河北医药杂志
Hebei Medical Journal 하북의약
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 河北省医学情报研究所
- 影响因子： 1.07
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1002-7386
- 国内刊号： 13-1090/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖代谢异常体检人群动脉僵硬度改变及相关因素分析
目的 了解石家庄地区体检人群中糖代谢异常者动脉僵硬度改变,探讨引起动脉僵硬度改变的相关危险因素.方法 抽取我院2008年健康体检者175例,根据空腹血糖测定(FBG)结果分为增高组(FBG≥6.2 mol/L)和正常组(FBG≤6.1 mol/L),收集年龄、性别、身高、体重等基本资料,同步检测血糖、血脂、尿酸、纤维蛋白原以及脉搏波传导速度(baPWV).结果 增高组年龄、血压包括收缩压和舒张压、甘油三酯、baPWV水平均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),而体重指数、心率、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原和尿酸差异无统计学意义(P>0.05).baPWV分别与年龄、收缩压、舒张压、血糖、胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原、心率、体重指数呈正相关(P<0.05).以baPWV为因变量多元逐步回归分析中,进入回归方程的变量依次为:收缩压、空腹血糖、年龄3个指标.结论 空腹血糖增高者动脉僵硬度高,年龄、收缩压和FBG水平是baPWV的显著影响因素.
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替勃龙联合更年灵治疗围绝经期综合征疗效观察
目的 了解替勃龙联合更年灵胶囊治疗围绝经期综合征的临床疗效和安全性.方法 将我院120例患者随机分成2组各60例:观察组口服替勃龙1.25 mg,1次/d,配合更年灵每次1粒,3次/d.对照组口服替勃龙1.25 mg,1次/d.3个月为1疗程.治疗前后B型超声了解子宫内膜情况,检查肝、肾功能、血清E2水平,乳腺情况.Kupperman评分每月1次.结果 2组用药后围绝经期症状均明显改善.观察组控制围绝经期症状的疗效优于对照组(P<0.05),且不良反应低.治疗后血清E2水平观察组高于对照组(P<0.05).子宫内膜厚度治疗前后无明显变化(P>0.05).结论 小剂量替勃龙联合更年灵胶囊能有效地控制围绝经期症状且安全可靠.
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孕期柯萨奇病毒隐性感染的妊娠结局分析
目的 探讨萨科奇病毒(CBV)隐性感染对妊娠结局的影响.方法 用酶联免疫法检测800例妊娠早、中、晚期孕产妇血清中柯萨奇B组病毒.胎儿出生后脐带血进行血清学柯萨奇病毒B1～B6特异性抗体IgM的检验.结果 800例中,阳性51例.阳性者全部使用干扰素及板蓝根治疗,其中8例转阴.胎儿脐血CBV检测均为阴性,未发现母-儿间垂直感染.妊娠结局胎膜早破的发生和对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕产妇围产期早期、常规的筛查柯萨奇B组病毒感染十分重要.
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糖尿病社区规范管理降低脑卒中发生率效果评价
目的 分析社区2型糖尿病患者脑卒中的发生率及其相关行为因素,评价社区糖尿病规范管理的效果.方法 选取2型糖尿病患者568例,收集整理研究对象3年来在社区慢性病管理中伴发脑卒中的人数、随诊次数、监测血糖频率、药物治疗、饮食控制、有氧运动、参加社区健康教育情况等方面的资料,分析社区2型糖尿病患者脑卒中的发生率及相关行为因素,评价社区糖尿病规范管理的效果.结果 社区管理的568例2型糖尿病患者其脑卒中发生率与年均随诊次数、监测血糖频率、是否规律药物治疗、是否坚持非药物治疗之间差异有统计学意义(P<0.05);是否积极参加社区健康知识讲座与脑卒中的发生率间差异无统计学意义(P>0.05).结论 社区糖尿病规范管理可以有效减少糖尿病患者脑卒中的发生率.
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结节性甲状腺肿106例外科治疗分析
目的 探讨结节性甲状腺肿(NG)外科治疗的手术适应证、手术方式和效果.方法 本组106例NG患者中,单纯结节切除7例,一侧次全切除12例,一侧加峡部切除8例,双侧次全切除79例.结果 106例患者经以上手术治疗,术后无出血、呼吸困难等短期并发症.术后声音嘶哑2例,1例于1周内恢复,1例出现一过性低钙血症,经过补钙治疗后1个月恢复.结论 NG手术适应证和手术方式的选择遵循一般原则的同时,个体化选择可以进一步提高疗效,减少并发症和术后复发率.
