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不同穿刺方法对血透动静脉内瘘患者疼痛的影响
目的 比较扣眼法和非扣眼法穿刺对血透动静脉内瘘患者疼痛的影响,选择安全有效更能减轻患者疼痛的方法.方法 采用慢性维持性血液透析患者10例,通过自身对照的方法,先用非扣眼法穿刺200刺,再改用扣眼法穿刺200次,然后分别对2组不同穿刺方法引起的疼痛程度进行比较.结果 扣眼法穿刺组疼痛感觉明显低于非扣眼法穿刺组.结论 扣眼法穿刺可有效减轻血透动静脉内瘘患者疼痛感,提高患者舒适度.
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脑梗死的心理分析与心理干预
目的 了解脑梗死患者的心理状态,积极进行心理干预,促进康复.方法 对129例脑梗死患者进行相对应的心理干预.结果 清除患者心理障碍,使其配合治疗和护理,达到预期效果.结论 及时掌握脑梗死患者的心理反应,进行有效心理干预后,心理康复有效率达98%
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新生儿捂热综合征8例临床分析
新生儿捂热综合征又称新生儿蒙被综合征,系在保暖过度、捂闷缺氧致高热、大汗、脱水,严重者出现惊厥、昏迷、呼吸循环衰竭为主的症侯群.本病可致严重的神经系统后遗症及死亡.
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抗感颗粒治疗小儿上呼吸道感染疗效观察
目的 探讨抗感颗粒在小儿上呼吸道感染中的疗效.方法 将100例患儿随机分成对照组45例和治疗组55例,治疗组在对照组对症治疗的基础上加服抗感颗粒.观察两组治疗72小时后发烧、咳嗽、鼻阻、咽痛及全身情况等变化及不良反应.结果 治疗组总有效率92.7%,对照组64.4%(x2=4.592,p＜0.01),治疗组退热时间2.41±0.85d,对照组3.12±0.92d(t=4.652,p＜0.01)差异显著.结论 加用抗感颗粒治疗上呼吸道感染,可改善患儿症状,缩短病程.
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将美学应用于急诊护理带教
护理美学是研究护理领域中美的现象和审美规律的一门新兴的学科[1].在护理实践过程中,急诊科是护理实习生必须轮转的重要科室,是医院内跨学科的、综合性强的窗口科室,急重患者多,病重复杂,病情变化快,而护理工作是一种追求美、创造美的过程.将护理美学应用于急诊护理带教中,为护生创造良好的学习环境,提高护理带教质量,培养护理实习生的综合素质.
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护理干预妊娠期糖尿病孕妇的新生儿高胆红素血症的效果分析
目的 探讨护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的新生儿高胆红素血症的影响.方法 将80例妊娠期糖尿病孕妇的新生儿随机分为两组各40例.对照组接受常规治疗和护理,观察组在此基础上给予包括灌肠、游泳、抚触、腹部按摩和营养支持在内的综合护理干预.动态监测两组患儿血清胆红素值,记录黄疸的出现时间、开始退黄时间和消退时间及黄疸率.结果 1.观察组患儿出生后3-6天的血胆红素值明显低干对照组,差异有统计学意义,均P＜0.05;2.观察组黄疸开始时间较对照组明显推后,开始退黄时间明显早于对照组,消退时间明显短于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;3.观察组高胆红素血症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预可减少妊娠期糖尿病孕妇的新生儿高胆红素血症的发生,从而提高患儿的生存质量.
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运用奥瑞姆自理模式护理一例胆囊切除术患者体会
奥瑞姆自理模式从人的生理、心理、社会多层次、多角度的分析一个个体自身可能出现的健康问题,全面而且具体.该模式以表格的形式全面评估患者存在的健康问题,避免疏漏.运用奥瑞姆自理模式开展临床护理活动,思路清晰,便于护士开展工作.
