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河北医药

河北医药杂志

Hebei Medical Journal 하북의약

统计源期刊
  • 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 河北省医学情报研究所
  • 影响因子: 1.07
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1002-7386
  • 国内刊号: 13-1090/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 18-3
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《河北医药》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 狄岩
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • VSD 治疗骨科创伤感染的临床观察与分析

    作者:苗振林

    目的:以传统引流技术为对照,探讨VSD治疗骨科创伤感染的优势及临床效果。方法骨科四肢骨折创伤感染患者68例,随机分为研究组32例和对照组36例。研究组患者采用VSD引流治疗,对照组患者采用常规引流治疗,比较2组疗效。结果研究组总有效率为96热.9%明显高于对照组的77.8%( P <0.05),研究组患者创面完全愈合时间、换药次数和住院时间均明显低于对照组( P <0.01)。结论 VSD引流技术较传统引流技术对治疗骨科创伤感染具有更好的疗效,可加快创面愈合、减少换药次数、缩短患者住院时间,进而减轻医务人员工作量和减轻患者痛苦。

  • 丁苯酞联合血栓通对急性脑梗死患者血清 TNF-α、CRP 的影响及疗效研究

    作者:张欣;崔景辉;杨娇;郑少娜;邢艳欣

    目的:探讨丁苯酞和血栓通治疗急性脑梗死患者后的TNF-α和CRP水平变化,对疗效进行对比研究。方法50例急性脑梗死患者随机分为丁苯酞组和血栓通组,每组25例。疗程14 d。分别于0、7和14 d检测血清TNF-α、CRP含量、NIHSS及临床疗效。结果治疗后2组患者的血清TNF-α、CRP 水平及NIHSS均较治疗前明显降低( P <0.01),其中丁苯酞组下降更明显( P <0.05或<0.01),其有效率明显高于血栓通组( P <0.05)。结论采用丁苯肽治疗急性脑梗死具有良好的疗效,可明显降低血清TNF-α、CRP水平,并改善NIHSS。

  • 64层螺旋 CT 评价冠状动脉不同斑块中度以上狭窄对比研究

    作者:杨素君;楚坤义;张辉;郑园园;王玉方;祁树杰;宋利宏

    目的:探讨不同性质斑块对管腔中度以上狭窄评价的准确程度。方法回顾性分析87例患者冠状动脉成像和冠状动脉造影检查,比较不同性质斑块所致冠状动脉狭窄≥50%的CTCA与CAG评价的差异。结果64层螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉管腔狭窄≥50%的病变中,钙化斑块所致的≥50%狭窄有显著差异性( P <0构.05),而钙化为主斑块、混合斑块、非钙化为主斑块、非钙化斑块所致冠状动脉管腔≥50%狭窄中无显著差异( P >0.05)。结论64层螺旋CT冠脉成像分析钙化斑块所致冠状动脉管腔≥50%狭窄误差比较大,对钙化为主斑块、混合斑块、非钙化为主斑块、非钙化斑块所致冠状动脉管腔≥50%狭窄的评价可信度比较高。

  • 经直肠超声对前列康治疗女性前列腺病临床应用的价值评估

    作者:王佳旭;郑卫;李文婕;翟璟文;王艳丽;张霞

    目的:探讨经直肠腔内超声对女性前列腺病治疗效果的价值评估。方法诊断为女性前列腺病的中老年患者108例按治疗效果分为治疗满意组和不满意组,使用经直肠腔内超声分别测量治疗前及治疗后前列腺体积和残余尿量。结果2组治疗前前列腺体积及残余尿量比较差异无统计学意义( P >0.05),治疗后满意组前列腺体积小于治疗前,残余尿量少于治疗前,差异有统计学意义( P <0.05)。不满意组治疗前后的前列腺体积及残余尿量差异无统计学意义( P >0.05),治疗后2组患者前列腺体积及残余尿量差异有统计学意义( P <0.05)。结论经直肠腔内超声可以用来评价前列康的治疗效果,同时超声检测前列腺体积的改变及残余尿量的改变可直接表示临床治疗效果,若二者变化不明显则表明治疗效果不佳。

  • 创伤失血性休克患者凝血功能分析及抢救措施研究

    作者:陈富明;孔丽葵;李海燕

    目的:检测创伤失血性休克患者的各项凝血指标,并观察两种不同方法治疗后对患者凝血功能的影响情况。方法选取住院的患者40例,根据患者创伤的严重程度进行损伤评分,采用凝血仪检测凝血指标,患者分为试验组和对照组,对照组采取液体复苏方案,试验组采取液体复苏方案联合参附注射液。对比2组治疗方案对患者凝血功能的影响。结果损伤越严重患者的凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)以及血浆凝血酶时间(TT)越长,纤维蛋白原( FIB)的含量越低。2组患者治疗前的PT、APTT、TT以及FIB相比差异无统计学意义( P >0揪.05),治疗后的各项指标相比差异有统计学意义( P <0.05)。试验组治疗前后的PT、APTT、TT以及FIB相比差异无统计学意义( P >0.05),对照组治疗前后的PT、APTT、TT以及FIB相比差异有统计学意义( P <0.05)。结论创伤失血性休克患者的凝血功能下降,采取液体复苏方案联合参附注射液治疗对患者的凝血功能不产生影响。

  • 超早期系统康复治疗对脑出血微创术后患者功能恢复的影响

    作者:宋纯彦

    目的:探讨高血压脑出血患者微创术后采用超早期系统康复治疗的有效性及其临床意义。方法98例高血压性脑出血患者随机分为观察组50例和对照组48例,观察组在术后第3天即开始超早期系统康复治疗,对照组在术后1周开始系统康复治疗。采用Fugl-Meyer法、Barthel指数法评价治疗前及治疗后2周和4周2组患者的运动功能和日常生活能力(ADL)。结果治疗前2组Fugl-Meyer及Barthel积分,差异无统计学意义( P >0.05);治疗2周和4周后评定2组Fugl-Meyer及Barthel积分,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义( P <0.01)。结论超早期系统康复治疗可以有效地提高脑出血微创术后患者的运动功能和改善ADL能力。

  • PCS 椎弓根螺钉治疗脊柱创伤相关疾病的临床效果分析

    作者:韩鹏勃;郝世渊

    目的:探讨PCS椎弓根螺钉治疗脊柱创伤相关疾病的。方法脊柱创伤相关疾病患者60例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,每组30例。所有患者都给予椎弓根螺钉治疗,对照组选择普通脊柱椎弓根系统,治疗组选择PCS椎弓根螺钉系统。结果所有患者完成手术,治疗组术中出血量和术后住院天数明显少于对照组( P<0.05)。2组术前损伤椎体Cobb’s角对比差异无统计学意义( P >0.05),术后都有明显改善( P <0.05),同时组间对比差异明显( P <0.05)。2组术前VAS与ODI评分对比都无明显差异( P >0.05),治疗后都有明显降低( P <0.05),同时组间对比差异也有统计学意义( P <0.05)。手术后2组脊髓神经损伤分级对比差异无统计学意义( P >0.05)。结论 PCS椎弓根螺钉治疗脊柱创伤相关疾病对于患者的创伤小,恢复快,安全性高,值得推广应用。

