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布托啡诺芬太尼分别复合曲马多用于术后静脉自控镇痛的比较
目的 比较布托啡诺、芬太尼分别复合曲马多用于术后静脉自控镇痛的效应和副作用.方法 120例外麻醉下行手术患者,随机分为布托啡诺复合曲马多组、芬太尼复合曲马多组选用上海怡新泵行PC A(Y X-3)镇痛技术,采记录两组患者镇痛药用量、P CA总次数和有效次数、视觉模拟评分(VAS)、下肢运动阻滞评分.结果 布托啡诺复合曲马多组镇痛药用量、比芬太尼复合曲马多组降低(P＜0.05),术后4、8和12h VAS疼痛评分下降(P＜0.05).结论 布托啡诺复合曲马多用于PCA效果良好,副作用少,具良好临床使用价值.
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核磁共振在乳腺癌诊断中的价值
乳腺病变的传统检查方法包括超声和钼靶摄影,但其各有缺点:超声依赖操作者的经验,又不易观察恶性钙化,钼靶摄影对于腺体型乳腺,指导保乳手术方面难以满足需求,核磁共振(MRI)具有良好的软组织对比度,对软组织具有相当强的敏感度,特别是造影剂的广泛应用,为乳腺疾病的影像诊断又开辟了一条新途径.
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浅谈坏死性淋巴结炎的诊治体会
坏死性淋巴结炎(necrotizing lymphadenitis )又名组织细胞性坏死性淋巴结炎、亚急性坏死性淋巴结炎、菊池病.是一种非肿瘤性淋巴结增大性疾病,属淋巴结反应性增生病变.
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社区健康教育对孕产妇选择分娩方式的影响研究
目的 探讨社区健康教育对孕产妇选择分娩方式的影响.方法 选择在我院进行孕产期保健的孕产妇476例,根据孕产妇的自愿情况分为研究组246例和对照组230例.对照组孕产妇采用常规的孕期指导等围产期保健,研究组孕产妇则采用多种形式的社区健康教育干预措施.比较分析两组孕产妇分娩方式、产后出血和新生儿窒息的发生情况.结果 与对照组相比,研究组孕产妇自然分娩的比率明显提高,而剖宫产的比率明显下降,另外,研究组孕产妇产后出血和新生儿窒息的比率明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 社区健康教育降低孕产妇剖宫产,促进孕产妇及新生儿的健康具有十分重要的应用价值.
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阿奇霉素注射液的不良反应分析和预防
目的 分析阿奇霉素注射液的不良反应,减少或减轻不良反应的发生,指导临床安全用药.方法 随机选取门诊注射阿奇霉素的173例病例进行观察分析,并统计不良反应的发生率.结果 在所有使用阿奇霉素的病例中,主要的不良反应是胃肠道反应,少数有皮疹、局部疼痛、神经系统损害、循环系统损害等,而且不同的注射量导致不良反应的发生率也会不一样.结论 给患者注射阿奇霉素后,应注意观察不良反应的发生,合理使用,减少或减轻不良反应的发生,一旦出现,应积极处理,必要时停用,确保用药安全.
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谈谈近年来我院89例患者颈动脉彩超检查结果的临床分析
目的 探讨针对颈动脉粥样硬化高发人群高频彩超检测的临床价值.方法 对我院近年来住院的53例脑梗死患者,20例高脂血症、高血压病患者,16例糖尿病患者进行颈动脉高频彩超检查,测量颈动脉内径、内-中膜厚度、斑块大小、血流阻力指数、检查时注意斑块回声特点.结果 89例患者中80例有内-中膜增厚,阳性率89.9,其中脑梗死患者中斑块阳性率81.1,软斑阳性率67.9,高脂血症、高血压病患者中斑块阳性率85,软斑阳性率45,糖尿病患者斑块阳性率87,软斑阳性率43.结论 颈动脉粥样硬化是脑梗死不可忽视的重要病因之一,软斑是危险信号,高脂血症、高血压病、糖尿病患者是颈动脉粥样硬化高发人群,对他们进行定期检查,可以早期发现病变,利于早期预防、早期治疗,减少脑梗死发生.
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腹部创伤的CT诊断与临床意义探讨
目的 对采用CT技术对腹部创伤患者进行诊断的临床意义进行探讨.方法 抽取90例在我院就诊的患有腹部创伤的患者病例,采用C T技术对患者的患病部位进行全腹扫描,完成后采用手术的方法 对患者进行治疗,将手术后确定的患者病症与CT的检查诊断结果 进行比较分析,对CT诊断的准确率进行客观评价.结果 研究结果 表明,90例患者的CT检查诊断结果 中有有84例患者的病情诊断结果 与手术结果 相一致,该技术对该类患者进行诊断的准确率已经达到90%以上,其余6例患者由于多发伤和血管损伤等原因导致出现误诊和漏诊现象.结论 采用对CT技术对腹部创伤患者进行诊断的准确率非常高,可以作为临床对该类患者进行诊断的一种重要方法,在今后的临床工作中应对该技术进行更全面的掌握和更合理的应用.
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门急诊西药不合格处方分析
目的 通过对我院近期门急诊西药处方质量进行调查和分析,找出存在的问题根源,以便提高处方质量,减少用药差错和医患纠纷,促进合理用药.方法 对我院近期门急诊西药处方对照<处方书写规范>、<医院处方点评管理规范>为标准进行调查分析.结果 门诊西药处方合格率92.58%,急诊西药处方合格率90.51%,不合格处方主要体现在书写不规范、用药不合理、超限等方面.结论 部分处方书写不够规范、用药不够合理,配合医院信息系统,需要加大处方监查力度,加强临床药学知识宣传,开展医务人员的临床药学知识培训.
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样本放置时间对血常规结果的影响
目的 探讨血液标本采集后放置时间对血常规测定的影响.方法 在血细胞分析仪上测定同一份静脉血在室温下采血后不同时间RBC、WBC、Hb、PLT、MPV的结果.结果 不同时间段测得的RBC、Hb、WBC、PLT无明显差异,MPV在4h内结果 有显著性差异(P<0.01),且随时间延长,M P V逐渐增大.结论 除须特殊监测MPV的标本外,在室温下常规标本可在24小时内保持稳定.
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幽门螺杆菌感染与胃癌
目的 研究幽门螺杆菌(Helicoebcterpylori,Hp)感染与胃癌的关系.方法 对经胃镜检查及病理学活检确诊的182例
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眩晕病180例病因分析
目的 探讨眩晕病的病因.方法 回顾性分析我院急诊诊治的因眩晕病就诊的180例患者的临床资料.结果 180例病例中椎基底动脉供血不足122例,良性发作性位置性眩晕35例,脑血管性眩晕18例,神经官能性眩晕5例.结论 眩晕病病因复杂,应详细询问病史与查体,及早行头颅CT、心电图等有关检查,明确病因,及时治疗.
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重复经颅磁刺激治疗焦虑障碍的临床进展
焦虑障碍是一组常见非精神病性精神障碍,包括广泛性焦虑障碍(GAD)、创伤后应激障碍(PTSD)、强迫症(OCD)、惊恐障碍(D)及社交焦虑障碍在人群中患病率很高,其治疗方法也较多,近年来重复经颅磁刺激(rTMS)作为一种非创伤性大脑刺激技术,应用于治疗焦虑障碍.
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静滴头孢哌酮舒巴坦后饮酒致双硫仑样反应8例
目的 探讨头孢哌酮舒巴坦所致双硫仑样反应的防治.方法 对2009年1月～2011年1月在我院使用头孢哌酮舒巴坦所致双硫仑样反应8例回顾性分析.结果 8例患者经积极的治疗和完善的护理,病情均完全缓解.结论 应用头孢哌酮舒巴坦时及停药一周内要禁酒或大量饮酒后2天内要禁用头孢哌酮舒巴坦,以免发生双硫仑样反应.
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腹股沟直疝疝囊突入阴囊1例报告
腹股沟直疝是腹股沟疝的一种常见类型.国家级教科书认为腹股沟直疝疝囊不突入阴囊[1],但我院诊治1例腹股沟直疝疝囊突入阴囊的病例,现报告如下.
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重症手足口病治疗过程中大剂量糖皮质激素应用的探讨
本文描述了重症手足口病治疗过程中使用大剂量糖皮质激素的几种情形,继而进行了深入的讨论,并认为在重症手足口病的治疗过程中,医生必须正确认识糖皮质激素的治疗作用与不良反应,应用大剂量要慎重,权衡利弊得失,并在应用过程中严密观察病情的变化,确保有效与安全.
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内痔结扎外痔剥离法治疗重度环状混合痔35例
为探讨重度环状混合痔的治疗方法,我们对35例重度环状混合痔的患者采用内痔分段结扎,外痔纵切剥离的方法 ;通过临床观察,与传统外剥内扎相比较,该方法 具有疗效好、治愈率高、愈合时间短、痛苦小、并发症少等优点.
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水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察
目的 观察水飞蓟宾胶囊(水林佳)治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法 将80例患者随机分为两组,治疗组给予水飞蓟宾胶囊口服,对照组予以水飞蓟宾葡甲胺片口服,3个月为1个疗程,疗程结束后,观察临床症状、体征、肝功能、TC、TG及肝脏彩超变化,同时对两组患者用药期间不良反应进行观测.结果 治疗组和对照组总有效率分别为92.50%及77.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在改善患者临床症状、肝功能、血脂及超声影像方面疗效显著,无明显不良反应.结论 水飞蓟宾胶囊(水林佳)治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效确切.
