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医药前沿

医药前沿杂志

Yiyao Qianyan 의약전연

省级期刊
  • 主管单位: 河北省卫生健康委员会
  • 主办单位: 河北省疾病预防控制中心
  • 影响因子: 0.11
  • 审稿时间: 3-5个工作日
  • 国际刊号: 2095-1752
  • 国内刊号: 13-1405/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 18-40
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2011
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《医药前沿》杂志社编审中心
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 崔泽
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 鼻内窥镜下微波治疗顽固性鼻出血的效果分析

    作者:周亚北

    目的:分析顽固性鼻出血患者用鼻内窥镜辅助方案进行治疗的临床效果.方法:纳入于2008年-2015年期间本院收治确诊顽固性鼻出血患者为研究对象,均用鼻内窥镜下微创填塞方案治疗,随机抽取其中40例并用回顾性归纳方式分析相关临床资料数据.结果:所有患者均顺利完成鼻内窥镜辅助手术治疗,其中37例患者完成一次性治愈占所有患者比例92.5%,其余患者再治疗后痊愈;对其随访期间无发现有复发或者不适症状.结论:顽固性鼻出血患者用鼻内窥镜辅助下微创填塞治疗方案具有定位精准、微创高效以及安全性高等优点,可作为对顽固性鼻出血患者首选治疗方案之一,值得临床重视与推广.

  • PCT、HLA DR对脓毒症患者预后的评估价值

    作者:赵开健

    目的:探讨PCT、HLA DR在评估脓毒症患者病情严重程度及预后的价值.方法:选取36例脓毒症患者,分为预后良好组及不良组,分别监测两组PCT、HLA DR于入院当天、第7天、第14天水平变化.结果:脓毒症预后不良组PCT水平显著高于良好组,且随着病情进展持续升高;脓毒症预后良好组和不良组HLA DR水平入院时无统计学差异,但不良组随着病情加重,入院第7天、第14天HLA DR水平显著低于良好组.结论:PCT除作为脓毒症细菌感染较特异性指标外,其水平升高,亦提示病情加重预后差.外周血HLA DR水平与感染严重程度密切相关,可作为判断急重症疾病严重程度和预后的免疫指标.

  • 分析兰索拉唑联合抗生素治疗酒精性消化溃疡的效果

    作者:廖安辉

    目的:研究分析兰索拉唑联合抗生素治疗酒精性消化溃疡的临床效果.方法:将82例消酒精性消化溃疡患者作为研究对象(2015年5月20 日-2017年5月20日期间收治),随机分成两组,41例/组.对照组予以本组患者奥美拉唑联合抗生素医治,实验组予以本组患者兰索拉唑联合抗生素医治,比较两组消酒精性消化溃疡患者的临床症状消失时间、不良反应发生情况.结果:实验组酒精性消化溃疡患者的临床症状消失时间、不良反应发生率较对照组更具优势(P<0.05).结论:对酒精性消化溃疡患者进行兰索拉唑联合抗生素治疗,可有效改善患者临床症状,具有较高的临床应用价值.

  • 日间手术模式下微小切口治疗小儿腹股沟疝

    作者:李建军

    目的:探讨日间手术模式下超微小切口治疗小儿腹股沟疝的效果及安全性.方法:按小儿腹股沟疝日间手术条件的要求,我院2015年3月-2016年8月收治的小儿腹股沟疝患儿120例患儿,采取经外环超微小切口行疝囊高位结扎术.术后留院观察24小时以内出院.结果:本组患儿手术时间短,平均15 ~ 25分钟,住院时间为12 ~ 22小时.结论:术前按小儿腹股沟疝日间手术要求选择病例,熟练地行经外环超微切口疝囊高位结扎术,确保麻醉安全,加强术后护理及术后管理,开展日间手术模式下的超微小切口治疗小儿腹股沟疝是安全可靠的.值得在临床中广泛应用推广.

  • 造口粉对腹膜透析导管出口处周围皮肤并发过敏性皮炎的疗效观察

    作者:王铁云;汪海燕;杜俊;赵丽芳

    目的:观察康乐宝造口粉对腹膜透析导管出口处周围皮肤并发过敏性皮炎的疗效.方法:选取因各种原因所致出口处周围皮肤过敏的患者40例,观察组用生理盐水清洗待干后,局部涂抹康乐宝造口粉再贴无菌敷贴,对照组用生理盐水清洗后,常规遵医嘱涂抹洁肤霜再贴无菌敷贴.结果:观察组总有效率达(95%)明显高于对照(65%),差异有统计学意义(x 2=3.906,.P<0.05).结论:造口粉具有良好的吸收能力,可以便皮肤保持干爽,能有效吸收渗出液,减轻对皮肤的刺激,同时可使患处皮肤得到造口护肤粉保护促进皮炎、糜烂和溃疡的愈合,对皮肤损伤有显著的预防和治疗效果.值得在临床护理工作中推广应用.

  • 外侧小切口治疗Schatzker Ⅱ胫骨平台骨折体会

    作者:钟桥;陈录兴;刘朝明

    目的:探讨外侧小切口治疗胫骨平台SchatzkerⅡ型骨折的治疗方法和体会.方法:对33例胫骨平台骨折SchatzkerⅡ型骨折进行外侧小切口切开复位钢板内固定治疗,手术均采用外侧小切口,根据术后X线片及膝关节功能判定疗效.结果:术后6个月到2年(平均1.2年)的随访,骨折均获骨性愈合,Lysholm评分:优20例;良9例;可3例;差1例,优良率达90%.

  • 前馈式沟通在乳腺癌患者PICC置管的应用体会

    作者:魏琳;陈云玲;张洪燕

    目的:通过前馈式沟通模式分别运用于乳腺癌PICC置管前,置管中,置管后,从而研究此种沟通方式在PICC置管中的意义和作用.方法:选择2016年1月-2017年8月,在我科收治的52例乳腺癌PICC置管患者的临床护理配合,进行分析和总结.结果:52例患者在医护人员的配合和护理下,均成功完成置管.结论:前馈式沟通护理模式对乳腺癌患者PICC置管有着重要意义,它不仅提高了乳腺癌PICC置管成功率,也有利于保障护理安全,减少不必要的护患纠纷.

  • 静脉输液治疗专科学组在预防中心静脉导管相关性血流感染中的作用研究

    作者:李培俊

    目的:探究静脉输液治疗专科学组在预防中心静脉导管相关性血流感染中的作用.方法:2015年,我院实施常规管理模式,在常规管理的基础上,建立静脉输液治疗专科学组,加强导管相关性血流感染的预防,随机选取两个阶段于我院治疗的中心静脉置管患者500例,作为对照组和观察组,对比两组CRBSI发生率.结果:在CRBSI发生率上,观察组为3.80%,对照组为17.20%,显著高于观察组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:成立静脉输液治疗专科学组,能够有效预防中心静脉导管相关性血流感染的发生,值得采纳应用.

  • 临床检查路径表在患者健康教育中的应用

    作者:申卫;陈庆丽

    目的:评价临床检查路径表在患者健康教育中的应用效果.方法:将2016年3月-2016年4月我科住院的160名患者随机分成对照组和实验组各80名.对照组采用传统的健康宣教方法;实验组采用临床检查路径表在患者入院时发放对其进行整体宣教,比较两组患者健康教育首次宣教的知晓率及患者的焦虑程度和患者每日询问需要做检查的次数.结果:实验组首次宣教知晓率高于对照组,存在统计学差异(P<0.05);实验组焦虑程度及每日询问护士次数均低于对照组,存在统计学差异(P<0.01).结论:临床检查路径表有利于提高健康教育首次宣教知晓率,让患者对整个住院检查过程整体掌握,减少焦虑及减少护士重复宣教的次数,提高患者对护理人员的满意度,值得临床应用和推广.

  • 急性百草枯中毒血清淀粉酶变化和预后相关性的探讨

    作者:曹诚;刘芬;王蕤;李华瑞;高晓娟;兰乃祥;冯静;朱国优

    目的:探讨急性百草枯中毒患者血清淀粉酶变化,对判断临床疗效和预后的意义.方法:将49例患者分为死亡组和存活组.两组入院时,入院24小时,48小时抽静脉血查血清淀粉酶,准确记录.观察两组患者血清淀粉酶变化.结果:死亡组与存活组血清淀粉变化差异有统计学意义(P<0.01).结论:急性百草枯中毒患者监测血清淀粉酶的动态变化,对判断短期预后有较好的参考意义.

  • 支气管哮喘并发急性呼吸衰竭临床治疗分析

    作者:陈涓智

    目的:分析支气管哮喘并发急性呼吸衰竭(RF)的临床治疗方法和效果.方法:选取我院收治的56例支气管哮喘并发急性RF患者,纳入时间为2013年6月-2016年6月.将其分为两组药物治疗28例作为对照组,无创正压通气治疗28例作为试验组,评定临床疗效.结果:试验组治疗有效率为92.9%,高于对照组的71.4%;患者的PaO2水平高、PaCO2水平低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:支气管哮喘并发急性RF在药物治疗期间,实施无创正压通气能提高疗效,改善血气指标,值得推广.

  • 富马酸比索洛尔联合步长稳心颗粒治疗快速型心律失常的临床疗效及不良反应

    作者:李晓娟

    目的:研究富马酸比索洛尔联合步长稳心颗粒治疗快速型心律失常的临床疗效及不良反应,分析富马酸比索洛尔联合步长稳心颗粒的临床应用意义以供参考.方法:以我院2015年12月-2016年12月收治的44例快速型心律失常患者为对象进行研究,根据治疗方式不同分为实验组和对照组,对照组仅采用富马酸比索洛尔进行治疗,实验组在对照组的基础上联用步长稳心颗粒进行治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应.结果:实验组患者显效12例,有效8例,无效2例,对照组患者显效7例,有效7例,无效8例,实验组治疗总有效率90.91%高于对照组63.63%,两组比较差异明显,P< 0.05认为差异具有统计学意义,实验组患者不良反应总发生率9.09%明显低于对照组的27.27%.结论:对于心律失常的治疗,采用富马酸比索洛尔联合步长稳心颗粒能够提高治疗效果,降低不良反应发生率,值得推广应用.

  • 比较全身麻醉和硬膜外麻醉对老年患者术后短期认知功能的影响

    作者:李元春

    目的:针对老年患者探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对其术后短期认知功能的影响.方法:随机选择我院于2016年1月-2017年7月收治的53例需要行手术的老年患者为研究对象,将其分为观察组和对照组,对照组的15例以全身麻醉展开,观察组的38例以硬膜外麻醉展开,对两组治疗后的效果展开对比分析.结果:麻醉后6h、24h的得分均低于麻醉前,且观察组的得分较对照组更高;观察组的术后6h、24h和72h认知功能障碍发生率相对于观察组更低.P<0.05,差异具看统计学意义.结论:对老年患者以硬膜外进行麻醉效果更佳,临床上值得推广使用.

  • 肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断临床价值分析

    作者:毕光辉

    目的:探究腹部X线平片和CT诊断运用于肠梗阻患者诊治的成效.方法:抽取2014年10月-2016年6月来本院就诊的肠梗阻患者40例,分为两组,20例对照组采用腹部X线平片进行诊治,20例试验组采用CT诊断进行诊治,并对比探究两组患者的诊治成果.结果:对比表明,试验组经诊治后的诊治成果优于对照组(P<0.05).结论:CT诊断比腹部X线平片运用于肠梗阻患者中有更为显著的效果,值得临床推行及应用.