  • 围手术期乌司他丁的应用对改良曲张大隐静脉腔内激光治疗术的作用

    作者:颜建章;颜建峰;贾玉生;赵宇飞

    目的:观察乌司他丁干预曲张大隐静脉改良腔内激光治疗术术后的疗效,并进行健康相关生命质量分析,进一步探讨曲张静脉改良术式术后并发症的治疗。方法大隐静脉曲张患者50例,经术前查体及多普勒超声检查排除严重深静脉反流等,应用乌司他丁加改良激光治疗术式操作;调取2009年5月至2010年8月应用传统激光治疗术式操作的50例患者作为对照组;观察2组术后3、12个月患者术后复发情况并据SF-36进行健康相关生命质量分析。结果患者术后3、12个月健康程度、健康情况、生理状态、躯体角色、心理情况、情感角色、疼痛程度、精神状态、社会角色、健康状态差异及术后复发差异无统计学意义( P >0排.05),术后3个月治疗组疼痛影响2(1)、对照组2.5(1),差异有统计学意义( P <0.05);患者对腔内激光治疗术两种术式均表示满意,治疗组2(1),对照组2(1),差异有统计学意义( P =0.12);术后2组复发率(12个月)对照组4.84%,治疗组1.49%差异有统计学意义( P =0.3505)。结论患者在对两种治疗方式的选择上表现较为一致,术后3、12个月复发率未表现出差异,而乌司他丁加改良腔内激光治疗术在术后疼痛的影响上要低于传统手术,具有优势。

  • 注射用内给氧对晚期肿瘤患者机体免疫功能的影响

    作者:李芳军;赵海军;宋利芳

    目的:通过注射用内给氧(碳酸酰胺过氧化氢)辅助治疗肿瘤,观察机体免疫功能指标的变化,探讨注射用内给氧对晚期肿瘤治疗效果的辅助影响。方法晚期肿瘤患者110例,随机分为试验组54例和对照组56例,2组在常规化疗治疗的基础上,试验组给予注射用内给氧治疗,100 g/L葡萄糖500 ml加入注射用内给氧1 g缓慢静脉滴注(时间不少于60 min),对照组给予100 g/L葡萄糖500 ml加入维生素C 3 g缓慢静脉滴注,测定2组患者血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、C3、C4、C-反应蛋白( CRP)以及测定血清前白蛋白( PA),转铁蛋白( TRF)指标,对比2组测定指标的变化。结果晚期肿瘤患者注射用内给氧治疗后,试验组IgG、IgM、IgA、C3、C4、CRP较对照组低,试验组PA、TRF较对照组高,差异均有统计学意义( P <0 N.05)。结论用注射用内给氧辅助治疗晚期肿瘤,可以调节晚期肿瘤对机体的免疫损伤,减轻化疗不良反应,有实际应用价值。

  • 硫辛酸联合甲钴胺和前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

    作者:牛久欣;张艳町;张秋娅;张海丽;霍新爱;刘进普

    目的:观察硫辛酸联合甲钴胺、前列地尔治疗糖尿病并发周围神经病变的疗效。方法选择糖尿病并糖尿病周围神经病变患者,随机分为2组。对照组给予降糖药物稳定血糖、甲钴胺营养神经,前列地尔改善微循环治疗。治疗组在上述治疗基础上,加用α-硫辛酸600 mg,1次/d,连续14 d;评估2组治疗前、治疗第14天后的神经症状及神经传导速度改善情况。结果2组治疗后患者的周围神经症状好转,神经传导速度提高( P <0.05)。治疗组周围神经症状好转率、神经传导速度较对照组相比明显上升( P <0.05),2组均未发生不良反应。结论α-硫辛酸能够显著缓解糖尿病周围神经病变患者的神经症状,其疗效较传统治疗组明显提高,且具有良好的安全性。

  • 脉冲多普勒超声心动图对胎儿心律失常的诊断价值

    作者:杨瑞敏;王义成;罗兵;郭华贤;温德惠;姬宏宇;张力维;高辰玮;程志华

    目的:探讨脉冲多普勒超声心动图对胎儿心律失常的诊断价值。方法产前发现心律失常胎儿136例,行胎儿超声心动图检查,并获取肺动、静脉多普勒血流频谱,观察频谱间节律变化,对心律失常进行诊断及分类。结果脉冲多普勒超声心动图检出136例心律失常胎儿,其中房性早搏79例(58.1%),室性早搏27例(19.8%),心动过速24例[其中窦性心动过速13例(9.6%),室上性心动过速11例(8.1%)],窦性心动过缓2例(1例为单心室和1例为完全性房室间隔缺损均引产),心房扑动4例,其余均未见先天性心血管畸形及其他畸形。产后超声心动图未见明显心脏畸形及心律时常。结论脉冲多普勒超声测量肺动、静脉血流频谱方法能快速、准确地分类诊断胎儿心律失常。

  • 成人麻疹患者T淋巴细胞检测及意义

    作者:刘云燕;李敏然;孙杏丽;任桂芳;郑艳华;郄兰霞;曹来富;王德华;李俊卿

    目的:探讨成人麻疹患者出疹期、恢复期T淋巴细胞表达水平的变化。方法应用流式细胞术分别测定出疹期、恢复期和健康对照者外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞数目。结果成人麻疹患者出疹期外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞数目较健康对照者明显下降( P <0厖.05),恢复期CD3+、CD4+T淋巴细胞数目上升( P <0.05)。结论检测成人麻疹患者外周血T淋巴细胞数目变化,有助于了解机体的免疫状况,对临床诊治具有重要参考价值。

  • 请作者在写论文时使用参考文献

    作者:本刊编辑部

    参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。因此,希望作者在写论文时,凡在文中引用他人数据或观点时,应使用参考文献。并希望作者使用参考文献时参照我刊稿约,按参考文献的书写要求书写完整,且依论文中引用出现的先后进行参考文献排序和在论文中作相应标注。参考文献宜选用新近2~3年内的权威性国内外学术期刊,目前网上非文献数据库资料不宜引用。

  • 胫骨远端骨肿瘤及肿瘤样病变临床分析

    作者:赵西智;霍丙胜;魏素霞;吴园;吴文娟;张泽坤

    目的:探讨胫骨远端骨肿瘤及肿瘤样病变的病种、发病比率及其影像表现。方法4172例骨肿瘤及肿瘤样病变中的101例胫骨远端病例及王臻等2982例骨肿瘤及肿瘤样病变中的68例胫骨远端病例共计169例进行分析。结果胫骨远端骨肿瘤发病率为2?.36%,良性居多,发病比率较高的前7位病种依次为骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨肉瘤、骨囊肿、非骨化性纤维瘤(包括骨纤维皮质缺损)、动脉瘤样骨囊肿和软骨瘤。其部位及影像表现均有一些各自的特点。结论胫骨远端骨肿瘤及肿瘤样改变,结合其部位特点、影像表现,并运用病种的发病比率的高低顺序综合考虑,对其诊断会有所帮助。

