河北医药杂志
Hebei Medical Journal 하북의약
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 河北省医学情报研究所
- 影响因子: 1.07
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1002-7386
- 国内刊号: 13-1090/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
控制幽门螺杆菌感染在偏头痛治疗中的临床意义
目的探讨控制幽门螺杆菌(H.Pylori)感染对偏头痛治疗的临床意义.方法伴有胃肠道症状的胃粘膜H.Pylori阳性的124例偏头痛病人随机分为治疗组、对照组.治疗组在一般疗法(疗程6周)基础上加用果胶铋四联疗法1周,对照组采用常规治疗,疗程为6周.控制H.Pylori感染以四联疗法停药后4周胃镜复查为准.结果治疗组H.Pylori根除率为89%,偏头痛治疗有效率83.9%,对照组为51.6%,差异显著(P<0.05).随访至半年,治疗组中偏头痛完全消失14例,对照组无1例消失.结论控制H.Pylori感染对于偏头痛治疗有辅助作用.
-
下肢骨折卧床患者血中纤维蛋白原水平的临床意义
目的观察下肢骨折卧床患者与非骨折患者血中纤维蛋白原水平,并了解其与近期下肢静脉血栓形成之间的关系如何.方法选择非暴力下肢骨折入院及因非骨折因素入院患者,入院时检测血中纤维蛋白原水平,并观察在住院期间是否会发生下肢静脉血栓形成.结果骨折组纤维蛋白原水平及血栓发生率均高于对照组,然而在骨折卧床这同一条件下,高纤维蛋白原水平组及高龄组中血栓形成发生率不高于同组相对低纤维蛋白原水平及低龄组.结论只要因下肢骨折卧床的患者,不论年龄高低及血中纤维蛋白原水平高低,均应给予预防血栓治疗.
-
恶性肿瘤化疗后粒细胞集落刺激因子应用时间的临床探讨
目的探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在肿瘤化疗后适合的用药时间.方法利用随机分组和分组对照方法,治疗组20例,化疗结束24h后即应用G-CSF,对照组20例,化疗后发现白细胞下降时使用G-CSF.结果化疗结束24h后即应用G-CSF可有效防止白细胞(WBC)过度下降,并可使其明显上升.结论化疗24h后即应用G-CSF,可减轻化疗后骨髓抑制和为如期化疗提供有效保障.
-
肝硬化患者血氧变化及其临床意义
目的探讨肝硬化患者血氧变化及其与肝功能损伤、门脉高压的关系.方法全自动血气分析仪检测50例肝硬化患者、20例正常对照者肺泡-动脉血氧分压差(AaDpO2)和动脉血氧分压(PaO2).结果肝硬化组AaDpO2显著高于对照组(P<0.01),PaO2明显低于对照组(P<0.01),差异非常显著.肝性低氧血症与肝功能损伤、门脉高压密切相关.结论血氧变化与肝功能状况有明显相关性,是一项重要的肝功能状况评估指标.
-
探讨肝胆高放射性对心肌下壁显像的影响
目的探讨用99mTc-Sestamibi(99mTc-MIBI)作心肌显像时减少肝胆放射性对心肌下壁影响的方法.方法研究12例1 h显像出现肝胆放射性高的患者其3 h延迟显像,比较其心/肝计数比值及下壁/前壁计数比值,并进行t检验.结果本研究观察12例肝胆放射性高的患者,其1 h心肌显像下壁放射性稀疏缺损,心/肝比值低;而3 h延迟显像时,心/肝比值显著增高,且下壁的放射性稀疏则明显减轻或消失.对照组1和3 h显像的心/肝比值也有明显增高,但其1 h心/肝比值明显高于研究组,且两次显像的下壁/前壁放射性比值没有明显差异.结论常规1 h心肌血流灌注断层显像发现下壁放射性减低时,应观察原始图象的肝胆放射性,必要时加做3 h延迟显像,排除伪影干扰.
