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《仙授理伤续断秘方》外用药特点
目的 探讨仙授理伤续断秘方的外用药的理法方药经验.方法 建立外用方数据库.结果 外用方12首,其中有名有药的外用方只有11首,共用到药物68种,热性药35味,寒性药17味,平性药14味.解表药使用多,以生葱、荆芥使用频繁,各使用4次,白芷和土当归各用了3次.结论 仙授理伤续断秘方在外用方剂的组方,药物的选择与炮制,外用药的剂型,以及依据伤情辨证选择外用诸方,外用药换药间隔时间等方面都做了详细的记载,有很强临床实用性.
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改良椅背法整复肩关节前脱位
椅背法整复肩关节前脱位早在我国古代蔺道人著《仙授理伤续断秘方》一书中就已提及,其方法简易,但临床上很少应用和报道.我科在此法基础上结合力学原理总结出一种改良椅背法.自1998年6月至2000年2月,用于临床治疗肩关节前脱位12例,疗效满意.
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集大成绽放折肱术——评《伤科集成》
高质量的全书能够反映出该领域内的学术全貌和学者们的综合实力。中医学人素有致力编写全书的优良传统,历代以来集大成之著述甚多,例如杨继洲等《针灸大成》、裘庆元辑《珍本医书集成》等等,皆为传世名著,学术界称此为“集大成者得天下”。近由丁继华教授主编、人民卫生出版社出版的《伤科集成》,就是中医伤科集古通今的扛鼎之作。 在医学史上,无论是东方还是西方,伤科都是早发展起来的带头学科。早在原始社会时期,先民在生产劳动中,与野兽搏斗或部落间争战中,都容易发生创伤,“多病兴医”,伤科成熟也早,是那个时代医学的带头学科。在此之后才有传染病、内科、外科和基础学科等逐渐发展并相继成为带头学科的。在中医学中,还有针灸学也是较早形成的带头学科。《周礼*天官》记载周代医学分食医、疾医、疡医、兽医四科,伤科属疡医,主治“肿疡、溃疡、金疡、折疡”,其中金疡和折疡即后世之伤科。 中医伤科不仅成熟早,而且以其著作丰富、流派纷呈,在古代一直处于世界领先地位。早在唐代就有专著问世,蔺道人的《仙授理伤续断秘方》首发其端,嗣后代有创发,咸日新其用,至清末民初,伤科著作已有数百家之多。历代伤科之学,除经典伤科外,尚有儒家伤科、道家伤科、佛家伤科、兵家伤科、民族伤科、汇通伤科、流派伤科(如南派、北派、各地方派)和导引伤科等,真是枝强干茂、华叶递荣。 中医伤科发展到今天,在世界创伤外科中仍以其特色独树一帜。其特点有五:一是有自己的理论体系和治疗哲学,在脏腑经络理论指导下,重视整体施治,据脉理和全身虚实选择手法适应证;二是有一套独特的手法,包括擒拿、运手、点穴等,堪称绝技;三是遗形取神,动中求静,如小夹板治疗骨折,在肢体活动中保持局部固定,愈合快,功能恢复好;四是技药并重,以手法充分发挥医生的技巧,还用药物调理全身和患处,如补肾药和活血化瘀药物的运用,在治疗中每获奇效;五是中西医结合,自五十年代开展以来,多有创新,因萃取中西医学之精华,使伤科成为一种艺术工程。 像中医伤科这样如此丰富的科学遗产,很早就期待着有一部对其全面而系统整理的宏篇佳制,正值人们翘首企盼之际,丁继华教授主编的《伤科集成》应时奉献给我们,为一大喜事。清代赵竹泉曾著《伤科大成》,但辑著不广,理论阐述不多。此《伤科集成》则是集古今八大流派和1911年以前的300余部伤科专著专论,真是搜罗赅备,会心营造。对历代伤科著作并非简单的堆砌合拢,而是化为理论体系、医案医话、历代论著和资料检索四大板块来分理学术,展列信息。各专题均有专家按语提要点评,指其继承与发展的成就和独特之处,既端本寻支,又溯流而讨源,使全书臻至理要,成为一部高水平的理论著作和临床实用的全书。
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《仙授理伤续断秘方》对骨伤科临床的指导意义
《仙授理伤续断秘方》是唐代蔺道人所著,全书三章,收方剂45首,用药160余种.总结了理伤正骨的基本原则与方法,记载有洗、贴、掺、揩以及内服诸方药,奠定了骨伤科辨证、立法、处方与用药的基础,具有很高的临床应用价值,是我国现存早的骨伤科专著,奠定了中医骨伤科治疗学基础,对中医骨伤科学的发展起有重要作用,现浅谈《仙授理伤续断秘方》对骨伤科临床的指导意义.
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《仙授理伤续断秘方》对骨伤科临床的指导意义
<仙授理伤续断秘方>是唐代蔺道人所著,全书三章,收方剂45首,用药160余种.总结了理伤正骨的基本原则与方法,记载有洗、贴、掺、揩以及内服诸方药,奠定了骨伤科辨证、立法、处方与用药的基础,具有很高的临床应用价值,是我国现存早的骨伤科专著,奠定了中医骨伤科治疗学基础,对中医骨伤科学的发展起有重要作用,现浅谈<仙授理伤续断秘方>对骨伤科临床的指导意义.
