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《本草蒙筌》医论药话评析
<本草蒙筌>为明代医药学家陈嘉谟所撰.陈氏长于医药,工于诗文,晚年集诸本草之长,并附自己几十年医药经验,编成是书.书中各药条下每每附加按语,阐述其在医理方论和药物应用、采藏炮制、真伪鉴别等方面的见解,多有独到之处.
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浅析中药炮制与临床疗效的关系
中药炮制是根据中医辨证用药,药物调配而发展起来的一项传统制药技术[1].由于中药材大都是生药,在制备各种剂型之前,一般应根据医疗、配方、制剂的不同要求,并结合药材的自身特点,进行一定的加工处理,使之既充分发挥疗效又避免或减轻不良反应,在大程度上符合临床用药的目的.正如明代陈嘉谟在<本草蒙荃>中所说"凡药制造,贵在适中,不及则功效难求,太过则性味反失."因此,炮制工艺必须科学合理,炮制方法因需而异,各个标准必须准确无误,方能确保用药安全有效.
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炮制之繁说半夏
中药炮制是根据中医药理论,结合药材的特性,按一定的操作方法,处理各种不同的药材,以改变药材的形与性,使之符合治疗疾病的需要.古代医家在此方面多有论述,其中,陈嘉谟的《本草蒙荃》对炮制做了精辟论述和概括:"凡药制造贵在适中,不及则功效难求,太过则气味反失.火制四:有煅、有炮、有炙、有炒之不同;水制三:或渍或泡或洗之弗等;水火共制二:蒸、煮二者焉.造法虽多,不离乎此……"这一理论至今仍在指导着中药炮制的实践.半夏是水火共制的中药饮片,炮制半夏主要是去除毒性,提高药效.半夏的炮制见于文献记载的有70余种,至上世纪80年代仍沿用的有9种,其中清半夏、法半夏和姜半夏为三种主要的炮制品种.尤其是清半夏和法半夏原有工艺比较繁复.
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方脉之科王叔和
“熟读王叔和”,是古今医学界对学习中医基础理论的喻世箴言。明代医药学家陈嘉谟对王叔和赞誉为:“晋王叔和,方脉之科:撰写要诀,普济沉疴”,可见王叔和在中医学中的主导地位。
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论陈嘉谟重视药品质量的学术思想
文章对陈嘉谟在《本草蒙筌》中重视药品质量的学术思想进行了研究,在《本草蒙筌》全书中陈氏强调了临床用药要在产地及生长环境、采收季节、储藏保管、真伪鉴定、炮制加工等五大方面加强对中药质量的控制,以保证临床用药的安全、准确和有效.充分体现了陈嘉谟的药品质量高于一切的学术思想.
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《本草蒙筌》中有关药物炮制加工方法考释
该文重点探讨了《本草蒙筌》所载附子、半夏、百药煎、朱砂取汞、秋石、紫河车等中药的加工炮制方法,认为这些加工炮制方法既丰富了我国古代炮制理论体系,又能指导现代炮制的实际工作,值得继承和发展.
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陈嘉谟和《本草蒙筌》
《本草蒙筌》是明代早期很有特色的中药学入门书,李时珍在《本草纲目》第一卷的开头,专门列出了自己曾经参考过的"历代诸家本草",其中,《本草蒙筌》赫然在目,李时珍说此书"每品具气味、产采、治疗、方法,创成对语,以便记诵."赞赏该书"间附(作者)已意于后,颇有发明.便于初学,名曰《蒙筌》,诚称其实."
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《本草蒙筌》的学术特色探讨
<本草蒙筌>是嘉靖末年(1565年)祁门(今安徽祁门)医士陈嘉谟,依王纶的<本草集要>的前后次序编辑而成的.成书时他已经80岁了,这位富有实际经验的耄耋老人,曾五易其稿,经过七年功夫而写成<本草蒙筌>.
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《本草蒙筌·序》述评
由儒入医的陈嘉谟在<本草蒙筌·序>中,念念不忘儒学之道,把<素问>、<难经>、<神农本草经>与<六经>、<尔雅>相比拟,实质上既阐明了医学与儒学在学术上的通约性,也阐明了集撰本草以"发<素>、<难>治病之玄机"的重要性,并针对时弊提出了"医贵通变,药在合宜"的观点,至今仍有重要的现实意义.陈先生以八十高龄撰成<本草蒙筌>,的确"嘉惠后学之心盛矣",体现了"中国传统知识分子"的一份责任和担当.