-
自体骨膜包裹肌腱-松质骨匀浆复合体作为月骨替代物的临床应用
目的探讨自体骨膜包裹肌腱-松质骨匀浆复合体作为月骨替代物治疗月骨无菌性坏死的可行性.方法取自体掌长肌肌腱、胫骨骨膜及其下松质骨,将松质骨制成匀浆后与肌腱团块混合,以骨膜包绕形成骨膜包裹肌腱-松质骨匀浆复合体作为月骨替代物治疗月骨无菌性坏死.本组患者9例,按Lichtman分期[1]:Ⅱ期2例,Ⅲ期6例,Ⅳ期1例,测量腕关节活动度及握力,拍照腕关节X线片,测量腕高及Stahl指数.术后随访10~24个月.结果 9例患者中,疼痛完全缓解8例,仍有疼痛1例;握力及腕关节曲伸运动度均较术前明显增加(P<0.05).X线显示,除1例患者外,其余患者可见腕骨排列有序、无紊乱,腕高比值较术前无明显减低(P>0.05),植入物处有骨化影象.临床效果按Lichtman法进行评定,满意者8例.结论自体骨膜包裹肌腱-松质骨匀浆复合体是月骨良好的替代物,用以治疗月骨无菌性坏死疗效可靠,是治疗月骨无菌性坏死的有效手段之一.
-
高聚生胸腔内注射治疗恶性胸水40例
目的观察生物反应调节剂高聚生胸腔内注射治疗恶性胸水的疗效和毒副作用.方法将75例恶性胸水患者随机分为两组,治疗组40例,应用高聚生;对照组35例,应用卡铂.结果胸水减少,治疗组总有效率(CR+PR)82.5%,对照组总有效率48.6%,两组比较差异显著(P<0.05),而且患者Karnofsky评分提高.结论高聚生能有效控制恶性胸水,提高患者生存质量,未发现明显毒副作用,值得进一步研究.
-
重症肺炎59例临床分析
目的进一步提高对重症肺炎的认识.方法对59例重症肺炎患者的一般资料、临床表现、基础疾病、病原菌检测结果以及治疗与转归情况进行临床分析.结果 59例患者,男50例,女9例,年龄>65岁51例,重症社区获得性肺炎(CAP)43例,重症医院获得性肺炎(HAP)16例.48例有基础病.34例进行了病原学诊断,其中革兰阳性球菌5株,革兰阴性杆菌27株,真菌13株,11例复合感染.药敏试验:肠杆菌科细菌对大多数抗菌药有较好的敏感性,铜绿假单胞菌敏感性较差,而金黄色葡萄球菌仅对万古霉素敏感.结论 (1)重症肺炎患者以老年居多;(2)CAP中主要致病菌为肠杆菌科细菌,HAP中主要致病菌为铜绿假单胞菌;(3)经验性用药选用头孢哌酮/舒巴坦+阿奇霉素+氟康唑能收到较好治疗效果.
-
冠脉肌桥6例及文献复习
目的探讨冠脉肌桥对冠脉血流的影响所致临床特征及诊治对策.方法回顾总结我院自1998年10月至2001年10月期间,通过冠脉造影检出的冠脉肌桥患者的诊治经过结合文献进行探讨.结果在403例冠脉造影中,共检出冠脉肌桥6例,检出率1.5%,其中经药物治疗症状消失3例,好转2例,支架植入术1例,症状消失.结论冠脉肌桥并非以往所认为的"良性"少见性病变.它可以引起心肌缺血、心律失常等复杂的临床表现,应分别予以药物治疗、介入疗法或手术治疗.
-
指动脉顺行皮瓣修复拇指皮肤缺损19例
目的探讨应用指动脉顺行皮瓣修复拇指指腹皮肤缺损的可行性,分析其科学性与实用性.方法自1997年至今应用中指尺侧及环指桡侧指动脉顺行皮瓣经皮下隧道移位修复手部拇指指腹皮肤缺损19例(共23个皮瓣),术后早期指导患者进行拇指及皮瓣供指的功能锻炼,并对19例病人全部跟踪随访.结果 24个皮瓣全部成活,成功率100%.术后随访6个月至4年,拇指的运动及感觉功能正常,外观非常满意,皮瓣供指屈伸功能正常,植皮全部成活.按Swanson评定标准:手失能<2%.结论应用指动脉顺行皮瓣修复拇指指腹皮肤缺损是一个可行的、理想的治疗方法,临床推广应用价值很大.
