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医药前沿

医药前沿杂志

Yiyao Qianyan 의약전연

省级期刊
  • 主管单位: 河北省卫生健康委员会
  • 主办单位: 河北省疾病预防控制中心
  • 影响因子: 0.11
  • 审稿时间: 3-5个工作日
  • 国际刊号: 2095-1752
  • 国内刊号: 13-1405/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 18-40
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2011
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《医药前沿》杂志社编审中心
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 崔泽
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 瑞芬太尼复合七氟醚快通道麻醉用于甲状腺手术的临床观察

    作者:董红果;徐立

    目的 观察瑞芬太尼复合七氟醚麻醉用于甲状腺手术的麻醉效果和安全性.方法 选择行甲状腺手术的患者80例,随机分为七氟醚组和丙泊酚组,观察麻醉诱导前后,手术开始时、手术后30min及术毕的血压,心率变化及手术结束后患者清醒及拔管时间、苏醒期并发症的发生情况,并比较两组瑞芬太尼的用量.结果 两组患者在麻醉诱导前后及术毕的血压、心率变化差异无统计学意义.术毕停药后两组患者均迅速苏醒、拔管早,定向力恢复快.七氟醚组瑞芬太尼的用量明显低于丙泊酚组.结论 甲状腺手术中应用瑞芬太尼复合七氟醚麻醉,术中循环平稳,术毕苏醒迅速,并发症少,是值得临床推广应用的一种安全的快通道麻醉方法.

  • 改良三联术结合活血止痛散治疗复发性髌脱位的疗效观察

    作者:宫月明

    复发性髌脱位是髌股关节紊乱中较为严重的一种,因为存在力线的异常、骨性结构的发育不良等,保守治疗无效,严重影响患者生活质量.现对采用关节镜下髌骨外侧支持带松解、内侧髌骨韧带重建联合胫骨结节内移术,术后活血止痛散熏洗结合CPM机功能锻炼治疗复发性髌脱位的疗效进行观察.

  • 宝乐安联合思密达治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻疗效观察

    作者:李春玲

    目的 探讨宝乐安联合思密达治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的疗效.方法 选取我院2008.10-2010,10诊断为抗生素相关性腹泻的婴幼儿68例,随机分为两组,在基础治疗的基础上,对照组服用思密达,观察组加用宝乐安.结果 对照组有效率为65%,观察组为82%,效果明显优于对照组

  • 155例急腹症的超声诊断

    作者:欧阳威;廖曼宁;欧亮

    急腹症是腹部急性疾病的总称,主要涉及消化、泌尿、胆道、妇科等系统疾病,在临床急诊工作中常见,如果不及时作出明确诊断,严重者可危及患者生命.B超检查具有简便、快速,无痛、无创,可重复性、诊断率高等优点,是目前作为急腹症普遍采用的首选检查方法.

    关键词: 急腹症 超声检查
  • 静脉肾造影检查碘过敏反应的抢救与处理

    作者:管雪静;朱勇华

    1材料与方法我科从2008年1月至今,所做静脉肾盂造影一千余例,使用造影剂为76%的泛影葡胺,或非离子型造影剂一碘苯醇,优维显,同时配用20毫升50%的葡萄糖液、检查患者男女均有,年龄从8岁至76岁,病因多为结石,血尿、脓尿、肿瘤等.检查者碘过敏试验均为阴性,检查过程中遇到碘过敏者共21例,均为使用泛影葡胺造影剂,其中喉头水肿-4例(有1例患者为青霉素、黄胺等药物过敏体质),尊麻疹并低血压休克1例,轻微反应16例,均抢救处理有效.

  • 218例急救气管插管体会

    作者:赵阳丹

    气管插管是各种危重病人建立呼吸通道有效直接的方法,是抢救能否成功的关键择作之一,因此,急诊护理人员必须熟练掌握其操作技术和技巧.近两年来,我科急救插管218例,对气管插管的优缺点、副损伤、困难因素、应对策略体会颇深,现总结如下.

  • 化痰通窍法治疗轻度认知功能障碍的临床研究

    作者:曹玉笈;李丁丁

    目的 观察自拟方痰复智汤治疗痰浊阻窍型认知功能障碍的临床疗效.方法 参照国际公认的轻度认知功能障碍诊断标准,并根据<中药新药临床研究指导原则>,筛选出痰浊阻窍型认知功能障碍(MCI)患者71例,随机分为治疗组55例和对照组36例.治疗组口服化痰复智汤;对照组口服长春胺缓释胶囊(奥勃兰),连续服用3个月为一个疗程.观察两组患者用药前后简易智能认知状态检查量表(MMSE)积分、蒙特利尔认知功能量表(MoCA)积分和中医临床症状积分的变化情况.结果 治疗组与对照组治疗前后在MMSE量表积分.MoCA量表积分及中医临床症状积分差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后差值比较在MMSE量表分值,MoCA量表分值上无统计学意义(P>0.05),但中医临床症状积分差值比较,有统计学意义(P<0.05);依据中医临床症状疗效评定标准,治疗组与对照组经统计学检验,两组中医临床症状疗效差异具有统计学意义(P<0.05).结果 中药汤剂"化痰复智汤"在治疗痰浊阻窍型认知功能认知功能障碍方面有确定的临床疗效,能明显改善MCI患者神经心理学量表积分,中医临床症状,对延缓轻度认知功能障碍的进展有一定的改善作用.

  • 中西医结合治疗慢性鼻炎及鼻窦炎用药分析

    作者:徐民华

    广东因天气潮热,是鼻炎高发区,反复发作,不易康复,形成慢性鼻窦炎、鼻炎,而鼻粘膜损伤更容易产生过敏性鼻炎.慢性鼻窦炎、鼻炎属于中医的"鼻渊"范畴,为耳鼻喉科常见病、多发病,临床表现为鼻塞流清涕、流脓性或粘浓性涕,伴头痛、头晕、嗅觉及记忆力减退,严重影响人们的工作、学习与生活.

  • 腰椎管扩大成形术在多节段椎间盘突出合并椎管狭窄中的初步应用

    作者:唐尚权;徐新华

    随着我国逐步步入老龄化社会,老年人多节段椎间盘突出台并椎管狭窄相对多见,传统方法采用全椎板切除减压术,该方法虽然减压较彻底但术后腰椎的稳定性受损较大,目前多采用椎板减压植骨融合术,笔者采取保留棘突韧带复合体的椎管扩大成形术治疗多节段椎间盘突出合并椎管狭窄患者5例,近期疗效满意,报告如下:

  • 初孕妇无痛人流前应用米索前列醇的效果观察

    作者:林臻影;江艳洁;陈久建

    目的 观察米索前列醇配合经脉麻醉在无痛人流中的效果.方法 对200例初孕人流者随机分为观察组和对照组,观察组术前2-3小时阴道后穹窿放置米索前列醇400ug,观察两组术中疼痛,宫颈软化,术中出血,手术时间.结果 观察组与对照组镇痛效果比较差异无统计学意义,在宫颈软化,手术时间,术中出血的比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 初孕妇无痛人流前应用米索前列醇可使宫颈软化,减少手术步骤,缩短手术时间,减少麻醉药用量及其不良反应,促进子宫收缩,减少术中出血,联合应用效果好,值得推广.

  • 全麻术后氟马西尼在高龄患者的催醒方面的作用

    作者:王伟庆

    苯二氮卓类药物(benzodiazepine,BDZ)在全麻诱导和维持方面具有诱导迅速、平稳、副作用小等特点[1],尤其适用于高龄患者行全麻木,但由于其中枢镇静作用使得患者在麻醉苏醒期不能及时苏醒,从而影响术后的恢复.

  • 结核菌素试验引起过敏反应1例

    作者:向晓艳;刘蓝

    结核菌素试验(也称为芒图试验.PPD试验)用于诊断结核菌感染所致IV型超敏反应的皮肤试验.对诊断活动性结核病和测定机体细胞免疫功能有参考意义[1].注射结核菌素后引起1例特殊的局部反应.

  • 太原市迎泽区2004-2010年麻疹病例分析

    作者:王志红;郭淑赟

    为了更好地加强麻疹控制工作,对太原市迎泽区2004年以来所有疑似麻疹病例按照统一个案调查表进行流行病学调查,了解麻疹发病的流行病学特点.7年间共发病506例,2007年发病率高,仍有明显的季节性,春季高发.8月龄-15岁243例,占48.02%.农村和城乡结合部发病率明显高于其它地区.提示应采取多种措施,加强儿童麻疹的科学防治,特别是农村地区和流动人口的预防控制工作.

    关键词: 麻疹 病例 分析
  • 白介素-11联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床观察

    作者:史利军

    目的 评价及观察白介素-11联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效.方法 对55例特发性血小板减少性紫癜病人随机分为治疗组20例及对照组15例.治疗组予地塞米松40mg×4d,白介素-111.5毫克皮下注射,连用5-7天;对照组只予地塞米松40mg×4d治疗.结果 治疗组14例治愈,5例好转;对照组分别为8例和6例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白介素-11联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜取得了较好的疗效.

  • 七氟醚联合咪唑安定辅助骶管阻滞在小儿斜疝术中的应用

    作者:吴春晓

    目的 探讨七氟醚联合咪唑安定辅助骶管阻滞在小儿斜疝术中应用的临床效果和安全性.方法 1-5岁择期行双侧或单侧斜疝高住结扎术患儿60例.用七氟醚诱导入睡后行骶管阻滞,咪唑定维持镇静,术毕氟马西尼拮抗.结果 通过60例观察发现术中麻醉效果满意,患儿清醒及时,呼吸道并发症少.结论 七氟醚联合咪唑安定辅助骶管阻滞麻醉用于小儿斜疝术中,临床效果满意,安全性高,值得推广.

  • 老年人肝病的健康教育

    作者:邵雯霞

    健康教育1.1目标针对老年人肝病存在的知识缺乏、营养失调、潜在的并发症等给予指导.1.2饮食指导介绍老年人肝病合理饮食的重要性,在尊重老年人饮食习惯的情况下: (1)指导病人进食优质蛋白质、高热量、高维生素,适量脂肪.水果,谷物等易消化饮食,少量多餐.

  • 氯吡格雷联合氟伐他汀在脑梗塞治疗中的临床疗效研究

    作者:吕苏花;鞠德峰;王聪聪;高勇

    目的 探究氟吡格雷联合氟伐他汀在脑梗塞治疗中的临床应用优势.方法 本文主要采用前瞻性开放研究,共收集90例2009年1月~2011年2月在我院就诊的脑梗塞患者,随机为两组,分别采用氯毗格雷联合氟伐他汀治疗和常规治疗,比较两纽患者的情况.结果 两者患者治疗后NDS评分差异有统计学意义(t=5.87,P<0.05);研究组治疗前后的NDS评分差异有统计学意义(t=4.14,P<0.05);两组患者的血液流变学,GMP-140,全血粘度、血浆粘度及血小板聚集率的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞,能明显改善患者的神经功能,有助于血液流变学的改变,因此值得在临床上推广应用.

  • 地奈德乳膏治疗神经性皮炎及慢性湿疹疗效观察

    作者:刘姝萍;刘姝彬

    目的 了解0.05%地奈德乳膏治疗神经性皮炎及慢性湿疹的临床疗效以及安全性.方法 每日晚同给予0.05%地奈德乳膏(商品名:力言卓,重庆华邦制药股份有限公司生产)薄薄地涂于患处轻揉片刻,并用与皮损面积目标大小的保鲜膜覆盖,保鲜膜边缘用胶布密封,白天打开清洗后,再涂一次.对照组给予0.1%丁酸氢化可的松软膏涂于皮损处,以同样的方法封包,白天打开清洗后再涂一次.总疗程为5周,对皮损面积、瘙痒的总积分进行评价.结果 治疗结束时,试验组的临床总有效率为85%,对照组为42%,两组间的疗效差异有统计学意义(P<0.05);试验组未见与用药相关的不良反应,结论 0.05%地奈德乳膏治疗神经性皮炎、慢性湿疹临床疗效可靠,安全性高.

  • 局麻联合静脉麻醉在剖宫产手术中的应用

    作者:袁选凤;王罡;闵伟红;王明莲;剧莉

    目的 探索局麻联合静脉麻醉行剖宫产手术的安全性与有效性.方法 对2006年10月至2010年10月在我院分娩的产妇,选择足月妊娠,因头盆不称、臀位、珍贵儿、无胎儿宫内窘迫需行剖宫产而有椎管内麻醉禁忌症的孕妇,即行局部麻醉加静脉麻醉.结果 产妇术中血压、心率较平稳,血氧饱和度正常,疼痛轻,新生儿的评分及术后产妇肠蠕动恢复良好.结论 局部麻醉联合静脉麻醉行剖宫产手术安全有效,对减少单独局部麻醉的痛苦和静脉全身麻醉造成的新生儿窒息有重要意义.

  • 宫腔镜协助诊断剖宫产术后远期子宫出血105例临床分析

    作者:高蓓曦

    目的 探讨剖宫产后远期子宫出血的原因及宫腔镜的诊断价值.方法 对我院2006车1月到2011年2月诊治的剖宫产术后丰年以上的异常子宫出血志者105例进行超声联合宫腔镜检查.结果 105例剖宫拳后远期子宫出血均行宫腔镜检查,发现58例子宫下段憩室腔积血,占55.2%:剖宫产切口瘢痕部妊娠12例(占11.4%),剖宫产切口部位息20例(占19.1%).子宫下段缝合线残留18例(占17.0%),剖宫产切口部位动静脉瘘1例(占0.9%).结论 子宫下段憩室腔积血是剖宫产术后远期子宫出血常见原因,宫腔镜对剖宫产术后远期子宫出血具有明确诊断作用.

  • 浅析一种抗感染、抗过敏和抑制免疫反应激素药的不良反应

    作者:郭云彪

    糖皮质激素为维持生命所必需,对人体的生理作用是多方面的,超生理量的糖皮质激素具有抗感染、抗过敏和抑制免疫反应等多种药理作用,常被运用于治疗各类应教反应、免疫性疾病和炎症状态.其临床应用非常广泛,但是不适当的使用或长期大剂量使用可导致多种不良反应和并发症,甚至危及生命.本文将已知的糖皮质激素的副作用做一总结.

  • 下颌阻生齿拔除术后预防感染及干槽的临床效果观察

    作者:徐友良;余鹏飞;孙志华;陈攀

    目的 观察拔牙术后不进行消毒干预,碘伏消毒及碘伏+止血海绵三种情况下的临床效果.方法 240例下颌阻生齿拔除随机分成三组:第一组:拔牙后不进行消毒干预第二组:行碘伏消毒第三组:碘伏消毒后海绵充填.结果 拔牙后碘伏消毒后止血海绵充填处理后的拔牙窝感染及干槽症发生机率明显低于仅用碘伏消毒.而用碘伏处理拔牙窝感染及发生干槽症的机率又明显低于不进行消毒处理(p<0.05).结论 下颌阻生齿拔除术后碘伏消毒拔牙窝并置入止血海绵可有效预防感染的发生.

  • 拔针按压无痛法

    作者:朱莲芳

    在静脉输液时,不仅要求护士熟练掌握穿刺技术,一次穿刺成功,也要求输液结束后"无痛"."无出血"的拔针按压技术.临床工作中,护士在静脉输液拔针后,由于按压方法不当,常导致皮肤出血、皮下淤血和疼痛的发生,从而影响再次输液的成功率,增加了病人的痛苦.

  • 循证护理在股骨颈骨折合并压疮中的应用

    作者:田文兰

    目的 探讨运用循证护理方法对预防和治疗股膏颈骨折合并压疮的护理效果.方法 根据股骨颈骨折易发生压疮的特点,通过文献检索的方法寻找循证支持并制订护理措施再施以有效干预.结果 实施护理干预后无一例压疮发生.结论 通过有针对性的循证护理,可有效预防股骨颈骨折合并压疮的发生,降低了并发症的发生率,提高了护理质量.

  • 对比观察无张力疝修补术与传统疝修补术的临床疗效

    作者:任海港

    目的 对比观察无张力疝修补术与传统疝修补术的临床疗效.方法 选择2010年2月-2011年2月住院治疗的66例腹股沟疝病人随机分观察组和对照组各33例,观察组采用无张力疝修补术,对照组采用传统疝修补术,对比两组患者的临床手术治疗效果.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 无张力疝修补术具有手术简单,术后无难以忍受的疼痛,具有一定的抗感染能力,值得临床推广应用.

  • 消痔灵注射治疗内痔静脉曲张性混合痔的临床观察

    作者:徐德雄;王俊;徐燕

    目的 为了探索消痔灵注射治疗内痔、静脉曲张性混合痔的疗效.方法 局麻下采用四步注射法治疗396例内痔、静脉曲张性混合痔患者.结果 术后1~3年随访105例,仅3例晚期内痔复发.结论 消痔灵注射液治疗内痔、静脉曲张性混合痔效果满意.

  • 腹部皮瓣转移修复手外伤的综合护理方法研究

    作者:谢丽娟

    目的 探讨腹部皮瓣转移修复手外伤的综合护理的方法及临床治疗效果.方法 对97例实施腹部皮瓣转移修复手外伤围手术期患者进行综合护理,包括术前心理护理、术后肢体妥善固定、皮辩血运的严密观察、预防感染、有效的镇痛、合理的早期康复训练、中医饮食及理疗等.结果 97例移植皮辩全部成活,手外形及功能恢复满意.结论 腹部皮瓣转移修复术后,综合护理方法的合理实施,是移植皮瓣成活、手外形及功能恢复的关键.

