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河北医药

河北医药杂志

Hebei Medical Journal 하북의약

统计源期刊
  • 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 河北省医学情报研究所
  • 影响因子: 1.07
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1002-7386
  • 国内刊号: 13-1090/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 18-3
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《河北医药》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 狄岩
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • CT引导经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值

    作者:陈国忠;司丽亚;张玉祥;李晓筱;郭妍

    目的 探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值.方法 应用Dltra-Cut型18G软组织切割式活检针,在CT引导下对138例肺肿块患者进行经皮肺穿刺活检,所取组织行病理学检查,并分析其准确性.结果 138例经手术、随访或临床检查证实为恶性肿瘤96例,其中穿刺病理证实为恶性肿瘤89例,敏感性为92.7%,假阴性4例(4.2%),无假阳性;诊断良性病变36例,特异性为85.7%;总准确率为90.6%.术后并发气胸15例(10.9%),肺内出血21例(5.2%),痰中带血3例(2.2%),均未做特殊处理.结论 CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断肺内病变的方法 ,具有较高的临床应用价值.

  • 拉坦前列素与噻吗心安对原发性开角型青光眼患者眼压和眼血流的影响

    作者:熊朝晖;韩瑶;杨春燕;苑亚贞;狄景珍

    目的 研究拉坦前列素和噻吗心安连续应用12周对原发性开角型青光眼患者降眼压作用和对眼血流的影响.方法 选择原发性开角型青光眼患者218例,随机分成2组:拉坦前列素组和噻吗心安组.分别滴用0.005%拉坦前列素每日1次和0.5%噻吗心安每日2次,疗程均为12周.观察眼压及眼血流动力学参数变化.结果 2组患者治疗后眼压均有明显下降,且眼压下降平稳恒定;但拉坦前列素组降眼压作用更强大(P<0.05).拉坦前列素组视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)的各项血流动力学指标与治疗前相比有显著差异(P<0.05),血流的收缩期峰值流速(PSA)和舒张末期流速(EDV)较治疗前均增加,阻力指数(RI)较治疗前降低,而噻吗心安组CRA和PCA的各项血流动力学指标与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 拉坦前列素对原发性开角型青光眼患者降眼压疗效及改善眼血流作用优于噻吗心安,且无明显毒、副作用,是理想的抗青光眼药物.

  • 背系列筋膜岛状皮瓣修复手指皮肤缺损

    作者:陈超;邵新中;于亚东;王立;刘德群

    目的 观察指背筋膜岛状皮瓣和以指固有动脉不同节段背侧皮支为蒂的岛状皮瓣Ⅰ期修复手指皮肤及软组织缺损的临床效果.方法 选取临床5种指背侧筋膜岛状皮瓣修复手指皮肤缺损163例185指.皮瓣类型:带指固有神经背侧支的顺行筋膜岛状皮瓣22例22指,带指背神经的顺行筋膜岛状皮瓣31例31指,带指固有神经背侧支的逆行筋膜岛状皮瓣34例40指,带指背神经的逆行筋膜岛状皮瓣25例31指,以指固有动脉不同节段背侧皮支为蒂的岛状皮瓣51例61指.均进行皮瓣修复皮肤缺损并进行随访观察疗效.结果 除7例皮瓣远端部分坏死外,余均成活.经3个月到3年随访,平均5个月,皮瓣外观、质地良好,手指功能恢复满意.结论 本皮瓣具有操作简单,成功率高,与受区皮肤质地、色泽接近等优点,是修复手指皮肤缺损较理想的选择.

    关键词: 皮瓣 移植 修复
  • 高血压病微循环、血液流变学与内皮细胞活化多因素临床研究

    作者:常文青;张顺利;丁继红

    目的 了解高血压病微循环、血液流变学与内皮细胞活化多因素的相关性.方法 对高血压病患者采用甲襞微循环检查,血液流变学检查及内皮细胞舒张因子(NO、PGI2)、收缩因子(TXA2、ET)检测.结果 高血压病患者甲襞微循环、血液流变检查大多异常,收缩因子、vWF增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 高血压病血管内皮细胞活化,收缩和舒张因子动态平衡被打破,血管收缩增强,血流阻力加大,使血压升高;凝血机制改变,血流变慢,微循环障碍,又加重内皮细胞受损,促使血压再次上升,呈现恶性循环链.设法阻断此链,是防治高血压病的有效手段.

