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数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺可疑钙化型疾病中的诊断价值
目的 探讨数字乳腺三维断层摄影技术(D BT)在乳腺可疑钙化型疾病诊断中的应用.方法 选择2016年3月至2018年3月在郑州大学附属肿瘤医院就诊的乳腺可疑钙化型病变患者135例,分别使用DBT及FFDM(全数字化乳腺摄影)进行独立诊断,评价两者对乳腺可疑钙化型病变的诊断结果.结果 135例患者中,恶性病变43例,良性病变92例.DBT与FFDM对乳腺可疑钙化诊断的灵敏度分别为93.0% (40/43)和88.4%(38/43),特异度分别为88.0% (81/92)和75.0%(69/92),准确性分别为89.6% (121/135)和79.3%(107/135),DBT的良性正确诊断率及总体正确诊断率均优于FFDM,差异有统计学意义(P<0.05);两组在恶性正确诊断率方面无明显差异.两组的ROC曲线下面积(AUC)为0.905±0.026及0.817±0.034,差异具有统计学意义(P =0.000 2).在绝经前患者中,DBT组及FFDM组诊断乳腺可疑钙化的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.898±0.034 5及0.833±0.0396,差异具有统计学意义(P =0.005).在绝经后患者中,两组的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.916±0.0402及0.788±0.0613,差异有统计学意义(P =0.011 8).在乳腺密度ACR3-4病例中,两组的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.908±0.0300及0.817±0.0384,差异有统计学意义(P=0.0009).在乳腺密度ACR 1-2病例中,两组对乳腺可疑钙化的诊断准确度差异无统计学意义(P =0.102 6).DBT与FFDM对良性钙化的BI-RADS分类差异有统计学意义(x2=11.740,P=0.038 5),对恶性钙化的BI-RADS分类差异无统计学意义.结论 DBT对乳腺可疑钙化病变诊断价值较高,对于良性钙化的鉴别诊断有明显优势.
关键词: 乳腺疾病 乳房X线摄影术 数字乳腺三维断层摄影 乳腺可疑钙化 -
数字乳腺三维断层摄影与全数字化乳腺摄影在乳房肿块型疾病中的诊断价值
目的 探讨数字乳腺三维断层摄影(DBT)对比全数字化乳腺摄影(FFDM)在乳房肿块型疾病中诊断的准确度.方法 选择乳房肿块型疾病患者182例,分别使用DBT及FFDM进行独立诊断,评价两者诊断乳房肿块型疾病的灵敏度、特异度及准确性、乳房肿块的BI-RADS分级及病变边缘特征的差异.结果 182例患者中,恶性病变101例,良性病变81例.DBT与FFDM对恶性肿块的检出率分别为95.0%及84.2%,对良性肿块的检出率分别为80.2%及64.2%,差异均有统计学意义(均P <0.05).DBT与FFDM对乳腺肿块诊断的灵敏度分别为93.1% (94/101)和82.2%(83/101),特异度分别为66.7% (54/81)和53.1% (43/81),准确性分别为81.3% (148/182)和69.2% (126/182),差异均有统计学意义(均P<0.05).FFDM与DBT对恶性肿块的BI-RADS分类差异有统计学意义(x2=12.912,P=0.044 5),对良性肿块的BI-RADS分类差异有统计学意义(x2=12.739,P=0.026 0).DBT与FFDM分别检出边缘清晰良性肿块65例及45例,差异有统计学意义(x2=10.224,P=0.001 4).DBT与DM分别检出恶性肿块毛刺征71例及50例,差异有统计学意义(x2=8.244,P=0.0041),DBT使恶性肿块毛刺的检出率由49.5%提高到66.4%.结论 DBT较传统FFDM摄影提高病灶缘可见性,增加诊断的敏感性和特异性,有利于病变的良恶性鉴别.
关键词: 乳腺肿瘤 乳房X线摄影术 数字乳腺三维断层摄影 -
数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺癌诊断中的价值
目的 探讨数字乳腺三维断层摄影技术(DBT)在乳腺癌诊断上的准确度.方法 选择2014年3月至2016年6月在河南省肿瘤医院就诊的乳腺病变患者263例,分别使用DBT联合全数字化乳腺摄影(FFDM)、FFDM进行独立诊断,评价两者诊断乳腺癌的准确度.结果 DBT联合FFDM组及单独FFDM诊断乳腺癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.954±0.014及0.907±0.019,差异有统计学意义(P =0.000 3).在绝经前患者及乳腺密度ACR 3~4的病例中,DBT联合FFDM组的诊断准确度高于单独FFDM组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 DBT联合FFDM与单独FFDM相比在一定程度上提高了诊断乳腺癌的准确度.