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浅谈静脉留置针的临床应用和护理
静脉留置针作为一种新技术,已广泛地在我院临床护理中应用.静脉输液是临床治疗过程中的一个重要手段和用药途径,留置针的优点是操作简单,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,减少液体外渗,同时保证合理用药时间,为输血和输液提供方便,同时它具有操作简便、不易脱落、肢体活动、手术体位摆放不受影响的优点,尤其对我消化科病人使用生长抑素24小时维持时,更体现了它的优越性.适合于长期输液患者、老年人,婴幼儿及无自主意识的患者,特别是危重患者,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率,也提高了护理人员的工作效率,在临床护理工作中取得了满意的效果[1].同时,在使用过程中不但要提高护理人员的实际操作水平,更要加强观察和护理,在每个环节上都熟练、正确,避免发生并发症,保证医疗及护理质量.
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腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理体会
目的 探讨腹腔镜治疗胆囊结石临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法 对2006年7月～2011年7月122例胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术的患者的临床治疗进行整理比较.结果 所有患者均顺利完成手术,手术时间90～140m i n,平均(104.53±13.79)min,出血量40～80ml,平均(60.47±6.05)ml,未出现明显的术后并发症.结论 对腹腔镜胆囊切除术患者进行充分的心理准备、术前准备及术后护理,可明显减少患者术后并发症的发生.
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阑尾炎手术后的饮食护理
阑尾炎目前是外科多发病,急性阑尾炎大多采取了手术治了,而人们目前对阑尾炎的认知不足,有人认为是小手术,做完就没事,好好吃补补就行了,或是认为不管大小,总之动手术就是伤无气就要大补,针对这些误区,做为一名护理人员就要做好健康宣教,使病人能够正确对待.
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综合疗法治疗糖尿病足30例临床护理
目的 探讨综合疗法治疗糖尿病足的护理方法.方法 对30例糖尿病患者采用降血糖、中西医结合治疗和局部清创处理,并给予适当的心理护理、饮食护理、健康教育.结果 30例糖尿病足患者除均治愈;住院时间7-21天.结论 综合疗法治疗糖尿病足能显著提高治疗效果.
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儿科静脉留置针穿刺的护理体会
儿科头皮静脉输液是儿科治疗各种疾病的重要手段之一,传统的头皮静脉输液需要每天进行静脉穿刺,增加了护士工作量.而且儿科全部是小儿,极不合作、好动.传统的头皮静脉针头非常锋利,往往引起漏针的现象经常发生.造成多次穿刺,造成患儿痛苦.因此使用静脉留置针穿刺治疗,大大减少了护士的工作量,减少穿刺次数和患儿痛苦,及时有效地执行医嘱,大大提高了危重儿抢救的成功率.
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重型颅脑损伤病人鼻饲的护理体会
重型颅脑损伤昏迷的病人或行气管切开的病人,由于不能经口进食,可以通过鼻饲灌注食物、药物、水及其他必要的营养素以供需要.本文对2001年-2006年我院脑外科108例鼻饲病人的护理体会,总结了鼻饲时的注意事项、鼻饲的方法.由于病人昏迷程度不同,是否行气管切开,插管时除严格遵守操作规程外,要因人而异;鼻饲过程中要严密观察病情变化,随时调整食谱,预防各种并发症的发生;当病人出现消化道出血或食物反流时要采取积极有效的应对措施.
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老年股骨粗隆间骨折PFNA术围手术期的护理
目的 探讨P F NA治疗老年股骨粗隆间骨折的护理要点.方法 总结本院43例P F NA治疗老年股骨粗隆间骨折病人生理、心理、并发症预防及健康指导上的护理要点.结论 PFNA手术治疗方法 创伤小,更适合老年病人.
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无陪护理在骨科病房中的应用
我院骨科实施无陪护病房一年后在护理管理及实施过程中的心得.我科于2010年4月实行无陪护病房管理,本着改善服务,强化基础护理的目的,在护理工作中进行合理排班;责任包干;扁平管理;动态管理;护士站前移等改进方案.从而有效提高护理服务质量,使得患者在住院期间得到更好的治疗效果.目的 改善服务,强化基础护理.满足病人的基本生活需要,患者进入病区后所有的医疗、护理和生活上的服务都由医护人员承担,实行无家属陪护或陪而不护,让患者在病区有家一般的感觉.无陪护管理,不仅可为病人创造良好的就医环境,满足病人的心理、生理需要,还解决了家属送饭,陪护困难的问题,同时为医护人员创造了良好的工作环境,使得护理人员自觉地走进病人,主动细致地观察病情变化,及时落实各项护理措施,提高了护理质量.[1]保障病人住院期间的安全舒适,保证各项诊疗措施有效地落实,提高病人对护理工作的满意度,使得护士职业信念得到升华.
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人工半肩关节(肱骨头)置换手术护理
肱骨近端骨折占全身骨折的4%-5%,对于严重粉碎的肱骨近端骨折在治疗上一直是一棘手的问题.我院自2006年4月-2009年3月,对5例肱骨近端粉碎骨折行人工半肩关节置换,获得较满意的临床效果.
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系统性红斑狼疮患者的护理干预
目的 探讨护理干预对系统性红斑狼疮患者的影响.方法 将66例系统性红斑狼疮患者给予常规护理及常规药物治疗,在此基础上给予护理干预即加强心理护理、生活护理、饮食指导、健康教育等.结果 影响系统性红斑狼疮患者生活质量的主要因素有:疾病的活动性,疾病对躯体功能的损害、治疗效果.家庭经济状况、社会支持.对疾病的认识及态度等.结论 正确有效的护理干预可明显提高系统性红搬狼疮患者的生存质量.
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产后出血的防范措施与护理体会
胎儿娩出后24 小时出血量超过500m l 者称为出血,是产科常见的并发症,局产妇死亡原因的首位.产后出血发生快,来势凶猛,重者可致休克,死亡或遗留严重后遗症.产后密切观察,早期发现,及时采取有效措施可极大的降低产后出血并发症及产妇死亡率.
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肺癌介入治疗的临床护理
肺癌是一种常见的恶性肿瘤,好发于中老年人,病理类型包括鳞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞肺癌、大细胞肺癌、肉瘤样癌等6个基本类型,不同的病理类型采用不同的治疗手段,传统的治疗手段包括手术切除、放化疗,而对于肺癌晚期的患者没有很好的治疗手段.介入治疗肺癌可有效的延长患者的生命,尤其是对于晚期患者,而良好的护理配合对于肺癌的介入治疗能起到良好的协同作用.在2008年期间,介入治疗肺癌患者20例,通过完善术前、术中、术后的护理,疗效较好.
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1例乌头碱中毒并发心律失常的急救与护理
严重心律失常是乌头碱中毒死亡的常见原因,乌头碱可抑制血管运动中枢使血压下降,同时由于血管运动中枢抑制和严重心律失常导致心输血量下降,又因频繁呕吐致血容量减少而休克.乌头碱中毒后果严重,死亡率较高,如能早发现、早治疗,能及时挽救患者的生命.
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社区护理工作浅谈
社区护理(community health nursing)一词源于英文,也可称为社区卫生护理或社区保健护理,起源于西方国家,是由家庭护理、地段护理及公共卫生护理逐步发展、演变而成的.在我国,随着我国经济的飞速发展,城市化进程的加快,社区护理将成为21世纪护理发展方向,中国将有一大批护士走出医院进入社区开展社区护理.
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早期护理干预对预防新生儿毒性红斑的影响
新生儿毒性红斑是新生儿常见的皮肤病,出生后数小时或1-2天即可出现,多为肩、背、臀部、头面部等部位皮肤散在性边缘不规则的多形性红斑,大小不异,融合成片状,红斑中央有一白色高出皮肤皮疹.如不及时采取措施,可发展为新生儿脓疱疹,严重者,脓泡疹融合成片状,遍及头面、躯干、四肢、引起新生儿败血症.据报道新生儿毒性红斑的发生原因与孕期饮食、室内环境温度、衣物多少及衣物选择有关[1].2010年2月至12月,笔者联合产科门诊和病房护士制定出预防新生儿毒性红斑的护理措施,选择在我院产科分娩的310例正常孕产妇及新生儿实施早期护理干预,降低了新生儿毒性红斑的发生率.
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白血病患者化疗期间的呼吸道护理
目的 探讨白血病患者化疗期间的呼吸道护理方法 及效果.方法 化疗前后实施强化呼吸道护理及心理护理,内容包括化疗前、后的健康教育及心理护理;有效咳嗽排痰方法 的训练及湿化呼吸道,协助排痰;合理病房管理与感染患者的有效隔离,观察疗效,总结经验.结果 实施呼吸道护理期间,白血病患者化疗后合并呼吸道感染的病例有所减少,同时重症感染的患者减少.结论 白血病患者化疗期间的呼吸道护理可以显著提高化疗患者临床护理质量,有助于白血病的治疗及患者的康复治疗.
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覆膜支架置入胸主动脉时封闭左锁骨下动脉的术后护理
目的 总结覆膜支架置入胸主动脉时封闭左锁骨下动脉的术后护理经验,提高护理质量及病人满意度.方法 回顾我院应用覆膜支架腔内隔绝术治疗43例胸主动脉夹层动脉瘤的护理措施及效果.结果 所有病员均获得满意疗效,病员满意度100%.结论 术后护理观察尤为重要.制定完善的护理计划,做到并发症的"早期发现,早期处理",能有效的降低危害,提高病人满意度.
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截瘫膀胱结石经尿道气压弹道碎石护理
探讨我科收治的13例截瘫合并膀胱结石患者行经尿道气压弹道碎石(U R S L)病人的护理,预防和减少并发症的发生.通过采取有效的护理措施13例截瘫合并膀胱结石患者未出现并发症.高位截瘫患者长期留置尿管易出现各种并发症,护理人员要有高度的责任心和责任感,针对可能出现的并发症,应及时正确护理减少和预防并发症的发生.
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替罗非班治疗急性心肌梗死的观察和护理
急性心肌梗死(AMI) 是威胁人类健康和引起死亡的主要疾病之一, 经皮冠状动脉介入治疗( PCI)是目前治疗冠心病的有效方法.但可造成血栓脱落、远端微循环栓塞和支架内血栓的形成,而血小板糖蛋白Ⅱｂ／Ⅲａ受体抑制剂可以提供有效的抗血小板作用,有助于冠脉血流和心肌组织水平灌注恢复.
