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术后早期饮水对腹腔镜胆囊切除患者腹胀的影响
目的:评价腹腔镜胆囊切除术后患者早期饮水对术后腹胀的影响.方法:将84例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分成对照组和研究组,每组各42例.患者有饮水需求时研究组给予少量多次的温开水进行饮用,每小时不超过100m l;而对照组在腹腔镜手术6 h内禁止饮食.比较2组患者发生腹胀、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况.结果:研究组患者腹胀的发生率为30.95％(13/42),低于对照组57.14％(24/42),其差异有显著性统计学差异(P<0.05);研究组患者的首次排气时间为(18.25±7.64)h,较对照组患者首次排气时间[(26.13±11.89)h]明显缩短,差异也有显著性统计学意义(t=8.98,P<0.01);研究组、对照组患者的首次排便时间分别为(63.58±12.37)h、(60.49±13.76)h,2组比较无统计学差异(t=0.93,P>0.05);研究组、对照组患者术后恶心呕吐的发生率分别为26.19％(11/42)和30.95％(13/42),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.068,P>0.05);2组均无误吸情况发生.结论:早期饮水能够有效的缩短腹腔镜切除胆囊术后患者首次出现肠鸣音时间和肛门排气时间,可有效降低腹腔镜术后腹胀的发生率,减轻患者的不适,利于患者的早日康复,值得在临床中进一步推广应用.
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负压封闭引流术联合游离组织皮瓣移植在肢体大面积 软组织缺损的应用
目的:负压封闭引流术(V S D)联合游离组织皮瓣移植在肢体大面积软组织缺损的应用.方法:2013年12月至2015年12月在我院骨科接受治疗的84例肢体严重创伤后大面积软组织缺损患者.随机分为对照组(40例患者)和实验组(44例患者).对照组患者彻底清创后,复位骨折后用单边单平面骨外支架进行固定,常规创面换药,待创面新鲜肉芽组织生长良好后予以组织皮瓣覆盖组织缺损处.治疗组患者彻底清创后复位骨折后行单边单平面骨外支架进行固定,创面行VSD治疗,待创面肉芽组织新鲜清洁生长后,对组织缺损处予以组织皮瓣覆盖.结果:对照组40例患者中7例出现创面感染,经移植皮瓣后为二期愈合;5例移植皮瓣远端少许坏死;1例转移皮瓣大部分坏死,经植皮愈合;平均住院时间为38.5±6.6d.治疗组44例患者经V S D治疗后创面肉芽组织生长良好,所有皮瓣均一期愈合,无感染发生;平均住院时间为28.6±5.7d.所有患者术后随访10～18月(平均12.6个月),所有患者创面和骨折愈合,外观满意,均无再次感染和窦道形成,患肢功能恢复良好.结论:对于肢体严重创伤合并大面积软组织缺损,VSD联合游离组织皮瓣移植可有效修复创面,减少创面污染和感染,缩短治疗周期,临床效果值得肯定.
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柿叶提取物对缺血性脑血管病患者血液流变学影响研究
目的:探讨柿叶提取物干预治疗对缺血性脑血管病患者血液流变学的影响.方法:选取缺血性脑血管病患者200例,随机分为对照组与观察组各100例,观察组给予柿叶提取物干预治疗,治疗前及治理6个月后,观察血液流变学和血流速度变化.结果:接受柿叶提取物(脑心清片)干预治疗,6个月后观察组血液流变学各指标比较均具有显著差异(均P<0.05);与对照组比较也有显著差异(均P<0.01).两组治疗前后T C D检查中主要动脉血流速度,观察组与对照组治疗有显著性差异(均P<0.01).结论:柿叶提取物干预治疗能有效改善缺血性脑血管病患者血液流变学和血流速度.
关键词： 柿叶提取物 -
盐酸多巴胺治疗难治性心力衰竭用于心力衰竭治疗的 效果分析与研究
目的:分析盐酸多巴胺治疗难治性心力衰竭用于心力衰竭治疗的效果.方法:将200例难治性心衰分为对照、观察2组,每组100例.对照组行多巴胺水针,观察组行盐酸多巴胺粉针,分析具体结果.结果:对照组病患治疗有效率为92.00％,观察组为96.00％.组间数据无明显差异,P>0.05.相较于对照组,观察组病患不良反应率更小,P<0.05.结论:对于难治性心衰病患,在对其开展临床治疗过程中,使用以粉针盐酸多巴胺为主的方案开展治疗,可全面提升病患心功能,改善血压情况,有助于疾病转归,值得进一步推广.
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重症感染患者细菌分布及其与降钙素原水平的关系
目的:探讨I C U重症感染患者细菌种类及不同感染部位与降钙素原(P C T)水平的关系.方法:回顾分析2015年我院ICU细菌分离阳性患者,统计各类标本送检阳性率、病原学标本送检当日PCT水平.比较标本送检阳性率,PCT水平与菌种及感染类型关系.结果:(1)痰标本细菌阳性分离率高,其次为血标本.(2)本院细菌分离率前5位分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷菌、肺炎克雷伯、葡萄球菌属.(3)铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、粘质沙雷菌、大肠埃希菌血流感染患者P C T水平明显高于相同细菌感染的肺炎患者.(4)本院肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌血流感染PCT平均>100ng/ml.结论:我院ICU重症感染以革兰阴性菌为主,PCT越高提示血流感染的可能性越大.当PCT>100ng/ml,需考虑肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌血流感染.
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彩超引导下经会阴改良式前列腺穿刺活检术的临床研究
目的:彩超引导下经会阴改良式前列腺穿刺活检术在前列腺癌患者的应用效果.方法:选取我院行前列腺穿刺的患者86例,随机数字表法分为观察组与对照组,各43例.对照组采用彩超引导下经直肠前列腺穿刺活检术检查,观察组采用彩超引导下经会阴改良式前列腺穿刺活检术检查.统计对比两组阳性检出率及并发症发生情况.结果:观察组阳性检出率为41.86％(18/43),与对照组34.88％(15/43)对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组感染、血便并发症发生率较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:彩超引导下经会阴改良式前列腺穿刺活检术可有效确保前列腺癌阳性检出率,并降低并发症发生率,具有较高安全性.
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后路椎弓根钉不同节段固定治疗在重度胸腰段脊柱骨折中的 应用效果
目的:探析在重度胸腰段脊柱骨折中应用后路椎弓根钉不同节段固定治疗的效果.方法:选择2015年1月—2016年12月本院重度胸腰段脊柱骨折患者80例,根据患者固定采用的不同方式分成B组40例,利用短节段固定,A组40例,选择长节段固定,比较两组效果.结果:A组手术时间以及术中出血量均多于B组;A组治疗后椎前缘压缩比、Cobb角均优于B组;两组治疗后神经功能障碍评分差异不明显.结论:在重度胸腰段脊柱骨折治疗中后路椎弓根钉长、短节段固定各有其优缺点.
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原位更换长期导管24例分析
目的:探讨更换带隧道带涤纶套导管(tunneled cuffed catheters,TCC)时,采用原位换管方式的可行性,并对两种换管方式进行比较.方法:选取2010年1月—2016年1月在泰兴市人民医院使用T C C作为血管通路行血液透析患者,因故不能使用原TCC须行TCC更换,共更换TCC24例次,其中常规原位换管组10例,改良原位换管组14例;比两组间手术时间,术中出血量,术中并发征,术后感染发生例数.结果:原位换管二组24例均成功,常规组术中见1例心律失常,两组未见空气栓塞、血气胸及血肿形成并发症,改良原位换管组出血量,手术用时小于常规原位换管组.结论:改良的原位更换TCC操作简单、安全、可避免新的血管损伤,延长TCC的使用,同时出血少,手术用时短,值得临床上推广应用.
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14例胰腺囊性肿瘤的手术治疗及临床分析
目的:探讨与总结胰腺囊性肿瘤的外科治疗及手术策略.方法:回顾性分析镇江市第一人民医院自2013年1月至2017年11月间开展的14例胰腺囊性肿瘤手术病例资料,对患者一般资料、手术指征、手术方法及术后并发症进行汇总与评价.同时,结合文献及相关临床指南对胰腺囊性肿瘤的手术治疗进行分析和探讨.结果:根据胰腺囊性肿瘤的发生部位、影像学表现及术中快速病理情况,行胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、胰腺中段切除术及单纯肿瘤切除术.肿瘤切除率100％,术后手术并发症主要为胰瘘及腹腔感染.所有患者均顺利出院,随访至今,无患者死亡,无肿瘤复发.结论:手术切除胰腺囊性肿瘤是安全有效的.正确术前评估、合理选择手术方式及积极处理并发症是胰腺囊性肿瘤治疗的关键.