  • 两种微创方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效比较研究

    作者:王铮;沈根海

    目的:对两种微创方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床方法进行了研究.方法:研究中选择了本院2014年1月-2016年12月的64例胆囊结石合并胆总管结石患者,将其随机分为两组,每组患者32例,其中A组采用了经胆囊管胆总管探察术(LCBDE)与腹腔镜胆囊切除技术(LC)的微创治疗方法;B组,采用了内径下括约肌切开取石术(ERCP)与乳头括约肌切开取石术(EST)联合LC治疗技术.通过对两组微创治疗方式的分析,对两组患者手术的时间、出血量以及并发症等进行了对比分析.结果:发现B组患者的手术时间、禁食时间等明显高于A组患者,两组数据统计无统计学差异,具有可比性(P<0.05);通过对两组患者治疗过程中出血量及并发症的分析,发现A组患者的并发率明显低于B组患者,两组数据统计无统计学差异,具有可比性(P<0.05).结论:可以发现,LCBDE+LC在治疗胆囊结石合并胆总管结石中,具有一定的优势性,在临床医学中可以得到推广.

  • 乡镇卫生院高血压临床治疗效果分析

    作者:叶道荣

    目的:探讨健康教育、心理指导结合药物治疗在高血压临床治疗中的疗效.方法:随机抽取2015年1月-2016年12月在我院门诊就诊的162名高血压患者,随机分为两组, 对照组给予硝苯地平缓释片治疗,观察组在单药治疗的基础上,还针对高血压患者每周进行健康教育及心理疏导.所有患者至少随访6个月,对两组的血压控制效果及用药依从性进行分析.结果:(1)观察组高血压病患者治疗效果明显优于对照组.Z=-7.558,P< 0.05.(2)观察组高血压病患者治疗依从性明显优于对照组.x 2=23.77,P<0.05.结论:对高血压患者进行药物治疗的同时,给予科学、合理的健康教育,可提高患者治疗依从性,提高高血压的控制率.

  • 64排螺旋CT多期相扫描诊断肾细胞癌及其临床应用分析

    作者:许健;邹金钊

    目的:分析64排螺旋CT多期相扫描用于诊断肾细胞癌及对肾细胞癌分期的准确率及其应用价值.方法:收集59例行64排螺旋CT多期扫描的肾细胞癌影像资料,并根据TNM分期对肿瘤进行分期,CT扫描结果与手术诊断以及组织病理检查结果比较.结果:59例肾细胞癌患者经64排螺旋CT多期扫描并肿瘤分期,T期分期以及N期分期中,有55例患者肿瘤分期的CT扫描结果与手术诊断结果一致(剩下的4例1例T1b期患者和2例T2b期患者及1例N0期患者肿瘤分期过高,CT诊断3例为T3a期,1例为N1期),表明64排螺旋CT扫描结果的整体准确度为93.2%;59例患者肿瘤M期分期CT扫描结果与手术诊断结果完全一致,整体准确率高达100%.结论:采用64排螺旋CT扫描对患者进行术前多期相扫描,能够准确分析肾细胞癌以及TNM分期,为临床手术治疗提供重要参考价值.

  • 不典型川崎病的诊断与耐丙种球蛋白性川崎病的治疗体会

    作者:龚夏莲;黄小刚

    目的:探讨不典型川崎病的诊断与耐丙种球蛋白性川崎病的治疗.方法:选取2013年1月-2016年12月我院收治不典型耐丙种球蛋白性川崎病患儿48例,分析患儿临床特征并应用甲泼尼松治疗.结果:治疗后患儿的白细胞计数以及CRP水平显著下降,同时血小板计数显著上升,差异均有统计学意义(P< 0.05).结论:不典型川崎病治疗的关键是早诊断,同时耐免疫丙种球蛋白的患儿应当联合应用阿司匹林以及甲泼尼松治疗,避免患儿出现冠状动脉病变.

  • 腹腔镜经骶尾部入路括约肌间超低位直肠前切除术后生物动力学分析

    作者:秦震声;庞利群;夏天放;吴昆;张杰

    目的:探讨在腹腔镜下完成直肠系膜切除、并联合经骶尾部入路行括约肌间超低位直肠切除手术后患者排便能力和生存情况,为该手术方式选择寻找理论依据.方法:8例低位直肠癌患者(癌肿下缘距肛缘3.5 ~ 5cm),在腹腔镜下完成肠系膜切除、并经骶尾部入路行括约肌间超低位直肠切除(ISR)选为病例组,同时选择1 0例行腹腔镜下低位直肠癌前切术(DIXON)患者,10例健康志愿者作为对照组.患者ISR、DIXON术前及术后、对照组均接受肛门直肠动力学检测.结果:各组肛管功能长度无明显差异;术后60天ISR、DIXON手术组低感知阈值、大耐受阈值、直肠排便阈值均明显低于对照组.术后360天ISR、DIXON手术组低感知阈值、大耐受阈值、直肠排便阈值显著回升,ISR组较DIXON手术组大耐受阈值、直肠排便阈值显著提高.结论:腹腔镜下直肠系膜切除、并联合经骶尾部入路行括约肌间超低位直肠切除手术相对传统路径手术可较好保存患者排便功能.

  • 评估食管调搏在阵发性心悸患者中的应用价值

    作者:陈建国

    目的:评价食管调拨在阵发性心悸患者中的使用价值.方法:选66例心悸患者,应用食管调搏的方法进行心率市场的电生理类型确定,在阵发性室上性心动过速患者进行超速起搏终止,观察疗效.结果:56例中有28例阳性.其中房室结双径路有20例;房室旁路12例;房性心动过速4例室性心动过速2例.因心动过速首发症状有12例,其中房室双径路5例,房室旁路5例,室性心动过速2例,1例因血流流动学不稳定,行电复律成功.结论:经食管心房调搏行心脏电生理检查对心悸患者心动过速诊断有帮助.

  • 分析经鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及安全性

    作者:龚宝明

    目的:分析经鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及安全性.方法:选取本院201 3年1月-2016年1月收治的163例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象,使用随机数字表法将163例患者随机分为对照组(非老年组)81例和观察组(老年组)82例.两组患者均使用鼻内镜手术进行治疗,治疗结束后,对比两组患者的治疗效果,及术后并发症发生率.结果:治疗结束后,观察组患者康复率略微优于对照组,观察组与对照组术后并发症发生率无显著性差异(P>0.05),有统计学意义.结论:经鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉效果较为显著,安全性高,值得临床推广应用.

  • 产科失血性休克治疗中采用限制性液体复苏效果探讨

    作者:晋家萍

    目的:针对产科失血性休克患者实施限制性液体复苏的临床情况进行研究和分析.方法:抽选2015年3月-2017年3月在我院进行就诊的150例产科失血性休克患者,根据就诊时间划分两组,其中:对照组患者75例,实施常规方法治疗;观察组患者75例,实施限制性液体复苏治疗.回顾分析和对比两组的复苏效果和临床情况.结果:统计学比较显示,观察组患者的BE指标明显低于对照组,治疗后的血压值、PT时间和复苏总有效率(97.33%)均明显高于对照组(81.33%),两组存在显著差异(P<0.05).结论:应用限制性液体复苏疗法给予产科失血性休克患者进行治疗,其疗效显著,安全性高,患者症状改善迅速,具有较高的临床应用价值.

  • 高血压脑出血开颅血肿清除术的麻醉处理方案研究

    作者:陆军

    目的:研究高血压脑出血开颅清除血肿清除术的麻醉处理方案.方法:选取2014年1月-2016年12月我院收治的72例高血压脑出血患者作为实验对象,72例实验对象均实施开颅血肿清除术,分析72例患者麻醉处理方案和效果.结果:72例患者行血肿清除术过程中未有死亡病例,行麻醉诱导过程中未见呕吐、恶心及误吸等情况发生;对比麻醉诱导前与手术中、切口缝合时,72例患者心率、平均动脉压等指标对比无组间差异(P>0.05).结论高血压脑出血患者实施血肿清除术治疗时配合麻醉处理方案,可以让患者保持平稳的生命体征顺利完成手术,减少麻醉引起的不良反应,安全性较高,值得推广应用.

  • 胸腔镜腹腔镜联合食管癌手术与开放手术对比

    作者:董梁;邓文华

    目的:探讨胸腔镜腹腔镜联合食管癌手术与开放手术的差异.方法:收集我院诊断为食管癌的患者,根据患者手术类型分为研究组(接受胸腔镜腹腔镜联合手术)与对照组(接受开放手术).对比两组肿瘤位置及TNM分期;两组围手术期情况;两组术后并发症.结果:两组肿瘤位置及TNM分期比较无差异(P>0.05);两组围手术期情况(手术时间、术中出血、术后胸腔引流量、留置胸管时间)比较有差异(P<0.05);研究组术后出现1例胃排空障碍、1例肺部感染;对照组术后出现2例膈疝,2例吻合口瘘,两组术后并发症发生率比较有差异(P< 0.05).结论:与开放手术相比,胸腔镜腹腔镜联合治疗食管癌创伤小,术后恢复快,并发症发生情况少.

  • 孕期系统化管理在妊娠糖尿病患者中的应用

    作者:李钱容;李立;彭丽钦

    目的:分析妊娠糖尿病患者中孕期系统化管理的应用效果.方法:随机选择2014年12月-2016年11月在本院接受治疗的妊娠糖尿病患者500例参与研究,随机平均分成2组,对照组在孕期仅接受常规管理,观察组则接受孕期系统化管理,比较两组效果.结果:观察组产妇结局各项指标均优于对照组;观察组新生儿结局各项指标均优于对照组.结论:孕期系统化管理在妊娠糖尿病患者中的应用效果明显,能够显著改善妊娠结局,提升新生儿质量,值得在临床上广泛推广.

  • 牙龈部扁平苔藓患者伴发牙周病临床体会

    作者:王凤琼

    目的:探讨牙龈部扁平苔藓伴发牙周病患者的临床情况,为临床诊治提供参考.方法:将49例牙龈部扁平苔藓患者作为研究对象,根据有无伴发牙周病分为伴发组(n=26)与未伴发组(n=23),纳入对象有完整临床资料,进行回顾性分析,比较两组患者牙龈部位病损程度与临床治疗效果的相关性.结果:伴发组患者牙龈部位病损ⅢⅡ°百分比显著高于未伴发组(P<0.05),而伴发组患者临床总有效率显著低于未伴发组(P<0.05).结论:牙龈部扁平苔藓患者伴有牙周病时相比未伴有牙周病,其牙龈部位病损程度更严重,而且临床治疗效果也不及后者,在治疗牙龈部扁平苔藓期间要兼顾牙周病,才能尽量改善疗效.