  • CD44v6、PCNA在胆囊癌原发灶及转移淋巴结之间的表达差异

    作者:杨俊山

    目的 研究粘附分子CD44v6、增殖细胞核抗原(PCNA)在胆囊癌原发灶及转移淋巴结之间的表达差异,并探讨其临床意义.方法 采用免疫组化法检测36例胆囊癌患者原发灶及转移淋巴结中CD44v6、PCNA的表达情况,结合临床资料,进行综合分析.结果 在原发灶中,CD44v6表达阳性细胞数为60.20,高于转移淋巴结中的40.37(P<0.01);PCNA表达阳性细胞数为51.40,高于转移淋巴结中的30.88(P<0.05).在原发灶和转移淋巴结中,CD44v6与 PCNA表达存在正相关(r=0.60).结论 CD44v6、PCNA在原发灶和转移淋巴结中表达均有统计学意义.CD44v6表达与胆囊癌转移有关,是胆囊癌患者判定预后有价值的生物学指标.

  • 生物胶胸腔胃纵隔食管床内固定法的临床应用研究

    作者:王自兴;李文奇;李朝鹏;关晓辉;宋连柱;王登正;关艳霞

    目的 应用生物胶将胸胃固定于纵隔食管床内,以减小胸胃的容积,改善患者术后肺功能.方法 203例食管癌手术食管胃弓上吻合者随机分为观察组(A组)和对照组(B组),分别测定术前、术后3、10、30 d肺功能,比较2组胸胃对肺功能的影响.术后10 d、30 d、3个月吞稀钡胃造影,测定胸胃正面大宽径及胃的蠕动次数,判定胸胃固定效果和对胃蠕动的影响.结果 VC、MVV术后10 d、30 d 2组肺功能及术后10 d,30 d和3个月胸胃大宽径2组对比差异有统计学意义(P<0.01).结论 生物胶胸胃纵隔食管床内固定法可有效减轻术后胸胃对呼吸的影响,操作简便,固定可靠.

  • 泌尿外科术后足三里按摩促进胃肠功能恢复的临床研究

    作者:彭秀晴;李雅静;卢金菊

    目的 探讨泌尿外科手术后双侧足三里穴位按摩对促进胃肠功能恢复的影响.方法 选择88例肾、输尿管、膀胱手术患者随机分2组,试验组术后6 h即行足三里穴位按摩早、中、晚各1次,5 min/次.对照组按常规护理实施,观察术后排气时间.结果 试验组平均术后排气时间明显早于对照组(P<0.01),试验组术后60 h内排气率75%,明显高于对照组的45.8%(P<0.01).结论 泌尿外科术后双侧足三里穴位按摩能促进肠蠕动,促进肛门排气.

  • 伴焦虑抑郁的冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗患者药物干预治疗的研究

    作者:李方江;张凡;徐涛;赵久安;王亚玲;李跃;袁桂莉

    目的 探讨心理药物干预对伴有焦虑抑郁症状冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)介入治疗患者的临床疗效.方法 对入选的168例冠心病介入治疗患者,通过症状自评量表(SCL-90)、Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)的测评对SDS得分粗分大于41以及SAS得分粗分大于40,定为有抑郁和焦虑倾向,共59人入选.将入选患者随分为干预组36例,对照组23例.干预组在冠心病介入治疗后常规心内科治疗的基础上+抗精神药物+心理干预.对照组在冠心病介入治疗后常规心内科治疗基础上+安慰剂.2组治疗前后SAS、SDS、SCL-90评分,心绞痛分级和心电图ST段进行比较.结果 (1)干预组不同时段SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.01).(2)干预组治疗后SCL-90评分除躯体症状人际关系敌对性外其余评分高于治疗前(P<0.01).(3)干预组治疗后与常模均值心理健康状况的差异无统计学意义(P>0.05)(除躯体症状、人际关系、敌对性).(4)干预组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05).结论 (1)冠心病介入治疗患者存在抑郁、焦虑、躯体化、人际关系、敌对性、精神病性等心理健康问题.(2)精神药物+心理干预可明显改善伴有焦虑抑郁症状的冠心病介入治疗患者心理健康水平.通过认知的改变,可以减轻负性情绪对躯体状态的影响,抑制已改变的病理生理过程,从而提高临床疗效.

  • 多层螺旋CT重建术在周围型小肺癌诊断中的应用

    作者:吕英刚;闫巧焕;暴军辉;李保卫;时高峰

    目的 探讨多层螺旋CT后处理技术在周围型小肺癌诊断中的价值.方法 收集经病理证实的周围型小肺癌(直径≤20 mm)36例.全部行MSCT扫描,分别以MPR、SSD、VR技术进行重建,并与横断面薄层扫描对比分析.结果 MPR在显示血管集束征、分叶征、细短毛刺征,SSD显示胸膜凹陷,VR显示血管集束征、分叶征中的敏感性均较横断薄层扫描提高10%以上.结论 MSCT后处理技术在显示肺癌征象上较横断面图像具有较高的价值,特别是多种后处理方法 联合应用对诊断周围型小肺癌意义重大.