  • 老年人良性发作性位置性眩晕误诊及诊治分析

    作者:胡鹏飞;唐灵涛;李英毅;张坤西;刘亚林

    目的:探讨老年人良性位置性眩晕( benign paroxysmal positional vertigo , BPPV )的误诊及诊治情况。方法收集门诊或住院104例明确诊断为BPPV病例,对其误诊、分型、治疗方法、治疗效果等情况进行综合分析。结果104例中23例误诊为后组循环缺血,误诊为植物神经功能紊乱12例,误诊为前庭神经元炎6例,误诊为颈椎病5例,误诊为高血压病4例。其中确诊为后半规管BPPV(PC-BPPV)91例,水平半规管BPPV(HC-BPPV)9例,混合性BPPV(C-BPPV)4例。104例经诊断明确后通过手法复位及辅助药物治疗后104例患者症状消失,疗效肯定,并且1年内无复发。结论对发作性、短暂性,尤其头位变化诱发的眩晕患者,尽早行Dix-Hallpike试验、滚转试验,以便早期诊断,早治疗,减少患者痛苦,节约医疗费用。

  • 辛伐他汀治疗微血管性心绞痛的疗效观察

    作者:李小洁;张志刚;秦利强

    目的:观察微血管性心绞痛患者应用辛伐他汀治疗后临床效果。方法选择微血管性心绞痛患者40例,随机分成2组,每组20例。比较2组治疗前及治疗3个月后一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、C-反应蛋白( CRP)、心绞痛发作频率、是否发生药物不良反应。结果治疗组心绞痛发作次数较对照组改善明显( P <0换.05),2组药物不良反应差异无统计学意义( P >0.05),治疗组的NO、ET-1和CRP较对照组明显改善( P <0.05)。结论辛伐他汀治疗微血管性心绞痛,减少心绞痛发作次数,无严重药物不良反应发生,临床疗效明确,应用安全。

  • 肺癌 MSCT 灌注成像与生存期的相关性研究

    作者:纪俊雨;高江峰;李雯;王文秀;张莹

    目的:通过肺癌MSCT灌注成像及相关灌注参数分析,研究MSCT灌注成像与肺癌生存期的相关性。方法对32例肺癌患者,先行常规CT扫描,确定肿瘤的中心层面,然后采用电影技术对肿瘤中心层面进行连续扫描,以获得该层面内组织的时间-密度曲线,计算出血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面渗透性(PS),并将各灌注参数与肺癌患者的生存期进行对比分析。结果血容量(BV)与表面渗透性(PS)与患者的生存期呈负相关,血流量(BF)、平均通过时间(MTT)与患者生存期无相关性( P >0 h.05)。结论肺癌MSCT灌注成像反映各型肺癌血流特点及肿瘤内部微血管密度变化,且血容量( BV)、表面渗透性( PS)与患者的生存期呈负相关,可作为评估肺癌患者预后的标准。

  • 聚六亚甲基双胍盐酸盐消毒剂性能的研究

    作者:王传生;孙宝琴;于忠群;高旭

    目的:研究聚六亚甲基胍盐酸盐消毒剂的杀菌效果及其相关性能。方法采用悬液定量杀菌试验和模拟现场测试方法等观察杀菌效果和聚六亚甲基胍盐酸盐的稳定性。结果含43 V.8 mg/L聚六亚甲基胍盐酸盐的消毒剂作用2.5 min对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的杀灭对数值>5。对物体表面自然菌的平均杀灭对数值>1.00。对金属不锈钢、碳钢、铝和铜腐蚀性小。消毒剂中聚六亚甲基胍盐酸盐含量通过恒温37℃3个月的加速试验,含量下降率不超过0.44%。结论该消毒剂具有良好的杀菌活性且性能稳定、腐蚀性低。

  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性广泛前壁心肌梗死临床分析

    作者:吴晓赟

    目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性广泛前壁心肌梗死的疗效。方法选择急性广泛前壁心肌梗死患者78例,随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合使用氯吡格雷治疗,观察2组疗效。结果观察组患者总有效率为97.44%优于对照组的79.49%,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组患者再通率和左心室射血分数均优于对照组,血管再闭塞低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。2组患者药物不良反应发生率比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性广泛前壁心肌梗死疗效可靠,远期疗效好,不良反应轻微,值得推广。

  • 琥珀酸亚铁联合复方红衣补血口服液预防妊娠期贫血的临床研究

    作者:王浩

    目的:探讨琥珀酸亚铁联合复方红衣补血口服液预防妊娠期贫血的效果。方法400例打算怀孕的健康女性,Hb≥11 g/L,自愿分成2组。试验组孕前3个月口服琥珀酸亚铁直至怀孕,孕12周后口服复方红衣补血口服液及维生素C,连服6个月。对照组不用任何药物,只注意饮食,增加营养。2组于孕37周时抽静脉血,测Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC,比较2组贫血发生率、早产率及产后出血率。结果试验组和对照组贫血发生率分别为17乔.5%、65.2%,早产发生率分别为3.0%、9.5%;产后出血率分别为1.0%、6.5%。差异均有统计学意义( P <0.05)。结论琥珀酸亚铁联合复方红衣补血口服液预防妊娠期贫血效果显著,并且明显降低了早产率及产后出血率,值得临床推广。

  • 止血海绵内注入庆大霉素、地塞米松对鼻内镜术后的疗效观察

    作者:赵颖;王利军;贾文学;杨莉晖;孙怡君

    目的:探讨止血海绵内注入庆大霉素、地塞米松对于减轻鼻内镜术后疼痛、鼻腔出血、黏膜肿胀、血痂清除等的疗效。方法住院患者中需要做鼻内镜手术的慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎伴或不伴鼻息肉72例,随机分为试验组和对照组,每组36例。对照组术后应用PVF止血海绵内注入0蜒.9%氯化钠溶液进行鼻腔填塞,试验组使用PVF止血海绵内注入庆大霉素和地塞米松混合液进行术后鼻腔填塞。观察2组患者术后疼痛、鼻腔出血、黏膜肿胀、血痂清除等情况。结果试验组患者术后疼痛程度轻,撤出填塞物后鼻腔出血量少、黏膜水肿程度轻( P <0.05);2组术后10 d血痂清除时间差异无统计学意义( P >0.05)。结论鼻内镜术后填塞时,PVF止血海绵内注入庆大霉素、地塞米松混合液优于传统注入0.9%氯化钠溶液的方式。

  • 成人中、重度特应性皮炎应用他克莫司软膏的疗效和安全性

    作者:赵瑞珍;刘艳荣

    目的:探讨他克莫司软膏治疗成人中、重度特应性皮炎的临床效果。方法成人中、重度特应性皮炎患者60例治疗资料。结果观察1组和2组总有效率明显高于对照组( P <0贩.05);观察1组总有效率高于观察2组( P <0.05)。观察1组总有效率为95.0%,观察2组总有效率为80.0%,对照组总有效率为10.0%,3组差异有统计学意义( P <0.05);观察1组患者治疗后体征评分,直观模拟尺法评分,BSA指数评分,明显优于其他2组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论他克莫司软膏治疗成人中、重度特应性皮炎具有满意的临床效果和安全性。