  • 不同程度颅脑创伤对血清游离皮质醇含量的影响及意义

    作者:陈前;阳永东;黄春琴

    目的:探讨不同程度颅脑创伤对血清游离皮质醇含量的影响及意义.方法:收集2015年6月-2016年10月就诊于我院急诊科或120急救中心送于我院救治的TBI患者共45例,观察45例患者在入院时血浆中COR含量,比较在不同严重程度患者之间血浆COR含量差异.结果:轻度颅脑损伤患者血浆中游离COR含量为(27.62±8.17)μg/dL,与中度颅脑损伤患者血浆中游离COR(33.23±6.47)μ g/dL相比,差异有统计学意义(P<0.05);且中度与重度颅脑损伤患者(38.96±5.44) μg/dL相比,其血浆中游离COR明显低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同颅脑损伤严重程度患者血浆中COR含量不同,COR含量与严重程度呈正相关,监测血浆COR可作为判断患者病情轻重、治疗效果和预后的一项重要指标.

  • 23G微创玻璃体切除术治疗Marfan综合征合并视网膜脱离

    作者:赵燕;何俊文;吴建华

    目的:评价23G微创玻璃体切除术治疗Marfan综合征合并视网膜脱离的临床疗效.方法:回顾性分析6例患者9眼运用23G微创玻璃体切除术后的解剖及视功能恢复情况.结果:术后随访3~ 12个月,平均6个月,玻璃体切除术后8眼视网膜脱离一次复位成功,复位率为88.9%1眼视网膜未复位者,再次手术后视网膜复位.与术前视力相比,7眼视力有不同程度的提高(77.78%),2眼视力无明显改变(22.22%).结论:23G玻璃体切除术是一种治疗Marfan综合征合并视网膜脱离的有效方法.

  • 老年直乙状结肠(梗阻性)患者接受不同手术方式(Hartmann术、回肠袢式造口术)治疗效果及安全性分析

    作者:徐达飞

    目的:探讨分析老年直乙状结肠(梗阻性)患者接受不同手术方式(Hartmann术、回肠袢式造口术)的治疗效果及其安全性.方法:随机选取我院收治的5例老年直乙状结肠患者,均为2011年1月-2016年12月见收治,将其随机均分为对照组(20例)与观察组(25例),观察组采取回肠袢式造口术治疗,对照组采取Hartmann术治疗,分析两组的治疗效果及安全性.结果:两组患者在临床治疗效果及并发症发生率方面存在明显差异,且P< 0.05,差异具有统计学意义.结论:Hartmann术和回肠袢式造口术治疗老年直乙状结肠(梗阻性)患者从治疗后的恢复效果及安全性看,回肠袢式造口术的恢复效果及安全性均明显好于Hartmann术.

  • DR与CT检查在胸部创伤诊断中的临床价值比较

    作者:党亚蒙

    目的:探索分析应用DR及CT检查实施胸部创伤诊断的不同作用和价值.方法:将我院2014年10月-2016年12月期间收治的胸部创伤患者62例作为研究对象,均先后接受DR及CT检查,对照病手术理检查结果,将两种方法诊断准确率进行对比.结果:较之于手术病理检查结果,CT检查各种类型符合率均高达100.00%.DR检查针对隔肌破裂并发隔疝以及皮下气肿诊断符合率也为100.00%,与CT结果一致(P>0.05).在其他相关项目检查结果符合率方面,CT检查结果均显著性超过DR检查结果(P<0.05).CT检查总体符合率为100.00%,显著性超过DR检查符合率的72.58%(P<0.05).结论:针对胸部创伤患者进行检查诊断,DR方式相对简单快捷,但其漏诊率相对较高,而CT方式检查准确率以及清晰度均相对较高,可以作为DR的补充诊断方法,具有极高的推广应用价值.

    关键词: 胸部创伤 DR CT 诊断
  • 重症高血压脑出血患者血中胃肠激素变化与应激性溃疡的关系研究进展

    作者:尹宏;陈庆春;廖文瑄

    重症高血压脑出血是临床常见疾病,由于患者处于高度应激状态,植物神经中枢受损,多系统功能出现紊乱,病情较危重,致死率和致残率较高.应激性溃疡是重症高血压脑出血的常见并发症,患者可出现急性消化道糜烂和消化道出血等严重症状,与疾病的预后有密切联系.重症高血压脑出血患者颅内压增高,患者血中胃肠激素变化明显,考虑与应激性溃疡存在一定关联.

  • 探讨膝关节外伤后低场磁共振成像的诊断价值

    作者:胥建平

    目的:探讨膝关节外伤后低场磁共振成像的诊断价值.方法:选择2013年1月-2016年12月于我院就诊的膝关节外伤患者,共50例,随机(就诊序号)分为两组(观察组n--25、对照组n=25),对照组给予X线片检查、观察组实施磁共振成像(低场)检查.结果:观察组诊断正确率(92.00%、23/25)显著高于对照组(68.00%、17/25) (P<0.05);观察组评分结果与对照组对比P< 0.05.结论:利用低场磁共振成像对膝关节外伤实施临床诊断准确性高,有助于临床医生获得准确的诊断及治疗依据,值得今后应用.

  • 探讨消化道出血患者的内科护理心得

    作者:陈燕

    目的:探讨消化道出血患者的内科护理心得.方法:对对照组患者采取常规护理措施,对观察组患者在对照组的基础上采取内科综合护理干预措施 结果:对照组患者的治疗效果、并发症发生率及患者满意度明显不如采取内科综合护理干预措施的观察组 结论:对上消化道出血患者采取综合系统的内科护理措施,可使得临床治疗效果得到有效促进,患者的预后得到改善,患者满意度得到提高,在临床上具有一定的推广意义.

  • 密闭式吸痰的护理体会

    作者:黄昌蕊;付娟

    吸痰是利用机械吸引的方法,经人工气到将呼吸道的分泌物吸出,对于长期机械通气的患者,密闭式吸痰能有效维护人工气道通畅,保证通气,减少护士的工作量及职业暴露,减少各种并发症,并减轻了患者的恐惧感.

  • 1例溃疡性结肠炎临床护理体会

    作者:高梦婷

    目的:探究溃疡性结肠炎患者临床护理方案,旨在提升临床护理水平.方法:以我科收治的1例溃疡性结肠炎患者为例,对患者实施临床护理干预,并分析干预结果.结果:经治疗及护理干预后,患者恢复良好,无护理相关并发症发生,护理满意.结论:予以溃疡性结肠炎患者良好的护理干预可保证患者恢复良好,降低患者并发症发生率,提升护理水平,提高患者满意度.

  • 内分泌科护士甲状腺护理能力现状及相关因素探析

    作者:陈延丽

    目的:研究内分泌科护士甲状腺护理能力现状及相关因素.方法:2015年6月-2016年6月,随机抽取全省内分泌科护士118例,对护士的甲状腺护理能力现状进行统计.采用Logistic多因素回归分析,对影响内分泌科护士甲状腺护理能力的因素进行统计.结果:内分泌科护士甲状腺护理能力平均总得分为(4.33±0.51)分;相关独立影响因素包括职称、工作待遇、专业兴趣.结论:内分泌科护士甲状腺护理能力现状尚可,管理者可从职称、工资待遇、专业兴趣等方面入手,提高护士的护理能力.

  • 3431例儿童麻疹住院患者临床观察和护理体会

    作者:丁静;汤静;王慧群

    目的:探讨儿童麻疹患者的病情观察及护理经验.方法:回顾性分析2008-2015年南京市第二医院3431例儿童麻疹病例(<12周岁)的临床特征,总结其临床观察和护理经验.结果:儿童麻疹发病3~4年出现一个流行高峰,3~5月份为高发季节,发病年龄主要集中在1岁以内,临床表现主要为发热、皮疹、咳嗽和卡他症状等,主要并发症为肺炎、喉炎和心功能不全.结论:在临床护理工作中要对麻疹患儿实施隔离保护,密切观察患者病情的变化,提供优质化护理促进康复.

    关键词: 儿童 麻疹 护理 临床
  • 探讨胃息肉患者内镜下治疗的护理措施

    作者:方勤

    目的:探讨胃息肉患者内镜下治疗的护理措施.方法:选取我院86例胃息肉电切术患者作为研究对象,随机分为两组,对照组患者采取常规护理模式,观察组患者实施综合护理.结果:观察组病人护理效果显著优于其对照组.结论:对内镜下胃息肉电切术患者实施临床护理路径有利于提高临床护理效果,促进患者康复,在实际应用中具有深刻意义.

  • 膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会

    作者:张艳

    本文介绍了膝关节镜下前交叉韧带重建术,在阅读大量文献的基础上,结合自身护理实践经验,阐述了膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会.

  • 运用品管圈提高肠造口患者及家属对造口知识知晓率

    作者:任立梅;曹伟;李娇;张天琪;张蒙

    目的:提高肠造口患者及家属对造口知识知晓率.方法:成立品管圈,圈员对肠造口患者及家属对造口知识掌握情况进行现状把握、要因分析、设定目标值,拟定目标值,拟定具体对策加以实施.结果:开展品管圈活动前肠造口患者及家属对造口知识知晓率42.4%,活动后为93.6%,活动前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);活动后圈员能力提高,进步率为115.33%,目标达成率为113.94%.结论:开展品管圈活动能有效提高肠造口患者及家属对造口知识知晓率,提高了患者的生活质量,也促进护理质量持续改进.

  • 口腔颌面部外伤的急救与护理

    作者:张懿

    口腔颌面是人体中血液供应丰富、组织结构较为复杂的部分,患者一旦受伤后,易出现出血过多,继发性感染等,并能造成休克、窒息及死亡等并发症.此时在现场抢救时应迅速判断患者的伤情,保持患者的呼吸道通畅、减轻其疼痛,做好基础护理和伤口护理.针对已入院的此类患者,必须密切监测其生命体征及观察病情变化,配合医生迅速作出判断,并积极给予心理护理,以提高其心理承受能力并能积极配合治疗.

  • 认知护理干预在手术前患者访视中的运用效果评价

    作者:龚红燕;臧道军

    目的:探讨认知护理干预在手术前患者访视中的运用效果评价.方法:选择2015年1月-2016年1 0在我院行择期手术患者64例,随机分为对照组与观察组各32例,对照组给予术前常规护理访视,观察组在上述常规访视中实施认知护理干预.观察两组患者在访视前以及进入手术室时焦虑程度、自尊度以及心理应对等变化情况.结果:入手术室时观察组患者焦虑评分、自尊评分以及积极应对分均显著高于对照组(P<0.01);观察组入手术室后配合率以及护理满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:在手术前患者访视中实施认知护理干预,能有效帮助患者建立良好的生理、心理条件,保障了手术的安全,提升了手术室的护理质量.

  • 1例双侧鼻后孔膜性闭锁患儿后鼻孔成形术后的护理

    作者:盖智慧

    总结一例鼻后孔闭锁患儿后鼻孔成型术后的护理经验.护理要点:严密观察病情;保持鼻腔扩张管通畅,防止脱落和鼻出血;合理喂养,防止窒息;口腔护理;出院指导.术后第41天,患儿康复出院.