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重型颅脑损伤患者施行早期肠内营养临床效果探讨
目的:探讨重型颅脑损伤患者施行早期肠内营养临床效果.方法:选取2015年3月至2017年4月期间我院收治的重度颅脑损伤患者共90例,年龄介于(23～50)岁,平均年龄(34.33±12.14)岁.应用随机数表法对90例患者随机分为观察组及对照组,各45例.观察组及对照组患者均给予积极对症治疗,需要手术治疗的患者则进行及时的手术治疗.治疗后,对照组采用常规的围术期护理,及肠外营养,待肛门排气后进流食等.观察组在治疗24 h后给予早期肠内营养.分别在患者入院当天和治疗后1周于清晨空腹时采集患者肘部静脉血,比较血清中血清生化指标,包括白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及血红蛋白等含量.结果:观察组与对照组患者在入院时进行基线采集,在ALB(g/L)、PA(mg/L)、FER(g/L)、Hb(g/L)等指标上均无统计学差异(P>0.05),则认为患者个体间差异可以忽略,两组患者具有可比性.入院后,在采用相应的治疗措施及营养方案治疗后7天,观察组患者在ALB(g/L)、PA(mg/L)、FER(g/L)、Hb(g/L)等指标方面均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者在治疗后24 h施行早期肠内营养可明显改善患者治疗后营养状况,临床效果比传统的营养方案效果明显有所改善.
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脑瘫儿康复治疗中采用综合康复治疗方法及常规单项功能 训练对康复效果的影响
目的:本实验的课题主要探讨在脑瘫儿康复治疗中采用综合康复治疗法与常规单项功能训练的临床效果.方法:先根据随机数字法对本院2015年2月—2017年3月期间的60例脑瘫患儿进行分组,30例实验组患儿采用综合康复治疗,30例对照组患儿采用常规单项功能训练,对比两组患儿的康复效果.结果:实验组患儿康复治疗的总有效率为96.67％,远高于对照组的70.00％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相比于常规单项功能训练,综合康复治疗在脑瘫患儿的临床效果更为良好,能够有效提高患儿的康复效果,具有较高的推广价值.
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依达拉奉治疗脑出血的疗效分析
目的:探讨依达拉奉在脑出血临床治疗中的疗效分析.方法:2015年6月—2017年3月本院住院脑出血患者中选出62例,将其作为研究对象,随机分为观察组(依达拉奉+常规治疗)和对照组(常规治疗)各31例,观察两组患者的治疗疗效和神经功能障碍的恢复.结果:与治疗前相比,观察组患者的日常生活活动能力(A D L)评分显著提升(P<0.05),而神经缺损程度(N I H S S)评分显著降低(P<0.05).与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(93.55％>80.64％)和A D L评分[(72.95±8.64)分>(65.82±6.87)分]相对更高(P<0.05),而观察组患者的N I H S S评分[(4.49±1.02)分<(6.62±1.04)分]相对更低(P<0.05).结论:在脑出血的临床治疗当中,应用依达拉奉作为治疗药物,可明显改善脑出血患者的功能障碍,提高日常活动能力,有着明显疗效及临床意义.
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经皮肾镜气压弹道与超声碎石清石系统联合应用于 肾结石治疗中的效果分析
目的:探讨经皮肾镜气压弹道与超声碎石清石系统联合应用于肾结石治疗中的效果.方法:选择2017年1月—2017年6月我院收治的肾结石患者54例,以随机数字表将进行分组将其分为对照组27例(采取经皮肾镜气压弹道与超声碎石清石系统联合治疗)与研究组各27例(采用经皮肾镜气压弹道取石术治疗).结果:研究组Ⅰ期结石取净率100.00％高于对照组77.78％(P<0.05).研究组术中失血量低于对照组(P<0.05);两组手术时间与住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮肾镜气压弹道与超声碎石清石系统在肾结石患者中具有显著的应用效果.
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头颈部肿瘤分段调强放疗中不同腺体的体积变化观察
目的:探究头颈部肿瘤分段调强放疗中不同腺体的体积变化.方法:选取2015年1月—2017年6月期间我院收治的头颈部肿瘤分段调强放疗患者的30副定位C T影像,观察第一阶段放疗前后(剂量约44.0～48.4G y/20～22f x)腮腺、下颌下腺、甲状腺的体积变化.结果:第一阶段放疗后,患者腮腺及下颌下腺体积缩小明显,差异显著(P<0.05),甲状腺体积变化不明显(P>0.05).结论:在头颈部肿瘤分段调强放疗中观察第一阶段放疗前后不同腺体体积的变化提示,分段调强放疗中制定再程放疗计划方案对更好地保护头颈部腺体非常重要.
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直接抗人球蛋白阳性患者输血疗效分析
目的:研究直接抗人球蛋白试验阳性对临床输血效果的影响.方法:对2016年1月—2017年6月在我院输血的80例患者进行输血前后胆红素对比研究,所有患者均满足不规则抗体筛查阴性、直接抗人球蛋白阳性、交叉配血主测相合次测凝集.其中无出血症状的有54例,对无出血患者进行输血前后血红蛋白测定,观察血红蛋白升高情况,判断能否达到临床完全有效输血.结果:80例患者输血均遵循主测相合,次测凝集强度不高于直接抗人球蛋白凝集强度的原则进行输血,输血过程中患者未见明显不适症状,输血前后胆红素变化不明显,54例患者输血后血红蛋白增长与正常人有明显差别.结论:在抢救用血情况,直接抗人球蛋白阳性的患者输血遵循主测相合,次测凝集强度不高于直接抗人球蛋白实验凝集强度的原则,输注普通红细胞悬液或者去白红细胞是合理并且相对安全的.
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1例边缘叶脑炎患者的临床分析
自身免疫性脑炎(Autoimmune encephalitis,AE)泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎.边缘性脑炎(Limbic encephalitis,LE)是自身免疫性脑炎主要的临床综合征之一.半个世纪前的一系列神经病理学研究描述了边缘性脑炎的病理特征,并且指出了其与肿瘤的关系.AE合并相关肿瘤者,称为副肿瘤性AE.副肿瘤性AE中符合边缘性脑炎者,称为副肿瘤性边缘性脑炎,临床较为少见.现将我院收治确诊的1例副肿瘤性边缘性脑炎报告如下.
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塞肤润外涂与75％乙醇湿敷预防和治疗静脉炎的疗效观察
目的:探讨塞肤润外涂与75％乙醇湿敷预防和治疗静脉炎的护理效果.方法:选取2017年1月1日至2017年12月1日骨科收治的140例留置针静脉同时输注甘露醇及七叶皂甘钠联合治疗的患者,根据随机数字表法原则将收治的A、B病区患者分为2组,各70例,A病区为塞肤润外涂组,B病区为75％乙醇湿敷组.比较两组患者静脉留置针时间、静脉炎发生率及静脉炎治疗效果.结果:塞肤润外涂组比75％乙醇湿敷组静脉炎发生率低,留置针使用时间长,静脉炎治疗天数低,差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用塞肤润外涂预防和治疗静脉炎,有利于降低静脉炎发生率,延长留置针使用时间,提高甘露醇及七叶皂输注的安全性,提高静脉炎治疗效果,降低患者住院费用.
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更年期综合征患者护理重在调"心"
更年期综合征是临床女性患者常见的一类疾患,以烘热出汗为典型症状,可伴有一系列神经精神的改变,症状严重者可对其日常生活、工作造成严重影响,越来越受到临床重视.本文笔者通过在中医高级专家诊疗中心多年来对更年期综合征患者群的护理经验总结,认为护理重在调"心",诚心沟通、用心护理是护士与更年期综合征患者接诊时交流的切入点,主动关心患者是建立良好护患关系的重要举措;运用科学理念疏解患者心结、怡情养性重在思想转移,建立新的兴趣爱好,通过具有中医特色的健康宣教,科普食疗,与患者探讨养生新话题等多角度交流与沟通,有效的化解了患者,既提高了高级专家诊疗中心的临床疗效也为患者提供了高端的就诊平台.
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心理护理对鼻内镜术后疼痛程度的影响
目的:研究心理护理对于鼻内镜术后疼痛程度的影响.方法:随机抽取2016年5月至2017年5月期间120例我院鼻内镜手术患者,根据随机数字表法,随机分为观察组和对照组,每组各60例,对观察组患者加强心理护理,对对照组患者予以常规护理,分别于术后24小时、48小时、72小时观察并对比两组患者的疼痛率.结果:观察组患者24小时、48小时、72小时的总疼痛率均低于对照组患者,并且组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:对鼻内镜手术患者加强心理护理,能有效降低患者术后疼痛率,有利于患者保持良好情绪,能够促进患者尽快康复,具有临床推广价值.