-
美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床观察
目的观察小剂量β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的疗效.方法将74例慢性心力衰竭的病人随机分为治疗组及对照组,治疗组39例,在常规应用强心、利尿、扩血管治疗基础上加用美托洛尔(倍他乐克);对照组35例,给予常规抗心衰治疗,观察两组治疗前后心功能、心率、血压变化.结果治疗组总有效率为92.3%,对照组为71.1%,两组之间差异显著(P<0.05),心率及血压比较差异也显著.结论小剂量β-受体阻滞剂为慢性心力衰竭治疗药物之一.
-
312例老年人腹部手术围手术期护理体会
随着我国国民的平均寿命越来越长,使老年人需手术治疗的患者呈明显上升趋势[1].由于老年人年龄大、生理机能退化、抵抗力下降、并存病多、对手术的应激能力明显下降等特点,加强对需手术的老年人围手术期护理,是保证手术成功和治愈疾病的重要措施.本文总结了我科2000至2001年312例老年腹部手术围手术期护理体会,报告如下.
-
脑血管病患者角色适应不良的心理护理
脑血管病为中老年常见病,病死率较高,临床上经抢救成功者往往留有后遗症,他们有着特殊的心理需要和不良心理反应,当他们从健康的状态转入病人角色时,会有一个角色适应过程.
-
手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会
随着手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(SAS)在临床上的广泛应用,屡有报道的其术后危及生命的严重并发症的出现,已逐渐为医护人员所关注.
-
休克患者的接诊及急救护理
休克是指一个由多种病因引起,但终共同以有效循环血容量减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理改变综合征.护士接诊休克病人后,应准确迅速地分诊,争分夺秒地抢救,以挽救病人的生命.
-
小儿病毒性心肌炎48例的心理护理
我科1997至2000年收治病毒性心肌炎(VM)患者48例,经精心治疗护理,均康复出院,现报道如下.
-
重症系统性红斑狼疮合并中枢神经系统损害1例的抢救及护理
我科于2001年2月成功救治1例重症系统性红斑狼疮(SLE)合并中枢神经系统损害的患者,我们运用护理程序,实施整体护理,病人未发生护理并发症,出院时生活完全自理,各项免疫生化指标均达到正常,效果满意.
-
护士执业应不断增强法律意识
随着我国市场经济体制的日益完善,社会法制化管理的逐步健全,护士在执业中应明确护理工作中常见的法律责任,预见护理工作中潜在的法律问题,不断增强法律意识,严格自律,才能使患者得到优质的护理,使自己的合法权益得到有效的维护.
-
急性白血病患者的护理问题
急性白血病是起源于造血系统干细胞的克隆性恶性疾病.起病急,病程短,病情凶险,未经治疗的急性白血病患者平均生存期仅3个月左右[1].
-
对择期手术患者术前访视及术中护理的探讨
手术是治疗外科疾病的一种重要手段,它能治愈疾病,但也可产生并发症、后遗症等不良后果.为获得良好手术效果,既要有满意的麻醉与优良的手术操作,也要有满意的围手术期处理和护理[1].
-
综合医院就诊患者心理分析及对策
在综合医院就诊病人病情各异,在疾病发生过程中,存在着躯体和心理的相互影响,所以,在病人就诊的每个环节上,有着各种不同的心理问题.
-
低体重儿体外循环术后呼吸道管理
体外循环术后需要呼吸支持,呼吸支持的同时也是对心肌的保护,良好的呼吸监护对减少术后肺部并发症、降低体外循环术后病死率至关重要.
-
老年痴呆患者的家庭护理
随着社会的进步,经济的发展,人民生活水平的提高,人均寿命逐渐延长,人口老龄化成为社会普遍关注的问题.
-
小腿皮肤缺损合并骨髓炎皮瓣修复术患者的护理
小腿严重创伤,导致大面积皮肤及软组织缺损、骨外露、骨髓炎,是骨科常见的损伤,而创面的修复更是令人棘手的问题,通常采用局部转移皮瓣、游离移植皮瓣、桥式交叉岛状皮瓣等手术,使濒临截肢的肢体得到挽救.