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57例乳腺癌根治术患者的护理体会
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,多见于40岁以上妇女,病因尚不非常明确,目前认为与内分泌、遗传及饮食有关.[1]近年来乳腺癌发病有上升的趋势,且发病年龄趋于年轻化,严重影响女性的身心健康,手术仍为其治疗的重要手段,因此,围手术期的护理对病人的康复、重新回归社会及提高生活质量至关重要.通过我院57例乳腺癌根治术患者的围手术期的观察和护理,取得满意效果,报告如下
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介入射频消融术治疗心律失常患者的护理体会
射频消融术(RFCA)是将一根特制的电极导管送到心脏的特定部位,然后经导管输入射频电流,通过热效应造成局部心肌组织的变性失活、发生凝固性坏死.破坏心律失常的折返途径或异位兴奋灶达到根治或控制心律失常的目的[1].目前射频消融术已经发展成为治疗心律失常的重要非药物性治疗手段.其优点:它仅累积与电极接触的局部心肌,故并发症较少,安全有效,治疗时不需要全麻与开胸,与开胸比创伤小,对心脏组织无气压伤,损伤面浅,成功率高,已经成为根治顽固性快速心律失常的首选方法[2].现将2010年采用该技术共治疗32例快速心律失常的护理体会报告如下.
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经舟骨月骨周围脱位手法复位与Herbert螺钉手术治疗效果分析
目的 分析手法复位及Herbert螺钉治疗经舟骨月骨周围脱位疗效分析.方法 对30例经舟骨月骨周围脱位分别采用切开复位Herbert螺钉固定及手法整复治疗.结果 两种治疗方法优良率分别为89.5%及67%.结论 经舟骨月骨周围脱位闭合复位时不稳定,采用Herbert螺钉开放复位内固定术可减少骨折不愈合率,恢复正常的腕部动力学,改善预后.
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浅谈如何解决临床检验工作中的常见问题
目的 探讨临床检验工作中的常见问题及其解决方法.方法 从对于标本的采集、试剂的使用情况、设备的运行状况及操作人员因素几个方面提出解决方法.结果 上述解决方法的实施能消除临床检验工作中的常见失误,保证临床检验的准确性.结论 临床检验结果对疾病的诊断和治疗具有指导性的作用,检验结果是否准确对疾病的疗效和预后以及健康状况的评价的影响很大,检验人员应本着严谨、科学的态度对待整个检验过程,严格按照操作规程操作,熟练掌握检验技能,提高检验结果的准确性.
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制约社区卫生服务发展的因素及对策探讨
大力发展社区卫生服务是解决群众看病难、看病贵、是合理利用卫生资源的重要举措,是实现人人享有初级卫生保健目标的基本环节[1].是一项关系城镇居民医疗卫生服务保障的社会基础工程.但是现阶段我国社区卫生服务还面临许多制约因素有待进一步解决和完善,以达到既能减轻患者负担,提高大医院运作效率,又增加小医院效益的"三赢模式"[2].
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正畸治疗的相关问题
随着人民生活水平的提高,越来越多的人关注到口腔健康,关注口腔正畸.正畸是指临床上研究错颌畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的方法.其治疗目的是美观,稳定和功能.但临床上常由于对正畸治疗的目的和适应症等了解不足,从而影响患者错过正畸治疗的时机,现总结如下:
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下肢深静脉血栓形成60例综合治疗体会
随着人们生活水平日益提高,血管疾病发病率呈逐年上升,我院自2005年1月至2010年12月共收治下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis DVT)病人60例,运用尿激酶(urokinase UK)等药物治疗,疗效满意,现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料 60例患者中男24例,女36例,年龄23～74岁,平均52岁.病程1～7d.发病诱因:手术后21例,发热19例,产后4例,无明显诱因16例.治疗后并发脑出血一例.
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非体外循环与常规体外循环冠状动脉旁路移植术的预后
目的 观察非体外循环(OPCABG)与常规体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)早期预后及术后6月预后,评估两种手术方式的差异.方法 连续性选取40例行冠状动脉旁路移植术病人,男女不限,随机分为二组,CCABG组20例,OPCABG组20例,所有患者记录手术时间、ICU停留时间、血管活性药物用量、心电图、住院时间、术后6月状态等临床指标及术前、入ICU时、出ICU时、出院时cTnI浓度.结果 CCABG组手术时间、ICU停留时间、血管活性药物用量高于OPCABG组,且cTnI峰值浓度明显高于OPCABG组,两组参数间有明显统计学差异(P＜0.05),CCABG组住院时间、术后6月状态与OPCABG组相比差异无明显统计学意义(P＜0.05).结论 OPCABG早期预后优于CCABG组,两组术后6月预后无明显差异.