  • 2型糖尿病患者甲状腺激素和促甲状腺素的相关性研究

    作者:谈力欣;王军芬

    目的:探讨2型糖尿病患者甲状腺激素表达水平及其临床意义。方法2型糖尿病患者135例作为糖尿病组,选取同期45例健康体检者作为对照组。2型糖尿病患者按照性别分为男组69例和女组66例,按照糖化血红蛋白控制水平分为<7%组34例,≥7%~8%组42例,10%≤糖化血红蛋白>8%组30例,>10%组29例。应用罗氏诊断COBAS e601全自动电化学发光免疫分析仪,检测受检者血清游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、促甲状腺素(TSH)。结果糖尿病组FT3、FT4、TT3、TT4水平与对照组比较,差异有统计学意义( P <0滗.01)。男组FT3、FT4、TT3、TSH与女组比较,差异有统计学意义( P <0.05)。<7%组,7%~8%组,10%≤糖化血红蛋白>8%组FT3水平与>10%组,比较差异有统计学意义( P <0.01)。10%≤糖化血红蛋白>8%组TT3水平与>10%组比较,差异有统计学意义( P <0.01)。4组TSH两两比较,差异均有统计学意义( P <0.01)。结论2型糖尿病患者血糖可以影响甲状腺激素和促甲状腺素水平,女性糖尿病患者罹患甲状腺疾病的几率明显高于男性,合理的血糖控制可以减少甲状腺疾患的发生率。

  • 氨基末端脑钠肽前体评价急性等容血液稀释对无症状性心肌缺血患者心功能的影响

    作者:蔺发林;宋铁鹰;谷昆峰;王春平

    目的:通过测定氨基末端脑钠肽前体浓度( NT-proBNP)评价急性等容血液稀释对无症状性心肌缺血患者心功能的影响。方法择期行椎管内麻醉下膝关节置换术的无症状心肌缺血患者30例,随机分为试验组和对照组。试验组经桡动脉放血8~12 ml/kg,15 min放完;同时以相同速率经颈内静脉输入同量羟乙基淀粉。对照组常规法补液。在入室后(T1),血液稀释前(T2)、血液稀释后(T3)、假体植入时(T4)、手术结束时(T5)及术后24h(T6)各时间点采集3 ml静脉血检测血浆NT-proBNP。记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、ECG ST-T变化。对照组则在对应时间点抽血检测NT-proBNP和记录相应指标。结果对照组NT-proBNP在T4~T6时间点显著高于试验组,差异有统计学意义( P <0.05),ECG ST-T 变化高于试验组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论急性等容血液稀释用于无症状性心肌缺血患者对心功能的影响较小,而血浆NT-proBNP 可以作为麻醉过程中心功能变化的预警指标。

  • 大鼠外伤性视神经病变后 GAP-43表达的变化

    作者:刘晓坤;罗钢;赵平

    目的:研究大鼠视神经夹挫伤后视神经和视网膜神经节细胞( retinal gangliocytes ,RGCs)形态学及生长相关蛋白-43(growth associated protein-43,GAP-43)表达的变化。方法采用大鼠球后视神经钳夹伤模型,分别于损伤后1、4、7、14、28 d处死动物,HE染色观察视神经组织及RGCs的动态改变,免疫组化方法检测视神经轴突GAP-43的表达变化。结果视神经损伤后,RGCs数目明显下降,14 d内降低速度较快,14 d后下降速度减慢;与正常大鼠视神经轴突相比,GAP-43表达明显增加,伤后14 d达峰值,14 d后逐渐下降( P <0烫.05)。结论视神经损伤后RGCs数量减少是其视功能下降的病理基础之一,视神经轴突GAP4-3表达增加是视神经损伤修复的一种表现。

  • 抽动障碍患儿血液中铁、锌和铅含量分析

    作者:李小萍;闫承生;李杏色;连学顺;马书军

    目的:了解抽动障碍患儿血液中铅、铁、锌的含量与健康儿童的差异。方法比较分析86例患儿与79例健康儿童血液中铅、铁、锌水平差异。结果试验组患儿血液中铁、锌明显低于健康儿童,铅含量高于健康儿童,差异均有统计学意义( P <0湝.05)。 Logistic回归分析显示血液中铅、铁、锌是危险因素。结论儿童多发性抽动症与血液中某些微量元素含量高低有一定的相关性,妇幼保健机构可将儿童血液微量元素中铁、铅、锌的含量高低作为预防、诊疗抽动障碍的参考。

  • 长托宁替代阿托品治疗皮肤接触有机磷农药中毒的临床观察

    作者:周卫民;赵欣;王昕

    目的:通过比较长托宁配伍氯解磷定和阿托品配伍氯解磷定治疗经皮肤有机磷农药中毒的临床效果,观察长托宁治疗经皮肤吸收有机磷农药中毒的临床疗效。方法经皮肤吸收有机磷农药中毒患者94例,分为2组,治疗组以长托宁配伍氯解磷定治疗,对照组以阿托品配伍氯解磷定治疗,观察疗效及临床预后。结果治疗组与对照组比较,中毒症状消失快,全血胆碱酯酶活力恢复快,用药次数少、治愈时间短,住院时间短,药物不良反应低(P <0构.05)。结论长托宁治疗经皮肤吸收有机磷农药中毒,安全、有效,为替代阿托品治疗的理想药物。

  • 一氧化碳中毒不同时段接受高压氧治疗的疗效分析

    作者:韩海东;焦素芳

    目的:探讨对一氧化碳中毒患者采用高压氧治疗的不同时机对治疗效果的影响。方法84例一氧化碳中毒患者随机分为观察组和对照组,每组42例。2组采用常规的抗感染、水电解质平衡、呼吸道护理措施进行治疗,观察组在一氧化碳中毒12 h内就进行高压氧治疗,对照组在一氧化碳中毒12 h后进行高压氧治疗。比较2组治疗20 d后疗效、超氧化物歧化酶( SOD )、碳氧血红蛋白( HBCO )、TNF-α、IL-6及治疗后相关后遗症发生率的差异。结果治疗前2组患者的SOD、HBCO、TNF-α、IL-6比较差异无统计学意义( P >0 i.05);治疗后2组的SOD、HBCO、TNF-α、IL-6与治疗前比较差异有统计学意义( P <0.05);治疗后2组间SOD、HBCO、TNF-α、IL-6比较差异有统计学意义( P <0.05)。治疗后2组患者的总有效率比较差异无统计学意义( P >0.05)。治疗过程中,观察组的平均昏迷时间、迟发性脑病发生率显著低于对照组( P <0.05);2组病死率比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论发生一氧化碳中毒后12 h内进行高压氧治疗能够有效降低治疗后迟发型脑病的发生率。