关键词: 数字乳腺三维断层摄影 全数字化乳腺摄影 乳腺癌 -
数字乳腺三维断层摄影及全数字化乳腺摄影对乳腺疾病诊断价值对比的初步研究
目的 在乳腺影像报告数据系统(BI-RADS)的基础上,比较全数字化乳腺摄影(FFDM)与数字乳腺三维断层摄影(DBT)及FFDM结合DBT对乳腺病变的诊断效能.方法 回顾性搜集乳腺疾病患者76例,人选患者具备双体位拍摄并同时进行DBT及FFDM检查,对其进行BI-RADS分类,以组织病理学结果作为金标准,比较FFDM、DBT及FFDM+ DBT对乳腺良恶性、肿块型病变的诊断效能及在4种腺体类型中对乳腺良恶性的诊断效能.对有病理结果 的病灶采用受试者工作特征(ROC)曲线分析及诊断性能比较.结果 76例共发现87处病灶,FFDM结合DBT及单独DBT相比,单独FFDM对于乳腺良恶性及肿块型乳腺病变诊断准确性更高,FFDM、DBT及FFDM结合DBT曲线下面积分别为0.731、0.945、0.957和0.708、0.962、0.962,差异具有统计学意义(P <0.0001,P=0.0012).同时对于单独FFDM,在敏感性、特异性、准确性及阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)方面,FFDM结合DBT及单独DBT的诊断效能更高.在4种腺体类型中,FFDM结合DBT及单独DBT对于c类乳腺较单独FFDM有更高的敏感性、特异性及准确性.结论 对比单独FFDM,FFDM结合DBT及单独DBT对乳腺病变诊断的准确性明显提高.
关键词: 全数字化乳腺摄影 数字乳腺三维断层摄影 乳腺病变 诊断 -
基于数字乳腺三维断层摄影技术的乳腺癌分子亚型特征
目的:研究乳腺癌各分子亚型在数字乳腺三维断层技术(DBT)表现的特征.方法:回顾分析2013年5月~2014年10月在福建医科大学附属第二医院接受手术同时有完整的病理及免疫组化资料的乳腺癌病人78例,根据雌激素受体(ER)、孕酮受体(PR)、人表皮生长因子受体(HER-2)的表达和Ki-67将乳腺癌分为LuminalA型、LuminalB型、三阴性型和HER-2的过表达型,研究不同分子亚型乳腺癌DBT影像表现特征、临床与病理表现特征.结果:各个分子亚型是否存在肿块无统计学差异,HER-2过表达型较LuminalA型、LuminalB型肿块大,与LuminalB型比较有统计学意义,与Lumi-nalA型比较无统计学意义;钙化分数:HER-2过表达型较LuminalA型和LuminalB型显著增高,差异有统计学意义;不同分子亚型在乳腺BI-RADS分类差异无统计学意义.Luminal B型乳腺癌淋巴结转移率明显高于其它分子分型.结论:基于乳腺三维断层摄影技术,乳腺癌分子亚型具有一定特征性.
关键词: 数字乳腺三维断层摄影 乳腺癌 分子亚型 肿块 -
数字乳腺三维断层摄影技术联合 FFDM 与单独FFDM诊断乳腺癌的比较研究
目的:比较数字乳腺三维断层摄影技术( DBT)联合全数字化乳腺摄影( FFDM)与单独FFDM诊断乳腺癌的准确度。方法选择乳腺病变患者102例,分别对FFDM、FFDM联合DBT进行独立诊断,评价两者诊断乳腺癌的准确度。结果 FFDM、FFDM联合DBT诊断乳腺癌的ROC曲线下面积分别为0.801及0.940,差异具有显著性(P=0.002)。在>40~50岁、<1cm~≤2cm、未绝经及乳腺密度ACR3+ACR4的病例中,FFDM联合DBT的诊断准确度高于FFDM,差异有显著性(P<0.05)。结论 FFDM 联合 DBT与单独FFDM相比在一定程度上提高了诊断乳腺癌的准确度。
关键词: 数字乳腺三维断层摄影 全数字化乳腺摄影 乳腺癌