,我科通过全员动员,逐步推进,从护理工作模式,夯实基础护理,有效激励机制,体现权、责、利的结合,加强护士长质量控制意识,护理交班等方面开展改革探索.尽量达到病人满意、护士满意、医生满意、社会满意的特色护理.

    关键词: 优质护理 做法
  • PICU 护理查房的实施

    作者:刘艳

    目的 探讨护理查房在新的护理模式下如何在PICU 病房切实有效的开展.方法 针对性的组织护理人员开展晨间护理查房,对患儿出现的病情变化及时给予指导,及早实施护理计划.结果现行的护理查房转变了护理人员的观念,激发了护理人员的学习兴趣,对护理质量也起到了更好的促进作用.结论 现行的晨间护理查房模式切实有效,对临床护理工作起到了很好的推动作用.

  • 功能性内窥镜鼻窦手术的护理体会

    作者:邓司琼

    鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉的新技术,具有手术痛苦小、操作精细、视野清晰、术后不良反应轻、恢复快、效果好等优点.手术的成功除了熟练的操作技术外,正确的护理措施亦是必不可少的.我们在临床实践中总结了相关的护理体会,现介绍如下.

  • 血液透析中低血压患者的护理对策

    作者:张霞

    血液透析就是在血液与透析液间放置一透析膜;利用弥散、对流、吸附等清除体内溶质与水分或向体内补充溶质的方法,其目的在于替代肾衰竭所丢失的部分功能[1].但血液透析的并发症往往会迅速危及患者生命,其中常见的就是低血压.血液透析中低血压指:在血液透析过程中发生的低血压[2],发生率可达50%-70%.所以,血液透析前有效的预防措施与透析中积极正确的观察和护理对于挽救患者生命,改善患者生存状态有着非常重大的意义! 我院在2011 年1 月至2011 年10 月期间对38 例血液透析患者的1807 次透析中发生的47 次血液透析中低血压进行了成功救治与护理!现将相关护理经验及对策作如下总结:

  • 手指末节绞伤离断仅吻合指动脉断指再植术后小切口放血的护理

    作者:赵晓燕;张燕

    目的探讨手指末节离断再植术患者的观察及护理方法.方法 对42 例(51 指) 末节手指离断患者采取断指再植术并进行指端侧小切口放血,加强术后心理护理、指端血运的观察、疼痛护理、夜间观察,预防血管危象的发生.结果 成活49 指(96.07%),失败2 指(4.93%).结论 严密观察再植指血液循环,做好指端侧方小切口放血的管理,预防术后疼痛,是患者成功康复的重要因素.

  • 阿加曲班致急性脑梗死患者出血不良反应的护理

    作者:江丽红;唐燕;杜娟

    脑梗死是指局部脑组织,包括神经细胞、血管和胶质细胞由于血液供应缺乏而发生的坏死.引起脑梗死的根本原因是:供应脑部血液的颅外或颅内动脉发生了闭塞性病变而未能获得及时、充分的侧支循环,使局部脑组织的血液供应不能满足脑组织的代谢需要,引起神经元及胶质细胞变性坏死.阿加曲班是一种凝血酶抑制剂,可逆地与凝血酶活性位点结合.

  • 急性肾功能衰竭血液透析的护理体会

    作者:任丽峰

    急性肾功能衰竭虽然通过常规内科疗法也能部分得以恢复,但随着现代血液净化技术的发展,血液透析已成为治疗此症的首要选择.在诊断确立的情况下,如在发生严重血生化紊乱症状出现前,尽早开始血液透析,可明显防止病情进一步恶化[1].本文以近年来所治疗的115 例急性肾功能衰竭的患者为样本,详细总结了血液透析疗法的适应症;透析全过程的护理;各种意外现象的应对措施及处理过程;尤其是对患者的心理护理过程,全面贯穿于整个治疗期间,成为医学治疗的一个有机组成部分.

  • 门诊妇科手术心理支持及人性化护理的运用与探讨

    作者:张丽萍;方萌;李静静;李红军

    目的 探讨引入心理支持及人性化护理在门诊妇科手术工作中的临床应用方法,提升护理服务品质.方法 对2011 年10 月~ 2012 年1 月568 例患者进行回顾性总结进行分析.结果 实施人性化护理明显改善患者心理状态(P < 0.05),降低麻醉并发症发生率,术后并发症发生率,二次手术率(P < 0.05).患者对医疗质量评价对照组相比差异明显(P<0.05).结论 通过有效心理支持和人性化护理护理对改善门诊妇科手术妇女心理状况有着积极的影响,提高了患者对医疗质量的评价,有利于的医疗服务质量提高和患者度过手术期.

  • 心理护理对精神病患者的影响

    作者:徐建丽

    美好的语言,使人听了心情愉快感到亲切温暖和和蔼可亲,因此,在平时的护理工作中心理护理可以提高病人战胜疾病的信心,加速病情的好转和痊愈.对精神病患者实施语言沟通及心理护理,可以使患者保持心理上的相对平衡,减少心理紧张的刺激,促进康复.

  • 无痛胃镜检查的观察与护理

    作者:岳淑民

    目的:探讨分析行无痛胃镜检查时的观察要点与护理措施,从而提高护理水平.方法:对400 例进行无痛胃镜检查患者的资料作回顾性研究.结果:本组400 例患者中共有37 例出现不同类型和程度的不良反应,包括血压下降、呼吸困难、心动过缓和恶心、呕吐等,发生率为9.25%;给予对症处理后症状消失,护理效果满意.结论:在行无痛胃镜检查是良好的术前准备、仔细全面的术中监测和护理是保证检查安全有效进行的关键.

    关键词: 无痛胃镜 护理 观察
  • 集束护理干预对鼻咽癌同期放化疗患者抑郁影响的研究

    作者:常鑫;陈丽君

    目的:探讨集束护理干预对同期放化疗鼻咽癌患者抑郁影响的效果.方法:将120 例同期放化疗鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,每组60 例,两组患者均给予常规治疗和常规护理.实验组同时给予集束护理干预.比较两组患者的抑郁水平.结果:两组患者在治疗期间,抑郁程度呈上升趋势,治疗各阶段和出院时实验组患者抑郁的状态均明显好于对照组,差异有统计学意义(p < 0.05).结论:集束护理干预能有效改善同期放化疗鼻咽癌患者抑郁心理.

  • 改良泪囊鼻腔吻合术治疗老年患者慢性泪囊炎

    作者:谭洪;姜兴华

    目的 评价改良泪囊鼻腔吻合术治疗老年患者慢性泪囊炎的疗效.方法 经术前病例筛选,对25 例(25 眼)61-78 岁慢性泪囊炎患者行改良泪囊鼻腔吻合术,术中不剪断内眦韧带,所造骨孔大小约10X12m m 左右,不吻合泪囊及鼻黏膜后唇,不填塞油纱条,术毕行泪道冲洗通畅.术后3 天、一周、二周、三周、一月、三月、六月行泪道冲洗,术后随访1-3 年,定期冲洗泪道.结果 改良泪囊鼻腔吻合术手术时间缩短,出血较少,病人痛苦小,疗效好,25例患者术后随访期间有24 例泪道冲洗通畅,无溢泪症状.结论 经术前病例筛选,在全身及局部允许情况下,改良泪囊鼻腔吻合术是治疗老年患者慢性泪囊炎的较好手术方式.

  • 七氟醚对内毒素致急性肺损伤犬血清IL-18含量的影响

    作者:刘志毅;刘添银;赵为禄;李鑫;汪娟;罗佛全

    目的研究七氟醚对内毒素急性肺损伤(ALI)犬血清IL-18 含量的影响.方法 随机分为四组:急性肺损伤模型组(A 组)、机械通气组(B 组)、机械通气复合七氟醚治疗组(C 组),正常对照组(D 组),每组6 只.A、B、C 组犬经股静脉注射内毒素建立急性肺损伤模型,D 组犬用等体积生理盐水代替内毒素.A 组在给予内毒素后14h 取肺标本行H E 染色,观察病理改变,B 组在给予内毒素后14h 行中等潮气量结合肺开放通气治疗,C 组在给予内毒素后14h 行中等潮气量结合肺开放通气+ 吸入七氟醚治疗.B 组和C 组分别于给内毒素前(T1)、给内毒素后14h(T2)、16h(T3)、18h(T4) 和20h(T5) 五个时间点,采动脉血5ml,采用ELISA 法测定其血清白介素-18(IL-18)的含量.结果 注射内毒素后14 小时,A 组犬肺组织出现炎性损害.B、C 两组犬给予内毒素后各时间点血清中IL-18含量明显高于T1 (P0.05).B、C 两组内,T2、T3、T4 和T5 各时间点IL-18 含量之间无明显差异(P>0.05).结论 静脉注射内毒素可致犬急性肺损伤,IL-18 在其中有重要作用,七氟醚对急性肺损伤犬血清IL-18 的含量无明显影响.

  • 孕早期子宫下段剖宫产术后疤痕妊娠

    作者:赖旦婷;杨桂春;颜艳

    剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是剖宫产远期并发症之一,妊娠物种植于子宫瘢痕处是异位妊娠的一种特殊类型.larsen 和Solomon1[1]在1978 年报道了首例CSP,近几年来随着剖宫产率的增高,CSP 的发生率呈逐年上升趋势,文献报道发生率为1 ∶ 1800[2],回顾分析我院2009-1-2012-2 CSP3 例结果1 例误诊为药流不全,清宫术中大出血急诊剖腹探查切除子宫瘢痕妊娠物加修补术;2 例采取经阴道切除子宫瘢痕妊娠物加修补术[3] 获得成,现报道如下:

  • 我院部分药物新剂型的临床应用概况

    作者:凡小燕;张艳娜

    目的:通过总结我院药物新剂型的临床应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:分析我院应用较多的缓控释制剂、靶向制剂及透皮吸收制剂的应用情况.结果:由于药物新剂型具有剂量小、毒性小等方面的优势,深受临床的欢迎,但仍存在一些不合理应用情况.结论:药物新剂型的不断发展,需要药师及医护人员根据其特殊因素,选择正确的给药方法达到合理用药的目的.

  • 老年慢性支气管炎280例社区诊治体会

    作者:汤松平;余微静

    目的:回顾性总结老年慢性支气管炎的诊治以总结经验.方法:收集2010 年1 月~ 2011 年12 月老年慢性支气管炎280 例,分析抗感染、化痰、止咳等综合诊治资料.结果:疗效显著者211 例;好转36 例;无效33 例.总有效率为89.21%.治疗中未并发心、肺、肾等严重并发症.结论:抗感染、化痰、止咳的综合对症治疗手段对老年慢性支气管炎有较好的疗效.做好健康教育是本病社区预防的关键.

  • 早期内镜治疗急性重型胆源性胰腺炎的疗效观察

    作者:卢萍;陈昊

    目的 探讨急诊内镜早期治疗急性重症胆源性胰腺炎的疗效和安全性.方法 收入2007 年10 月-2010 年10 来我院符合急性重症胆源性胰腺炎诊断标准的患者38 例,入院48 h 内即行内镜治疗;观察患者的腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、并发症的发生率和APACHE II 评分,评估其疗效和安全性.结果 早期内镜治疗成功36 例,成功率92.3%,并发症发生率8.3%,未见重大并发症发生,患者症状明显好转,淀粉酶等生化指标较快恢复正常,死亡率0%.结论 早期内镜治疗急性重症胆源性胰腺是微创、安全、有效的治疗手段.

  • 氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床观察

    作者:江少志

    目的 观察氟西汀在治疗脑卒中后抑郁(PSD)中的临床疗效.方法 对48 例PSD 患者随机分为观察组(常规加氟西汀治疗)23 例和对照组(常规治疗)25 例,治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者的抑郁程度进行评定,比较两组疗效.结果 治疗组治疗后HAMD 评分与治疗前相比显著下降(P<0.01),对照组治疗后HAMD 评分与治疗前相比下降分值不显著,无统计学意义(P>0.05).结论 氟西汀治疗脑卒中后抑郁疗效肯定,值得在临床更好的应用.

  • 药物化学教学中培养创新型药学人才方法探讨

    作者:游桂荣

    本文首先分析了药物化学教学中培养创新型药学人才的重要性,然后归纳了药物化学教学中培养创新型药学人才基本原则,后提出的新的教学模式.

  • 论手术室常见事故的防范措施

    作者:李红

    近年来,医学技术发展迅猛,手术的高难度也随之增高,手术室护理常出现的问题也越来越多.手术室是医院的一级科室,有高危性,运转速度快、手术包括的范围广泛,易发突出状况,护理人员任务重,流动量大,护理就存在安全隐患.差错事故是影响护理质量的重要因素.防止术中差错事故的发生是保证手术安全进行的基本.我们应该及时对手术中护理差错及其原因进行分析,以降低差错事故的发生,提高手术室护理工作整体水平.本文主要分析了差错事故的原因,进而提出了相应的防范措施.