  • 品管圈护理模式对神经内科护理质量及患者满意度的影响及应用价值分析

    作者:张瑞萍

    目的:观察和探讨品管圈护理模式对神经内科护理质量及患者满意度的影响及应用价值分析.方法:选取于2016年1月-12月来我院神经内科治疗的72例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组两组,每组36例.观察组采用品管圈护理模式,对对照组患者采用常规护理,观察对比两组患者的护理满意度及护理不良事件发生率.结果:观察组患者的护理满意度为92%,对照组患者为87%,观察组显著优于对照组患者,并具有统计学差异(P<0.05).对照组护理不良事件发生率为31%,观察组护理不良事件为12%,观察组显著低于对照组患者,并具有统计学差异(P<0.05).结论:将品管圈的方法应用到神经内科护理中取得了满意效果,不仅提高了护理满意度,而且降低了护理不良事件发生率,值得临床推广应用.

  • 1例凶险性前置胎盘合并胎盘植入行子宫次全切术患者的抢救护理

    作者:苏敏仪

    凶险性前置胎盘由chattooadhyay[1]首先报道并定义为:前次为剖宫产,此次妊娠为前置胎盘者.近年来,随着剖宫产率的上升,凶险性前置胎盘的发生率也相应上升.凶险性前置胎盘易并发胎盘粘连,甚至胎盘植入,[2]穿透浆膜层,产时胎盘不能完全剥离,往往引起致命性的产后大出血和自发性子宫破裂,是分娩严重并发症,多需子宫切除才能控制出血从而导致产后大出血而病情凶险.

  • 综合护理对胃癌患者心理状况及生存质量的影响观察

    作者:夏璇

    目的:观察综合护理对胃癌患者心理状况及生存质量的影响.方法:选取2014年4月-2016年12月我院收治的胃癌患者46例作为观察对象,按照摸球法分为对照组(23例)和干预组(23例),对照组实施常规护理,干预组实施综合护理,对比两组生存质量和心理状况改善效果.结果:干预组护理后的SDS、SAS评分均明显低于对照组,组间存在统计学差异(P<0.05);比较两组认知功能、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能等生存质量评分,干预组均明显优于对照组(P<0.05).结论:综合护理可显著改善胃癌患者不良心理,提高其生存质量,具有积极的临床使用和推广价值.

  • 疼痛护理干预在小儿慢性扁桃体炎术后的应用效果

    作者:佘艳

    目的:探究疼痛护理干预在小儿慢性扁桃体炎术后的应用效果.方法:随机选取我院于2016年1月-2017年1月收治的200例小儿慢性扁桃体炎患儿进行分析研究,将全部患儿随机均分为观察组与对照组两组各100例.对照组患儿采取常规护理;观察组患儿在对照组基础上予以疼痛护理干预.结果:经过疼痛护理干预的观察组患儿的疼痛程度及焦虑程度均显著低于对照组,存在显著性差异(P<0.05).结论:将疼痛护理干预应用于小儿慢性扁桃体炎患者术后的护理过程中能够有效缓解患儿的疼痛及焦虑程度,提高患儿的满意度,在临床上具有广泛的推广价值.

  • 保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后苏醒影响的临床效果分析

    作者:邓碧睿

    目的:研究在全身麻醉患者中采取保温护理对术后苏醒与术中应激的影响.方法:依据随机数字表法将我院自2015年11月-2016年11月期间收治的54例全身麻醉患者随机分为参照组(n=27)与实验组(n=27),将采取常规护理干预患者作为参照组,将采取保温护理干预患者作为实验组,对两组全身麻醉患者护理后效果进行分析.结果:实验组全身麻醉患者CRP、NE、AD、PACU滞留时间、完全苏醒时间、气管拔管时间等指标与参照组对比P值<0.05且差异显著,统计学存在意义.结论:将保温护理应用于全身麻醉患者中可以显著改善术后苏醒与术中应激情况,值得广泛应用.

  • 循证护理与常规护理对老年急性心肌梗死后并发心律失常效果的比较研究

    作者:宗彭玲

    目的:探索循证护理与常规护理在老年急性心肌梗死后并发心律失常的临床护理效果.方法:选取我院2013年10月-2016年10月收治的急性心肌梗死后并发心律失常患者110例,随机均分为两组(n=55),观察组在常规护理的基础上采用循证护理进行治疗,对照组采用常规护理进行治疗,观察两组心律失常发生率、心功能分级、住院时间和费用的差异.结果:观察组55例患者中,发生心律失常患者7例,发病率12.7%;对照组55里患者中,发生心律失常患者40例,发病率72.7%(P<0.05),观察组心功能分级优于对照组(P<0.05),观察组患者平均住院时间和费用优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:在对老年急性心肌梗死后并发心律失常的患者进行循证护理,能明显降低心律失常发病率,提升治疗效果,同时降低患者住院时间和费用,使用于临床推广.

  • 达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾癌伴下腔静脉Ⅱ级癌栓切除术护理体会

    作者:胡娟娟;陈庆丽

    肾癌是常见的肾脏恶性肿瘤,约占原发性肾恶性肿瘤的85%左右[1],高发年龄50~70岁,男女比例为2:1,约30%~50%的肾癌缺乏早期临床表现,多在体检时发现,随着疾病的进展,据美国癌症联合会新报道,新诊断的肾癌病例中约3%~5%的患者伴有静脉癌栓.

    关键词:
  • 优质护理应用于心内科护理服务中的临床效果分析

    作者:李翀

    目的:探讨心内科护理服务中的优质护理应用意义.方法:以2016年1月-2017年3月我院心内科患者70例为研究对象,按照随机、平均原则,分为两组.对照组实施基础干预,在此操作下,予以观察组优质护理.观察两组干预前后心理状况变化情况.结果:结果可知,两组干预前焦虑、抑郁情况均不具高度对比性,P值大于0.05;干预后,观察组焦虑评分(27.60±2.21)分、抑郁评分(25.26±2.38)分,较对照组更具优势,P值小于0.05.结论:心内科护理服务应用优质护理可收获较佳效果,有利于患者心理状况改善,在病情康复、预后改善方面具有积极意义.

  • 洗必泰敷料护理反复PICC穿刺点感染效果观察

    作者:陈颖颖;张飞彦

    反复发作的PICC穿刺点感染,轻者可导致患者长期局部疼痛不适,影响生活质量,重则引起导管相关性血流感染,终导致拔管,故避免该类患者穿刺点感染的护理一直是导管维护者的工作重点.血液病患者穿刺点的反复感染与患者或长期大剂量使用激素、或长时期化疗、或长期带管生存导致免疫力低下,接触外界的PICC管壁更容易有细菌定植有关,对这类患者护理的难度也明显增大.

  • 泌尿系结石体外冲击波碎石治疗的护理

    作者:康利群;梁文卿;詹生虹

    目的:通过对泌尿系结石患者行体外冲击波(ESWL)碎石治疗的护理,达到安全有效的促进结石的排出.方法:回顾2015年1月-2017年6月共1742例结石患者行ESWL的病例资料,通过观察结石的大小、结石的位置、患者的饮水量、排石的体位、患者的年龄等都会对结石的排出产生影响分析影响排石的因素.结果:通过对1742例结石患者行ESWL碎石前的充分准备、术后心理护理,饮水指导,体位与活动,药物排石,有效的促进结石的排出.结论:对我院1742例结石患者行ESWL碎石术后指导患者每日饮水大于4000cm,不同位置的肾盏结石体位排石,药物排石,补液治疗等护理方法的干预有效促进结石排出.对肾脏多发结石,较大结石(2.0cm左右),碎石后要减慢排出的速度,可以减少碎石术后石街的形成、肾绞痛等并发症的发生,榆尿管结石选择疼痛侧单脚跳动,促进结石排出.

  • 直肠癌术后造口综合护理效果观察

    作者:董海萍

    目的:观察应用综合护理措施护理直肠癌术后造口的临床效果.方法:以我院诊治的70例直肠癌术后造口患者为研究对象,根据患者入院时间将患者分为研究组与对照组,每组患者35例,对照组患者按照常规的护理措施进行护理,研究组患者则实施综合护理干预措施,观察患者的临床护理效果、满意率及并发症发生情况.结果:两组对比可以发现,研究组患者的自主护理评分高于对照组患者(P<0.05),研究组患者的满意率为96.5%高于对照组患者的82.5% (P<0.05);比较两组患者术后并发症发生率,研究组患者为2.85%低于对照组患者14.3% (P< 0.05).结论:对直肠癌术后造口实施共和护理干预,提升了护理质量,促进了患者疾病恢复,可以进一步推广.

  • PDCA循环在心内科规培护士带教工作中的应用

    作者:邹乘香;刘双梅

    目的:根据四川省卫计委对规培护士培训目标要求和实际临床需求,探讨提高临床护理教学质量及规培护士自我管理能力的有效方法.方法:对我院心内科2015年3月-2017年3月共87名规培护士在带教工作中实施PDCA循环理论,制定教学计划(选老师、选教材、课前集体备课、集中授课等),实施教学计划,评价教学效果,总结教学经验(进行教学反思),针对存在的问题做出认真分析并提出对策予以改进.结果:提高了全体带教老师及规培护士的理论知识和操作水平,调动了教学双方的积极性,提高了带教工作的满意度和规培护士的自我管理能力,达到了教学相长的佳效果.结论:PDCA循环理论在规培护士教学工作中能提高教学质量和带教工作的满意度,并能提高规培护士的自我管理能力,值得推广应用.

  • 喉返神经监测的甲状腺术后患者观察和护理

    作者:郑超;郑力;朱宝松

    目的:探讨术中神经监测在甲状腺手术中预防神经损伤的优势及术后护理对策.方法:将30例甲状腺手术患者,通过术中喉返神经监测,观察其有无神经损伤并发症及术后采取相关护理措施.结果:本组30例甲状腺患者接受术中神经监测,术中均未发生神经损伤并发症,术后针对甲状腺神经监测病人的特殊护理有利于减少术后并发症,缩短住院时间.结论:术中喉返神经监测可以减少患者神经损伤,术后正确的护理及有针对性的特殊护理有利于患者康复,缩短病人住院时间.

  • 护理干预对麻醉恢复室患者的影响

    作者:汪一;万菁菁

    目的:探讨护理干预对麻醉恢复室患者的影响.方法:对我院42例PACU患者采取护理干预,观察患者的苏醒期并发症的发生率及对护理工作满意度情况.结论:护理干预可明显降低苏醒期并发症的发生率,提高了患者对护理工作的满意度.

    关键词: 护理干预 PACU 全麻
  • 无缝隙护理管理实施在危重症监护病房的效果分析

    作者:李华

    目的:本次主要对无缝隙护理管理应用于危重症监护病房的临床效果进行探究.方法;将2015年10月-2016年10月我院收治的危重症患者纳为本次参研的对象,从中挑选出100例患者,将所有患者依照护理差异均分为两组,即参照组与试验组,其中行常规护理者为参照组,而采取无缝隙护理管理者为试验组.护理后通过统计比较两组效果的优劣.结果:两组患者满意度与死亡率对比差异明显,P<0.05,存在统计学意义.结论:危重症监护病房实施无缝隙护理管理的临床效果可观,患者满意度高,死亡率低,值得推广.

  • 校医院门诊护理管理的难点及对策

    作者:赵倩

    目的:通过对我校校医门诊护理工作特点难点进行分析,制定相关措施,为高校校医制定科学的门诊护理体系给予学术指导.方法:文献分析以及资料整理,结合我校校医实际门诊护理工作的重难点以及特点制定相应的护理措施.结果:根据我校校医门诊护理工作分析,发现门诊患者病情种类多、工作内容复杂、诊疗时间短、护理人员岗位流动性大、医生年龄偏大等特点.结论:根据校医院门诊护理的现状,提出稳定医疗护理岗位,加强处理问题综合管理能力、优化门诊接待流程等是提高门诊护理管理水平的有效手段.