  • 非桥式混合外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效观察

    作者:白玉明;杨成;马世云;王怀良;王文杰

    目的 探讨非桥式混合外固定支架治疗桡骨远端骨折的方法 与临床效果.方法 改良AO外固定支架,增加AO外固定器的横杆结构和双层结构,缩小横杆连接器尺寸使之能够夹持1.8~2.0 mm的克氏针.连续纳入104例桡骨远端骨折的患者,102例用非桥式混合外固定治疗6周.术后第1天、拆除外固定支架前、随访结束时进行临床和放射学评估.结果 102例患者骨折均愈合.按Dienst功能评定标准评定,结果 优 88例,良8例,可 6例.结论 非桥式混合外固定支架是治疗桡骨远端不稳定性骨折的一种理想的方法 ,适用于AO分型桡骨远端不稳定性骨折的A3~C3型,尤其是C1、C2型.

  • 婴幼儿体外循环手术中体温干预的影响

    作者:杨淑枝;纪会娟;王俊霞;王瑞欣;王玲芹

    目的 探讨婴幼儿体外循环手术期间体温干预对其凝血功能及出血量的影响.方法 将30例婴幼儿法洛氏四联征分为观察组和对照组各15例.观察组患儿入室前将室温调至22~24℃,升温毯温度调至37~38℃.患儿入室后所输液体均加温至37℃,冲洗液加温至38℃.对照组患儿入室前将室温调至22~24℃,其余进行常规护理.测量患儿术前术中术后体温、凝血指标及术中出血量,并进行比较.结果 观察组手术前后体温及各项指标均无明显变化,而对照组变化明显(P<0.05),观察组术中出血量显著少于对照组(P<0.05),体温波动不大.结论 婴幼儿体外循环手术期间采取保温干预可维护其凝血功能,从而减少术中及术后出血量.

  • 低浓度重比重蛛网膜下腔麻醉在老年人下腹部和下肢手术中的应用

    作者:孟雅静;尹朝辉;汤洪;刘志奇

    目的 观察不同浓度的布比卡因液注入蛛网膜下腔对老年人生理的影响.方法 选择择期施行下腹部和下肢手术的患者100例,随机分为2组.0.5%布比卡因液作为对照组(A组),0.375%布比卡因液作为试验组(B组).比较2组各时点的血压和心率的变化.结果 B组平均动脉压和心率的变化幅度较小,而且到达小值的时间较长.2组平均动脉压和心率的变化的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年人下腹部和下肢手术中应用0.375%布比卡因液蛛网膜下腔麻醉阻滞效果满意,对血流动力学影响较小.

  • 锌与脑性瘫痪患儿关系的初步探讨

    作者:杨花芳;李清华;王克玲;王静;唐红霞;王丽辉;王栩

    目的 通过对脑性瘫痪患儿血锌测定,了解脑瘫患儿血锌水平,及在脑性瘫痪患儿治疗中的作用.方法 采用GGX-9原子吸收分光光度计,用火焰分光光度法采集微量指尖静脉全血测定277例确诊为脑性瘫痪患儿(脑瘫组)血锌结果 并与311例正常儿童(对照组)进行比较.结果 脑瘫组血锌为(3.5±0.9) μmol/L,对照组为(4.7±1.3) μmol/L,2组差异有统计学意义(P<0.01).痉挛型脑瘫血锌(3.4±0.7) μmol/L,肌张力低下型血锌(3.7±1.0) μmol/L,不随意运动型血锌(3.7±1.0) μmol/L,混合型血锌(3.7±1.0) μmol/L,4型脑瘫之间血锌差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑瘫患儿在药物治疗同时勿忘补锌,锌对脑瘫患儿的治疗有重要意义.

  • 河北省流行性乙型脑炎流行病学及病原特征研究

    作者:韩占英;张艳波;魏亚梅;许永刚;齐顺祥;李琦

    目的 分析河北省流行性乙型脑炎(乙脑)的流行特征,探讨病原型别,为有效控制乙脑提供科学依据.方法 对乙脑监测管理系统信息、个案调查资料及实验室检测数据进行综合分析,对阳性脑脊液标本采用RT-PCR方法 进行分型.结果 2006年发病率、病死率较2005年有较大幅度上升;发病季节性特征明显,发病多为15岁以下的儿童,RT-PCR分型结果 显示病例脑脊液标本感染乙脑病毒为Ⅲ型病毒,与我国常见型别一致.结论 2006年河北省乙脑疫情加重,但流行特征仍符合乙脑的一般流行规律.感染的乙型脑炎病毒为Ⅲ型病毒.加强对15岁以下高危人群的疫苗接种,是防控乙脑的关键环节.

  • 青年人胃癌的临床研究

    作者:范波;卞永生;黄晓辉;李荣

    目的 探讨40岁以下青年人胃癌患者的临床病理特点.方法 对我院238例40岁以下胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例占同期胃癌患者的7.5%.组织学分类以低分化及印戒细胞癌多见,大体分型以Borrmann Ⅲ型(18.0%)和Ⅳ型(52.9%)多见,71.0%患者TNM分期为Ⅲ或Ⅳ期.多因素分析表明,TNM分期及手术根治度是影响预后的主要因素.结论 对40岁以下胃癌患者早期诊断和进行根治性切除术非常重要.