  • 食物中毒调查存在的问题及影响因素

    作者:闵卫红;宋丽华

    食物中毒调查处理是一项技术性、科学性、政策性很强的工作,对事故判断和处理的正确与否关系到行政相对人和消费者的切身利益,更关系到卫生监督机构的执法形象.随着改革开放的不断深入,市场经济的稳步发展,食物中毒调查工作越来越趋于复杂化,尽管食物中毒调查诊断法规体系不断完善,有力推动了食物中毒调查处理工作,但工作中仍存在一定问题,并且影响食物中毒调查的因素也有所增加.本文将对食物中毒调查中存在的问题及影响因素进行分析并提出建议.

  • 职业性铬(Ⅵ)接触与肺癌死亡率关系的Meta分析

    作者:苏倍娣;赵晓蓉;邹志方;余日安;戴文涛

    目的 探讨职业性六价铬(hexavalent chromium,Cr(Ⅵ))接触与肺癌死亡率的关系.方法 联网检索Pubmed、Medline、Embase、中国知网(ChinaNational Knowledge Infrastructure,CNKI)和万方数字化期刊中英文数据库.按纳入标准经过筛选所得文献,用RevMan 5.0 分析软件,以职业性Cr(Ⅵ)接触组和对照组人群肺癌死亡率计算粗比值比(Odds Ratios,OR)和95% 可信区间(95% confidence interval,95%CI).结果 纳入文献7 篇,累积接触10155 例(其中死亡533 例);累积对照10231 例(其中死亡288 例),合并OR=1.99(95%CI,1.72-2.31),总体效应检验Z=9.11,P<0.00001,差异有统计学意义.结论 职业性Cr(Ⅵ)接触铬致人群的肺癌死亡率升高.

  • 高原地区腔内隔绝术治疗Stanford B 型胸主动脉夹层动脉瘤12例

    作者:姚兵;李勇;达嘎;武建英;李忠诚;杨永良;唐振宇;朱吉海;王伟;杨佳

    目的 探讨高原地区腔内隔绝术( EVGE) 治疗Stanford B 型夹层动脉瘤的经验.方法 回顾性分析2010 年2 月~ 2012 年3 月在我院完成的12 例Stanford B 型主动脉夹层腔内隔绝术患者的临床资料.结果 12例患者全部成功植入覆膜支架,3例患者完全封闭左锁骨下动脉开口,无左上肢及脑供血不足症状;1 例术后半年出现腹主动脉瘤给予手术治疗.1 例术后出现造影剂肾病,2 例出现不典型胸背疼痛.其余患者无明显不适.结论 高原地区腔内隔绝术治疗夹层胸主动脉瘤具有微创、并发症少、术后恢复快等优点,并有良好的近期疗效.

  • 高频超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断价值分析

    作者:邱建民;虞萍;欧阳蕴

    目的 探讨小儿急性肠系膜淋巴结炎的超声表现及超声诊断价值.方法回顾性分析66 例经临床诊疗已确诊的肠系膜淋巴结炎的患儿腹部高频超声检查资料.结果患儿均有不同程度淋巴结肿大,超声显示肿大淋巴结在右下腹及脐周围,淋巴结内见稀疏或较丰富的彩色血流信号.结论 高频超声检测小儿肠系膜淋巴结炎具有一定的临床应用价值.

  • ICU呼吸机相关肺炎革兰阴性杆菌耐药率及相关因素调查分析

    作者:赵娜

    探讨ICU 呼吸机相关肺炎患者革兰氏阴性菌耐药性及相关因素.方法:收集我院ICU 病房VAP 患者120 例,采集痰液或下呼吸道分泌物标本,对病原菌进行分类、鉴定、耐药性及相关因素进行分析.结果:120 例患者共检出病原菌1152 株,全部来自呼吸道,其中革兰氏阴性杆菌占56.2%,常见的前5位依次是:铜绿假单胞菌203 株,占31.33%,肺炎克雷伯菌97 株,占14.97%,洋葱伯克霍尔德菌74 株,占11.42%,鲍氏不动杆菌51 株,占7.87%,不动杆菌40 株,占6.17%.前5 种革兰氏阴性杆菌对12 种抗菌药物耐药率:头孢西丁总耐药率高(92.9%),美洛培南的总耐药率低(16.1%),其中多种病原菌表现出多重耐药性.结论:合理应用抗菌药物等可有效减少V A P 的发生,早期联合应用广谱、耐酶、高效的抗菌药物,并根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感药物是治疗VAP 行之有效的方法.

  • 人文关怀对产妇在手术室的意义

    作者:江丽仙;刘春永;郭苇航;梁肖辉

    目的:探讨人文关怀对产妇心理作用的影响.方法:将2011 年180 例择期行子宫下段剖宫产术的产妇随机分为两组:常规护理组90 例,术前由产妇所在科室护理人员进行常规护理;人文关怀组90 例,手术室巡回护士术前一小时会针对产妇的心理状态进行有效的人文关怀.每例产妇共接受二次测试,分别于术前1 小时及术后第2 天进行,并于人文关怀宣教前后对产妇采用焦虑自评量表(SAS) 问卷进行调查.结果:两组产妇宣教后焦虑评分的比较差异具有统计学意义(P<0.05),人文关怀组优于常规护理组.结论:有效的人文关怀,对解除产妇恐惧焦虑,使产妇以佳的心理状态接受手术,保证手术顺利安全完成具有实际意义.

  • 医源性肠梗阻临床防治分析

    作者:黄先;李金梅

    目的探讨医源性肠梗阻的病因及预防和治疗方法.方法 我院收治62 例医源性肠梗阻患者,总结分析其预防及治疗方法.结果发生医源性肠梗阻的病因主要为胆道手术(30.65%)、阑尾手术(24.19%)、肠道手术(16.13%);其他比较常见的胃部手术(12.90%),妇科手术(11.29%),脾破裂(4.84%).术后5 ~ 7 天发生肠梗阻的比例较高.结论 对经腹术后肠梗阻须提高警惕,早期诊断早期处理.对于有手术指征的医源性肠梗阻,选择正确的手术时机和术式至关重要,基层临床医生更应重视,每次手术的规范精细操作,即为医源性肠梗阻的佳预防措施.

  • 不同的树脂粘接材料对纤维桩的吸水性和溶解性的研究

    作者:唐婉容;刘英;米方林;游涛

    目的 比较3 种用于粘结纤维桩的树脂粘接材料的吸水性和溶解性,为临床应用提供实验依据.方法 选取Paracore Automix、DMG Luxacore、可乐丽菲露DC core 3 种双重固化树脂粘接剂,每种材料各制备5 个试件,浸泡于蒸馏水中28d,通过测量浸泡前、后的重量变化计算材料的吸水值与溶解值.结果 3种材料的吸水值与溶解值差异均有明显统计学意义(P<0.05),ParaCore 的吸水值和溶解值大,分别为(20.13+0.97)μg/mm3 和(4.81+3.13)μg/mm3.结论 DC core 的吸水值和溶解值较低,具有良好的稳定性;ParaCore 的吸水值和溶解值大,其远期力学性能较差,使用寿命缩短.

  • 认知行为干预对脑卒中后认知功能及肢体活动的影响分析

    作者:周小婉;李霞

    目的 探讨认知行为干预对脑卒中患者认知功能及肢体活动的影响.方法 选取我院老年神经科收治脑卒中患者60 例,分为观察组和对照组,每组30 例.所有患者均给予神经内科常规药物治疗,生命体征稳定后对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施认知行为干预.结果 观察组干预后MMSE 评分、上下肢FMA 评分升高更为显著,明显优于对照组(P < 0.05).结论 认知行为干预能有效促进脑卒中患者认知和运动功能的恢复,值得临床推广应用.

  • 农村艾滋病的流行现状及对策

    作者:李兴泽

    艾滋病已成为一种严重困扰和威胁人类健康与生命安全的突出社会问题.大大损害了社会生产力,阻碍了全球社会经济的发展.通过疫情数据表明,我国农村地区艾滋病的传播途径发生了巨大变化,性接触传播已成为第一传播途径,并且疫情已呈现由城市向农村扩散,由重点人群向一般人群扩散,从低学历人员向高学历层次扩散的特点[1],防控形势日趋严峻.

  • 婴幼儿轮状病毒肠炎致心肌损害的临床分析

    作者:杨军;陈萍;罗海平

    目的探讨轮状病毒肠炎致心肌损害的影响.方法 随机选取138 例腹泻病患儿行大便轮状病毒抗原、心肌酶谱等检查,按检查结果分为观察组(大便RV 抗原阳性)和对照组(大便RV 抗原阴性),按心肌损害患儿年龄分为婴儿期(≤ 1 岁)和幼儿期(1 ~ 3 岁),对结果进行分析.结果 观察组心肌损害发生率与对照组比较有显著差异(P <0.05);观察组婴儿期与幼儿期比较心肌损害有显著差异(P <0.05).结论 轮状病毒肠炎致心肌损害发生率明显升高,且年龄越小发生率越高.

  • 胎儿宫内生长受限的产前诊断及分娩结局探讨

    作者:梁莉

    目的 通过对探讨胎儿宫内生长受限(FGR) 的妊娠及分娩结局分析,探讨对FGR 的产前诊断和合理的产科处理方式.方法 对2005 年1 月-2010年12 月分娩的122 例FGR 受限孕妇的产前诊断符合率、分娩方式及母婴并发症.结果 FGR 的产前诊断符合率仅70.49%.FGR 组的胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应加强孕期保健,努力提高对FGR 的产前诊断水平,选择恰当的分娩时机和分娩方式,有利于减少FGR 胎儿窘迫和新生儿窒息的发生.

  • 建立社区精神卫生服务中药学服务模式的研究

    作者:彭东洲;林建龙;云玉琼;黄毅

    目的:为建立社区精神卫生服务中药学服务模式提供可行性依据.方法:对社区精神病患者提供药学服务工作,以SF -36 计分表对精神病患者的精神状态进行调查分析.结果 与结论:初步建立了社区精神卫生服务中药学服务模式,该模式可通过药学宣传、用药咨询、完善患者药历资料、用药过程监测,提高社区精神病患者在精神药品使用依从性和总体健康上情况好转,同时培养了药学服务专业人才队伍;为我院今后长期开展社区药学服务的策略提供参考依据.

  • 外固定治疗老年桡骨远端粉碎骨折的临床观察

    作者:任玉鑫

    目的 探讨外固定治疗老年桡骨远端粉碎骨折的临床疗效.方法 我院自2010 年4 月至2012 年1 月收治的老年桡骨远端粉碎骨折患者60 例,对其临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组各30 例,观察组患者采用外固定治疗,对照组患者采用内固定治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的优良率约为100%,对照组患者的优良率约为76.67%,观察组显著高于对照组,两组比较,差异具有显著性(p<0.05).结论 外固定治疗老年桡骨远端粉碎骨折的效果显著,是一种简易、安全、可靠、有效的方法,值得临床推广应用.

  • 2006-2011年湾仔社区儿童入园入学预防接种证查验情况分析

    作者:许东亮

    目的分析珠海市湾仔社区儿童入园入学预防接种证查验工作情况,为基层接种点实施预防接种证查验制度提供经验.方法 按照<广东省儿童入园入学查验预防接种证工作实施方案>要求,对社区内入园入学新生预防接种证进行查验.结果 2006 年~ 2011 年珠海市湾仔社区内小学和幼儿园预防接种证查验9 间,覆盖率为100%,6 年来在校学生合计18504 人,共查验新生3083 名,验证率96.5%;合格接种2105 人;无证补证率100%;补种率100%.本外户籍儿童需补证有显著性差别(X2=62.24,P<0.005)、需补种有显著性差别(X2=65.68,P<0.005),外户籍儿童比本户籍儿童更需加强补证补种.结论 社区通过落实入园入学查验接种证工作,可以消除免疫空白,有效防止国家规划免疫相关传染病在学校、幼儿园内发生;做好外户籍儿童补证补种是计划免疫规划工作的关键措施.学校、幼儿园坚持接种证验证工作,积累经验有着重要作用.政府部门重视及媒体支持、卫生与教育良好配合是预防接种证查验的保障.我国应尽快建立社区免疫接种点之间跨地区联系平台;创造条件为外来工子弟更容易得到免疫接种服务;应加强学校卫生专业队伍建设,培养更多学校全科医生,公费派驻民营学校、幼儿园.

    关键词: 接种 接种证 查验 儿童
  • 21例阿托伐他汀钙不良反应回顾性分析

    作者:颜海燕;吴海雯;李咏梅

    目的:探讨阿托伐他汀不良反应(ADR)的特点及相关因素,为临床药品ADR 监测及合理用药提供参考.方法:对收集到的由阿托伐他汀钙引起的ADR 报告进行统计、分析.结果:由阿托伐他汀钙引起的21 例ADR 报告中,累及的系统器官主要为肝功能损害(47.6 %),其次是中枢及外周神经系统损害(19.1%).严重的肌肉骨骼系统损害有横纹肌溶解.结论:临床应重视阿托伐他汀引起的ADR,特别肝功能损害和横纹肌溶解.正确进行用药安全评估,以减少其ADR 的发生.

