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  • 护理干预对危重患者发生诊断性失血的疗效观察

    作者:韩芳;沈凤燕;郑叶平

    目的:探讨护理干预对减少ICU危重患者发生诊断性失血的疗效.方法:将70例ICU危重患者按照住院时间分为观察组和对照组两组,观察组在常规诊断性采血的基础上行护理干预,对照组行常规诊断性采血方法,比较两组患者血红蛋白值和输血率.结果:在诊断性失血发生率方面,对照组高于观察组,对照组的输血率亦高于观察组(P<0.05),差异有显著性.结论:护理干预对减少ICU危重患者发生诊断性失血具有很大影响.

  • ICU危重患者诊断性失血及其血液保护的研究进展

    作者:封秀琴;朱祎容;梁皎;鲁海飞;陈建裕

    贫血是ICU危重患者常见的问题.国外的一组资料表明,患者入ICU后前3d血红蛋白至少以每天5g/L的速度下降,在败血症等危重患者中还会继续下降[1-4].

  • 有创动脉血压管路抽弃量对患者血气分析及诊断性失血的影响

    作者:刘学妮;侯备;王楠

    目的:探讨有创动脉血压管路抽弃量对患者血气分析及诊断性失血的影响。方法方便选取2016年1一6月火箭军总医院重症医学科150例急性脑出血术后患者为研究对象,随机分为3组:抽弃1 mL组、抽弃2 mL组、抽弃5 mL组,每组50例,比较自患者有创动脉血压管路抽弃1 mL、2 mL、5 mL冲洗液及稀释血液后所取血标本的血气分析结果及每组患者住院7 d内的采血次数及采血量。结果自患者有创动脉血压管路抽弃1、2、5 mL冲洗液及稀释血液后所取血标本的血气分析结果各组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05);患者住院7 d内采血次数各组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);患者住院7 d内采血量抽弃1 mL组(146.07±2.36) mL、抽弃2 mL组(226.38±2.06) mL、抽弃5 mL组(405.10±3.80)mL,各组之间比较差异均有统计学意义(P>0.05)。结论自患者有创动脉血压管路抽弃1 mL、2 mL、5 mL冲洗液及稀释血液后所取血标本的血气分析结果比较均无统计学意义,自有创动脉血压管路抽弃1 mL冲洗液及稀释血液既能够减少患者诊断性失血,又能够保证血气分析结果的准确性。

  • ICU危重患者诊断性失血的护理干预

    作者:杜娟;徐燕;肖巧云;施云

    目的:探讨护理干预对ICU危重患者诊断性失血的影响.方法:将2011年1~8月入住ICU的43例患者设为试验组,通过采用护理干预措施,尽量减少ICU危重患者诊断性失血量;同时将2010年5~12月56例患者设立对照组,采用常规护理.采用统计学方法分析两组患者入院后第5~7 d的血常规情况.结果:ICU患者病情越危重,诊断性失血量越多,通过护理干预措施,试验组患者的红细胞压积及平均红细胞体积指标明显高于对照组(P<0.05),但血红蛋白、红细胞计数指标与对照组比较无明显差异(P>0.05).结论:高度重视采样标本的质量控制、规范护理人员的采血行为是减少诊断性失血的重要措施.

  • ICU患者诊断性采血失血量的相关分析

    作者:陈然;张晓卫;代庆春;李少泉;王浩;回志;李硕丰

    目的:了解ICU危重患者诊断性失血状况和相关因素.方法:采取前瞻性与回顾性相结合的方法,调查本院重症医学科119例住院患者的诊断性失血情况,并对结果进行分析.结果:119例患者入住ICU当日平均Hb为(108.33±20.37)g/L,入住ICU时间≥2周降低为(90.20±19.91)g/L,差异有统计学意义(P<0.05).全部患者平均日采血次数(2.59±1.33)次,日平均采血量(11.96±5.97)ml,APACHEⅡ评分值与日采血次数及平均采血量均呈显著正相关(P值均<0.05).入住ICU当日Hb<100g/L组与Hb≥100g/L组间APACHEⅡ评分、日平均采血次数、日平均采血量、住院时间、住院费用等指标均存在显著差异(P值均<0.05).结论:ICU患者的诊断性失血量较大,诊疗过程中应尽量在满足需要的条件下减少诊断性失血,改善患者预后.