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复杂性眼外伤患者玻璃体切割围手术期优质护理体会
目的:探讨复杂性眼外伤患者玻璃体切割的围手术期优质护理方法.方法:收集我院复杂性眼外伤患者玻璃体切割手术的患者,分为:研究组和对照组,研究组接受优质护理,对照组接受常规护理.结果:(1)两组手术后视力情况对比有差异(P<0.05).(2)两组护理疗效对比有差异(P<0.05).(3)研究组和对照组围手术期间对护士的满意度分别86.3±4.1分、73.1±5.5分,对比有差异(P<0.05).结论:给予复杂性眼外伤患者优质围手术期可以提高护理疗效,改善视力水平,提高护理满意度.
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护理干预对前列腺增生患者术后发生下肢深静脉血栓的影响
目的:评估护理干预对前列腺增生患者术后发生下肢深静脉血栓的影响.方法:以我院于2014年1月—2016年12月收治的60例前列腺增生患者为研究对象.观察护理干预对预防前列腺增生患者术后发生下肢深静脉血栓的效果.结果:通过护理干预,60例患者无1例发生下肢深静脉血栓.结论:加强护理干预能够明显地预防前列腺增生术后发生下肢深静脉血栓的发生率.
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心理护理在外科护理实践中的应用
伴随着大量临床试验的数据分析,病人乐观健康的心理状况,对患者的病情有着非常积极地影响,同时,心理护理的外科实践中已经能够证明,一位合格的护理人员,其心理护理水平必定不凡,并且,心理护理是对当前紧张的医患关系一个非常好的缓解,大大减低了医患纠纷的发生.
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人性化管理理念在内科护理管理中的应用效果
目的:探讨人性化管理理念在内科护理管理中的应用效果.方法:18例研究对象是从我科室在职的临床护士中选取的,以对照实验要求为依据,随机将其分为干预组和对照组,每组均设置9例研究对象.干预组护士实施人性化护理管理,对照组护士实施常规护理管理.结果:在临床工作满意度评价方面的比较,干预组护士的同事关系、工作被认可、家庭/工作平衡、管理、工作负荷、个人成长及发展、工作本身及工资福利等满意度评分,均明显比对照组护士更高,以上各项评分的组间比较差异均存在统计学意义P<0.05.结论:人性化管理理念在内科护理管理中的应用,能够显著提高护士的工作满意度,在提高护理质量方面具有显著的促进作用.
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精神科护理安全存在的隐患分析和风险管理的措施探讨
目的:主要分析精神科护理安全隐患发生的可能原因及针对这些隐患应该采取的风险管理措施;方法:我院急性重症精神病二科2015年5月到2016年4月共收治男性患者300例,分析这些精神病患者可能存在的护理安全隐患及这些隐患可能发生的原因;结果:护理安全隐患统计情况:在本组调查的300名精神病患者中,冲动伤人的有9例,大约占据总数据的3％,有1个病人出现割腕自杀,占据总数目的0.33％,发生自伤自杀的患者有5例,大约占据1.67％,有1个病人出现噎食情况以及坠床情况,大约占据0.33％,另外有5位患者出现跌倒情况,大约占据总数据1.67％,出现外出逃跑的病人占据总数据的25％;结论:为了能够有效减少护理安全存在的隐患,应该加强对护理工作的管理制度,提升护理人员的风险预见能力以及如何对这些风险进行有效的避免.
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针对性护理干预在骨关节疾病患者中的临床应用效果
目的:探讨针对性护理干预在骨关节疾病患者中的临床应用效果.方法:选取我院2016年3月—2017年3月接收的80例患有骨关节疾病的患者进行临床护理干预,将其随机分为对照组和观察组,每组40例,分别给予常规护理干预和针对性护理干预,比较其临床效果.结果:两组患者护理前HSS评分没有差异性(P>0.05),无统计学意义;护理后观察组患者的HSS评分显著高于对照组,差异明显(P<0.05),有统计学意义.观察组患者并发症发生率为5.0％,对照组患者并发症发生率为20.0％,相比差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:骨关节疾病患者采用针对性护理干预可以显著改善患者的疾病,缓解患者的疼痛,可在临床上推广应用.
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重度骨质疏松患者特立帕肽治疗的临床安全性观察及护理
目的:评价特立帕肽治疗重度骨质疏松的用药安全性,总结相关护理措施.方法:本组18例患者,均为女性,平均78.5岁.骨密度检查示:均存在严重骨质疏松.本组采用特立帕肽(20u g/日,皮下注射,6个月)结合钙尔奇D(1200m g/日,口服)和阿法骨化醇(0.5μg/日,口服)方案.观察用药前、3月、6月时患者疼痛、骨密度(BMD)和骨代谢指标变化,用药中出现不良反应进行干预.结果:特立帕肽连续治疗6个月后,本组无椎体新鲜骨折或髋关节骨折发生,腰椎骨密度较用药前明显增加(P<0.05),血清骨钙素(OC)及总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(tPINP)较治疗前明显提高(P<0.05);Ⅰ型胶原羧基端β降解产物(β-CTX)较治疗前无明显变化(P>0.05).本组3例在注射初期出现肢体疼痛现象,经对症处理后缓解.2例发生一过性眩晕及头痛.结论特立帕肽皮下注射结合钙剂及维生素D治疗重度骨质疏松患者,近期疗效满意,可显著降低脆性骨折的风险,且具有良好的安全性.
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胸腹腔镜联合在食管癌根治术中预见性护理配合
目的:探讨分析胸腹腔镜联合在食管癌根治术中实施预见性护理对其进行配合的临床疗效.方法:选取2015年2月—2016年10月我院收治的食管癌患者40例,对其在胸腹腔镜联合治疗的前提下分为对照组和实验组,对照组实施常规护理,实验组采用预见性护理配合,比较分析两组患者的手术时间、出血量以及住院时间等.结果:实验组患者的手术时间、术中出血量、患者的住院时间等都明显的比对照组少,差异显著(P<0.05).结论:对于采用胸腹腔镜联合治疗食管癌的患者实施预见性护理配合可以使手术的配合效率明显的提高,显著的缩短了手术的时间,使得术中的出血量大大的减少,效果比较显著.
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多发性骨髓瘤患者初诊时临床及实验室特点分析
目的:对多发性骨髓瘤(MM)患者初诊时临床及实验室结果进行分析,以期了解MM初诊特点,防止临床误诊漏诊.方法:回顾2014年至2017年我院196例多MM患者初诊的临床病历资料,记录患者的临床特征、实验室指标[血红蛋白、肌酐、尿本周蛋白、血清免疫固定电泳、骨髓细胞学、流式细胞术],分析M M患者的临床及实验室特点.结果:M M初诊通常不具备典型症状,以骨痛就诊伴随轻中度贫血、肾功能不全表现、BJP阴性为主.结论:MM初诊表现形式多样极易误诊漏诊,临床早期应予以高度重视.
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冠心病患者CRP、CysC等生化检验指标的测定及其临床意义
目的:研究冠心病患者C R P、C y s C等生化检验指标的测定及其临床意义.方法:选择2015年6月—2016年6月,医院收治的冠心病患者76例作为观察组,其中31例急性心肌梗死患者记为A M I组,23例稳定型心绞痛患者记为S A P组,22例不稳定型心绞痛患者记为UAP组.同期选择健康者76例作为对照组.对所有患者进行生化检验,对比观察组患者与对照组健康者的Cr、TP、BUN、CLU、Hcy、CRP、CysC等指标,同时对比AMI组、SAP组、UAP组的CRP、Hcy、CysC等指标.结果:观察组患者与对照组健康者在Cr、TP、BUN、CLU等指标上,无显著差异(P>0.05).观察组患者与对照组健康者在CRP、Hcy、CysC等指标上,具有显著差异(P<0.05).AMI组、SAP组、UAP组患者在CRP、Hcy、CysC等指标上,具有显著差异(P<0.05).结论:CRP、Hcy、CysC等生化检验指标的测定,对于冠心病患者的诊断和划分,具有重要的临床意义.
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广西某医科大学大学生亚健康现况调查
目的:研究亚健康五维量表各个维度在大学生中的分布情况,找出不同维度影响因素在亚健康中的占比情况,为提高大学生身体及心理素质提供依据.方法:采用分层随机整群抽样方法,抽取400名一年级至四年级大学生作为研究对象,通过问卷调查收集数据进行分析.结果:大学生亚健康发生率为63.8％,其在不同年龄、不同民族、父母是否离异、家庭月收入情况等方面发病率存在显著性差异,主要的影响因素有性别、年级、父母离异情况.同时大学生亚健康的发生主要与其应对方式不良有关.结论:大学生亚健康问题比较突出,相关部门应提出有效的预防措施.