  • 彩色多普勒超声诊断肠套叠的临床意义

    作者:任忠华;仉秀芳

    目的 探讨彩色昔勒超声在诊断肠套叠的临床应用.方法 选择2004年1月至2006年12月小儿肠套叠病例42例,进行彩色多普勒超声检查,观察分析其超声声像图,用CDF检测套入肠管彩色血流的特征.结果 肠套叠的超声特征改变为包块形态规则,套叠处的肠管横切面呈"同心圆",纵切面呈"假肾征",39例显示出肠壁血流信号,3例检测未到血流信号.所有病例经X线空气灌肠复位、手术治疗后证实,3例出现肠坏死,34例复位成功,2例合并肠息肉,3例合并肠憩室.结论 彩色多普勒超声在诊断肠套叠具有无创性、高度敏感性和特异性,是诊断小儿肠套叠的首选方法.

  • 医源性直肠穿孔4例诊治体会

    作者:吴克勤

    因灌肠或肠镜检查导致直肠穿孔尤其是腹膜后直肠穿孔,在诊治上应极为慎重,否则会导致严重后果.我院自1994年-2008年间,先后发生医源性直肠穿孔4例,其中灌肠2例,肠镜2例,报告如下:

  • 甲基睾丸素配合雌——孕激素治疗药物流产后残留36例

    作者:张洁;白美玲;王俊

    上世纪80年代初米非司酮配伍米索前列醇药物抗早孕,因使用方便,痛苦小和无侵入性已被广泛应用,且获得了很好的临床效果,但药流后残留造成出血时间长尚有一定的比例发生,是药物流产需要解决的问题.笔者对药流后残留的患者采用甲基宰丸素配合-雌孕激素治疗取得较好的疗效,现报道如下.

  • 微量注射泵在人工气道湿化中的应用

    作者:陈庆华;周美芳

    2007年3月~2010年3月,我院对120例气管切开或气管插管病人采取微量注射泵持续推注湿化液湿化气道,代替了传统的气管内间断滴注湿化方法,取得了满意效果.

  • 数字化钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值

    作者:柯于海;孙美;周锋江;黄莉

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近年来其发病率呈迅速上升趋势,在我国占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,早期诊断,早期治疗是提高乳腺癌治愈率的关键.数字化乳腺钼靶X线摄影技术是目前乳腺肿瘤检查尤其足早期乳腺癌诊断有效的方法之一,诊断率可达到80%以上,2005年8月-2010年12月采用数字化钼靶X线诊断早期乳腺癌,现将报告如下.

  • PBL教学法在内科学理论教学的应用研究

    作者:施超;陆颖理

    目的 探讨PBL教学法在内科学临床理论教学中的优越性.方法 对24名临床医学专业本科生通过PBL(基于问题学习)进行内科学理论授课,并对教学效果进行问卷调查.结果 PBL教学法与传统教学比较在优越性、知识的掌握程度以及与其他相关学科的联系程度等方面均体现出其独特的优势.结论 PBL教学法是当今内科学理论教学的一种有效方法.

  • 消化内镜污染的现状与控制

    作者:刘立新

    消化内镜对消化道疾病诊治有极其重要的价值,随着消化内镜技术的普及,其临床应用日趋广泛,然而,由于内镜构造精细,材质非凡,许多部件不对高温,高压,加上临床使用周转频繁,给清洗、消毒和灭茼工作带来困难,导致内镜污染较为严重,已成为当前医院感染治理中不可忽视的一个重要问题.

  • 后牙纵折保守治疗的临床分析

    作者:张明

    目的 探索后牙纵折的治疗方法、适应证.方法 选取35后牙纵折病例,对42颗纵折后牙立即复位,结扎丝固定,经完善的根管治疗后行全冠修复.结果 本组42颗纵折后牙保守治疗后,成功32颗,有效7颗,成功率总有效率(成功加有效)92.8%,失败3例因牙周感染、根尖周炎终拔除.结论 纵折后牙及时复位固定经完善的根管治疗后行全冠修复是可以保留患牙,恢复咀嚼功能的.

  • 胰腺梗塞为首发症状慢性粒细胞白血病1例报告

    作者:马莉云

    患者男,57岁,农民,因无明显诱因出现左腰腹部持续性刺痛,阵发性加剧呈绞痛、疼痛加剧时伴尿频、尿急,无放射疼痛,与活动、体位及饮食无明显关系.门诊资料:WBC504×109/L,Hb115g/L,RBC2.96×1012/L,MCV81fL,RDW21.0%,PLT207×109/L,外周血象有较多幼稚粒细胞,Bun14.9mm01/L,Cr128umm01/L.

  • 外固定架联合VSD治疗四肢开放性骨折并软组织缺损的临床应用

    作者:杨庚宝

    目的 探讨-期使用外固定架联合VSD (vacuum sealing drainage,负压封闭引流术)治疗四肢开放性骨折伴软组织缺损的治疗效果.方法 对18例四肢开放性骨折伴软组织缺损采用外固定架联合VSD治疗.结果 18例患者创面无感染,骨折愈合良好,肢体功能良好,结论一期使用外固定架配合VSD可使创面引流充分,降低感染发生率,促进创面加速愈合,是治疗四肢开放性骨折伴软组织缺损是一种有效,简易的方法.

  • 骨科应用七叶皂苷钠致静脉炎的防护方法

    作者:高海萍

    七叶皂苷钠具有抗炎、抗渗出,改善血液循环、促进血肿溶化以及神经保护的作用.对于创伤、骨折及术后肢体的肿胀以及静脉回流受阻等并发症具有良好的改善作用.

  • 超声诊断异位妊娠在临床中的价值

    作者:施兴凤

    目的 评估超声诊断异住妊娠在临床中的价值.方法 回顾性分析62例异位妊娠临床表现及临床诊治,应用阴道超声或加用腹部超声二堆图像特点观察.结果 超声表现及临床表现与临床诊治之间存在因果关系.结论 超声对异位妊娠诊断、治疗方法选择,疗效观察及随诊有重要的价值.

    关键词: 异位妊娠 超声检查
  • 臭氧液阴道冲洗在治疗常见阴道炎中的效果观察

    作者:赵晖;郭珠兰

    目的 探讨臭氧液冲洗阴道治疗不同类型阴道炎的临床疗效.方法 通过观察患者症状、体征的变化及阴道分泌物实验室检查,对治疗效果进行对比分析.结论 臭氧液冲洗阴道治疗细茼性阴道病治愈率高,经济、方便、无创伤、无毒性,易于被广大患者接受,值得推广使用.

  • 脐带脱垂2例

    作者:万小华;李淑华

    病例一:患者王xx,女,20岁.住院号030.因停经38w+3,下腹阵痛5小时急诊于2011年1月7日00:00时人院待产,孕期经过顺利.人院查体:生命体征无异常,胎位LOA宫高:34cm,腹围98cm,胎心音145次/分.内诊:宫口开大3.0cm,颈管展平,水囊形成,未破,儿头S-2.入院诊断:

  • 实习护生的心理护理及带教方法

    作者:唐娜

    护生的临床实习是从学校走向岗位,从书本理论走向临床实践的一个过渡时期,在此期间带教老师通过针对实习早期、实习中期、实习后期护生不同的心理特点和学习难点制定相应的带教计划,以圆满完成实习教学计划,取得良好的带教效果.

  • 膀胱损伤患者的护理

    作者:闫莉

    膀胱为囊状器官,能够储存和排泄尿液,其大小、位置和形状随储尿量而变化.在婴幼儿时期,膀胱高出耻骨联合位于下腹部,易受到损伤.成人的膀胱空虚时位于骨盆深处,不易被外界暴力所损伤,但充盈时膀胱壁紧张而簿,膀胱超出耻骨联合至下腹部,若下腹部受到暴力作用,则容易遭受损伤.

  • 神经内科尿失禁患者的临床护理研究

    作者:张春玉

    目的 探讨神经内科尿失禁患者的临床护理措施.方法 选择2008年6月至2011年7月我院神经内科住院的脑卒中后尿失禁患者80例,所有患者在常规治疗和护理的基础上进行综合护理干预,分析患者尿失禁改善情况.结果 通过积极的对症治疗和细心护理,患者尿失禁情况有明显改善,临床显效率高,甚至能达到痊愈.结论 有效的综合临床护理干预,能显著改善病人脑卒中后尿失禁的临床症状并能促进膀胱功能的恢复,提高病人的生活质量.

  • 56例小儿输液反应的临床分析及护理对策

    作者:疏仁俊

    小儿静脉输注能使药物达到快速、高效发挥作用的目的,是儿科临床常用的治疗措施,是护理工作常用的技术操作之一.因小儿抵抗力、耐受力差,对药物的浓度、温度、输液速度等因素特别敏感,易出现输液反应[1].严重的输液反应不仅增加患儿痛苦,且可能造成急性脑水肿及多器官功能衰竭而危及生命或终生致残[2].

  • 供应室护理组织管理模式的调整分析

    作者:顾昉

    目前,我国医院供应室护理组织管理模式上还存有一定的弊端,还不能适应新形势下的快速发展的医护形势的需求.我院在摸索和实践中,实行了手术室与供应室一体化(以下简称"手供一体化")的管理模式,因其收效显著和诸多优点而开始受到人们的关注.本文将围绕这一问题展开讨论,分析其利弊,进行护理管理模式运行中的经验总结,以便尽快提高医院的护理工作水平.

  • 探讨护理干预对心内科患者治疗依从性及疗效的影响

    作者:刘萍珍

    目的 探讨护理干预对心内科患者治疗依从性及疗效的影响.方法 回顾性分析我科2010年1月~6月收治的302例心内科患者的资料,将所有患者有意地分成两组,Ⅰ组只给予常规的护理,Ⅱ组给予特定的护理干预,治疗结束后比较两组患者出现并发症的情况.结果 通过把Ⅰ组155例未实施护理干预的患者与Ⅱ组147例实施护理干预的患者出现并发症的情况进行统计,发现Ⅰ组出现并发症的几率比Ⅱ组大(P<0.05).结论 对心内科患者实施护理干预是可行的,它能提高患者的治疗依从性,使治疗取得更好的效果.

  • 骨科压疮及压疮高危病人的护理管理

    作者:夔花

    目的 提高骨科护理管理质量,降低骨科压疮高危病人压疮的发生率.方法 通过对2008年1月-2010年12月骨科358例压疮高危病人运用压疮可能发生评估表,积极实施护理干预.结果 带入压疮治愈,无新发压疮,护理人员预防压疮的意识提高.结论 实施积极的护理干预,可有效防止压疮的发生,降低护理风险的发生率,为患者提供安全优质的护理服务.

  • 护理安全隐患原因分析与对策

    作者:郭咏梅;阿拉腾其其格

    护理安全是指护士在实施护理的全过程中,严格遵循护理核心制度及操作规程,确保患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上的伤害、障碍、缺陷或死亡.

  • 重视手术室护理工作职业危害和自我防护

    作者:郝朝霞

    分析手术室护理职业危害因素,从医源性感染、化学、物理、环境、心理、生理等方面提出护理人员的自我防护措施,以保护手术室护理工作者的健康.

  • 中心静脉导管在终末期肝癌患者舒适护理中的应用

    作者:周莉;张海燕

    目的 探讨在终末期肝癌患者舒适护理过程中应用中心静脉导管促进患者舒适的护理方法.方法 对40例终末期肝癌大量腹水患者在予饮食护理、情志护理、恰当止痛等舒适护理的基础上予中心静脉导管置入腹腔引流减轻痛苦,促进舒适.结果 本组患者睡眠情况改善34例,有效率85%,进食情况改善36例,有效率90%.结论 使用中心静脉导管引流放液在终末期肝癌患者舒适护理中,可提高患者的舒适度.

  • 人工关节置换术后护理

    作者:毕海霞

    人工关节置换术可以解决患病关节的疼痛,矫正患病关节畸形,改变患肢功能状态,早日恢复肢体功能和自理能力,从而提高患者生活质量.我科2005年-2011年对22例患者实施关节置换术取得满意效果,现将护理体会报道如下.

  • 光动力疗法治疗早期食管癌的护理

    作者:钟锋

    光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是近20年来兴起的一项肿瘤治疗新技术,继手术、放, 化疗之后第四大肿瘤治疗方法[1].光动力疗法具有选择性高、创伤少,安全性好,可重复治疗,并与其他疗法具有协同作用等优点,已被广泛用于多种肿瘤的治疗.

  • 上消化道大出血急诊手术后护理

    作者:陆倩霞

    上消化道大出血是外科常见的急重症,起病急、出血量多、病情变化快,如不及时抢救,可危及患者生命.临床上,急诊手术抢救治疗,是挽救生命的关键;护理质量直接影响抢救成功率.现将我院于2008年2月至2010年10月共收治并施行手术教治的56例上消化道大出血患者的护理体会总结如下.

  • 创伤急救系统新进展及护理观念

    作者:王芳凤;张岚;杨文戈

    随着医学急救迅速发展,创伤外科急救越来越受重视,已成抢救创伤病人生命的关键,创伤是机械致伤因此造成人体组织结构连续性损害,涉及心、脑、肺、肝等重要脏器来危及生命或肢体毁损而致残.机动而有效的创伤救治系统提高创伤病人抢救成功率.

  • 综合康复治疗与护理对脑卒中患者生活质量的影响分析

    作者:黄先森;姚海燕

    目的 探讨采用综合康复治疗对脑卒中患者生活质量的影响,以供临床参考.方法 将我院2010年1月~2011年4月收治的97例脑卒中患者随机分为两组.对照组给予一般治疗方法,实验组患者在对照组治疗方法上,强化康复治疗.比较两组患者治疗后的生活质量,并将结果进行统计学分析.结果 实验组患者经过康复治疗后,患者生活质量得到了明显提高,与对照组比较,差异显著,p<0.05,差异有统计学意义.结论 对脑卒中患者给予综合康复治疗,可取得较好的疗效,值得在临床推广.

  • 妊高征护理要点

    作者:王海燕

    妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,发病率在我国占9.4%,国外报道79.12%.该病严重影响着母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的重要原因.所以妊娠期高血压护理有着重要意义.下面结合临床经验从中总结治疗妊高征护理要点.

  • 白内障超声乳化联合人工晶体植入术的护理

    作者:薄丽平

    本文通过总结白内障超声乳化联合人工晶体植入术的术前术后的护理经验,得出结论:加强对白内障患者实施精心护理,可以减少手术前后的并发症,明显提高患者的生活质量,细致耐心的护理是手术质量的保证.

  • 循证护理在预防治疗动静脉内瘘狭窄中的应用

    作者:王玉香

    目的 降低血液透析患者动静脉内瘘的狭窄,延长内瘘的使用寿命,保持内瘘通畅,保证充足的血流量,提高患者的生活质量.方法 对30例患者进行循证和实施护理干预12个月.结果 与未使用循证护理的比较,效果显著,动静脉内瘘通畅率显著提高.

  • 浅谈手术室输血护理流程

    作者:程银兰

    目的 研究探讨护理程序在手术室输血中的应用效果.方法 对100例手术室输血病人按护理程序的方法步骤进行护理.结果 本组100例病人按护理程序进行护理,无一例发生不良反应.结论 对手术室输血病人按护理程序进行护理,能避免或减少输血反应,保证病人术中输血安全.

  • 护理干预对恶性血液病患者疼痛的预防

    作者:赵晓滨

    疼痛作为第五生命体征受到社会关注.采取有效的护理措施控制疼痛,提高患者生活质量,延长患者生命是护理的主要目的.现将内科癌症患者疼痛的评估及护理干预总结如下:

  • 护理干预对经皮内镜下胃造瘘术的影响

    作者:李冬冬

    目的 探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的护理方法,减少患者痛苦及费用,提高护理质量.方法 通过对3例患者进行PEG术前准备、术中配合及术后护理,总结要点并逐步完善.结果 均获得满意疗效,未发生护理并发症.结论 PEG避免了外科手术的操作,并发症少,管饲安全简便,辅以高质量的护理能给予良好的营养支持,值得推广.

  • 高危妊娠处理原则及护理

    作者:王海燕

    高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等,可能危害孕妇、胎儿及新生儿、产妇.所以对于高危妊娠的处理及护理、预防、筛查等有着重要的意义.

  • 腰麻联合硬膜外麻醉的护理配合

    作者:张萨日娜

    目的 探讨腰麻联合硬膜外麻醉术中配合的方法,以减少并发症.方法 根据临床麻醉特点,对30例手术患者试行腰麻与硬膜外联合麻醉,护士在麻醉过程中针对麻醉中、麻醉后关键环节进行护理和配合.结果 本组患者术中血压波动小,并且能很好的控制.仅2例患者术后轻微头痛,未做特殊处理,2d后自愈.结论 做好腰麻硬膜外联合麻醉的术中配合和护理,能有效地预防并发症的发生,保证手术顺利进行.