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昏迷患者置三腔二囊管的体会
肝硬化并消化道大出血是消化内科常见急症之一,因起病急,出血量大,常危及患者生命.三腔二囊管压迫止血是治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张出血的首选方法.操作过程中需要患者的配合,然而昏迷患者不能配合,为操作增加了一定的难度,往往因反复操作,而延误抢救时间.我科自2010年以来昏迷患者采用口咽通气管置入口腔中,协助置三腔二囊管,对提高插管成功率、抢救患者生命起到了重要意义,现报告如下:
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全身麻醉加颈丛阻滞在甲状腺手术的应用
目的 应用全身麻醉加颈丛阻滞观察全身麻醉加颈丛阻滞与单纯全麻,单纯颈丛阻滞在甲状腺手术的优缺点.方法 选择ASA Ⅰ-Ⅱ级甲状腺手术病人分三组以全麻加颈丛阻滞、单纯全麻、单纯颈丛阻滞实施手术.结果 Ⅰ组异丙酚-七氟醚用量较Ⅱ组明显减少(p＜0.01),气管拨管时间明显提前(p＜0.01).Ⅲ组病人多数需增加辅助用药.结论 全身麻醉加颈丛阻滞两者互补,减少全麻的用药量,可以维持呼吸道通畅,消除手术牵拉不适,增加手术麻醉安全性.
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心脏介入治疗术后并发血管迷走神经反射的护理
目的 总结心脏介入治疗后并发血管迷走神经反射的护理经验.方法 回顾性分析我院480例心脏介入手术后并发血管迷走神经反射的发生原因及处理方法.结果 480例患者18例发生血管迷走神经反射,发生率为3.2%,主要表现为不同程度的血压下降、心率减慢等,经采取急救措施后均恢复正常.结论 积极预防诱发因素,加强术前、术中、术后特别是拔除鞘管的护理,是预防血管迷走神经反射的重要措施.
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新生儿人工气道吸痰方式探讨
目的 探讨新生儿人工气道的佳吸痰方式.方法 将201例呼吸衰竭的足月新生儿按住院号,随机分为对照组和实验组.对照组98例按常规实施定时吸痰;实验组103例实施按需吸痰方式,吸痰管送入深度为预定深度,吸痰方式为边吸引边转动吸痰管向内插,到达预定深度后迅速撤出.结果 患儿痰阻、氧饱和度(SPO2)下降至80%以下(以下简称SPO2下降)、气道粘膜受损出血等不良情况均明显减少(与对照组比较,P＜0.05).结论 对人工气道新生儿采用按需吸痰方式,并在插入吸痰管时采用边吸引边转动吸痰管边向气管插管内送,达到所需深度后迅速撤出的吸痰法,能明显减少新生儿人工气道气管内吸痰的不良反应.
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高校教师脂肪肝的调查与分析
随着人民生活水平提高,人们的饮食习惯、饮食结构和生活方式有了显著的改变.为了了解高校教师脂肪肝检出情况,为防治脂肪肝提供科学依据,我校于2010年对1198名教职工进行了健康体检,同时进行了脂肪肝发生及相关因素分析,结果显示脂肪肝发病与性别、年龄有关,男性脂肪肝检出率高于女性.随着年龄的增长脂肪肝检出率呈上升趋势,且呈年轻化趋势.
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基层医院难治性心力衰竭的治疗体会
论述难治性心力衰竭的临床特征、处理原则、治疗用药方法.总结出基层医院对难治性心力衰竭的治疗应小剂量联合多途径给药,疗效更好.