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中药液沐浴穴位按摩加快促进产妇乳汁分泌量的临床护理体会
目的 探讨进行中药液沐浴后配合穴位按摩加速乳汁分泌、增进乳汁分泌量的影响.方法 将600例同期住院阴式分娩的产妇分为采用干预措施的观察组和对照组各300例.对照组产后12小时后温水沐浴后,进行产科常规乳房护理.观察组产后12小时后进行中药液沐浴配合穴位按摩30分钟,比较两组产妇产后早泌乳始动时间、多泌乳及乳房充盈等情况,结果 观察组泌乳始动时间明显早于对照组的;两组产后12 h-72h泌乳量情况显示观察组泌乳量明显多于对照组;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 产后进行中药液沐浴穴位按摩可使产妇泌乳时间提前,泌乳量增加,乳房充盈,促进母乳喂养成功.
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外伤性脾破裂非手术治疗的临床护理
目的 探讨外伤性脾破裂非手术治疗的临床护理.方法 回顾性分析我院近3年15例外伤性脾破裂非手术治疗及护理临床资料.结果 临床治疗疗效满意,无中转手术治疗病例.结论 加强护理工作对保证疗效和减少风险具有重要意义.
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心理护理在小儿静脉输液中的应用
静脉输液是小儿有效、能达到治疗目的给药途径,随着医学科学的快速发展,人们的健康要求和维权意识不断提高以及独生子女不断增多,如何提高小儿静脉输液穿刺成功率是儿科护士一直研究的课题.由于小儿这一群体的特殊性,在静脉输液中心理护理尤为重要.我院2009-2010 年对3-12岁患儿在穿刺时进行了心理护理,取得了良好的效果.
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提高传染病护理学课堂教学质量的体会
传染病护理学是临床专科护理课程中的重要组成部分,但该课程课时少,且为考查科目,学生易产生偏科思想,学习的积极性不高,直接影响教学质量.这需要教师在教学过程中提高自身学识水平,优化教学内容,运用多种教学方法与手段,高质量地完成传染病护理学的教学任务.笔者将几年来传染病护理学教学体会总结如下.
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鼻内窥镜下鼻窦手术的围手术期护理
目的 探讨功能性鼻内窥镜鼻窦手术的围手术期护理.方法 对2010 年1 月至2011 年1 月收治120 例鼻内窥镜鼻窦手术患者进行术前心理护理、术前检查、术后观察用药、饮食护理及出院指导等护理措施.结果 治愈113 例(94%),好转5 例(4.1%),无效2 例(1.7%),术后半年随访满意度为97%,术后无并发症.结论 积极做好围手术期的护理,是对鼻内窥镜鼻窦手术的功能性恢复极为重要,是提高手术成功率的关键,提高患者生活质量.
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5例老年患者全髋关节二次置换术的术中护理
目的 探讨老年患者全髋关节二次置换术的术中护理方法.方法 回顾总结5例老年全髋关节二次置换术患者的生理、心理、术中护理特点与方法.结果 5例患者手术顺利,安返病房.结论 手术护理人员做好术前访视,了解二次手术老年患者生理、心理特点,加强术中护理及各阶段手术体位正确摆放,能保证手术顺利与安全.
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老年高血压的预防与护理
目的 探讨老年高血压的预防及护理措施.方法 根据老年高血压患者的不同病因及特点进行针对性的预防及护理.结果 掌握了老年高血压患者的不同病因及特点,主动与患者交流沟通,积极配合治疗及预防护理措施,提高生活质量.结论 通过对老年高血压患者的不同特点进行分析,采取科学预防及护理方法,有效地控制高血压症状,提高生活质量.
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探讨操作流程卡对护理技能培训远期效果的影响
目的 为了改变护理人员技能培训效果难以巩固的现象,利用流程提示卡,达到反复记忆,巩固培训效果的目的.方法 制作操作流程提示卡,用于日常操作提示.将临床护士分为随机分为对照组和实验组.技能培训完成后,实验组将操作流程卡运用于日常操作;对照组按照传统的方法 进行日常操作.分别于一月、三个月对常用八项操作进行考核,将考核成绩进行统计学分析.结果 实验组远期效果(三个月)极显著高于对照组(P＜0.01).结论 操作流程卡对巩固护理技能操作培训效果作用显著,方法 简单,易于临床推广.
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外伤性静脉窦血栓1例及文献复习
病例患者李某,男,22岁,因头部外伤后11天,四肢抽搐间断3天入院.患者于入院前11天驾驶摩托车时摔伤头部,伤后头痛头晕,至当地医院查头颅CT未见明显异常,给予甘露醇脱水降颅压、神经营养等对症支持治疗1周后,患者无不适感觉,遂出院.伤后8天,患者突然出现四肢抽搐,口吐白沫,神志不清,并小便失禁,持续约1分钟缓解,立即被送至当地另一家医院,复查头颅CT示右侧额顶部高密度病灶形成,考虑脑挫伤,给甘露醇脱水降颅压,鼻饲丙戊酸钠抗癫痫等治疗,伤后10天患者神志嗜睡,但伤后11天患者意识障碍又加深,呈浅昏迷状态,转入我院.至我院查头颅CT示右侧顶叶高密度病灶、左侧顶叶有低密度水肿带,化验血常规示白细胞14.5×109/L、红细胞及血小板正常,生化系列未见明显异常.
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阿普唑仑对患者冠状动脉介入术前的心理状况的影响
目的 观察术前加用阿普唑仑对冠状动脉介入手术患者的心理状况的影响.方法 此研究为前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验.284例考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病而择期行首次冠状动脉介入手术的患者,随机纳入安慰剂组(140例)或阿普唑仑治疗组(144例).所有患者均于入组当晚开始每晚睡前服用阿普唑仑0.4m g或外形、性状类似于治疗药的安慰剂,三天后行冠状动脉介入治疗.所有患者均于术前24小时内行中国版90项症状清单(S C L-90)评价.结果 二组之间年龄、性别、体重、烟酒嗜好等方面均无差别;二组间合并高血压和糖尿病的人数也无差别.与对照组相比,阿普唑仑治疗组射频消融术前患者躯体化(1.36±0.42 vs 1.66±0.55,P<0.01)、焦虑(1.52±0.38 vs 1.72±0.49,P<0.05)、恐怖(1.26±0.37 vs 1.49±0.57,P<0.01)、精神病性(1.25±0.35 vs 1.36±0.31,P<0.05)和总均分(1.37±0.34 vs 1.51±0.37,P<0.05)等项目评分均有明显下降.结论 术前服用阿普唑仑可改善冠状动脉介入手术患者的心理状况.
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肛肠疾病术后无痛治疗的初步探讨
目的 探讨有效解决肛肠疾病术后疼痛的治疗方案.方法 对130例肛肠手术病人术中应用复方亚甲蓝局部注射,观察术后1、3、7、14天镇痛效果.结果 术后1天0级117例,Ⅰ级8例,Ⅱ级5例,Ⅲ级0例,术后3天0级110例,Ⅰ级12例,Ⅱ级6例,Ⅲ级2例.术后7天0级103例,Ⅰ级19例,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例.术后14天0级116例,Ⅰ级9例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例.结论 复方亚甲蓝用于肛肠术后镇痛效果良好,安全可靠.
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上消化道恶性肿瘤"两步筛查法"在城乡结合区的课题研究
癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗作为我国提高五年生存率及降低死亡率的主要策略之一,本研究以雨花台区七个街道35岁以上人群14000人为研究对象,通过理论模型设计、功能需求调查、<上消化道肿瘤筛查量表>的制定以及通过对两个街道3000人调查和对筛查出246例高危人群开展胃镜检查和病理诊断的预试验的结果,开展了上消化道恶性肿瘤病例"两步筛查法"在城乡结合部的课题研究,从而发现上消化道早期肿瘤病例,提高癌症的早诊早治率,同时对调查对象开展宣教、随访,并评价用"两步筛查法"在城乡结合区对上消化道恶性肿瘤高危人群的预警、早期诊断和干预的效应,建立一套城市地区和城郊结合地区比较经济适用的上消化肿瘤筛查、早诊早治以及预防干预的模式,为全国同类地区肿瘤筛查和预防干预提供科学依据.
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彩超诊断乳腺肿块的临床价值
目的 探讨彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿瘤在诊断方面的临床价值.方法 对96例经彩色多普勒超声诊断的乳腺肿块,并与手术病理结果 进行回顾性对比分析.结果 在乳腺肿块的声像图诊断中,以形态、边界特征为重要,它是肿块良、恶性鉴别的关键,大多数恶性肿块表现为形态不规则、边界不清、内部回声不均匀、后方回声衰减、病灶内微小钙化点、恶性肿块的血流显示率明显高于良性肿块.结论:彩超对乳腺良恶性肿块的诊断与鉴别诊断有重要价值.
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64例老年结石性急性胆囊炎外科治疗分析
目的 探讨老年结石性急性胆囊炎的临床特点,手术时机与手术方式.方法 对我院1998-2001年经手术治疗的64例65岁以上老年人结石性急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析.结果 41例(64%)的病人存在不同类型的并发病,12例(18.8%)的病人胆囊坏疽,手术并发症发生8例(12.5%).发病72h以上手术并发症发生率明显高于72h以内手术者,治愈62例(96.9%),死亡2例(3.1%).结论 老年人对急性胆囊手术一般都能耐受,早期手术和加强围手术期的处理,合理选择手术方式是关键.