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思力华结合舒利迭在老年支气管哮喘-慢阻肺重叠综合征患 者治疗中的应用
目的:分析思力华结合舒利迭在老年支气管哮喘-慢阻肺重叠综合征患者治疗中的应用.方法:在省医院2016年3月—2017年7月收治的支气管哮喘-慢阻肺重叠综合征老年患者120例作为分析对象,并均分成两组:对照组和实验组.对照组患者给予舒利迭吸入治疗,而实验组患者在对照组治疗基础上进行思力华吸入治疗.之后观察两组患者的动脉血气水平、肺功能改善情况,以及患者的临床疗效.结果:对照组患者的FEV1、FRV1/FVC治疗前后存在显著差异(P<0.05),而且实验组患者的PaCO2和PaO2改善情况明显比对照组好(P<0.05);两组患者的临床疗效实验组优于对照组(P<0.05).结论:将舒利迭与思力华结合治疗支气管哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,可以有效改善患者的肺功能情况,临床效果显著,值得推广.
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乳腺实性乳头状癌临床病理分析
目的:对乳腺实性乳头状癌(solid papillary carcinoma,SPC)的临床病理特征和免疫表型特点进行探讨.方法:收集伴或不伴有浸润癌的S P C共11例,对其临床资料、大体和组织学特征及免疫表型进行分析.结果:本病好发于老年女性.临床表现主要为乳腺肿块和乳头溢液.镜下见到实性乳头状病变,肿瘤细胞呈多边形、卵圆形、梭形或浆细胞样,其中1例伴发微小浸润癌,1伴发神经内分泌癌.11例SPC中肿瘤细胞均表达ER、PR,且多呈高表达.10例(91％)SPC均表达Syn、CgA.仅局灶残留的肌上皮CK5/6、P63、CD10及SMA表达阳性.Ki-67表达率为1％～10％.仅1例表达C-erbB-2(1+).结论:乳腺SPC是一种低度恶性的肿瘤,具有独特的组织形态及免疫表型,虽然淋巴结转移率低,预后良好,但因其可伴有浸润癌成分,因此其诊断及鉴别诊断尤为重要.
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舒适护理在胆结石患者中的应用效果观察
目的:对舒适护理在胆囊结石患者中的应用效果进行分析和探讨.方法:选择某院2015年7月—2016年7月收治的62例胆囊结石患者作为研究对象进行分析,将这些患者随机平均分组,分为实验组和对照组,两组患者在年龄、病情及性别等方面无显著差异性,P>0.05.每组患者31例,对照组患者采用常规的护理方式,实验组患者在实施常规护理的基础上进行舒适护理,对两组患者护理后出现的并发症情况及护理满意度进行观察和对比.结果:在实验组中,患者护理满意度为96％,发生并发生的概率为3％;而在对照组中,患者护理满意度为81％,出现并发症的概率为21％,两组对比差异显著,P<0.05,因而具有统计学意义.结论:通过对胆囊结石患者进行舒适护理,能够在很大程度上降低患者出现并发症的概率,同时提高患者护理的满意程度,是一种值得在临床中进行推广和应用的护理方法.
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泪小管挤压排脓法与泪小管切开术治疗泪小管炎的临床疗效分析
目的:分析泪小管挤压排脓法与泪小管切开术治疗泪小管炎的临床疗效.方法:分析本院2013年1月至2016年12月期间诊断泪小管炎38例(38只眼)患者的临床资料及治疗后随访情况.结果:经泪小管挤压排脓法的患者为25例,其中13例(52％)经1次治疗后痊愈,10例(40％)经至少3次治疗后治愈,2例(8％)治疗多次均复发,改行泪小管切开术;行泪小管切开术均为合并慢性泪囊炎患者,共13例,手术后全部治愈.结论:泪小管挤压排脓法简单易行,适合基层医院开展.
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健康教育对首发精神分裂症出院患者治疗依从性的影响
目的:观察住院期间采取的精神分裂症相关知识的健康教育对首发精神分裂症患者出院1年后治疗依从性的影响作用.方法:将我院2015年11月至2016年8月期间住院的70例首发精神分裂症患者随机分成干预组和对照组,干预组33人,对照组37人,对干预组患者进行6次(为期3周)的精神分裂症相关知识的系列教育,而对照组患者只接受入院后的常规宣教.对两组患者出院后1年的情况进行观察,比较两组间在出院1年后的治疗依从性和复发率.结果:干预组完全依从20例(60.6％),部分依从6例(18.2％),不依从7例(21.2％),对照组完全依从11例(29.7％),部分依从9例(24.3％),不依从17例(45.9％).两组患者1年后的治疗依从性比较,干预组显著优于对照组,同时干预组的复发率显著低于对照组.结论:与疾病知识相关的系统、全面的健康教育能够有效地提高首发精神分裂症的治疗依从性,对预防复发和促进社会功能的改善具有积极的辅助作用.
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临床生化检验测定结果受到分离胶采血管的影响探讨
目的:探究分离胶采血管怪临床生化检验测定结果的影响;方法:采集供血者空腹时的肘前正中静脉血,分为三管,分别放置于无添加剂的干燥真空采血管、肝素钠抗凝真空采血管以及肝素锂分离胶真空采血管内,对血浆与血清进行分离,对比3组采血管的效果;结果:肝素锂分离胶管的A L B值低于血清管,其G L U值高于血清管(P<0.05);其余指标3组结果比较差异无统计学意义(P>0.05);结论:采用分离胶采血管可降低ALB测定值,提升GLU测定值,但对其他指标无影响.
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复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗银屑病的临床研究
目的:分析在银屑病患者治疗中,将窄谱中波紫外线方法与复方甘草酸苷联合应用的效果.方法:选择我院在2016年1—12月中收治的78例银屑病患者为对象,根据治疗方案将其均分成常规组及结合组,常规组患者仅接受窄谱中波紫外线照射治疗,结合组患者在此基础上联合接受复方甘草酸苷治疗,对比患者治疗效果、PASI评分与患者焦虑情况.结果:结合组患者疗效好于常规组,且治疗后的P A S I评分明显下降,数据对比差异明显(P<0.05).结论:对于银屑病患者治疗而言,患者同时接受紫外线方式与复方甘草酸苷治疗的效果较好,值得推广.
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疼痛护理干预对脊柱手术患者围手术期生活质量的 影响分析
目的:观察对于记住手术患者采取疼痛护理干预对围手术期患者生活质量的影响分析.方法:将在我院2015年10月—2016年10月收治43例脊柱手术患者,采取常规护理设置为对照组.2016年11月我院开展疼痛护理,应用于2016年11月—2017年11月收治另44例脊柱手术患者为干预组.将两组患者干预前、干预后疼痛VAS评分及生活质量评分对照.结果:干预组VAS评分明显低于对照组,WHOQOL-BREF调查评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.001).结论:对于脊柱手术患者采取疼痛护理干预,可有效降低围术期疼痛,改善围术期生活质量,效果理想.
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血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床效果对比
目的:比较终末期糖尿病肾病接受血液透析与腹膜透析治疗的效果.方法:回顾性分析2011年7月—2014年9月终末期糖尿病肾病60例,根据治疗方法分成2组,接受相应治疗后比较效果.结果:血透组透析后白蛋白水平高于透析前,腹透组透析前后差异不明显;血透组出血、心功能不全、内瘘阻塞率高于腹透组,脑梗死、腹膜炎及PD导管感染率低于腹透组.结论:血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病各有优势和不足.
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舒适护理模式在脑膜瘤手术患者中的应用
目的:研究舒适护理模式在脑膜瘤手术患者治疗中的应用价值.方法:选择我院收治的48例脑膜瘤手术患者,分为研究组与对照组各24例,研究组实施舒适护理,对照组实施常规护理,比较两组护理效果.结果:护理前两组相关评分均无明显差别(t=-0.408,-0.399,P>0.05),护理后发现研究组抑郁量表(SDS)、焦虑量表(SAS)评分均较对照组降低,且住院时间较对照组低(t=-10.988,-15.405,-4.526,P<0.05);研究组并发症发生率以及满意度均较对照组改善,差别具有统计学意义(χ2=7.026,11.257,P<0.05).结论:舒适护理模式可明显改善患者不良情绪,减少术后并发症,有利于维持良好医患关系.
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骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用
目的:研究与探讨骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用效果.方法:随机选取自2015年3月—2017年4月来我院进行治疗的踝关节骨折患者60例,随后将这60例患者等量随机分为两组,即对照组与观察组,每组各30例.其中对照组的患者采取较为常规的护理方法,而观察组患者在常规护理的基础上,联合使用骨科护理,观察两组患者的护理情况.结果:两组患者经过治疗与护理后,两组患者的病情均有所改善,但是观察组患者的住院时间、对护理的满意度、对疾病的认知度以及住院费用等显著优于对照组患者的情况,两组患者的组间对比相差较大,数据具有统计学意义(P<0.05).结论:骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用效果显著,值得进一步推广与使用.