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加强上岗前培训提升新职工素质
医院每年都要接受来自不同医学院校、不同学历和专业的毕业生,这些毕业生带着各自的目标和期望走出了学校的大门,来到了医院,从一个被动学习的环境走向了一个全新的工作岗位.因为我院发展的需要,近几年每年要招聘一百多新职工.面对这种局面,院领导对新职工的培训提出了更高的要求,医院工会针对具体情况,积极参与到新职工上岗培训工作.具体做法如下:
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医学生重生教育的困境与出路初探
我国目前高校医学生对待生命的态度凸显了医学生"重生"教育的缺乏,而医学生未来职业定位的特殊性又要求医学生要对生命有非同一般的体察与内省.因此,对医学生实施重生教育成为必然.本文试图在分析医学生重生教育所面临的各种可能困境的基础上探索实施重生理念教育方法与路径.
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对住院精神分裂症患者探视时机的探讨
目的 探讨探视对住院精神分裂症患者不同时期所起的作用,探视对患者康复的影响.方法 选择80例住院精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组各40例进行分析.结果 急性期患者不宜探视,探视易引起患者情绪上剧烈的波动,不利于患者早期康复,缓解期应争取家属适当探视有利于疾病康复.结论 适当时期的探视,是促进精神分裂症患者疾病康复的重要环节.
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腹腔镜手术治疗108例异位妊娠的体会
目的 探讨异位妊娠患者在腹腔镜下手术治疗的可行性、安全性及临床效果.方法 2006年7月至2010年8月在我院采用腹腔镜治疗异位妊娠患者108例患者的手术情况进行回顾性分析.结果 108例异位妊娠患者行腹腔镜手术均获成功,术中术后无并发症.结论 腹腔镜手术在异位妊娠手术中进行治疗,具有创伤小、出血少、并发症少、术后恢复快等优点.
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2008-2010年我院儿科医院感染菌群分布趋势及耐药性分析
目的 了解医院内感染菌群分布、感染菌的流行趋势及耐药现状,为医院内感染的控制和指导临床合理用药提供实验依据.方法 临床标本常规培养分离鉴定,并应用API鉴定系统鉴定菌株;药敏试验应用纸片扩散法.结果 从2008年～2010年3年间感染标本主要来源于血、脑脊液、大便、分泌物及中段尿;感染菌以大肠杆菌、溶血葡萄球菌、金黄葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主.血培养阳性率8.5%,大便培养阳性率25%,脑脊液培养阳性率33%,尿培养阳性率46%,分泌物培养阳性率45%;病原菌及细菌耐药统计显示几种临床常见病原菌对常用抗菌药物的耐药率均较高.结论 医院内感染标本的来源主要以血液、肠道、泌尿生殖道为主.临床常见病原菌以溶血葡萄球菌占优势,且耐药率较高,其次为大肠杆菌和金黄葡萄球菌,我院未发现耐万古霉素的葡萄球菌.
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60例恶性肿瘤患者血液流变学指标分析
为了观察恶性肿瘤患者血液流变学指标的变化,对60例恶性肿瘤患者血液流变学8项指标进行检测,并与健康人作了对比.结果 显示各类恶性肿瘤患者中普遍存在不同程度的高粘滞综合症.这提示血液流变学检测可用于恶性肿瘤的辅助诊断.
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无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床应用
目的 研究无创呼吸机治疗急性呼吸衰竭临床应用价值.方法 对急性呼吸衰竭且具备无创正压通气(noninvasivepositiveventilation,NIPPV)治疗基本条件的病员,分为治疗组与对照组,观察治疗前、后(1h)SaO2(血氧饱和度)、PaO2(氧分压)、PaCOz(二氧化碳分压)、R(呼吸频率)、HR(心率)、MBP(平均动脉压)等指标.结果 治疗前两组间各匹配组P值均＞0.05,无显著性差异,两组未治疗时初始基础情况相同,具有可对比性.治疗后SaO2、PaO2、PaCO2匹配组P均＜0.01,差异有高度显著性,R、HR、MBP及给氧流量匹配组P均＜0.05,差异有显著性,表明治疗组的心肺功能较对照组改善更明显.结论 NIPPV在急诊应用是安全而有效的,值得在临床推广使用.