  • 静脉药物配置中心对护理人员的安全防护观察

    作者:何冰晶;陈秀英;林颖;王萍霞

    目的 探讨静脉药物配置中心对护理人员的安全防护作用.方法 对53 名从事抗肿瘤药物配置护理人员,采用目的抽样法进行调查,比较在静脉药物配置中心配药护理人员与在普通治疗室配药护理人员的健康状况.结果 在没有特别防护的普通治疗室配置抗肿瘤药物的护理人员,其白细胞下降,月经失调,口腔溃疡,脱发发生率高于静脉药物配置中心护理人员,差异有统计学意义.而在肝肾功能,血红蛋白及血小板变化方面,差异虽无统计学意义,但其毒副反应发生率均有所增加.结论 静脉药物配置中心对配置抗肿瘤药物的护理人员可以起到安全防护作用.

  • 神经系统疾病中肝细胞生长因子的生物学效应

    作者:张飞飞;王占祥;陈玉英

    肝细胞生长因子 (Hepatocyte growth factor HGF) 又称离散因子(Scatter factor ,SF) 早是由Nakamura T 等人分离和纯化, 作为肝细胞有丝分裂原从肝部分切除大鼠的血液中分离得到[1].它具有广泛的生物学效应, 参与机体多种器官组织细胞的生长、再生和重塑过程.还可作为神经营养因子,在神经系统损伤和修复过程中发挥重要作用.

  • 清热化痰汤治疗中风病合并鼾症患者的临床疗效观察及分析

    作者:王春毅;朱天林

    我们选取301 例临床病例进行统计分析,并对其中179 例中风病合并鼾症的患者应用清热化痰汤进行治疗,并统计疗效进行分析,结果发现本方对中风病患者确有疗效,但在改善患者睡眠呼吸暂停方面,疗效未见明显差异.

    关键词: 中药 中风病 鼾症
  • 使用糖皮质激素后发生糖尿病的危险因素研究

    作者:黄勇;黄建钦

    目的 探讨长期服用强的松后糖尿病的发生危险因素及防治措施.方法 对57例大剂量使用强的松的患者的临床资料回顾性分析,根据服药后30天、90 天、180 天空腹血糖及糖耐量实验将患者分为三组,正常(41 例)、糖耐量异常(13 例)、空腹血糖异常(3 例),利用单因素分析对3 组患者进行分析,了解长期使用强的松后糖尿病发生地危险因素分析.结果 使用量大时间长、体重超重、饮食不控制、家族病史等为糖尿病发生的危险因素.结论 在长期使用强的松的患者应定期检查空腹血糖及糖耐量,对存在危险因素的患者应加强干预,如加强有氧运动锻炼、改变生活习惯及饮食结构,可能降低糖尿病的发生率.

  • 小儿重症肺炎的临床诊断与治疗技巧

    作者:原思锦

    小儿尤其是婴幼儿由于全身器官和免疫系统发育不成熟、呼吸道粘膜分泌型IgA分泌不足、咳嗽、咳痰能力弱、吞咽反射较差易致反流等原因, 呼吸系统感染尤其是肺炎仍是儿科领域的常见病和导致死亡的主要因素.由于小儿急症尤其是重症肺炎起病快、来势猛、并发症多、常累及全身、典型表现常被掩盖或被忽略等, 因抢救时间仓促易致诊治不当, 导致病情进展恶化, 甚至死亡.

  • 两性霉素B治疗系统性真菌感染不良反应临床观察

    作者:陈华灵

    目的:通过对静脉注射两性霉素B 治疗系统性真菌感染的临床应用观察,总结两性霉素B 常见的不良反应极其相应的护理方法.方法:对2010 年2 月-2012 年1 月应用两性霉素治疗系统性真菌感染的23 例患者的临床资料作回顾性分析.结果:23 例患者均出现不同程度的不良反应.针对其不同的不良反应做出不同的护理措施后全部顺利完成了治疗.结论:应用两性霉素B 的不良反应明显,应加强护理过程中的观察力度,及时采取切实有效的措施,大限度地减少不良反应的发生,从而减轻患者的痛苦、提高治疗的效果.

  • 溃疡性结肠炎病人的心理特点及护理对策

    作者:王秀玲

    溃疡性结肠炎是一种病因不明的与自身免疫有关的肠道炎性疾病,它与免疫功能异常有直接关系,而人体的心理状态常影响着机体的免疫机能,通过对患者存在的心理问题的分析以及及时而有效心理护理,从而激发患者建立积极良好的情绪和心态,改善和消除心身病理状态,增强对抗疾病的能力,配合了临床治疗,取得了满意的效果.

  • 经鼻内镜鼻窦手术298例临床远期疗效分析

    作者:伍玉波;谢泽辉;吴平;陈意

    目的 分析经鼻内镜鼻窦手术治疗慢性副鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效.方法 对298例慢性副鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内镜鼻窦手术,术后随访12月-24 月.结果 治愈228 例(76.5% ),好转48 例(16.1% ),无效22 例(7.3% ),总有效率92.7%.术后并发症主要为鼻腔粘连.结论 鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效,其疗效与临床分型、术前合理治疗、术中正确处理、术后合理用药及定期随访等综合因素有关.

  • 肺结核合并糖尿病202例临床分析

    作者:沈俭;游光宇;顾鸿生;冯茜

    目的 探讨初治菌阳且培养阳性肺结核合并糖尿病患者的临床特点及诊疗转归.方法 对肺结核合并糖尿病(观察组)与单纯性肺结核(对照组)各202 例的痰菌耐药率,阴转率,X 线表现,肺结核复发情况进行比较分析.结果 观察组的肺结核病情明显比对照组更严重(P<0.01).中下肺野结核病患病率高于上肺野,且空洞发生率明显高于对照组,分别为69%,37% (P <0.01).观察组抗结核的耐药率高达25%.痰菌阴转率6月末两组间有显著性差异(P<0.01),疗程结束时两组间无明显差异.疗程结束后随访2年,肺结核复发率分别为15%,1% (P<0.01).结论 合并糖尿病的肺结核以中下肺野好发、病情重、耐药率高、复发率高.积极控制糖尿病,延长抗结核疗程是治疗的关键.

    关键词: 肺结核 糖尿病 治疗
  • X线与CT诊断鼻骨骨折的临床价值探讨

    作者:于慧丽

    目的 比较X 线平片与CT 检查对鼻骨骨折诊断效果.方法 我院68 例临床上可疑鼻骨骨折的患者X 线平片与CT 检查资料,对比分析两种检查方法的阳性率.结果 本组68 例鼻骨骨折X 线检出骨折阳性43 例(63.2%),可疑骨折16 例(23.5%),未检出骨折9 例(13.2%);CT 检出骨折68 例(100.0%),两种检查方法阳性率有显著性差异(P<0.01).两种诊断方法对复合骨折的诊断差异大,X 线诊断复合骨折漏诊多.结论 X 线诊断鼻骨骨折漏诊率较高,CT 检查诊断阳性率高.对于鼻骨骨折患者首选CT 检查,可避免因X 线鼻骨侧位片显示不清而进行的二次检查,减轻患者的负担.

    关键词: X 线平片 CT 鼻骨骨折
  • 经皮内镜下胃造瘘术在高位食管癌的临床分析

    作者:骆永文;何波;李腾庆;刘春霞

    目的:探讨经皮内镜下胃造瘘术(Percutaneous endoscopic gastrostomyPEG)在高位食管癌,需要肠内营养支持患者中的运用研究.方法:选择15 例高位食管癌的患者做经皮内镜下胃造瘘术.结果:15 例PEG 术成功,均无严重并发症,仅2 例出现造瘘口局部皮肤轻度炎症.结论:PEG 术安全、有效、可行,很多方面优于鼻胃管,有效改善病人的营养状况,防止肺部感染,提高了生活质量.

  • 恶心、呕吐、吞咽困难2月余

    作者:阮景明;刘晓燕;姚恩达;王丽纳

    1病历摘要患者,女,80 岁,于2011 年6 月25 日以"恶心、呕吐、吞咽困难2 月余"为主诉入院.起病前2 个月无明显诱因出现恶心、呕吐.急诊我院,测血压196/120m m H g,颅脑磁共振示"多发性脑梗塞、动脉硬化性脑白质病,轻中度脑萎缩".胸部CT 示"肺部感染".考虑"脑干梗塞、肺部感染"予鼻饲、改善循环、营养神经、改善认知功能、抗感染及对症处理.

  • 经尿道前列腺电切术并发症的防治措施

    作者:刘志雄

    经尿道前列腺电切术(TURP)是目前世界公认的外科治疗前列腺增生(BPH)的金标准,本文对经尿道前列腺电切术(TURP)并发症的发生及预防措施进行综述.经尿道前列腺电切术(TURP)术中出血、前列腺穿孔、及冲洗液外渗、TUR 综合征的发生与术后出血、尿失禁、膀胱颈挛缩的发生密切相关.所以,掌握电切的深度、彻底止血、避免前列腺包膜穿孔,是预防经尿道前列腺电切术(TURP)术后并发症发生的技术关键;为了预防术后出现膀胱颈挛缩,作经尿道前列腺电切术(TURP)时性膀胱颈环形纤维切开术是一种理想的选择.

  • 40例甲型H1N1流行性感冒临床分析

    作者:万乐平;曹琼;刘芳;范莉

    目的:了解分析四川达州甲型H1N1 流行性感冒的流行病学和临床特征,提高人们对本病认识.方法:对我院2009 年9 月11 日至10 月6 日确诊的40 例甲型H1N1 流感住院病例进行回顾性分析.结果:40 例甲流患者均为本地病例,临床主要表现为流感样症状,其中发热40 例(100%),包括高热3 例(7.5%),咳嗽33 例(82.5%),咽痛19 例(47.5%),流涕12 例(30%),鼻塞5 例(12.5%),咽干2 例(5%),咽部充血34 例(85%),扁桃体肿大5 例(12.5%),呼吸音下降1 例(2.5%).实验室检查显示白细胞总数正常或偏低38 例,占95%,中性粒细胞比例高于正常值上限22 例,占55%,淋巴细胞总数的减少8 例,占20%;胸部X 光检查,其中1 例提示右侧胸膜炎,其余患者无异常改变.治疗给予一般抗病毒药物,迅速退热,缓解症状等对症处理.本病预后良好,所有患者治愈出院.结论:我市甲型H1N1 流感患者以本地病例为主,且症状轻微,给予一般抗病毒药物对症治疗,效果满意.

  • 浅析院前急救内科疾病谱

    作者:蔡文波

    目的 分析我院4 年中接回的120 内科病人中来分析以那几个系统为主要高发病种.方法 将4 年中120 出诊共接回的内科病人,逐年接诊七大系统疾病来计算出每个系统在每一年所占的百分比,并用表格式来排名次,并综合4 年所排出的排序情况.结果 发现为心血管急症,神经系统急症,呼吸系统急症,急性中毒四个系统为120 接回的疾病为高发疾病.结论 现在发生疾病的系统中以心血管急症,神经系统急症,呼吸系统急症,急性中毒为高发疾病.

  • 地特胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病合并冠心病疗效观察

    作者:王磊

    目的 比较地特胰岛素和精蛋白锌胰岛素作为基础胰岛素治疗在合并冠心病的糖尿病患者中疗效.方法 将67 名合并冠心病的患者随机分为两组,分别给予地特胰岛素/ 精蛋白锌胰岛素加阿卡波糖治疗,餐后空腹血糖达标后观察12 周,比较两组患者HbAlc 达标率、达标后胰岛素用量,达标后心绞痛发生率(含发生心肌梗塞).结果 地特胰岛素治疗组HbAlc 达标率与精蛋白锌胰岛素组无显著差异,但达标后胰岛素用量地特胰岛素治疗组胰岛素剂量小于精蛋白锌胰岛素组,而且达标时间也短于精蛋白锌胰岛素组,低血糖发生率也显著低于精蛋白锌胰岛素组,心绞痛发生率也低于精蛋白锌胰岛素组.结论 地特胰岛素可通过减少低血糖发生率、减少胰岛素剂量、缩短达标时间减低合并冠心病的糖尿病患者心绞痛发生率.