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论影响中药炮制质量的原因
中药炮制在我国已有几千年的悠久历史,渊源于"燧人氏钻木取火,始裹物以燔之曰炮."经过历史的递嬗,至南北朝雷敩所撰<炮炙论>中记载了300种药物的炮制方法之后,炮制遂形成分支学科,历代十分重视且发展较快.尤其明代陈嘉谟在<本草蒙筌>中系统地阐述了若干炮制辅料的制药原理,如"酒制升提,姜制发散,入盐走肾仍仗软坚,用醋注肝经且资住痛,乳制润枯生血,蜜制甘缓益元……锻能去坚,煨能去燥"等.近年来经各种仪器检测及药理研究证实,诸多中药的炮制方法是科学的,中药的性能、疗效与炮制是密切相关的.但实际上中药炮制存在许多质量问题,兹举几例,与同道共鉴.
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中医名著书名选释--《本草蒙筌》
《本草蒙筌》亦名《撮要本草蒙筌》《图象本草蒙筌》,乃明代医家陈嘉谟撰著,成书于公元1565年。书凡十二卷,卷首载历代名医图说及药物总论(其中名医图说为后人所增)。卷一至卷十二,分述诸药,将所收药物分为草、木、谷、菜、果、实、兽、禽、虫、鱼、人部十类,载药448种,附录388种,共计836种。每种药物均分述其气味、升降、五行属性、有毒无毒、产地、优劣、采集、炮制、藏留、归经、主治,并附记应验诸方及本草图。每药之末多附有按语,对药物真伪、优劣的鉴别、应用等做了详细辨析。附录药物,只做简介,未详论述。
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王文洁《太乙仙制本草药性大全》内容及写作特点浅析
明代集大成的《本草纲目》将中国本草学推上了一个巅峰。然而《本草纲目》是否将此前丰富的药学资料搜罗无遗了呢?近年的研究表明,事实并非如此,还有若干成书于《本草纲目》以前的本草书并不为李时珍所知。其中属于孤本、迄今尚未被世人广为知晓的《太乙仙制本草药性大全》就是其中之一。 《太乙仙制本草药性大全》(以下简称《仙制药性》)八卷,今国内仅有明万历壬午(公元1582年)陈氏积善堂刻本,原系已故著名医史学家范行准先生栖芬书室所藏,今归中国中医研究院图书馆善本库珍藏。 《仙制药性》为二层楼(分上下两层)版式,粗黑口,左右双边。版心书名《仙制药性》。其书无序跋目录。卷末有“万历壬午岁孟秋陈氏积善堂梓行”牌记。据此,该书编成之年的下限是1582年,比李时珍《本草纲目》终问世之年(1593年)还要早11年。该书引用成书年代晚的当数明*陈嘉谟《本草蒙荃》(1565年)。此外还有明*郑宁《药性要略大全》(1545年)。因此,其成书之年当在1565~1582年之间,即嘉靖末至万历初期。 该书卷首署名为:“先师太乙仙人雷雷公炮制/后学江人冰鉴王文洁汇校/书林积善堂少湖陈孙安梓行”。其中首出的“太乙仙人雷雷公”不过是托名(“雷公炮制”在明代颇有声誉),殿后的陈孙安是出版商,中间的王文洁才是本书的编辑者。
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对陈嘉谟炮炙论的浅析
明代陈嘉谟在其<本草蒙荃>的"制造资水火"中指出:"……1.酒制升提、姜制发散.2.入盐走肾脏仍仗软坚.3.用醋注肝经且资住痛.4.童便制除劣性降下.5.米泔制去燥性和中.6.乳制滋润回枯,助生阴血.7.蜜制甘缓难化,增益元阳.8.陈壁土制窃真气,骤补中焦.9.麦麸皮制抑酷性,勿伤上膈.10.乌豆汤、甘草汤渍曝并解毒,致令平和.11.羊酥油、猪脂油涂烧、咸渗骨,容易脆断.12.有剜去瓤免胀,有抽心除烦……."