  • 护理标识在泌尿外科护理安全管理的应用效果

    作者:陈丽;贺美琴

    目的:观察和探讨护理标示在泌尿外科护理中应用效果.方法:选择于2016年1月-2016年12月来我院泌尿外科就诊的72例患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组两组,每组36例患者.对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在常规护理基础上给予护理标示管理,观察对比两组患者的满意度和护理不良事件发生率.结果:经过满意度调查,观察组的满意度为91.67%,对照组为72.2%,具有统计学差异(P<0.05).对照组发生6例不良事件,不良事件发生率为16.67%.观察组出现3例不良事件,护理不良事件发生率为8.33%,具有统计学差异(P<0.05).结论:在泌尿外科护理中采用护理标示提高了患者的护理满意度,降低了不良事件的发生率,值得临床推广应用.

  • 团队护理模式在脑卒中吞咽功能障碍患者住院护理及延续性护理中的应用效果

    作者:江乾芳;陈霞

    目的:探讨团队护理模式在脑卒中吞咽功能障碍患者住院护理及延续性护理中的应用效果.方法:选取94例脑卒中吞咽功能障碍患者作为研究对象,随机进行分组;对照组占50% (47/94),采取常规住院护理及延续性护理;观察组占50% (47/94),应用团队护理模式进行住院护理及延续性护理;对比两组护理前后的吞咽功能评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及洼田试验分级.结果:护理后,观察组吞咽功能评分、HAMA评分、洼田试验分级改善幅度均大于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在脑卒中吞咽功能障碍患者住院护理及延续性护理中应用团队护理模式,可进一步改善吞咽功能、心理状态,对于缓解病情、提高护理质量均具有积极作用.

  • 类风湿性关节炎屈曲挛缩畸形患者行全膝关节置换术的围手术期护理

    作者:雷萍

    目的:探究类风湿性关节炎屈曲挛缩畸形患者行全膝关节置换术围手术期护理的效果.方法:选择25名患有类风湿性关节炎屈曲挛缩畸形的患者,所有患者均为在2016年7月1 日-2017年7月1日在我院接受过治疗的患者,对其进行为手术期护理,观察护理后的效果.结果:25名患者在经过护理干预后,有20名患者治疗效果明显,占总人数的80%有4名患者经治疗护理后有效改善,占总人数的16%,有1名患者治疗后无效,占总人数的4%,有效率为96%;所有患者均无不良反应现象发生.结论:围手术期护理对类风湿性关节炎屈曲挛缩畸形患者具有良好的效果,可减少并发症,具有临床借鉴意义.

  • 替吉奥联合调强适形放射治疗同步治疗老年食管癌观察研究

    作者:刘惠兰;金红松

    目的:研究替吉奥联合调强适形放射治疗同步治疗老年食管癌的效果.方法:选取2012年4月-2015年11月我院收治的1 00例老年食管癌进行分组研究,按照1∶1比例分为放化疗组(n=50,进行替吉奥联合调强适形放射治疗同步治疗)和放疗组(n=50,仅进行调强适形放射治疗),对比观察两组治疗效果.结果:(1)放化疗组相比于放疗组食管癌控制率更高,P< 0.05;(2)放化疗组相比于放疗组临床局部症状缓解率更高,P< 0.05;(3)治疗前两组KPS评分相似,P> 0.05;治疗后放化疗组、放疗组KPS评分相似,且跟治疗前无明显差异,P> 0.05.结论:替吉奥联合调强适形放射治疗同步治疗老年食管癌的效果确切,值得推广.

  • 产后出血患者的临床护理重要性的分析

    作者:都玉花

    目的:分析产后出血患者高危因素,并实施有针对性的护理措施.方法:选取我院2015年1月-2016年1月收治的产后出血患者25例,对其临床资料进行回顾性分析,了解产后出血的诱发因素,实施有针对性的护理方法.结果:本组25例产后出血患者,其中2小时内出血患者20例,2 ~ 24小时内出血患者5例;产后出血量500 ~ 999ml患者21例,产后出血量1000 ~2000ml患者3例,产后出血量>2000ml患者1例;诱发产后出血的高危因素包括胎盘因素、软产道裂伤、宫缩乏力及凝血障碍等.结论:产后出血的导致因素较多,需要采取有针对性的临床护理,确保护理的有效性.

  • 早期整形修复对烧伤整形患者治疗疗效及二次手术率的影响探究

    作者:赵婷慧;代强

    目的:对烧伤整形的患者实施早期整形修复的效果和对二次手术率的影响进行分析.方法:将78例烧伤整形的患者以抽签的方式将其随机分为两组,观察组给予早期整形修复,对照组给予常规整形修复,分析两组的修复效果、日常生活能力量表评分(ADL评分)、皮肤恢复评分、功能恢复评分.结果:观察组的修复效果明显好于对照组,且观察组ADL评分、皮肤恢复评分、功能恢复评分也明显好于对照组,组间数据对比差异明显P< 0.05.结论:烧伤整形是对患者创面修复的一种方式,给予早期整形修复能够显著提高其整形效果,降低二次手术率,有效促进皮肤功能的恢复,效果明显,值得临床推广.

  • 孕酮联合沙利度胺、黄芪注射液治疗肿瘤恶病质的临床研究

    作者:赵丹

    目的:观察孕酮联合沙利度胺、黄芪注射液治疗肿瘤恶病质的疗效.方法:选取本院2014年1月-2015年12月收治的肿瘤恶病质患者100例,根据随机数表法分为对照组及观察组,各50例.两组患者均接受常规支持治疗并口服孕酮,观察组在此基础上加用沙利度胺及黄芪注射液.观察并比较两组疗效及生活质量.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(.P<0.05);治疗后,观察组生活质量优于对照组,TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孕酮联合沙利度胺、黄芪注射液治疗肿瘤恶病质,患者治疗后生活质量明显改善,临床疗效显著.

  • 原发性脑出血住院患者疾病特点及直接经济负担分析

    作者:罗川东;胡智洪;王英;张捷;杨启荣;樊炜

    目的:探讨原发性脑出血(primary intracerebral hemorrhage,PICH)的疾病特点及患者的直接经济负担.方法:采用回顾性队列研究的方式收集患者的相关病例资料,主要指标包括,人口学指标、疾病特征、住院费用、诊疗质量等.结果:PICH患者的出血部位分布:基底节区出血159例(71.62%),其中壳核出血130例(58.56%)、丘脑出血29例(1 3.06%),脑叶出血27例(12.16%),脑干出血17例(7.66%)、小脑出血11例(4.95%)脑室出血9例(4.05%).PICH患者人均直接经济负担总费用为12485.70元,其中,药费是第一位的经济负担(48.87%),其次为手术费(24.25%)和治疗护理费(16.71%).结论:PICH是临床上常见脑血管疾病,病死率较高;住院患者的直接经济负担较重,药费占比为第一位.

  • 血清CA125与HE4联合检测在卵巢癌中的诊断价值

    作者:张彬;黄丹;苏建蓉

    目的:探讨CA125与HE4联合检测诊断卵巢癌的临床价值.方法:收集2016年8月-2017年7月我院门诊和住院的171例卵巢癌患者、140例卵巢良性肿瘤患者及137例健康体检者的CA125与HE4检测结果,对此进行整理并做回顾性分析o结果:CA125与HE4在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组和健康对照组三组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).CA125单独检测对卵巢癌诊断的敏感性为61.9%,特异性为73.6%;HE4单独检测对卵巢癌诊断的敏感性为56.7%,特异性为94.3%;CA125和HE4联合检测对卵巢癌诊断的敏感性为65.5%,特异性为70.0%. CA125和HE4的ROC曲线下面积分别为0.620、0.796.结论:CA125和HE4联合检测具有较好敏感性,有助于卵巢癌的早期诊断,结合HE4单独检测的高特异性,减少漏诊或误诊.

  • 探析理疗在颈椎病康复治疗中的作用

    作者:郑风宏

    目的:探讨理疗对于颈椎病康复治疗的作用.方法:选择我院2015年4月-2017年4月收治的颈椎病患者90例,将其均分为对照组和观察组,前者接受常规基础治疗,后者在前者的基础上增加电刺激、电磁波等物理治疗,对比两组患者治疗后SF-36评分和VAS评分改善情况以及两组患者临床有效率的差异.结果:与治疗前对比,两组患者治疗后SF-36评分均提高,观察组提高幅度高于对照组;而两组患者经治疗后VAS评分均有所降低,观察组降幅显著高于对照组;观察组临床总有效率(91.11%)显著高于对照组(75.56%),以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用理疗疗法有助于缓解颈椎病患者的临床症状,并能够提高此病的临床疗效,促进患者康复,具有较高的临床应用价值.

  • 医护一体化模式对脑卒中后吞咽困难效果评估

    作者:眭菓;谈莉莉;王延芬;覃波

    目的:探讨医护一体化模式对康复期脑卒中患者吞咽困难的疗效.方法:2015年10月开始将医护一体化模式应用在康复期脑卒中患者吞咽困难的管理中,比较医护一体化模式实施前(对照组)与实施后(观察组)对脑卒中患者吞咽困难疗效的影响.结果:治疗3~4周,观察组吞咽困难治疗的痊愈率和有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:医护一体化模式应用能够提高脑卒中患者吞咽困难的疗效.

  • 手术室护理干预对术后肺部感染率的影响

    作者:袁雪萍

    目的:分析手术室护理干预对术后肺部感染率的影响.方法:选取我院收治的手术患者100例,采取数字法随机分成观察组和对照组,对照组采取常规手术室护理,观察组采取手术室护理干预,比较两组患者术后肺部感染率的情况.结果:观察组肿瘤患者术后肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组非肿瘤患者术后肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室护理干预对术后肺部感染率有确切的降低作用,是优秀的护理方法.

  • 观察独一味分散片联合复方甘草酸苷片治疗单纯型过敏性紫癜的临床疗效

    作者:王晓妍

    目的:了解单纯型过敏性紫癜患者采取独一味分散片、复方甘草酸苷片药物联合治疗对病情的控制和干预效果.方法:分析对象选取本院2014年2月-2017年2月期间收治确诊单纯型过敏性紫癜患者相关临床数据,从中选取30例并根据患者所接受单纯型过敏性紫癜对应治疗方案将其每组1 5例分为对照组与观察组,其对应治疗方案分别为单纯复方甘草酸苷片治疗、联合独一味分散片治疗.分别于疗程后比较两种治疗方案的临床应用价值与差异.结果根据患者用药后病情变化为疗效判断依据,观察组判定痊愈、显效、有效例数明显高于对照组,组间治疗总有效率差异用统计学软件处理(P<0.05),提示有意义;治疗后对患者进行平均2周时间随访,观察组患者出现干预方案相关不良反应例数明显低于对照组,组间差异用统计学软件处理(P<0.05),提示有意义.结论:单纯型过敏性紫癜患者制定治疗方案时可将独一味分散片联合复方甘草酸苷片作为主要干预手段,两者联合不但对患者病情控制有显著价值同时安全性高,值得临床推广.