  • ICU病人诊断性失血及与其相关的医源性贫血的研究进展

    作者:杨丽梅;马国胜;刘淑丽;罗占林

    ICU病人病症往往复杂,且容易在短时间内发生异常变化,而诊断性失血作为ICU病人常见的一种医源性因素则对患者恢复和病情均产生严重影响;所以本次我们积极针对ICU病人诊断性失血及与其相关的医源性贫血情况进行详细研究,并作出综述.

  • 护理干预措施减少ICU重症患者诊断性失血的效果观察

    作者:张美;叶红

    目的 探讨护理干预措施对减少ICU重症患者诊断性失血的效果.方法 比较常规采血组与实施护理干预措施后采血组入ICU5日后血红蛋白的下降值.结果 实验组血红蛋白平均下降11g/L;对照组血红蛋白平均下降20/L.结论 护理干预措施能有效降低ICU重症患者诊断性失血.

  • 重症监护室危重病人诊断性失血的护理干预效果

    作者:宋丹丹

    [目的]探讨重症监护室(ICU)危重病人诊断性失血的护理干预效果.[方法]将58例危重病人分为对照组和观察组,对照组采用常规方法采血,观察组针对常规采血方法存在的问题采取相应的护理干预,比较两组病人入ICU第3天贫血发生率及输血率.[结果]对照组病人贫血发生率及输血率明显高于观察组(P<0.05).[结论]有效的护理干预可减少ICU诊断性失血病人贫血的发生、降低输血率.

  • ICU危重病人应用动脉血气分析标本进行电解质测定的可行性探讨

    作者:陈晨;杜娟;环晓锋;侯雪琴;陈烨

    [目的]探讨ICU危重病人动脉血气分析标本用于电解质测定的可行性.[方法]选择ICU机械通气病人42例,随机分为试验组和对照组各21例.试验组抽动脉血0.5 mL用于血气分析、电解质测定,对照组抽动脉血0.5mL用于血气分析,抽静脉血4 mL检测血清电解质.比较两组病人日平均采血次数、日平均采血量和入院时、入院第5天~第7天血常规情况.[结果]两组病人日平均采血次数、日平均采血量及入院第5天~第7天的红细胞压积比较均存在差异.[结论]对ICU危重病人,动脉血气分析标本可同时测血气、电解质,既减少了病人诊断性失血量,又避免了多次抽血.

  • 改良采血法避免ICU冠状动脉旁路移植术后患者诊断性失血的效果

    作者:陈琦;王兆鹏

    目的 改良冠状动脉旁路移植术后患者的采血方法,以避免ICU诊断性失血的发生.方法 便利抽样选取2011年7-12 月我院ICU收治的冠状动脉旁路移植术后患者42例,采用随机数字表法将其分为常规采血组和改良采血组,每组21人.观察两组患者手术后3 d平均采血总量、红细胞、血红蛋白检验值以及深静脉感染和动脉血栓发生率.结果 改良采血组患者采血总量明显减少,红细胞、血红蛋白明显增高,与常规组比较差异有统计学意义(均P<0.05);两组间深静脉感染和动脉血栓发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良采血法能有效避免ICU冠状动脉旁路移植术后患者诊断性失血的发生,值得在临床推广应用.

  • 血液保护专项措施对减少ICU患者诊断性失血的效果

    作者:胡巧苗;王丹进;孙月华

    目的 探讨血液保护专项措施对减少ICU患者诊断性失血的效果.方法 采用便利抽样法选取2012年1-5月入住温州医学院附属第二医院的ICU危重患者122例,分为观察组60例(单日)和对照组62例(双日),对照组给予常规采血护理,观察组在此基础上实施血液保护专项措施,包括减少采血量、应用小规格采血管及回输废弃血.比较两组患者失血量、血红蛋白值、贫血率和输血率.结果 观察组日均诊断性失血量少于对照组;入ICU第7天,血红蛋白水平高于对照组;发生贫血(血红蛋白低于100 g/L)及接受输血治疗的比例低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 血液保护专项措施可有效减少ICU患者血液丢失量,降低贫血的发生及输血需求,有利于改善疾病预后.