  • MELD评分预测人工肝治疗肝衰竭预后的临床价值探讨

    作者:金文华

    目的:观察终末期肝病模型(MELD)对人工肝治疗衰竭预后的预测效果,探讨其在临床中的应用价值.方法:选取2008 年1 月~ 2011 年12 月来我院进行治疗的86 例患者,随机将其分为对照组与治疗组,并进行MELD 评分,对治疗组进行人工肝后评分,观察三个月后的死亡率.结果:治疗组中治疗前MELD 评分大于40 分的患者有8 例,3 个月后死亡率为100%,评分为30-40 分的患者34 例,3 个月后死亡率为53%,对照组中MELD 评分大于40 分的患者12 例,3 个月后死亡率为100%,评分在30-40 分的患者32 例,3 个月后死亡率为87%,与治疗组相比差异显著(P<0.05).结论:MELD 评分可在临床推广中应用,一般人工肝治疗MELD 评分在30-40 分之间的肝衰竭是安全的.

  • 心脏瓣膜手术后再次手术的治疗研究

    作者:李学军;王文林;林少欢;邓见明

    目的:研究直视下瓣膜成形术或者人工瓣膜置换术后再次行瓣膜手术的临床资料和经验.方法:收集2006 年1 月至2011 年10 月的155 例瓣膜直视手术后再次行瓣膜手术病人,包括各种瓣膜的再次单瓣置换术,双瓣置换术和三尖瓣成形术,和瓣周漏修补术等.再次手术间隔1 ~ 260(94.82±85.37) 月.手术均在中低温体外循环下,应用灌注冷晶体或者含血停搏液下完成.结果:再次瓣膜手术住院死亡率为5.81%,其中2006 年至2011 年的住院死亡率为2.75%.再次手术后左室舒张末期容积,房室内径明显缩小.术后常见的并发症为室性心律失常和低心排.结论:掌握再次瓣膜手术特殊的临床特点,采取针对性的诊疗策略,能提高再次瓣膜手术的疗效.

  • 中医治疗糖尿病肾病初探

    作者:臧晨;舒惠荃;韩存恩

    糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害、高血压、水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一.但目前关于中医治疗糖尿病肾病的报道多为小样本,且辨证施治方案较多,故笔者对近年来中医治疗糖尿病肾病的相关文献进行综述分析,探求其中规律,为中医治疗糖尿病肾病提供思路.

  • 联合应用曲美他嗪与通心络治疗急性心肌梗死后泵衰竭临床效果分析

    作者:邓诗武

    目的 分析并评价联合应用曲美他嗪与通心络治疗急性心肌梗死后泵衰竭的临床效果.方法 将我院收治的122 例急性心肌梗死病人随机分成治疗组与对照组,两组病人均实施抗凝、强心、利尿以及扩张冠状动脉等常规治疗措施.治疗组病人在此基础上给予通心络与曲美他嗪治疗,两组病人均治疗10d 为一个疗程.结果 治疗前两组病人在LVEDD、LVESD、LVEF 以及泵功能等指标方面比较无明显差异(P>0.05);经治疗后两组病人的LVEF 指标均高于治疗前,差异均显著,但治疗组仍高于对照组,差异极显著;两组病人的LVD 均比治疗前降低,但治疗组明显低于对照组,两组比较差异极显著;两组病人的LVEDD均比治疗前降低,但两组降低程度无明显差异.治疗组病人的显效率高于对照组,两组比较差异显著(χ2=3.86,P < 0.05).结论 对于急性心肌梗死后泵衰竭病人在实施常规治疗的情况下再给予曲美他嗪通和心络联合治疗具有理想的临床疗效,病人的心功能能够得以明显改善,值得临床广泛推广应用.

  • 早发型和晚发型子痫前期患者血清弹性蛋白酶水平的分析

    作者:胡晓琴

    目的:探讨血清弹性蛋白酶水平与早发型和晚发型子痫前期的关系.方法:回顾性分析8 例早发型子痫前期(妊娠<34 周)、8 例晚发型子痫前期(妊娠>34 周)、8 例妊娠期相同且血压正常的孕妇的血清样本,使用ELTSA 法测量血清弹性蛋白酶的浓度.结果:子痫前期组与正常对照组相比,血清弹性蛋白酶的浓度显著升高(P<0.05),这些升高对早发型子痫前期仍然有统计学意义(P<0.05),但对晚发型子痫前期无统计学意义(P>0.05).结论:血清弹性蛋白酶水平在早发型和晚发型子痫前期患者中均有升高,但中性粒细胞活化在早发型子痫前期更突出.

  • 高同型半胱氨酸血症与青年脑梗死关系探讨

    作者:葛成东;宋如君;张怀安

    目的 观察青年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平并探讨两者之间的关系.方法 选取脑梗死患者70 例,另选健康对照组70 例,分别测定同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸及维生素B12 浓度.结果 脑梗死组同型半胱氨酸(Hcy)水平明显高于对照组(P<0.01),脑梗死组Hcy 与叶酸水平呈显著负相关,与维生素B12 水平呈负相关.结论 高Hcy 血症与青年脑梗死呈正相关,血浆Hcy 水平与叶酸、维生素B12 水平呈负相关.Hcy 水平上升是青年脑梗死发生的重要危险因素,Hcy 的检测应作为临床常规检测项目.

  • 鼻胃管营养支持在食管癌术后重症患者中的作用

    作者:钟文;卢等彩

    目的观察鼻胃管营养支持在食管癌术后重症患者中的应用效果.方法 采用随机分组原则,将78 例食管癌术后重症患者分为两组.观察组采用鼻胃管行肠内营养(EN)支持,对照组常规留置普通胃管,行周围静脉营养支持,观察两组术后营养状况的变化和吻合口瘘等并发症的发生率.结果 观察组营养支持改善明显,吻合口瘘等并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.01).结论 食管癌术后重症患者应用鼻胃管行肠内营养支持能提供充足营养,有效降低吻合口瘘等并发症的发生.

  • 120例脐带过度扭转的产前诊断与妊娠结局的临床分析

    作者:向涛;高珊;李红

    目的 通过回顾性分析脐带过度扭转孕产妇及胎儿的异常临床表现、相关辅助检查及妊娠结局,探讨脐带过度扭转的产前诊断、分娩方式.方法 收集2011 年1 月~ 2012 年1 月,在我院分娩时发现脐带过度扭转者120 例,选取同时期脐带正常者120 例作为对照组.回顾性分析胎心监测、彩色多普勒超声、S/D 对脐带过度扭转的诊断价值.分析脐带过度扭转对分娩方式的影响.结果 彩色多普勒超声、S/D 值、胎心监护相诊断脐带过度扭转符合率分别为90%、13.3%、53.5%.脐带过度扭转组的阴道分娩率低,阴道助产率、剖宫产率均高.结论 彩色多普勒超声检查脐带形态、监测脐血流S/D 比值,结合胎心监护,可在产前发现脐带过度扭转,为选择佳分娩时机和分娩方式提供有力依据.

  • 激光治疗色素性皮肤病的不良反应

    作者:翁厚琪

    目的认识色素性皮肤病及激光治疗效果,总结激光治疗色素性皮肤病的不良反应;方法对应用激光治疗色素性皮肤病(咖啡斑16 例,雀斑34 例,黄褐斑17 例,脂溢性角化病25 例,毛痣8 例)患者进行跟踪调查.得出总体不良反应发生率9%.结论 激光治疗色素性皮肤病疗效较好,但存在一定的不良反应发生率.

  • Survivin在颊粘膜病变中的表达及意义

    作者:杨军成;杨晋平;何兴状;刘广毅;牟辉;吴应轩;何福江

    目的 研究生存素survivin 在颊鳞状细胞癌中的表达情况,探讨凋亡抑制蛋白survivin 在颊鳞状细胞癌中的表达特点及其在颊鳞状细胞癌发病机制中的可能作用.方法 采用免疫组织化学SP 法检测随机抽取的8 例颊部正常组织、8 例癌前病变、16 例颊鳞癌石蜡切片中survivin 的表达.结果 16 例口腔颊癌中survivin 表达阳性14 例,阳性率为87.5%,颊部癌前病变组中survivin 表达阳性7 例,阳性率为87.5%,8 例正常组织中survivin 0 表达,survivin 在颊癌和颊部癌前病变中表达的差异有显著性统计学意义(p<0.05).结论 口腔颊癌组织中survivin 过度表达,抑制细胞的凋亡是口腔颊癌发病的机制之一.

    关键词: survivin 颊鳞癌 凋亡
  • 帕罗西汀对心律失常射频消融术后抑郁障碍的疗效研究

    作者:文宇;吴屹

    目的 探讨心律失常( 室上性心动过速) 患者行射频消融术后抑郁障碍的发生情况,并观察帕罗西汀治疗对患者抑郁障碍的疗效.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评定心律失常( 室上性心动过速) 患者行射频消融术术前、术后1 个月患者的抑郁障碍发生情况.观察射频消融术术后1 个月经SDS、HAMD-24 共同评定为抑郁障碍的患者,帕罗西汀治疗组与谷维素对照组的临床疗效.结果 射频消融术术前合并抑郁障碍的比例达30.3%,射频消融术术后1 个月抑郁障碍发生率为47.2%;术前、术后1 个月SDS、HAMD-24 抑郁评分差异有显著性(P ﹤ 0.01);帕罗西汀治疗3 个月后SDS、HAMD-24 抑郁评分较干预前明显降低(P<0.05),并且明显低于对照组(P<0.01).结论 心律失常患者射频消融术术后患者发生抑郁障碍的比例明显增加,有显著性差异;盐酸帕罗西汀治疗能有效治疗患者的抑郁障碍程度.

  • 高职药学生"递进式"实践教学模式探讨与实践

    作者:魏庆华

    我校高职药学专业培养的是高素质技能型人才.为了强化职业能力、突出技能型人才培养,教学过程中实施 "递进式"实践教学模式,使学生的实践能力循序渐进、逐步提高,强化了学生职业能力培养,保证了高素质技能型人才培养目标的实现.

  • 骨科创伤深静脉血栓发生率及危险因素研究

    作者:姚练波

    目的研究骨科创伤深静脉血栓发生率及危险因素.方法 对64 例骨科创伤深静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析.结果 深静脉血栓的发生率为13.94%.多部位(≥ 2 处)骨折患者DVT 发生率远远高于单部位骨折患者,差异显著(χ2=8.309,P=0.004).DVT 发病率随着年龄增加而上升.DVT 患者的手术时间和术后制动时间比非DVT 患者长.结论 骨科创伤患者中具有一定的深静脉血栓形成发生率.DVT 形成与患者的年龄、病史、骨折部位、手术时间和术后制动时间等有关系.临床医生应注意这些危险因素并采取措施降低DVT 的发生.

  • 重组CYP2C19酶验证沙利度胺的经酶代谢

    作者:李兵

    目的 验证沙利度胺在人体内经CYP2C19 酶代谢.方法 将重组CYP2C19- 沙利度胺进行体外孵育,用HPLC 检测沙利度胺的浓度.结果 沙利度胺在灭活的重组CYP2C19 孵育液中孵育后浓度无变化,而在重组CYP2C19 孵育液中孵育后浓度降到检测限以下.结论 沙利度胺在人体内被CYP2C19 代谢得到证实.

    关键词: 沙利度胺 CYP2C19 HPLC
  • 衰老与高血压、冠心病、糖尿病共同病理机制研究与防治的探讨

    作者:仝太云;仝广远

    在人类生命周期中,永远存在着一个随着年龄进展而出现的机体功能持续退化或恶化的过程,即为老年医学所界定的"衰老".在研究疾病与衰老的原因(即人类的衰老的奥秘),乃医学界的核心内容.

  • HMGB1与急性脑梗塞的关系

    作者:李丹丹;肖成华;权萍;辛宁

    血清高迁移率族蛋白B1 (High-mobility group box-1,HMGB1) 在真核细胞中广泛表达,在有坏死或者炎症信号的刺激下,可被动的释放到外环境中.细胞外HMGB1 与相应的受体相互作用发挥生物学功能,其中包括糖基化终产物(RAGEs)、Toll 样受2(TLR2) 和Toll 样受体4 (TLR4).HMGB1 以协同方式与其他炎症介质共同作用,促进炎症级联反应,参与多种炎症和感染性疾病发生发展.近年来,HMGB1 与急性脑梗塞的关系备受关注,急性脑梗塞后,过度表达的HMGB1参与了炎症反应、神经元凋亡等病理生理学过程.

  • 电视胸腔镜在食管癌根治手术中的应用研究

    作者:陈瑞;王启斌;吕必宏;朱卫东;何光明

    目的 探讨电视胸腔镜( VATS ) 在食管癌根治术中的应用,并与常规开胸手术比较.方法 选择我院2009 年10 月~ 2011 年9 月收治的46 例食管癌患者作为研究对象,随机分为胸腔镜组和对照组(常规开胸手术)各23 例,观察比较两组的手术效果.结果 胸腔镜组术后切口疼痛较对照组明显减轻,住院时间明显短于对照组,术中、术后出血量明显少于对照组,术后并发症的发生率也明显低于对照组,有统计学意义(P <0.05);但胸腔镜组清扫淋巴结个数与对照组相比无统计学意义(P>0.05).结论 电视胸腔镜(VATS) 手术治疗食管癌,能达到常规开胸手术的切除范围及淋巴结清扫效果,同时具有手术创伤小,出血少,术后疼痛轻,恢复快,并发症少.