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中医骨伤科古医籍的整理研究
中医骨伤科历史悠久,疗效独特.虽然古代医籍浩如烟海,但伤科专著极少,市面上仅能见到的有:唐朝蔺道人的<仙授理伤续断秘方>,宋金元三代阙如,明朝<跌损妙方>,清朝开始增多,如<伤科补要>、<伤科大成>、<救伤秘旨>等十余本.因此,历代伤科医家和现代伤科同道,在其论著、教材、课题研究中,亦仅能引用上述十余本专著.由于许多伤科专著散存于各地图书馆,形成市场上购不到,图书馆借不出的局面.图书馆几经搬迁,流失不少,残缺被毁不少.为了抢救古籍,为了继承和发扬伤科专业,本课题计划收集、挖掘、整理、研究伤科古医籍.
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圣方四物汤理血第一方
四物汤始载于晚唐医家蔺道人撰著的《仙授理伤续断秘方》一书,系由东汉《金匮要略》所载之胶艾汤去阿胶、艾叶、甘草衍化而来,是中医常用的理血名方.四物汤温而不燥,滋而不腻,适宜男女长期服用以调理气血;尤其擅用于女子的调经与养血,素有妇科"圣方"之誉.四物汤由熟地黄15克,当归15克,白芍10克,川芎8克计四味中药组成,极具补血和血之功,配方严谨恰切.以熟地、白芍阴柔补血之品与辛香的当归、川芎相配,补血而不滞血,活血而不伤血.其中:熟地甘温味厚,滋阴养血填精;当归补血养肝,活血调经,熟地与当归配伍,增强了当归的补血、活血作用.《本草纲目》曰:"古人娶妻为嗣续也,当归调血,为女人要药,有思夫之意,故有'当归'之名.
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妇科圣方四物汤
四物汤始载于晚唐医家蔺道人撰著的《仙授理伤续断秘方》一书，方由张仲景的《金匮要略》所载之胶艾汤去阿胶、艾叶、甘草衍化而来，是中医常用的理血名方，尤其擅用于女子的调经与养血，素有妇科“圣方”之誉。
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我国早一部中医骨伤科专著《仙授理伤续断秘方》
<仙授理伤续断秘方>又名<理伤续断秘方>.作者蔺氏在<序>中说:有人问某姓名,曰:"蔺道者".据<序>中记载,蔺氏唐代僧人,长安(今陕西西安)人,本书为唐武宗会昌1 - 6 年间,即公元841 -846 年间作著,由于道人"闭门不通人事"之故、所以对他的详细生平,根据目前资料,都缺乏较详细的记载和考证.
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改良椅背法整复肩关节前脱位
椅背法整复肩关节前脱位早在我国古代蔺道人著<仙授理伤续断秘方>一书中就已提及,其方法简易,但临床上很少报道.我院在此基础上结合力学原理总结出一种改良椅背法.自2001年9月至2004年4月,本人用于临床治疗肩关节前脱位15例,疗效满意.
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仲景下法在《仙授理伤续断秘方》中的发挥
《仙授理伤秘方》(以下称《秘方》)是唐代骨伤学家蔺道人所著,成书于公元841～846年间,是我国现存早的骨科学专著.全书共一卷,分三节,篇幅不长,但内容丰富.它以气血理论为立论依据,详细论述了骨折、内伤、伤筋等骨伤科疾病的分类和治疗.《秘方》创造性地发展了气血学说,主张"凡肿是血作"[1],认为跌仆损伤引起的肿痛主要和瘀血有关,故治法以活血化瘀为主.
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《仙授理伤续断秘方》的治法与方药特色
<仙授理伤续断秘方>(下称<理伤续断方>),是我国现存早的骨伤科专著,作者为唐朝的蔺道人.全书共分医治整理补接次第口诀、理伤续断方及治伤损方论3个部分[1].书中载方50首,用药139味.在这部著作中,蔺氏创造性地发展了祖国医学的气血学说,主张"凡肿是血作",认为跌仆损伤引起的肿痛主要和瘀血有关,指出瘀血为患对机体的不良影响.如"淤血留滞,外肿内痛,肢节痛倦.""淤雍滞结,肿不散,或作痈疽,疼痛至甚"等.这是<内经>中瘀血病机在创伤骨科的具体运用和发挥.因此,重视调理气血,强调活血化瘀,成为蔺氏立法处方的显著特色,并贯穿于创伤早中后三期的辨治中,创制了各具特色的伤科用方.