  • 分娩镇痛在产程中的应用与护理

    作者:陆宏霞

    目的 探讨腰麻-硬膜外联合镇痛法,对产妇分娩效果的观察和护理.方法 回顾性的分析了2010年8月至2011年8月在我院产科分娩的足月单胎、头位,年龄在20-30岁,自愿接受分娩镇痛及无产科及麻醉科禁忌症的足月初产妇56例孕妇的资料.结果 56例产妇顺利分娩,缩短产时,能为孕妇提供一个安全舒适的分娩过程,增加了产妇自然分娩的信心.结论 腰硬联合麻醉阵痛效果好,可做到安全无痛苦,经过细心的观察和护理可有效的降低剖宫产率,增加自然分娩率,产妇极少产生不良反应,对母婴安全有益.

    关键词: 分娩 镇痛 护理
  • 老年脑梗死患者恢复期的心理状态和心理护理

    作者:廖建华

    目的 探讨老年脑梗死患者的心理护理措施.方法 对我院神经内科56例脑梗死患者的心理状态进行分析,制定具体的心理护理措施.结果 针对患者的心理状态进行有效的护理,消除其不良心理因素,加快康复进程.结论 及时掌握老年脑梗死患者的心理状态,实施有效的心理护理措施,可以加快患者早日康复.

  • 以顾客需求为导向的优质护理服务内涵建设与效果评价

    作者:林惠仙;施美萍

    目的 探讨使病人满意的、以顾客需求为导向的优质护理服务内涵建设.方法 针对内部顾客:成立后勤支持系统、设备租赁中心,护士360°绩效考评、医疗护理缺陷主动报告免责制度护理质量持续改进,全院护士分层级培养及考评;针对外部顾客:成立顾客服务中心、质量控制中心,全院实施全程责任制整体护理,在保障病人安全的前提下,改善其就医感受,提高满意度.结果 病人满意度提高,同行认可,护士对护理工作的自身价值得到体现,医院的社会效益、经济效益同步增长.结论 开展以顾客需求为导向的优质护理服务内涵建设使顾客满意度提高,医院经济效益增加,社会效益得到体现,以顾客需求为导向的优质护理服务内涵建设值得推广.

  • 中西医结合治疗肠梗阻76例的护理

    作者:邱雪梅

    目的 探讨中西医结合治疗肠梗阻的方法和护理.方法 对临床76例肠梗阻患者采用禁食、胃肠减压、补液、中药鼻饲、中药灌肠、按摩等中西医结合疗法,加强基础护理、心理护理、病情观察及中药鼻饲、中药灌肠的护理,观察治疗及护理后的效果.结果 76例肠梗阻患者除3例治疗无效转手术治疗外,其余患者均顺利出院.结论 中西医结合方法治疗肠梗阻比单纯西医治疗有很大优势,是佳方法,疗效迅速,胃肠功能恢复快,并发症少,它可以降低手术率,减轻病人痛苦,缩短住院天数,减轻病人及家属经济负担,达到"患者满意,社会满意,政府满意".

  • 硅油在视网膜脱离复位术后的并发症及护理

    作者:韦志一

    目的 从护理角度分析探讨硅油在视网膜脱离复位术中导致的并发症,并总结手术前后相应的护理措施.方法 观察与指导68例68眼视网膜脱离硅油填充术患者,术前进行相关的知识宣传,体位指导,术后采取了密切的体位监督,并从精神上给予鼓励支持,并从体能上定时协助并换面向下体位等护理措施.加强术后的抗炎治疗及眼压的观察.结果 通过适当的临床护理和术前宣教,术后严格执行体位的方法,使住院期间硅油填充并发症的发病率只有11%,视网膜解剖复位率达到85%,视力明显提高.结论 通过对因视网膜脱离接受硅油填充术的患者进行手术前后的预防宣教,监督指导体位,加强逆视,应用合适的临床护理,可避免多次手术,从而提高手术治愈率,减少并发症,达到良好的临床治疗效果.

  • 30例有自杀行为精神病人的观察及护理

    作者:明永琴

    目的 为减少或避免住院精神病人的自杀行为.方法 对我科2005年1月到2010年12月发生自杀行为的精神病人进行病情观察.结果 重视对精神病人的病情观察和心理护理后,能更快的缓解病人的精神症状.降低精神病人的自杀率.

    关键词: 精神病 自杀 护理
  • 探讨护理自考辅导过程中学生学习能力培养

    作者:李晓莉;段朝艳;贺艳宁;张琼;李彩娣

    探讨护理自考生学习能力的培养,为开展护理自学考试有积极意义.考生学习的态度是积极的,辅导学习促进了考生对课程知识内容的掌握,促进了考生信息处理能力、独立学习能力、社会交流与协作能力和批判性思维能力的提高.开展辅导助学工作,必须加强学生学习能力的培养,培养考生的学习兴趣和自主学习能力,使考生各方面能力全面提高.

  • 37例肾挫裂伤的非手术治疗的护理

    作者:张靖

    肾挫袈伤是肾损伤常见的类型,多为闭合性肾损伤,常因腰腹部直接受到外暴力撞击和挤压,肾脏受到沉重打击或被推向肋缘发生损伤;间接暴力如高处落下,足跟或臀部着地时发生的对冲力造成肾或肾蒂损伤.

  • 护理干预对青光眼患者遵医行为的影响

    作者:屠越

    目的 探讨护理干预对青光眼患者遵医行为的影响.方法 选取青光眼患者50例随机分为观察组与对照组各25例.对照组给予常规护理;观察组给予护理干预,观察两组患者的遵医行为与生存质量.结果 经过护理干预后观察组的的遵医率明显高于对照组(P<0.05).结论 护理干预能显著提高患者的遵医行为,提高生存质量.

  • 乳腺化疗药物外渗的预防及护理

    作者:田莹

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,居女性恶性肿瘤第2位.乳腺癌的发病率随年龄的增长面上升.而化疗成为乳腺癌重要的治疗手段中非常重要的一个方面.由于化疗药物具有很强的细胞毒性,加之患者治疗周期长,会出现令人担忧的化疗药物外渗问题.

    关键词: 乳房癌 化疗 护理
  • 晚期癌症患者使用止痛药所致便秘的护理体会

    作者:丁琴

    目前,对癌症疼痛的治疗仍以三阶梯止痛为主,阿片类药物对中重度癌痛具有确切疗效,当时阿片类药物引起的副反应,特别是便秘使一部分患者服药依从性差,影响了止痛效果.便秘虽没有直接危及病人的生命,但同样也给病人造成很大的痛苦和不适.我们在临床工作中,通过对患者进行用药前的知识宣教、饮食指导、生活护理、腹部按摩以及适当运动等一系列护理干预,采取针对性的积极防治措施,有效地减少了便秘次数的发生.

    关键词: 癌痛 便秘 护理干预
  • 腹膜透析患者并发腹膜炎常见原因及护理干预

    作者:张洪艳

    目的 调查分析持续非卧床腹膜透析患者并发腹膜炎的常见原因及护理干预措施.方法 对2009年1月至2011年3月在本中心行腹膜透析的50例患者临床资料进行回顾,分析腹膜炎发生的原因.结果 腹膜透析患者无菌观念淡漠、依从性差、对腹膜炎的危害重视程度不够等是腹膜透析患者发生腹膜炎的常见原因.结论 对持续非卧床腹膜透析患者并发腹膜炎的常见原因,采取护理干预,进行反复宣教和再教育,提高患者依从性可预防或减少腹膜炎的发生.

  • 骨科患者的褥疮护理体会

    作者:徐越颖

    褥疮是长期卧床患者常见的并发症.主要由于局部软组织持续受压,血液动力学改变,导致组织、细胞缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生变性坏死[1].多发、大面积褥疮不但痊愈慢,而且易复发,给病人带来极大的痛苦.2010-2011年本科共收治3000余名患者,其中62例发生褥疮,现将护理体会介绍如下:

    关键词: 褥疮 安鲁贴 护理 体会
  • 心血管的监测与护理

    作者:石云玲

    对心血管病患者的病情观察,直接关系到迅速作出正确的诊断与紧急处理,其重要性自不待言,而心血管病房的护士如能及早发现、分析与处理关键性的变化,则可减少或避免病情加重,改善患者预后,可见心血管病房护士连续细致的观察病情所起的作用是无法由单纯应用先进仪器所代替的,这一点已懚无数事实所证明,是不容怀疑的.

  • 糖尿病并发低血糖观察护理及预防体会

    作者:张斯

    目的 通过对糖尿病患者发生低血糖研究后,发现并分析导致低血糖的因素,提出有针对性的预防措施.方法 选择我院2009年~2010年共收治400余例患者,发生低血糖28例,进行回顾性分析,采取预防措施.结论 患者认识低血糖的危害,从而养成良好的生活习惯,有效预防低血糖的发生.

    关键词: 糖尿病 低血糖
  • 突出中医护理特色开放式管理模式在神经症护理中的应用

    作者:陈迎

    随着医学和护理模式的转变,精神科病房开放式管理已形成了一种趋势[1],神经症是精神科疾病的一种,在综合医院也较为常见.中医护理讲求病人是一个有的整体,应该得到身、心、灵、社,各方面的护理.开放式管理不把医院与社会完全隔离开,病人入院后能与家属,患者,医护交流,可通过各种渠道得到各方面资讯,与社会的人一样平等拥有自由的权利.

  • 床旁血液灌流的护理体会

    作者:曾小婷;李霞;谭秋贞

    目的 探讨床旁血液灌流(HP)治疗急性量度中毒患者的疗效和护理措施.方法 对52例急性重度中毒患者在常规治疗基础上进行血液灌流,并采取积极护理措施.结果 32倒患者除1倒因服毒量大且年龄较大,行1次HP抢救无效死亡外,其余31倒均抢救成功.结论 急性重度中毒患者在常规治疗基础上尽快行HP治疗,能提高抢救成功率.

    关键词: 血液灌流 中毒 护理
  • -80℃条件下不同时间外周血干细胞冻存效果的观察

    作者:孙淼;项军;周明先;王苇;叶金松;刘春华

    目的 观察外周血干细胞在-80℃条件下保存时间与细胞活性的关系.方法 采用-种简便的-80℃干细胞冻存方法,其干细胞保护剂终浓度为5%二甲基亚砜(DMSO),3%羟乙基淀粉(HES)和4%人血白蛋白(HAS),不经程序降温,直接-80℃冰箱冻存,并调整细胞浓度为(2~4) ×107/ml,分别对冻存1、3、6、9.12月干细胞活性进行检测,观察台盼蓝拒染率和MNC,CD34+细胞的回收率.结果 干细胞活性在12个月内均无明呈下降,其台盼蓝拒染率和MNC,CD34+细胞的回收率都在80%以上.不同时间冻存的干细胞活性比较无明显统计学差异(P>0.05).结论 5%DMSO、3%HES 和4%HAS作为干细胞冷冻保护剂直接在-80℃冰箱冻存外周血干细胞的方法能有效地保护外周血干细胞活性.

  • 109例妇科腹腔镜手术的护理体会

    作者:刘军宁

    腹腔镜手术是外科手术发展的标志,随着腹腔镜技术的不断发展,妇科腹腔镜技术在诊治妇科疾病中巳成为必不可少的手段之一.妇科腹腔镜手术因其具有使患者避免开腹手术,损伤小、瘢痕小、术后黏连少、切口疼痛轻、恢复快、腹部切口美容,住院时间短等优点,因此患者乐于接受专业的腹腔镜手术.

  • 氧气雾化吸入辅治小儿呼吸系统感染的应用和护理

    作者:涂学琴

    目的 探讨地塞米松、盐酸氨溴素、爱全乐等药物雾化吸八辅助治疗小儿呼吸系统疾病疗效的观察和护理.方法 将100例患儿随机分为试验组和对照组各50例,对照组采用传统的治疗护理方法,试验组在传统治疗护理的基础上辅以地塞米松、盐酸氨溴素、爱全乐等氧气雾化吸入.结果 试验组症状、体征改善时间明显缩短,同时对气喘的患儿还能改善通气,缓解气促.结论 氧气雾化吸八所用仪器简单,使用方便、用药快捷、疗效确切,适合婴幼儿应用,值得在儿科推广使用.

  • 健康宣教在优质护理服务中提高满意度的应用

    作者:殷文俊

    在"优质护理示范工程"活动中,通过改变以往护理模式及健康宣教照本宣科的方式,同时根据患者的疾病,性格,文化程度的差异,有针对性的进行宣教,从而提高患者对护理工作的满意度.

  • 宫颈环扎患者分娩期宫颈矫治术后再次妊娠的临床探讨

    作者:李志明

    目的 探讨分娩期改良式宫颈裂伤修补时再发宫颈机能不全的矫治效果.方法 选择因宫颈机能不全而行宫颈环扎术合并宫颈裂伤的,于分娩期根据经纬论原理,横形裂伤纵缝,纵形裂伤纵缝,观察术后再次妊娠宫颈机能情况.结果 改良式修补的较常规修补的术后宫颈明显延长,颈管缩窄,再妊娠的部分免除再次宫颈环扎,需再次环扎的成功率100%.结论 本方法起到修复矫治的双重效果,能有效的防治再发宫颈机能不全.

  • 急诊十二指肠镜治疗急性胆源性胰腺炎88例

    作者:余燕傧

    目的 探讨急诊十二指肠镜行胆胰管引流治疗急性胆源性胰腺更的价值.方法 运用十二指肠镜治疗88例 (2008年6月至2011年10月)急性胆源性胰腺史.首先行EST乳头括约肌切开取石,同时置入鼻胆引流管ENBD,合并胆囊结石的行LC术.残余结石的再次行ERCP取石或腹腔镜胆总管切开取石.结果 全组88例.2例插管失败待病情稳定后胆道控查术;86例均成功行EST及ENBD;8例乳头狭窄一次性治愈;56倒一次性取石成功造影拔管,其中45例合并胆囊结石,二期行LC术;22例有残余结石,再次行ERCP取石;17例经碎石后取出结石;5例取石困难而转行腹腔镜胆总管切开取石,均治愈,成功率98%.结论 急性胆源性胰腺麦早期行ERCP治疗不仅治愈率高,症状缓解快,还能与腹腔镜、胆道镜联合达到微创治愈患者的目的.

  • 经皮肾镜超声负压碎石清石术治疗复杂性肾结石的观察和护理

    作者:张静;程菊英

    目的 探讨复杂性肾结石行经皮肾镜超声负压碎石清石术的病情观察及护理.方法 对我科收治的47例复杂性肾结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组47例患者45例均1期取石成功,1例11期取石成功,1例加行体外冲击波碎石(ESWL)成功.结论 经皮肾镜超声负压碎石清石术因其创伤小、出血少、恢复快等优点已成为目前治疗复杂性肾结石的首选方法.术后加强观察及护理,能减少并发症的发生,提高手术的成功率,有利于此项技术的推广和应用.

  • 初诊2型糖尿病患者双"C"治疗的护理体会

    作者:李素娟;施耀芳;王永清

    糖尿病是一种常见的慢性终生性疾病,严格控制血糖对于减少糖尿病急、慢性并发症的发生,提高患者生活质量具有十分重要的意义.新研究显示,对初诊糖尿病患者使用胰岛素强化治疗可在短时间内使血糖得到理想控制,胰岛B细胞功能获得佳程度的恢复,从而缓解糖尿病病情[1].

  • 推进流动人口计划生育基本公共服务均等化的探索与实践-以上海市松江区相关工作为例

    作者:万任昊

    自2010年9月,松江区被确定为全国流动人口计划生育基本公共服务均等化试点城市以来,按照国务院<流动人口计划生育工作条例>精神和总体工作部署,本着"公平对待、服务至上、合理引导、完善管理"的原则,我们积极应对流动人口给计划生育服务管理带来的新问题、新情况,注重依法行政与维权服务相结合、属地管理与健全网络相结合,有序地开展推进计划生育基本公共服务均等化的探索与实践.

  • 脂肪肝的超声检查诊断

    作者:田磊

    目的 探讨B型超声对脂肪肝诊断价值.方法 使用ALOKA黑白超声诊断仪及HD11彩色超声诊断仪腹部凸阵探头3.5MHz.嘱检查者空腹,平卧住和侧卧位常规扫查肝脏.观察肝脏的形态、大小,包膜,边界,肝区光点回声强弱、分布及血管网络分布情况等.并注意避免肠气干扰和调节仪器增益,与周围脾、肾实质回声相对照.结果 5560例受检者中,查出脂肪肝2217例,占39.S7%,其中男1245倒,女972例,50岁以下患脂肪肝253倒,占4.5%.实验室检查2217例脂肪肝患者血清胆固醇、甘油三酯升高的1987例,占89.6%,血清谷氨酰转氨酶(GGT)明显增高的有836例,占37.7%.结论 B型超声对诊断脂肪肝具有较高的灵敏度、特异度、准确率.

  • 骨关节炎的认识及治疗

    作者:薛景景;杜吉亮;陈永娜

    骨关节炎(osteoarthritis,OA),又称为骨关节病(osteoarthrosis),退化性关节病,肥大性关节病,老年性关节病,软骨软化性关节病,多累及负重关节,如膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等.临床以关节疼痛,变形和活动受限为特点.在中医文献里没有相应的病名,一般归为"痿痹"范畴,又根据发病部位的不同,中医病名又有差别.