  • 子宫动脉栓塞术与子宫全切术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响比较

    作者:刘福生;呼君瑜;秦杰;宋春丽;李美艳;韩新彦

    子宫肌瘤是女性生殖器官中一种常见的良性肿瘤,好发于中年女性,发病率为53%~45%。根据其数目、大小及位置的不同而对患者的生活质量和身心健康产生不同程度的影响。自1995年Ravina等[1]首次报道子宫动脉栓塞( UAE )技术用于治疗子宫肌瘤以来,其近期疗效已得到肯定。而大多数需要治疗的子宫肌瘤患者,现主要通过手术治疗(切除子宫及肌瘤剔除)及子宫动脉栓塞治疗为主。本研究回顾性分析经子宫全切术治疗及经子宫动脉栓塞治疗的子宫肌瘤患者治疗前后雌二醇( E2)、卵泡刺激素( FSH )及黄体生成素( LH)水平的变化,以评估比较两种治疗方法对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响,报告如下。

  • 溶血现象对酶类生化检验项目的影响

    作者:武莉芳

    随着医学的快速发展,临床生化检验在疾病的诊断、治疗、用药选择、疗效观察及判断病情预后等诸多方面,都起着非常重要的作用。因此,确保生化检验结果的准确可靠,具有重要的临床意义。血液标本的采集过程是保证标本质量的重要环节,也是影响检验质量的重要因素。检测血样出现溶血现象,是临床生化检测中为常见的干扰因素。血样发生溶血后,其酶浓度的变化非常显著,对酶类生化检测项目的测定结果存在较大的干扰。为了验证此结论的正确性,我们选择2012年12月至2013年12月需进行酶类生化检验项目的患者60例,同时对溶血与非溶血标本分别检测,并进行对照,报告如下。

  • 线索细胞在细菌性阴道病中的诊断价值

    作者:宋永敏;王恩杰

    细菌性阴道病( bacterial vaginosis , BV )是一种由多种微生物(以厌氧菌为主)所致的无阴道黏膜炎症表现的临床疾病,为生殖年龄女性常见的阴道疾病,占外阴、阴道感染的40%~50%。近年来发现细菌性阴道病与多种妇科疾病有关,为引起临床的重视,并进一步认识线索细胞及细菌性阴道病,我们对其发病机理、特点进行了探讨。

  • 恩替卡韦联合软肝缩脾汤治疗肝硬化脾功能亢进的临床观察

    作者:刘文君;陈向峰;何淑宏

    脾功能亢进是失代偿期肝硬化常见的并发症,临床表现为脾肿大、血细胞降低等,目前的治疗方法较多为脾切除,脾动脉栓塞等,手术存在一定风险,并发症多,一些患者难以耐受。我们在临床治疗中采取乙肝抗病毒药物治疗联合自拟软肝缩脾汤,发挥中药益脾之阴,柔肝软坚,平亢护血,补气培元,生精化血之功效,报告如下。

  • 莫沙必利联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察

    作者:张磊;刘玉琳;刘玉霞

    反流性食管炎( RE )是一种临床常见的消化系统疾病,由食管下括约肌功能失调致胃、十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜炎症性病变[1]。常见的临床症状为胃反酸、胃部烧灼感、胸骨后或剑突下烧灼感等,可导致食管黏膜糜烂、溃疡。研究表明,RE患者采用促胃动力药联合抑酸药物治疗,能迅速缓解症状[2]。我们采用莫沙必利联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎,报告如下。

  • LncRNA 的结构研究及进展

    作者:郭春霞;刘会

    近年发现的长链非编码 RNA ( long non-coding RNA,lncRNA)在细胞生长、发育、表观遗传学以及肿瘤和心血管疾病发生过程中,发挥重要的调控作用[1-9]。 LncRNAs长度为1000~10000个碱基,通常是多聚腺苷酸化的,受 RNA 聚合酶Ⅱ催化转录合成[3,6,7]。 LncRNAs主要分布于胞核,在胞浆中也有存在。很多lncRNAs与组蛋白修饰、染色质重塑和表观遗传效应有关[10]。但是,表观遗传因子识别它们的作用机制仍然是个谜。在哺乳动物的基因组中, lncR-NAs的重要性已引起研究者的重视, lncRNAs可能在DNA、组蛋白和甲基化作用因子之间提供了一个新的表观遗传桥梁。本文综述了近年在lncRNAs研究方面取得的进展。在人类基因组中,超过70%的基因可进行转录[11],但蛋白编码基因仅占其中的1%~2%。具有转录活性的非蛋白编码基因大部分(80%~90%)是 lncRNAs[12]。基于 lncRNAs 的两个主要特征,它通常被定义为:(1)转录本长度(>200 nt);(2)翻译能力很低或缺失[13]。一些 lncRNAs (“macroR-NA”)的长度很长,能延伸至90 kB,如108 kB的Air 和91 kB的kcnqlot1[14]。根据距离蛋白编码基因的相对位置, lncRNA可进一步被分为不同类型:天然反义转录本( NAT)是从蛋白编码基因的反义链转录而来,至少在一个外显子区有基因重叠;大插入式非编码RNA,即已知的长链基因间非编码RNA( lincRNA),距离蛋白编码基因很远;内含子编码RNA是独特的从蛋白编码基因的内含子区转录而来,既能从正义,也能从反义方向转录;双向lncRNAs是从蛋白编码基因启动子区反向转录而来。由于lncRNAs具有细胞特异性、组织特异性、发育阶段特异性和疾病特异性,想要对它们的数量进行精确的评估十分困难。在人体组织中,新估算lncRNAs的数量达到了15000[15]。然而,仅2012年就发现了上万个新的lncRNAs。有关lncRNAs的机制研究有可能比核糖体更具挑战性,因为lncR-NAs并不是高度保守,也不是高表达的。虽然如此, RNA分子在它们的序列、二级结构或三级结构上的一系列功能元件是已被公认的。 RNA干扰和RNA沉默能序列特异性地控制基因表达。核糖体开关RNA通过二级结构调节基因表达。核糖体通过其复杂的三级结构合成蛋白质。 LncRNAs也可能通过这三种方式中的某一种调控基因表达。研究发现, lncRNAs系统中可能存在所有这三种机制,用现代结构生物学技术能得到大量有用的信息。虽然有关lncRNAs三级结构的研究还远未完成,但是通过其它已知RNA的晶体结构,能推测它们在lncRNAs分子中出现的可能性。