  • Y透明剂在临床病理制片中的应用体会

    作者:孙帅;赖洵

    目的:评价Y 透明剂在临床病理组织切片制作中的应用.方法:用Y 透明剂和二甲苯分别制作组织切片、经HE、特殊染色及免疫组化染色,观察比较实验效果.结果:用Y 透明剂制作的组织切片效果优于二甲苯.结论:Y 透明剂可以完全替代二甲苯.

  • 糖化血红蛋白在对糖耐量减退患者血糖水平的评价

    作者:侯枫林;汪为刚

    目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1C)对糖耐量减退(IGT) 患者的血糖水平的控制价值.方法 选取我院2009 年7 月-2010 年11 月接收的糖耐量减退(IGT)患者120 例,对其临床基本资料进行回顾性分析,按照餐后2h 血糖(2hPG) 含量不同将患者分为A1 组和A2 组,按照空腹血糖(FPG) 含量不同将患者分为B1 和B2 组,检测各自糖化血红蛋白(HbA1C)进行对比分析.结果 2hPG含量低的 A1组的糖化血红蛋白平均值与含量高的A2组基本一致.但A2组HbA1C6.0%-6.5%和大于6.5%的病例明显多于A1 组.FPG 含量低的 B1 组的糖化血红蛋白平均值与含量高的B2 组基本相同.但B2 组HbA1C6.0%-6.5% 和大于6.5% 的病例明显多于B1 组.结论 糖化血红蛋白对于糖尿病病情控制的判断比FPG 和2hPG 更准确,可作为长期控制糖尿病的重要指标.

  • 血液紧张原因探讨,推动无偿献血工作可持续发展

    作者:杨冬燕;曾志刚;廖红文;朱德华;段恒英;曾北南;邹勤

    对目前无偿献血血液紧张情况做一探讨,分别从医保政策、血液供求、人口因素、管理机制、宣传教育等方面进行了阐述.在分析现状的基础上,提出对策和建议.

    关键词: 无偿献血 血液紧张
  • 腺苷脱氨酶(ADA)的检测对结核性胸腔积液患者的临床意义

    作者:刘建梅;邹艳;欧仕颖

    目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)的检测对结核性胸腔积液患者临床意义.方法 将100 例患者分为三组:结核性胸腔积液40 例,癌性胸腔积液20例,炎性胸腔积液40 例,采用东芝TA400 全自动生化分析仪进行检测.结论 胸水ADA 可作为结核性胸腔积液疗效观察的指标.

  • 抗痨消核散治疗200例肺结核患者疗效观察

    作者:刘建成

    我县肺结核病发病率145/10 万,近年来每年都有300 左右新发肺结核患者,近百名痰涂片阳性患者,每名涂阳患者一年要传染5 名左右健康人,从旧社会的不治之症到现在通过结核病防治项目联合化疗,实现根治可以说是个很大的进步,但极高的发病率、死亡率和耐药性却不容乐观,给结核病的防治工作带来了难度,结核病仍是危害广大人民健康的主要疾病之一.

  • 微波固化与化疗联合治疗肝转移癌

    作者:张雪云;刘宁

    目的 探讨微波固化(MCT)联合全身化疗治疗肝转移癌的疗效和临床应用价值.方法 对不宜或不能手术的肝转移癌患者44 例(87 个病灶)行MCT,30 例先化疗后行MCT,6 例先行MCT 后化疗,8 例仅行MCT,以螺旋CT 增强扫描为主结合彩超综合评价治疗效果.结果 44 例共行69 例次MCT.病灶完全坏死率为84%(73/87),16%(14/87)病灶显示病情发展.全部病例随访1 - 44 个月(平均8.5 个月),随访时间超过6 个月者23 例,生存16 例(70%);随访时间超过12 个月者11 例,生存8 例(73%);随访时间超过24 个月者4 例,生存3 例(75%).结论 MCT 联合化疗治疗肝转移癌疗效较好,是治疗肝转移癌安全的,有效的治疗手段.

  • 夜间急诊患者院内安全转运危险因素分析及对策

    作者:雷轶芳

    近年来,我们对影响夜间急诊患者院内安全转运的危险因素进行分析,并制定相应的防范对策,保证急诊护理质量.现报告如下:1 危险因素1.1环境及硬件①转运道路不平、夜间灯光不明亮、检查科室分散.②自然环境因素,如遇大风、雨雪等恶劣天气.③急救设备配置不完善.1.2 护士配置不足.

  • Beagle犬垂体Rathke's囊肿及甲状旁腺Küerstriner's囊肿

    作者:胡敏祥;徐勤;沈逸萍;钟子键;梁剑铭

    目的了解beagle 犬垂体Rathke's 囊肿及甲状旁腺Küerstriner's 囊肿发生率与性别关系,为垂体及甲状旁腺毒性病理诊断提供参考.方法以460 只成年beagle 犬为研究对象,雌雄各半.以10%中性福尔马林固定垂体及甲状旁腺,石蜡包埋,5μm 切片,H E 染色,光学显微镜下观察,统计垂体Rathke's 囊肿及甲状旁腺Küerstriner's 囊肿发生率,并比较雌、雄性动物间区别.结果显示雌、雄beagle 犬垂体Rathke's 囊肿发生率均为10.87%,而甲状旁腺Küerstriner's 囊肿发生率为8.70%,其雌雄犬Rathke's 囊肿及Küerstriner's 囊肿发生率差异无统计学意义.且无动物同时发生上述两种囊肿.结论成年雌雄beagle 犬Rathke's 囊肿发生率均为为10.87%,甲状旁腺Küerstriner's 囊肿发生率为8.70%,且雌雄间无差异,两种囊肿发生无关联性.

  • 左归丸及其有效成分对T 细胞的免疫调控研究

    作者:苏绍祥;施亚娟

    目的对左归丸及其有效成分对T 细胞的免疫调控及免疫调节作用机理进行探究分析.方法选用Balb/c 小鼠50 只,平均分成5 组,每组10 只,分别为阴性对照组、阳性对照组、左归丸高中低剂量组.经处理后7 天,对左归丸及其有效成分对T 细胞的免疫调节作用的结果进行统计分析.结果 Balb/c 小鼠经过不同剂量的左归丸进行处理后,其脾细胞中的IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10mRNA 的表达水平均受到了不同程度的抑制作用.结论通过实验研究得出,左归丸能够使活化状态下的小鼠T 细胞对T h1/ Th2 类细胞因子的分泌能力受到抑制而降低;能够使小鼠的异种被动皮肤过敏反应斑的形成得到减轻,对T 细胞的特异性免疫反应产生抑制.

  • 中西医结合推拿治疗人体软组织肌角质纤维化可逆性研究

    作者:戴浩宙

    电脑在当今社会的普及,伏案工作在工作中大量的凸显,空调在生活和工作中的应用,现代社会环境比以往有太多因素的不稳定等等,造成人在工作之余活动量减少.在<黄帝内经>中的"五劳所伤"中讲:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋.肉与骨是紧密联系,如:久坐伤肉:长时间久坐,不活动,周身气血运行缓慢,可使肌肉松弛无力,而"动则不衰",动则气血可周流全身,使得全身肌肉尤其四肢肌肉得养.久立伤骨:久立伤腰肾,肾藏精,而精生髓、髓为骨之液,可养骨,故久立会损伤人体骨骼的功能.

  • 综合病区院内感染的控制与管理

    作者:方伟;邓兰芳

    目的探求控制综合病区院内感染的有效措施,减少院内感染的发生.方法针对综合病区发生院内感染的因素,制定相对应的管理制度和防控措施.结果严格执行消毒隔离制度,规范院内感染管理,可有效控制综合病区院内感染.结论加强和规范院内感染管理是降低及控制综合院内感染的重要措施.

  • 血小板检测过程中影响因素及解决方法

    作者:康峻岭;王欣;田伟

    目的:探讨血小板测定过程中影响检测结果的因素.方法:血细胞分析仪分析后,又对其中的血小板直方图异常、血小板测定值与直方图不符、MCV(平均红细胞体积)< 70f1、血小板计数结果与临床诊断不符的约合三千余例进行目视显微镜计数或采用其它方法重新采血计数.结果:血小板抗凝剂,小红细胞数量、试剂的质量、抗凝剂的种类及比例、标本放置时间、血小板体积异常等均可影响正确计数血小板数量.结论:血小板计数影响因素较多,应结合直方图进行判断,必要时进行显微镜计数或重新采血.

  • 消毒供应中心器械物品的回收与清洗

    作者:蒋晓辉

    采取集中管理模式将全院临床科室可重复使用医疗器械回收到供应室,采用物理的方法进行分类清洗消毒,改变以往临床科室处理器械的无序状况,减少化学剂对环境的污染,降低工作人员职业暴露的危险,提高了医疗器械的清洗消毒灭菌的质量,保正医疗安全.

  • 真菌检验技术在临床中的重要性与技术改革发展

    作者:宋汶辉;施亚娟;陈萌

    目前在临床上诸多常见疾病诱因以及并发症中真菌感染占有重要的比重,真菌感染主要包括皮肤病、眼科疾病、泌尿生殖疾病、耳鼻喉科疾病以及肺部感染等.近一阶段在心血管疾病以及艾滋病等疾病中也发生了合并感染的一些临床案例.近几年以来,随着皮质类固醇激素、广谱抗菌药物、免疫抑制剂等得到广泛的应用,导致机会性真菌感染的发生率以及耐药菌株的检出率都在呈现不断增加的趋势.本文通过对形态学观察、生化检验法以及分子生物学检验法等几个方面展开讨论,对真菌检验技术在临床中的重要性与技术改革发展进行分析.

  • 弥漫性脑肿胀的亚低温治疗临床分析

    作者:王忠文;廉坤;徐蔚;牛小群;刘博虎;蒲军

    目的探讨亚低温治疗弥漫性脑肿胀的临床疗效.方法回顾性分析167 例弥漫性脑肿胀患者的临床表现、诊断和治疗情况.结果亚低温治疗组患者病死率、并发症发生率及预后均明显优于对照组.结论亚低温疗法可明显改善弥漫性脑肿胀患者的神经功能障碍,提高临床疗效,且并发症少,值得在临床广泛推广.

  • 职业院校学生思政课学习能力评价探析

    作者:史祝云;常玉昌;梅寒;张磊

    学生思政课学习能力评价是高职院校思政课教学研究的新课题.高职院校尝试建立学生思政课学习能力评价机制,有助于培养学生学习能力,增强思政课教学的实效性,改进职业教育人才培养模式.

  • 正颌患者围手术期抑郁焦虑评价分析与护理

    作者:许佳;张安翔;刘漫丽

    目的探讨正颌手术患者围手术期抑郁焦虑状况,为临床采取针对性护理措施提供依据.方法于入院当天、术前1d 和术后3d 对206 例正颌手术患者采用SAS 和SDS 量表评价其自身抑郁焦虑状况,同期由2 名经过培训的护士采用HAMA 和HAMD 量表评价患者抑郁焦虑状况.结果患者SAS 和SDS 自评分与HAMA 和HAMD 他评分时间主效应比较,均P<0.05,且患者的抑郁焦虑程度不受患者民族和月收入情况的影响,P>0.05,但是婚姻状况和文化水平在抑郁焦虑状况差异上有统计学意义,P <0.05.结论正颌患者围术期存在抑郁焦虑情绪,应根据不同时期的心理需求采取相应的护理措施.经过培训的护士可以对患者进行心理状况评价.

  • 医院信息系统与农保接口研究

    作者:蔡林茜;杨宇光;叶德楚;王英超;王英

    本课题对当前医院信息系统与农保接口之间存在的现象和问题进行深入分析研究,设计了一套优化的接口方案,改进了一些程序模块,完善了管理措施.该方案在台州市第一人民医院进行了实施应用,取得了预期效果.

  • 我国化学药制剂出口的SWOT分析

    作者:邹阿罗;陈永法

    本文从战略管理的角度,客观地分析了我国化学药制剂出口自身的优势与劣势,以及其面对的机遇与挑战,并提出了一些建议.

    关键词: 化学药制剂 出口
  • 我院住院患者下呼吸道革兰氏阴性菌感染的菌群及耐药性分析

    作者:李睿

    目的研究探讨我院住院患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况.方法采集2010 年6 月至2012 年1 月我科住院患者下呼吸道感染患者的标本180 例进行培养,对培养出的革兰氏阴性菌病原菌进行分离鉴定,并进行药物敏感试验.结果从180 例痰标本中分离出菌株107 株,其中革兰阴性杆菌株59 株占55.1%,其中主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯肺炎亚种、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌.它们对亚胺培南、美罗培南敏感度极高,对氨基糖苷类及喹诺酮类耐药率低,对哌拉西林/ 他唑巴坦耐药率相对较低,但对常用头孢菌素的耐药率相对较高.结论依此能促进我科对革兰氏阴性菌合理选用抗生素,推动抗生素分级管理办法的应用,加强我科用药规范性.