  • 低分子量肝素预防食管癌术后血栓性疾病的临床研究

    作者:高俊峰

    我科2003年1月至2007年8月将480例食管上段癌分为2组,观察患者术后胸液并统计血栓性疾病发生率,报告如下.

    关键词: 肝素 食管癌 血栓
  • 纵隔巨大肿瘤46例外科诊治体会

    作者:李明珠;杜秀然;黄文峰

    我科自1990年4月至2004年8月共收治长径达10cm以上的巨大纵隔肿瘤46例,占同期纵隔肿瘤病例的40.2%,均经手术及病理证实.其临床特点及手术治疗问题分析探讨如下.

  • 早期干预促进早产儿智能发育的研究

    作者:王玉梅;罗永哲;陈新娟;卢素真;张文远

    幼儿(<2岁)是中枢神经系统发育迅速、可塑性强的时期,早期干预有利于早产儿的智力发育,因此,我们自2002年开始协作对早产儿智力发育研究,初步研究结果报告如下.

  • 宫颈电环切除术后宫颈创面出血21例临床分析

    作者:周哲

    治疗宫颈疾病是预防宫颈浸润癌的重要手段.目前高频电刀(LEEP)手术已经广泛应用于宫颈病变的治疗,由于其良好的电切和电凝功能,尤其是对宫颈组织热损伤小,切缘炭化低,不影响病理组织学的诊断等优点,已经得到专家的肯定.

  • 防止胸壁结核手术治疗后复发的临床体会

    作者:杨炳军;赵辉;许洪瑞;韩友奎;李莉

    胸壁结核好发于青中年,上世纪60年代以前曾是多发病,随着结核病预防工作成效的提高,发病率逐渐减少.但是自上世纪90年代末至今胸壁结核患者有明显增多的趋势[1],且多数病例需要施行病灶清除术才能治愈.我院胸外科1956~2005年共施行胸壁结核病灶清除术293例,效果满意,报告如下.

    关键词: 胸壁结核 手术 复发
  • 妊娠合并血小板减少92例临床分析

    作者:王丽民

    妊娠合并血小板减少可由多种内科或妊娠并发症引起,一旦发生出血对孕妇和胎儿影响很大,直接影响妊娠结局,因此加强围生期处理,是获得良好妊娠结局的关键.我们回顾性分析了92例妊娠合并血小板减少的临床资料,报告如下.

    关键词: 妊娠 围生期 血小板
  • Ladd术式在先天性巨结肠中的应用

    作者:王萍;张丽丽;张铁军;李苏伊

    通过对盲肠游离的先天性巨结肠患儿观察发现,横结肠向左下腹牵拉时,回盲部可被牵拉至右上腹,甚至中腹部,由此我们设计了当扩张段达结肠脾区部位时,应用肠旋转不良Ladd术式方法处理结肠,将横结肠肠管由左腹拉下,与直肠远端吻合.自2001年来已实施14例,疗效满意,介绍如下.

  • 高乌甲素复合芬太尼术后静脉镇痛的临床应用

    作者:刘桂祯;慕玲霞;刘斐;孙玉川

    阿片类药物芬太尼是临床静脉镇痛的经典药物,早已被广泛应用于临床,但大剂量的应用芬太尼后常出现呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应[1].本研究将芬太尼与高乌甲素合用,与单纯使用芬太尼进行比较,观察镇痛效果与不良反应发生率.

  • 维持性血液透析和腹膜透析患者微炎症差异

    作者:孙馥云;李丽华;孙文英;郭东杰;李福坤;朱一堂;杨洪娟;赵楠

    近年来,随着国人生活水平的提高和医疗保障制度的不断完善,有能力维持血液和腹膜透析患者的人数不断增加,患者的生存时间和生存质量有了大幅度改善.

    关键词: 透析 微炎症 肾衰竭
  • 新尔奇、安高特皮肤消毒剂与碘伏的消毒效果比较观察

    作者:孙娜

    为改进传统外科手消毒方法,提高工作效率,对3种获得国家卫生部卫生许可批准的手消毒剂进行临床观察,并进行科学统计分析,报告如下.

    关键词: 手消毒剂 外科
  • 盐酸利托君治疗早产胎膜早破50例临床分析

    作者:杨玉秀;方芳

    胎膜早破(IAI)是产科常见的并发症,近年来,随着妇科炎症发病率的增加,妊娠后IAI早产的发生率也有所增加,IAI早产的处理是产科棘手的问题之一,应用盐酸利托君(安宝)+抗生素期待疗法,使孕龄延长,赢得促胎肺成熟的时间,提高早产儿成活率,降低早产儿并发症的发生.