  • 痰热清联合硫酸镁治疗毛细支气管炎疗效观察

    作者:程超;张鸿;殷小平

    目的 观察痰热清联合硫酸镁治疗毛细支气管炎的疗效.方法 对符合毛细支气管炎患儿随机分为治疗组60例,对照组各60例,两组均采用雾化、抗感染、化痰等常规方法治疗,治疗组加用痰热清0.5ml/kg.d,25%硫酸镁0.2-0.4ml/Ag.d.结果治疗组临床症状体征消失时间,住院时间短于对照组.结论 痰热清联合硫酸镁治疗毛细支气管炎可缩短疗程,减轻症状,疗效显著、安全.

  • 单枚椎间融合器结合椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症

    作者:马大年;王福兵;时梦猇

    目的 探讨单牧椎间融合器(cage)结合椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症的临床效果.方法 采用后路椎弓根螺钉及cage治疗腰椎滑脱症31例,男,20例,女11例,年龄27-76岁.单节段29例,双节段2例,其中L3/4 1例,L4/5 15例,L5/S1 14例,双节段L3/4和L4/5 1例.手术方法:-侧症状者采用症状侧椎板关节突显露,双侧症状者采用双侧显露,以症状侧位主,经症状侧或症状较重的-例椎间孔入路(TLIF手术)切除椎间盘及软骨终板,植骨后斜向置入单枚cage.结果 术后获随访26例,随访时间12-48个月,平均21个月.26例均获骨性融合,融合时间6-12个月.术前JOA评分平均10.8分,术后一年时平均24.7分.优18例,良6例,可2例,差0例.优良率92%.并发症发生情况,术中硬膜损伤2例,神经根损伤1例,无断钉及cage移位.结论 单枚cage结合椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱能达到良好的复位及牢固的固定,可保持椎间高度和恢复脊柱生物力学稳定性.

  • 九江市中心卫生院实施国家基本药物现状的调查

    作者:万朝雷;杨泽云;魏玲;章超;黄萍;蔡洁清

    目的 了解九江市乡镇中心卫生院实施国家基本药物制度在促进合理用药方面所取得的实际效果.方法 对九江市10所乡镇中心卫生院实施国家基本药物制度前后门诊处方用药的合理性进行综合分析.结果 基本药物制度促进了我市乡镇中心卫生院合理用药.结论 在推进国家基本药物制度时进一步加强医生与患者合理用药的宣传与教育,达到基本药物的合理应用.

  • 倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效及运动耐量观察

    作者:刘志忠

    目的 观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性.方法 将96例病因不同的心表患者随机分为两组,对照组按常规抗心力衰竭治疗.治疗组常规心力衰竭治疗加倍他乐克.观察两组心功能、血压、心率、运动耐量变化.结果 (1)心功能:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率58.9%,差异有统计学意义(P<0.01); (2)心率、血压及运动耐量:治疗组显著优于对照组;(3)未见明显毒副作用.结论 结合倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效较好,可提高患者运动耐量.在临床上值得推广应用.

  • 喷他佐辛用于老年患者全麻气管插管诱导的可行性研究

    作者:刘克

    目的 本研究旨在脑电双频指数(BIS)的监测下,研究乳酸喷他佐辛注射液用于老年患者全麻气管插管诱导的可行性,评价其对血流动力学的影响及其麻醉的有效性和安全性.方法 选择我院2009年10月至2011年10月30例ASAⅠ~Ⅱ级的泌尿外科腹腔镜老年病人(65~82岁).随机分成三组.诱导时除镇痛药外三组麻醉诱导用药均相同:Ⅰ组为芬太尼组(对照组);Ⅱ组为乳酸喷他佐辛注射液0.6mg/kg组;Ⅲ组乳酸喷他佐辛注射液0.8mg/kg组;三组均行靶控输注异丙酚,BIS值降至60以下时行气管插管.观察诱导前T0、气管插管前T1、插管时T2及插管后1、3、5min(T3、T4、T5)等6个时点的血流动力学参数值变化和BIS值,同时记录各组气管插管诱导应用异丙酚的总量.结果 ①与1组相比,Ⅱ组在插管时及插管后1、3、5min的MAP增高和HR增快变化明显,Ⅲ组在各时点MAP和HR与I组相比无明显差异;②异丙酚在气管插管诱导期间的总用量,I组为78.2±10.5mg,Ⅱ组为104.5±17.4mg,Ⅲ组为80.8±15.2mg,I组和Ⅲ组组间比较无统计学差异,Ⅱ组异丙酚用量显著大于Ⅰ组和Ⅲ组.结论 乳酸喷他佐辛注射液可用于全麻气管插管诱导,0.8mg/kg能维持全麻气管插管诱导期间血流动力学的稳定,迟到有效的麻醉深度,抑制气管插管所造成的心血管反应.

  • 浅淡精神科开放病房的管理

    作者:陈龙梅

    随着社会竞争的激烈,生活节奏的加快,各种神经症、心理障碍、睡眠障碍、精神障碍的病人日益增多,为满足这类病人的需求,袁院于2005年开设了精神科开放病房,其目的 是通过综合治疗尽早恢复患者的社会功能,减少患者的精神残疾.本文是对我院精神科开放病房5年来的管理方式进行简单的分析、探讨,为更好地满足患者和家属的需求,提供全方位精神科护理新模式作出初步的探索.

    关键词: 精神科 开放式
  • 欣母沛及B-Lynch子宫缝合术在剖宫产术中大出血的应用

    作者:薛秀平;嵇冬梅

    目的 探讨欣母沛联合子宫背带式缝合在剖宫产术中大出血的应用.方法 选取50例剖宫产术中大出血患者予欣母沛及子宫背带式缝合,对其疗效进行分析.结果 50例均系在剖宫产术中出现大出血,经普通宫缩剂不能控制出血,使用欣母沛仍不满意,进而使用B-Lynch子宫缝合术,48例止血成功者,而有两例行子宫切除术.结论 欣母沛联合子宫背带式缝合治疗具有操作简单、易掌握,临床效果确切的优点,在剖宫产产后出血中可以推广.

  • 6699份终末病案缺陷分析

    作者:李奕;张尤亮;钟再英

    本文检查6699份出院病历,将各种缺陷进行分类统计,并分析探讨了缺陷原因和对策,为提高病案书写质量提供参考.

    关键词: 病案质量
  • 98例经尿道等离子前列腺电切术的围手术期护理体会

    作者:邓媛

    对98例经尿道等离子前列腺电切术的围手术期护理经验进行总结,认为做好完善的术前准备和心理护理;木后密切观察病情变化,加强基础护理,良好的心理疏导及健康教育指导;对促进术后的早日康复及预防相关并发症的发生具有重要作用,患者的满意度得到了较好的提高.

  • 精神病医院护理人员手卫生影响因素及对策

    作者:段佳琴;张丽娟;郝金金

    目的 了解我院护理人员手卫生影响因素,制定相应对策,提高依从性.方法 2010年9-11月对全院护理人员进行手卫生专项考核,并发放调查问卷,分析手卫生影响因素.结果 我院护理人员手卫生依从性低,影响因素主要为思想不重视,对手卫生的重要性认识不足,设施设置不合理及手卫生知识缺乏等.结论 通过改善洗手设施,加大培训力度,以提高手卫生依从性,预防和控制医院感染的发生.

  • 玻璃酸钠对角膜上皮细胞生长的影响

    作者:袁振丽;郝冬海;汪卓;李博

    目的 比较含玻璃酸钠的盐酸左氧氟沙星滴眼剂与市售盐酸左氧氟沙星滴眼剂对角膜上皮细胞活力的影响.方法 体外培养家兔角膜上皮细胞,采用MTT法进行角膜上皮细胞活力的检测,同时进行一般形态学观察.结果 与空白对照组及市售盐酸左氧氟沙星滴眼剂组比较,含玻璃酸钠的盐酸左氧氟沙星滴眼剂组角膜上皮细胞连接紧密,生长状态良好.MTT结果显示,与市售盐酸左氧氟沙星滴眼剜组比较,含玻璃酸钠的盐酸左氧氟沙星滴眼剂组可显著提高细胞存活率.结论 含玻璃酸钠的盐酸左氧氟沙星滴眼剂组与市售盐酸左氧氟沙星滴眼剂组比较,可显著促进角膜上皮细胞的生长.

  • 浅谈影响护理安全的成因以及管理措施

    作者:程胜华

    明确了护理安全和安全管理的概念,从护理人员、患者、制度体系和技术特殊性四个方面分析影响护理安全的成因,提出相应的保障护理安全的管理措施.

    关键词: 护理安全 管理 措施
  • 影响精神科护士健康因素分析与心理保健对策

    作者:钟静

    人性化管理即一切管理均应以调动人的积极性,做好人的工作为根本.由于精神科护士职业的特定性,决定了他们工作具有较高的应激危险性,持续的应激对心身健康和工作质量有明显影响,因此了解影响精神科护理人员的应激源,掌控应对应激的方法,能有效地增强护理人员的心身健康.

  • 英美澳全科医学模式及其对我国的借鉴作用

    作者:张璇;陈缵绅;梁兴伦

    英美澳全科医学运行模式与我国有着相同与不同,全科医学教育是全科医学顺利运行的基础和保障,根据我国国情,借鉴国外全科医学发展的经验,逐步完善目前的全科医学模式是一项重要工作.

  • 关于专科医院人力资源组织建设的探讨

    作者:刘丽娟

    医院是典型的以人力资源为核心的事业单位,加强人力资源组织自身建设,对于医院的长远发展具有重要的意义.本文立足于专科医院自身实际,从知识学习、品德修养,业务素质、发展导向等方面进行分析,探讨如何适应新形势的要求,加强专科医院人力资源组织的建设.

  • 数字化音乐治疗对慢性精神病的康复疗效观察

    作者:张丽娟;吴春梅

    目的 探讨数字化音乐治疗对慢性精神病的康复疗效.方法 随要抽取我院住院慢性精神病患者36例,在抗精神药物维持治疗的同时,到音乐治疗室参加数字化音乐治疗,每周5次,每次60分钟,观察10个月.结果 参加数字化音乐治疗的56例患者经精神康复观察评定各因子统计结果,显示除遵守制度项P>0.05外余项均<0.01.结论 说明治疗前后有显著性差异,揭示了数字化音乐治疗对慢性精神病具有较好的康复疗效.

  • 心通口服液对实验性动脉粥样硬化大鼠主动脉ICAM-1表达的影响

    作者:辜杰;左艳

    目的 撂讨心通口服液抗动脉粥样硬化防治作用和作用机制.方法 用维生素D3和高脂饲料诱发动脉粥样硬化模型,雄性SD大鼠随机分为正常组,模型组,心通口服液高、中、低剂量组及辛伐他汀组.给药10周后,酶比色法检测各组大鼠血清和组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)的含量.RTPCR方法检测主动脉壁ICAM-1-mRNA表达水平.结果 治疗组MDA含量均明显降低,SOD活性增高,治疗组均能减少ICAM-1基因的表达,且心通口服液高剂量组作用更明显.结论 心通口服液具有抗动脉粥样硬化作用,其抗氧化和下调主动脉ICAM-1表达可能是其作用机制之一.

  • 周剂量紫杉醇同步调强放疗治疗食管癌的疗效观察

    作者:黄微;谢朝辉;张斌;何荣欣;于忠华;陈欣;马胜禄;刘秀春;刘艳杰

    目的 观察放射治疗配合紫杉醇化疔对食管癌的临床疗效.方法 对105例食管癌病人根据不同的治疗方法分为两组:单纯放射治疗组(单放组)和放射治疗同步化疗组(放化疗组).单放组45例,采用调强放疗,DT66 Gy;放化疗组60例,放疗方法及剂量同单放组,化疗采用紫杉醇每周同步方案.两组均随访2年.结果 局部近期疗效放化疗组好于单放组,两组有显著性差异(P<0.05).放化疗组与单放组1、2年生存率,单放组为55.8%(24/43)、32.5%(14/43),同步放化组为86.6%(52/60)、68.3%(41/60).两组差异有显著性(P<0.05).结论 同步放化疗优于单纯放射治疗,可明显提高食管癌的疗效.

  • 绝经后阴道出血应用阴道B超及宫腔镜诊断价值分析

    作者:关海天

    目的 对阴道B超及宫颈检查在绝经后阴道出血中的临床诊断价值进行分析.方法 从2009年6月至2011年5月我院妇科门诊收治的绝经后阴道出血患者排除外节育环嵌顿、残留、老年阴道炎、严重内科疾病的存在,并通过病史问询将行激素替代治疗及血液系统疾病的患者排除,选取95例病例进行阴道B超及宫颈检查研究,分析.结果 95例患者中子宫内膜息肉40例、子宫内膜增生过快19例,子宫黏膜下肌瘤18例、子宫内膜炎5例、子宫颈管息肉13例、子宫内膜癌2例.阴道B超检查宫腔内存在50例占位实性团块,45例未发现实性团块的患者中12例为子宫内膜增生过快,准确率达65.25%;宫腔镜检查11例异常未检测出来,准确率达88.42%;阴道B超检查联合宫腔镜检查中有3例异常未检测出来,准确率达96.84%.阴道B超检查联合宫腔镜检查的准确率远远高于阴道B超检查和宫腔镜检查的单项准确率,差异具有显著性(P<0.05).结论 阴道B超在子宫内膜病变临床诊断中具有重要价值但难以发现子宫腔内存在的小型病灶,宫腔镜检查可以对宫内微小病变以及宫角等部位的病变确诊,并定位取材活检,避免盲目性诊刮可能建成的误诊,漏诊,但难以测定子宫病变浸润深度,两者联合诊断可以提高诊断的准确性.

  • 阆中市2002-2008年实施结核病控制项目的社会与经济效益分析

    作者:刘尹;张小利;赵朝选;任海波

    目的 分析阆中市实施结核病控制项目的 社会与经济效益,为结核病控制可持续发展提供科学依据.结果 7年间利用免费药品、全球基金、日本援助、中央补助经费等项目和地方财政配套共226.82万元.治愈涂阳肺结核病人2425例;减少新发传染性肺结核病人1250~1900人,节约医药资源462万元,避免误工损失110~169万元,节约医药资源230万~354万元人民币,治愈后恢复劳动力一年可创产值444万元.结论 结核病控制项目是一项投入少,社会和经济效益巨大的疾病控制项目,充分利用项目资源,发挥各级结核病控制机构的主观能动作用,能使结核病控制工作更好地加强,有利于脱贫致富及社会经济的发展.

  • 急性腺炎的保守治疗护理探讨

    作者:尹玲;陈先红

    目的 观察探讨急性胰腺炎(AP)的保守治疗及护理干预方法,总结其护理体会.方法 选取我院2009年1月到2011年5月本科收治的AP患者,所有患者均给予包括抗炎、禁食、静脉输液、血浆补充、胃肠减压、胃肠蠕动促进、白蛋白输注、营养支持和消化液分泌抑制等综合治疗.治疗期间配合密切的护理,观察其治疗与护理效果.结果 护理前和护理后一周APACHE-11量表评分统计如表1所示,患者CPS有所改善,但无显著性差异(p>0.05),APS和总分均有显著性改善(p<0.01).治疗期间,并发症主要为腹泻,休克和呼吸衰竭,共6例(12.2%).结论 急性胰腺炎经保守治疗后,给予针对性的护理干预对于提高治愈率,降低并发症发生率,改善预后,有非常重要的意义.

  • 外固定架结合经皮克氏针固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

    作者:纪开亮;仲继年;陈皆宏;贺凤楼;王元东;卞立标;王信华

    目的 探讨外固定架结合经皮克氏针固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法 自2005年4月-2011年5月采用外固定架结合经皮克氏针固定治疗桡骨远端粉辟性骨折32例.男14例,女18例;年龄18-75岁,平均45.8岁.按AO/ASIF分型:A3型3例,B3型2例,C2型5例,C3型22例.开放性骨折2例,但皮肤及软组织损伤较轻,污染轻.受伤至手术时间为0.5h-3d.结果 术后随访时间6~48个月,平均15个月.影像学评估(Stewart改良的Sarmiento评分):优25例,良7例.腕关节功能评分按照Gartland和Werley评分标准,优22例,良7例,可5例,优良率91%.本组骨折愈合时间6-9周,平均7.6周.本组3例出现浅表性针道感染,无外固定针松动移位滑脱,医源性骨折及神经血管损伤并发症发生.结论 强调经皮克氏针固定桡骨远端骨折结合外固定架固定,提高了骨折的稳定性,腕关节可中立位固定,避免过度掌屈牵引,可早期功能康复,功能评价优于单纯应用外固定架.

  • 激素及阿昔洛韦治疗Bell麻痹疗效观察

    作者:史鹏;荣钦锋;张晓萌

    目的 评估强的松和阿昔洛韦在特发性面神经麻痹(Bell麻痹)早期治疗中的疗效.方法 收集了108例72小时内发病的面神经麻痹病人,随机分为5组,分别给与强的松、阿昔洛韦及安慰剂治疗疗程10天,所有病人常规给予维生素B1B12及康复等治疗,以House-Brackmann评分为评分标准,观察病人的痊愈牟.结果 激素组5个月痊愈率为83.3%,阿昔洛韦组为66.7%,安慰刺组为63.9%.结论 早期应用激素能有效改善Bell麻痹病人的痊愈年,无明显证据证明阿昔洛韦能改善面神经麻痹的痊愈率.