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跟骨关节内骨折的新术式及疗效分析
目的 探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的新方法及临床疗效.方法 我中心利用微创技术,跟骨外侧小切口,用自行研制的跟骨解剖钢板及螺栓内固定治疗跟骨关节内骨折共150例183侧,单侧117例,双侧33例.术前根据跟骨X线片及CT扫描结果进行分型,其中Sander'sⅡ型62侧,Ⅲ型87侧,Ⅳ型34侧.结果 术后X线片显示跟骨高度、宽度、长度、以及Bhler's角和Gissane's角均已恢复,无1例切口感染.术后获8～28个月(平均16.3个月)随访.根据美国足踝外科协会跟骨骨折的评分标准:其中优86侧(47.543%),良81侧(43.72%),可16侧(8.74%),优良率为91.3%.结论 微创小切口跟骨解剖钢板螺栓内固定治疗跟骨关节内骨折可获得满意的临床疗效.
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轮状病毒感染性腹泻病并发多器官功能损害200例
目的 研究临床患儿发生轮状病毒感染腹泻并发多器官功能损害情况.方法 对我院收治的200例轮状病毒感染性腹泻患儿感染状况及多器官损害情况进行分析,患儿入院后即采大便标本作轮状病毒抗体测定,并作大便培养检查,同时检测血生化、血沉、C-反应蛋白、心肌酶谱,血常规,尿常规及尿微球蛋白及心电图.结果 200例患儿出现不同程度的呼吸系统症状、尿常规检查异常、肝功能异常、心肌酶异常以及神经系统受损等问题.结论 临床治疗轮状病毒感染腹泻时,注意肠外脏器功能的检测,及时发现肠外脏器损害并早期给予治疗,是促进患儿早日康复的重要措施.
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髓内固定和动力髋螺钉固定治疗股骨转子周围骨折的疗效分析
目的 比较髓内固定和动力髋螺钉(DHS)固定的优缺点,以期找到更有效的固定方式.方法 对我院采用髓内钉和DHS治疗的127例股骨转子周围骨折进行回顾性总结分析.比较2种内固定方法治疗股骨转子周围骨折的侵袭性、术后骨折愈合时间、并发症及功能恢复情况.结果 2组切口长度、术后发热时间、术中出血量、血红蛋白变化和术后并发症差异均有统计学意义(P<0.05).结论 髓内钉比DHS具有伤口暴露小、手术损伤程度小、固定强度牢靠、适用性广、并发症少、更有利于骨折愈合等优点,是一种治疗股骨转子周围骨折行之有效的内固定方法.
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CTA对肝门静脉显示能力的实验研究
目的 评价螺旋CT门静脉成像对门静脉的显示能力.方法 对6只新西兰大白兔分别进行门静脉CT血管成像(CTA)和数字减影血管造影(DSA)成像,比较2种成像方法对门静脉系统主要血管显示率、门静脉分支显示级数、图像质量及门静脉主干/其左右支和肠系膜上静脉的测量差异.结果 本组CTA图像可清晰显示门静脉主干、门静脉左右支和肠系膜上静脉,5只可显示脾静脉,并能显示4～5级门静脉分支;DSA能够显示门静脉主干、门静脉左右支和肠系膜上静脉,但对其远端分支显示能力较差,仅能显示2～3级门静脉分支,3只可显示脾静脉.6只中图像质量为"好"者CTA 5只、DSA 1只.CTA对血管的分辨率和图像质量方面优于DSA图像.门静脉主干/其左右支和肠系膜上静脉测量值差异无统计学意义(P>0.05).结论 CTA可清晰显示门静脉主干及主要分支/属支,并用于测量,相对DSA有一定优势,可作为门静脉DSA的替代方法.
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根管治疗术在老年人牙周牙髓联合病变治疗中的应用
目的 研究老年人牙周牙髓联合病变根管治疗的临床疗效.方法 对216例老年人牙周病引起牙周牙髓联合病变的患者分组治疗,试验组采用根管治疗术和牙周系统治疗联合方法,对照组只采用牙周系统治疗.观察治疗后1个月、0.5年、1年的临床效果.结果 1个月内临床疗效差异无统计学意义(P>0.05),0.5年和1年后复查疗效差异有统计学意义(P<0.01).结论 根管治疗术的应用在老年牙周病引起的牙周牙髓联合病变的治疗中具有重要意义.