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蔺道人与《仙授理伤续断秘方》略考
从《仙授理伤续断秘方》序言透露的历史及蔺氏轶事,查阅相关时期历史文献,并对宜春当地历史、人文、地理及宗教初步考察研究,分析序言中涉及人物,时代背景,地理环境,发生的历史事件,并简略分析《仙授理伤续断秘方》中部分用药特色.序言中所说的蔺道人确有其人,他是一位僧人,约生于唐德宗贞元六年(约公元790年),约卒于唐宣宗大中十三年(约公元859年),掌握着丰富的医药知识,有着较为渊博的骨伤科的理论知识和治疗技术,于会昌法难时从长安来到宜春,在宜春温汤仙巩境内至少生活了12年,并传此书于后人.
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论《仙授理伤续断秘方》治疗痹证的学术特色
目的:探讨《仙授理伤续断秘方》治疗痹证的学术特色.方法:通过对《仙授理伤续断秘方》的研读及相关文献的查阅研究,笔者在他人总结此书学术特色基础上,发挥已见.结果:笔者发现后人对此书多从理伤正骨、内治伤损、分期治疗、辨证论治等方面进行探讨,但在损伤后痹证的论治方面探讨较少.结论:《仙授理伤续断秘方》不仅详细记载骨折、脱位、筋伤、内伤的治疗原则、治疗步骤、治疗方法、内外用药等,对损伤后痹证的治疗也多有论述,除痹思想贯穿于损伤后各个阶段,且用药重视温通.
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《仙授理伤续断秘方》方药研究进展
唐代蔺道人所著《仙授理伤续断秘方》是我国现存早的骨伤科专著,书中记载了10首外用方(使用中药63味)和36首内服方(使用中药107味).近年来,内服方的研究主要集中在探讨蔺道人对于损伤“内治法”的运用规律和辨治特色,如分期辨治规律和用药特点.对于外用方的研究则重申了“外治法”在骨伤科疾病治疗中的重要作用.其他方面的研究还有方药溯源考证、饮食起居调护、麻醉药的应用及防治破伤风的方药研究.从上述方面对该书的方药研究进展进行了综述.
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浅析《仙授理伤续断秘方》外治法的特点
《仙授理伤续断秘方》为我国唐代蔺道人所著.据考证,本书是我国现存早的骨伤著作[1-2] ,确立了骨折治疗总的原则和方法 ,初步确定了骨折的诊断方法 ;创立了骨折整复重要的手法,即拔伸与捺正;创立了骨折的内外用药原则、方法 和宜忌;创立了小夹板外固定方法 和原则及首倡功能锻炼等. 本书的部分学术观点与现代医学基本一致,对临床具有一定的指导价值. 本文主要研究其在骨伤外治中的学术特点.
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骨有疾,熏洗之
中医熏洗疗法历史悠久,疗效独特,自古以来受到历代医家重视,是祖国医学的宝贵遗产之一.早在《五十二病方》(马王堆汉墓出土的先秦医方书,是现知我国古的医学方书)上就记载,外伤疾病有用以外敷的药剂、有煎汤外洗的洗剂、有燃烧熏治的熏剂、有蒸葱熨治的熨剂以及灸剂.《黄帝内经》中也有"热汤洗浴"、"烫熨"和"浴法"的记载,如《素问·阴阳应象大论》中说:"其有邪者,渍形以为汗."热敷熏洗古称"淋拓"、"淋渫"、"淋洗"、"淋浴".在骨伤科的领域,现存早的伤科专书《仙授理伤续断秘方》已提出"凡肿是血伤,用热药水泡洗"的观点(编者注:如果损伤形成血肿,伤后24小时只宜冷敷或冷洗,24小时后方可用"热药水泡洗",否则会加重伤情).
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《仙授理伤续断秘方》中的正骨外治法
《仙授理伤续断秘方》一书是由唐朝蔺道人所著，是中医骨伤科历史上第一本专著。该书虽然篇幅不长，仅约两万字；但内容丰富，建树颇多。其中对正骨外治法的贡献尤其突出。该书虽然历时久远，但这一部分内容至今仍有现实意义。笔者从以下几个方面介绍该书中的正骨外治法，并结合自己的临床体会进行讨论。
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苍术古今炮炙初探
苍术炮炙方法繁多.明.李士材撰<改良士材三书>中提到:"以米泔水浸一日,去皮研芝麻拌蒸三次,以制其燥".明.陈嘉谟撰<本草蒙筌>中提出:以刮净粗皮,泔渍炒燥.唐.唐蔺道撰<仙授理伤续断秘方>首先提到:以醋煮七次燥性.
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浅谈《仙授理伤续断秘方》与现代治疗观
全国第二批老中医药专家学术经验继承人. 唐*蔺道人所著《仙授理伤续断秘方》是我国现存早的一部伤科专书.该书介绍的牵引、复位、夹缚、扩创、填塞、止血、缝合诸术和有效验方,合理实用.本文就该书与现代治疗观的联系,浅谈体会如下.1 逆次复原矫枉过正即欲左先右、欲右先左、欲正先歪."若骨出向左,则向右边拔入.骨向右出,则向左拨入."也就是现代医学所说,根据骨折受伤机制及暴力的方向类型(如伸直型骨折屈曲治疗,内收型骨折外展治疗)来决定整复方法.