  • 2009-2011年我院麻醉镇痛药的使用分析

    作者:运行;安迎雪

    目的了解我院常用的麻醉镇痛药品应用情况,为临床合理用药提供参考;方法回顾性分析我院2009-2011 年住院患者麻醉性镇痛药的应用情况,通过DDD 值计算出DDDs 和DUI,分析临床应用情况及未来趋势.结果我院在麻醉镇痛药使用中药物利用指数(DUI) 均小于1,但是盐酸哌替啶注射液的的用药频度(DDDs)很高.结论我院麻醉药品的使用情况基本合理,但是,在用药过程中还存在不足,在以后的工作中给予重点关注.

  • 惠城区部分企事业机关干部代谢指标分析及健康指导意见

    作者:刘继统;何海燕;邓新但

    随着社会的进步、经济的发展和人民生活水平的提高,人们对健康的欲望表现得越来越强烈,对个人身心健康更加重视,对健康的需求也不断增强,健康体检逐渐成为医院工作的重要内容,体检中也暴露出一些社会健康隐患.为此,对惠城区2011 年来我院健康体检的部分企事业机关干部的4 项代谢指标分析如下.

  • 妇产科腹部手术后脂肪液化的原因及对策探讨

    作者:杨朝秀

    本文探讨妇产科腹部术后脂肪液化的原因、处理及预防对策,同时结合临床实践认为合理地处理腹部手术切口脂肪液化,能有效的提高手术成功率,减轻病人的痛苦及经济负担.

  • "猝死基因"携带者-马凡氏综合征的健康指导

    作者:敖瑞莲;陈蓉

    马凡氏综合征又名蛛蛛指(趾)综合征,是一种先天性遗传性结缔组织病,为常染色体显性遗传,有家族史,主要表现为骨骼、眼和心血管系统受累.心血管方面表现为大动脉中层弹力纤维发育不全、主动脉或腹主动脉扩张,形成主动脉瘤或腹主动脉瘤.动脉瘤一旦形成,极易破裂出血,造成极其严重的后果,它就像人体携带着"猝死基因"令人防不胜防.因此,早期发现、早期诊断、早期治疗并做好健康教育指导,是降低猝死事件发生的有效手段.

  • 持续植物状态案件的法医学鉴定

    作者:崔晶晶;石恩林

    本文通过1 例持续植物状态案例鉴定资料分析,对其法医学诊断标准及鉴定时应当注意的问题进行探讨.

  • 浅议基层医院母婴同室新生儿院内感染的控制与预防

    作者:党改玲;薛宝强

    随着社会的进步,医疗事业的发展,新生儿病房感染被高度重视,新生儿院内感染引起的争议逐渐增多,尤其是条件致病菌所致的感染较为多见,直接威胁新生儿的健康与生命,基层医院综合儿科,未设立专用新生儿病房,母婴同室,观念陈旧,陪护多,室内密闭,而新生儿免疫系统发育不成熟, 易发生各种院内感染.新生儿病房的管理,成为基层综合性医院儿科质量管理的重要部分.严格新生儿病房管理,是控制新生儿院内感染的有效手段,现就我院新生儿病房管理体会总结如下:1.新生儿病房一定要和其他儿科病房相对隔离,划分一定区域,专病专房,根据感染性和非感染性,不同病种分类安排病房,避免空气污染造成交叉感染,这个环节非常重要.

  • 慢性肾衰竭患者凝血与纤溶功能的改变

    作者:邹文

    目的:研究慢性肾衰竭患者凝血与纤溶系统功能的变化.方法:选择近期我院收治的42 例慢性肾衰竭患者作为观察组,同期选择38 例健康受试者作为对照组,测定两组血液样本中血小板聚集率、P- 选择素、血管性血友病因子B 抗原含量、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、抗凝血酶III 活性、血浆蛋白C 活性.结果:观察组血小板聚集率、P- 选择素、抗凝血酶III 活性、血浆蛋白C 活性明显低于对照组,血管性血友病因子B 抗原含量明显高于对照组,其余指标两组无明显差异.结论:慢性肾衰竭患者凝血与纤溶系统都有改变,可能伴发出血和凝血障碍.

  • 微柱凝胶试验交叉配血不合原因分析及处理

    作者:徐敏;蔡晓晨

    目的探析微柱凝胶法交叉配血不合的根本原因并进行处理,找到解决方法,以帮助病人安全及时地输血.方法运用微柱凝胶法(MGT)进行交叉配血,对MGT 交叉配血不合者以凝聚胺法(MPT)作对照试验,作直接抗人球蛋白试验(DAT)、不规则抗体筛查,同时结合病史分析.结果 MGT 法检出交叉配血不合的20 例中,主侧不合的4 例,次侧不合15 例,主侧次侧均不合1 例.其中假阳性3 例,不规则抗体阳性1 例,DAT 阳性16 例.结论出现交叉配血不合的情况时,首先要分析标本与相关病史并且依据制定的操作规程进行相关试验,探究其原因同时从病人实际情况出发进行相应的处理.

  • 针灸治疗血管性痴呆76例临床观察

    作者:赵瑞霞;陈洲平

    目的 观察针灸治疗血管性痴呆( VD ) 的疗效.方法 将符合诊断标准的血管性痴呆患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予口服西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用针灸治疗,共10 疗程,分别于治疗前后按MMSE、HDS.R 进行评分,观察疗效.结果 治疗组总有效率81.6%,对照组总有效率36.8%,治疗组疗效明显优于对照组﹙ P < 0.01 ﹚.结论 针灸治疗可明显改善VD 患者的认知功能.

    关键词: 血管性痴呆 针灸
  • 从肺脾肾论治慢性咽炎

    作者:刘倍吟;刘东汉

    慢性咽炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,具有病程缠绵的特点.临床上中医治疗本病具有很大优势.笔者有幸跟随甘肃省名中医,兰州大学第一医院刘东汉教授临证拾贝.刘教授提出"引火归源"的思路论治慢性咽炎,每与临证,效果甚佳.

  • 源于伤寒,羽翼伤寒——从继承和发展的角度看《温病条辨》

    作者:罗淳;李知行

    吴鞠通在著述<温病条辨>时,受到<伤寒论>的巨大影响.<温病条辨>系统地继承了<伤寒论>,并在继承中加以发展.具体体现在二个方面:一、灵活运用经方,扩大应用范围;二、辨证治疗上对伤寒有所补充和发展.<温病条辨>遥承仲景,并多有创新,使仲景的学术理论得到了进一步弘扬,不愧为"羽翼伤寒"之作.

  • 内服中药汤剂加外敷中药散剂治疗痤疮浅谈

    作者:刘振华

    痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症,多发于青年人,中医称为"粉刺".因其诱因复杂,常使病情缠绵难愈,迁延日久.发病诱因多因喜烟酒、用化妆品、食辛辣食物,长期便秘等.笔者曾用中药汤剂--茵陈蒿汤加味内服,配合云南白药外敷治疗,每获良效.

  • 中药湿热敷治疗皮肌炎的护理体会

    作者:彭玲玲

    风寒湿痹型皮肌炎乃风寒湿邪侵袭,气血阻滞不通而发病.利用湿热敷的"透热"及传导之功,辅以祛风寒、通筋络之药物共奏活血化瘀,疏筋活络,驱寒除湿,通痹止痛之功,使筋络畅达,气血流畅,达到治疗目的.

  • 急诊昏迷病人的诊治思路及中医辨证

    作者:丁道献

    本文对急诊昏迷病人的病因及中西医诊治思路进行了详细的阐述,提出了应该简化此类危重病人辨证分型的观点,将昏迷病人分为闭、脱两证,并且辨明阴阳就可以随证下药,后还对急诊昏迷病人的辨证要点、药物选择和抢救原则进行了归类总结.

  • 慢性盆腔炎患者的辨证施护

    作者:马翠业

    目的:探讨对慢性盆腔炎患者在常规护理的基础上行辨证施护,以减少并发症,提高育龄妇女的生活质量的施护方法.方法:将40 例慢性盆腔炎住院患者按气滞血瘀型、湿热淤结型、寒湿凝滞型3 型分别进行辨证施护,并观察疗效情况.结果:有效38 例,总有效率95%.结论:通过对慢性盆腔炎患者在常规护理基础上行中医辨证施护,不仅能有效控制病情发展,而且可减少并发症的发生,提高育龄妇女的生活质量.

  • 浅谈三焦病辨证在肿瘤治疗中的应用

    作者:吴建奇

    三焦是一向争议较多的概念,三焦为水液代谢的通道,是机体排泄浊阴的途径之一;三焦为决渎之官,是元气通行的地方.文章把三焦作为一个独立的脏腑,讨论三焦的生理、病理及其常见病证在肿瘤病人中的临床应用.

    关键词: 三焦病 肿瘤
  • 中医辨证论治慢性萎缩性胃炎80例的疗效观察

    作者:郝思杨

    目的:观察中医辨证论治慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:本院脾胃病科于2011 年7 月- 2012 年1 月对80 例门诊及住院慢性萎缩性胃炎患者采用辨证论治法进行治疗并观察疗效.结果:痊愈12 例(15% ),好转64 例(80% ),无效4 例(5% ).总有效率95%.结论:中医辨证论治慢性萎缩性胃炎在临床上有一定疗效,值得推广.

  • 半夏泻心汤加减对胃食管反流病的观察

    作者:张官霖

    目的 探讨半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病的临床效果.方法 选取2009 年6 月-2010 年7 月我院接收的80 例患胃食管反流病病例,将其随机分为研究组和对照组,对照组患者口服西药雷贝拉唑,吗叮啉等,研究组患者口服半夏泻心汤加减进行治疗,治疗结束后对比分析两组的治疗效果.结果 两组治疗后的症状积分均得到改善,但研究组的积分改善程度明显优于对照组.研究组的治疗有效率为95%,对照组的有效率为82.5%.随访发现研究组病例复发3 例,而对照组复发8 例,研究组复发率明显低于对照组.结论 半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病可以明显改善患者泛酸、烧心以及胸骨后灼痛等症状,具有化痰散结、降气止痛之功效,其治疗效果明显优于单纯西药治疗,值得进行临床推广和进一步研究.

  • 米索前列醇在绝经后期困难取器中的应用

    作者:王所慧

    目的 探讨米索前列醇在绝经后期困难取器中的应用.方法:取器当日在排除米索前列醇用药禁忌证后术前90 分钟含化米索前列醇片400ug.结果:60 例受术者顺利取出IUD.结论:绝经后期取IUD,术前90 分钟舌下含化米索前列醇是经济,方便,简单,值得推广.

  • KSS椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折脱位120例体会

    作者:王宇飞;刘建;张鹏

    目的 总结腰椎后路切开复位KSS 椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折脱位的临床结果,分析影响手术的因素.方法 回顾2007年2月- 2011年8月采用腰椎后路切开复位KSS 椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折脱位120例,对病人手术时间、手术方式选择、置钉技术等方面进行系统回顾分析.结果 本组患者手术时间一般1 ~ 3 小时,椎弓根螺钉无一例打入椎管内,脊柱生理弯曲恢复理想,无后凸,椎体高度恢复,80%可恢复原有解剖形态,复查病人无拔除、断钉、断棒现象发生,下床活动病人有10 ~ 15%有腰痛,疗效显著.结论 胸腰椎骨折脱位后路椎弓根螺钉系统,有操作相对简单、手术风险相对较低、适应症选择较广、疗效比较确切适合基层医院.

  • 电子阴道镜在职工妇女体检中的应用

    作者:龙智丽

    目的:探讨电子阴道镜在职工妇女体检中的应用,评价电子阴道镜在子宫颈病变诊断中的价值.方法:选取2009 年1 月至2011 年12 月期间在我院接受体检的本系统企业职工妇女1200 例,进行回顾性分析总结,通过电子阴道镜检查并诊断宫颈糜烂、癌症及其它妇科疾病和性疾病.结果:选取的1200例职工妇女体检者经电子阴道镜检查,未见明显异常588 例,有慢性宫颈炎438 例,乳头状瘤病毒亚临床感染(SPI)120 例,上皮内瘤样病变(CIN)26 例,湿疣25 例,浸润癌3 例.同一宫颈可患有多种疾患,共有689 例次疾病.结论:电子阴道镜作为一种诊断宫颈疾病的有效手段,在临床上有很大的医用价值,为职工妇女体检中常见多发病的诊治带来了更精准和便捷的宫颈癌普查的重要方法.