  • 子宫内膜异位症对胚胎着床影响的研究进展

    作者:吴天思;赵瑞华

    子宫内膜异位症( endometriosis , EM )与不孕有密切关系。内异症可从卵泡发育、排卵、受精、运输、着床、受精卵发育等妊娠的各个环节对正常妊娠造成干扰,从而导致不孕。其中,胚胎着床是胎孕的重要过程,又称为植入,是指胚泡经过定位、黏附后侵入子宫内膜的过程。胚胎着床主要取决于胚胎侵入能力以及子宫内膜容受性这两个重要因素[1],成功着床需要两者密切合作。胚泡侵入能力和子宫内膜容受性的形成受多种因素共同调节,本文将分别就各自的主要因素的作用机制和在着床窗口期的表达及其在EM患者中表达的变化情况,来论述子宫内膜异位症对胚胎着床的影响,为子宫内膜异位症相关不孕症患者的治疗提供帮助。
      子宫内膜异位症( endometriosis , EM )与不孕有密切关系。内异症可从卵泡发育、排卵、受精、运输、着床、受精卵发育等妊娠的各个环节对正常妊娠造成干扰,从而导致不孕。其中,胚胎着床是胎孕的重要过程,又称为植入,是指胚泡经过定位、黏附后侵入子宫内膜的过程。胚胎着床主要取决于胚胎侵入能力以及子宫内膜容受性这两个重要因素[1],成功着床需要两者密切合作。胚泡侵入能力和子宫内膜容受性的形成受多种因素共同调节,本文将分别就各自的主要因素的作用机制和在着床窗口期的表达及其在EM患者中表达的变化情况,来论述子宫内膜异位症对胚胎着床的影响,为子宫内膜异位症相关不孕症患者的治疗提供帮助。

  • 急性 ST 段抬高型心肌梗死患者 PCI术中无复流的护理

    作者:李大严

    目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入( PCI)术中无复流的临床护理配合方法。方法选取急性ST段抬高型心肌梗死行经皮冠状动脉介入术中无复流的18例患者为研究对象,加强整个手术的中的护理配合。结果本组1例因反复恶性心律失常发作而死亡,死亡率为5鲻.6%。其他17例患者经过针对性的护理,康复出院。结论急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术中无复流的患者应加强临床护理配合,对于出现有无复流的患者应及时的给予处理,从而降低死亡。

  • 双镜联合微创保胆取石取息肉术手术配合体会

    作者:蒋晨霞;杨艳超;冯春;李清华;段江莹

    目的:总结145例腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石取息肉术手术配合体会。方法手术室采用固定专科小组配合手术,做好完备的术前准备及掌握手术流程。并针对手术特点制定人性化护理措施,保障手术安全。结果145例患者手术后均顺利康复。结论通过在专科护理方面注重人性化护理,缩短了手术时间,降低手术成本和患者医疗费用,提高手术医生和患者满意度。

  • 双下肢温水浴配合支持性心理干预在妇科恶性肿瘤患者中的应用

    作者:刘晓伟;关丽萍;杨立娟

    目的:探讨术前双下肢温水浴配合支持性心理干预对妇科恶性肿瘤患者手术前生命体征的影响。方法100例妇科恶性肿瘤患者按照入院时间分为对照组和观察组,每组50例。对照组在患者术前实施常规的术前护理,观察组在对照组的基础上术前3d和术前1h双下肢温水浴,并实施支持性心理干预,通过心电监护进行测量,比较2组患者住院次日晨及术前血压、脉搏的变化。结果对照组患者的脉搏及血压在术前升高幅度大于观察组,差异有统计学意义( P <0?.05)。结论双下肢温水浴配合支持性心理干预能够缓解妇科恶性肿瘤患者术前的心理焦虑情绪,使患者术前血压脉搏维持在相对稳定水平,在良好的状态下接受手术治疗,对促进术后康复有积极作用。

  • 护理干预应用于糖尿病患者普外科手术围术期的效果观察

    作者:张跃进;米惠茹;张炜冉;师静

    目的:探讨护理干预在糖尿病患者普外科手术围术期的应用效果。方法选取住院的行普外科手术的糖尿病患者100例,随机分为对照组和干预组,每组50例。对照组采用常规护理,干预组患者在常规护理的基础上进行个体化的护理干预,比较2组的护理效果。结果2组血糖比较差异有统计学意义( P <0 W.05)。干预组有1例患者因切口发生感染,延期愈合,对照组有8例患者切口延期愈合,2组患者不良反应比较差异有统计学意义( P <0.05)。2组患者平均住院天数比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论对糖尿病患者在行普外科手术的围术期进行护理干预,在整个围术期的血糖值波动较小,手术切口愈合良好,有效减少了术后并发症的发生,促进患者术后恢复,减少住院天数。

  • 早期康复护理在老年股骨颈骨折患者中的应用

    作者:陈吉翠

    目的:探讨早期康复护理对老年股骨颈骨折患者预后的影响。方法64例老年股骨颈骨折患者随机分为观察组及对照组,每组32例。观察组采用早期康复护理干预方式,与仅行常规护理干预方式的对照组进行术后康复效果对比。结果观察组患者术后Harris评分明显高于对照组( P <06.05),观察组Barthel指数评分也明显高于对照组( P <0.05)。结论对老年股骨颈骨折患者采用早期康复护理干预可以预防并发症的发生,有效地促进患者髋关节的功能恢复,提高其生活自理能力,改善患者生活质量,值得临床推广。

  • 美敦力722实时动态胰岛素泵和712胰岛素泵的护理方法比较

    作者:铉绪敏

    目的:比较两种影响美敦力胰岛素泵的不同护理方法和存在的问题,强化降糖中护理方面的效果和问题。方法选取2型糖尿病患者40例,随机分为A、B 2组,每组20例。 A组采用美敦力722实时动态胰岛素泵治疗,B组采用美敦力712胰岛素泵治疗。结果 A组血糖达标时间、空腹血糖、低血糖发生人次、平均住院时间及护理满意度均显著优于B组( P <0`.05),B组泵报警次数显著多于A组( P <0.05)。 A组无针眼部位感染,B组感染1例,针眼感染率差异无统计学意义( P >0.05)。结论美敦力722实时动态胰岛素泵比712胰岛素泵在胰岛素强化治疗中临床疗效更显著,有效规避了低血糖,缩短了住院时间,患者满意度更高。

  • 局麻单孔胸腔镜治疗结核性胸膜炎患者的护理

    作者:宋敬坤;苏月巧;史淑娟;高蔚;赵艳丽;白峰

    目的:探讨应用胸腔镜治疗胸腔积液的护理方法及措施。方法对90例结核性胸膜炎患者术前做好心理护理,加强呼吸道管理,术中密切配合医生操作,术后加强生命体征监测,保持引流管通畅,严密观察及时处理并发症。结果90例患者手术过程顺利,明确诊断,术后恢复良好。结论胸腔镜手术不仅需要医生操作熟练,而且需要护士充分的术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情及良好护理是局麻单孔胸腔镜手术成功的关键。

  • 早期综合护理对重症脑梗死合并应激性溃疡的研究

    作者:张雪萍;陈颜强;白洪忠;王建玲;孟艺哲;郝志芳

    目的:探讨早期综合护理对重症脑梗死合并应激性溃疡的影响。方法144例重症脑梗死患者随机分为早期干预组75例和对照组69例,早期干预组给予早期综合护理干预(包括高危患者识别、消除诱因、早期肠内营养等),对照组给予常规护理。对2组患者的胃液及粪便的隐血情况监测,并对患者的短期神经功能改善情况进行分析。结果早期干预组与对照组上消化道出血发生率分别为8 K.0%和30.4%,差异有统计学意义( P <0.01);早期干预组患者短期神经功能改善明显( P <0.05)。结论早期综合护理干预能降低危重脑梗死患者应激性溃疡的发生率,能促进患者短期神经功能改善。