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小儿豉翘清热颗粒对小儿风热夹滞型外感发热的临床疗效观察
目的:本实验的课题主要探讨了小儿豉翘清热颗粒对小儿风热夹滞型外感发热的临床效果.方法:先根据随机数字法对本院2015年5月—2017年5月期间的80例小儿风热夹滞型外感发热患儿进行分组,40例实验组患儿采用小儿豉翘清热颗粒,40例对照组患儿采用儿童感冒灵颗粒进行治疗,对比两组患儿的临床治疗的总有效率.结果:实验组患儿在经过治疗后,其临床治疗的总有效率为91.30％,远高于对照组的75.22％,组间存在统计学差异(P<0.05).结论:小儿豉翘清热颗粒在小儿风热夹滞型外感发热中具有良好的治疗效果,能够有效提高患儿的临床治疗效果,具有较高的推广价值.
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糖皮质激素在系统性红斑狼疮治疗中的应用
GC是强大的免疫抑制剂和抗炎药.具有正反两面性.SLE死于原发病的只占少数,死于大剂量、长期GC应用的一些并发症的占多数.正确认识、合理使用GC是我们临床皮肤科医生学习并且必须掌握的重要内容.
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氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压临床疗效研究进展
高血压为临床常见病、多发病.近几年,该疾病的发病率呈现出了逐年上升的趋势.氨氯地平阿托伐他汀钙片为复合性制剂,其能够起到稳定血压、调节血脂,减少动脉粥样硬化形成的作用,进而起到治疗疾病的目的.为了分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压临床疗效研究情况,本文从三个角度,对上述命题进行分析,旨意为相关学者的研究工作提供参考资料.
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过敏性鼻炎患者用海扶刀治疗临床效果分析
目的:探讨过敏性鼻炎患者采用海扶刀治疗的临床疗效.方法:按照随机原则将78例过敏性鼻炎患者分为研究组(海扶刀,n=39)与对照组(传统微波治疗仪,n=39).对比两组治疗效果.结果:治疗后1个月,研究组总有效率较对照组高,症状积分低于对照组(P<0.05).结论:海扶刀治疗过敏性鼻炎的效果更为理想,值得推广应用.
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监测和质控在校医院传染病管理中的作用
校医院具有人口密集、流动性大的特点,并且往往由于院内空气流通性较差,容易造成各种传染病的感染与传播,从而导致影响校内师生健康.但是我国对于校医院传染病预防尚未作出明确规范,同时也没有对相关设备的携带细菌情况进行全面监控,但是各个校医院都需要对此有一定的了解,并且要加强卫生管理,预防传染病的传播和流行,保障公众安全.
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尼可地尔与磷酸肌酸钠联合治疗急性ST段抬高型心肌梗死的 疗效及对心功能的影响
目的:尼可地尔与磷酸肌酸钠联合治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效及对心功能的影响.方法:选择2016年11月—2017年11月我院S T E M I患者104例,将其分为对照组(常规对症支持治疗联合尼可地尔)与研究组(在对照组的基础上应用磷酸肌酸钠)各52例.结果:研究组总有效率为94.23％,高于对照组80.77％(P<0.05).治疗后研究组LVEF评分高于对照组(P<0.05),WMSI评分低于对照组(P<0.05).结论:尼可地尔与磷酸肌酸钠联合治疗STEMI疗效可靠,能够有效改善心功能.
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基层医院门诊药房管理的几点思考
我国医学模式随着社会进步得到不断改变,药房工作人员的基本素质对于做好药房药品质量管理,提高药房工作质量显得十分重要.门诊药房是将药品发给病人的后一道关口,在这一关口中,患者和家属停留时间虽不多,但各种需求却不少,因此,药品质量的好坏以及药师服务质量的高低将直接影响到患者对药师的信任度甚至还会影响到整个医院的社会形象[1].我院是一家基层二级医院,我院门诊药房的管理模式大致包括三个方面,第一个方面是对药品质量的管理,第二个方面是对药师素质的管理,第三个方面对患者服务质量的管理.三个方面既相对独立又相互不可分割.可以这样认为,优良的药品质量是药师为病人提供良好服务的前提条件,窗口药师素质的高低直接反映出药学服务能力的高低,也明显地反映出医院门诊药房的科学化管理水平.我们在近年的基层医院药房管理工作中,充分认识到,只要我们不断提高药品质量管理水平、不断提高配方药师素质、不断提高窗口药师的服务水平,并能将三者有机地结合起来,就一定能给病患者提供更加安全、有效、经济、合理的用药服务[2,3].因此,加强对门诊药房全面管理具有十分重要的现实意义.
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ICU病人诊断性失血及与其相关的医源性贫血的研究进展
ICU病人病症往往复杂,且容易在短时间内发生异常变化,而诊断性失血作为ICU病人常见的一种医源性因素则对患者恢复和病情均产生严重影响;所以本次我们积极针对ICU病人诊断性失血及与其相关的医源性贫血情况进行详细研究,并作出综述.
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糖尿病肾病危险因素及血压控制临界值研究
目的:对糖尿病肾病危险因素及血压控制临界值进行探讨.方法:研究中对照组为24h尿蛋白<30mg非糖尿病肾病患者,观察组为24h尿蛋白≥30mg糖尿病肾病患者;将患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析.结果:糖尿病病程及血压、总胆固醇、高/低密度脂蛋白等指标水平组间比较存在差异,P<0.05;独立危险因素为高收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白;血压诊断临界值为138、78mmHg.结论:收缩压及总胆固醇、低密度脂蛋白水平高为糖尿病肾病危险因素,但该症需以高密度脂蛋白支持保护;糖尿病患者血压应控制于140、80mmHg为宜,对其发生糖尿病肾病的风险降低有着控制作用,并能够延缓病情发展.
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探讨ICU护工在手卫生管理中存在的问题及管理对策
目的:提高护工手卫生意识,降低医院感染率,保障人体健康安全.方法:调查2015—2016年手卫生执行情况,根据监测结果,分析护工手卫生存在的问题,提出相应的对策,提高护工手卫生意识.结果:采取针对性管理措施后,ICU护工手卫生意识有所提高,培训后手卫生知晓率、七步洗手法知晓率、手表面检测合格率、手卫生执行率均有所提高.结论:加强护工手卫生的管理,能有效预防医院感染的发生.
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运用品管圈提高基层医院宫外孕手术回收式自体血质量
目的:通过利用品管圈提高基层医院宫外孕手术患者自体血回收质量,不断优化服务质量.方法:利用品管圈提高宫外孕手术患者自体血回收质量,对其效果进行回顾性比较分析.结果:从2017年2—8月开展品管圈活动后,自体血回收比例和总量质量得到了提高.结论:应用品管圈对基层医院宫外孕手术患者自体血回收质量进行持续改进,提高了医疗工作人员的知识水平和综合素质,提高了医疗服务质量值得推广.
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内固定与保守治疗骨盆骨折的疗效对比研究
目的:研究对比内固定与保守治疗骨盆骨折的效果.方法:选取我院收治的84例骨盆骨折患者作为研究对象,根据不同治疗方式分为观察组和对照组各42例,对照组采用保守治疗,观察组给予内固定治疗.治疗后随访6个月,统计对比两组修复效果,对比两组骨折复位(Lindahl)优良率及肢体功能恢复(Majeed)评分.结果:观察组修复总有效率高于对照组(P<0.05);观察组Lindahl优良率高于对照组(P<0.05);治疗前两组Majeed评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组Majeed评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05).结论:给予骨盆骨折患者内固定治疗可提高治疗效果及骨折复位质量,能促进患者肢体功能恢复.
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暴力风险评估在精神科病房安全管理的应用
目的:探讨暴力风险评估在精神科病房安全管理的应用.方法:2012年6月到2014年9月选择在我院住院精神障碍患者268例,全部病人均符合CCMD—3相关诊断标准为精神疾病,均为男性.分为干预前组及干预后组两组,通过对干预后病人进行暴力风险评估,评估后进行结果判断,对评估后分数高的精神障碍潜在暴力的患者采取及时有效地预见性护理,分别计算干预前组与干预后组护理不良事件的发生率,两者进行比较.结果:通过实施暴力风险评估,采取及时有效地预见性护理,护理不良事件发生率明显下降.保障了精神科病房的安全.结论:通过做好精神病人的暴力风险评估,及早采取针对性的干预措施,从而减少了护理不良事件的发生率,保证的精神科病房的安全,使护理质量不断的提高.