  • 穿透性角膜移植术的手术配合与护理体会

    作者:陈俊娥;李艳英

    穿透性角膜移植术是用健康、透明角膜替换病变、浑浊角膜以恢复视功能及外观的手术.该手术具有技术性强、复杂性和危险性大的特点.手术室护士怎样在手术过程中抓住重点,密切配合,使手术顺利进行是手术室护士业务技能否达标的实际检验.我科自2006年11月至2007年11月共行穿透性角膜移植术26例,现将手术配合及护理体会总结如下.

    关键词: 角膜移植 手术
  • 急性颈中央脊髓损伤综合征早期护理

    作者:赵莉;赵金彩;白九评;黄秀红;马惠敏

    急性颈中央脊髓损伤综合征(acute traumatic cervical cord syndrome, ATCCS)常见于颈椎过伸性损伤[1].临床表现为上肢神经功能受损多于下肢,伴损伤平面以下感觉障碍和(或)括约肌功能障碍.

  • 哮喘患儿雾化吸入不顺从性分析及对策

    作者:丁翠;杜静

    儿童哮喘近年有增加趋势,调查资料中发现70%以上的儿童哮喘首次发生是在3岁以前,其中约50%在出生后第1年内出现喘息症状[1].目前吸入治疗已成为婴幼儿哮喘主要的给药方式,在推广雾化吸入治疗方法的过程中,临床常面临不顺从性因素而影响治疗效果,这一现象在年龄较小患儿中尤为突出,本文对109例哮喘患儿雾化吸入治疗中进行临床观察,现将结果报告如下.

  • 大剂量甲氨蝶呤导致Ⅳ度口腔溃疡的治疗及护理

    作者:杨祺;徐桂芝;李树梅

    口腔溃疡是化疗常见的不良反应,由于严重影响进食和产生剧烈疼痛给患儿带来巨大的痛苦,并且导致下一次的化疗延迟甚至中断,同时口腔溃疡的治疗也因为口腔内细菌复杂,儿童忍耐力差而变的更加困难.我们应用自制的口腔护理膏用于临床,对4例因应用大剂量甲氨喋呤(MTX)导致的Ⅳ度口腔溃疡患儿积极护理,取得满意结果.现将护理体会介绍如下.

    关键词: 甲氨蝶呤 口腔溃疡
  • 冠脉介入诊疗术后的不良反应及护理

    作者:牛静;王庆峰

    冠脉介入(PCI)诊疗术是目前冠脉诊疗中有效并且重要的手段,但属于有创治疗.可能导致冠脉血管和心肌损伤,常常会发生各种不良反应,为了预防不良反应的发生,消除或减轻其危害,现将2007年4月至2008年4月我科行PCI患者400例发生不良反应情况分析报告如下.

  • 老年肺结核患者外周血中T淋巴细胞亚群和NK细胞的改变及临床意义

    作者:周晓映;于红艳;原淑鸿;张庆;王惠青;张红漫;李新霞

    结核病是严重危害人类健康的传染病之一,为探讨其中的机制我们对68例老年肺结核患者血清T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和自然杀伤细胞(naturalkiller cell,NK细胞)的变化进行了动态观察,结果报告如下.

  • "腹部双合诊"在小儿肠套叠空气灌肠中的应用

    作者:丛力宁;李玉楼;潘军;董彦清;田喜军;史文芳;张均喜;黄伟;王迎

    肠套叠是指肠管的一部分及其附着的肠系膜套入到相邻远端肠腔造成的不完全性肠梗阻.它是婴幼儿时期常见的急腹症之一,目前空气灌肠已成为小儿急性肠套叠非手术治疗的常用方法.为了提高空气灌肠整复成功率,减少患儿手术的风险和痛苦,我院对18例8月以下的肠套叠患儿在实施空气灌肠过程中应用"腹部双合诊"的辅助手法进行整复,取得了较满意的疗效,现报道如下.

  • 股部冻疮12例临床分析

    作者:梁红忠;柳文强

    冻疮是冬季常见的皮肤病,常发生于肢端如手、足、耳、鼻尖、面颊等部位,发生于股部的冻疮比较少见.2001~2006年的冬季,在我们医院门诊共诊治了股部冻疮12例,分析如下.

    关键词: 冻疮 皮肤病
  • 螺旋CT对食管癌术前分期的临床应用

    作者:李中华

    食管癌常用的检查方法是食管钡餐及食道镜检查为主,二者均属观察腔内情况,而无法观察腔外情况及邻近结构,也不能了解区域淋巴结转移情况及有无远处转移情况.然而SCT用于食道癌分期,可以弥补上述方法的不足,减少漏诊及误诊发生.因此,SCT作为食管癌无创伤检查,目前深受患者接受.但SCT对食管癌术前分期报道较少.我们对41例疑诊食管癌口服产气粉进行SCT扫描,对食管术前分期报告如下.