  • 后路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的手术配合

    作者:马敬岚

    目的:总结椎弓根螺钉内固定系统在治疗胸腰椎骨折术中的配合经验.方法:回顾分析2014年1月-2015年12月我院应用椎弓根螺钉内固定系统治疗81例胸腰椎骨折的手术配合的细节和体会.结果:81倒手术均进展顺利,术中术后X线摄片骨折复位满意,术后至出院,无手术相关并发症的发生.结论:熟知椎弓根螺钉内固定系统的组成和原理,充分的术前准备,准确熟练的手术配合,加强围术期的整体护理,做好术后的康复指导,对手术的顺利进行起到良好的保障,能够提高脊柱骨折患者椎弓根内固定术成功率.

  • 孤立性腹主动脉夹层的临床特点和腔内治疗效果探究

    作者:张济;俞慎林;李光泽

    目的:研究总结孤立性腹主动脉夹层的临床特点以及腔内治疗的临床效果.方法:抽取我院2013年1月-2017年1月接收孤立性腹主动脉夹层患者18例为研究对象,所有患者来院后接受腔内治疗,本文回顾性分析孤立性腹主动脉夹层的临床特点以及采取腔内治疗的临床效果.结果:孤立性腹主动脉夹层患者均顺利结束手术治疗,术后影像学检查腹腔可见腹主动脉夹层的假腔消失,腹主动脉和髂动脉血流正常,其他脏器动脉也都正常,患者腹痛症状完全消失.结论:孤立性腹主动脉夹层早期确诊后,应用腔内治疗进行干预,完全闭合夹层破口,恢复假腔和腹壁的正常血供.

  • 甲基丙二酸血症并同型半胱氨酸血症患儿临床及基因分析

    作者:王彩君;程秀永;康文清;张耀东

    目的:分析甲基丙二酸血症(methylma lonic acidemia,,MMA)并同型半胱氨酸血症患者的临床、辅助检查及基因检测特点.方法:对诊断MMA并同型半胱氨酸血症2 3例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨此类型患者的主要表现及其基因特点.结果:MMA并同型半胱氨酸血症23例患者多于1个月~1岁发病,主要表现为哺乳差18例,运动智力发育落后18例、惊厥8例、血液系统异常14例,头颅影像的异常改变(其中18例患者行头颅影像检查,均有脑损害改变).基因检测结果:均存在MMACHC基因突变,1例仅检测到多态性,2例各检测到1个突变,20例检测到2个突变,其中5例为纯合突变,15例为杂合突变,共检测出种13种突变,主要包括c.609G>A突变16次(突变频率34.7%)、c.658-660delAAG突变7次等.结论:MMA合并同型半胱氨酸血症临床表现复杂,以神经系统脑损伤为显著.基因分析提示MMA合并同型半胱氨酸血症患儿的部分基因突变谱,证实了c.609G>A为热点突变,此为今后患儿基因突变检测及遗传咨询奠定基础.

  • 自发性食管破裂的诊断与治疗

    作者:钟钏

    目的:总结自发性食管破裂的诊断及处理经验.方法:回顾10例自发性食管破裂患者的临床资料,经上消化道造影、胸部CT或胃镜、胸腔闭式引流确诊.手术治疗10例,均行急诊食管一期缝合并大网膜覆盖.结果:10例确诊为自发性食管破裂经外科手术治疗治愈出院,住院时间17 ~ 180天,出院后随访6个月~3年,未见食管相关并发症.结论:食管破裂经详细了解病史和上消化道造影、胸部CT或胃镜、胸腔闭式引流等检查可明确诊断.自发性食管破裂是一种误诊率和病死率均高的胸外科急重症,早期诊断和尽早手术闭合破裂口和通畅引流是治疗的关键.

  • 供应室护理质量控制对院内感染的预防作用分析

    作者:刘小敏;陈清丽;蓝芬芳;莫沛仪;谢春艳;李淦清

    目的:分析供应室护理质量控制对院内感染的预防作用.方法:选取我院住院患者100例,收治时间在2016年1月-2016年12月期间,按照不同的方式分为两组,对照组患者实施常规质量控制,观察组患者实施供应室护理质量控制,将两组的各项指标进行对比.结果:观察组住院患者实施不同控制措施后的院内感染发生率8.00%低于对照组,观察组风险防范意识(8.27+1.45)分、灭菌质量(7.89±1.28)分、消毒质量评分(8.55±1.09)分优于对照组风险防范意识(5.12±1.18)分、灭菌质量(5.01±1.25)分、消毒质量评分(6.21-±1.02)分(P<0.05).结论:供应室护理质量控制对院内感染具有良好的预防作用,同时还能提高供应室的灭菌质量、消毒质量评分,增加工作人员的风险防范意识,值得推广与应用.

  • 提高泌尿外科出院带管患者自护率

    作者:毛静

    针对泌尿外科出院带管患者常见不良事件,提出了自我护理方案,通过实践研究的方法,证实了健康教育以及自护指导在提高泌尿外科出院带管患者自护率方面的价值.

  • 多个厂家诺氟沙星胶囊溶出度的比较

    作者:陈霞

    目的:通过比较不同厂家诺氟沙星胶囊的体外溶出度,以考察其质量.方法:依据《中国药典》(2015年版)诺氟沙星胶囊溶出度紫外分光光度法进行检测.结果:个别厂家诺氟沙星胶囊的溶出度不合格或边缘合格.结论:不同厂家诺氟沙星胶囊质量存在较大差异,可能会影响药物在体内的生物利用度,从而影响临床药效.

  • 药学服务与合理用药

    作者:郭素艳

    本文通过对药学服务的具体解读和合理用药的规律的阐述,科学回答了当前困扰广大医药工作和患者的有关问题,为提高药物配制的科学性、合理性指明了方向,为患者用药找出的可以借鉴的良方.

    关键词: 药学服务 合理用药
  • 基于降低重症监护室感染率为主题的品管圈应用研究

    作者:杨丽萍;叶严丽

    目的:探讨基于降低重症监护室感染率为主题的品管圈活动的应用效果.方法:2015年1月-2015年6月组建“安全”品管圈,选定“降低重症监护室感染率”主题,调查分析重症监护室患者感染原因,制定对应的改进方案.结果:实施“安全”品管圈后,医护人员因素、环境因素、管理因素、总感染发生率分别为3.43%、2.45%、1.47%、10.05%均低于目标设定值,且总感染发生率10.05%明显低于实施前16.06% (P<0.05).结论:基于降低重症监护室感染率为主题的品管圈活动有助于降低感染发生率,提高护理服务质量,保障ICU住院患者安全.

  • 探讨甲状腺手术中喉返神经肉眼识别及神经监测的临床意义

    作者:王效乾

    目的:分析喉返神经肉眼识别及神经监测在甲状腺手术中的临床意义.方法:收集我院使用甲状腺手术治疗患者200例.通过随机方法分为对照组和观察组.对照组术中使用肉眼识别喉返神经.观察组使用神经监测喉返神经.比较两组手术情况.结果:观察组的喉返神经损伤率和并发症发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05).观察组喉返神经寻找时间明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在甲状腺手术中,使用神经监测方法可在短时间内发现喉返神经,可明显提升治疗安全性.

  • 骨填充网袋在椎体压缩性骨折治疗中的疗效分析

    作者:高雪伟

    目的:分析评估骨填充网袋(bone filling mesh container,BFMCs)技术在治疗椎体压缩性骨折中的有效性和安全性.方法:将2014年2月-2016年1 0月在我院治疗的新鲜单纯椎体压缩性骨析的42例患者做为研究对象,男20例,女22例,年龄58 ~ 82岁,平均年龄70岁.均为单节段椎体新鲜压缩性骨折.记录术前及术后3天、3月疼痛评分(VAS法),并测量伤椎高度.对比术前术后疼痛评分的差异,评估伤椎高度及Cobb角的变化.对结果进行统计分析.结果均无骨水泥外渗漏,术后3天、术后3月的VAS评分与术前两两比较差异有统计学意义(P<0.05),术后3天与术后3月两两比较差异无统计学意义(P>0.05),术后椎体高度抬升较术前差异均有统计学意义(P值< 0.05),术后3天与术后3月比较差异无统计学意义(P值均>0.05).术后3天、术后3月与术前侧位片Cobb角变化比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨填充网袋技术在治疗新鲜椎体压缩性骨折中,在改善疼痛、恢复伤椎高度、纠正椎体后凸方面疗效满意,骨水泥渗漏率较低,安全可靠.

  • 消毒供应中心一次性无菌物品管理中品管圈的应用

    作者:刘艳英

    目的:研究在我院消毒供应中心实施品管圈活动对一次性无菌物品管理质量的影响.方法:于2016年4月开始在我院消毒供应中心展开品管圈活动,对比实施活动前后不合理情况、仓库管理情况、仓库不良事件以及病区满意率差异性.结果:随机选取500份一次性无菌用品管理事件,对比下,实施前不合理率为25.8%,实施后降至5.2%;仓库管理方面,账物相符、操作合格、物品完好率均明显提升;不良事件方面,取物时间从(7.4±1.1)分钟下降至(1.2±0.3)分钟,科室遭到投诉及人员迟到率显著下滑;病区满意率方面,实施前10个病区的满意度为80%,实施后提升至100%.结论:品管圈活动应用于消毒供应中心可显著提升一次性无菌物品管理质量,具有推广价值.

  • 硅油霜制备方法的改进及质量控制

    作者:陈宇

    目的:改探讨硅油霜配制方法及制备工艺条件的控制并建立质量控制方法.方法:用破乳法制备硅油霜,并控制乳化温度为75℃,用重量分析法测定二甲基硅油含量.结果:制得的霜剂性状和稳定性良好,符合临床应用要求.

  • 苗药组方熏蒸疗法对家兔早期膝骨关节炎模型光镜电镜的研究

    作者:王兴桂;张力文;王政;王贵春;陈盼碧;周汉华;崔瑾

    目的:通过光镜与电镜观察骨性关节炎兔关节软骨改变,深入探讨骨性关节炎发生发展的过程和发病机制.方法:采用兔膝关节腔内注射木瓜蛋白酶的方法复制早期膝骨关节炎(KOA)模型,然后用苗药熏蒸疗法治疗20天后,在肉眼、光镜、扫描电镜下观察软骨组织的病理改变,并用Mankin,s法进行评分,科学评价苗药组方熏蒸疗法对家兔早期膝骨关节炎的疗效.结果:光镜和电镜的检查结果均显示苗药熏蒸疗法可以延缓KOA关节软骨的退变.结论:苗药熏蒸疗法可以延缓KOA关节软骨的退变.

  • 我国医患关系信任缺失的原因分析

    作者:郑柳

    医患之间的信任关系对于医疗实践及生物医学研究的进步至关重要.而医惠之间信任的缺失是目前我国医患关系恶化的主要原因之一.本文通过医疗体制、法治水平、经济制度、医患关系、社会舆论等视角,分析了我国现阶段医患信任缺失的主要原因,以期为医患矛盾的化解提供依据.