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颅内血肿微创清除术治疗慢性硬膜下血肿36例的临床观察
目的 总结观察颅内血肿微创清创术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法 依据CT定位,应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针对血肿进行抽吸、冲洗、引流.结果 本组108例患者采用了微创手术均一次穿刺成功,全部患者术后颅内高压、偏瘫、失语、意识障碍迅速好转,随访6个月未见复发和并发症.结论 采用微创穿刺术治疗老年人慢性硬膜下血肿,只需局麻,操作简单,安全,损伤小,具有CT设备的医院均可开展,值得推广.
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全麻复合硬膜外阻滞在老年腹腔镜手术的临床研究
目的 探讨两种不同麻醉方法应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法 择期行腹腔镜胆囊切除术的老年患者60例,随机分为全麻组(G组)和全麻复合硬膜外麻醉组(E组),每组各30例.记录患者入室后(T0)、诱导后(T1)、插管后即刻(T2)、CO2气腹后(T3)及气管拨管后即刻(T4)各时点心率(HR)、收缩压(SBP)的变化;记录术毕患者苏醒时间和拔管时间;记录苏醒期间患者躁动情况.结果 E组在T2、T3、T4即刻的血流动力学较G组稳定,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);G组术后苏醒时间和拔管时间要长于E组,且苏醒期间患者发生躁动反应G组(10例)远高于E组(3例),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年患者腹腔镜胆囊切除手术实施全麻复合硬膜外阻滞,能减轻术中的应激反应,血流动力学稳定,缩短全麻术后苏醒时间和拔管时间,减轻患者苏醒期疼痛,降低术后躁动发生率,是老年患者较适宜的麻醉方法.
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应用腹腔镜治疗低位直肠癌的研究
目的 探讨腹腔镜下全直肠系膜切除(TME)治疗低位直肠癌的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2007年5月至2009年3月期间32例行腹腔镜低位直肠癌手术患者的临床资料.结果 32例手术均成功,无中转开腹,平均手术时间150min(100～270min),术中平均失血80ml(10～210ml),术后平均住院时间7 d,排尿困难1例,术后随访9-21个月(平均14个月),随访率100%,无其他并发症和肿瘤复发表现.结论 腹腔镜辅助下TME治疗低位直肠癌安全、可行,且创伤小,疼痛轻,恢复快,掌握手术适应证及良好的腹腔镜手术技术和开腹直肠手术经验是手术成功的保证.
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腹部手术后下呼吸道感染的护理
腹部手术后下呼吸道感染(亦称肺部感染或支气管-肺感染),是临床上常见的疾病之一,是腹部手术后的严重并发症,其发生率为1.3%～17.5%.因此,做好呼吸道护理工作,预防感染是保证腹部手术患者手术成功的关键.本文就腹部手术后呼吸道感染的原因与护理报告如下:
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"公转民"背景下医院思想政治工作的问题探讨
公立医院"公转民",怎样避免"公益流失"是关系公立医院改革成败的重要课题.在公立医院公益意识尚待加强的今天,如何保持和强化转制后的新民营医院(以下简称"改制医院")的公益成分,避免患者权益、公共利益遭到忽视和侵犯,需要行政部门和举办主体的高度重视.本文作者拟对改制医院思想政治工作面临的问题进行系统性分析,为改制医院思
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人工晶体植入后囊袋阻滞综合症临床分析
目的 探讨人工晶体植入术后囊袋阻滞综合症(Capsular Block Syndrome)的临床表现、机制、预防、治疗.方法 采用回顾性分析法,我院从2006年6月至2010年6月施行白内障手术并人工晶体植入1210眼,术后发生3例囊袋阻滞综合症,进行相应治疗,症状解除,恢复良好视力.结论 囊袋内粘弹剂残留与撕囊口过小两者的相互作用是造成术后CBS的主要因素.正确使用Nd∶YAG激光治疗和囊袋及前房灌洗有效.