-
自体外周血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的护理
外周血干细胞移植(PBSCT)是根治系统性红斑狼疮(SLE)有效的方法之一.我科自2001年应用自体外周血干细胞移植(APBSCT)技术成功治疗难治性、复发性系统性红斑狼疮患者4例,现将护理经验报告如下.
-
降纤酶治疗急性脑梗死50例临床分析
我们采用以降纤酶为中心的联合治疗,在急性脑梗死近期临床观察中取得了满意的效果,未见任何不良反应,报告如下.
-
"Y"形导管在治疗恶性梗阻性黄疸中的应用
1994年7月至2002年2月我们对无法切除的肝门部恶性肿瘤已累及左右肝管汇合部的病人施行肝段切除、肝内胆管十二指肠"Y"形导管桥式引流术,以解除恶性梗阻性黄疸,疗效满意,报告如下.
-
小儿重型颅脑损伤48例临床诊治分析
本文对我院自1991年1月至2001年12月收治的小儿重型颅脑损伤(GCS评分≤8分)48例进行临床诊治分析,现报告如下.
-
显微外科手术治疗股骨头坏死疗效分析
自1983年至2001年采用显微外科手术治疗成人股骨头坏死117例,随访时间1~19年,术后1年之内者不在统计之列.
-
结核病及其实验诊断技术的应用现状
结核病是由结核分枝杆菌(结核菌)引起的感染性疾病,是单病因所致的感染性疾病中病死率高的疾病,是发展中国家的头号传染性杀手.
-
乙型肝炎患者病原血清学非典型表现的研究
在人体感染乙型肝炎病毒(HBV)后,乙肝病毒血清学标志物(HBVM、乙肝两对半)典型模式的临床意义已有共识.
-
脂肪肝的诊断治疗进展
脂肪肝是指脂肪在肝脏中的过度沉积:含量超过总重量的5%.随着人们生活水平的提高,脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势[1],其中肝纤维化发生率高达25%,约1.5%~8.0%的患者可发展为肝硬化[2].
-
IgA肾病的研究进展
IgA肾病(IgAN)是人类常见的原发性肾小球疾病,其病理特点是:系膜区IgA广泛沉积,伴系膜细胞增多,基质增生,系膜区电子致密物沉积.
-
利福平的不良反应
结核病是威胁人类健康的主要疾病之一,20世纪90年代后期,由于耐药菌等问题已经销声匿迹的结核病在全世界范围卷土重来.
-
药物安全性影响因素分析
随着药品不良反应监测制度在我国的实施和不断深化,药品不良反应给人类健康和生命安全带来的危害日益受到临床医护人员的重视.
-
Sheehn病并发垂体危象1例
患者,女,36岁,已婚.因停经14年,咳嗽、咯痰6 d,意识不清6 h入院.患者14年前产后大出血,其后无泌乳,但行经未再生育.
-
不完全抗体抗-c、抗-E致迟发型溶血性输血反应1例
患者,女,45岁,汉族,血型A型.2000年6月因心脏病住院.曾在外院输血3次(共1 200ml),患者自述有2次输血后次日尿液呈酱油色.此次住院后于10月25日输血400 ml,输血后感畏寒、心慌,次日见尿呈酱油色.
-
小儿烧伤后水中毒1例
患儿,男,2岁,背部、双臀部、四肢开水烫伤.面积30%(Ⅱ度)其中浅Ⅱ度25%,深Ⅱ度5%.伤后48h入院.
-
罕见的巨大阴茎纤维肉瘤1例
患者,男,48岁.阴茎肿物9个月,近1个月生长快并破溃糜烂,肿物如儿头大小,表面破溃有特殊臭味.临床诊断阴茎癌.
-
巨大中央型肺癌的外科治疗
1991年6月至2001年6月,我院收治巨大肺癌62例,经手术治疗取得了满意效果,现报告如下.
-
带血管蒂指根逆行岛状皮瓣修复指端缺损
指端缺损指骨外露的治疗有多种术式可供选择,有V-Y成型,指掌侧皮瓣推进,短缩指骨直接闭合,邻指皮瓣,胸腹部带蒂皮瓣等.