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音乐疗法在急性闭角型青光眼术中应用效果的研究
目的 探讨音乐疗法在急性闭角型青光眼术中的应用效果.方法 将40例急性闭角型青光眼患者随机分成2组,观察组和对照组,观察组20例术中听音乐,对照组20例给予常规护理,观察2组患者术前和术中血压和心率的变化,术中疼痛程度及术中辅助用镇静、镇痛药情况.结果 观察组较对照组术中血压、心率平稳,疼痛减轻,术中辅助用药率降低(P<0.05).结论 音乐疗法用于急性闭角型青光眼术中,能稳定患者生命体征,减轻疼痛,促进手术顺利进行.
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主诉青霉素过敏患者的临床再验证
目的 分析246例主诉青霉素阳性患者的真实性.方法 对246例主诉青霉素皮试阳性或有应用过敏史患者运用从斑贴、点刺到不同浓度的皮内实验为患者进行重新测试.结果 246例重新青霉素皮试阴性170例,阳性76例,分别占69.11%,30.89%.结论 青霉素假阳性率很高,梯度试验安全、可靠,适用于鉴别阳性史患者的真实性.
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转移相关基因蛋白CD44v6和nm23-H1在宫颈病变中的表达及意义
目的 探讨CD44v6和nm23-H1与宫颈癌的早期发生、发展及淋巴结转移的关系.方法 应用间接免疫荧光染色法和流式细胞技术检测102例宫颈组织中CD44v6和nm23-H1蛋白的表达.结果 CD44v6在宫颈癌组、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组及正常宫颈组的表达依次增高(P<0.05).nm23-H1在宫颈癌组与CIN组的表达接近(P>0.05),但高于正常组(P<0.05).CD44v6在CINⅡ、Ⅲ级表达接近(P>0.05),但高于CINⅠ级(P<0.01).nm23-H1在CIN各级表达接近(P>0.05).CD44v6随宫颈癌期别表达增高(P<0.01),盆腔淋巴结转移的宫颈癌组CD44v6表达高于无转移者(P<0.01).nm23-H1表达与CD44v6结果相反.结论 CD44v6、nm23-H1与宫颈癌的早期发生、发展及淋巴结转移均有相关性.
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奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死疗效观察
目的 观察奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死的临床效果.方法 将急性进展型脑梗死患者130例随机分为3组.A组45例,给予奥扎格雷钠80 mg加入生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d,21 d为1个疗程;同时予低分子肝素钙5 000 U皮下注射,每12小时1次,7 d为1个疗程.B组45例,给予奥扎格雷钠80 mg加入生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d,21天为1个疗程;降纤酶10、5、5 U分别加入0.9%氯化钠溶液100 ml于入院第1、2、3天静脉滴注,滴注时间为1～1.5 h(监测血常规、出血时间和凝血时间).C组40例,奥扎格雷钠80 mg加入生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d,21 d为1个疗程,3组其他治疗相同.结果 A组第3、7、14、21天神经功能评分均优于B、C组(P<0.05或<0.01);A组总有效率明显增高,与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05).3组治疗前后观察活化部分凝血酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血小板计数(P),3组组间、组内差异均无统计学意义(P>0.05).结论 奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死为佳治疗方案.
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肺癌侵袭和转移相关因子表达机制的研究
目的 探讨MMP-2、MMP-9、Fas、HIF-lα、VEGF在肺癌组织中的表达,研究其与肺癌的侵袭和转移的关系.方法 对我院经根治性切除的肺癌,术后得到病理证实患者,进行肺癌侵袭和转移相关因子研究,采用肺癌组织石蜡切片进行免疫组化分析.结果 研究发现69例肺癌组织中MMP-2、MMP-9、Fas、HIF-lα、VEGF蛋白阳性表达总蹬阳性率分别为86.9%、88.4%、57.9%、81.2%、82.6%,其蛋白的阳性表达与临床分期、复发转移、分化程度等密切相关.结论 MMP-2、MMP-9、Fas、HIF-lα、VEGF蛋白表达与肺癌侵袭与转移机制关系密切,并可能成为判断肺癌治疗效果和预后的可靠指标之一.