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急性主动脉夹层的早期临床诊疗
目的 探讨主动脉夹层患者的临床特征及急救处理,做到早诊断、早治疗,降低死亡率.方法 整理我院2008年5月-2010年2月我院急诊收治的21例AD的临床资料.结果 21例患者总体死亡率19%,初诊误诊率14%,高血压是AD重要常见的易感因素.心超、CT血管造影、DSA是确诊本病可靠方法,在内科治疗基础上,及时外科干预能降低患者病死率.结论 急诊医生应提高对AD的认识及警惕性,急诊体检要全面、仔细;对于高血压、Ma r f an综合征等高危人群应引起足够重视,CT血管造影可作为急诊AD患者确诊的重要依据,Stanford A型患者应尽早手术,可提高患者生存率,腔内覆膜支架修复术因微创、安全等优点,目前已成为Stanford B型夹层的首选治疗.
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髌骨骨折手术治疗的主要方法
髌骨骨折占全身各部骨折的1.65%[1],在伸膝系统中起连接作用.髌骨骨折常伴有伸膝装置损伤,出现骨折近端明显移位和髌股关节面不平,治疗不当易造成创作伤性髌股关节炎[2].对移位大于2m m,关节面不平整,合并伸肌支持带撕裂的骨折及开放性骨折要施行手术治疗[3].各种手术的目的是修复伸膝装置,尽可能解剖复位骨折,缩短骨折临床愈合时间,保证膝关节早期有效康复锻炼.Heppen stall[4]提出的髌骨骨折的治疗原则是:①尽量解剖复位;②应用可靠内固定;③重视重建膝关节的连续性;④尽量完全恢复膝关节的生理运动功能.
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腹腔镜直肠癌全系膜切除术中的无瘤技术
目的 探讨腹腔镜直肠癌全系膜切除术中的无瘤技术与术中配合技巧,观察减少或防止术中肿瘤细胞的脱落,种植和播散的临床意义.方法 分析111例直肠癌患者严格基于肿瘤根治性切除的概念、TME的原则以及无瘤技术实施腹腔镜直肠癌全系膜切除术的治疗效果.结果 111例均完成腹腔镜直肠癌全系膜切除术,包过直肠前切除术(Dixon术)87例,腹会阴联合直肠癌根治术(Mi l e s术)24例.手术时间110～230m i n,平均170m in.随访4个月～3年未发现有套管口部位种植转移.结论 腹腔镜直肠癌全系膜切除术严格遵循无瘤技术,可有效防止肿瘤细胞的医源性播散,对提高患者的长期生存率有重要的意义.
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普米克令舒佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察
目的 观察探讨普米克令舒佐治小儿毛细支气管炎的疗效,总结其临床应用价值.方法 选择我院2009年3月到2011年4月小儿毛细支气管炎患者104例住院患儿,随机分为实验组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予每组均为52例,观察对比两组治疗效果.结果 实验组显效率和总有效率均高于对照组,其中显效率显著高于对照组(X2=4.782,p<0.05).实验组哮呜音,湿哕音,咳嗽,喘憋等指标平均改善时间均少于对照组,但无显著性差异(p>0.05).结论 普米克令舒雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管炎安全性高,效果肯定,值得广大基层医院考虑.
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地左辛伍用氢化泼尼松预防全麻术后气管拔管应激反应
目的 探讨地左辛伍用氢化泼尼松对患者全麻术后气管拔管期间应激反应的抑制作用.方法 40例拟行全麻患者,随机分为A组(对照组)20例:手术结束前20分钟静脉注射生理盐水10m l;B组(实验组)20例:全麻诱导插管后静脉滴注氢化泼尼松20m g,手术结束前20分钟静脉注射地佐辛5mg.分别记录停用麻醉药(T1)、缝皮结束(T2)、拔管时(T3)、拔管后5分钟(T4)、拔管后10分钟(T5)时的平均动脉压(M D P)、心率(H R)、脉搏血氧饱和度(S P O2).观察并记录清醒时间、拔管时间、躁动发生情况,并在拔管后15分钟对患者的镇静和疼痛程度进行评估.结果 A组患者T3时的血压、心率均比T1时明显升高(p<0.05),而 B组平均动脉压、心率则较平稳,与A组比较差异有显著性(p<0.05);A组在拔管后T4、t5点血压、心率仍高于T1点,而B组的T4、T5点心率、血压与T1点无明显差异;两组患者的血氧饱和度变化无显著性差异;与A组相比,B组躁动发生率更低(p<0.05); 拔管后15分钟B组患者的疼痛程度与A组相比有明显的差异.结论 地佐辛配合氢化泼尼松可以明显抑制患者全麻后气管拔管期间的应激反应,降低躁动发生率,并且不延长拔管时间.
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银翘散加减治疗急性上呼吸道感染疗效分析
目的 观察银翘散加减治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将我院2001年1月至2008年12月的门诊患者共279分治疗组与对照组.治疗组给予银翘散加减,汤剂口服,对照组给予感冒清、克感敏、病毒灵按照说明口服,观察其疗效、退热效果、疗程.结果 治疗组147例中临床治愈146例,临床治愈率99.31%;对照组132例中临床治愈95例,治愈率71.97%,两组数据经统计学分析,有显著差异,P<0.01.从退热效果观察,治疗组退热时间长,但疗效稳定,对照组退热时间短但易再次发热,从疗程观察治疗组优于对照组.结论 银翘散加减治疗急性上呼吸道感染,临床治愈率高,退热效果稳定,并可缩短疗程,及时减轻患者的痛苦.
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一起农村家宴食物中毒的调查与结果分析
目的 确定一起食物中毒事件的中毒原因.方法 现场调查与实验室检验.结果 230人参加聚餐,累计发病31人,发病率13.5%,均治愈.结论 经流行病学调查及实验室检验,确定为一起细菌性食物中毒,致病原为副溶血性弧菌.2010年9月11日上午8:00,姜堰市梁徐卫生院接诊8名患者,主要症状均为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,8名患者有9月10日中餐共同就餐史.根据流行病学调查、实验室检验、结合临床表现,判定这是一起细菌性食物中毒.
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糖尿病视网膜病变患者黄斑拱环结构变化及相关影响因素分析
目的 评价Ⅲ期、Ⅳ期糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)患者视网膜动脉、静脉及黄斑拱环结构的改变,探讨其对于理解视网膜病变严重程度的意义.方法 回顾分析80例眼底荧光素血管造影(Fundus fluorescein angiography,FFA)检查、眼底光学相干断层扫描(Optical coherence tomography,OCT)等临床资料,观察分析黄斑中心凹毛细血管拱环破坏程度.按DR严重程度及是否伴随高血压进行分组,利用海德堡激光扫描眼底荧光造影系统测量软件对视网膜血管和黄斑拱环直径进行统计学分析.结果 本组病例中,对于DR黄斑拱环结构研究发现,黄斑拱环结构破坏主要表现为:黄斑拱环直径缩小、黄斑拱环直径扩大、黄斑拱环结构完全破坏.拱环直径为0.43±0.048mm,视网膜颞上A/V为0.59±0.12,颞下A/V为0.61±0.11.在非高血压患者中,DR分期与黄斑拱环直径相关,与AV比无关;此外,DR Ⅲ期、Ⅳ期间黄斑厚度存在差异.破坏因素包括直径改变,毛细血管网内出现微血管球瘤,部分出现侧支循环建立,环外毛细血管栓塞,大片无灌注区及出血斑等.结论 糖尿病视网膜病变患者黄斑拱环结构破坏具有多种形态,相关因素与血糖水平和病程相关.
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推拿配合针刺治疗腰椎间盘突出症140例
我们将2008年10月至2009年11月采用推拿疗法配合针刺治疗腰椎间盘突出症140例归纳总结,疗效满意,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料观察对象均为我院推拿科收治的住院病人140例,全部经CT或MRI结合症状和体征确诊为腰椎间盘突出症,并排除其它原因引起的腰腿痛情况.其中男88例,女52例;年龄25-58岁,平均36.5岁;病程短7天,长5年,平均72天,其中病程一年内者81例;其中侧突型43例,中央型13例,膨隆型31例,突出型25例,游离型19例,Schmorl结节及经骨突出型9例.均有腰痛症状,其中伴左下肢放射痛29例,右下肢放射痛37例,双下肢均有放射痛13例,间歇性跛行53例.既往有慢性腰痛史31例,有过劳史或明确外伤史73例,无明显诱因36例.
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三种黏结剂对银钯合金嵌体边缘微渗漏影响的对比研究
目的 比较银钯合金嵌体分别采用三种不同黏结剂黏结后边缘微渗漏情况,为临床选择合适黏结剂提供参考依据.方法 在30颗近期拔除的上颌第一前磨牙上制备远中邻牙合面洞型,制作银钯嵌体,随机分为3组,分别用树脂类黏结剂、树脂改良型玻璃离子水门汀和玻璃离子水门汀黏结.将所有试件冷热循环后品红染色,沿嵌体近远中向剖开,观察染料渗入情况.结果 三组嵌体间微渗漏值有差异,其中树脂类黏结剂和树脂改良型玻璃离子水门汀间的微渗漏差异无统计学意义(P>0.05),该两者和玻璃离子水门汀间的微渗漏值差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同的黏结剂对银钯合金嵌体边缘微渗漏的影响是不同的,树脂类黏结剂和树脂改良型玻璃离子的抗微渗漏性能优于玻璃离子水门汀.
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喹硫平对老年期痴呆患者精神与行为的影响
目的 探讨喹硫平对老年期痴呆患者精神与行为的影响.方法 选择我院2010年1月～2010年12月期间收治的老年期痴呆患者86例,随机将患者分为治疗组和对照组.两组患者经相关检查和明确诊断后,治疗组患者给予喹硫平治疗,对照组患者则给予氟哌啶醇治疗,并对两组患者的临床治疗效果及其不良反应发生情况进行评定和对比分析.结果 与对照组相比,治疗组患者的有效率和总有效率均明显提高,而无效率则明显降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05);与此同时,治疗组患者便秘、头晕、活动减退、锥体外系副反应等不良反应的发生情况均有所降低,但未表现出显著性差异(P＞0.05).结论 喹硫平能显著改善老年期痴呆患者的精神与行为症状,为老年期痴呆患者生活质量的提高和早日康复奠定了坚实的基础.