-
经纤维支气管镜检查及钳除声带肿物38例
纤维支气管镜(纤支镜)与纤维喉镜结构相似,仅长度不同.用纤支镜替代纤维喉镜进行喉部检查及声带肿物的钳除,可获得较满意的效果.
-
前列腺摘除术腺窝隔离止血体会(附30例报告)
1998至2000年,我科收治前列腺增生症患者30例,在行耻骨上经膀胱前列腺摘除术时,采用前列腺腺窝隔离方法进行止血,效果满意.
-
双胎之一宫内死亡11例临床分析
妊娠中晚期双胎之一宫内死亡较少见,随着B超的广泛应用及孕期保健技术的提高,双胎之一宫内死亡可早期诊断,处理恰当可降低围生儿病死率.
-
单杠训练致尺桡骨双骨折14例
尺、桡骨骨折是训练中常见的骨折,但尺桡骨双骨骨折较少见,我们统计1990年6月至2000年6月间训练伤278例,其中因训练单杠致尺桡双骨骨折14例,占发病总数的4.8%,现报告如下.
-
老年人贲门癌及食管癌43例术后分析
我科1994年5月至1995年5月,行贲门癌及食管癌手术102例,其中65岁以上老年人43例,现报告如下.
-
综合治疗视网膜震荡伤48例
眼球钝挫伤致视网膜震荡伤临床上较常见,我院1998年至今用综合方法治疗48例视网膜震荡伤患者,报告如下.
-
多发性骨髓瘤肾病46例临床分析
多发性骨髓瘤(MM),为骨髓异常浆细胞增生的恶性疾病,此病易出现肾损害,通常将MM导致的肾损害称为多发性骨髓瘤肾病(MMN).
-
喘乐宁加干扰素联合应用治疗毛细支气管炎69例
我院自1999年10月至2002年1月共收治毛细支气管炎142例,其中采用喘乐宁+干扰素治疗69例,效果满意,报告如下.
-
钙离子拮抗剂加莨菪类药物治疗偏头痛130例临床分析
偏头痛(Maigrail)是一种常见、多发的神经内科疾病,表现为一侧或双侧发作性、搏动性的剧烈头痛,发作时多伴有植物神经系统症状.
-
小腿外侧岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损
1996至2001年,我们用小腿外侧岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损11例,取得了满意的疗效,现报告如下.
-
气压弹道碎石治疗输尿管结石60例
1999年3月至2001年5月,我院采有瑞士EMS气压弹道碎石仪治疗60例输尿管结石,取得满意效果.现报告如下.
-
青年人胃癌33例临床分析
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,好发年龄在50岁以上,胃癌在30岁以下的青年人中较少见.现对我院确诊的33例青年人胃癌进行回顾性分析,以探讨其特殊性.
-
盐酸丁卡因复合利多卡因硬膜外麻醉的效果观察
盐酸丁卡因自20世纪30年代投入临床使用至今已有几十年的历史,但由于制造工艺的原因,药物的纯度不够,注射液易挥发,毒性较大,临床上多用做表面麻醉.
-
指端缺损手术治疗方法比较
手是劳动的重要器官,受伤的机率也比其它部位大,随着近年来木工电动机械的广泛使用,手部损伤特别是指端损伤逐年增加.
-
对侧卧垂头位和平卧悬头位进行鼻腔点药的疗效观察
鼻腔局部点药为治疗鼻部疾病的常见手段,长久以来,我们一直在临床上应用平卧悬头位进行治疗.
-
腭大孔阻滞在鼻出血中的应用
鼻出血是耳鼻喉科常见急症,尤其是鼻腔后段出血,多发生于40岁以上的中老年人或老年人,常引起患者及家属的紧张.故我们应用腭大孔注射麻醉药物止血,取得满意效果,报告如下.
-
暂时性血管搭桥手术治疗大血管损伤62例
我院自1996年以来,应用暂时性血管搭桥手术治疗四肢骨折合并大血管损伤62例,肢体全部成活,功能恢复好.搭桥手术取材方便,操作简单,便于掌握,并且肢体功能恢复满意.