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静脉泵入硫酸镁治疗儿童喘息性疾病疗效观察
目的 探讨硫酸镁治疗儿童喘息性疾病的疗效.方法 将198例喘息患儿分为2组,治疗组98例,对照组100例,对照组患者应用传统疗法给予β受体激动剂舒喘灵治疗0.1 mg·kg-1·次-1,每6 h口服1次.抗感染治疗及地塞米松0.5～1 mg/kg,2次/d静脉滴注.治疗组在传统疗法基础上,以 25%的硫酸镁0.2～0.4 ml/kg/次加入5%～10%葡萄糖液稀释成2.5%浓度的液体静脉泵入,10～15滴/min,1次/d,3 d为一疗程,随时观察患者的临床表现,以用药3 d后PEF较入院当天用药前增加PEF增加35%以上为有效.结果 治疗组疗效总有效率为90.8%,治愈率49.0%;对照组总有效率74.0%,治愈率27.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规疗法的基础上合用硫酸镁,可提高治疗儿童喘息性疾病的疗效.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌qacA基因的检测及分型
目的 对我院不同标本中分离的45株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methecillin resistant staphylocccus aureus,MRSA)相关耐消毒剂基因qacA进行检测和类型分析,为我院合理使用消毒剂,阻止多重耐药的MRSA再流行,减少院内感染提供依据.方法 收集分离自我院患者的MRSA 45株,采用聚合酶链式反应(PCR)对该45株MRSA耐消毒剂基因qacA进行检测并采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法进行类型分析.结果 45株MRSA检出qacA基因18株,阳性率为40%,其中呼吸内科、烧伤科标本分离的MRSA中qacA基因检出率较高分别为13%、16%.我院携带qacA基因的MRSA 有A～E 5个型,主要流行株为A型和B型.结论 呼吸内科和烧伤科等科室的MRSA携带的qacA基因是导致胺类、胍类等临床常用消毒剂耐药的主要原因,流行菌株可在各病区之间传播,应引起重视.
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急性阑尾炎患者血清免疫抑制酸性蛋白测定的意义
目的 探讨急性阑尾炎(AA)患者血清中免疫抑制酸性蛋白(IAP)水平的变化及意义.方法 检测151例AA患者术前、术后的血清IAP水平、外周血中性粒/淋巴细胞(N/L)比值等指标.结果 AA患者血清IAP水平均较对照组明显升高(P<0.01),坏疽或穿孔性AA较单纯性和化浓性AA组明显升高(P<0.01 ).3组AA患者术后第2天血清IAP水平较术前均有明显升高(P<0.01 );术后第5天有所下降,但仍较对照组为高(P<0.01).AA患者N/L比值明显高于对照组(P<0.01).对术前外周血白细胞计数正常的患者,用IAP和N/L比值联合检测,可提高对不典型急性阑尾炎诊断的准确性.结论 AA患者手术前后IAP检测能准确反映机体免疫抑制的程度,提高诊断准确性,指导临床治疗.
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丙泊酚和氯胺酮复合芬太尼用于纤维结肠镜中镇痛效果比较
目的 观察小剂量氯胺酮在无痛纤维结肠镜检查中的麻醉效果,术中并发症及术后苏醒情况.方法 选择160例无痛纤维结肠镜检查的患者,随机分为2组,每组80例.试验组术中追加小剂量氯胺酮;对照组术中追加丙泊酚.结果 2组镇静镇痛程度均满意,试验组血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)下降程度明显小于对照组(P<0.05),且不延长苏醒时间.结论 丙泊酚配伍小剂量氯氨酮复合芬太尼静脉麻醉是纤维结肠镜检查一种安全有效的选择.
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颞叶癫痫患者43例的临床特征和睡眠脑电图特点分析
目的 探讨颞叶癫痫临床特征及睡眠脑电图特点.方法 对颞叶癫痫患者43例的临床特征、睡眠脑电图进行回顾性分析.结果 43例中,仅表现为全身性强直-阵挛发作23例,复杂部分性发作15例,合并单纯部分性发作5例.患者睡眠脑电图和24 h脑电监测中,除5例正常外,双侧颞叶癫痫样波9例,左侧颞叶癫痫样波10例,右侧颞叶癫痫样波8例,左额、颞癫痫样波2例,右额、颞癫痫样波3例,双额、颞癫痫样波6例.颞叶癫痫继发全身强直-阵挛发作多,颞叶癫痫强直-阵挛发作患者不容易与全身性强直-阵挛性癫痫相区别.部分性和全身性癫痫用药不同,区别是部分性癫痫还是全面性癫痫非常重要.结论 睡眠脑电图对颞叶癫痫的定位及其放电机制的了解有着重要意义.
