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HIV抗体筛查实验室生物安全防护的探讨
当前,很多医疗机构都开展了HIV抗体筛查工作,HIV抗体筛查实验室是进行三级划分的二级生物安全实验室,主要的检测样品是血液,包括全血、血清、和血浆.这些样品在检测前均是未知标本,都应被视为具有潜在风险的标本.对于HIV抗体检测筛查实验室来说,关注的重点不应仅仅局限于HIV本身,同时也要考虑到血液标本作为未知标本可能含有的其它各种病原微生物,必须考虑各种其它可能存在的潜在风险.
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农村医院HIV抗体筛查阳性流行病学分析
目的 分析农村医院患者中HIV感染的流行病学与临床特征,为农村HIV的筛查与防治提供参考.方法 将2013年7月~2014年8月农村医院的200例患者进行HIV抗体检测,HIV抗体初期筛查为阳性的标本送至市疾控中心,采用免疫印记法进行艾滋病确认.结果 初筛结果HIV呈阳性的40例患者中,抗体确认阳性38例,阳性符合率为95.00%.结论 对农村医院患者实施HIV抗体的检测是发现HIV感染的重要手段,应提高对HIV/AIDS的警惕性,为HIV抗体阳性患者提供优质的服务.
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2009-2014HIV抗体筛查室间质控结果分析
目的：通过HIV抗体筛查室间质控，保证HIV抗体筛查结果准确可靠，报告严谨规范，对HIV感染者能够做到早发现、早诊断。方法：每年由省疾控中心或省疾控中心委托镇江市疾控中心组织对下辖县(市)医疗卫生单位HIV抗体筛查实验室进行室间质控。结果：2009-2014HIV抗体筛查室间质控：镇江市各实验室结果符合率为96.58%，盲样结果符合率为99.50%，报告规范率为50.00%；丹阳市检测结果符合率和报告规范率均为100%。结论：部分实验室在管理方面存在一定问题，必须加强HIV实验室内、室间质控。
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某地孕产妇艾滋病检测阳性结果分析
目的 了解某地孕产妇艾滋病阳性率较高的可能原因,分析结果的真实性.方法 对县医院的业务副院长、内科、外科、妇产科负责人和医生进行了访谈,了解该医院利用雅培快速诊断试纸开展HIV抗体筛查的具体情况,查阅了该院所有患者(内科、外科、妇产科、儿科、传染科)的HIV抗体筛查记录,并调阅HIV抗体筛查阳性的孕产妇病历,共13例,对其进行了追踪调查.结果 该县吸毒人群HIV感染率较高,被调查的阳性孕产妇的配偶多数有吸毒史.结论 医务人员对孕产妇开展HIV检测有选择性,县医院孕产妇艾滋病检测阳性率结果不能代表当地孕产妇艾滋病流行的真实水平.
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迁西县新入所羁押人员HIV感染状况调查
迁西县地处唐山北部山区,矿山和铁厂较多.近年来,外来打工人员大量涌入,违法犯罪现象时有发生.为及时准确了解迁西县看守所新入所羁押人员艾滋病病毒(HIV)感染情况,为今后制订该人群的防治措施提供科学依据,对辖区看守所2008至2010年新入所羁押人员856人进行了HIV感染情况调查分析.
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鹿泉市2008年新羁押和收教人员艾滋病病毒感染调查
为了解鹿泉市所羁押、收教人员艾滋病病毒(HIV)感染状况及影响因素,为今后制订该人群防治措施提供科学依据,对辖区内2008年新羁押、收教人员3 286人的HIV感染情况及行为因素进行调查.
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四种方法进行HIV抗体筛查的结果分析
目的:对比分析四种方法筛查HIV抗体的检测结果,探索佳初筛实验方法.方法:用四种方法同时检测我区556例住院患者和HIV自愿咨询检测人员血清并对阳性对照系列稀释血清同时检测.结果:硒标法假阳性率高,敏感性及特异性均低于其它三种方法;PA法有较高的灵敏度;ELISA法第3代,第4代试剂敏感性特异性均很高.结论:ELISA第3代试剂(双抗原夹心法)仍是实验室进行HIV抗体初筛的首选方法.
