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重视妊娠期肝内胆汁淤积症的规范化诊治
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种特发于妊娠中、晚期的疾病,其病因及发病机制迄今不明.该病在临床上以皮肤瘙痒、生化上以肝内胆汁淤积的血液学指标异常、病程上以临床表现及生化异常在产后迅速消失或恢复正常为特征.发病率为0.8%~12.0%,有明显的种族和地域差异.
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重视妊娠期肝内胆汁淤积症的规范化诊治
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)为妊娠特有疾病,常发生于妊娠中、晚期,临床上以皮肤瘙痒,生化以肝内胆汁淤积的血液学指标异常,病程上以临床表现及生化指标异常在产后迅速消失或恢复正常为特征.ICP的主要危害是增加早产、羊水胎粪污染及围生儿死亡率,难以预测的胎儿缺氧可能导致死胎、产时胎儿窘迫,甚至死产,因担心死胎发生而使医源性早产率和剖宫产率升高.与子痫前期一样,ICP研究也具有悠久的历史和较为丰富的文献研究资料,但其病因和发病机制迄今仍不清楚,临床诊疗也不尽规范.
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美能治疗肝内胆汁淤积患者皮肤瘙痒的疗效观察
妊娠期肝内胆汁淤积症,简称ICP,是妊娠期患者的特有疾病.妊娠期肝内胆汁淤积症患者大多在妊娠中晚期发病,实验室检查以结果为患者身体血液学指标异常以及肝内胆汁淤积.和病程上以临床表现及血液学异常指标在产后迅速消失或恢复正常为特征[1].
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二例骨髓转移瘤的临床及形态学特点
恶性实体肿瘤的诊断一般通过查体、X线、CT及病理检查便可确定其性质和部位.如发生骨髓转移则可导致血液学指标的异常,临床上经常会遇到一些实体肿瘤患者首发症状是以血液学指标异常而就诊于血液内科的,经骨髓穿刺或骨髓活检才发现是骨髓转移瘤,然后再"顺藤摸瓜"找出其原发部位.本文就笔者对骨髓转移瘤的临床及形态学特点谈一下自己初浅的认识.
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周围动脉粥样硬化与凝血功能的关系
近年研究显示凝血因素直接参与动脉粥样硬化(AS)形成、发展的病理过程,与周围动脉粥样硬化疾病(PAD)的发生、发展、病情及预后相关.InCHIANTI研究发现[1],PAD与循环中白细胞介素1(IL-1)、IL-6受体抗体,纤维蛋白原及C反应蛋白(CRP)水平较高有关.其他一些研究认为[2,3],高D-二聚体(DD)水平是PAD独立的危险因素,并且可作为AS的预测因子.因此,理解AS的凝血功能异常,有助于对AS机理的探讨,可能为全面把握PAD患者的病情及诊治情况提供新手段.
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妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿的危害及其机制
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis ofpregnancy,ICP)现欧美国家也称产科胆汁淤积症(ob-stetric cholestasis,OC),为妊娠期特有疾病,常发生于妊娠中晚期,临床上以皮肤瘙痒、实验室检查以肝内胆汁淤积的血液学指标异常和病程上以临床表现及血液学异常指标在产后迅速消失或恢复正常为特征.