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急性白血病抗原错译表达的临床意义
目的 分析急性白血病(AL)的抗原表达及其临床意义.方法 应用流式细胞术(FCM)分析78例AL的免疫表型.结果 (1)58例急性淋巴细胞白血病(ALL)髓系抗原阳性表达率为31.0%,其中CD13阳性率29.3%,CD33阳性率13.8%,T-ALL和B-ALL髓系抗原表达率差异无统计学意义(P>0.05).CD34阳性ALL的髓系抗原表达率78.6%明显高于CD34阴性ALL的髓系抗原表达率20%(P<0.01).ALL髓系相关抗原表达(My+ALL)的完全缓解(CR)率33.3%明显低于My-ALL的CR率82.5%(P<0.01).(2)20例急性髓细胞白血病(AML)淋系抗原表达率为30%,其中CD7 15%,CD19 10%,CD22 5%,CD7主要分布在AML-M1和AML-M2亚型中.CD34+AML的淋系抗原表达率明显高于CD34-AML的淋系抗原表达率(66.6%与9.1%,P<0.05).淋系抗原表达的AML(Ly+AML)的CR率低于Ly-AML的CR率,但差异无统计学意义(50%与71.4%,P>0.05).结论 成人AL的抗原错译表达与治疗缓解率负相关;AL CD34的表达率与抗原错译表达率正相关.
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速尿加普米克令舒吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效
毛细支气管炎(毛支)是婴幼儿常见的急性呼吸道疾病,临床以喘憋、咳嗽、呼吸困难为主要表现.我们采用雾化吸入速尿加普米克令舒治疗,取得较好疗效,报告如下.
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VMD方案治疗慢性淋巴细胞白血病疗效观察
慢性淋巴细胞白血病(CLL)在欧美发病率高,在我国发病率低,小于慢性白血病的10%,小于全部白血病的4%.近年来,嘌呤类似物与传统治疗比较可获得更高的完全缓解(CR)率,故目前倾向于将其作为CLL治疗的一线用药.传统的化疗药苯丁酸氮芥(CLB)CR率较低,多为部分缓解(PR)[1].笔者应用VMD方案即长春新碱(VCR)、米托恩醌(MIT)、地塞米松(DEX)治疗CLL,并与CLB方案比较,报告如下.
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围绝经期低剂量雌激素替代疗法的疗效与安全性研究
由于雌激素水平的下降,糖、脂肪、蛋白质、骨代谢紊乱,使冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、老年痴呆、骨质疏松性骨折的发病率明显提高.因此,国内外学者广泛应用雌、孕激素替代治疗(HRT),以缓解绝经期症状,提高绝经后妇女的生活质量.
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弥漫性轴索损伤24例报告
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)属原发性闭合性颅脑外伤,是在特殊外力(主要是旋转暴力)作用下,脑组织间发生剪切力,造成以神经轴索断裂为特征的一系列病理生理变化[1,2].我院2004年1月至2007年6月收治DAI 24例,分析临床资料,报告如下.
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视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤16例临床分析
外伤性视神经损伤是外力通过颅骨传递至视神经管,引起视神经管变形或骨折,造成视神经损伤.颅脑外伤时视神经损伤的发生率为0.5%～4%,大多数为单侧受损,常由额部或额颞部外伤,特别是前颅窝底骨折所引起[1].我科对16例外伤性视神经损伤患者进行了视神经管减压术,总结如下.
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持续高负压引流治疗腹部切口感染的疗效观察
腹部切口感染是普外科常见的术后并发症之一,经过传统换药处理多能愈合,但往往切口愈合慢,住院时间较长,且术后瘢痕形成较大,影响美观.我院2000年4月至2006年8月,对28例腹部切口感染患者,应用持续高负压引流治疗,疗效满意,报告如下.
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关节镜下经皮空心螺钉内固定治疗髌骨骨折46例
髌骨骨折约占所有骨折的1%,传统的治疗方法有切开复位内固定和闭合复位外固定.本科2003年2月至2006年6月共收治髌骨骨折72例,关节镜监护下手术46例,取得满意效,报告如下.