  • 人工耳蜗植入术围手术期整体护理

    作者:何丽;刘辉;陶丽;李建鹰;蔡丽

    目的:探讨人工耳蜗植入术的围手术期的整体护理措施。方法回顾分析2011年6月至2013年6月完成的36例人工耳蜗植入手术,对围手术期所采用的整体护理措施进行总结。结果术后均无面瘫,无颅内及伤口感染,发生一过性眩晕6例,头皮血肿3例,发热(>38℃)3例。植入人工耳蜗的聋哑患儿,经过一段时间的听力康复,均达到了满意复聪的效果。结论人工耳蜗植入术围手术期开展积极有效的整体护理措施,对手术的成功起着重要的作用。

  • 破伤风患者经鼻胃管实施肠内营养的效果及护理

    作者:侯桂英;张巍;孙梅花;刘珊;杜婧;贾运巧

    目的:探讨破伤风患者早期实施肠内营养护理的临床效果。方法30例破伤风患者采用鼻胃管常规置管给予肠内营养,分别在营养支持前、支持后第7天检测并比较,包括淋巴细胞计数( Lym)、血红蛋白( Hb)、血清总蛋白( TP)和血清白蛋白( ALB)等。结果鼻胃管肠内营养的患者在营养支持后患者Lym、Hb、TP、ALB均较营养支持前明显改善( P <0忖.05)。结论鼻胃管肠内营养支持及其护理,可以改善破伤风患者营养状况,降低并发症发生率及病死率,促进康复,值得推广应用。

  • 老年糖尿病患者护理干预的效果观察

    作者:张丽珍

    随着人类生活水平的提高,糖尿病的患病率呈不断上升的趋势,已成为威胁人类健康的重要疾病。据国际糖尿病联盟估计,中国的糖尿病患者数仍在快速增长,2007年约为3980万,而其中绝大多数为老年2型糖尿病患者[1]。糖尿病所致的严重并发症,使全身众多重要器官受损,严重影响了患者的生活质量及寿命;每年增长的众多糖尿病患者,极大地增加了医疗保健开支,加重了社会负担。本研究选取在我科住院的120例糖尿病患者进行综合护理干预,报告如下。

    关键词: 老年人 糖尿病 护理
  • 综合干预对肿瘤患者化疗性静脉炎的影响

    作者:何晓玉;赵凤娥;杨秋平;蔡宏伟;李海燕

    化学药物治疗是治疗肿瘤的常用方法之一,因化疗药物的特殊性常在输液过程中发生局部疼痛、痒感、红、肿等静脉炎表现,严重者需要更换输液部位或更换药物,影响输液过程的顺利进行,给患者增加经济费用,甚至引发护理风险。为此我们对输注化疗药物的患者实施综合干预对策,以杜绝或减少静脉炎的发生,报告如下。

  • 脑出血急性期院内急救护理

    作者:魏霞

    目的:研究分析脑出血急性期院内急救护理的体会。方法选择心脑血管科接受治疗的急性期脑出血54例患者的临床资料予以回顾性研究。结果本组54例患者通过临床积极的治疗及急救护理后,抢救成功51例(194 J.4%),致残2例(3.7%),死亡1例(1.8%)。结论护理人员应熟练掌握急性期脑出血的抢救技术,积极做好抢救的准备工作,周密监测患者病情变化,提高抢救的成功率,使致残率、病死率降到低。

  • 主动脉夹层误诊为脑梗死1例

    作者:赵勇

    患者,男,38岁。主因右侧肢体麻木无力1 d,加重伴右上肢抖动3 h,于2013年1月28日收入院。既往有高血压病史十余年,服降压药物不规律,患者入院前1h负重行走时发作右侧肢体麻木无力,无明显头晕头痛,无恶心呕吐及胸腹部疼痛症状,意识清楚,就诊于当地卫生所,考虑急性脑血管病,给予“丹参注射液,维脑路通”静脉滴注,上述症状未见缓解,且右侧肢体麻木无力加重伴右上肢抖动而急就诊。入院后检查:体温36.5℃,脉搏115次/min,呼吸20次/min,血压170/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清,急性病容,烦躁不安,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率115次/min,律齐,主动脉瓣区及心尖部Ⅱ/6级收缩期杂音,右侧肢体肌力Ⅴ-级,巴氏征阳性,心电图:ⅠL v4 v5 v6导联S-T段压低T波倒置,头颅CT示腔隙性脑梗死。入院诊断:(1)脑梗死;(2)高血压病(极高危);(3)冠心病:心肌缺血。给予吸氧,心电监测,依达拉奉20 mg、硝酸甘油10μg/min静脉滴注,硝苯地平5 mg舌下含化,美托洛尔25 mg,2次/d,口服,低分子肝素皮下注射,血常规、心肌酶、钾钠氯均在正常范围,2h后患者右上肢抖动有所减轻但仍有右侧肢体麻木无力,查体发现右侧脉搏及足背动脉搏动弱,双上肢血压不等,左侧150/95 mm Hg ,右侧100/50 mm Hg,左侧胸骨旁可闻及收缩期及舒张期杂音,再次行CT检查,示胸主动脉及降主动脉、右侧髂动脉及右侧髂外动脉可见被线样低密度分为真假两腔,病变呈螺旋状迂曲,大部层面假腔径线大于真腔,腹主动脉段病变假腔周围可见新月形及环形无明显强化,腹主动脉局部壁可见钙化斑影,腹腔干肠系膜上动脉双肾动脉起自于真腔,加强CT示:主动脉弓水平至所见腹主动脉内可见一线性负影将管腔分为两腔,降主动脉水平假腔内可见弧形未强化影,考虑主动脉夹层Ⅲ型伴附壁血栓形成。行CT检查结束转入ICU病房,后行介入治疗后痊愈出院。

    关键词: 主动脉夹层 误诊
  • 糖尿病患病率及知晓率变化趋势分析

    作者:刘业强;吴寿岭;邢爱君;刘金泉;金成;周艳茹

    目的:调查中国北方城市人群糖尿病患病率及知晓率的变化趋势。方法收集2006及2008年度开滦集团公司健康体检人员的相关数据,包括年龄、性别、空腹血糖、糖尿病病史等,进行统计学分析。结果被调查人群中,2006年糖尿病患病率为男性9乔.66%、女性8.16%;2008年患病率为男性11.30%、女性9.19%。2006年糖尿病患者的知晓率为男性32.00%、女性41.42%;2008年的知晓率为男性46.39%、女性59.61%。与2006年比较,2008年被调查的人群中糖尿病患病率及知晓率均有显著上升( P <0.05或<0.01)。结论目前已实行的措施不足以遏制糖尿病患病率的增长,健康体检有助于提高糖尿病知晓率,但对知晓率已经相对较高的人群作用有限。