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中药饮片炮制在临床中的意义
中药炮制,是保证临床用药安全与疗效,提高药品质量的重要环节。历代医药学家都非常重视,如明*陈嘉谟在《本草蒙筌》中指出:“凡药制造贵在适中,不及则功效难求,太过则气味反失。”笔者据多年的临床实践经验认为,提高对依法炮制的重要性的认识,对提高中医药的临床疗效具有深刻意义。现就中药饮片加工炮制与临床疗效有关问题探讨如下:
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浅谈中药炮制与药物疗效
中药来源于自然界的植物、动物和矿物,多数要经过加工炮制后才能用于调剂配方。历代对中药炮制都很重视,明代陈嘉谟称:“凡药制造,贵在适中,不及则功效难求,太过则气味反失。”可知,中药炮制与药物疗效有着重要关系。1 净选加工与药物疗效 净选是中药的初步加工,对于某些药物,经过净选后就可直接用于调剂。净选的目的就是清除杂质,去除非药用部位,使药物达到净度标准,同时便于切片、炮制、调剂和服用。中药在生长过程中,由于受温度、光照、土壤等自然因素影响,以及自身因素,同一植物不同部位所含成分不同,作用亦异。1.1 不同部位作用不同如花椒,温中散寒、除湿止痛、杀虫。椒目,利水、平喘。又如莲子,莲肉补脾胃,莲心清心火。1.2 非药用部位如金樱子、枇杷叶、骨碎补去毛可免刺激咽喉引起咳嗽等。唐代《新修本草》记载:“凡使枇杷叶须拭去毛,不尔,射人肺令咳不已。”2 不同炮制法与药物疗效 药物在炮制过程中,往往加入一些辅料与药物共制。目的就是使药物在外因影响下,消除有害作用,缓和烈性,改变药性,便于调剂和制剂,提高疗效。
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谈山楂车前仁炮制工艺中操作要领
1 辨气味炒制山楂、焦山楂、山楂炭山楂为临床常用中药.中医且依其辨证用药,故有生山楂、炒山楂、焦山楂、山楂炭的炮制饮片之分.除生山楂外,余3种饮片都需以不同的火力、不同的火候才能炒制(炙)出符合<中国药典>(1995年版1部)规定的饮片质量.陈嘉谟说:"制药贵在适中,不及则功效难求."在炮制中常常出现炒的炒山楂似焦山楂,而焦山楂又似山楂炭,或炒之过轻则炮制不及,怎样才能炒制适中呢?笔者现将其炒制的操作要领介绍如下.
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苍术古今炮炙初探
苍术炮炙方法繁多.明.李士材撰<改良士材三书>中提到:"以米泔水浸一日,去皮研芝麻拌蒸三次,以制其燥".明.陈嘉谟撰<本草蒙筌>中提出:以刮净粗皮,泔渍炒燥.唐.唐蔺道撰<仙授理伤续断秘方>首先提到:以醋煮七次燥性.
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中药炮制的目的及对药物作用的影响
明代陈嘉谟在<本草蒙荃>中论述:"凡药制造贵在适中,不及则功效难求,太过则气味反失".宋政府颁行的<太平惠民和剂局方>中指出对药物要"依法炮制"、"修制合度".宋<太平圣惠方>论到:"炮制失去体性……虽有疗疾之后,永无必愈之效,是以医者,必须殷勤注意."要求广大药学工作者要严格掌握炮制法则和操作技术,保证药物质量和提高疗效.
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明代本草名著《本草蒙筌》之学术特色研究
<本草蒙筌>十二卷,明·陈嘉谟撰.陈嘉谟,字廷采,自号月朋子,祁门(今属安徽)人,生于明成化22年(1486),约卒于明隆庆4年(1570).少时从举子业,却因体弱多病,转而阅读医药之书,精研轩岐之术,而成一代医药名家.尤其重视本草,视之为"方药之根柢,医学之指南".认为俗医误治杀人,多因未能深知本草.因此在授徒之中,便将熟知本草作为其首要的基本功.
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谈谈中药的炮制与临床
中药的炮制是祖国医学的重要组成部分,具有数千年的悠久历史,是历代中医学家长期与疾病作斗争的临床经验总结.实践证明,药物经炮制后其临床疗效发生重要改变,因为中药大多数都是生药,其中有些中药必须经过特定的炮制处理才能符合治疗需要,充分发挥疗效,因此按照不同的药性和治疗要求,而有多样的炮制方法,在炮制中,在原有的药物中加酒、醋、蜜、盐、姜汁等共同炮制,不仅能发挥原有药物的疗效及辅料的作用,还降低原有药物的毒副作用,更好地为临床服务.明代陈嘉谟在《本草蒙荃》中讲得比较清楚:酒制升提,姜制发散,入盐去肾脏而软坚,用醋注肝经而住痛等等,现将药物炮制在临床上的应用谈一些体会.半夏有降逆止呕、燥湿祛痰、宽中消痞、下气散结的功效,生半夏一般不用,需炮制后入药,以水浸泡至无麻辣味为度,搅拌、搓去外皮,晾干切片,姜汁拌叫姜半夏,在降逆止呕药中加入姜半夏止呕作用明显.