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鼻内镜下微波、手术治疗常年性变态反应性鼻炎疗效观察
近年来,变态反应性(变应性)鼻炎的发病率日益增加,临床上常以药物治疗为主,近期疗效尚可,远期疗效欠佳,自2006年4月我科在鼻内镜下应用多功能微波治疗仪行筛前神经切断术,下鼻甲黏膜电灼术,部分行鼻中隔黏膜下矫正术,治疗常年性变应性鼻炎84例,取得了满意效果,报告如下.
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体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠7例临床分析
宫内外同时妊娠(HP)是宫内妊娠与异位妊娠(EP)同时存在的一种病理妊娠性疾病.Duverney在1708年初次报道了该病,随着辅助生育技术的迅速发展,包括促排卵药物的应用以及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术的开展, HP的发生率明显增加[1].由于同时合并宫内正常妊娠, 给诊断及治疗带来一定困难, 处理不当, 会延误诊治, 导致不良妊娠结局.本文对河北医科大学第二医院生殖医学科行体外受精-胚胎移植患者中发生的7例HP作回顾性分析.
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星状神经节阻滞对女性功能性闭经神经-内分泌影响的研究
目的 观察星状神经节阻滞后对女性功能性闭经近期的疗效.方法 功能性闭经患者69例,随机分为2组,A组42例为星状神经节阻滞组;B组27例为妇科常规激素治疗组.结果 A组治愈率,好转率均好于B组(P<0.05);治疗前后抽取静脉血检测2组的雌激素(E2),孕激素(P),雄激素(T),促卵泡生成素(FSH),泌乳素(PRL),促黄体生成素(LH)等激素水平,A组各种激素水平均好于B组(P<0.05).结论 星状神经节阻滞后对女性功能性闭经有较好的近期疗效.
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跟骨骨折应用AO跟骨钢板治疗及自体植骨治疗68例体会
跟骨骨折占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%,大多涉及距下关节[1].由于跟骨的解剖结构特殊、复杂,故治疗效果一直不甚理想,常遗有疼痛、扁平足、足跟变宽等后遗症而严重影响患足功能.CT影像技术和手术治疗技术的发展,提高了跟骨骨折的疗效.我院2005年6月至2008年6月,对跟骨骨折68例患者进行了AO跟骨钢板内固定治疗,效果满意,报告如下.
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催产素联合安定加快产程进展分析
催产素静脉滴注是临床广泛应用的催产方法,而安定是一种镇静剂,具有镇静、催眠、抗惊厥及较强的肌肉松弛作用.将催产素与安定在临产时联合应用可促进宫口扩张,加速产程进展.我院2006年7月至2008年1月催产素联合安定加快产促应用情况,报告如下.
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米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠12～24周引产的临床研究
米非司酮配伍米索前列醇终止49 d内妊娠,在临床上已被广泛应用.传统中期引产常用羊膜腔内注射利凡诺,为研究探讨米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产的临床效果,我院对妊娠12～24周,自愿口服药物引产者,均采用米非司酮、米索前列醇引产,报告如下.
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临时心脏起搏器在肿瘤根治术患者围术期的应用
自漂浮电极导管进行床旁心脏临时起搏技术的成功应用以来,在围术期已广泛应用于一些合并心脏疾病尤其是合并传导功能障碍的肿瘤根治手术患者.该技术为此类患者争取手术机会,预防严重心律失常的发生提供了重要保障,我科在围术期应用临时心脏起搏器作为预防措施,效果满意报告如下.
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口服庆大霉素加盐水对食管-胃吻合口瘘的治疗作用
胸内食管-胃吻合口瘘是胸外科术后严重的并发症之一[1],早期预防、诊断以及恰当的治疗方法能提高胸内食管-胃吻合口瘘的疗效.我们在综合治疗的基础上,再口服生理盐水+庆大霉素冲洗治愈食管-胃吻合口瘘患者2例,报告如下.
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坐立试验对脑卒中患者平衡功能的评价及相关因素分析
脑卒中患者平衡功能障碍是康复治疗的重要内容,实用有效的评估脑卒中患者的平衡能力,对于确定患者运动功能障碍的严重程度,判断预后和制定康复方案都具有十分重要的意义[1-3],判断一个评估方法是否优良需考虑此方法的信度、效度、经济性及是否容易执行等因素.有研究采用坐立试验(SST)评价脑卒中后偏瘫患者下肢的活动能[4],Mcgibbon等[5]报道SST可以用于前庭功能等障碍性平衡功能的评定,本研究通过应用5次坐立试验(FTSST)评定脑卒中患者平衡功能与正常人群对照,并进一步与其他平衡量表比较,探讨其临床应用的稳定性和相关性.