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RP-HPLC 测定不同产地麦芽中的麦黄酮含量
目的 采用RP-HPLC法测定不同产地麦芽中麦黄酮的含量.方法 色谱柱:Zorbax C18(2.1×100 mm,3 μm),流动相为甲醇-0.1%冰醋酸,检测波长350 nm,进样量 20 μL,柱温为 30 ℃,流速为 0.2 mL·min-1 分析时间为 10 min.结果 麦黄酮线性范围为0.0032～0.1002 mg·mL-1 (r=0.9998);平均回收率为100.68% (RSD=2.02%);安徽产地麦芽中麦黄酮含量高,广东低.结论 不同产地麦芽中麦黄酮含量差异较大.
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假性颈椎间盘膨出的CT分析
目的 分析因椎体因素所致假性颈椎间盘膨出的CT征象.方法 对比48例颈椎间隙上、下椎体缘平面大小不一的CT扫描图像.在CT轴位图像上测是椎间盘与相邻椎体平面大横径和定位缘上测是椎间盘上、下缘椎体的矢径、比较其大小.结果 28例诊断为假性颈椎间盘膨出(58.3%).其C T表现与椎间盘膨出相同,但膨出的椎间盘不大于相邻缘,且无颈椎间盘膨出的伴随征.结论 CT诊断颈椎间盘膨出时,应注意膨出的椎间盘与相邻椎体平面大小的比较,以排除假性颈椎间盘膨出,避免不必要过度治疗.
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局部注射复方倍他米松治疗神经性皮炎的临床疗效分析
目的 探讨局部注射复方倍他米松治疗神经性皮炎的效果.方法 以我院2010年1月～12月收治的神经性皮炎患者42例为治疗组,以2009年1月～12月收治的神经性皮炎患者41例为对照组.对照组给予复方倍他米松外用;治疗组给予复方倍他米松注射液1ml和2%利多卡因1ml局部注射,比较2组临床疗效.结果 治疗组痊愈率及有效率均显著高于对照组,无效率低于对照组,差异具有统计学意义;2组不良反应发生率差异没有统计学意义.结论 局部注射复方倍他米松治疗神经性皮炎是安全有效的.
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成人接种卡介苗对支气管哮喘预防作用监测研究
目的 探讨成人接种卡介苗能否对支气管哮喘有降低发病率和减少其复发(急性发作)的预防作用.方法 以分层整群随机抽样方法 确定科研点的县、乡,以乡辖村为单位分为研究组和对照组,对村中20～55岁非肿瘤、结核病现症患者的自愿村民按性别、年龄分别配对,对研究组人群进行卡介苗接种,每6个月1次连续3次;依靠县、乡、村三级防疫网络,对新发支气管哮喘患者及其以后复发情况进行监测.结果 抽得4个乡、83个村,共有支气管哮喘患者1406例,患病率为1.3%(1406/108189);纳入监测的20～55岁村民共24830人中有支气管哮喘患者149例,患病率0.6%,其中研究组81例,对照组68例.在1998年1月～2010年12月监测期间接种BCG研究组非支气管哮喘12 334人中已经死亡495人,新发支气管哮喘15例,15例患者支气管哮喘发生、复发共计254次; 对照组原非支气管哮喘12347人中已经死亡608人,新发支气管哮喘41 例,41例患者发生、复发共计3086 次.支气管哮喘发病率比较,研究组与对照组间的差异有统计学意义(χ2=12.20,Ρ＜0.01);新发哮喘患者发生及复发的次数比较两组间的差异亦有统计学意义(t=5.40,Ρ＜0.01).结论 成人接种卡介苗对支气管哮喘有降低发病(生)率与减少其复发次数的预防、保护作用.
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Ⅲ-Ⅳ脑胶质瘤术后调强放疗联合替莫唑胺化疗的疗效观察
目的 回顾性分析Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后调强放疗联合替莫唑胺治疗的疗效和不良反应.方法 脑恶性胶质瘤术后患者21例,采用调强适形放射治疗(IMRT),分割剂量为GTV每次2.0～2.2 Gy,每周5次,总剂量DT60～66 Gy/30次;CTV每次1.8 Gy,每周5次,总剂量DT56 Gy/30次.同时配合替莫唑胺(TMZ)口服化疗,TMZ 75 mg/m2/d与放疗同步,放疗结束后间隔4周再接受4～6周期TMZ辅助化疗,辅助化疗剂量为150 mg/m2/d,连服5 d,28 d为1疗程,根据监测血常规调整其剂量.结果 总有效率(CR+PR)分别为73.3%,1、2、3年生存率分别为49.5%、15.2%、25.9%.结论 调强放疗联合TMZ治疗Ⅲ、Ⅳ级脑恶性胶质瘤术后患者的近期疗效好,耐受性良好.
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女性高血压病肾虚证血脂变化与性激素关系的临床研究
本文通过对女性高血压病患者血脂变化及性激素水平的变化规律研究,探讨高血压病肾虚证、血脂与性激素之间的内在联系,得出结论:1.高血压病患者存在着血脂异常,肾虚型患者血脂异常的程度较非肾虚型严重;2.高血压病患者存在着性激素水平的紊乱,其程度按非肾虚型、肾阴虚型及肾(气)阳虚型的顺序逐渐加重;3.E2/T可作为鉴别高血压病肾虚证与非肾虚证的一个指标;4.女性高血压病患者E2、T水平的降低与血脂异常之间有密切关系.
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胃癌18F-FDG PET/CT显像与TNM分期的关系探讨
目的 探讨18F-FDG PET/CT应用于胃癌TNM分期的可行性和准确性.方法 对我院自2007年1月-2010年12月经胃镜和组织病理学证实的51例胃癌患者进行18F-FDG PET/CT扫描,获得肿瘤分型、分期、转移等情况,并与手术探查、术后病理检查进行对照.结果 T分期:18F-FDG PET/CT检测出全部患者,检出准确率为100%,PET/CT诊断T1期的符合率为50.0%,T2期的符合率为37.5%,T3期的准确率为100.0%,T4期的准确率为88.2%,PET/CT对胃癌T分期总体准确率为72.6%;N分期:PET/CT的淋巴结转移与手术病理的符合率为75.59%,N0期的符合率为90.0%,N1期的符合率为84.6%,N2期的符合率为87.5%,N3期的符合率为100.0%,PET/CT对胃癌N分期总体准确率为88.2%;M分期:18F-FDG PET/CT诊断M1期17例,手术病理诊断M1期19例,PET/CT的M1分期符合率为89.47%.结论 18F-FDG PET /CT显像对胃癌原发灶、淋巴结转移和远处组织器官转移的检出是一种灵敏的方法,对胃癌的术前分期具有一定参考意义.
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改良式负压封闭辅助闭合系统治疗腹部切口脂肪液化
目的 探讨改良式负压封闭辅助闭合(vacuum-assisted closure,VAC)系统治疗腹部切口脂肪液化的效果.方法 运用改良式V A C系统治疗58例腹部切口脂肪液化,同时设立对照组58例,采用湿性疗法,观察两组平均换药时间、换药次数及继发切口感染的几率.结果 实验组的平均换药时间、换药次数明显少于对照组(p<0.01),切口继发感染的几率有降低趋势(p=0.057).结论 改良式V AC治疗切口脂肪液化具有疗效确切,方法 简便,缩短换药时间,减少换药次数,有可能降低切口感染的发生几率等特点.值得大范围推广.
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D-二聚体与心肺脑疾病关系的研究进展
血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)是交联纤维蛋白的特殊降解产物,是反映体内纤溶激活及纤维蛋白形成敏感、特异的指标,其含量增高反映继发性纤溶性增强和凝血酶生成增加,是一项提示体内高凝状态及血栓形成有价值的指标.近年来的研究显示,D-二聚体水平变化与许多疾病存在密切关系,本文就D-二聚体与心肺脑疾病关系的研究进展作一综述.
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南沙口岸国际航行船舶食品现状调查
目的 了解南沙口岸供船食品的现状.方法 全面调查供船食品及供船食品备案企业,对2009年1月1日以来所有申报的供船食品批批进行现场查验和监管.结果 供船食品合格率为90.77%,不合格原因主要是蔬菜农药残留和冻品包装不合要求;卫生设施简陋,逃避检验检疫现象严重;从业人员卫生知识贫乏,食品原辅料索证困难,检测工作相对滞后,检验检疫监管措施难以到位.结论 结合工作实际,更加严格、科学、规范地对国际航行船舶食品进行检疫监管,可以大大降低供船食品的卫生安全风险.
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14例急性肺栓塞诊治分析
目的 探讨急性肺栓塞患者的临床表现、诊断和治疗.方法 对14例患者资料行回顾性分析.结果 4例患者伴有下肢深静脉血栓,4例患者伴有下肢静脉曲张,1例妊娠产后,1例骨折后,无具备典型胸痛、咯血、呼吸困难者,80%的患者存在低氧血症,14%的患者有晕厥,14%的患者有休克,85.7%的患者D-二聚体升高,57%的患者超声心动图示肺动脉收缩压升高、右室增大压迫左室,所有患者经螺旋C T增强扫描明确诊断,其中8例患者经溶栓获明显改善占57%,1例死亡,5例低分子肝素及华法林抗凝者也获得不同程度的改善.结论 引起急性肺栓塞的常见诱因为下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张.急性肺栓塞症状和体征明显,表现为肺动脉高压、右室负荷过重心电图SⅠQⅢTⅢ改变,对于条件较差的基层医院,心电图、肺部C T及典型临床表现对急性肺栓塞的诊断敏感性较强.溶栓及低分子肝素抗凝治疗取得很好疗效
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心理剧在校园人际冲突中的应用
心理剧是一种新型的心理健康教育方式,目前在我国高校心理健康教育工作中被广泛应用.本文介绍了心理剧的基本组成元素和心理剧开展阶段,并以个案阐述了心理剧的演出过程.