-
过早复极综合征2例
例1.患者,男,38岁.因无明显诱因心悸、胸闷2 d就诊.既往无心脏病史.体检:体温、脉搏、呼吸、血压均正常.心率75次/min,律齐,无杂音.心界不大.两肺及腹部未发现异常.
-
液氮冷冻治疗婴幼儿血管瘤140例
2001年3月至2002年3月采用液氮冷冻治疗婴幼儿血管瘤140例,临床观察效果满意,总结如下.
-
匹维溴胺治疗肠易激综合征近期疗效观察
我院消化内科门诊于2000年共治疗肠易激综合征(IBS)136例,其中用匹维溴胺(得舒特片)治疗80例,效果显著,现报告如下.
-
梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合26例
左半结肠癌致急性梗阻采取何种术式,历来存有争议,主要是一期切除后吻合口瘘发生率较高,约5%~30%[1],故多采用Ⅰ期结肠造口术,Ⅱ期闭瘘术;但近年Ⅰ期切除吻合术,成功报道较多,这避免二次手术给病人带来痛苦.我院自1997至2001年对梗阻性左半结肠癌26例行Ⅰ期切除吻合术,无吻合口瘘发生,报道如下.
-
羊水过少67例的处理体会
羊水过少是围生儿死亡的常见原因之一,随着围生医学的发展和超声诊断技术的提高,羊水过少并不罕见.本文分析了我院67例羊水过少的处理,包括分娩方式、终止妊娠时间等,供同道参考.
-
神经鞘瘤的显微外科治疗
我院自1990年至今诊治上肢神经鞘瘤8例,发生于正中神经6例,发生于尺神经2例,均采用无创操作,显微镜下剥离瘤体,同时松解周围受压神经纤维束,如发现纤维断裂进行吻合,获得明显疗效,患者术后自觉症状明显减轻,6例数月后症状消失.
-
妊娠期急性阑尾炎96例分析
妊娠期急性阑尾炎是外科常见病,由于妊娠月份增加,子宫逐渐增大,使阑尾位置随之上移或移位.
-
臂丛神经鞘瘤的诊治
自1996年5月至2001年8月,我科共收治臂丛神经鞘瘤6例,均采用手术切除方法治疗,效果满意.
-
植入性胎盘11例治疗分析
近年来植入胎盘的发生有上升趋势,本文报告了3年来本院遇到足月妊娠植入性胎盘11例,报道如下.
-
首届国际精神疾病传统疗法学术会议的征文通知
-
2003年《中国急救医学》增刊征文启事
关键词: 中国 -
造影剂肾病防治的研究进展
造影剂肾病(contrast medium-associated nephropathy,CN)是指放射学造影后引起的急性肾功能损害;通常以血清肌酐比造影前升高大于或等于25%或50%为标准.
-
胃力康治疗胆汁反流性胃炎60例
近年来,笔者采用胃力康(四川省宝光药业股份有限公司,批号020907)治疗胆汁反流性胃炎60例,取得满意疗效,现介绍如下.
-
活血化瘀清热养阴治疗慢性咽炎的临床观察
慢性咽炎是一种反复发作的慢性疾病.在临床上极为多见,多因外感失治、阴液损伤所致.笔者运用自拟活血化瘀清热养阴汤治疗慢性咽炎,疗效显著,现介绍如下.
-
疏肝理气活血止痛治疗胃脘痛临床体会
胃脘痛是临床常见病、多发病,其病因复杂,表现变化多端.笔者根据胃脘痛的发病特点、病因、病机采用疏肝理气活血止痛治疗,疗效显著,报告如下.
-
中西医结合治疗慢性盆腔炎50例
慢性盆腔炎是妇科常见病,由于其病程长,反复发作,给患者带来痛苦.近年来,我们采用中西医结合的方法治疗慢性盆腔炎,疗效显著,报告如下.
-
规范病案管理是医院质量管理的重要内容
随着卫生改革的不断深入以及新的医疗事故处理条例出台后,病案管理在医疗管理中的地位日渐突出,病案管理的水平高低直接影响到医院的医疗、教学、科研和医疗管理工作[1].