    关键词: 食管癌 CT 肿瘤
  • 一氧化氮与创伤修复

    作者:李冬军;赵连魁;沈永青;齐顺贞

    创伤修复是指机体由于外伤或其他原因造成皮肤等组织出现离断或缺损后,局部组织通过再生、重建进行修补恢复的一系列病理、生理过程,它是由一系列细胞分子共同参与的连续过程,而上述过程的信息整合与调控机制仍有待进一步研究.目前认为,包括一氧化氮(Nitric Oxide, NO)在内的小分子自由基在创面修复过程中起着重要调节作用[1].

    关键词: 一氧化氮 创伤修复
  • 甲状腺功能亢进性肝损害的治疗现状

    作者:付世新

    甲状腺功能亢进(甲亢)是常见的内分泌疾病,可累及全身各个器官,以心血管及神经系统多见,也可累及肝脏,引起肝大,肝功能异常,甚至发生黄疸,肝硬化等,统称为甲亢性肝损害[1].对于这些患者如何选用既能有效控制甲亢, 又能同时恢复肝功能的治疗方案,仍然是临床需要探讨的问题.笔者就近年来甲亢性肝损害治疗现状作一简述.

  • 垂体腺瘤的外科治疗进展

    作者:庄新海;邓志锋

    垂体腺瘤是颅内常见良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10~15%[1].垂体腺瘤的治疗手段包括手术、药物和放射治疗,手术是治疗垂体腺瘤的主要手段.近年来,随着神经影像、内分泌、病理学和显微神经外科技术的不断发展,人们对其分类更为科学,手术目的和指征更为明确,检查和治疗也得到较大的改进和提高.

  • 分泌性中耳炎的治疗进展

    作者:刘佳辉

    分泌性中耳炎(secretoryotitismedia,SOM)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病.该病可分为急、慢性两种,慢性分泌性中耳炎因急性分泌性中耳炎未得到及时与恰当的治疗,或由急性分泌性中耳炎反复发作,迁延转化而来.

  • 食物不耐受IgG抗体检测在过敏性皮肤病中的临床意义

    作者:张晓云;王建美;朱敬先

    随着人们生活方式的改变及环境污染的日益加重,过敏性疾病呈明显的上升趋势.据统计全世界约有20%的成年人及40%的儿童受到各种过敏性疾病的困扰[1].食物不耐受和过敏性皮肤病是常见的过敏性疾病.据英国过敏协会统计,人群中有高达45%的人对某种食物产生不同程度的耐受,婴儿和儿童的发生率高于成人.因此深入研究过敏性疾病的发生机制,寻找有效的防治途径有重要的临床意义.

  • 镁制剂在急性颅脑损伤患者治疗中的应用

    作者:张军明

    急性颅脑损伤既是神经外科常见病、多发病,又是危重症.急性颅脑损伤患者,特别是重型颅脑损伤患者致死率、致残率都很高,急性颅脑损伤后发生神经细胞挫裂伤及轴索损伤等原发性损害,并很快产生脑水肿等继发性损害.

  • 特应性皮炎治疗进展

    作者:马骏

    特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种与遗传有关的炎症性皮肤病,近年来其发病有上升趋势.如何合理选用药物以提高AD的疗效,已成为皮肤科医生关注的问题.笔者就AD患者的药物治疗综述如下.

  • 脐动脉栓塞致胎死宫内1例

    作者:张金荣;王红利;刘凤芹

    患者,29岁,孕2产1,因停经39+2周,胎动消失3 d,于2007年5月1日入院.平素月经规律,末次月经:2006年8月2日,无不良孕产史,孕22周时在本院行产前彩色超声检查显示:胎儿双顶径5.9 cm,头围21.4 cm,腹围19.5 cm,羊水池深5.2 cm,胎儿脐带血管结构正常彩色多普勒血流图(CDFI)各血管血流信号正常.

  • 腹膜后恶性纤维组织细胞瘤合并阑尾黏液囊肿1例

    作者:王玉文;李军

    患者,女,75岁.主因右下腹疼痛伴间断发热、发现肿块40 d入院.患者于40 d前出现右下腹胀痛,呈持续性,伴发热,体温高达38.5℃,大小便正常. 彩色超声示:右下腹脐水平可见10 cm×7.3 cm混合性回声,以实质回声为主,形态不规则 ,回声不均匀,血流丰富,脐下水平可见7.3 cm×3.6 cm囊性回声,内透声欠佳.