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三种方法筛查HIV抗体的比较
艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征,由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所致,已成为当今社会严重危害人类健康的传染病之一.迄今为止,血清学HIV抗体检测依然是HIV感染诊断的主要依据.目前,HIV抗体的检测方法包括酶联免疫吸附试验(ELISA)、明胶颗粒凝集试验(PA)、斑点免疫胶体硒(或胶体金)快速试验、免疫印迹试验(WB)、间接免疫荧光法(IFA)等,我国各医疗机构在筛查检测中常选用前3种方法.为了比较这3种常用方法在HIV抗体筛查检测中的质量,我们对291份血清标本进行了3种方法的平行检测,现将结果报告如下.
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艾滋病筛查实验室规范管理探讨
艾滋病检测实验室是艾滋病预防控制工作中的一个重要组成部分,其提供的检测数据是制定遏制艾滋病传播流行措施的重要依据.艾滋病筛查实验室作为艾滋病检测实验室网络体系中基层的一级.其主要职能是承担辖区内HIV抗体筛查,负责将HIV抗体筛查阳性的样品送当地艾滋病筛查中心实验室或艾滋病检测确证实验室等.而对艾滋病筛查实验室进行规范化和科学化管理是全面提高艾滋病筛查实验室技术水平、检测质量和确保检测结果准确可靠的重要保证.
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酶联免疫反应加速仪在HIV抗体筛查试验ELISA法中的应用与探讨
随着HIV感染人数的逐年上升,HIV抗体初筛实验室在各县级医院的逐步建立,使得HIV抗体筛查已在县级以上医院作为产前检查和输血前检查的必检项目,而HIV抗体初筛实验室则承担这项繁重而艰巨的任务.ELISA法目前以其在HIV抗体筛查方法中较为敏感的优势成为各HIV抗体初筛实验室首选使用的初筛方法[1],但因其多为两步法,检测时间较长,明显影响工作效率.为提高工作效率,我科引进一台酶联免疫反应加速仪(加速仪),笔者将其应用到HIV抗体初筛实验的ELISA法中,并将其在使用过程中对检测结果的影响进行分析,结果如下.
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EXCEL在HIV抗体筛查即刻法质控中的应用
目的:建立一种简单易行的HIV抗体检测即刻法质控软件程序模板.方法:利用Excel表格软件,编制一个质控程序模板,在以后的质控中使用.结果:利用Excel编制的质控程序模板能够实时、快速判断测定质控结果是否"在控"、"告警"或"失控",能及时发现失控并以纠正.结论:利用Excel编制的程序模板完全能够满足基层HIV抗体筛查室即刻法质控的需要,便于推广应用.
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500例HIV抗体筛查阳性样本确证检测
目的 研究分析HIV抗体筛查阳性样本确证检测的临床价值. 方法 回顾性探析广东省某HIV确证实验室检测的500例HIV抗体筛查阳性样品,应用免疫印迹法(Western-blot,WB)进行确证检测,对确证试验的带型进行分析. 结果 本组500例HIV抗体筛查阳性标本中,确证HIV抗体阳性468例,符合率为93.6％;阴性11例,占2.2％;不确定结果21例,占4.2％.468例HIV抗体阳性样品的带型分析,反应条带gp160出现率为97.86％ (458/468);gp120的出现率为98.72％(462/468);p17出现率为80.34％(376/468);p55出现率为56.41％(264/468).21例HIV抗体不确定样品中,共发现9种带型,其中以p24出现率高,为71.43％(15/21);全部患者均随访成功,转阳样品8例,占38.10％(8/21);带型主要为p24、p66、gp160组合模式;转阴样品2例,占9.52％ (2/21);带型无进展样品11例,占52.38％(11/21). 结论 确定为HIV-1抗体阳性者经WB确证,阳性结果负荷率较高,但阳性者反应条带各带型的出现率不同.HIV抗体不确定者,具有一定的假阳性,必须谨慎处理,重视随访监测,提高对确证结果判读有助于临床诊断.