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心理护理及治疗护理在射频消融治疗快速性心律失常中的应用
射频消融术目前是治疗快速性心律失常的有效措施.我院2006年1月至2007年11月对52例患者行射频消融治疗,并进行心理护理及治疗护理,取得了良好的临床疗效.报告如下.
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晚期食管癌患者食管内支架置入术的护理要点
食管癌是高发的消化道肿瘤之一,食管狭窄致进食困难是晚期食管癌和食管癌放疗后的主要并发症,严重影响患者的生存质量[1].我院在内镜下行食管支架置入术以来,已经成功的为25例晚期食管癌患者放置支架,取得满意的效果,总结如下.
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三阶梯止痛在癌痛患者用药中的护理配合
癌症三阶梯止痛,是一种根据患者疼痛程度使用不同等级止痛药物为治疗原则的止痛方法,为世界卫生组织(WHO)大力推荐,已被广泛地应用于治疗各类慢性疼痛.2003年1月至2005年12月,我们对50例住院癌痛患者应用三阶梯止痛疗法,取得很好效果,护理配合报告如下.
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会阴切口愈合不良原因分析及护理
会阴切开缝合是产科常用手术,近年来有成为常规使用的倾向,其感染率为10%[1].为减轻会阴切口愈合不良患者的痛苦和经济负担,我院自2005年1月开始,对部分会阴切口愈合不良产妇采取了在家后续治疗和定期家访相结合的方法,取得满意效果,报告如下.
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PICC在神经外科常见并发症的原因分析及处理
PICC由外周静脉(包括贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,将导管末端置于上腔静脉,经其输入高渗性、刺激性药物,减轻药物的不良反应,减轻患者因反复穿刺带来的痛苦,为长期需要输液患者提供一条安全、有效、方便的静脉通路.
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小儿先天性巨结肠围手术期并发症的预防措施
先天性巨结肠又称无神经节细胞症,是由于病变肠壁神经节细胞缺如[1],主要临床表现为:出生后不排胎便或排胎便延迟,可发展为顽固性便秘和逐渐加重的腹胀、贫血、全身营养不良.巨结肠根治手术是将无神经节细胞的肠管切除.
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做好手术室的前馈控制防范护理风险
手术室是护理人员的重要工作岗位,是为患者实施手术治疗、抢救危重患者的重要场所, 手术室的护理安全直接关系到患者的预后和生命安危,其工作质量和安全管理极为重要.
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抗炎脱水剂对放疗所致食管黏膜水肿疗效分析
放射治疗是食管癌患者的常用治疗方法,但常导致食管黏膜充血、水肿,加重吞咽困难.我们采用抗炎脱水剂改善放疗所致食管黏膜充血、水肿,疗效满意,报告如下.
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血清果糖胺测定快速鉴别隐性2型糖尿病与应激性血糖增高
在应激状态下,正常人和2型糖尿病(DM2)患者,血糖均会升高,单纯依靠即时血糖测定值在临床上难以正确区分.我科对79例既往无DM2病史的急症入院患者同时测静脉血糖与血清果糖胺,以鉴别隐性DM2与非DM2应激状态血糖升高,结果肯定、准确,介绍如下.
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儿童渗出性中耳炎免疫球蛋白测定
渗出性中耳炎的病因有咽鼓管阻塞,感染,植物神经功能紊乱及变态反应等,而儿童渗出性中耳炎大多由腺样体肥大导致咽鼓管阻塞所致,其次是感染引起.
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高血压患者应用他汀类药物的心脏保护作用
20世纪90年代以来,一系列大规模临床研究表明,他汀类药物在冠心病的一级和二级预防中可显著降低致死性或非致死性心肌梗死、心血管死亡及总体死亡率,开创了冠心病防治的"他汀时代".盎格鲁斯堪的那维亚心脏后果研究(anglo-scandinavian cardac outcome trial, ASCOT)证实他汀类药物在高血压患者中具有心血管保护作用.本文就ASCOT研究和他汀类药物在高血压患者中对心脏的保护作用机制综述如下.
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结核分枝杆菌对异烟肼和利福平的耐药性形成机制及药物敏感性检测技术研究进展
结核病是目前世界单一致病菌所致疾病中病死率高的传染病之一.自20世纪80年代后期以来,随着流动人口的增加、获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)的流行以及结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)耐药菌株的出现,尤其是耐多药结核菌(multi-drug resistance tuberculosis,MDR-TB)的迅速传播,全球结核病疫情出现了急剧恶化[1,2].