  • 早期康复护理对脑卒中偏瘫病人疗效的影响分析

    作者:郑丽霞;李雪芬

    目的 探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫病人日常生活能力和运动功能的影响.方法 100例住院患者随机分为观察组50例,对照组50例,两组均给予常规药物治疗和护理,观察组在此基础上遵循循序渐进.主动与被动相结合的原则在心理干预、良肢住摆放、肢体按摩,抗痉挛训练,及日常生活能力指导等方面加强护理,并进行效果评价,用Barthel指数评价两组日常生活活动功能,用Fugl- Meyer评价两组运动功能状况.结果 4周~8周后两组病人的日常生活能力及运动功能比较,观察组明显优于对照组有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理对脑卒中偏瘫患者生活能力提高和运动功能恢复有积极的促进作用,并减少并发症和后遗症的发生,提高病人生存质量.

  • 呼吸机辅助呼吸联合血液灌流治疗重度阿维菌素中毒疗效观察

    作者:肖世辉;曾维兰

    目的 探讨呼吸机辅助呼吸联合血液灌流治疗重度阿维菌素中毒疗效.方法 4例重度阿维菌素中毒患者,在常规治疗方法的基础上加用呼吸机辅助呼吸联合血液灌流治疗.结果 4例重度阿维菌素中毒患者痊愈.结论 呼吸机辅助呼吸联合血液灌流治疗重度阿堆菌素中毒疗效显着.

  • 损伤平面+腰2平面为主针灸治疗外伤性截瘫47例临床报告

    作者:李兴君;张健;黄军

    根据中医经络辩证及标本兼职的原则,采用损伤平面+腰2平面为主电针治疗外伤性截瘫47例,总有效率85.1%,治疗方法具有创新性.

  • 新型口服降糖药-那格列奈

    作者:金晓英;徐红;胡红霞;金权

    那格列奈(nateglinide)是继瑞格列奈(repaglinide)后的第2个新型非磺脲类口服降血糖药,由日本Ajomoto公司开发.1999年首次在日本上市,2001年由诺华制药公司申请在美国上市.2003年在我国上市[1].本品为D-苯丙氨酸的衍生物,作用机制新颖,通过关闭胰岛β细胞膜上的ATP依赖性K+通道,造成Ca2+内流,使细胞内Ca2+浓度增加,从面刺激胰岛素分泌,有效改善2型糖尿病病人餐后血糖水平.

  • 论优质护理服务中护士的语言修养

    作者:陈渝;郭广珍

    语言是交流感情的工具,是我们生活中人与人进行沟通,交流的重要武器.护士的工作对象是广大患者,护士的天职是为病人的康复提供人限度的帮助.护患的交往,语占是第一步:护患沟通渠道的畅通,信息的有效发放和接收,反馈机制的正常运行,均以语占为主要载体[1].

  • 壳聚糖药物微球的制备及应用进展

    作者:汪洋;魏丽

    壳聚糖由于具有良好的理化性质,在微球的制备中被广泛应用.本文综述了近两年来壳聚糖药物微球的制备及应用进展,并探讨了影响微球质量的因素.

    关键词: 壳聚糖 制备 应用
  • 2009-2011年桐乡市暗娼人群梅毒检测结果分析

    作者:程子路;徐伟

    目的 了解桐乡市暗娼人群梅毒感染状况,为制定防治措施提供参考依据.方法 2009-2011年连续3年6-7月对桐乡市不同娱乐场所的暗娼人群进行调查,同时抽血进行艾滋病及梅毒的检测.结果 共调查暗娼1085人,监测人群在年龄、文化程度、婚姻状况、不同档次等方面差异有统计学意义(P<0.05).每次安全套使用率,梅毒感染率均有统计学意义(P<0.05).蛄论虽然3年间桐乡市暗娼人群的安全套的使用率有所提高,但是总体使用率还是较低的.暗娼人群的梅毒感染率呈逐年提高趋势,其中年龄21-31岁、再婚或同居、初中及以下文化者,低档场所交易者更容易感染梅毒.应继续加强安全套推广工作,并作好重点人群的相关监测.

    关键词: 梅毒 暗娼 安全套
  • 手术室护理实践中的重要问题

    作者:杜芳;郝彦玲;张怀刚

    随着"以疾病为中心"的功能制护理向"以患者为中心"的整体护理模式转变,整体护理的概念已由模式病房向手术室发展,各手术室普遍开展整体护理,以保持护理的连续性、系统性和完整性,确保手术室护理质量的提高.但目前存在许多制约其发展的问题,笔者通过阅读多篇手术室护理的相关文献,结合自己实际工作的体会,从传统的手术室护理、手术室整体护理的现状,对手术室护理存在的重要问题及对策进行论述,目的 是为手术室整体护理的深入开展,提高手术室护理质量,帮助手术患者以好的身心状态获得佳的治疗效果,充分体现"以患者为中心"的理念.

    关键词: 手术室 护理 现状 对策
  • 不同层次护生临床实习存在差异及对策

    作者:严美爱;陆燕琼

    做好护生临床带教是护理工作的重要任务之一,本文根据多年实践经验,对护生临床帝教存在问题进行分析和解决,总结了一些对策.

  • 内镜下氩离子凝固术联合高频电对结肠息肉的治疗价值探讨

    作者:谭礼让;罗朝辉;黄丽华

    目的 探讨内镜下氩离子凝固术(APC)联合高频电对结肠息肉的治疗价值.方法 广基扁平息肉109例(147枚),行结肠镜下APC治疗;细蒂息肉(蒂直径<0.8cm)30例(44枚),行高频电圈套切除;大息肉(直径>2cm)和粗蒂息肉(蒂直径>0.8cm)24例(36枚),行鲒肠镜下高频电切结合APC治疗.结果 结肠镜下APC对清除各种大小的广基扁平息肉有优势,包括位于消化道弯曲处和结肠皱襞沟病灶,高频圈套切除细蒂息肉切口平整,无粘连、无碳化、无烟雾,无异味,手术视野清晰,操作方便.高频电切+APC序贯治疗可完全根除大息肉和粗蒂息肉.少数病例有腹胀、治疗部位疼痛、发热、出血等.但无穿孔等严重并发症.结论 APC治疗广基扁平息肉简单、有效,细蒂息内行高频电切更为方便,高频电结合APC治疗大息肉和粗蒂息肉,可根除病灶,有效止血,降低复发率.故临床氩离子凝固术联合高频电对结肠息肉治疗更全面、疗效更好,更安全、有一定的推广价值.

  • 外伤性脑梗死CT及临床分析

    作者:张祖彦

    外伤性脑梗死较外伤性硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫伤等外伤性疾病少见,.为了提高对本病的进一步认识,笔者收集了我院2004-2010年经CT检查发现并具有完整临床资料的外伤性脑梗死42例进行分析研究,现报告如下:

  • 小腿前外侧皮瓣修复膝关节肿瘤术后组织缺损

    作者:王家强;蔡启卿;姚伟涛;高嵩涛;王闯建;王鑫

    目的 探讨小腿前外侧皮瓣修复膝关节周围肿瘤切除后软组织缺损的手术方法及效果.方法 2009年1月-2011年1月,收治9例膝部肉瘤患者,男性5例,女性4例,年龄28-67岁(平均45岁).病理分类:滑膜肉瘤5例,鳞癌2例,恶性纤维组织细胞瘸2例,纤维肉瘤2例,广泛切除术后创面均停软组织缺损,缺损大小10cm×7cm-16cmx 10cm.采用以腓浅动脉为蒂的小腿前外侧皮瓣,逆行修复缺损.结果 术后皮瓣均顺利成活,随访时间6-18个月.皮瓣质地柔软,外观无臃肿,功能良好;局部无复发.结论 以腓浅动脉为蒂的小腿前外侧皮瓣,血供可靠,不牺牲主干血管,用于修复膝部软组织肉瘤切除后的组织缺损可取得较好临床效果.

  • 急性硬膜下血肿早期快速自然消散11例临床分析

    作者:孔权;陈大琪

    目的 探讨急性硬膜下血肿快速自然消散的原因.方法 分析11例快速自然消散的硬膜下血肿的临床表现.结果 72h内11例硬膜下血肿均完全消散.结论 急性硬膜下血肿快速自然消散是血液重新分布的结果,并不是血肿的吸收.

  • 口腔门诊乙肝表面抗原感染情况的回顾性分析

    作者:许红苗;蔡敏秋

    目的 通过对口腔门诊患者乙肝表面抗原感染情况的回顾性分析,研究采取有效措施,阻断交叉高染的各环节,杜绝医源性感染.方法 翻查浙江省温岭市第一人民医院2011年1月至7月半年间前来口腔门诊就诊患者的记录,记录进行过乙肝表面抗原检测及乙肝表面抗原阳性的患者情况.结果 进行过乙肝表面抗原检测的患者共252例,检测率0.947%,阳性19例,阳性率为8.2%.结论 口腔门诊为乙肝病毒感染高危科室,为了杜绝医源性感染,应普查乙肝表面抗原,做好医疗器械消毒工作,医护人员注射乙肝疫苗并且戴好防护工具.

  • 老年高血压的临床特征与治疗特点

    作者:施娟;钱旦敏;范琼菲

    老年高血压的临床表现和预后与年轻人相比有其特殊性,治疗也更加复杂困难.其临床特点有单纯收缩期高血压多见和脉压明显增大、血压变异性大、假性高血压发生率高和临床表现多样化、多与其他慢性病并存.晨峰高血压现象及昼夜血压节律异常等.对应的治疗特点有主张非药物治疗,个体化方案,联合用药、血压平稳下降等.

  • 小组式健康教育在晚期乳腺癌患者康复护理中的应用

    作者:李财枝;陈秀云;邝雁明;陆燕琼

    目的 探讨小组式健康教育对提高晚期乳腺癌康复患者健康教育知晓度,提高乳腺癌患者依从性,提高患者日常生活的信心,方法借鉴小组治疗的理论与方法,将住院患者的健康教育以小组的形式进行,由责任护士组织患者开展各种活动.结果 患者自理能力、上肢功能锻炼、疾病知识知晓度、人际交往等方面有不同程度的改善.结论 通过小组式健康教育的应用提高了晚期乳腺癌患者的患肢的功能锻炼、社会活动能力和生活情趣,改善了其社会交往,促进其身心的健康.

  • 160例普通外科手术切口感染病原菌分布及其耐药情况临床分析

    作者:章鑫;彭凤华

    目的 探讨普通外科患者手术切口感染的病原菌分布及其耐药性.方法 对160例外科住院患者手术后切口感染病原菌的分布及耐药性进行回顾性调查.结果 培养出致病菌160株,细菌分布依次为金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌和肠球菌;耐药分析显示,万古霉素和亚胺培南仍具有较好的抗菌.结论 应密切监测外科切口感染及耐药情况,合理用药.

  • 基层医院门诊输液室的护理安全隐患分析及防范措施探讨

    作者:周亚琴

    目的 分析基层医院门诊输液室护理工作中存在的常见安全隐患及其相对应的防范对策.方法 问卷调查法,选取我院留存的2009年2月至2011年3月的1360位输液患者的调查问卷,分析门诊输液护理中存在的安全隐患,并提出相应的护理对策.结果 调查结果显示,基层医院门诊输液室护理安全的隐患主要来自于护士(51.91%)、患者(28.53%)、输液环境(11.47%)和医生(4.71%)四个方面.结论 积极加强对医生和护士的培训和考核,改善输液环境,做到有针对性的护理是改善和加强基层医院门诊输液室护理安全的重要途径.

  • 浅谈药品采购供应管理工作

    作者:刘霞;韩淼

    药品是一种与人的生命与健康息息相关的特殊商品,药品质量的优劣直接影响患者的身体健康乃至生命安全,如何确保临床药品安全有效,是药学工作永恒的主题.

  • 十二指肠镜、腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石132例的体会

    作者:余燕傧

    目的 探讨十二指肠镜、腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 2008年6月-2011年B月,对132倒术前拟诊为胆囊结石合并胆总管结石的患者,行内镜下乳头切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)及内镜下鼻胆管引流术(endoscopic naso-bilary drainage,ENBD),观察1~3 d,无并发十二指肠乳头出血、十二指肠漏、胆管炎及胰腺炎者,在全麻下,采用三孔法或四孔法行腹腔镜胆曩切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC.结果 3例因十二指肠降部乳头旁憩室,导致乳头位置异常,插管困难而放弃ERCP改开腹手术.1例因腹腔镜手术过程中胆囊三角粘连致密而中转开腹.其余128例成功施行EST、ENBD及LC,成功率96.9%,住院时间7~15d,平均10.2d.无十二指肠漏、十二指肠乳头大出血,急性胆管炎及胆漏等与内镜操作有关的严重并发症.128例随访3-24个月,平均15个月,无胆管结石复发及其它后遣症出现.结论 十二指肠镜、腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石,具有手术创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,具有良好的应用价值.

  • 中医药大学生四维个性品质与培养路径探析

    作者:周立;高文义;张吉

    目的 以心理个性的视角,探讨中医药院校大学生个性品质的特有维度和内涵,构建多层次、全方位的培养体系,为中医药院校加强人才培养、深化教育教学改革,提供借鉴和启示.方法 应用专业心理测验量表,比对多年测验数据结果,开展综合研究,确立中医药院校大学生个性的特有维度,并对其内涵进行了阐述.结果 利他性、坚韧性、严谨性、开放性,是中医药大学生特有的个性难度.结论 中医药院院校要突出做好医德、职业道德教育,确立多元,个性化人才培养观,质量观,发挥心理教育独特优势,建立功能化实践育人体系,提高人才培养质量.

    关键词: 中医药 人才 培养
  • 待孕或怀孕女性对产前保健需求调查与分析

    作者:张晓华

    目的 了解待孕或怀孕女性对产前保健知识的需求.方法 采用问卷调查形式对待孕或怀孕女性做产前保健知识需求情况进行调查.结果 待孕或怀孕女性对健康教育知识及产前检查普遍需求,但对产前保健知识内容、健康教育形式的需求有差异.结论 孕期宣教对产前保健有积极的促进作用,护理人员应根据待孕或怀孕女性对保健知识的需求,改进和调整孕期宣教的结构,提高健康质量.

  • 临床路径理念在神经外科护生教学中的应用

    作者:胡玲红;王健;高雪莉

    目的 探讨临床路径在神经外科护理实践教学中的效果,提高神经外科护理教学质量.方法 将90名实习生随机分成对照组44名和观察组46名,对照组采用传统方法带教,而观察组采用临床路径理念教学法,比较两组实习生出科考试理论、操作成绩和实习生对带教老师及方法的满意度.结果 观察组考试成绩的优良率以及对带教老师的满意率均高于对照组(均P<0.05).结论 临床路径理念的教学方式可使教学目的 明确、教学流程规范、教学质量管理持续改进,提高整体带教能力,优于传统带教方法.

  • 院前急救现状分析与对策

    作者:汪云霞;何世娟;张秀容;罗文学;王雪莹

    目的 探讨提高院前急救有效性的方法.方法 通过对我院2150例院前急救病例进行综合分析,发现院前急救存在有效率低、医疗资源耗损严重等同题,制定并实施了加强急救网络建设,普及市民急救知识和急救技能,开展基层医院全科医师培训及急救人员急救技能培训等措施,再对我院2150例院前急救病例进行分析.结果 发现院前急救有效率显著提高.结论 规范急救网络建设,普及市民急救如识和急救技能,作好基层医院全科医师培训及急救人员急救技能培训,可以提高院前急救效率.

  • "以问题为基础"教学法在妇产科临床见习中的实践和思考

    作者:丁红;王蕴慧;陈亚肖

    目的 探讨"以问题为基础" 教学法(PEL)在妇产科见习带教中的效果,方法选取2007缓临床医学本科专业学生106人,分为两组,实验组(56人)采用PEL进行见习带教,对照组(50人)采用传统的教学法见习带教.结束时以考试分数和问卷调查形式进行评判.结果 PBL组课堂讨论气氛明显较对照组活跃,问卷调查显示学生们对PBL教学普遍反映良好,但两组的见习考试成绩无显著差异.结论 PBL学法在发挥学生主观能动性、增加对学习的兴趣等方面具有较大优越性,但并不能在短期内迅速提高学生的理论成绩.

  • 以肝功能损害为首发症状的系统性红斑狼疮11例临床分析

    作者:阮素莲;韦秀芳

    目的 分析以肝功能损害为首发症状的系统性红斑狼疮(SLE)的临床特征及治疗效果,以提高对该病临床多样性的认识和诊治水平.方法 回顾性总结和分析11例以肝功能损害为首发症状的SLE患者的临床和实验室资料,并以关节痛和(或)皮疹首发的120例SLE患者作为对照组.结果 SLE肝功能损害为首发症状者误诊率高达72.7%,与对照组相比确诊时间明显延长(P<0.05)、补体C3水平里着下降(P<0.05)、肝酶水平升高.对照组以关节炎/关节痛、皮疹、光过敏、脱发多见,抗核小体抗体水平显着升高(P<0.01)和抗Sm抗体阳性率显着增高(P<0.05).肝功能损害在大剂量激素治疗2周左右缓解.结论 SLE肝功能损害表现形式多样,作为首发表现时常引起误诊.大剂量激素有明显疗效.

