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经皮经肝胆道镜及肾镜联合超声碎石经胆道造瘘窦道治疗胆管结石
目的 探讨与评价经皮经肝胆道镜(percutaneous transhepatic choledochoscope,PTCS)、经皮肾镜(percutaneous nephroscope,PCN)联合超声碎石清石系统经胆道造瘘窦道治疗高龄患者肝内外胆管结石的安全性与疗效.方法 回顾性分析70岁以上高龄肝内外胆管结石患者23例,其中胆囊切除术后胆总管结石复发18例、胆总管结石合并肝内胆管结石5例,均经皮经肝穿刺造瘘窦道取石.结果 手术均成功,单次治疗结石取尽率为87％,3例残留结石,二次手术完全取尽.平均手术时间(118 ±43) min,术中平均失血(16±17.3) ml,无重症胆管炎等严重并发症,随访3～26个月,未见结石残留、复发、胆管狭窄及其他严重并发症.结论 对于胆石症术后残留胆管结石患者,胆道镜、经皮肾镜联合超声碎石清石系统经造瘘窦道治疗肝内外胆管结石效率高、严重并发症少,是一种安全有效的治疗方法.
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经皮肾镜应用超声碎石清石系统治疗上尿路感染性结石
目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)应用超声碎石清石系统治疗上尿路感染性结石的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析53 例PCNL应用超声碎石清石治疗上尿路感染性结石的患者资料.结果 PCNL术后结石完全清除50 例(94.4%),行Ⅱ期PCNL取石2 例(3.8%),联合体外震动波碎石术(ESWL)1例(1.9%).术中无患者输血,平均住院时间8d,5 例(9.4%)出现术后低热,全组病例均未出现严重出血、感染性休克、肾动静脉瘘及邻近器官损伤等并发症.结论 PCNL联合超声碎石清石系统是治疗上尿路感染性结石安全、有效.
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经皮肾镜气压弹道与超声碎石清石系统联合应用于 肾结石治疗中的效果分析
目的:探讨经皮肾镜气压弹道与超声碎石清石系统联合应用于肾结石治疗中的效果.方法:选择2017年1月—2017年6月我院收治的肾结石患者54例,以随机数字表将进行分组将其分为对照组27例(采取经皮肾镜气压弹道与超声碎石清石系统联合治疗)与研究组各27例(采用经皮肾镜气压弹道取石术治疗).结果:研究组Ⅰ期结石取净率100.00％高于对照组77.78％(P<0.05).研究组术中失血量低于对照组(P<0.05);两组手术时间与住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮肾镜气压弹道与超声碎石清石系统在肾结石患者中具有显著的应用效果.
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经皮肾镜 UMS 超声碎石清石系统与钬激光碎石术治疗复杂肾结石的效果比较
目的：对比分析经皮肾镜下UMS超声碎石清石系统与钬激光碎石术治疗复杂肾结石的疗效、安全性。方法：回顾性分析我院2013年6月－2015年12月复杂肾结石90例患者的临床资料，将患者按照手术方法分为两组，采用经皮肾镜U M S超声碎石清石系统和经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的患者分别为48例（1组）和42例（2组），分别记录以上两组的手术时间、一期取石成功率、术后主要并发症、住院天数及治疗费用等，然后进行对比分析。结果：两组患者均一次成功建立皮肾通道，并行同期碎石取石术。两组在一期结石清除率、术后主要并发症发生率、住院天数、治疗费用等方面无明显统计学差异。而手术时间在两组间存在差异。结论：经皮肾镜下UMS超声碎石清石系统与钬激光两种碎石方式治疗复杂肾结石，临床疗效和安全性相当，1组手术时间比2组短。
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PTCS、PCN联合超声碎石清石系统经胆道造瘘窦道治疗高龄肝内外胆管结石患者的疗效
探讨经皮经肝胆道镜(PTCS)、经皮肾镜(PCN)联合超声碎石清石系统经胆道造瘘窦道治疗高龄患者肝内外胆管结石的效果.选取201 4年1月-2016年1月在我院治疗的高龄(≥65岁)肝胆管结石患者80例,随机分为PTCS治疗组和PCN治疗组,每组40例,比较两组观察指标.PTCS组和PCN组手术时间、术中出血量、结石取净率分别为(132.25±35.13)min和(129.37±40.20)min、(17.12±5.22)mL和(16.83±4.38)mL、85.00％和90.00％,两组比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);PTCS组和PCN组术后并发症发生率、住院时间、术后3个月结石复发率分别为10.00％和7.50％、(17.12±6.28)d和(16.83±4.38)d、7.50％和5.00％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).PTCS和PCN联合超声碎石清石系统经胆道造瘘窦道治疗高龄患者肝内外胆管结石均安全有效.
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经皮肾镜联合超声碎石清石系统治疗胆管结石的临床应用研究
目的 探讨经皮肾镜联合超声碎石清石系统治疗肝内外胆管结石的临床应用价值.方法 回顾分析该院2007年12月～2011年4月156例应用经皮肾镜联合超声碎石清石系统治疗肝内外胆管结石的临床病例资料.结果 156例全部取石成功,131例取净结石,取净率84.(％；25例有残留结石,均为肝内胆管结石,残留结石率16.0％.术后出现腹泻3例,发热12例,无胆管穿孔、胆管断裂、大出血等严重并发症,结论 经皮肾镜联合超声碎石清石治疗肝内外胆管结石效果好,手术安全,并发症少.该技术为胆管结石的治疗提供了一种新的选择.
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输尿管镜碎石术治疗老年输尿管结石112例
目的:探讨输尿管镜碎石术治疗老年输尿管结石的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析我院2007-09～2014-06行手术治疗的112例老年输尿管结石患者临床资料,72例行输尿管镜气压弹道碎石术患者为A组,40例行输尿管镜联合超声碎石清石系统碎石术患者为B组,比较两组的疗效.结果:A组手术时间为18～48 min,平均(33.8±7.2) min;B组手术时间为14～41 min,平均(23.9±7.0)min,差异有统计学意义(P＜0.01).A组手术成功率93.1％(67/72例);B组为97.5％(39/40例),差异无统计学意义(P＞0.05).A组和B组手术并发症发生率分别为6.9％(5/72例)和0％(0/40例),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:输尿管镜联合超声碎石清石系统碎石术具有手术时间短、碎石效率高、并发症少的优点,适合老年患者使用.