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脂肪肝患者有关血生化指标的检测结果分析
目的:分析脂肪肝患者血清生化检测结果中血糖、血脂及肝功能指标的变化特点,为临床脂肪肝的诊治提供参考.方法:抽取2016年1—2017年6月我院诊治的脂肪肝患者55例做观察组,抽取同时期于我院进行体检的健康者55例做对照组,两组均接受实验室血清指标生化检测,对比两组受检者血清中血糖、血脂及肝功能相关指标检测结果的差异.结果:检测结果显示,观察组血清TC(血清总胆固醇)、TG(甘油三酯)、o-Glue(空腹血糖)、ALP(碱性磷酸酶)、AST(谷草转氨酶)水平均显著高于对照组(P<0.05).结论:脂肪肝患者的血糖水平、血脂水平均显著高于健康者,同时脂肪肝患者的肝功能也受到一定影响,临床可根据上述血清指标的生化检测结果特点对脂肪肝进行诊断和高危人群筛查.
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普米克令舒在治疗慢性喘息性支气管炎中的优点
目的:探讨普米克令舒在治疗慢性喘息性支气管炎中的优点.方法:采用历史性回顾方法,选取我院自2015年11月—2017年3月以来收治的40例慢性喘息性支气管炎患者,按照治疗策略的不同,随机分为对照组和观察组,给予对照组20例博利康尼雾化器给药吸入治疗,给予观察组20例普米克令舒(布地奈德)的吸入治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果:对照组患者的临床疗效65.00％(13/20)明显少于观察组患者的临床疗效90.00％(18/20),两组数据差异统计学意义显著(P<0.05);观察组平均住院时间、年发作次数和临床治愈时间分别为(6.12±0.42)、(1.1±0.6)、(9.21±0.12)明显低于对照组患者的(8.41±0.23)、(3.2±0.2)、(15.41±0.41),两组数据差异统计学意义显著(P<0.05).结论:普米克令舒在治疗慢性喘息性支气管炎中疗效确切,能明显减少患者的年发作次数,实现患者的有效性治疗,同时可缩短住院开支,实现生活质量的提高.
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优质护理干预在急性心肌梗死患者中应用价值研究
目的:探究优质护理干预在急性心肌梗死患者中应用价值.方法:选取我院100例急性心肌梗死患者分组研究,对照组常规干预,研究组优质护理干预,对比两组患者各项指标.结果:研究组患者护理质量评分显著高于对照组,住院时间短于对照组,且患者并发症率低于对照组,满意率高于对照组,P<0.05.结论:优质护理在急性心肌梗死患者中应用价值较高,患者护理水平提升,并发症率少,恢复快,患者满意率高,可推广应用.
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针灸治疗神经根型颈椎病32例临床疗效观察
目的:观察针灸在治疗神经根型颈椎病患者中的临床效果.方法:将本院2015年2月—2017年6月期间收治的32例神经根型颈椎病患者进行随机分组,观察组与对照组均为16例患者,其中对照组16例患者采用药物+牵引治疗,观察组16例患者采用针灸治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者临床治疗的总有效率为93.75％,远高于对照组的50.00％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸在治疗神经根型颈椎病患者中具有良好的临床效果,能够有效提高患者治疗的总有效率,具有较高的推广价值.
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多层螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的临床应用价值
目的:探讨多层螺旋CT检查方法在急性肠梗阻诊断中的应用价值.方法:将85例急性肠梗阻患者随机分为研究组43例,参照组42例,为参照组行X射线平片影像学检查,针对研究组实施多层螺旋CT影像学检查,观察比较两组的肠梗阻疾病检出率指标.结果:研究组的肠梗阻疾病检出率指标高于参照组,统计学有差异(P<0.05).结论:多层螺旋C T影像学检查方法在急性肠梗阻诊断过程中的引入运用,能够取得较好结果,相关经验适宜推广.
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再生障碍性贫血危险因素的研究进展
再生障碍性贫血疾病虽属罕见病,但社会危害大,是由多因素参与的环境-基因交互作用的结果,本文通过查阅国内外文献,总结了与再障发生相关的多危险因素,介绍近年来再障危险因素的研究进展.
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青海地区儿童急性白血病患儿的骨髓染色体核型分析
目的:分析儿童白血病患儿的骨髓染色体核型类别.方法:采集73例白血病患儿的骨髓,采用染色体G显带技术检测其骨髓染色体核型.结果:73例患儿中,检出异常染色体核型31例,正常38核型例,未见分裂象4例,实验成功率94.5％;异常检出率47.9％,其中亚二倍体4例,超二倍体10例,复杂核型27例.结论:骨髓染色体核型分析对小儿白血病的诊断、分型和化疗方案的选择及预后判断具有重要意义.
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心身机能活性运动疗法在失能老人康复护理中的应用
目的:探讨心身机能活性运动疗法在失能老人康复护理中的应用效果.方法:选取本院2014年10月至2016年10月诊治的失能老人140例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者70例实施常规康复护理,观察组患者70例实施心身机能活性运动疗法,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者进食时间、洗脸刷牙时间、穿脱衣服时间、入厕时间、沐浴时间、心理护理时间、服药时间、翻身拍背时间少于对照组(P<0.05).观察组患者日常生活训练时间、步行训练时间长于对照组(P<0.05).结论:心身机能活性运动疗法在失能老人康复护理中的应用效果显著,可提高患者的日常生活能力,值得临床推广使用.
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抗菌药物在门诊药房中不合理使用状况调查及分析
目的:探究与分析门诊药房中抗菌药物不合理的使用情况.方法:对我院2016年6月—2016年12月门诊药房所有抗菌药物处方中随机抽取500份进行调查分析,分析抗菌药物的不合理的状况以及原因,并做出科学有效的改善措施.结果:在对500份抗菌药物的处方中发现不合理药物处方86份,其中药物配伍禁忌处方11份(2.20％),药物联合使用产生毒性的抗菌处方13份(2.60％),药物用法不合理11份(2.20％),用药期间溶媒选择不合理的处方12份(2.40％),用药方案不合理处方9份(1.80％),药物用量不合理15份(3.00％),重复给药15份(3.00).结论:抗菌药物在临床应用中非常广泛,不合理使用情况非常容易发生,影响患者的治疗效果.对抗菌药物不合理使用情况及时进行调查分析,并采取有效的改善措施,从而提高用药的准确性和患者的治疗效果.
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血涂片分析在血常规检验中的重要性分析
目的:探讨血涂片分析应用于血常规检验中的重要临床价值.方法:回顾性分析我院血常规检验+血涂片分析的78例体检者的血象检查报告,以临床诊断结果为金标准,比较单一血常规检验(对照组)、血常规检验联合血涂片分析(联合检验组)检验结果的差异.结果:(1)联合检验组血象异常样本检出率为89.29％,明显高于对照组的57.14％(P<0.05);(2)联合检验组诊断正确率为93.59％,也显著高于对照组的79.49％(P<0.05).结论:在血常规检验中,除血生化细胞学分析外,联合应用血涂片分析有助于减少误诊率及漏诊率,可更好地为血液疾病的临床诊断和治疗提供参考.
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品管圈在缩短急诊室危重患者外出检查准备时间的实践
目的:探讨品管圈活动在缩短急诊室危重患者外出检查准备时间的应用效果.方法:进行主题确定、数据收集及分析、设定目标、原因分析、对策拟定和实施及效果评价等程序,开展品管圈活动,比较活动前后急诊室危重患者外出检查准备的时间.结果:急诊危重患者外出检查准备总时间从62分钟降到29分钟,降幅53.23％.结论:开展品管圈活动,有效降低了危重患者外出检查准备的时间,值得临床推广应用.
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不同性质甲状腺结节临床特征的探讨
目的:观察并分析不同性质甲状腺结节的临床特征,从而为甲状腺结节良恶性患者临床诊疗提供参照.方法:回顾性分析选择2015年1月—2017年3月期间在我院接受甲状腺结节切除治疗的64例患者的临床资料,依照术后病理切片检查结构分为良性组与恶性组.结合患者一般资料、影像学与实验室检查结果,对检测结果进行统计与处理.结果:结节内部回声较弱,良恶性两组患者在甲状腺水平(促甲状腺激素,T S H)比较上,组间差异显著(P<0.05);但是在结节边缘、钙化程度指标比较上,组间差异不显著(P>0.05).结论:甲状腺采用影像学检查并检测甲状腺激素(S H T)指标,能够区分甲状腺结节的性质,指导临床治疗工作.