  • 手法复位结合中药治疗骨伤的体会

    作者:程子军

    骨伤疾病的治疗方法分为内治法和外治法[1,2].内治法是以内服药物为主,结合辩证施治治疗骨伤疾病,达到局部与整体并治的治疗方法.外治法是针对骨伤的局部进行治疗,包括外用药物、手法、外固定、牵引及手术治疗,可同时辩证施治,综合诊治[2].

  • 治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的新方法

    作者:徐正邦;韩永平;苗国华;邬磊

    目的探讨倍频Nd:YAG 激光在中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称中浆,下同)治疗中的效果.方法回顾分析20 例中浆经过倍频Nd:YAG激光1 ~ 3 次治疗后的结果.结果经过3 个月至半年的随访,患者中心视力均有所提高,视网膜水肿消退,无严重并发症,但部分患者自觉症状无显著改善.结论 倍频Nd:YAG 激光对治疗中浆,尤其消除水肿,提高中心视力是有效和安全的,但应注意激光并发症.

    关键词: 倍频Nd:YAG 激光 中浆
  • 生物化学检验技术实验教学体会

    作者:齐新艳

    目的:把学生培养成"应用型"的实用人才.方法:采用三个阶段的教学法,即按基础训练阶段、综合性实验训练阶段、强化实验训练阶段等进行教学.结果 和结论:经过这三个阶段的实验教学,有利于提高生化检验学的实验教学质量,而且还有利于培养学生的综合实验技能的能力和探索创新能力.

  • 浅谈高原影响全麻腹部手术康复的原因

    作者:冯国君;郭禹;王伟

    为了更多的减轻患者痛苦,减少并发症,通过与传统的护理观念相比较,在西藏高原上更应缩短术前禁食时间,防治术后低温及高血压,尽早给予半卧位,有效控制术后疼痛.

    关键词: 全麻 腹部手术 康复
  • 1例静脉滴注氨基酸引起过敏性休克的报道

    作者:王建芹;李娜

    氨基酸类药具有促进人体蛋白质代谢正常, 纠正负氮平衡, 补充蛋白质, 加快伤口愈合的作用.主要用于蛋白质摄入不足, 吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者, 亦用于改善手术后患者的营养状况.近年来, 氨基酸制剂已广泛应用于临床.

  • 前房穿刺减压术在急性闭角性青光眼急性发作中的应用

    作者:徐正邦;韩永平;苗国华;邬磊

    目的:前房穿刺减压术在急性闭角性青光眼急性发作治疗中的临床应用.方法:对35 例35 眼急性闭角性青光眼急性发作青光眼患者在术前或术中实施前房穿刺减压术以降低眼压.35 眼为急性闭角型青光眼急性发作高眼压经药物治疗不能有效控制的患者59.9mmHg (41.3 ~ 77.0mmHg) 行前房穿刺放出房水降低眼压.前房穿刺术方法:患者取平卧位或常规裂隙灯检查体位,1% 的卡因表面麻醉,开睑器开睑,嘱患者注视前方,用1m l 注射针头在颞膜缘处角膜刺入前房,将针芯先行抽取,房水缓慢进入针头,放出0.1ml 左右的房水至眼球变软后退针.结果:急性高眼压患者经前房穿刺放液后症状迅速缓解,眼压下降,视力提高; 青光眼做小梁切除术后除1 例1 眼发生Ⅰ度浅前房外,未见其它并发症.结论:前房穿刺减压术应用于急性闭角型青光眼急性发作治疗中是降低眼压、预防术中及术后并发症的有效方法,特别适合于基层医院推广.

  • 吻合器痔上粘膜环切术后保留灌肠的护理体会

    作者:陈芳

    痔是人类常见疾病,吻合器痔上粘膜环切术(procedure for prolapsed and hemorrhoids,PPH)作为一种新的术式,大大减少了传统痔手术的并发症,成为治疗重度痔的新方法.但是患者术后可能出现肛门部疼痛、肛门部坠胀感、局部水肿、渗血甚至出血、分泌物增加、尿潴留等症状.我科自2010 年01 月~2011 年10 月期间采用替硝唑+ 布比卡因混合液保留灌肠以观察保留灌肠法对PPH 术后吻合口愈合的作用,取得良好的效果.

  • 非体外循环下冠状动脉搭桥术的手术配合及体会

    作者:郑文戈

    目的:研究与探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术的手术配合方法.方法:回顾性分析本院进行非体外循环下冠状动脉搭桥术的72 例患者在手术中的配合措施.结果:该72 例患者的手术在术中配合默契、流畅,对于缩短手术时间,提高患者术后康复率有极大的帮助,目前72 例患者均已康复出院.结论:护理人员是非体外循环下冠状动脉搭桥术的重要环节,在手术过程中护理人员要密切地配合医师,重视手术流程和细节,为患者的术后康复做好一切准备.

  • 尺桡骨骨折内固定材料的选择28例报告

    作者:张光权

    尺桡骨骨折是常见的骨折,既有单纯的尺骨桡骨骨折,也有尺桡骨的同时骨折.作者通过近6 年来对28 例尺桡骨双骨折病人的术后观察分析发现:术中选择不同的内固定材料对术后患者前臂旋转功能有较大影响,现分析总结如下.

  • Mirizzi 综合征诊治体会

    作者:刘志雄

    目的 总结分析Mirizzi 综合征的诊断及手术治疗方式.方法对所收集经手术证实的28 例Mirizzi 综合征病人资料进行回顾性分析.结果 28 例病人分别行胆囊切除或胆囊部分切除,胆囊部分切除加胆总管探查T 管引流,Roux en Y 式肝总管空肠吻合术,所有病人均痊愈出院.结论 Mirizzi 综合征病理类型不,基层医院术诊断困难,胆管造影及B 超检查是主要手段,对怀疑有其病理类型者应高度重视,分别采取不同术式.

  • 中西医结合治疗肝硬化80例临床体会

    作者:王小华

    目的:探讨中西医结合治疗肝硬化的临床效果.方法:选取2009 年2 月-2011 年1 月我院收治肝硬化患者80 例,随机平均将80 例患者分为两组,各40 例,实验组患者采用常规西药治疗,对照组患者采用中西医结合治疗.对比两组临床疗效及腹水、门静脉宽度、脾脏厚度.结果:实验组有效率为92.5%,对照组有效率为75.0%.两组患者治疗有效率对比有显著差异,P<0.05.实验组腹水、门静脉宽度、脾脏厚度与对照组对比均有显著差异,P<0.05.结论:中西医治疗肝硬化提高有效率、降低费用,值得推广.

    关键词: 肝硬化 腹水 中医
  • 医院外科病房中护理管理经验探析

    作者:姜洪菲

    目的:探究医院外科病房中护理管理经验.方法:选择2008 年7 月~ 2011 年7 月我院外科腹腔镜胆囊切除术90 例患者作为观察组,再选2008年以前收治的行胆囊切除术的90 例患者作为对照组,同时选择我院外科病房的护理人员12 人,平均分为三组.对三组护理人员3 个月工作日的工作情况进行患者满意度调查,同时对比观察组和对照组患者的护理满意度.结果:三组护理人员在3 个月工作日中,患者满意度均在86.7% ~ 93.3%,基本满意6.7% ~13.3%,无不满意率.观察组患者满意率高达100%,对照组患者满意率为81.1%,两组患者满意率差异具有统计学意义,P < 0.01.结论:由此可见在医院外科病房中行护理管理,能够提高患者护理满意度,提高临床护理效果.

  • icd-10编码在病案统计分类中的应用

    作者:汤力兰

    目的 探讨ICD-10 编码在中医病症与西医临床诊断温和的疾病中的应用价值.方法 根据临床病学的病理、生理以及临床诊断,对某中医科学院病历中出现的却真的常见病例进行准确的ICD-10 编码.结果 中医中某些病症中会包含有西医多个临床诊断的ICD-10 编码,现阶段还无法确定是否1 个病症只有1 个ICD-10 编码.结论 在中医病症中采用ICD-10 编码还是比较复杂,仍需要进行进一步的探讨[1].

    关键词: 中医病症 ICD-10 编码
  • 制药工程中微生物的实践应用观察

    作者:李燕

    微生物作为生物制药专业的基础课程之一,具有举足轻重的地位.本文结合制药工程专业的发展状况,对微生物的实践教学等内容进行分析与阐述.

  • 浅谈麻醉科临床带教中血液保护观念的培养

    作者:黎玉辉;马武华;王心田

    综合血液保护措施的采用对减少异体输血及其并发症有着重要的作用,合理、安全用血与临床医生的血液保护观念密切相关.医学生阶段有关血液保护理论和临床实践的欠缺是当前临床医生血液保护观念淡薄的主要原因.在麻醉科临床带教过程中增强老师的血液保护意识,充分利用麻醉科广泛的血液保护资源将各种血液保护措施和观念传授给学生,对于培养未来临床医生的血液保护意识具有长远的意义.

  • 以手足抽搐为首发症状的庆大霉素过敏反应1例报告

    作者:刘天华

    庆大霉素为氨基糖甙类广谱抗菌素,几乎对所有细菌,包括革兰氏阳性和阴性细菌都有抗菌作用.其副作用主要为对第八对颅神经的损害,虽见有过敏反应的报道,但例数不多,而以手足抽搐为首发症状的庆大霉素过敏反应病例,目前还未见报道,现报告如下.

  • 三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的体会

    作者:王灏

    目的:总结分析利用十二指肠镜、纤维胆道镜和腹腔镜"三镜"联合治疗胆总管结石合并胆囊结石的心得体会.方法:对136 例确诊为胆总管结石合并胆囊结石并终采取"三镜"联合治疗患者的临床资料做回顾性分析,总结该术式的临床疗效、术中出血量、术后并发症、住院时间.结果:136 例患者经过治疗后都康复出院,术中出血量少,术后住院时间缩短,术后并发症少.结论:十二指肠镜、胆道镜和腹腔镜联合治疗胆总管结石并胆囊结石具有明显的优势,临床可以酌情参考选择使用.

  • 卡波姆凝胶在药剂学中的应用

    作者:周长征

    卡波姆是一种多用途的药用辅料,其化学性质稳定,无过敏性反应,已广泛应用于药剂学研究中,特别是卡波姆良好的生物粘附性使其成为了凝胶剂的首选基质之一.

    关键词: 卡波姆 凝胶剂
  • 柱前衍生氨基酸分析方法(Pico_Tag法)测定复方氨基酸注射液(18AA-III)中半胱氨酸的含量

    作者:周秋云;黄绮红

    目的 建立用高效液相色谱仪代替氨基酸分析仪测定18AA-III 中半胱氨酸含量的方法.方法 通过系统适用性试验回收试验,线性试验,重复性试验,溶液稳定性试验验证Pico_Tag 方法能准确测定18AA-III 中半胱氨酸的含量;并分别采用Pico_Tag 方法与柱后衍生氨基酸分析方法(使用仪器:氨基酸分析仪)对3 批试制样品中半胱氨酸进行含量测定.结果 该方法回收率、线性和重复性良好,溶液稳定;两种方法测定半胱氨酸的含量没有明显差异.结论 本法能代替柱后衍生氨基酸分析方法准确测定18AA-III 中半胱氨酸的含量.

  • 结核性粘连性肠梗阻的诊治体会

    作者:何恒正;孔华;周厚吾

    目的 探讨对结核性粘连性肠梗阻手术指征的把握与治疗方法的选择.方法 对1997 年6 月至2007 年6 月在我院住院的56 例结核性粘连性肠梗阻患者的治疗情况进行回顾性分析.结果 56 例患者中,经严格的手术指征遴选,21 例仅需保守治疗,35 例需手术治疗,两组均获痊愈,随访两年无复发.结论 结核性粘连性肠梗阻并非均需外科手术,应注意严格把握其手术指征,对于手术患者应根据术中粘连情况采取具体的手术方式;术前术中术后抗结核治疗和营养支持治疗是减少术后并发症、彻底治愈的关键.

    关键词: 结核 粘连性肠梗阻
  • 浅谈医院统计工作的实践与探索

    作者:陈丰

    随着社会主义市场经济的逐渐建立和医院卫生改革的逐步推行,医院统计工作对于医院发展举足轻重,数字化医院及医院管理需求的日益增长,传统医院统计机构的设置、统计模式、方式方法及发挥的作用已受到挑战.在医院改革不断深入的同时,对医院统计工作也提出了新的要求,如何使统计信息做到更确性、更及时、更全面,如何用科学的方法来深化和开展统计工作,使之更好地为医院管理、教学、科研服务,是医院统计工作面临的新的课题,是医院领导决策的重要依据.

  • 浅谈药房药品差错原因及防止措施

    作者:赵红莲

    药品的安全关系到患者的健康,做好医院药房药品的监管工作对于维护医院声誉,保障患者各项权利有着重要的意义.笔者将从药房药品的差错分类出发,分析出药品差错的原因,从而探索出相关的防治措施.