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颅脑损伤液体治疗中主要液体的应用研究
液体疗法在重型颅脑损伤治疗中有着重要的作用.近年来,随着对重型颅脑损伤的患者颅内压和脑灌注压监测研究的不断深入以及临床广泛应用.神经外科临床上对重型颅脑损伤液体疗法的概念和具体方法 也发生了较大的变化,对液体疗法的研究取得较大进展.本文就颅脑损伤患者液体治疗中主要液体的选择上进行较为深入的分析.
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Mullerian腺肉瘤病例分析并文献复习
Mullerian腺肉瘤是罕见的子宫低度恶性肿瘤,肿瘤由良性的腺上皮和异型的间叶组织组成混合性肿瘤,常局部复发但少见转移.通过光镜、电镜及免疫组化等方法 观察子宫Mullerian腺肉瘤的形态学特点,并结合文献分析其病理特点.
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周期联合来氟米特和环磷酰胺治疗类风湿关节炎的临床疗效观察
目的 探讨来氟米特(L E F)联合环磷酰胺(C T X)治疗类风湿性关节炎(R A) 的临床疗效和安全性.方法 将60例活动期RA患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予来氟米特(LEF)+环磷酰胺(CTX);对照组给予来氟米特(LEF)+ 甲氨喋呤(MTX).两组均治疗12周.观察两组治疗后的临床疗效和不良反应.结果 治疗12周后,治疗组在关节肿胀、关节压痛、晨僵时间、E S R及C R P等临床和实验室指标的改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LEF联合CTX治疗RA临床疗效好,副作用小,安全性高.
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高等护理专业人体解剖学教学尝试
众所周知,人体解剖学是所有医学专业中的一门重要基础课程,也是医学生接触医学科学早的启蒙学科,而且内容枯燥难记,不少学生反映人体解剖学难学.如何根据护理专业特点,引导学生对医学产生浓厚的学习兴趣,帮助学生很好地理解、掌握人体解剖学知识?是我们面临的一个教研问题,为此,我们在护理解剖学教学实践中进行了一些尝试.
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抑毒调平液对1型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者T辅助细胞因子的调节作用
目的 观察抑毒调平液对1型糖尿病合并慢性乙肝患者T辅助(Th)细胞因子的影响.方法 60例1型糖尿病合并慢性乙型肝炎(中度)患者按随机双盲原则分为治疗组、对照组(每组30例).两组分别口服抑毒调平液或安慰剂.比较治疗前、后血清白细胞介素-4、干扰素-γ水平的变化.另选30例年龄、性别与治疗组、对照组无差异的健康人作正常组.结果 治疗前治疗组、对照组患者血清IFN-γ的水平及IFN-γ/ IL-4明显低于正常人(P＜0.05),IL-4的含量明显高于正常人(P＜0.05),治疗组与对照组患者间上述各项指标比较均无显著差异(P＞0.05);治疗后治疗组IFN-γ的水平、IFN-γ/ IL-4比值增加(P＜0.05),IL-4水平下降(P＜0.05),而对照组无明显变化(P＞0.05).结论 1型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者其体内Th1/ Th2比值失调;抑毒调平液上调血清中IFN-r的含量及IFN-γ/IL-4的比值,下调IL-4的含量,促使Th1/Th2分泌的细胞因子比值恢复平衡.
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暹罗鳄血粉增强小鼠免疫功能的研究
本实验研究暹罗鳄鳄鱼血粉对小鼠免疫功能的影响.采用6.4、1.6、0.4m g/k g b w剂量的鳄鱼血粉给小鼠经口灌胃30d,进行小鼠脾淋巴细胞增殖反应实验、单核巨噬细胞吞噬实验、NK细胞杀伤细胞实验.结果 发现:与阴性对照组比较发现,鳄鱼血低、中、高剂量和猪血组能促进脾淋巴细胞增殖反应(P＜0.05);鳄鱼血粉中、高剂量组能促进小鼠单核巨噬细胞吞噬能力(P＜0.05);鳄鱼血粉中、高剂量组能提高小鼠NK细胞的杀伤能力(P＜0.05).结论 证明鳄鱼血粉具有增强免疫力的作用.
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病灶清除植骨结合内固定治疗骶髂关节结核
目的 探讨采用病灶清除、植骨融合结合接骨板内固定治疗骶髂关节结核的临床疗效.方法 采用病灶清除、同种异体骨或自体髂骨植骨融合和接骨板内固定治疗骶髂关节结核20例.采用Majeed评分系统进行功能评估.结果 20例均获得随访,随访时间为6～54个月,骶髂关节均能骨性融合,无周围神经损伤、复发、内固定松动等并发症发生.按Majeed评分系统评估术后功能优良率95.0%.结论 采用病灶清除、植骨融合结合接骨板内固定是治疗骶髂关节结核的一种有效方法,复发率低.
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留置尿管意外发生后泌尿系感染的预防
目的 探讨留置尿管意外发生后泌尿系感染的预防.方法 46例病人中男32例、女14例,年龄38-79岁,平均64岁,脑血管疾病18例、心血管疾病12例、慢性肺疾病6例、糖尿病2例、各种内科疾病合并前列腺增生症8例.留置尿管时间短3天,长92天,平均16天,给予相应干预和观察.结果 46例留置尿管发生意外的病人经上述预防感染措施,共发生泌尿系感染3例,均有怕冷、发热,尿常规检查、尿培养确诊.3例均按药敏结果 给予有效抗生素治疗痊愈.结论 留置尿管意外发生后泌尿系感染明显降低,从而提升了生存质量,促进了疾病康复.
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健儿厌食康颗粒质量标准研究
目的 建立健儿厌食康颗粒质量标准.方法 对麦芽、山药、莲子进行定性鉴别.对颗粒剂中粒度、水分、溶化性、装量差异进行检查,采用薄层扫描法测定颗粒剂中熊果酸含量.结果 熊果酸点样量在0.66～3.30g范围内线性关系良好.同板精密度为1.3%异板精密度为2.6%.平均回收率为96.5%(R D S为1.6%).结论 方法 简便可靠,可用于健儿厌食康颗粒的质量控制.
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妇产科护士职业暴露危险因素及防护
目的 探讨妇产科护士职业危险因素,分析发生的原因,探讨进一步防范对策.方法 通过对13名在岗妇产科护士采取回顾性问卷调查,内容包括基本情况、职业暴露情况及护理操作中自我防护情况.结果 大部分护士均有羊水、血液、分泌物等体液污染的情况和锐器损伤情况以及防护行为不当.结论 妇产科护士面临的职业暴露风险大,职业防护意识较差,应加强对临床护理人员职业防护知识培训,加强护理人员的安全教育,落实标准预防措施,提高自我防护意识.
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妊娠相关血小板减少症和妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的对比探讨
目的 探讨妊娠相关血小板减少症(PAT)和妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(PCITP)的鉴别,寻找佳的处理方法.方法 对在成都市青羊区妇幼保健院2000年1月至2010年12月收治的妊娠相关血小板减少症和妊娠合并特发性血小板减少性紫癜69例进行回顾性分析,对其发生时期、处理方法 、妊娠结局进行回顾性分析.结果 PAT一般发生在妊娠中晚期.血小板计数多大于50×109/l,多在产后一周恢复正常.一般不需要特殊处理.PCITP多发生在孕前和妊娠早期,血小板减小程度较重,PCITP组剖宫产率和产后出血率较P A T组均有显著差异,血小板小于50×109/l,有明显出血倾向或紧急手术前,可输血小板.分娩方式视血小板多少有无产科指征而定.结论 ATP和PCITP各有其特点,不同病因可导致妊娠合并血小板减少,视血小板减少的轻重程度而采取不同处理.
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小儿术后肺部并发症的原因分析及应对措施探讨
目的 分析小儿术后肺部并发症的常见原因,并提出针对性的护理措施.方法 回顾性分析I C U36例7岁以下小儿术后肺部并发症患者为研究对象,分析其肺部并发症发生机率及原因.结果 肺部并发症发病率为8.07%.肺不张患儿22例(4.93%),气胸患儿6例(1.35%),胸腔积液患儿5例(1.12%),肺部感染患儿3例(0.67%).死亡2例,死亡率0.45%.结论 术前感染、麻醉、手术、术后抗生素的不合理应用、疼痛等都是小儿术后肺部并发症的常见因素,针对性的应对措施能够有效的预防和治疗能够降低并发症的发生几率,降低病死率.
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康复新液治疗糜烂性胃炎117例临床效果观察
目的 观察康复新液治疗慢性糜烂性胃炎(C E G)的临床效果.方法 选择2007年1月～2011年6月来我科门诊就诊的C E G患者226例,随机分为两组,治疗组117例,对照组109例.其中幽门螺杆菌(H p)阳性者179例.H p阳性者均给予H p根除三联疗法:雷贝拉唑20mg,克拉霉素0.5g,苯酰甲硝唑0.64g,每日2次口服,治疗7d.治疗组口服康复新液10ml/次,每日3次,平坦糜烂型疗程2月,隆起糜烂型疗程3月;对照组口服硫糖铝片0.5g,每日3次,平坦糜烂型疗程2月,隆起糜烂型疗程3月.结果 治疗组总有效率94.87;对照组总有效率86.24,两组间疗效比较差异有显著性( P﹤ 0.05).结论 康复新液用于治疗CEG具有较好效果,值得在临床推广使用.
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中药注射剂药物不良反应原因分析及防治
归纳和总结中药注射剂药物不良反应的类型,分析药物不良反应发生的主要原因,结合临床制定预防对策.旨在加强中药注射剂的知识和临床应用,从思想上高度重视药物不良反应的发生,建议建立中药注射剂不良反应的监测机制,树立早发现,早防治,早救治的原则,强化对药品不良反应的正确认识,以加强中药注射剂使用的安全性.