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输尿管镜下碎石术中常见并发症的防治
目的:关于输尿管结石病患手术治疗时,出现并发症的预防、治疗探讨分析.方法:选取613例来我院进行疾病诊断与预后治疗的患者,进行研究,病患疾病确诊后,表明均需要接受碎石术.对病患围术期内的并发症病因和预后办法,做以详细的研究.结果:本次手术治疗期间,19例患者出现不同情况的并发症,病发率为3.10％.经过医生对并发症的干预,19例患者均已康复出院.结论:罹患输尿管结石的患者,手术治疗期间由于医生手术操作不良等原因,会出现不利于身体恢复的多种并发症,因此医生需要通过不断提高手术技巧等方式,减轻并发症带给病患的身心痛苦.
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腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效及其 安全性评价
目的:对腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效及其安全性进行评价.方法:研究中对照组用开腹阑尾切除术,观察组用腹腔镜阑尾切除术.结果:观察组手术相关指标情况均优,并发症发生率低,与对照组比较存在差异,P<0.05.结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果显著、安全性高.
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神经节甘脂(GM1)治疗急性脑梗的疗效以及对ADL评分的影响
目的:探讨神经节甘脂(G M1)治疗急性脑梗死对患者的日常生活质量和有效性.方法:选取我院自2016年6月—2017年6月间收治的急性脑梗死患者90例作为研究对象,按照数字随机法分成两组,对照组患者45例采用常规疗法,观察组患者45例加用GM1治疗,连续治疗10天后观察组总有效率为87.5％,远高于对照组的70.0％,χ2=3.660,P<0.05;治疗后观察组ADL评分改善效果优于对照组,P<0.05.结论:急性脑梗死患者采用GM1治疗效果显著,能显著提升患者的生活质量,值得推广.
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奥沙利铂联合希罗达治疗晚期结肠癌的近期疗效观察
目的:观察分析晚期结肠癌患者应用奥沙利铂联合希罗达进行临床治疗的近期疗效与不良反应.方法:本次研究选取2015年1月—2017年3月,在我院被确诊为结肠癌晚期的48例患者,联合应用奥沙利铂与希罗达进行治疗,观察全部48例结肠癌晚期患者的近期治疗效果与毒副反应.结果:全部48例患者中,完全缓解者8例,占总例16.7％;部分缓解者19例,占总例39.5％;病情稳定者15例,占总例31.3％;疾病进展者6例,占总例12.5％;综上分析得出总有效率为56.2％.用药伴随的不良反应有恶心呕吐、皮肤色素沉着、末梢神经异常、口腔炎症、贫血、手足综合征等.结论:应用奥沙利铂联合希罗达治疗结肠癌晚期患者的方法有效,不良反应可控,耐受性良好,临床获益较大.
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全程化药学服务中加强药学管理的方法及效果评析
目的:研究分析全程化药学服务中加强药学管理的临床效果分析.方法:选取我院2015年—2016年的药品处方及使用资料纳入本次研究,从2016年起对药学服务加强管理试行全程化药学服务,对两年间的药学管理进行评价比较.结果:处方不达标率2015年108份,不达标率54.0％,2016年25份,不达标率12.5％,2016年不达标率明显低于2015年,016年实行全程化药学服务后,取药等待时间、药品盘点时间明显比2015年缩短,2016年的药学服务质量评分明显高于2015年.结论:全程化药学服务可加强药学管理水平,提高服务质量可在临床中广泛应用.
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前列腺低回声结节体积对经直肠超声穿刺活检诊断 前列腺癌的影响
目的:分析前列腺低回声结节体积对经直肠超声穿刺活检诊断前列腺癌的影响.方法:选取在2015年8月—2017年8月入院治疗的80例可疑前列腺癌患者,所有患者均采用12+X针的穿刺方法,按照患者结节大小将患者分为对照组和实验组,对照组43例患者结节均<0.2c m3,实验组37例患者结节>0.2c m3,记录两组患者的临床资料、病理情况和穿刺结果等.结果:在低回声结节穿刺阳性方面,对照组和实验组分别是7.69％和45.45％,有明显差异(P<0.05).如果两组患者不采取低回声结节的特异性穿刺,对照组和试验组的误诊率分别是2.33％和13.51％,具有明显差异(P<0.05).结论:经直肠进行超声穿刺活检诊断前列腺癌,前列腺低回声结节体积对前列腺癌穿刺阳性率没有明显影响,低回声结节特异性穿刺可以提高穿刺的阳性率,提高诊断的准确性,尤其是结节>0.2cm3.
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CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值
目的:评价C T诊断术前结肠癌、术后结肠癌复发的临床价值.方法:随机选取我院2014年10月—2016年10月收治的180例结肠癌、结肠癌复发患者,实行回顾性分析.所有患者均通过C T诊断,观察患者的诊断情况.结果:手术前C T扫描结肠癌患者120例,TNM I期者、TNM II期者、TNM III期者、TNM IV期者的诊断符合率分别为:29.17％、44.17％、16.66％、10％.手术后结肠癌复发者60例,TNM I期者、TNM II期者、TNM III期者、TNM IV期者的诊断符合率分别为:13.33％、20％、46.67％、20％.结论:术前结肠癌、术后结肠癌复发中,应用CT诊断效果较好,利于临床医师结合诊断情况制定个体化治疗方案.
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浅谈新版GMP实施后药品生产企业面临的问题与挑战
新版GMP的实施是药品生产企业面临的严峻挑战,正确理解、有效执行是推进新版GMP实施的关键.本文分析药品生产企业实施新版GMP的现状,并探讨存在的问题与挑战,提出相应的应对策略,以供参考.
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腹部切口裂开的原因分析及防治措施
目的:探讨腹部手术切口裂开的原因及其防治措施.方法:回顾性分析19例腹部切口裂开的病历资料.结果:总结分析影响切口愈合的主要因素,并采取相应有效的预防和治疗措施.结论:纠正基础疾病等全身性和局部因素,合理的术中处理(含预防性腹膜外全层减张缝合),精心的术后管理,可有效地降低腹部手术切口裂开的发生率,能进一步提高治愈率和降低术后病死率.
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理筋整骨法配合牵引中药内服外用治疗椎间盘突出症的 临床疗效观察
目的:探究理筋整骨法配合牵引中药内服外用治疗椎间盘突出症的临床疗效观察.方法:将本院收治的72例患有椎间盘突出症的患者作为研究对象(2015年8月至2016年2月),并根据治疗方式不同将其随机分为对照组(单纯口服中药治疗)和观察组(理筋整骨法配合牵引中药内服外用治疗),每组36例.对比两组患者治疗前后的疼痛情况以及临床治疗效果.结果:2组患者治疗前后的疼痛情况以及临床治疗比较且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:理筋整骨法配合牵引中药内服外用治疗对患有椎间盘突出症的患者有更好的治疗作用.
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三仁汤加减治疗上呼吸道病毒感染湿热症的临床研究
目的:探讨三仁汤加减治疗上呼吸道病毒感染湿热症的临床效果.方法:对2016年8月1日至2017年6月1日期间在本院接受治疗的60例上呼吸道病毒感染湿热证患者作为研究对象.观察组患者采取"三仁汤加减方"治疗,对照组采取"利巴韦林颗粒"治疗.结果:T淋巴细胞亚群检测2组相较而言,治疗后都有所改善,但是观察组更为显著(P<0.05).中医症候评分,2组相较而言,治疗后都有所改善,但是观察组更为明显(P<0.05).结论:三仁汤在治疗上呼吸道病毒感染湿热症上具有良好的临床效果,可作为治疗该病症的新途径.
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参芪麦味地黄汤加减联合西药治疗老年糖尿病临床研究
目的:探讨参芪麦味地黄汤加减联合西药治疗老年糖尿病中的临床效果.方法:选择本院于2015年1月至2017年1月期间收治的老年糖尿病患者118例进行研究,随机分组各59例,对照组为常规西药治疗,观察组增加参芪麦味地黄汤加减治疗,评价两组疗效.结果:治疗后观察组血糖水平明显降低,治疗有效率93.32％,与对照组比较优势均更明显,P<0.05;结论:在老年糖尿病治疗中选择参芪麦味地黄汤加减联合西药可进一步控制血糖水平,获得良好的疗效,值得推广.
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青年人萎缩性胃炎的中医证候规律探析
青年人萎缩性胃炎的发病率逐年增高,结合青年人自身的特点,其证候特点多以实证为主,兼夹肝郁,伴有阴伤,临证时应注意兼顾标本、虚实,分证治之.既要以祛邪为主,以清热、疏肝、理血,又要兼顾肝郁和阴伤,以理气疏肝解郁、滋阴清热化湿.
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自制紫草油治疗失禁性皮炎患者疗效观察
目的:总结自制紫草油治疗失禁性皮炎的效果.方法:将2015年l0月—2016年4月间60名住院并患有失禁性皮炎的患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30人,治疗组使用自制紫草油进行皮肤护理,对照组使用常规清洁处理方法进行护理.就两组间失禁性皮炎的治疗效果进行对比.结果:与对照组相比,治疗组紫草油对皮肤黏膜有屏障作用,使尿液、大便不易渗入皮肤,免受再次损伤,有利病变组织的再生修复,紫草油还具有方便使用,涂擦时不黏连伤口及无疼痛感的作用,无不良反应.结论:紫草油经济便宜,降低了患者的住院费用,减少护患纠纷,患者的满意度提高,值得推广.