  • 探讨结核病医务人员的职业暴露和防护措施

    作者:宋燕沙

    目的:探讨分析结核病医务人员职业暴露及防护措施.方法:对2015年-2017年开封市肺科医院工作的38位医护人员为研究对象,进行共计76人次为期2年的随访调查.结果:本组38例人员中,两年跟踪调查共计76人次职业暴露以锐器刺伤为多21例(占27.63%),化学药物长期接触少4例(占5.26%);本次调查结果显示受感染医务人员5例(占6.57%).结论:医院结核医务工作人员因职业因素暴露风险高,提升防范意识、加强管理措施等,可有效减少职业暴露发生率.

  • 子宫切口妊娠应用高强度聚焦超声热辐照治疗后的临床效果观察

    作者:张艳

    目的:探究子宫切口妊娠应用高强度聚焦超声热辐照治疗后的临床效果观察.方法:选取本院2016年8月-2017年7月收治子宫切口妊娠患者30例作为研究对象,根据患者就诊时间分为研究组和对照组,每组15例.研究组给予高强度聚焦超声热辐照治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察连着患者治疗后阴道出血量以及β-HCG指数和下降到正常时间等,并进行统计学分析.结果:研究组阴道出血量及β-HCG下降至正常值的时间均优于对照组,对比存在统计学差异(P<0.05).结论:高强度聚焦超声热辐照可有效降低患者β-HCG指数,减少阴道出血,值得临床医生推广应用.

  • 运用健康信念模式对贵州省农村人口结核病防治信念及其影响因素的研究分析

    作者:袁薇;周萌雯;喻小青;欧阳孝艳;柳村;谢晓芳

    目的:运用健康信念模式,对结核病相关知识、信念、行为状况进行调查,分析社会心理因素与结核病预防行为的关系,掌握对结核病防治信息的需求,为制订结核病健康教育策略提供依据.方法依据健康信念模式设计问卷,采用分层随机整群抽样方法,对贵州省农村普通人群和结核病患者进行问卷调查.采用SPS S19.0进行统计分析.结果:在对结核病的严重性、易感性、有效性、障碍的信念上,703名普通居民与709名结核病患者的差异均有统计学意义,P< 0.05.社会文化因素对健康信念有不同程度的影响,其中文化程度和年龄对健康信念的影响为明显.结论:健康信念模式能够成功的分析结核病健康教育的影响因素,应对不同的目标人群开展差异化的结核病健康教育,促进各类人群采取健康行为.

  • 山西省大同市离退休老干部高血压的特点及相关危险因素的分析

    作者:李菡

    目的:探讨山西省大同市离退休老干部高血压的特点及相关危险因素.方法:随机选取2012-2016年参加山西省大同市第三人民医院体检中心体检的山西省大同市离退休老干部(年龄≥ 60岁)共262名、参加2016年体检的中青年在职干部(年龄< 60岁)共165名.明确离退休老干部高血压的特点以及相关的危险因素.结果:2012-2016年离退休老干部出现高血压疾病的概率分别是63.74%、64.89%、65.64%、66.79%和67.93%,由此可见,发病率逐年升高.201 6年与2 012年比较差异有统计学意义(P<0.05),并且2016年离退休老干部合并患有高血压和冠心病、脂肪肝的患病率分别为24.8%、32.72%高于2012年,差异有统计学意义(P<0.05);合并血脂异常的占29.77%,合并肥胖的患病占36.64%,两个指标都低于2012年,差异有统计学意义(P< 0.05);Logistic二元回归分析表明离退休老干部高血压与年龄、糖尿病、血脂异常、吸烟、睡眠差呈相关性.结论:离退休老干部组,随年龄的增长,高血压的患病率增高,合并冠心病、糖尿病、脂肪肝的患病率增加,合并血脂异常、肥胖的患病率减低,离退休老干部人群高血压的危险因素包括年龄、冠心病、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、睡眠差.

  • 血清癌胚抗原和降钙素检测在甲状腺髓样癌诊疗中的意义

    作者:杨翊柠

    目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)和降钙素(CT)检测在甲状腺髓样癌(MTC)临床诊疗中的意义.方法:采用全自动化学发光免疫分析法分别检测26例MTC患者,22例良性结节患者及20例健康体检者的血清CEA和CT水平并进行比较,计算单个检测指标和联合检测指标的敏感性和特异性,分析两者对MTC的诊断价值以及手术前后的变化趋势.结果:MTC组的血清CEA和CT的水平均显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).血清CEA和CT诊断MTC的敏感性分别为93.3%和96.7%,特异性均为95.0%,受试者工作特征曲线(ROC)分析联合检测曲线下面积(AUC)为0.998(95%CI0.993-1.000).MTC术后的血清CEA和CT水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清CEA和CT的检测有助于甲状腺髓样癌的术前诊断和术后监测.

  • 重度妊高症患者剖宫产麻醉分析

    作者:南小芳;李一平

    目的:分析重度妊高症患者剖宫产麻醉的方式选择及其效果.方法:选取2015年5月-2016年6月我院收治的重度妊高症患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,其中观察组患者采用连续腰麻,对照组患者采用腰硬联合麻醉.结果:观察组患者麻醉优良率高于对照组,观察组患者麻醉诱导时间以及手术时间均短于对照组,数据显示统计学差异(P<0.05).结论:对重度妊高症患者剖宫产麻醉采用连续腰麻可以缩短麻醉诱导时间,以及手术时间,麻醉效果良好,值得临床推广使用.

  • 浅谈院前医德医风长效管理机制的实施方法与效果

    作者:张茜

    随着社会经济的快速发展,人民群众对于急救工作的要求与期待越来越高,2008、2009年,无锡市急救中心的总体服务满意率为87.5%,对照《江苏省急救医疗中心(站)评价标准(试行),病人及家属对急救医疗服务质量满意度要大于95%,显然是存在差距的[1].病人及家属对于急救医生的技术、收费放心、和出诊人员的态度这三方面不太满意,针对此类情况,急救中心不断加强院前医德医风长效管理机制建设,在救治病人、服务病人的工作能力上有了大幅度提高,已经达到并超过了省评价标准.

    关键词:
  • 限制性液体复苏在院前急救创伤非控制出血性休克中的应用

    作者:邱里

    目的:探讨限制性液体复苏在院前急救创伤非控制出血性休克患者中的应用.方法:回顾性的分析我院2015年1月-2015年12月共计100例患者,在院前,对照组患者采用了普通的液体复苏方式,观察组采用了限制性液体复苏方式,对以上的患者进行临床资料的整理与相关分析.结果:在50例经过限制性液体复苏的患者中,死亡率为20%,使用常规液体复苏方式治疗的对照组50例患者死亡率为26%.另外,在患者的总共输血量,术后出血量,和住院天数等方面,观察组的数据明显的优于对照组(差异具有显著的统计学意义,P<0.05).结论:使用限制性的液体复苏方式进行院前的急救以及非控制出血性休克有较好的治疗效果,适合于临床的应用.

  • 口腔科就诊者(不同年龄阶段)心理分析与处理

    作者:黄翠媚

    目的:分析口腔科不同年龄段就诊对象的心理特征,总结处理对策.方法采用预调查方法,观察法调查2 01 7年1月-5月,口腔科就诊的儿童患儿200例,由护士评价患儿治疗、护理过程中的依次情况,行为表现,将患儿分为将患儿行为分为四类,同时对青少年(9~17岁)1 0 0例、青年(18 ~ 40岁)1 00例、中年(41 ~ 59岁)1 00例、老年(≥60岁)岁100例,进行问卷调查.结果:儿童患儿安静型12.0%、紧张型53.0%、娇养型25.0%、骄横型10.0%.青少年压力评分(26.1±5.6)分、青年(26.0±6.3)分,中年(32.5±10.6)分,老年(27.3±6.2)分,4~5级压力分别占占34%、35%、86%、48%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:口腔科就诊者不同年龄断表现出不同的特征,需要灵活的采取不同的处理对策.

    关键词: 口腔科 心理 护理
  • 消瘿散结汤加减治疗结节性甲状腺肿的临床疗效观察

    作者:李宁;刘敏;相世和

    目的:探讨消瘿散结汤治疗结节性甲状腺肿的疗效.方法:符合入选标准的结甲患者62例,随机分为观察组32例,对照组30例.观察组予以消瘿散结汤加减治疗,对照组予以优甲乐治疗,疗程2个月,观察立案组的治疗效果.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:消瘿散结汤加减治疗结节性甲状腺肿优于口服优甲乐治疗.

  • 穴位按摩在普外科围手术期快速康复应用的研究现状

    作者:戴秀娟;王芬

    快速康复理念自2001年被提出后渐渐被广泛应用于临床,而在中医药技术也逐渐被广泛应用于外科的同时,两者结合更能促进患者康复也逐渐被专家学者所证实.穴位按摩作为一项简便易行的中医操作,具有操作方便、费用低等特点,符合快速康复理念.

  • 制亢汤(中药颗粒)治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效观察

    作者:刘敏;李宁

    目的:观察制亢汤治疗甲状腺机能亢进症的临床疗效.方法:60例患者随机分为两组,观察组予以制亢汤联合他巴唑治疗;对照组予以他巴唑治疗.比较两组治疗前后甲亢的症状、体征及甲状腺功能指标的差异.结果:观察组和对照组T3、T4、FT3、FT4的水平均有降低,TSH明显升高(P<0.05).观察组甲亢指标改善优于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:制亢汤治疗甲亢疗效较好.

    关键词: 制亢汤 他巴唑 甲亢
  • 罗浮山百草油治疗虫咬伤性皮炎50例疗效观察

    作者:曹国相

    目的:探究罗浮山百草油治疗虫咬伤性皮炎的临床疗效.方法:选取2016年1月-2017年1月我院皮肤科收治的虫咬伤性皮炎患者50例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各25例.对照组给予扑尔敏4mg,口服,3次/d,复方醋酸地塞米松乳膏外用,1次/d,观察组在对照组的基础上外涂罗浮山百草油,2次/d,疗程均为7d,比较两组的临床疗效.结果:观察组的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的疗效与病情相关,病情越轻,痊愈率越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于虫咬伤性皮炎患者,在常规治疗的基础上联合罗浮山百草油外用可加快消肿,提高疗效.

  • 双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果观察

    作者:李波

    目的:探索针对小儿腹泻患儿以双歧三联活菌片、蒙脱石散联合用药的疗效.方法:选择本院儿科病房2016年7月-2017年7月间接收的患小儿腹泻的100例患儿,随机分成两组:参考组共50例,确诊后单以蒙脱石散用药;治疗组共50例,在参考组基础上加用双歧三联活菌片联合用药.观察两组患儿治疗的临床效果.结果:治疗组治疗后的总有效率与参考组相比显著更高(P<0.05);治疗组的腹痛、呕吐缓解时间,大便、体温恢复时间与参考组相比均显著更短(P<0.05).结论:针对小儿腹泻患儿以双歧三联活菌片、蒙脱石散联合用药可获良好的疗效,值得借鉴.