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如何加强医院药品管理
医院的管理及发展与医院药品管理水平是密不可分的.医院药品管理是医院管理的重要组成内容,药品管理水平也是医院医疗水平的重要组成内部分,解决医院药品管理中存在的问题,提高医院药品管理水平必将促进医院整体管理水平及医疗水平的提高.
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重症医学科专科护士培训
重症医学科是医院急、危、重病人集中的地方,护理质量的好坏直接影响到病人抢救的成功率和疾病的预后,在保障医疗护理安全中具有重要意义.本文针对重症医学科护士进行规范化专科培训,提高了专科护理质量及病人满意度,保障了医疗护理安全.
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探索新形势下医疗卫生行业职工思想政治教育工作的新思路、新方法
近年来,随着社会体制的不断改革,各种新思潮、新思想应运而生,人们的思想观念、人生观念、道德观念、价值观念发生了巨大的变化,如何做好新时期职工思想政治工作,就要及时了解职工思想动态,分析存在问题原因,从而找到切实解决问题的方法.
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老年人colles骨折患者骨密度测量及相关研究分析
目的 探讨老年人colles骨折与骨质疏松的关系.方法 对2008年1月～2010年12月间235例老年人colles骨折(单侧)病人采用Osteosys EXA-3000型X线骨密度仪行健侧桡骨远端骨密度测量.结果 235患者中,BMD正常者24例,骨量减少者41例,骨质疏松者170例,其中42例为严重骨质疏松.结论 骨质疏松可明显增加老年人colles骨折的发生率,且老年女性病人中骨质疏松发病率及程度均较男性病人为重.
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多种教学模式在临床护理教学中的应用和体会
探讨多种教学模式在临床护理教学中的运用,以提高护生的自学能力和综合判断决策能力以适应临床护理的需求.经运用PBL、目标教学法、情景演示法等多种教学方法 提高了学生的自学能力,培养护生成为实用型的护理人才.
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新形势下加强医院政工队伍建设的思考
本文结合当前医院政工队伍中存在的问题,分析了我院对医院政工队伍建设的一些做法和措施,以供与大家交流.
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江苏省常州市新北区某社区居民高血压患病及认知调查
本文通过调查常州市新北区罗溪镇社区居民高血压患病状况及认知情况,得出结论:农村居民对高血压的危害认识不足,应有目的 的进行健康教育,开展农村社区高血压的防治和干预工作.
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高校社区结核病知晓率及健康教育的调查与分析——以华中某高校为个案
目的 了解大学新生对结核病防治知识的掌握情况,为有效开展高校社区防治结核病健康教育提供依据.方法 使用开放式调查问卷,连续三年对新入学的大学生进行抽样问卷调查.结果 新入学大学生对结核病防治知识的知晓率为51.5%.结论 当前大学生对结核病防治知识的知晓率偏低,多数大学生愿意接受结核病相关知识的健康教育,在高校社区开展结核病防治知识健康教育,提高大学生防病、治病意识势在必行.利用校园广播、网络电视、宣传版报、发放健康教育处方、举办结核病防治专题讲座等方法,效果较好,值得在全国范围内推广.
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高职院校开展创业教育的探索
在高职院校开展创业教育,是顺应时代发展要求.文章探讨了开展创业教育的认同性、必要性、现实性及实施的思路.
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荨麻疹的中医治疗与预防
慢性荨麻疹是临床医学中常见的皮肤病,其发病原因难以排查,所以,减少患者再次复发成为目前医务人员一项十分严峻的课题.随着科学水平的不断进步,大量的新型免疫制剂与抗组胺药被研制出来,尽管如此,仍然不能满足慢性荨麻疹患者的临床需求.传统的中医学针对慢性荨麻疹治疗方面已经积累了大量的经验.本人通过多年临床实践,查找慢性荨麻疹的治疗的对策,已达到抛砖引玉的目的.
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针刺天突穴治疗脑卒中后吞咽障碍9例
笔者2011年6月-2011年11月,在天津中医药大学一附院进修期间,跟随老师傅立新博士、主任医师运用天突穴治疗中风后吞咽障碍9例,现报道如下:
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中药饮片易混品种鉴别
中药材加工成饮片后,一些品种易混,抓住鉴别要点,将它们区别开.
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单味大黄应用治疗上消化道出血综述
大黄味苦寒,<神农本草经>曰"大黄味苦寒.主下淤血,血闭",现代<中药学>将其归于泻下药中.其实,大黄也是中药治疗上消化道出血的重要药物之一,明代已有"用单味大黄水泛为丸,名将军丸,治疗吐血"的记载;清唐容川称赞大黄"止血不留瘀,尤为妙药".临床上用单味大黄治疗急性上消化道出血的报道颇多,且均取得了显著疗效,现综述如下.
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小议丹栀逍遥散合百合地黄汤在治疗更年期失眠中应用
更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,包括绝经和绝经前后的一段时间.妇女进入更年期后,此时由于卵巢功能的逐渐衰退,雌激素水平的下降造成神经内分泌紊乱,随着月经紊乱或绝经,出现阵发性烘热汗出、五心烦热、烦躁易怒、情绪不稳、头晕耳鸣、心悸失眠、面浮肢肿、或皮肤蚁走样感等植物神经功能紊乱症状中医称之为"绝经前后诸证".
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柴胡疏肝散加减治疗急慢性胆囊炎的疗效观察
目的 探讨观察柴胡疏肝散加减治疗急慢性胆囊炎的疗效,总结其临床疗效.方法 选取自我院自2010 年6 月～2010 年6 月收治的急慢性胆囊炎病患86 例,随机将其分为观察组和对照组各43 例,其中观察组使用柴胡疏肝散加减治疗而对照组使用西医治疗,分析对比两组治疗效果.结果 观察组使用柴胡疏肝散加减治疗后其病患的症状明显高于对照组,观察组显效为28 例,有效为14 例,无效为1 例,无不良反应,总有效率为97.7%,而对照组中显效为16 例,有效为18 例,无效为9 例,不良反应10 例,总有效率为79.1%,两组的差异显著P <0.05,具有统计学意义.结论 使用柴胡疏肝散加减治疗急慢性胆囊炎效果明显,后遗症低,并发症低,其副作用低,不良反应小,值得临床推广使用.
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从乌梅丸的临床运用谈中医的异病同治
乌梅丸源于<伤寒论>,全方酸、甘、苦、辛并列,寒热合用,扶正祛邪,刚柔相济,阴阳并调,是治疗蛔厥的经典方,后代认为它也是治疗厥阴病的主方.根据中医"治病必求于本"的原理,除了胆道蛔虫症外,乌梅丸还被广泛运用于内、妇、儿、五官等各科病症,即凡是病位在厥阴经,病机上属于寒热错综,虚实夹杂的都可加减治疗.从乌梅汤的临床应用,再次验证了中医辨证论治、异病同治的特色.
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百消异汤加减治疗月经过多50例临床观察
月经过多是指妇女月经周期基本正常,而经量较以往明显增多,是妇科常见症状,并常造成患者贫血,严重影响妇女身心健康.主要有血热、气虚、血瘀三方面的原因,百消异汤是我们治疗子宫内膜异位症,子宫肌瘤的有效经验方,临床上运用该方治疗子宫内膜异位症和子宫肌瘤引起的月经过多,并且中医辨证为血瘀型的月经过多,疗效满意,并做了完整随访,现总结如下.
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中西医治疗解脲脲原体感染所致男性不育症疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗解脲脲原体(U u)感染所致不育症的临床疗效.方法 将47例U u感染所致不育症的男性患者随机分为两组,两组抗生素治疗均选用体外药敏实验的敏感药物.治疗组另加中药通淋止痛,清热利湿;健脾固精或健脾补肾,温补肾阳,通络填精.结果 治疗组24例中,痊愈22例(91.66%);显效1例(4.17%);好转1例(4.17%);有效率95.83%.对照组23例中,痊愈14例(60.87%);显效1例(4.35%);好转1例(4.35%);无效7例(30.43%);有效率65.22%.两组痊愈率、有效率均有显著性差异(P<0.025),治疗组明显优于对照组.结论 中西药结合治疗Uu所致的男性不育症能显著提高治愈率.
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优质护理模式下的护患沟通体会
随着现代医学模式的转变,护理学已经从疾病的护理发展到以病人为中心的整体护理,全面照护好病人才是新的护理目标.2010年9月至2011年9月,我科通过对护理人员强化护患沟通意识、学习沟通技巧、开展病人满意度测评等活动,促进护患之间沟通的有效实施,从而为病人提供优质的健康服务.
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传染病护理学临床见习教学方法探讨
随着高等护理教育的蓬勃发展,新型医疗技术的迅速发展和应用,人们对医疗服务的要求不断提高,社会对医务工作者的综合素质提出更高的要求,医学教育面临着严峻的考验,教师也要进行教学的改革,各院校均结合自身的条件,提出和实施适合于自身状况的教学模式.
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邹良材前辈和尤松鑫教授治疗失代偿性肝硬化的经验总结分析
我国是病毒性肝炎的高发地区,成人HB V感染率高达40%以上,乙、丙、丁型肝炎均易慢性化,部分病人可进展为肝硬化,因此,我国人群肝硬化的类型以肝炎后肝硬化为主.本文在学习、继承著名中医肝病专家邹良材前辈和尤松鑫教授经验基础上,探讨了该病的病因、病机、病理演变规律及治法方药.
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做好产后访视工作的几点体会
产后访视是医护人员对产妇及新生儿在出院后健康状况的延续性服务,是社区卫生服务机构做好围产期保健的重要工作内容,产后访视直接关系到产妇康复、婴儿健康成长和母乳喂养的成功[1].高质量的产后访视可以降低产妇产褥期患病率和死亡率及新生儿的发病率,提高母乳喂养率,提高产妇自护能力.
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浅析清热剂中三种间接除热法
本文主要对方剂学清热剂的组方思路进行探讨,包括三种间接除热的方法.