  • 农村医疗资源配置现状、问题及其对策探索

    作者:陈孝莲

    公平合理配置农村医疗资源是卫生改革与发展的重要目标之一,农村医疗资源的合理配置对保证国家财政资金合理使用,满足广大人民群众的医疗需求具有重要的现实意义.本文在对农村医疗资源配置基本情况调研的基础之上,指出农村医疗资源配置中存在的不合理之处,并就如何合理配置农村医疗资源进行了积极探索,提出了建设性的对策建议.

  • 创伤性膈肌破裂早期诊断及手术方式探讨

    作者:韦德康;梁旭睿;李姿徵

    目的 总结创伤性膈胍破裂的早期诊断及手术方式.方法 对我院2003年8月至2011年7月所收治的56例创伤性膈胍破裂病例进行回顾分析.结果 术前确诊48例,经手术探查确诊8例,经胸手术修补58例,经胸、另作腹部切口手术10例,经原开放性伤口扩创修补8例,56例全部治愈.结论 创伤性膈胍破裂应提高早期诊断水平,选择适当的手术路径,可缩短手术时间,减少并发症发生.

  • 急性胰腺炎并发肝功能损害临床分析

    作者:范贤坤;贾绍艳

    随着我国胰腺炎发病率的增高,我们对胰腺炎的发病机制和病理进程的认识不断深化,急性胰腺炎特别是苇症胰腺炎,常并发全身多器官损害,以肝功能损害较常见.有研究认为急性胰腺炎引起的肝功能损害不但加重胰腺炎的病情,可直接影响预后[1].

  • 46例成人经鼻腔吸痰失败原因分析及护理对策

    作者:王丽丽

    对46例成人非气管插管吸痰失败的志者进行综合分析.结果 置管失败与患者的意识、吸痰管的选择、置管的方法、护理人员的操作技术有关.吸痰失败还与吸痰装置的密闭行性和是否通畅有关.笔者认为根据患者的意识,选择合适的吸痰管,保持吸痰设备的完好状态,选择合适的置管方法,可从鼻腔成功吸痰从而提高一次吸痰的成功率.

  • 门急诊护患沟通障碍原因分析

    作者:贡晓兰

    沟通是人们进行交流,相互交换意见,表达观点和情感的过程.在医疗过程中,护士与患者之问的顺利沟通是完成护理工作的重要保障,但实际上,由于急诊科和就诊患者的特球性,以及其他方面的原因,导致护士与患者之间的沟通并不顺畅,本文将对门急诊护患沟通障碍的原因进行分析,以促进护士和患者之同良好关系的构建.

  • 浅谈优质服务在病房的应用

    作者:覃树兰;覃立川

    以患者为中心,提高优质服务为目的 ;运用转变服务理念、规范服务、加强自身素质、提高护理管理水平的方法,来开展优质服务在病房的运用,以提升护士的整体素质,增加患者满意度.

  • 休克患者术中配合护理体会

    作者:苏艳秀

    目的 探究休克患者的抢教措施及护理人页与手术人员,麻醉医师之间的配合,为体克患者的抢救护理工作提供依据.方法 选择本院手术室自2005年6月至2010年6月抢救的80例休克患者,对其临床资料进行回顾性分析,对其抢救及护理体会进行系统的总结.结果 本次研究中80例休克患者的抢救76例成功、四例死亡,死亡率5%,影响术中配合的主要因素包括急救物品准备、抢救时间安排、护理人员的临床抢救技能等.结论 充分及时的急救物品准备,合理充足的抢救时间安排,以及护理人员娴熟专业的临床抢救技能是休克患者术中配合成功的关键,对提高休克患者术中护理质量,提高抢救成功率,具有重要意义.

  • 全麻插管引起1例气胸的抢救和护理

    作者:陆保凤

    一、病例简介患者:男,57岁,工人,双上肢,臀部、双下肢68%Ⅲ度浓硝酸烧伤半小时.于2009年7月1日时30分入院,检查:Bp120/80mmHg.P104次/分,患者曾有过支气管炎病史10余年.病人入院时烧伤面呈黄色,处理时立即用大量清水冲洗创面,经过积极抗休克治疗,休克期平稳渡过.外涂烧伤I号,创面结痂后,于7月16日10时在全麻插管下行第一次臀部创面切痂植皮术,创面植皮成活率达50%左右,于是月3日9时45分又在全麻插管行第二次双下肢创面切痂植皮术.

  • 株洲市城区德国小蠊抗药性监测报告

    作者:首朝晖;王军建;黄谊;龙浩宇;周幸福

    目的 掌握株洲市城区德国小蠊对常用杀虫剂的抗性情况,为了控制蟑螂的危害,找寻杀灭蟑螂敏感的药剂,以便合理用药,提高防治效果,为城市卫生害虫防治提供技术保障.方法 在株洲市城区采集德国小镰的野外品系,取采用药液微量点滴法,观察72小时死亡数,实验重复3次,若空白对照组死亡数低于20%,则用abbott公式校正,若超过20%,实验作废重做.实验数据用计算器求出毒力回归线、LD50和抗性系数.结果 株洲市城区德国小蠊对3种杀虫剂的抗性水平:高效氯氰菊酯(20.51~22.15),氯菊酯(2.68~6.82),敌敌畏(0.97~1.18),残杀威(22.83~26.61).结论 通过测试实验,掌握株洲市城区蟑螂对不同杀虫药剂抗性水平的准确资料,株洲市的德国小镰对高效氯氰菊酯、氯菊酯,敌敌畏,残杀威等杀虫剂均产生了不同程度的抗药性,其中高效氯氰菊酯高,残杀威与氯菊酯次之,为制定全市蟑螂综合防治的方案提供了科学的依据.

  • 糖尿病肾病分期论治新认识

    作者:李洁;杨洪涛

    糖尿病肾病即糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病典型的微血管并发症之一,近几年对中医临床辩证透方治疗研究颇多,现将其按证型分类分别治之,综述如下.

  • 1例静脉注射诺维苯4天后致注射部位皮肤损伤的护理

    作者:王作珍

    诺维苯对治疗晚期乳腺癌和非小细胞肺癌有较好的疗效,广泛应用于临床,但局部刺激性较大[1].2010年5月我科收治一位晚期乳腺癌患者,经过多次化疗后,静脉穿刺困难,在进行手指穿刺成功并顺利输人诺维苯后4天注射部位皮肤开始出现发红,继而疼痛,肿胀,颜色逐渐加深,导致水泡形成.

  • 高通量血液透析在慢性肾衰竭患者治疗中的综合评价

    作者:郑玉英;于春兰

    应用高通量透析器进行高通量血液透析治疗是目前常规血液透析技术的一个发展方向.其具有低通量透析无可比拟的清除中大分子物质的作用,尽管其清除效果不如血液透析滤过,但是其不需要特殊设备,治疗费用低于HDF,效价比高,则更适合我国的国情.进行为期1年的研究,评价其在调整钙磷代谢、清除中大分子物质、改善血脂代谢紊乱和改善心脏功能等方面的作用,现报告如下:

  • 无痛人工流产术患者手术前后的护理

    作者:吕文娟

    人工流产术是避孕失败的补救措施之一,是指在早孕期间用人工方法终止妊娠.传统的人工流产由于术中疼痛,给患者造成身体和心理两方面痛苦,人流综合症发生率较高.为改善上述情况,我院自2008年开展无痛人工流产术.因手术是在药物静脉麻醉后,患者意识丧失状况下进行,其病情观察和护理显得尤为重要,现报道如下.

  • 孕妇学校是实现孕妇保健的有效保障

    作者:魏静

    目的 探讨社区卫生服务中心实施孕妇学校健康教育的重要性,方法对175例孕产妇采取多种形式系统全程的围生期保健知识教育(干预组),与155例未参加孕妇学校学习的孕产妇作对照,比较两组围生期保健相关知识掌握程度、母乳喂养和分娩结局等情况.结果 干预组孕期相关知识有不同程度的提高,母乳喂养率、自然分娩率(P<0.05)均高于对照组.结论 孕妇学校是实现孕妇保健的有效保障.

  • 关于农村违法生育现状及对策

    作者:毛梅兰

    计划生育作为我国长期坚持的一项基本国策,在促进我国社会经济健康持续发展、构建和谐社会、提高人们生活水平等方面起到了重要作用.农村是计划生育工作的重要部位,但是受各种复杂因素的影响,使农村执行计划生育政策出现了许多新问题,新情况.基本此点,本文对农村违法生育现状及对策进行探讨.

  • 老年高血压的合理用药

    作者:杨彬

    高血压已经成为老年人致残致死的重要原因,对老年高血压的治疗更应采取积极合理的治疗,以提高老年人的生活质量,降低死亡率.

  • 强化领导责任缓解合同制护士压力

    作者:江建红

    我院是一所综合性二级医院,自1998年开始招聘合同制护士至今,共聘用合同制护士167人,占全院护士人数的67%,她们已成为临床护理工作的主力军.有效缓解了护理人力资源不足的现状,成为解决护士严重缺编的主要渠道.

  • 来华医学留学生人文素质教育的初步探索

    作者:王琳辉;徐贤

    对医学留学生进行人文素质教育是医学教育中不可或缺的重要组成部分,但由于认识不足和其他方面的原因,当前我国许多高校对来华医学留学生人文素质教育缺乏足够的重视.我们结合自己的经验,对留学生人文素质教育的内容,必要性和措施进行了初步的探索和总结.

  • 小儿包皮环扎术并发症原因分析及护理

    作者:许倩;田维云

    包茎和包皮过长在小儿中非常普遍,过长的包皮容易引起包皮龟头炎[1].手术治疗可降低因包皮积垢积聚引起包皮炎、尿路感染,我科从2009年-2011年对收治入院的小儿包茎和包皮过长的患儿320例,采用了较传统包皮坏切术美观的微创包皮环扎手术,并针对此手术出现的不良反应加强了护理,取得了较满意的效果,现将报告如下:

  • 分娩过程中软产道损伤相关因素与处理

    作者:杨秀丽

    目的 分析产妇分娩过程中软产道损伤的原因以及相关的处理方法.方法 回顾性分析我院2007年12月至2010年12月经阴道分娩产生软产道损伤的210例产妇的临床资料,归纳产道损伤的相关因素,并提出相应的处理原则;结果该组产妇软产道损伤的主要的部位是侧切延裂35.7%;急产的产妇发生软产道损伤的比率为15.9%要显著高于平产妇2.8%,P<0.05.胎儿体重>4000g发生软产道损伤的比率显著高于胎儿体重≤4000g,P<0.05.软产道损伤的前三位因素有宫缩异常、胎位异常及妊娠合并症,分别占37.1%,25.7%,18.6%.结论 对于产妇出现软产道损伤要及时诊断和处理,做到早期预防,严密观察产程进展,提高产科医务人员的技术水平.

  • 浅谈癌症患者的饮食与康复

    作者:余志敏

    随着社会的发展,以及生态环境的恶化、不良的生活方式、遗传等因素的影响,癌症的发病率和死亡率呈逐年上升之势[1].巳成为当今社会严重威胁人类健康和生命的常见病、多发病.已经有大量研究表明,恶住肿瘤患者营养不良发生率高达40%~80%[2],约20%的恶性肿瘤患者直接死亡原因与营养不良有关[3].

  • 一次性根管治疗适应症选择及疗效分析

    作者:谢曙光

    目的 探讨选择一次性根管治疗的适应症,并分析该疗法的临床疗效.方法 将2010年4月-2011年7月在我院牙科治疗不可复性牙髓炎、牙髓坏死和各种根尖周炎的患者84例,随机将其分为两组(实验组和对照组),每组42例;对照组给予传统根管治疗,实硷组给予一次性根管治疗,观察两组患者的临床疗效(术后疼痛、X线片).结果 实验组的临床疗效明显优于对照组.结论 一次性根管治疗是目前治疗不可复性牙髓炎,牙髓坏死和各种根尖周炎的有效的方法,值得临床进行大力推广.

  • 个体化健康教育对癌症患者生活质量的影响

    作者:关琼瑶;缪云仙;李华芳

    目的 探讨个体化健康教育对癌症患者生活质量的影响.方法 将120例癌症患者随机分为实验组和时照组,实验组采用个体化健康教育,对照组采用传统健康教育.结果 实验前两组病例生活质量测评无显著差异(P>0.05),通过个体化健康教育后实验组生活质量显著高于对照组(P<0.01).结论 个体化健康教育对提高癌症患者生活质量有明显作用,护士应针对癌症患者的需求采取个性化、人性化的方法进行护理宣教.

  • 农村妇女病普查结果对比分析

    作者:李佳君

    本文通过观察分析二次农村妇女病普查结果得出结论:加强宣传和妇女病的普查普治是预防生殖道感染和妇科肿瘤的有效措施.实施早发现、早预防、早诊断、早治疗,是减少妇科肿瘤,提高生存质量的重要举措.

  • 多媒体教学在妇产科运用中的探讨

    作者:徐涛;杨志涛

    目的 探讨妇产科学教学中运用多媒体课件教学.方法 妇产科学教学中运用多媒体是教师、学生、媒体这三个结构支撑着的一个教学艺术过程、教学创新过程.在这个过程中多媒体带来了教学形式的变革,也带来了教育观念和教育内容的变革.结果 扫产科学教学中运用多媒体课件教学使妇产科课教学内容更广泛、教学方式生动、语言更形象、课堂气氛更活跃.学生反映用多媒体课件教学时注意力更集中,学习更投入,思维更开阔.结论 妇产科学教学中运用多媒体可以生动活泼形式进行教学,在提高教学质量、拓宽学生思维领域和创新能力方面起到很好的作用.但也存在着一些问题,值得思考.

  • 医疗废物的多环节管理

    作者:封翠屏

    目的 规范医疗废物收集、运送、暂存.方法 建立医疗废物管理制度,加强医疗废物有关法律法规的学习培训,抓好医疗度物收集、运送、暂存各个环节流程进行管理.结果 通过以上措施,我院的医疗废物实施了规范化管理.结论 通过加强对医务人员进行医疗废物管理有关法律法规培训,建立各项规章制度,严格医疗废物的收集、运送、暂存流程,依法管理,使医院医疗废物管理规范化.

    关键词: 医疗废物 环节 管理
  • 医院门诊药房的工作浅析与展望

    作者:宋志刚

    医院药房是医院与病人直接服务的重要窗口,是医院工作的重要环节,是药师与患者沟通的纽带.药房工作质量的优劣,不仅反映药房管理水平和药学服务质量的高低,也直接或间接地影响患者用药的安全性、有效性、合理性[1],因此加强对门诊药房的科学管理,提高医院门诊药房的学术水平对改善医疗质量和保障患者的用药安全都具有十分重要的意义,更直接关系到医院的社会效应和经济效益.

  • 浅析新时期医院人力资源管理

    作者:陆菁菁

    人力资源的管理是医院管理的核心,在新的历史时期,医院面对日趋激烈的竞争,如何把传统的人事管理转到现代人力资源管理与开发上来,已成为深化人事制度改革、推动卫生事业单位发展过程中摆在人事干部面前的一个重要课题.人事干部必须面临如何做到转变职能,更新观念,树立正确的人力资源管理理念,以适应新的形势、迎接新的挑战,这也成了促进医院发展的关键.

  • ICU不同学历护生阶梯式带教方法的探讨

    作者:朱小兰

    目的 探讨使用阶梯式教学方法对ICU不同学历护生带教的可行性.方法 1,入科-封信.消除护生对ICU特殊环境的紧张恐惧心理,使护生放下心理负担,安心实习.2,按学历定目标.结合不同学历护生年龄知识面及综合能力特点,分别制定实习要求.3,周周有重点.1到4周的各个阶段,由不同起点由浅入深循序渐进地带教,直至完成实习计划.结果 护生出科理论和操作者核成绩均满意,对带教方式评价高.结论 不同学历护生阶梯式带教方法适应当前护生学历参差不齐的形势,使护生综合能力在ICU从不同层次得到有效提高.

  • 颈髓损伤前路手术围手术期的护理体会

    作者:吕旭英

    颈椎骨折合并脊髓损伤是具有破坏性的损伤之一.随着工业,交通和体育事业的发展,颈脊髓损伤的病例日趋增多.颈椎前路减压植骨融合、内固定术为首选术式[1].由于颈椎手术属于危及病人生命安全或有可能造成严重残疾后果的重大手术[2].

  • 钽棒联合自体骨植入治疗早中期股骨头坏死的疗效观察

    作者:范震波;胡汉生;赵洪普;邱勤业;曹灿贤

    目的 探讨多孔金属钽棒联合自体骨植入治疗早中期股骨头坏死(ONFH)的临床疗效.方法 对9例应用多孔金属钽棒联合自体骨植入治疗早中期期ONFH患者临床资料进行回顾性研究.按照Steinberg分期(宾夕法尼亚大学分期法)的ONFH病变II~IVA患者共9例,术后3、6、12、24个月时随访.临床评价Harris评分,x线片变化及骨长人情况.结果 Harris评分术前与术后3、6、12、24个月比较差异均有统计学意义(P<0.05).手术前、后X线片分期比较,术后8个月1例IVA期1例进展为IVC期,股骨头塌陷,需加用止痛药,24个月进展为V期.6例可见原有囊性变区内骨密度增高表现.结论 多孔金属钽棒联合自体骨植入对早中期ONFH病变治疗改善率较佳,有效防止股骨头塌陷.