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小儿急性喉炎喉梗阻的紧急救治
目的 观察小儿急性喉炎喉梗阻紧急救治的佳治疗方法的疗效.方法 将急性喉炎患儿34例随机分为治疗组24例和对照组10例,两组患儿入院后均采用抗炎、普米克雾化等对症综合治疗.试验组加用盐酸肾上腺素联合地塞米松庆大霉素三联液雾化吸入,一天三次.试验组1在声嘶或和喉梗阻体征消失后停用三联液雾化,试验组2则全程使用三联液雾化.对各组患者声嘶和喉梗阻改善的时间和住院时间进行比较.结果 试验组声嘶和喉梗阻改善的时间和住院时间显著缩短(P＜0.05),试验组1和2之间各指标差异无显著性意义(P＞0.05).结论 盐酸肾上腺素联合地塞米松庆大霉素三联液雾化吸入可迅速缓解急性喉炎患儿呼吸道梗阻及声嘶症状,对患儿的恢复有积极作用,但全程使用三联液没有显著性差异.
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多样化教学模式在诊断学教学中的应用体会
课堂教学是教学过程中的一个有机组成部分和重要环节.在诊断学教学中,教师采用病案分析法、比较法、学生授课法、直观教学法等多样化教学模式授课,大大激发学生学习的主动性和积极性,培养学生自学能力和分析问题、解决问题的能力,提高学生的综合素质,提高教学质量.
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不同病程2型糖尿病患者强化治疗后胰岛功能状态的比较
目的 观察不同病程2型糖尿病(T2DM)患者经胰岛素强化治疗后的降糖效果及胰岛功能状态.方法 300例T2DM患者根据病程分为新诊断组、～5年组、～10年组例、＞10年组四组,均给予胰岛素强化治疗两周,比较治疗前后空腹血糖、馒头餐刺激后胰岛素曲线下面积、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数、30分内胰岛素增值和血糖增值的比值等.结果 治疗后空腹血糖下降明显;AUCIns、Homa-IR对比无统计学意义P＞0.05;Homa-B、△I30/△G30随着病程的延长呈逐渐下降趋势,但新诊断组与其它各组比较有统计学意义P＜0.05.结论 不同病程的T2DM患者通过胰岛素强化治疗可以达到有效控制血糖和保护胰岛β细胞功能的目的.
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不典型显微镜下多血管炎1例辨析
1 临床资料患者女,67岁.反复下腹隐痛、便血8年余,再发1日入院.患者于1992年无明显诱因出现反复接褐色便,约200g,形状正常,平均2～4月出现一次,持续3～5天,服用止血药后缓解.偶解鲜红色血便,无黏液脓性分泌物,与进食体位无无明显关系.2009年12月底便血症状加重,平均每日一次,量较前稍增多,伴头晕乏力,胸闷心慌,无畏寒发热,无盗汗,无恶心呕吐,无呕血,无反酸嗳气,无明显消瘦.于外院多次住院治疗,多以输红细胞悬液、止血等对症处理,病情反复发作.近一次外院出院后第三日再次出现下腹隐痛、解咖啡样稀便4～5次、乏力纳差、面色苍白,故而入我院治疗.既往有高血压病史30余年,坚持口服硝苯地平缓释片,血压尚平稳.有胆囊结石手术史.2009年曾于外院行剖腹探查出血部位,未明确.有输血史,无输血反应史.有止血药物过敏史(具体不详),否认食物过敏史.
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星状神经节阻滞治疗头痛32例临床观察
目的 观察星状神经节阻滞对头痛的治疗效果.方法 32例病者采用局麻药、地塞米松、维生素B12星状神经节阻滞法,注射前后测定脑光电血流图.病人取仰卧位,肩下垫一薄枕,面部向正上方,颏部前抬,颈椎前弯及微张口可松弛紧张的颈部肌肉使易触及到第6颈椎横突,用国产7号针头进针抵第6颈椎横突,回吸无血后注入1%利多卡因、0.125%布吡卡因10ml,地塞米松5mg、维生素B12 500μg复合液.如阻滞成功则出现Horner综合征、眼睑下垂、结膜充血、面颈及手掌皮肤温度升高、出汗终止等体征.隔天阻滞1次,左右两侧每次阻滞1侧,轮换阻滞,4周为一疗程.结果 Ⅰ级完全缓解(优)21例,治愈率65.6%;Ⅱ级好转(良)7例,好转率21.9%;有效(一般)3例,有效率9.4茗;无效1例,无效率3.1%.结论 采用星状神经节阻滞的方法治疗阻滞了头部的交感神经,从而调节头部血管舒缩,使头部血管保持在正常的生理功能状态,从而达到治疗紧张性头痛的目的,尤其是对颈动脉系供血改善显著.