  • 河北省甲型 H1N1流感裂解疫苗异常反应监测分析

    作者:张振国;孙丽;张富斌;郝玲;王丽娜

    目的:分析甲型H1N1流感疫苗大规模接种后AEFI监测情况,评价疫苗的安全性及AEFI监测系统敏感性,为制定相关策略提供依据。方法通过全国AEFI信息管理系统,收集河北省2009年10月至2010年5月接种甲流疫苗后报告的AEFI个案,采用描述性方法分析相关数据。结果河北省共接种616万剂次甲流疫苗,报告1296例AEFI,发生率210è.24/100万剂次。报告一般反应1147例,发生率186.06/100万剂。其中发热/红肿765例,发生率124.10/10万剂。异常反应84例,发生率13.63/100万剂;其中我省报告1例格林巴利综合征,报告发生率分别为0.08/100万。严重AEFI报告25例,发生率为4.05/100万剂,其中死亡报告发生率为0.32/100万剂,病死率为0.15%。78.93%的个案发生在接种后≤1 d,个案在发现后≤1 d报告率94.98%,在报告后≤1 d调查率98.15%。结论大规模接种甲型H1 N1疫苗AEFI发生率较底,以一般反应为主,异常反应发生率低,河北省AEFI监测的敏感性和及时性较好。

  • 石煤机公司女工体检女性疾患的调查分析

    作者:张娟辉

    随着社会的进步,工作节奏的加快,生活压力的加大,食品安全问题的出现,个人健康意识的提高,日常生活、穿着的改变,个人卫生知识的欠缺,致使工厂女工易患多种女性疾病。乳腺增生是女性常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构出现紊乱,属于病理性增生,它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30~50岁女性,发病高峰为35~40岁。子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,也是人体中常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。妇科各种炎症及囊肿包括盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎、阴道炎、附件炎、卵巢囊肿等也日渐增多。本文旨在通过体检结果分析了解一线女工及机关工作人员存在的女性健康问题状况及与她们工作、生活环境的相关性,给她们以健康指导,进一步减少或避免此类疾病的发生,提高她们的生活质量。

  • 社区老年人的月收入对自我健康管理的影响研究

    作者:马玉坤;陈长香;李淑杏;冯丽娜

    目的:探讨唐山市60岁及以上老年人的月收入对其自我健康管理的影响。方法整群抽取唐山市路北区乔屯办事处下属的各居委会所属社区的60岁及以上的老年人,采用成年人健康自我管理能力测评量表和一般自我效能量表,对1500名老年人的月收入及自我健康管理进行调查。结果老年人的健康自我管理行为、健康自我管理环境、健康自我管理认知及一般自我效能均与月收入有关,差异有统计学意义( P <01.01)。结论月收入直接影响老年人的自我管理能力,应对低收入老年群体更加关注,国家政策应有所倾斜。

  • 老年肿瘤患者睡眠质量状况调查及护理分析

    作者:杨红

    癌症在发达国家和发展中国家是一个重大的公共卫生问题,随着社会发展水平不断提高,环境日益遭到破坏,癌症的发病率逐年增加。癌症的一个重要后果是睡眠质量差,这是目前研究人员更加重视的(但仍然不足),也是在生活质量方面降低[1]。因此,对肿瘤患者睡眠质量的研究是非常重要的。本研究的目的是评估与老年人提交化疗治疗睡眠质量相关的睡眠和因素的特点。

    关键词: 睡眠 肿瘤 老年人 护理
  • 老年人参加活动情况与日常生活能力的相关性分析

    作者:常晓明;陈长香;李淑杏;张敏

    目的:探讨老年人参加活动情况对日常生活能力的相关性。方法采用由美国Lawton和Brody编制的《日常生活能力量表》( ADL)和自编的老年人参加活动情况的问卷对唐山市路北区1581名老年人(≥60岁)进行问卷调查。结果唐山市路北区1500名老年人日常生活能力有障碍的比例为35儋.1%,其中有明显障碍比例为14.1%;老年人是否活动对日常生活能力有影响,经常参加活动老年人日常生活能力好,差异有统计学意义( P <0.01)。结论应鼓励和组织老年人多参加运动及集体活动,提高老年人生活能力。

  • 社区老年人睡眠效率与健康状况的相关性

    作者:高甜;陈长香;辜滟翔;李淑杏;翟力蕊

    目的:了解唐山社区老年人睡眠效率与健康状况的相关性,为进一步提高老年人生活质量的研究提供依据。方法采用SF-36量表和匹兹堡睡眠质量问卷和自行设计的问卷,随机整群抽取唐山市路北区各社区1500例老年人进行睡眠效率和健康状况的调查和分析。结果社区老年人睡眠效率有问题的占26行.0%,老年人睡眠效率越差健康状况中PF、BP、GH、SF、RE、Pcs、Mcs各维度的得分越低,即健康状况越差,有统计学意义( P <0.01)。结论应重视老年人睡眠效率的提高,从而提高老年人的生活质量。

  • 社区老年人用药与否及用药种类对心理健康状况的影响

    作者:赵寿江;陈长香;赵玉娜;赵雅宁;李建民

    目的:研究老年人的用药种类对心理健康状况的影响。方法采用症状自评量表( SCL-90)对唐山市路北区乔屯办事处下属的各居委会所属社区的60岁及以上老年人心理状况进行调查。结果老年人的用药种类与心理健康状态相关,随着用药种类增多心理健康状态逐渐下降,差异有统计学意义( P <0憫.01)。结论用药种类较少的老年人心理健康状态好。

  • 儿童需氧血培养病原菌分布及耐药性分析

    作者:江越;郭映辉

    目的:了解儿童血流感染常见病原菌的分布及其对抗感染药物的耐药情况。方法收集9521份疑似血流感染的儿童需氧血培养标本,病原菌的培养采用美国BD公司BACTECTM FX全自动血培养仪及其配套专用含树脂儿童增菌培养瓶,细菌鉴定和药敏试验采用美国BD公司Phoenix 100全自动微生物分析系统进行。应用 WHO-NET5`.6软件对细菌鉴定和药敏试验结果进行统计分析。结果儿童需氧血培养病原菌的阳性检出率为14%,共分离到1375株病原菌,革兰阳性菌为807株占总分离菌株的59%,儿童需氧血培养较常见的革兰阳性菌为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、金黄色葡萄球菌和肠球菌,其中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)对青霉素的耐药率为97%,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为99%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌( MRSCON)的分离率为83%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)的分离率为68%。均未发现耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌菌株。1375株病原菌中革兰氏阴性菌的分离率为41%,共568株,主要为肠杆菌科肺炎克雷伯菌(221株),其中98%的肺炎克雷伯菌为产超广谱β内酰胺酶( ESBLs +),对美洛培南的耐药率为10%;大肠埃希菌(85株),其中ESBLs +的大肠埃希菌占80%,对美洛培南的耐药率为1%。此次分离到的非发酵革兰阴性杆菌主要为多重耐药的嗜麦芽窄食单胞菌(151株)和铜绿假单胞菌(65株)。结论儿童血流感染常见的需氧病原菌的分布呈现多样性,以凝固酶阴性葡萄球菌为主,肠杆菌科细菌比例较高,且多为多重耐药菌;临床医师需及时送检血培养并掌握血培养的病原菌分布及药敏结果,以便于合理、有效的选用抗生素,提高儿童血流感染的治愈率。

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