  • 基层医院图书馆的读者服务工作

    作者:王丽辉

    我院是一所三级甲等综合性医院,肩负着医疗科研教学的重任.近几年来,随着医疗机构的改革,我院原有的管理模式和服务方式发生了很大的变化.医院图书馆是医院发展的重要支柱和保证力量,因此,必须顺应形式的发展,以积极主动服务为基点,转变服务观念,树立以"读者为服务"的思想.

    关键词: 医院 读者 服务
  • 川崎病患儿的护理与健康教育

    作者:龚仕妹

    川崎病是一种多发于4岁以下婴幼儿的一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热、出疹性疾病.因其病程长,并发症重,可因治疗,护理不当而致患儿死亡.因此,在临床上加强川崎病的护理与健康教育是极为重要的.

  • 留守儿童的健康调查分析

    作者:杨捷

    留守儿童是指父母外出打工后,孩子留在了家中(主要在农村)不能和父母共同生活在一起,他们被称为留守儿童.第五次人口普查显示,全国外出务工农民近1.2亿,农村留守儿童达到2200多万,这些留守儿童的健康成长是一个大问题.我们地处晋西北,经济相对落后,故农村留守儿童数量较多.我们通过下乡健康调查以及医院处置这样的患儿,汇总各种易患疾病,分析如下.

    关键词: 留守儿童 健康调查
  • 社区人群高血压患病危险因素的调查与干预

    作者:颜娜

    本文通过了解及掌握社区人群高血压患病危险因素,以便采取针对性措施,开展健康教育,减少危险因素,提高人群生活质量,得出结论:社区人群高血压患病率高;病人的饮酒量、肥胖、血脂异常、肾功能损害、食盐量、心电图异常、吸烟对高血压有直接影响;运动及控制饮食能使高血压得到一定的控制.

  • 加强医患沟通构建和谐医疗环境——胜利油田中心医院员工沟通技巧系列培训

    作者:刘学敬

    党的十六届四中全会提出了构建和谐社会的目标,医院足构建和谐社会的组成部分之一.构建和谐医院,建立和谐的医患关系是全社会的共同心愿.但是近年来,医患关系矛盾突出,且有进一步加剧的趋势,究其原因,除少敬医务人员责任心不强、技术水平低下等之外,医疗市场的特殊性、医患之间缺乏沟通也是一个重要原因.

  • 我院门诊处方点评及合理用药分析

    作者:高英杰

    目的 了解医院门诊处方质量,对用药基本情况做一总结.方法 采用回顾性分析方法,对我院自2010年1月至2010年12月门诊处方共46784张进行点评,并统计分析.结果 46784张门诊处方中,各类型不合格处方总数累计2569张,主要表现为诊断与用药不符、剂型剂量、给药方式、用药频次及疗程、联合用药欠妥及重复用药等.结论 我院门诊用药基本合理,但仍需进一步改进.

    关键词: 处方点评 门诊
  • 重复使用器械清洗包装中存在的问题及对策

    作者:孙立荣

    器械清洗及包装的好坏直接影响其灭菌效果,因此器械在火菌前的清洗和包装尤为重要,但在实际工作中还存在一些问题需要进一步改进.1 存在问题1.1 器械清洗方面1.1.1器械清洗不干净,带有污渍、血迹,尤其是止血钳、持针器的齿痕里,没有彻底清洗干净,就包好拿到供应室进行灭菌.

  • 浅议基层中医适宜技术推广中的若干问题

    作者:李兴君;张健

    中医适宜技术具备科学性、先进性、安全性、有效性、成熟性、经济性、易行性和可持续性,同时还具有临床基础性和广泛性的特点.由于中医适宜技术"简、便、验、廉",对于提高农村卫生服务水平、保障广大农民的健康均具有重大意义,各级领导对普及中医适宜技术高度重视,我县卫生局组织相关人员多次召开会议进行策划,如培训方案的制订,师资人员的选派,安排我院作为全县中医适宜技术培训基地,同时还进行了大量的会前准备工作.

  • 浅论医院数字图书馆的建设

    作者:王健健;李立;马晓斌

    医院的图书、文献是医院信息管理的重要内容,医院要实现信息化必然要实现数字图书馆,本文针对医院图书馆的现状及存在问题,提出建设数字图书馆的必要性以及在医院如何发挥作用.

  • 致医院感染金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶产生率与噬菌体关系的探讨

    作者:王文婧;吕苏成

    目的 探讨金黄色葡萄球菌(以下简称金葡萄)β-内酰胺酶产生率和噬菌体之间的关系,掌握金葡菌在医院感染状况,为控制院内感染提供有力的依据.方法 经API STAPH条进行金葡菌鉴定,同时用玻片法及试管法凝固酶试验进一步确认,用头孢销噻吩纸片测定β-内酰胺酶,再用噬菌体进行吩型.结果金葡菌产β-内酰胺酶株占546株,噬菌体主要为I群52A型;而β-内酰胺酶阴性的金葡菌53株,噬菌体主要为II群3B型.结论 医院感染的金葡菌主要以产β-内酰胺酶株为主,并与噬菌体型别存在密切的关系.

  • 《伤寒论》辨治咳喘浅析

    作者:梅之凌;叶金连

    <伤寒论>治疗咳喘分表里、寒热、虚实,主要采用汗、下、和、温、清等五法,汗法有发汗解表,宣肺平喘法;解肌祛风,降气定喘法;解肌祛风,散寒蠲饮,止咳平喘法;下法有通腑泄热法;和法有和解少阳法;疏肝解郁,升降调气法;温法有温阳散饮,化气行水法;清法有清热宣肺,降气平喘法;清气分热法;清热平喘,坚阴止利法;清热养阴利水法.探讨其学术思想及理法方药规律,有助于临床辨治疗效.

    关键词: 伤寒论 咳喘 文献
  • 浅谈"凡十一脏,取决于胆也"

    作者:陈键

    本文通过对十一脏取决于胆的探讨论述了胆与脏腑之间的相互联系,指出正确地理解胆的生理功能,有利于提高治疗效果.

  • 头昏辨治体会

    作者:李文海;燕凯萍

    方书多载"头痛""眩晕",而少有论及"头昏"者.笔者所在基层多有头昏患者,辩证有属肾虚失养、血虚失荣、风邪侵袭、痰湿停滞等不同,但脾虚清阳不升多为共性.笔者多采用益气聪明汤化裁治疗,取得较好疗效,举案例如下:

  • "补肾"治哮喘临床观察

    作者:周俊琳

    古今学者在哮喘的治疗上都尤为重视"补肾",笔者有幸得以观察一哮病病例,从中体会本病哮喘"未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急"的治疗原则.

    关键词: 哮喘 补肾 标本兼治
  • 中药逍遥散加减治疗更年期综合征

    作者:刘国凤;谭荣

    目的 观察中药逍遥散加减治疗更年期综合征的疗效度不良反应.方法 以中药逍适散为主方,随证加减,并进行心理辅导治疗.结果 治愈率高,无不良反应.结论 中药逍遥散加减治疗更年期综合征具有疗效显著,安全可靠等优点.

  • 谈一谈我院中药房中转库饮片贮藏保管

    作者:陈文兴;彭泽胜;叶少玲

    目的 加强中药房中转库中药饮片的贮藏保管,方法设立专人保管,加快药品流通,残少库存,改善贮藏条件;实施中药饮片"身份证"环节跟踪管理,结果保证中药饮片质量,减少药品储存空间,提高了效益.

  • 中医治疗神经根型颈椎病概述

    作者:王遵来;雷智锋

    随着现代社会生活节奏的加快,工作方式的改变,电脑的普及,汽车的广泛应用,颈椎病逐渐成为临床常见病、多发病,其发病率逐年增高,涉及人群较广且越来越年轻化.其中以神经根型发病率高,约占颈椎病的60%[1],而且往往是其它类型颈椎病的早期表现,其临床症状以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主.给人们带来了身心痛苦,增加了生活及社会负担,严重影响其生活质量.

  • 中药综合疗法干预对湿热瘀毒蕴结证盆腔炎性疾病患者生活质量的影响

    作者:陈月玲;张季青;刘秋兰;王秀宝;陈秋妮;张嘉男

    本文通过观察中药综合疗法干预对湿热瘀毒蕴结证盆腔炎性疾病患者生活质量的影响.得出结论:中药综合干预能显著改善湿瘀毒蕴结证盆腔炎性疾病患者的生活质量.

  • 中药熏洗配合护理治疗强直性脊柱炎

    作者:徐海燕

    强直性脊柱炎(AS)是一种原因不明的以脊柱为主要病变的慢性疾病,多发于青壮年男性,主要侵犯骶髂关节及脊柱,并不同程度累及周围各大关节的慢性炎症.受累关节有骨性强直的倾向,一般先侵犯骶髂关节,逐渐累及腰胸颈椎,出现小关节模糊融合消失及椎体骨质院松破坏,韧带骨化终至腰椎胸椎和颈椎强直或驼背同定,其至丧失劳动能力,致残率高,危害性大.

  • 中草药治疗Alzheirmer病的药理研究进展

    作者:裘生梁;沈亚俐

    中医在治疗阿尔茨海默病(AD)方面有着丰富的理论和实践经验,本文从中草药的活性成分出发,归纳了中草药治疗AD的药理作用,包括拟胆碱活性,抑制乙酰胆碱酯酶,抗β-淀粉样蛋白,抗氧化、清除自由基,改善徼循环,保护神经等作用.

  • 温阳益气、活血化瘀治疗白塞病22例

    作者:覃梅

    白塞病部分患者表现为阳气不足、淤血内阻之证,采用温阳益气、活血化瘀为治,疗效满意.

  • 刍议中药饮片小包装的应用前景

    作者:潘琛;高山;王煜昶

    中医临床中应用广泛的一种剂型--中药汤剂是以中药饮片为主、在中药理论的指导下临证调剂.对医生处方手工分包,调剂,患者取回家直接煎药服用中药饮片小包装,是近年来兴起的一种新型中药饮片汤剂形式.小包装(安徽济仁药业有限公司)具有的品质较好、汤剂沉淀少,剂量准确、每剂零误差;便于认药、普及中药知识,改变了传统的中药调剂方式,重要意义是质量和剂量的稳定,大程度地满足了患者的知情权,促进了中医药的发展.

  • 中药免煎剂保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床观察

    作者:宋芳;唐木兰

    急性胰腺炎是常见的急腹症之一,本病属于中医"腹痛"、"肋痛"、"胃脘痛"等范畴.采用中药免煎剂进行保留灌肠治疗,能快速缓解其腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,现将我院临床观察报道如下:1 临床资料

  • 感染的护理管理体会

    作者:李晶珠

    医院内感染的管理工作是衡量医院管理质量高低的重要标志.儿科门诊是各种病原体高度集中的场所,控制好儿科门诊医院感染才能提高医疗质量、保障患儿安全、维护医务人员的职业健康.

  • 舌前腺囊肿手术治疗体会

    作者:于川;张义珍;巩志松

    舌腺(Lingual gland)属于口腔小唾液腺的一组,多属粘液性小腺体.分泌物主要成分为粘蛋白,无包膜,腺泡数量少,每个小腺体均有一腺管直接开口于覆盖的口腔粘膜上.舌腺分为舌前腺、味腺、舌后腺三组.舌前腺(Blandin and Nuhn,s gland)舌腹面前部舌系带舌系带两侧的粘膜下层,表面有薄层粘膜覆盖,因随舌体频繁运动易受损伤,是粘液腺囊肿的好发区.

  • 58例颈椎骨折的护理体会

    作者:高英

    随着高速公路、建筑业的发展,外伤性颈椎骨折的发生率不断上升.颈脊髓横断损伤常合并四肢瘫痪和呼吸困难,伤情常较复杂而严重,病情凶险,容易发生各种并发症,留下终身残疾.胜利油田中心医院2008年4月-2011年9月间收治了58例颈椎骨折患者,加强患者的急救、围手术期的护理和康复训练,效果较好,现将护理体会总结如下.

  • 右侧大阴唇巨大血管纤维瘤并局部感染1例报告

    作者:方丽华;徐艳华;肖丽

    目的 消防病因,恢复患者生活质量.方法 在会阴局部浸润麻醉下,手术切除右侧大队唇巨大血管纤维瘤,并辅以抗感染与支持治疗.结果 该患者于入院就治的第九天痊愈出院.结论 大阴唇巨大血管纤维瘤合并感染病例较为憾见,在今后的妇科疾患防治工作中,仍应加强其防治知识的宣传、宣教、普查、普治工作、以达到早发现,早治疗,早治了的三早目的.

  • 1例破伤风抗毒素脱敏治疗致过敏反应的报告

    作者:张玉焕

    破伤风抗毒素,人体注射后偶见过敏反应.本例是我科收治的1例手外伤病人,因皮试阳性,给予TAT脱敏注射致过敏反应,经紧急治疗转危为安,现将抢救及护理情况报告如下:1 病例介绍及注射方法患者,男,20岁,因玻璃剖伤右手疼痛流血3小时急诊入院,患者既往无过敏史,目前TAT制剂常规不足1 ml,注射器缓慢抽吸原液(不存在任何气泡)加生理盐水到1ml,推回0.9ml到安瓿瓶内留0.1ml,再加生理盐水到1ml,取0.1ml.

  • 外耳道昆虫异物治疗32例体会

    作者:刘义森

    目的 探讨外耳道昆虫异物的治疗方法.方法 对32例外耳道昆虫异物的治疗方法进行回顾性分析.结果 32例异物均成功取出,2例昆虫导致的鼓膜穿孔在应用抗生素预防感染后均愈合.结论 外耳道昆虫异物的急诊处理要求较高,合理而正规的治疗方法可提高治愈率,减少并发症.

    关键词: 外耳道 昆虫 异物
  • 浅谈通过性状鉴别金钱白花蛇的真伪

    作者:何勇;黄金平;吴荣艳

    金钱白花蛇为常用贵重药之一.来源于眼镜蛇科动物银环蛇Bungarus multichlctus Blyth的幼蛇干燥体[1],具有祛风、通络止痛的作用.临床用于风湿痹痛,筋骨拘挛,口眼歪斜,半身不遂,骨节疼痛,破伤风,小儿惊搐等症.

  • 浅谈护理部对医院护理质量监控的管理方法

    作者:邓亚萍

    护理部是医院实现护理质量监控的重要部门,担负着整个医院护理管理的重任.如何实现护理部对于医院护理质量的全面监控,需要护理部对医院的护理质量监控实施相应的管理办法,首先,要确定衡量质量的具体标准;其次,要建立健全质量监控体系;此外,还要针对细节和薄弱环节进行特别管理,做好评价总结工作.

  • 浅谈儿科门诊的护患沟通技巧

    作者:李晶珠

    在护患沟通中提高护士语言和非语言技巧,使用文明礼貌用语,熟练基本功可以增加患儿及家长对护患沟通满意度.

  • 在膀胱镜检查中实施健康教育的体会

    作者:马萍

    膀胱镜检查是目前泌尿外科临床诊断泌尿系统疾病常用的检查方法.膀胱镜检查是直视下对膀胱和尿道内的病变进行观察,并对可疑病变取活检进行组织病理学检查.还可以通过输尿管插管进行逆行造影来了解上尿路的病变,做出临床诊断.

  • 70例儿童腺样体全麻术后气道管理的护理体会

    作者:郭凤珍

    婴幼儿时期的分泌性中耳炎可导致听力损失及后遗症,影响语言学习,从而影响患儿的生活质量,因此越来越受到广大耳鼻喉科医生及听力学家和家长的重视.

  • 射频与CO2激光治疗慢性肥厚性咽炎的疗效比较

    作者:李艳;戚廉

    目的 对比分析两种不同方式治疗慢性肥厚性咽炎的临床效果.方法 回顾性分析我院于2011年1月至2011年7月诊治的40例慢性肥厚性咽炎患者,按照随机方法将其分为治疗组和观察组各20例,治疗组患者均采用射频进行治疗,观察组患者采用CO2激光进行治疗,对比分析两组治疗效果.结果 治疗组痊愈14例,好转5例,无效1例,总有效率为95%;对照组痊愈8例,好转7例,无效5例,总有效率75%,两组对比P<0.05,具有统计学意义.治疗组一次性治愈率为75%;观察组一次性治愈率为45%,两组对比P<0.05,具有统计学意义.结论 射频可弥补CO2的定位问题,且患者疼痛较小,手术操作简单,值得在临床上推广应用.

  • 计算机X线摄影常见伪影分析及消除方法

    作者:赵晓丹

    随着计算机X线摄影(CR)技术在国内大,中型医院数字化影像临床中的应用和普及,实现了由传统模拟图像信息向数字化图像信息的转变,使影像质量有了跨时代的飞跃,也改善了常规摄影繁重的工作流程和工作环境.我科自应用CR系统以来,收集了一些成功与失败的经验,结合相关理论知识进行分折和总结,分析伪影出现的原因.

  • 浅谈老年高血压患者的护理体会

    作者:刘桂华;余秀莲

    目的 探讨老年高血压病患者的常规护理方法及要点.方法 通过降压药物的护理,心理护理,生活护理及加强健康教育等,指导患者合理用药和正确的生活方式.结果 经过积极治疗与精心护理,患者血压控制良好.结论 控制高血压应以颓防为主,加强颓防保健、心理护理为重点,提高老年患者的生活质量.