  • 中医调理气血法对全髋关节置换术围手术期出凝血的影响研究

    作者:张辉宇;沈茂荣;韦梦菲;周侠;王鹏云

    在外科手术治疗中,术中出血,特别是大量出血,不仅干扰手术的进程,容易引起严重的并发症,而且可危及患者生命.减少手术中出血一直是外科努力的方向.尽管可以采用熟练的手术技术而缩短手术时间、术中控制性低血压等手段减少手术出血量,但在实际手术过程中仍然有大部分病例不能达到满意的控制出血的效果.纵观骨科大手术围手术期的治疗与处理,骨科手术申尤以全髋关节置换术为例,术后主要的并发症的解决既面临出血问题,又存在术后血栓形成的问题.目前国内外对全髋关节围手术期止血与抗凝这一矛盾尚无解决良策.而中医调理气血法对困手术期出凝血影响的研究取得一定的进展.运用中医调理气血法对全髋关节置换术围手术期出凝血进行调控,进而减少出血,又预防血栓形成,具有积极深远的意义.本文对中医调理气血法对全髋关节置换术围手术期出凝血影响的研究进行综述.

  • 从中医理论谈老年眼科疾病及治疗对策

    作者:伍岚

    随着我国老龄化问题日益明显,一些与老年人相关的眼科疾病也越来越被社会所关注.本文试从中医理论出发,对白内障、青光眼、黄斑病变等三种老年眼科疾病的病理及症状加以分析,并在此基础上提出治疗对策,以期能为老年眼科治疗提供更多建设性的理论支撑.

  • 中药灌肠配合理疗治疗慢性盆腔炎患者的效果和护理体会

    作者:张庆花

    目的:分析中药灌肠配合理疗治疗慢性盆腔炎的效果及护理方法和体会.方法:选取本院2014年1月-2016年1月间的80例慢性盆腔炎患者作为回顾性分析对象.所有患者均实施中药灌肠配合理疗治疗方法,并进行综合护理.分析及观察患者的治疗效果和护理效果.结果:患者经过中药灌肠配合理疗治疗后,治疗效果显著,总有效率达到了98.75%;患者对护理满意度较高,达到96.25%.结论:中药灌肠配合理疗治疗慢性盆腔炎的效果显著,辅以综合护理方式,能够有效提升患者的生存质量和护理满意度,临床上应该广泛采用.

  • 针灸治疗中老年精神神经性夜尿频数32例

    作者:倪夕朗

    老年人夜间尿频可由肾病、糖尿病、膀胱病变、前列腺肥大等病引起.也可有不良精神因素造成的心理性排尿功能障碍引起,也就是精神神经性尿频.笔者在针灸门诊临床治疗工作中,接触到不少中老年患者,因夜尿频数,而影响夜间睡眠休息,苦不堪言,要求给予针灸治疗.为此近年来,笔者有选择地对中老年精神神经性夜尿频数患者32例采用针灸疗法,取得了较好的效果.

  • 带脉穴穴名考

    作者:殷赫然

    带脉穴是所有腧穴中唯一一个以经脉名称命名的穴位,其命名特殊性从经脉循行来看带脉循行为全身唯一横行经脉,而又无隶属于自身的经脉,且带脉穴的起止点并不明确,需要固定穴位明确其循行,从功能上来看带脉穴定位为带脉经气汇聚之处,约束诸脉,位于中焦,为协调先天后天之枢纽,并且与其他脏腑生理功能密不可分,以及带脉穴与带脉之间的多种生理病理联系可得出带脉穴以带脉经名称命名的缘由.

  • 参苓白术散联合脐灸治疗慢性腹泻的观察

    作者:孙纪峰;顾建国;张思文;黄奏琴;黄海军;顾丽君;张艳

    目的:探讨参苓白术散联合脐灸治疗慢性腹泻的临床效果.方法:从本院收治的慢性腹泻患者中选取80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组在西医常规治疗的基础上口服参苓白术散,观察组在此基础上加用脐灸,对比疗效.结果:2周后对比治疗总有效率,观察组为90.0%,对照组为82.5%,二者差异显著(P<0.05).随访半年,观察组复发率为7.5%明显低于对照组20.0%,二者差异显著(P<0.05).结论:参苓白术散联合脐灸治疗慢性腹泻疗效显著,可明显降低复发率,值得在临床推广应用.

  • 中药广藿香研究概述

    作者:秦臻

    广藿香是唇形科植物广藿香Pogostemon cablin(Blanco) Benth.的干燥她上部分,广藿香的药用成分主要是挥发油,广藿香油中含有50多种化学威汾,其中广藿香酮(pogos tone)的含量可达23.58%[2],是广藿香油中的重要化学成分.目前,广藿香酮的研究主要集中在广藿香酮的提取分离[3]、广藿香酮的鉴定[4]及药理作用等方面,尚未见广藿香酮药动学方面的研究报道.现对广藿香及广藿香酮、中药药动学研究概况综述如下.

  • 针灸治疗腰椎间盘突出症的对照研究

    作者:许铃丽

    腰椎间盘突出症在我国呈现出高发率、低龄化、难治愈的三大特点.本文采用对比参照法和临床观察法,以确定治疗腰椎间盘突出症为有效的医疗手段为目的,对腰椎间盘突出症的针灸治疗进行为期一年的实验研究.研究结论显示,针灸治疗技术的治愈效果明显,治愈率高,具备临床推广的意义与价值.

  • 中医活血化瘀法在妇科疾病中的临床应用情况分析

    作者:宫文彬

    妇科疾病患者在月经期结束后三天到七天进行中西医结合治疗.治疗的七天内患者不可以进行性生活,采用微波治疗,然后在此基础上,患者进行中医活血化瘀汤进行治疗,将中药煎熬成汤药口服,并且进行盆浴治疗.患者需要在月经前后及月经期停止服用药物,中医活血化瘀法治疗的一个疗程为一个月经周期,通常患者需要进行的疗程次数为两次到三次.中医认为“气滞则血瘀,气行则血行”,并且妇女因为月经不调会导致淤血,淤血会引起不孕症、痛经、阴道出血等多种妇科疾病的发生.而活血化瘀汤是可以通畅气息,活血化瘀的,因此,中医活血化瘀法对提高妇科疾病的治疗率、减轻患者痛苦具有至关重要的作用,值得大力推广.

  • 关于中医住院医师规范化培训的思考

    作者:李旋旋

    中医住院医师规范化培训是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策,是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措.为了更好地推进中医住培工作的有序推进,提升培训质量,对中医住培工作进行深入思考,不断总结经验指导实践.

  • 止痛四物汤治疗肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者的疗效观察

    作者:汤立军

    目的:探讨止痛四物汤治疗肾虚血瘀型膝骨性关节炎(KOA)患者的疗效.方法:选取骨伤科就诊的KOA患者88例,随机分为观察组和对照组.两组予以口服芬必得缓释胶囊0.3g/次,2次/d,连用8周.观察组加用止痛四物汤口服,1剂/d,分早晚两次口服,连用8周.观察并比较其临床疗效、骨关节炎指数及不良反应.结果:治疗8周后,观察组临床总有效率(95.45%)高于对照组(81.82%) (x2=4.06,P<0.05);两组WOMAC骨关节炎指数较前有明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降值较对照组更明显(P<0.05).对照组治疗中发生不良反应7例,观察组9例,症状轻微,两组比较差异不明显(x 2=0.31,P>0.05).结论:止痛四物汤治疗肾虚血瘀型KOA的疗效确切,能明显改善其临床症状,降低WOMAC骨关节炎指数,且安全性较好.

  • 中医药治疗肿瘤化疗性腹泻临床经验

    作者:庄毅;姚志华

    腹泻是肿瘤化疗中常见的消化道反应,影响患者生存质量甚至妨碍化疗的进行.中医药在治疗化疗性腹泻具有副作用小、见效快的特点,主要包括健脾益肾法、益气健脾、和胃化湿法、辛开苦降法、清肠止泻法和疏肝解郁法.本文对中医药在肿瘤化疗性腹泻中应用作出概述.

  • 手法整复配合中药治疗桡骨小头骨折的临床分析

    作者:何畔

    目的:探讨分析手法配合中药治疗桡骨小头骨折的临床效果.方法将我院从2015年5月-2015年8月收治的50例桡骨小头骨折患者选取为此次研究对象,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者采取西医手术治疗的方式,观察组患者采用手法整复配合中药治疗.观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者在恢复时间以及治疗有效率方面同对照组进行比较,优势明显,差异有统计学意义(P< 0.05).结论:应用手法配合中药治疗的方式对桡骨小头骨折进行治疗,缩短了治疗和康复时间,提高了治疗效率,值得临床治疗中推广应用.

  • 炙甘草汤临证举隅

    作者:杨流雯

    炙甘草汤出自张仲景《伤寒论》第177条[1]:“伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之.”具有滋阴益气,复脉通阳之效.其证是由伤寒汗吐下或失血后,或杂病阴血不足,阳气不振所致.方由炙甘草四两,生姜三两,人参二两,生地黄一斤,桂枝三两,麻仁半升,阿胶二两,麦冬半升,以及大枣三十枚组成.今笔者从三则临证医案阐述此经方的临床运用.

    关键词:
  • 补肺化痰汤门诊治疗肺虚痰湿型慢性支气管炎疗效随访观察

    作者:贾骏

    目的:通过随访观察研究补肺化痰汤门诊治疗肺虚痰湿型慢支疗效.方法:选用自2014年2月-2016年5月门诊诊治患者128例,按治疗方法分组,B组常规西医治疗,A组除西医治疗外加用补肺化痰汤,通过门诊随访判定疗效及复发率.结果:A组症状缓解时间明显更快,A组治疗总有效率(治愈+显效+有效)为90.63% (58/64),明显高于B组75% (48/64),第2、3、6个月随访情况,A组复发率均低于B组.结论:应用补肺化痰汤治疗慢支的疗效、症状改善情况时间及复发率均优于常规西医治疗,说明加用补肺化痰汤效果确切,应予推广.

  • 家庭医生中医药服务的研究进展

    作者:朱金柳;雷展

    在深化社区卫生服务综合改革,全面地推进家庭医生制度建设的前提下,中医药服务在社区中的应用和推广正处于起步阶段,为了进一步推进中医药能参与家庭医生服务,强化中医药技术方法在家庭医生服务中的综合利用,如何探索出一套行之有效的家庭医生制中医药服务模式,以满足社区居民基本医疗卫生服务的需求已势在必行.本文将对家庭医生中医药服务的研究进展进行综述.

  • 血清促甲状腺激素与代谢综合征的研究进展

    作者:袁丽莉

    代谢综合征是心脑血管事件的危险因素,早期发现并干预代谢综合征对于预防糖尿病及心脑血管疾病的有重要的临床意义,本文就血清促甲状腺激素与代谢综合征的关系进行综述.

  • 调节性T细胞在肿瘤中的研究进展

    作者:张丽红;金家红

    调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)由多种独特的T细胞亚型组成,具有主动调控或抑制其他免疫活性细胞的功能.Tregs通过对宿主免疫系统产生抑制作用,使荷瘤宿主内一定数量的效应性细胞功能被抑制,因此给肿瘤提供逃避免疫识别和杀伤的机会,进而促进肿瘤生长.本文就调节性T细胞在肿瘤学领域的新近研究进展作一综述.

  • 口腔助理手卫生依从性研究进展

    作者:岑丽梅;徐普

    综述手卫生重要性和调查方法,分析影响依从性低原因及提高依从性策略,倡导口腔助理提高手卫生依从性,以预防和降低医院感染,从而提高医疗质量,保证患者安全.

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