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阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性
目的 探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法 首次发病精神分裂症患者100例,随机分为啊立哌唑和利培酮组,观察时间为8周,于治疗前及2、4、6、8周末,采用阳性与阴性量表(PANSS)评定疗效,不良反应量表(TESS),血生化指标和心电图评价安全性.结果 阿立哌唑组利培酮组治疗第二周末阳性量表分均明显下降(p＜0.05),治疗8周末,阿立哌唑组与利培酮组PANSS减分率与治疗前比较均有统计学意义差异(p＜0.05).阿立哌唑组治愈28例,有效11例,无效2例,有效率78%.治疗中未发现阿立哌唑引起体重增加、心电图明显改变.结论 阿立哌唑对首发精神分裂症患者有很好的疗效,安全性更高.
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急性肾炎的护理
急性肾小球肾炎(AGN)简称肾炎,是一组不同病原所致的感染后免疫反应造成的急性弥漫性肾小球炎性病变,是儿科常见的泌尿系统疾病.急性肾小球肾炎,绝大多数人是A组β溶血性链球菌感染后引起,多见于5-10岁的小儿,男孩多于女孩.急性起病,以水肿、少尿、血尿、高血压为主要表现,本病无特异性治疗方法,主要是对症治疗,纠正其异常病理生理状态,防止急性期严重病例的发生,使之维持水、电解质及酸碱平衡.以下是笔者在临床护理工作中不断总结的一些护理知识,希望可以给患者AGN的病儿提供帮助与指导.
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尿外渗及肾周尿瘤12例CT诊断
尿外渗(acute obstructive urinary extravasati on AOUE)是各种病理原因造成的尿路梗阻,尿液由肾门溢入或经破裂处流入肾周间隙,形成的假瘤样病变,又称肾周尿瘤(urinoma)或肾周尿性囊肿[1-3]是继发于肾盂内压升高的罕见并发症.本文将梗阻性尿外渗和肾周尿瘤作为一种病进行阐述,搜集我院近年来经手术或穿刺病理证实以及尿路造影确诊病例共计12例,通过分析归纳其异同CT表现,并结合有关文献资料讨论其发病机制及临床和较典型CT表现.
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中药十味散治疗急性痛风性关节炎的疗效观察
目的 探讨中药十味散治疗急性痛风性关节炎的效果.方法 选取急性痛风性关节炎患者96例,将所有患者随机分成治疗组和对照组,对照组应用常规的静脉点滴活血化瘀,消肿消炎止痛药治疗,治疗组则在对照组的基础上在病变关节局部外敷十味散,将两组的疗效作比较.结果 治疗组治愈率为52.08%,对照组治愈率为4.17%.两组差异有统计学意义(P＜0.01).
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慢性结肠炎论治
慢性结肠炎是临床常见病、多发病.随着结肠镜的普及,检出率增高,发病率呈上升趋势,常伴有肠易激综合症的临床表现.西医标准为:①慢性腹泻,腹痛,粪便夹有粘液甚至浓血;②粪便检查未发现痢疾杆菌及阿米巴原虫;③X线钡剂灌肠提示粘膜象紊乱;④结肠镜见牯膜充血、水肿、出血、糜烂、增生,可伴有溃疡;⑤结肠粘膜活检提示有慢性炎症.该病属中医"泄泻一久泄"范畴,部分患者又兼有久痢.病位在脾,可涉及肝肾.治疗当健脾化湿结合泻肝补肾,部分病人需要配合中药保留灌肠.在生活上要谨慎调摄,防治并举.