    关键词: 老年 高血压 护理
  • 弹性绷带缝线固定包扎和中药洗液应用于包皮环切术202例报告

    作者:陈朝晖;杨小荃;郭柒莲;黎秀兰;周德胜;邱水莲

    目的 探讨弹性小绷带缝线固定直接包扎法及自制中药洗液应用于包皮环切术的有效性和安全性.方法 回顾性分析202例应用于弹性小绷带缝线固定直接包扎法及自制中药洗液治疗包皮环切术患者资料.结果 包皮环切术202例199例I/甲愈合.结论 弹性小绷带缝线固定直接包扎法及自制中药洗液应用于包皮环切术能明显降低该手术的并发症,并且提高围手术期的生活方便性.

  • 浅谈如何提升医院内涵建设

    作者:李立;王永胜

    在目前改革的新形势下,基层医院的生存与发展将面临着前所未有的严峻形势.那么,如何走出困境,把握机遇,迎接挑战,是摆在每一个医院管理者面前的新课题.为此,笔者认为:唯有深化改革,切实加强内涵建设,才是当前基层医院应该采取的正确对策.

    关键词: 改革 提升 内涵建设
  • 循证护理干预无症状高尿酸血症患者行为的体会

    作者:曾晓实;农丹淑

    循证护理是由循证医学的影响而产生的,其核心是以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,运用实证对患者实施佳的护理[1].血尿酸水平升高与体内核酸代谢异常和肾脏排泄减少相关,国际上将没有发作痛风的高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)称为无症状HUA[2].笔者对100例无症状HUA的患者实施循证护理干预其行为,取得了良好的效果,报道如下.

  • 剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床诊治体会

    作者:雷江莲

    目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断及治疗原则.方法 收集2008年4月~2011年7月在我院明确诊断的剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位患者20例,随机分为两组,每组10例.对照组给予药物治疗,实验组给予手术治疗,治疗后对两组患者都进行定期(6个月后、1年后、2年后)跟踪随访,观察比较两组患者的治疗效果和治愈率.结果 实验组的治疗效果明显高于对照组,而且治愈率达到100%,到目前为止无一例复发.对照组其中有4例出现闭经现象,1例出现肝损伤,而且治疗效果也不很明显,患者症状还未完全消失.结论 剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症一经明确诊断,应立即采取手术治疗,彻底切除病灶,避免病情复发;并且在剖宫产术中应积极采取防御措施以减少该病的发生几率.

  • 颈髓损伤并高位截瘫的护理体会

    作者:吴幼凤;洪春美;郑艺淑

    颈髓损伤是由于各种原因引起脊髓结构功能的损害,造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍[1].颈髓损伤是一种严重的创伤性损伤,临床上常合并有高位脊髓损伤伴截瘫,伤情复杂且严重,往往造成致命的身心创伤甚至造成终身残疾,病人会出现呼吸、体温、排泄、精神方面异常,部分病人因治疗护理不当出现并发症,甚至死亡,若经过精心治疗和护理,则可减少并发症,提高生存率,现将护理体会如下:

  • 母婴RH血型不合引起新生儿溶血病1例报道

    作者:胡淑兰

    母婴RH血型不合引起新生儿溶血病.此例报道,即属于这类情况.患者入院时有重度黄疸、贫血、肝脾肿大,给予输血治疗时发现交叉配血试验不符,随后进一步鉴定患儿母亲的血型以及患儿本身血清学检查,发现是母婴RH血型不合引起的新生儿溶血病.

    关键词: Rh血型 溶血
  • 浅谈手术室护理带教的体会

    作者:尚秀娟;李淑兰

    随着护理教育模式的改革及聘用护士的不断增多,如何提高带教质量,已成为临床带教面临的新课题.护理带教老师只有跟随时代发展的步伐,才能胜任临床带教工作.多年来,笔者在护生实习带教过程中,做到热情指导,带思想、带品德、带作风、带业务,教技术、教方法,其体会如下:

  • 两空法腹腔镜精索静脉高位结扎术的围术期护理体会

    作者:王莹;怡珑珑

    通过我科住院后行两空法腹腔镜精索静脉高位结扎术的68例患者围手术期护理效果观察,术前,术后对病人进行心理安慰,消除顾虑等综合性护理措施.不仅可以减少术后并发症的发生,而且可使疾病治疗更加彻底.

  • 改良克氏针内固定治疗锁骨骨折23例体会

    作者:雷雪平

    我科2010年至今用改良克氏针内固定治疗锁骨骨折23例,术后早期康复介入,疗效满意,报告如下.1 临床资料23例中男17例,女6例;年龄21~64岁;均为移位明显的新鲜闭合性骨折,其中单纯性4例、粉碎性19例.

  • 原发性肝癌介入治疗后的观察与护理体会

    作者:林雅芳;刘建雄

    目的 探讨原发性肝癌在经肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗后的观察和护理.方法 对35例经TACE治疗后的原发性肝癌患者进行观察与护理.结果 35例患者TACE术后发热31,上腹胀痛30例,恶心、呕吐20倒,呃逆2例,肝功能损害18倒,穿刺部位出血、血肿1例,对以上症状进行相应护理,均在7天内缓解.结论 充分的术前准备,精心的术后护理,积极有效的预治并发症,对提高介入治疗效果,减轻患者痛苦,提高患者的生活质量具有重要的意义.

  • 提高教学质量,培养适应社会发展需求的"实用型"医学人才

    作者:刘志亮

    内科学是高职高专临床医学各科的基础,理论性、系统性较强,涉及面较广.学生学习中,如果死记纷繁的病因、错综复杂的发病机制、临床表现、治疗措施等,就会感觉学习枯燥无味,甚至厌学.笔者在近几年的内科学教学中体会到,认真做好课前准备、优化教学内容、采用多种教学方法,可激发学生学习兴趣,提高教学质量.

  • 浅谈临床护理带教的体会

    作者:马雪梅

    临床实习是护理专业教育的重要组成部分,也是护生走出校门的第一步,是理论与实践相结合,由知识向能力转化的过程.带教工作的优劣,直接关系到护生职业技能的掌握和职业素养的形成.同时,通过带教学生,也可以加强带教老师的逻辑思维能力,语言表达能力和责任心,有益于带教老师综合素质的提高.笔者根据几年来临床护理带教的经历,现将带教体会总结如下.

  • CT增强检查的护患沟通技巧

    作者:高清花

    目的 探讨CT增强检查时护患沟通技巧.方法 分析总结CT增强检查过程中护士与患者之间的信息交流及相互关系.结果 护士运用沟通技巧及时化解患者疑虑,顺利完成检查,避免了医疗纠纷的发生.结论 CT增强检查过程中良好的护患沟通技巧是患者顺利完成检查的重要前提和保证.

    关键词: CT增强 沟通 技巧
  • 如何做好门诊咨询服务

    作者:冯洁

    医院咨询服务台仅占门诊大厅的几个平方米,不要小看这小小的空间,它维系着整个医院的形象和品质.甚至于体现医院的整体医疗质量和水平.从患者走进医院大厅,想到的是今天自己的病,该看什么科,找什么样的医生.首先他会去医院大厅咨询服务台咨询.

    关键词: 门诊 咨询 服务
  • 浅谈呼吸机使用维护管理体会

    作者:柯常青

    本文通过介绍医院普遍使用且安全等级较高的呼吸机设备的使用,维护与管理工作体会,总结分析出"人、事、物"呼吸机使用、维护与管理的三维原则方法,有效的提高了呼吸机的使用质量与安全,延长了设备的使用寿命,降低了设备运营成本,为医院临床医疗业务工作的开展提供了保障.

    关键词: 呼吸机 使用 维护 管理
  • 浅谈会阴侧切缝合及其体会

    作者:尤金兰;施华;詹丽丽

    目的 介绍会阴侧切缝合术及其体会.方法 2010年10月至2011年4月对40例产妇会阴侧切伤口采用1.0薇乔可吸收肠线、2.0薇乔可吸收肠线行会阴伤口缝合术.结果 本组40例产妇会阴侧切伤口愈合良好,效果满意.结论 此缝合方法缩短了伤口愈合时间.有利于组织解剖位置的恢复,产妇痛苦小,不用拆线,伤口愈合良好.

  • 家属参与恶性细胞肿瘤化疗患者健康教育的体会

    作者:万文娟

    目的 探讨对恶性细胞肿瘤患者同步家属进行健康教育对患者化疗副反应的影响.方法 随机选择2007年11月-2008月6月住院期同的急性早幼粒细胞白血病患者50例,分为观察组和对照组各25例.两组患者在进行化疗同时均接受健康教育,观察组在此基础上同步买施家属健康教育.观察患者化疗期间引起的副反应,对比两组结果并进行分析.结果 化疗结束后,观察组患者副反应发生明显少于对照组.结论 对恶性细胞肿瘤患者及其家属同步进行健康教育,可以减少化疗的副反应,帮助患者渡过难关,有利于提高患者的生存质量,延长患者的生命.

  • 食管癌并发食管气管瘘患者胃管置入体会

    作者:靳辉容

    目的 探讨食道癌并发食管气管瘘患者进行胃管置入效果.方法在13例晚期食道癌并发食管气管瘘患者中,对同意接受胃管置入的8例进行鼻饲胃管置入.结果 8例患者经碘油造影显示均成功置入胃管,与对照组比较,成功置管后患者的平均生存时间均明显高于对照组,差异有统计学意义.结论食道癌并发食管气管痿患者成功的胃管置入可明显改善生存质量,延长存活时间.

  • 乳腺癌患者应用PICC的护理体会

    作者:丛蓉;于艳;姜淑芹

    目的 探讨乳腺癌患者应用PICC的护理体会.方法 对我科56例乳腺癌患者应用PICC置管,总结分析护理人员实施PICC操作及护理过程中的体会.结果 56例PICC患者均未发生静脉炎、感染等并发症.结论 PICC穿刺成功率高、创伤小,可以提高静脉输液的安全性,减少护理量,并可降低感染的危险.临床效果好、安全、有效,值得临床推广使用.

  • 医院开展预约门诊的思考与建议

    作者:胡亮

    论述了医院预约门诊的概念,阐述了医院开展预约门诊的意义,提出目前存在的困难,重点提出了对开展预约门诊的建议.

  • 浅谈生物化学课教学方法

    作者:王颖;张文丽

    生物化学是一门比较抽象难懂的学科,作为一名中专生化教师,我在具体教学实践中摸索出以下几种有效的教学主法:1善于分析和综合各种生命现象或复杂概念原理的内涵往往蕴含着多个基本要素,在教学中,要善于剖析其内涵,并找出它的基本要素,准确地识别诸要素的本质特征并把握它们的内在联系,加以综合慨括.

  • 1例高龄肺癌左肺切除术的护理体会

    作者:袁明聪;张荣梅

    随着人们物质和文化生活水平的提高,人口老龄化给医疗护理工作提出了新的课题,患者因77岁高龄患肺癌行左肺切除术,根据患者特点进行全方位的护理,使患者早日康复.

  • 综合治疗牙隐裂临床体会

    作者:郭力群;霍权军

    目的 探讨隐裂牙综合治疗的临床效果.方法 对132颗隐裂牙进行综合治疗,一年后随访观察.结果 132颗隐裂牙经降合、流动树脂粘接、正畸带环加强牙冠、全冠修复等一系列治疗,并经1~3年临床追踪观察,成功121颗,成功率达91.67%.失败11例,占8.33%.结论 综合治疗成功保留牙体组织,并恢复咬合功能,是隐裂牙保护较理想的方法之一.

  • 经脐单孔腹腔镜输卵管手术的护理体会

    作者:何娅娟

    目的 探讨经脐单孔腹腔镜输卵管切除(结扎)术的护理临床价值.方法 对14例输卵管妊娠和2例精卵管结扎采用经脐孔腹腔镜输卵管手术的术前术后护理.结果 16例手术全部成功.术后6小时进水,6~8小时下床活动,12小时进流质,肛门排气时问1.02±0.46天,脐部穿刺切口I期愈合,无术后并发症.结论 经脐孔腹腔镜输卵管手术安全,术后腹部不留伤口,达到更美的目的.

  • 硬膜外麻醉单次双向给药法用于新式剖宫产的体会

    作者:岳永猛;熊陈;赵俊锦;王焱;王伟

    新式剖宫产采用耻骨上横切口,手术时间短,其麻醉选择多样,硬膜外麻醉单次双向给药法是一种可供选择的麻醉方法,其操作简单.迅捷,起效快,阻滞完善,易调控麻醉平面,达到良好的骶部阻滞.我院2009年1月-2010年6月运用硬膜外麻醉单次双向给药法用于新式剖宫产300例,取得较好效果,现报道如下.

  • 脑卒中早期治疗体会

    作者:杨晓虹

    脑卒中中医又名"中风".其病机复杂,常涉及心、肝、脾、肺、肾,以及经络血脉.脑卒中早期又称为急性期,通常是指发病后的1-3周,相当于Brunnstrom分期1-2期,此期患者从患侧肢体无主动活动到肌肉张力开始恢复,并有弱的屈肌与伸肌共同运动.2005~2007年我国抽样统计九个大城市显示,脑中风疾病年发病率为170.85/10万,男性为201.8/10万,女性为139.9/10万,男女比率为3:2.

  • 对老年病人心理护理的体会

    作者:刘杰

    心理护理是研究人的心理现象的一般规律的科学护理,它贯穿于护理工作的每个环节.随着社会的进步和经济的发展,我国人口乎均寿命逐渐延长,老年病人的心理健康问题也越来越受到医疗护理工作的广泛关注.老年人随着年龄的增长机体逐渐衰老,生理方面会出现许多疾病,还有如食欲减退,记忆力和认识功能减退,失眠,视力下降,免疫功能低下等.

  • 抗菌药物在特殊人群中的应用

    作者:熊新建

    目的 为抗菌药物的临床应用提供合理建议.方法 总结和分析临床各种特殊人群抗茵药物的应用.结果 老年人应减少抗菌药物用量.肝肾功能障碍者应避免应用对肝肾功能毒性大的抗菌药物.结论 抗菌药物应合理应用于各种特殊人群中.

  • 骨科开展优质护理服务实践体会

    作者:姚瑶

    为贯彻卫生部"优质护理服务示范工程"工作精神,我科开展了"优质护理服务示范工程"活动.通过组织学习文件精神,提高思想认识,转变服务观念;通过合理调配人力,明确岗位职责,简化文书书写,制定新型的排班模式,从而做到全程无缝隙化责任制护理;通过三级质量管理,确保了护理安全.以上措施的开展,转变了护理服务理念,务实了基础护理,促进了护患和谐.

  • 色氨酸羟化酶(TPH)与自杀行为的研究现状

    作者:白红;袁国桢;张玉琦;王兴

    本文对TPH相关基因与自杀行为的关联研究的进展做一综述.

    关键词: TPH 自杀 基因
  • 机械通气病人的护理

    作者:虞水花

    随着急救医学的迅速发展,机械通气在临床中应用越来越广泛,机械通气中科学的护理是危重患者抢救成功的关键.正确使用呼吸机可帮助患者度过疾病危险期或延长生命,而不止确地使用呼吸机可成为患者的"杀手",加速患者的死亡[1].本文对机械通气病人的护理进行全面总结如下.

    关键词: 通气机 机械 护理
  • 促进胃肠手术病人早期康复的护理研究进展

    作者:卢莉红

    本文综述了快速康复外科护理与术前心理护理、充分与患者沟通,麻醉前的禁食与术中保温管理、优化麻醉与术后镇痛,术后口腔咀嚼、早期进食、早期活动、早期拔出引流管等对促进胃肠功能恢复、肛门排气有积极的作用.

  • 维生素D与2型糖尿病

    作者:孙明慧;高继东;张惠莉

    维生素D作为糖尿病的影响因子已成为近年来研究的新领域和热点.大量的观察性及干预性研究已逐步阐明维生素D与糖尿病之问的关系,并对其作用机制进行了较深入的研究,但仍有很多尚待证明或解决的问题.

    关键词: 维生素D 2型糖尿病
  • 肺动脉高压的病理机制

    作者:韦思尊;梁健;黄景彬

    肺动脉高压是包括各种病理组织类型并和各种继发性疾病状态有关的血管病临床综合症,其临床特点是肺血管阻力升高,组织学表现为明显的血管增生,纤维化,重构和血管梗阻.肺动脉高压的发生发展是一个复杂、多因素的病理生理过程.由于患者的遗传易感性,加上各种内源性和外源性的刺激,导致动脉壁的各个解剖水平的血管效应物复杂的相互作用,使血管收缩,栓塞,炎症反应,导致血管壁重构,细胞增生,血管梗阻.本文对肺动脉高压的病理机制进行综述.

  • 重型颅脑创伤患者高血糖症研究进展

    作者:秦文波;黄寨

    重型颅脑创伤后多合并高血糖症,而高血糖是继发性脑损伤的重要因素之一.多年来研究证实:它可以通过多种途径加重神经功能缺失及脑组织损害,导致患者死亡或加重残疾.创伤后血糖的水平与损伤程度、预后明显相关.强化胰岛素治疗严格控制患者血糖水平可以明显降低死亡率,改善预后.本文就近年来严重颅脑创伤后高血糖症产生的机制、对神经功能的损害以及治疗等作一综述.

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