  • 呼吸重症监护病房患者医源性失血与贫血的关系

    作者:严秀荣;吴蓓蓓;王永萍;陈菲;徐小勇;赵蓓蕾

    目的:分析呼吸重症监护病房患者贫血的危险性和医源性失血与贫血的关系.方法:回顾分析2011-2014年我科监护病房住院时间大于等于7d的非明显出血、造血障碍的患者,统计其抽血量和血红蛋白的值.结果:贫血率为71.8% (244/340).血液血红蛋白平均下降幅度为(5.9±17.2) g·L-1,存活组出院时的血红蛋白高于死亡组(P<0.05),贫血与APACHEⅡ评分相关.血红蛋白日变化与日抽血量呈负相关,抽血量越大的组,血红蛋白下降越明显,日抽血量2 ml以下组血红蛋白的下降不明显.结论:患者的诊断性失血与贫血相关,小于2 ml的日抽血对患者血红蛋白影响不明显,贫血与病情危重、预后不良相关.

  • ICU危重患者诊断性失血的现状分析与护理对策

    作者:朱祎容;封秀琴;鲁海飞;黄科儿;金丁萍;范清秋

    目的 了解ICU危重患者诊断性失血情况.方法 回顾性分析ICU48例多发性创伤危重患者入院1d、3d、7d时的诊断性失血现状,研究项目包括失血量、失血原因、失血与病情的相关性.结果 ICU危重患者化验多,日均失血量(8.8±5.0)ml,诊断性失血量与患者病情呈正相关.结论 要尽可能减少危重患者诊断性失血量.

  • 危重患者诊断性失血的影响因素及干预措施

    作者:徐璐

    综述了危重患者诊断性失血的影响因素及干预措施。主要包括影响因素的评估、对患者的影响、干预措施等内容。认为精心的护理干预和严密的病情观察可减少诊断性失血的发生,改善患者的预后。

  • ICU患者诊断性失血的相关调查与分析

    作者:沈霞娟

    目的:调查ICU患者诊断性失血现状,并探讨其发生的相关因素。方法回顾性分析重症医学科37例住院患者的病历资料,评估诊断性失血的情况,并对结果进行分析。结果37例患者入院第7天、第14天及第20天采血总量与患者血红蛋白变化量之间存在负相关性,差异有统计学意义(P=0.000)。结论诊断性失血是ICU患者常见而又容易被忽视的问题,今后ICU的护理工作在满足病情需要的情况下应采取相应的措施尽可能地减少诊断性失血的发生。

  • 造血干细胞移植患者诊断性失血调查与分析

    作者:章建丽;金爱云

    目的:调查造血干细胞移植患者诊断性失血情况。方法回顾性调查80例造血干细胞移植患者诊断性失血现状,调查项目包括诊断性失血量及诊断性失血分类。结果造血干细胞移植患者日均失血量7.5ml,中心静脉置管维护及导管内采血导致了23.93%~16.14%的诊断性失血。结论不断改进中心静脉置管维护流程,有助于减少诊断性失血。

  • 重症监护室危重患者诊断性失血的护理干预

    作者:周君洁;刘美

    目的 分析重症监护室危重患者诊断性失血的护理干预方法与效果.方法 选取2014年1月~2016年10月收治的100例重症监护室危重患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组患者选取常规采血方式采血,针对常规采血过程中出现的各种问题,对观察组患者进行针对性的护理干预,对比两组效果.结果 观察组患者入重症监护室第3天的输血率和贫血发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理干预措施能够将重症监护室诊断性失血患者的贫血率和输血率降低,值得广泛推广.

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