  • 浅谈抗菌药物的合理应用

    作者:沈练珊

    目的 探讨抗菌药物在临床的合理应用,为临床用药提供参考.方法 依据各种抗菌药物的抗菌特点,按药动学、药效学并结合个体差异合理给药.结果 提高抗菌药物的治疗水平,减缓耐药性的产生,降低成本.结论 加强抗菌药物的应用管理,提高合理用药水平.

    关键词: 抗菌药物 合理用药
  • 护理风险管理的方法和体会

    作者:杨文素

    目的 及时发现和有效处理护理服务过程中的各类风险,不断提高护理服务质量.方法培训护士风险防范意识,提高系统的安全性和有效性.结论 实施有效的护理风险管理,对预防护理安全隐患的发生,减少护理纠纷起到了重要作用.

    关键词: 护理 风险管理
  • 论述提高外周浅静脉穿刺成功率的技术改进策略

    作者:李小换;段晓静

    外周浅静脉穿刺输液是临床治疗疾病的基本手段,如何提高外周浅静脉穿刺成功率,多年来一直是护理工作者关注和研究的内容,并做了大量的尝试和改进.现将近年来部分有关如何提高外周浅静脉穿刺成功率的技巧和技术改进作一综述.

  • 关于医院后勤人才管理的探讨

    作者:田晓亮

    在新医改医院后勤管理必须适应医院建设和发展的要求,主要改善和提高后勤服务意识、质量,更好的服于临床医疗、教学、科研、服务患者.后勤人才队伍建设越来越成为医院管理的重要内容.同时,医院后勤人员素质以及对现代化管理知识、医学科学知识了解和掌握的程度,直接反映在医院管理的质量和水平上.因此,加强后勤队伍建设是当前医院管理必须重视和解决的.重视和尊重人才在医院管理中和实践中不仅可以优化医院后勤管理,提高后勤工作的效益和效率,加强后勤队伍建设,而且对整个医院的发展建设具有十分重要的意义.

    关键词: 医院 后勤管理 人才
  • 浅谈如何预防术中低体温的发生

    作者:张新星

    体温是维持人体生理功能的基本保证,人体温度设定在37℃,体温低于36℃称为体温过低.而在手术中,其发生率在50% -80%.术中麻醉后使体温调节中枢功能抑制、体腔长时间开放暴露、静脉输入大量冷液体和库血、室温过低、体腔灌洗冷冲洗液等均能导致低体温的发生.对于一般体质的患者,在手术过程中体温降低1-2℃对机体不会造成太大的危害,而对于病情重、体质弱且年龄较大和偏小的患者,其体温的低下不仅会对机体造成损害,而且会危及生命.应引起重视.因此,术中应对体温进行监测,随时了解体温的变化,及时采取措施,减少并发症的发生.

    关键词: 手术室 低体温 护理
  • 消化道应激性溃疡合并高血压的护理体会

    作者:廖丽翠

    目的 探讨和研究消化道应激性溃疡合并高血压的护理方法与效果.方法 将我们接收的52 例消化道应激性溃疡合并高血压患者的临床护理以及临床护理后的康复效果进行回顾性分析.结果 经过我们对接收的52 例消化道应激性溃疡合并高血压患者的护理方法与效果进行分析后,患者是否能得到良好的护理,是消化道应激性溃疡合并高血压患者康复的关键.结论 消化道应激性溃疡合并高血压受诸多因素的影响,消化道应激性溃疡合并高血压患者的康复与良好的护理是分不开的,同时积极的护理也是消化道应激性溃疡合并高血压一种理想的治疗方法,值得在临床上进行推广并应用.

  • 临床护理实习带教体会

    作者:濮晓秋

    护生的临床实习是向护理工作岗位过渡的必经阶段,是培养护理人才的重要阶段,作为教与学中起主导作用的带教老师能否适时有效地对护生进行临床护理能力的培养,直接影响护生以后的工作能力.

    关键词: 护理 临床带教 体会
  • 急性麻果中毒的治疗体会

    作者:陈赞丽

    目的:探讨急性麻果中毒的临床特点及中西医结合治疗措施.方法:对2010 年6 月-2011 年6 月我科一年来收治的急性麻果中毒患者的临床资料进行统计分析.结果:麻果中毒以中枢和交感神经兴奋症状为主要表现,经中西医结合治疗均能治愈出院.结论:结合服毒病史及临床表现,急性中毒期采取醒脑静联合地西泮等中西医结合治疗,辅助心理治疗,患者预后均可.

  • 探讨急性白血病细胞形态学与免疫学分型

    作者:黄川英

    目的:探讨急性白血病细胞形态学和免疫学分型和细胞遗传学对急性白血病患者的诊断以及治疗方法.方法:回顾性分析我院2009 年11 月-2011 年12 月收治的76 例急性白血病患者,通过采用细胞形态学以及免疫学进行诊断.结果:本组患者的急性白血病细胞形态学分型与免疫学分型的一致性比较好,总体的符合率为85%.结论:细胞形态学分型和免疫学分型的符合率比较高,应该相互配合、相互作用,互为补充,避免出现诊断错误及漏诊.

  • 范绍荣治疗脾胃病经验谈

    作者:甘国进;杨师美

    作者通过列举范绍荣主任中医师所治痞满、胃脘痛医案,介绍了范绍荣主任中医师辨治脾胃病经验.

  • 浅谈振兴区集居儿童卫生保健的管理

    作者:杨卫忠

    托幼机构是儿童集体生活的场所,是易感人群集中的地方,卫生保健工作是托幼机构的重要工作,振兴区疾控中心主要管理44 所托幼园所的卫生保健工作,为贯彻预防为主方针,我们采取有效的保健措施和消除不利于儿童生长发育的各种因素,及时发现常见病、传染病,给予及时治疗,做到预防与治疗相结合,为儿童创造良好的生活环境,具体做法如下:

  • 肛周化脓性汗腺炎1例病例报告

    作者:刘晓彬;郭文涛;曾智辉

    目的 回顾分析1 例肛周化脓性汗腺炎病人的临床资料,探讨肛周化脓性汗腺炎的诊断和治疗方法.结果 经积极术前准备后行手术切除术,随访时间1 年,无复发.结论 肛周化脓性汗腺炎需引起重视,手术切除范围要深面广,直达脂肪层,并引流通畅.

  • 基层医院院前救护出诊箱的管理体会

    作者:邹宇红;李海坤

    随着城市现代化水平和社会文明程度的不断提高,"120"院前急救日益被社会所重视.院前急救是短暂的,是应急性的,经过简单救治后,病人还要转送到医院继续救治,院前有效的急救是为了争取抢救时机,保证将病人运送到医院得到更好的救治.我院是一所二级甲等综合医院,"120"自1995 年开通以来,承担着全市人民的急症、危重疾病、重大灾害、意外事故的紧急医疗救援任务,为了保证"120"出诊和院前急救顺利进行,加强基层医院出诊箱及救护车器械的管理显得非常重要.

  • 皮肤病诊治中的人文关怀的应用体会

    作者:李强

    目的:探讨皮肤病诊治中人文关怀的应用体会.方法:选择我院2011 年1 月至2012 年1 月收治的皮肤病50 例,随机分为两组,对照组25 例在临床诊治中采用常规护理,观察组25 例在此基础上加强人文关怀的运用,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组护理满意率、信任度均优于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05).结论:在皮肤病和性病诊治中应用人文关怀,可提高护理满意率及护理信任度,降低不良事件发生率.减少医疗纠纷的发生.

  • 健康教育在眼科护理中的实践和体会

    作者:何丽华

    健康教育是眼科护理工作中的一个重要组成部分,是以医院为实践基地,以住院病人及其家属为教育对象[1],通过系统的、专业的、具有眼科特点的健康教育,主要包括术前、术后、出院后的健康教育,使患者了解有关眼科的医学常识,增加患者安全感,提高自我保健能力,提升护理质量及治疗效果,以促进患者早日康复.

    关键词: 健康教育 眼科 护理
  • 浅谈神经内科NICU优质护理服务中人文关怀的应用

    作者:夏婷

    人文关怀是以人为本,以病人为中心,尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私,为患者提供充满亲情和人性的服务[1] 关注患者生存的价值和需求状态,护理人员要在思想上和医疗行为上, 想病人所想, 急病人所急,使病人在就医全过程中感到方便、舒适和满意,终达到使病人在生理、心理和社会等方面都处于健康而满足的状态.优质护理服务是以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平.

  • 对人工流产手术患者实施健康教育的体会

    作者:张达芬

    目的 通过对实施人工流产手术患者在术前、术中和术后进行健康教育,使患者更好地配合手术治疗,促使其身体和心理更好地恢复.方法术前接待受术者进行心理辅导,消除患者紧张、恐惧、胆怯、害羞等心理;术中协助医生做好手术;术后密切观察患者的全身反应,交代术后注意事项.对受术者开展避孕节育宣传,生殖健康指导等,并对患者进行随访.结论充分有效的健康教育能够使人工流产患者身心均得到良好恢复,并能减轻患者焦虑、紧张心理,对缓解疼痛及减轻人工流产综合征的发生有重要的意义.

  • 意外事故致下肢重伤并休克患者的护理体会

    作者:李立青

    目的 探讨意外事故致下肢重伤并休克患者的护理.方法 选择我科2009 年1 月~ 2011 年12 月收治的15 例因意外事故致下肢重伤并休克患者的临床资料做回顾性分析.结果 经积极救护,13 例患者安全度过休克期、生命体征平稳后做进一步治疗.死亡2 例(因其他脏器伤情太重死亡).结论 积极有效的救护,对意外事故致下肢重伤并休克患者的生命及康复起着至关重要的作用.

  • ICU护理管理之我见

    作者:何玉琴;王华

    ICU 护理管理工作千头万绪,纷繁复杂,如何在高压环境下保持整个病室工作的有条不紊是我们关注的重点.本文介绍了已经应用的一些方法,希望对提高ICU 的监护质量起到积极作用.

    关键词: ICU 护理 管理
  • 针灸治疗过敏性鼻炎的研究进展综述

    作者:蔺姗

    过敏性鼻炎与祖国医学的"鼻鼽"相类似,中医治疗方法颇多,其中针灸等效果颇为满意,现结合近5 年来多项对此进行研究的文献,探讨针灸治疗过敏性鼻炎的进展.

  • 多药耐药乳腺癌的形成机制研究新进展

    作者:徐世英;李荣;邓小利

    乳腺恶性肿瘤对化疗药物产生耐药性是困扰乳腺癌治疗的难题,影响了化疗的效果,故研究清楚化疗药物多药耐药的产生机制,从而采取相应措施逆转多药耐药的现状已经迫在眉睫.本文就国内外新进展作以下综述.

  • 关于逆转糖尿病患者下肢动脉硬化闭塞的临床研究进展

    作者:马琳娜

    目前,下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是糖尿病患者常见的大血管并发症之一,截肢率和病死率较高,严重影响人们的生活.本文将对近年来关于糖尿病下肢动脉硬化症的内外科治疗手段及研究热点进行总结,为进一步研究打下基础.

  • 总胆汁酸与肝脏疾病的研究进展

    作者:钟家异

    胆汁酸是肝脏合成,是胆固醇在肝内分解以及在肠肝循环中的一组代谢物,随胆汁排到肠腔后,经细菌作用生成脱氧胆酸和石胆酸.胆汁酸的30% 通过肝肠循环,每日重复循环10 次,其他的由肠腔排出体外.健康人只有很少量胆汁酸进入血液,血清胆汁酸测定是判定肝病尤其是慢性肝病肝损伤程度的灵敏指征.肝炎在我国的发病率一直很高,具有传染性和遗传性,病情严重者可发展为肝硬化或者原发性肝癌,对人类的健康威胁极大,死亡率很高,给患者及家属都带来了很大的负担.慢性乙型肝炎起病常较隐匿,不易发觉,一旦发觉情况已经很严重,且临床表现复杂,容易误诊而影响治疗效果.本文主要总结了总胆汁酸与肝脏疾病的关系,为今后临床上的肝脏疾病诊断提供参考依据.

  • Ras/Raf/MEK/ERK通路与白血病关系的研究进展

    作者:焦玉燕;刘锦

    Ras/Raf/MEK/ERK 信号传导通路系统与白血病治疗中对药物的敏感性和抗药性密切相关,Ras/Raf/MEK/ERK 通路上游生长因子受体的变异和失调信号的传导均可导致与通路相关的重要遗传物质表达的变化.探讨Ras/Raf/MEK/ERK 通路怎样的异常表达会导致白血病化疗耐药性和靶向治疗耐药性至关重要,如果能更好的控制Ras/Raf/MEK/ERK 通路的表达可能会提高白血病治疗效果和改善患者的预后.

    关键词: Ras/Raf/MEK/ERK 白血病
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