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健康教育及指导在社区的重要性
通过两年的工作经验从六个方面阐述健康教育在社区卫生服务站的重要性.1 高血脂的健康教育及指导1.1高血压药物治疗的几个问题1.1.1高血脂的患者,须要长期治疗,把血压控制在趋于正常水平,从而达到降低心血管疾病的患病率、致残率、死亡率.有些老年病人在药物治疗方面存在误区,在服药过程中,当血压控制在正常水平后,认为治愈了,突然停药,也不监测血压,经过一段时间后血压升高,甚至发生了脑出血,危及生命.所以当趋于正常水平后,在医生的指导下,用药物佳量维持血压在正常范围内.
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在病原生物与免疫学中应用多媒体教学的体会
随着计算机的普及和教学条件的改善,多媒体辅助教学已经应用到学校各个学科的教学过程中.用多媒体教学,图文并茂,集光、声、色、动画于一体,使教学活动过程更加形象、直观、生动[1],尤其是在理论知识非常抽象、特别难理解的病原生物与免疫学教学中更具优势,这是原来任何传统教学模式都不能比拟的.它的趣味性,直观性,可以充分调动学生的积极性、生动性和创造性,突破教学的重、难点.从而更容易达到教学目的,使学生在更愉快、轻松的环境中获得知识.笔者经过使用多媒体教学在病原生物与免疫学教学中3年的实践和应用,认为在病原生物与免疫学教学中应用多媒体教学方法具有良好的教学效果,提高了教学质量.
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产科临床教学的实践
见习、实习是学生由理论学习到临床实践的过渡与结合过程.产科教学是临床教学中一部分.通过引导学生的横向与纵向思维,比较病例的共性与差异性,以及基于问题的学习法培养学生科学的临床思维,提高学生解决问题的能力.同时加强职业道德的教育,培养合格医生.
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小儿肠套叠诊断的几点体会
我院儿科每年可接触到肠套叠病例3-5例,现将工作以来该类患者的诊断体会总结如下:1.年龄在4-10个月阶段多见.2.呕吐吐物为胃内容物,次数不甚频繁.吐前辗转不安,吐后安静不动.3.精神状态该类患儿虽然呕吐不频无脱水表现但精神状态极差,嗜睡,不哭闹.4.面色此类患儿面色及口唇苍白,用其它疾病难以解释.
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浅谈数字化医院网络的安全
预防保障医院网络安全;建立一套较完善的、操作性强的管理制度;强化信息系统安全技术保障.
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医务人员心理健康状况浅析及对策探讨
医院作为一个为人们提供健康服务的特殊组织,医务人员本身健康是医院发挥应有作用的基本前提.而当前随着医疗行业的改革和发展,做为高风险、高强度脑力劳动的职业,医务人员的压力是非常大的,如果这些压力得不到有效缓解和释放,其危害也将越积越深,如今有心理疾病或存在心理障碍的医务人员呈现逐年增多的趋势.据统计,目前国内医生忧郁症的患病率为25%～30%,为普通人群的4倍[1].恐惧症、焦虑症、职业倦怠等心理问题成为困扰医务人员的常见心理问题.缓解医务人员心理压力、调适医务人员心理情绪是我国今后医疗体制改革中不可忽略的一项内容.
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开展用药教育可以降低用药风险
目的 观察开展用药教育是否可以降低用药风险.方法 对在呼吸泌尿内科病房住院的100位患者,实施用要教育,定期随访跟踪,了解用药情况,对比用药教育前后患者用药技能.结论 开展用药教育可以降低用药风险,保障患者用药安全有效,提高患者用药依从性.
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小儿脑瘫的病因与预防
现代社会科技在发展进步,产科和新生儿医疗保健得到重视,可是人们却发现身边还有很多脑瘫的孩子出现,不但自己遭受痛苦,同时也给家庭和社会带来了沉重的负担.作为一名基层从事妇幼保健工作的医务工作者,我为之心痛,同时也深感责任重大.我们应该呼吁全社会关注脑瘫儿,降低小儿脑瘫的发病率.
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提前介入在意外保险中的运用尝试
在当前保险业的意外保险理赔工作中,存在着患者、医院、保户和保险公司之间相互交叉的矛盾,为把矛盾降低到尽可能低的程度,同时使医疗资源利用更加充分、有效,我们进行了司法鉴定在保险理赔工作中提前介入的尝试,收到良好效果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2011 | 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