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阿魏酸钠对缺血-再灌注损伤影响的研究进展
缺血-再灌注损伤(I-RI)常发生在体外循环心脏手术、器官移植、溶栓和休克治疗过程中,可致心、脑、肝、肾、胃肠等脏器功能损害,严重影响着缺血的治疗效果.阿魏酸钠是川芎、当归等中药的有效成分阿魏酸(4-羟基-3-甲氧基肉桂酸)的钠盐,为非肽类内皮素受体拮抗剂,具有保护血管内皮、扩张小血管,清除氧自由基(OFR),抑制血小板聚集和血栓形成等药理作用[1],已广泛应用于临床及缺血-再灌注损伤的防治中.本文就其对缺血-再灌注损伤影响的研究进展综述如下.
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鹿泉市2008年新羁押和收教人员艾滋病病毒感染调查
为了解鹿泉市所羁押、收教人员艾滋病病毒(HIV)感染状况及影响因素,为今后制订该人群防治措施提供科学依据,对辖区内2008年新羁押、收教人员3 286人的HIV感染情况及行为因素进行调查.
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沧州市2008年食源性致病菌污染状况调查
随着经济的发展,人民生活水平不断改善,食品安全问题越来越受到人们的重视.2008年是奥运年,沧州地处环渤海经济开发区,是京津的南大门,关注食品安全,保卫奥运是2008年沧州疾病预防控的主要任务,同时为继续贯彻国家食品安全计划,了解沧州市食源性致病菌污染情况,沧州市疾病预防控中心对沧州市集贸市场、超市及各大酒店的8类食品进行监测,报告如下.
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邯郸市1995至2007年HIV/AIDS疫情概况分析
目的 了解邯郸市1995至2007年艾滋病病毒(HIV/AIDS)疫情流行特征,为制定防治措施提供科学依据.方法 运用流行病学知识对1995至2007年艾滋病疫情报告和流行病调查资料进行统计描述性分析.结果 邯郸市艾滋病疫情呈明显上升趋势.病例分布以20～40岁人群为主,占85.88%;病例普遍文化程度不高,高中以上仅占9.41%;2005年后艾滋病流行情况出现变化,由以当地农村居民通过血液传播为主转变为以流动人员静脉吸毒和性行为传播为主.结论 加强主动监测和行为干预,积极采取综合有效预防控制措施以控制艾滋病传播与流行.
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HPLC法测定咳喘舒片中盐酸麻黄碱的含量
咳喘舒片由麻黄、蒲公英、紫苏子(去油)、麦冬、甘草等组成,具有宣肺平喘,化痰止咳,养阴敛肺等功效.原规格糖衣片收载于卫生部药品标准中药成方制剂第19册,原质量标准只有一个简单的理化鉴别,无法进行有效的质量监控.现准备增加一个薄膜衣片的规格,为了更好地控制该药品质量,研究将对该制剂中的主药麻黄作为含量测定对象,本文根据文献[1,2]采用高效液相色谱法对该药中盐酸麻黄碱进行含量测定.
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食品添加剂对食品安全性的影响
食品添加剂的安全性是以GB2760<食品添加剂使用卫生标准>规定的使用剂量及范围为前提,如果在生产过程中对食品添加剂超量使用、超范围使用就会对人体健康造成危害[1].实践已证明,食品生产工艺流程中有效控制配料中食品添加剂使用,防止超量超范围使用,是确保食品安全的重要措施.
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河北省2007年食品添加剂生产企业产品抽检情况分析
随着经济水平的不断提高,社会消费水平的不断增长,食品科学技术的飞速发展,食品添加剂行业也进入了快速发展阶段.为保证食品添加剂产品的卫生安全,保护广大使用者和消费者的卫生安全与健康,2007年我们对河北省食品添加剂生产企业的部分产品进行了卫生监督抽检,并依据相应的标准进行判定,抽检分析情况如下.
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秦皇岛市医疗卫生机构医疗废物管理监督检查结果分析
医疗废物对公众健康及环境带来的危害已引起社会的普遍关注.近年来,我市卫生行政部门认真贯彻<医疗废物管理条例>,防止了医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的发生,对医疗废物管理的执法监督工作得到了进一步加强.