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药学干预对中药饮片处方的规范性与合理用药的影响分析
目的:为保证中药饮片处方的规范性,促进临床合理用药,分析干预措施对中药饮片不合理使用的影响.方法:拟定2014年2月至2016年2月为研究时限,取我院2014年2月至2015年2月的500份中药饮片处方作为对照组,2015年3月至2016年2月的500份处方为观察组,分析其中合理处方与不合理处方的数量,以及不合理类型,综合分析后给予措施干预,分析干预后合理用药效果.结果:干预前132张中药饮片处方不合理,不合理原因主要是:处方书写不规范;毒性中药饮片应用不合理;药物剂量较大;中医诊断不合理.经采取措施后,观察组仅有9张不合理,两组的效果差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:及时对不规范中药饮片处方的措施干预,可以促进中药的合理使用,对于患者安全健康非常重要.
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重叠综合征的研究进展
慢性阻塞性肺疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征均为呼吸系统的常见、多发疾病,二者并存时称为重叠综合征,更严重的与睡眠相关的低氧血症,更易引起合并症,有较高的死亡率.本文就重叠综合征的发病机制、临床特征及治疗的研究进展做一综述.
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生物膜对慢性伤口影响机制的研究进展
现代研究发现,生物膜与慢性伤口的感染和难以愈合密切相关,如何防治生物膜及其相关危害已成为目前研究的前沿和热点.追本溯源,了解生物膜对慢性伤口的影响机制,对从源头上寻找有效防治方法起着重要的作用,文中就此作一综述.
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数据挖掘技术在维药"依提尔菲力类方"(诃子膏)研究的 应用前景及配伍规律研究想法
1.有关文献记载根据第三次全国中药资源普查和第四次中药资源普查试点数据统计,传统维吾尔医常用药材有500多种,制剂1200多种, 60多个剂型;古籍中记载维吾尔药方剂型一般分为四大类 [1],即膏状制剂、硬状制剂、散状制剂、液状制剂.其中膏状制剂根据方剂组成、药味、作用、配料、制法,使用部位及形状不同等分为十多种,常用的有:(1)合米日(糖膏)、(2)伊提日非力(诃子膏)、(3)阿亚热吉(苦膏)、(4)塔尔亚克(解毒膏)、(5)朱瓦日西(消食膏)、(6)买朱尼(蜜膏)、(7)罗补比(仁膏)、(8)木排日(爽心膏)、(9)古丽坎尼(花膏)、(10)罗欧克(舔膏)、(11)买日合米(软膏)、(12)买日合米(软膏)、孜马地(敷剂)、(13)里瓦衣(糖糊)等.
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镇静镇痛技术在儿童口腔诊疗中的应用进展
儿童在口腔诊疗过程中因害怕疼痛而产生焦虑及恐惧,配合性不高是临床工作中比较常见的问题,目前解决这个问题的方法有多种,如:行为诱导法、镇静镇痛技术,儿童牙科全麻技术等.本文主要总结镇静镇痛技术在儿童口腔诊疗过程中的应用进展.
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百草枯中毒肾损伤机制及相关因素的研究进展
百草枯又名克芜踪,是我国农业上常用的一种除草剂,其对人体毒性较大,口服中毒后可引起肺、肝、肾、心脏等多脏器功能损害.关于百草枯中毒的研究大多集中在肺损伤方面,对肾损伤的研究相对较少,通过对肾损伤相关因素的研究进展进行分析,探讨影响其预后的危险因素,为早发现、早治疗和改善预后提供帮助.
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CRISPR编辑技术能"定制"农作物
基因编辑技术不仅可用于疾病治疗,在农业育种领域也极具应用潜力.美国冷泉港实验室研究人员一项实验表明,使用CRISPR-Cas9基因编辑技术(简称CRISPR编辑技术),编辑农作物"产量"基因的启动子,可对作物数量性状产生微妙影响.研究人员称,育种专家可以利用这种手段"定制"农作物,以适应不同环境,从而提高作物产量.
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艾滋病病毒携带者吸烟 比病毒本身更要命
《美国医学会杂志·内科学卷》刊载的一项研究显示,如果艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时还吸烟,那么他们死于肺癌的可能性比死于艾滋病的可能性会高出10倍左右.戒烟预防肺癌应成为护理艾滋病病毒携带者的重中之重.
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蛀牙或与基因无关
研究人员首次调查了基因和口腔微生物组在蛀牙形成方面起到的影响,并证实牙齿状况取决于饮食和口腔卫生习惯."限制糖的摄取以及口腔内的酸性物质,一直是牙科界的信条之一."该研究高级作者、美国克雷格·文特尔研究所(J C V I)所长Karen Nelson说,"这一工作表明,依据环境变化而获得的特定细菌,易诱导蛀牙."
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线粒体DNA或有助治疗 男性不育
德国研究人员发现,增加睾丸中线粒体DNA(脱氧核糖核酸)的分子数量,可能有助治疗男性不育.被称为"细胞发电厂"的线粒体是独立于细胞核的细胞器,有着自己的遗传物质——线粒体DNA.线粒体DNA突变可导致男性不育.
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新研究认为流感疫苗与流产 存在关联引质疑
美国《华盛顿邮报》称,一项新研究中"潜在关联的暗示"可能导致对疫苗安全性的质疑.该文章作者之一是威斯康星州马斯菲尔德研究所广受尊敬的流感研究者Edward Belongia,他同时担任美国免疫接种问题咨询委员会主任.
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小鼠睡觉时大脑会回放 受惊吓回忆
一项发表于《自然—神经科学》杂志的研究发现,当小鼠在清醒时受到惊吓,其大脑的恐惧中心在小鼠睡觉时会被重新激活.来自美国纽约大学的Gy?rgy Buzsáki表示,这或许能解释为何有过受惊吓经历的人通常会在随后做噩梦.
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老鼠减肥皮毛反增
卡路里限制或有助于小鼠苗条和长寿,但这样也意味着用于保暖的体脂也随之减少.不过,巴西研究人员发现,小鼠皮肤会通过刺激毛发生长、增加血流量和改变细胞新陈代谢以提高能量效率来回应热量限制.刊登于《细胞—通讯》期刊的新研究显示,小鼠可以利用这种进化适应在有限的食物环境中保持温暖和生存.
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思而赞获批可用于罕见病 Ⅲ型戈谢病治疗
赛诺菲中国宣布:思而赞(注射用伊米苷酶)已经获得中国国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准,增加慢性神经病变型(Ⅲ型)戈谢病的治疗适应症.此前,思而赞已获批用于确诊非神经病变型(I型)戈谢病的治疗.该药也是目前中国唯一获批用于治疗戈谢病的有效药物.
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血小板检测能揭示肺癌
荷兰研究人员设计了一种液体活检新方法.与在血液中寻找癌症DNA或其他生物标志物不同,该方法(名为thromboSeq)通过检测循环血小板吸收的肿瘤RNA,可以诊断非小细胞肺癌,准确度近90％.阿姆斯特丹自由大学神经外科系研究员Myron Best说:"基于液体活检的癌症检测的目的是在早期阶段检测所有癌症.ThromboSeq可能不仅可以提供肺癌诊断,还可能诊断其他类型肿瘤,并可能给肿瘤分型."
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噻托溴铵治疗早期慢阻肺 患者安全有效
由广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所、呼吸疾病国家临床研究中心、呼吸疾病国家重点实验室牵头,国内多家医院参与的全球首个大型噻托溴铵治疗早期慢阻肺临床研究(Tie-COPD)取得突破性进展,证实使用噻托溴铵治疗早期慢阻肺患者安全有效.
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三手烟损伤小鼠器官
曝露于"三手烟"——地毯、衣服和家具上留下的残留物——似乎能增加小鼠患上肝脏损伤和糖尿病的风险.香烟烟雾的残留物会引发多种毒素的混合物在家具表面和衣服上聚集.研究认为,即便是用工业清洁剂,此类毒素也很难清除.
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科学家揭示促进血管 新生新机制
上海交通大学系统生物医学研究院张冰课题组与哈佛医学院的William T.Pu研究组合作,研究揭示了VEGF通过内皮细胞关键转录因子ETS1乙酰化调控RNAPII的停滞—释放,促进血管新生这一新机制,这是科学家第一次系统阐述RNAPII停滞释放在血管新生过程中的重要作用.相关研究在线发表于《自然—通讯》.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2011 | 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