  • 口服甲硝唑后饮酒引发双硫醒样反应1例

    作者:杨颖;刘国敏

    患者,女,29岁,医生,主因服药饮酒后四肢麻木进行性加重伴心悸气短10 min就诊.患者缘于1.5 h前因左下颌第三磨牙炎症在家口服甲硝唑0.4g,随后饮酒约15 ml,10 min后出现口周四肢麻木及双上肢屈曲,抽搐,双下肢无力,不能站立, 并伴有心悸,呼吸困难,恶心,呕吐一次,为咖啡色样物质,量约20 ml.

    关键词: 双硫醒样反应 饮酒
  • 延期行黏膜瓣外翻缝合术修复阴茎电损伤1例

    作者:胡太平;徐和平;赵洪良;卢长虹;李志刚;苏晓利

    患者,男,14岁.因双上肢及阴茎被380 V交流电接触伤后4 h入院 .查体:T 36.4℃,P 120次/min,R 20次/min,BP 161/76 mm Hg.意识清,精神差,口渴欲饮.心、肺、肝、脾未见明显异常.烧伤外科情况:双上肢明显肿胀,创面呈焦黑色、干燥 ,双手、腕关节屈曲,指端冰冷,双手无自主活动,尺、桡动脉搏动消失.

  • 呼吸机救治重症有机磷中毒并发呼吸衰竭2例

    作者:王新杰

    急性有机磷重度中毒常致呼吸衰竭,建立人工气道,机械通气是抢救成功的关键措施之一.近期我院成功抢救2例重症患者,总结如下.

  • 主动脉夹层误诊为不稳定型心绞痛1例

    作者:赵勇

    患者,男,59岁.主因胸痛、胸闷、出汗1h入院.既往有高血压病史10余年,不规律服降压药物,入院前1 h因负重爬楼梯发作胸痛、胸闷、出汗,剧烈胸痛,伴右上肢麻木,自行含化硝酸甘油0.5 mg,上述症状未见缓解,胸痛难以忍受呈刀割样向后背放射而就诊.

    关键词: 主动脉夹层 胸痛
  • 食管、贲门癌手术切口种植转移防治3例

    作者:李梅岭;於太斌;李卫东;赵俊江;赵红;何洪芹

    目前,关于手术切口的肿瘤种植转移,报道较少.我院1995~2005年共行食管、贲门癌手术337例,手术切口种植转移3例,占0.89%(3/337),报告如下.

  • 卵巢畸胎瘤蒂扭转断裂遗留腹腔1例

    作者:房静;简秀坤;代桂香

    患者,26岁,孕2产2均为顺产.因发现盆腔包块2年入院,平素月经规律,无痛经,经量中等,患者2年前孕4+月无诱因自觉下腹痛于外院查体时发现盆腔包块直径呈4 cm,未曾治疗腹痛自行缓解.

    关键词: 卵巢 畸胎病 遗留
  • 联合门静脉部分切除人造血管重建的胰十二指肠切除术1例

    作者:唐瑞峰;齐帅;苑建磊;田贵金;孙超;王顺祥

    患者,女,48岁.因上腹部胀满不适0.5个月,进食后加重,伴恶心、纳差入院.高血压病史10年,无糖尿病病史.查体:T 37.2℃,P 92次/min,R 30次 / min,BP 126/82 mm Hg.

    关键词: 人造血管重建 手术
  • 心搏骤停60 min复苏成功1例

    作者:陶钧;刘正富

    患者,女,40岁,农民.于2007年6月12日因患左骶髂关节结核入我院外科治疗.既往有阵发性心动过速病史.入院后心电图检查报告为:B型预激综合征.经术前准备后于2007年7月2日在连续硬膜外麻醉下行右侧骶髂关节结核病灶清除术 ,术中经过良好.于术后第15天,患者因精神刺激诱发阵发性室上性心动过速,心率达240 次/min,继发心源性休克.在抗心律失常、抗休克过程中,患者出现频发室性早搏.

    关键词: 心搏骤停 复苏
  • 10 783名员工体检的肿瘤发病年龄分析

    作者:杨文革;张伟强

    随着保健意识的提高,越来越多的人加入到每年1次健康体检的行列,肿瘤筛查也逐渐成为人们查体的重要项目之一.本文对10783例健康体检人员的肿瘤发病情况分析探讨如下.

    关键词: 体检 肿瘤 发病年龄
  • 河北省国家疾病监测点糖尿病病死率及减寿分析

    作者:曹丽;王丽娜;张敬一;孙纪新;朱俊卿

    目的 分析河北省国家疾病监测点糖尿病病死率及潜在寿命损失,为制定糖尿病防治策略提供依据.方法 死因编码执行<国际疾病分类第十版(ICD-10)>标准 ,全省8个国家疾病监测点人口资料和死亡个案资料全部使用DeathReg软件进行数据录入、 审核、汇总和统计分析.结果 2006年河北省国家疾病监测点糖尿病粗病死 率5.51/10万,标化病死率4.00/10万,居全死因顺位第6位,减寿顺位第12位,糖 尿病主要发生于35岁以上人群,并随年龄增长病死率上升.病死率女性高于男性,城市高于农村.无论城乡,男性平均减寿年数均高于女性.结论 糖尿病是危害河北省国家疾病监测点居民健康的主要疾病,应继续加强糖尿病防治工作,老人和妇女是重点对象.