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左氧氟沙星静脉输注致关节肿痛1例报告
手术室是为患者实施麻醉、手术及抢救的重要场所,手术室护士是工作在这个环境中的群体.随着医学模式的改变,医疗技术的迅速发展,手术室护士的工作内容有了更广的范围.手术配合由传统被动机械型向现代主动参与型转变,手术室护士工作主动性的高低已成为评判手术室护士工作质量高低的重要指标.我科从以下几个方面强化管理以提高工作主动性,效果满意.
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创伤性血胸的诊断与治疗体会
目的 探讨创伤性血胸的诊断与治疗方法.方法 对我院自2008年以来收治的124例创伤性血胸患者的诊断和治疗作回顾性研究,并结合文献复习.结果 31例通过保守治疗血胸自行吸收,93例通过行胸腔穿刺术及胸腔闭式引流术大部分得到有效治疗,其中12例中转开胸,终痊愈.结论 早期正确的诊断和及时有效的治疗是取得较好治疗效果的关键.
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在临床护理中如何实施有效的护患沟通
护患沟通对于整个治疗过程有着举足轻重的作用,是为患者的身心康复服务的.采用何种沟通方式以及沟通的技巧都会直接影响患者的治疗配合程度,终导致治疗结果 的好坏.所以护患沟通也是对护理效果的一种增进,可以使护理成为一门科学和艺术.
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急性酒精中毒合并创伤失血性休克的麻醉体会
急性酒精中毒本身就有一定的麻醉作用,部分伴有躁动现象,合并创伤失血性休克更易造成不良后果.作者对近年来该院救治的急性酒精中毒合并创伤失血性休克的49例患者麻醉处理情况总结如下.
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银质针不同加热量对恒温下猪脊背肉温度的测定及分析
近十年来,温热银质针治疗慢性软组织疼痛性疾病取得了显著疗效,临床研究证实:采用银质针艾灸加热更能持久地镇痛治痛,且一个月后仍有持续疗效,症状继续改善,而单纯以银质针松解治疗者,长期疗效逊于加热者,复发率偏高.因此我们以猪脊背肉为实验材料,模拟人体腰背肌做艾灸银质针温度的观察,以期为银质针导热量的掌握提供参考.
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激励机制在科室护理科研管理中的应用
目的 探讨激励机制在科室科研管理中的应用并分析其效果.方法 建立护理科研管理制度,结合科室的实际情况实施有效的科研激励机制.结果 科室护理课题申报及护理论文书写比往年显著提高,护理人员科研能力逐渐提高.结论 实施有效的科研激励机制,能调动科室人员的科研积极性,提高护理人员的整体科研水平.
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自制腹腔镜手术模拟器基本技能训练
微创外科被誉为21世纪全球外科发展的主旋律,腹腔镜技术将是每个外科医生必须掌握的基本技能,此技术有一定的学习曲线,如何尽快掌握此技术显得尤为重要.笔者自制简易腹腔镜手术模拟器进行基本技能训练,并探索总结出一套切实可行、简便有效的训练方法.该模拟器制作简单、使用方便,练习时不受时间场合的限制,极易广泛推广应用,为外科医生学习及提高腹腔镜手术技能提供了一个很好的训练途径.
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创建优质护理服务示范病区的做法和体会
目的 以患者为中心,加强临床护理工作,提供优质护理.方法 统一思想,提高认识,宣传发动,营造创建气氛,改善服务态度,提高技术水平,加强基础护理,改变护理排班模式,分层管理,实行护理责任包干和绩效考核,建立健康教育宣传小组.结果 调动了护士工作积极性,提高护理质量,保障护理安全,彰显了管理水平.结论 得到了病人满意,医院满意,社会满意的效果.
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浅谈提高手术室护士工作主动性的体会
手术室是为患者实施麻醉、手术及抢救的重要场所,手术室护士是工作在这个环境中的群体.随着医学模式的改变,医疗技术的迅速发展,手术室护士的工作内容有了更广的范围.手术配合由传统被动机械型向现代主动参与型转变,手术室护士工作主动性的高低已成为评判手术室护士工作质量高低的重要指标.我科从以下几个方面强化管理以提高工作主动性,效果满意.
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LC手术前应用超声探测的作用及体会
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecytectory ,LC)具有痛苦少、术后恢复快、并发症少等优点,深受医师及患者的欢迎,但对于许多反复右上腹隐痛患者,能否行LC尚存争议,本文通过收集整理30例LC手术相对禁忌症状病例报告,试在探讨利用超声显像界定选择手术方式的标准,以求放宽手术适应症.
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中西医结合治疗腹部手术后肠麻痹52例体会
我院外科从2006年5月至2011年6月共行腹部外科手术512例,其中出现术后肠麻痹而致通气延迟者共52例,发生率约在十分之一.
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治疗急性阑尾炎伴腹膜炎切口感染的体会
本文通过降低急性阑尾炎伴腹膜炎切口感染发生率.得出结论:通过遵循无菌操作,减少手术中污染,合理应用抗生素,并辅以腹部理疗,便可减少术后切口感染的发生.
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高等医学院校辅导员关于医学专科学生管理的初见
本文以医学专科学生为研究对象,分析了新时期医学专科学生的特点及管理工作中存在的问题,并结合高校辅导员的实际工作经验,对如何有效管理医学专科学生进行了初步探讨.
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浅谈优质护理服务病房的管理
通过5个多月优质护理服务示范病房的开展,我们不断摸索总结,发现通过责任制整体护理模式的转变,护士床边工作制的实行,护理理念的更新夯实了基础护理,创建温馨病房,优质护理服务,使病人及家属得到实惠,护理质量得以提高,病人及家属的满意度都得到了显著提高.
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电话回访式健康干预对老年高血压患者生活质量的影响
目的 在创建"优质护理服务示范工程"活动中,总结和回顾性调查分析进行电话回访式健康干预对老年高血压患者生活质量的影响.方法 将250例进行电话回访的病人为观察组和250例未进行电话回访的病人为对照组做问卷调查.结果 观察组病人全部赞同电话回访,对照组有90%的病人赞同;观察组有87.2%的病人能遵医嘱按时服药,对照组只有44.0%的病人能正规服药;观察组有84.4%的病人定期复诊,94.8%遵医嘱药物调整,对照组只有30.8%的病人定期复诊,62.4%遵医嘱药物调整;观察组85.1%的病人能保持良好的生活规律,对照组只有48.0%的病人能保持良好的生活规律.结论 问卷调查显示观察组明显优于对照组,电话回访式健康干预对老年高血压患者生活质量水平有大幅度提高,这是一种值得推广的健康教育方式.
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中西医整体化治疗妇科慢性盆腔疼痛的临床经验
由于慢性盆腔疼痛的复杂性、难治性和迁延性,针对患者的异质性主要从平衡女性内分泌及卵巢功能入手,采用中西医整体化治疗,提高患者的生活质量.为该病提供了新的思路和方法.
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1宗由副溶血性弧菌引起食物中毒的调查报告
2011年9月2日,广州某美容美发连锁机构153人到阳江市海陵岛试验开发区闸坡镇旅游,在金鸿渔村进餐引发49人副溶血性弧菌食物中毒事故.
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基层医疗机构开展药品不良反应监测的实践与体会
目的 促进基层医疗机构有效开展ADR的监测工作.方法 总结我们在基层医院开展ADR监测工作的实践及对临床安全合理用药中发挥的作用,探讨存在的不足及解决的办法.结果 ADR监测工作的顺利开展与其领导的重视程度、设置健全的机构、制订完善的制度及行政监管部门发挥监管职能分不开.结论 只有行政监管部门加强职能监管与督促各基层医疗机构能动开展监测工作相结合,才能促进基层医疗机构切实有效的开展ADR监测工作.
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对经皮肾穿刺治疗肾及输尿管上段结石30例体会
目的 探讨经皮肾穿刺是治疗肾、输尿管上段结石的有效方法.方法 回顾性分析30例肾、输尿管上段结石采用经皮肾穿刺取石(PCNL)的临床资料.结果 30例中29例一期取尽结石,1例结石残留.结论 经皮肾穿刺取石创伤小,恢复快,结石取尽率高,可同时处理肾盏结石,是治疗上尿路结石的理想方法.
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泌尿系结石的治疗经验和分析
泌尿系统结石是临床常见疾病之一,对人体危害较多,可引起腰腹部疼痛等症状而影响正常生活,并且常常可反复发作;结石的存在容易引起泌尿系反复感染;结石也可引起尿路梗阻导致肾功能受损甚至肾功能衰竭,包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石等.中医常称为"石淋"、"血淋".
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60例疝环充填式无张力修补术在老年人疝的运用
通过60例疝环充填式无张力修补老年人疝疗效观察,总结出疝环充填式无张力修补科学合理,手术操作简单,术后恢复快,疼痛较传统手术明显减轻,术后复发率低,便于广大基层医院推广运用.
关键词： 腹股沟疝 疝环充填式无张力修补 -
浅谈防范和处理医疗纠纷的体会
自2002年<医疗事故处理条例>及配套文件颁布实施以来,医疗纠纷数量呈日益上升趋势,对于纠纷的处理便成为医院医政部门的重点和难点工作,为进一步加强医疗危机预防、应对及处理工作,我院于2006年底成立医患关系协调办公室,专职具体负责医院有关医疗质量投诉的接待、全程组织、参与各类医疗纠纷的处理工作,5年来本人以处理纠纷工作实践,浅谈防范和处理医疗纠纷的几点体会.
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内皮素生物学活性研究进展
内皮素是一类具有强烈缩血管活性的细胞因子,其受体分布广泛于机体各组织器官中.内皮素具有促细胞增殖和调节体内多种活性物质释放等一系列生理作用.内皮素作为一种血管活性多肽,在心、脑、肺、肾等多种疾病,特别是心脑血管类疾病的发病过程中,有着重要的病理生理作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2011 | 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