  • 二氯甲烷作业工人出现急性中毒性脑病临床分析

    作者:杨丽莉;蔡莉萍;高丽蕙

    2005年3月、2006年2月某化工厂氨噻肟酸车间操作工人,工作20余天后分别发生4例、2例急性化学物中毒.中毒原因分析如下.

  • 散针散外贴治疗睑腺炎的疗效观察

    作者:桂红;邸平会;孙瑞雪;王建仓

    睑腺炎俗称针眼,为眼科临床常见病,且多见于儿童及青年,虽可自然成脓破溃而愈,但患病期间影响患者面部美观,尤其外睑腺炎,成脓破溃后往往留下永久性眼睑瘢痕,影响患者身心健康.眼睑留下限局性硬结,需手术摘除,给患者带来经济损失和身体痛苦.我们自行研制了散针散太阳穴外贴治疗睑腺炎,取得了较好疗效,报告如下.

    关键词: 睑腺炎 散针散 外敷
  • 蜂胶降糖效果观察

    作者:蒋东升;刘长青;宋立江;郭金铭;秦淑珍

    蜂胶是工蜂从植物体上采集的树脂与其上腭腺的分泌物和蜂蜡形成的有粘性的固体胶状物,具有广泛生物学功能[1,2],本试验通过对2型糖尿病患者服用蜂胶观察其对血糖的影响,为蜂胶在糖尿病治疗上的应用提供一些理论依据.

    关键词: 蜂胶 2型糖尿病 降糖
  • 重组人促红素新注射剂及稳定性研究

    作者:李秀莉;张卫婷

    重组人促红素(rHuEPO)是一种刺激红细胞生成的糖蛋白,主要用于治疗肾性贫血.研究表明rHuEPO不稳定,易降解.在rHuEPO注射剂中人血白蛋白(HAS)是一种常用有效的保护剂,但由于HAS为人血液制品,存在血源性问题,因此我们开发了一种无HAS的rHuEPO注射液配方.

  • 剖宫产围手术期用药金额及品种调查

    作者:刘红卫;张翠欣;刘保良;王梅;李雪靖

    剖宫产是解决难产和某些产科合并症的有效措施,用药选择既要预防手术感染,又要避免对胎儿或新生儿造成不良影响.为了解妇产科剖宫产近期药物使用情况,对我院2007年1~6月剖宫产152例病历进行回顾性调查统计.

  • 早期干预预防股骨颈骨折并发症的临床研究

    作者:张弢;陈伟;张奇;李志;吴希瑞;李衡;张英泽

    股骨颈骨折是创伤骨科的常见病,多见于老年人,青壮年的股骨颈骨折多为高能量损伤[1].近年来,股骨颈骨折的发病率明显上升.既往采用切开植骨的方法预防骨不愈合,然而手术创伤大、难度高,且打开关节囊进一步破坏股骨颈的血供,远期效果并不十分理想.我们利用带双层皮质的髂骨骨块闭合植入+空心螺钉内固定的手术方法,在闭合复位内固定的同时有效植骨预防股骨颈骨折并发症的发生.

  • 原位塌陷法治疗跟骨骨折畸形愈合的研究

    作者:王娟;苏艳玲;王庆贤;张英泽

    跟骨是人体大的负重骨,跟骨骨折畸形愈合后常遗留跟部疼痛,严重者行走困难,主要病理改变包括:跟骨体横径增宽,跟骨高度丢失,跟骨变短,跟骨内翻,及距下关节和跟骰关节的创伤性骨关节炎.其中为常见的是跟骨增宽导致的跟骨外侧顽固性疼痛.我们针对此类患者,首次开创了跟骨外侧突出骨块的原位塌陷法,以期达到缓解症状的目的.

  • 门诊患者的投诉与预防

    作者:葛军;赵帆

    门诊是医院对外的重要服务窗口,也是患者就诊的主要场所,担负着繁重的医疗任务[1].笔者对本院2006年发生的42起门诊患者意见、建议及反馈信息的投诉作一初步分析,并提出了相应的预防措施.

    关键词: 门诊 投诉 预防
  • 《处方管理办法》在药学服务中的作用

    作者:王宁

    2007年5月实施的<处方管理办法>[1](简称<办法>),推动了临床的药学服务,对药师的自身能力和所承担的责任提出了更高的要求.<办法>实施的初期,处方医生和药师都处在一个学习、理解,合作、执行的过渡期.此时药师的药学服务起到了至关重要的作用,体现在以下方面.

    关键词: 处方管理
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