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马达加斯加某医院献血员情况及 HIV 抗体筛查分析
目的：了解马达加斯加某医院2008～2009年献血员的基本情况和艾滋病毒抗体筛查情况，为以后更好的医疗援助马达加斯加及促进其临床输血领域的发展提供参考信息。方法口头询问方式获取献血员的基本信息，采用快速法检测 HIV 抗体，记录结果，计算数据的构成比，并进行χ2检验。结果2008～2009年共2298名献血员，有15岁及以下的献血者，女性献血员多于男性，其中有366名是孕妇；农村多于城市，文化程度以中学为主，占51．65％。2008年有22名结核病患者，2009年为0。两年艾滋病毒抗体阳性检出率为0．04％。结论非洲地区对献血者的保护不容乐观，存在孕妇和青少年献血的现象。
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保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素分析
[目的]为了保证HIV抗体筛查结果的准确性,防止漏检、误检,为艾滋病的防控提供准确的检测依据.[方法]根据常规工作HIV抗体筛查阳性与其确认阳性结果符合程度及参加四川省艾滋病参比实验室室间质量考核结果,总结和分析保证HIV抗体检测结果准确的因素.[结果]保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素为:艾滋病筛查实验室的规范化建设和齐全的设施设备;检验人员的综合素质;建立健全艾滋病筛查实验室管理体系;严格的质量控制.[结论]正确把握保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素,可以避免HIV抗体筛查假阴性或假阳性现象的发生.
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2009—2010年贵阳地区医疗机构HIV抗体检测情况分析
艾滋病在世界范围的迅速传播已成为全球公共卫生和社会问题,并从高危人群向一般人群蔓延,医疗机构作为诊治病人的主要场所,其就诊人群的新发HIV感染者也在逐年增多.贵阳地区是贵州省的省会城市,其人口的流动性和复杂性大于省内其它城市,本次研究首次对贵阳地区医疗机构普通就诊人群的HIV感染率进行统计分析,为该地区的艾滋病的感染、流行状况评估、制定政策、策略和措施提供参考资料.1 材料与方法1.1 材料1.1.1 数据来源 筛查数据由贵阳地区已建立HIV抗体筛查实验室的22家医疗机构上报,确证数据由贵州省临检中心确证实验室提供.
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献血者HIV抗体ELISA筛查结果与确证结果比较分析
目的：了解HIV抗体检测中，ELISA筛查结果与确证结果之间的关联情况。方法对献血者标本采用2个不同厂家的ELISA试剂联合检测HIV-1和HIV-2抗原和抗体，阳性标本送交艾滋病病毒抗体检测确证实验室进一步确证。结果双试剂阳性标本确证结果皆为阳性，单试剂阳性标本确证结果阳性皆为阴性或不确定。结论2种ELISA试剂敏感度无差异，特异性有待进一步提高。
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黔南地区2008～2011年HIV确认结果分析
目的 了解黔南地区2008～2011年HIV感染人群特征.方法 对全州各县(市)疾控中心和医院HIV初筛室HIV抗体筛查阳性送检的血清进行免疫印迹法(WB)确认.结果 957例HIV感染者中男∶女为1.8∶1,年龄主要集中在20～45岁占83 99％,职业分布以无业人员和农民为主占72.1％,文化程度初中以下占72 8％,民族主要是汉族、布依族、苗族、水族,其他民族较少仅占4.0％.结论 我州HIV感染分布广,主要是青壮年,无业人员和农民,文化程度较低.因此进一步加强全民防治艾滋病的宣传,提高公众对艾滋病危害的认识和自我防护意识.
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404份HIV可疑样品检测分析
目的 分析合肥市404份HIV可疑样品,为控制艾滋病提供科学依据.方法 使用酶联免疫吸附法及蛋白免疫印迹法对404份样品进行筛查和确证,操作判定依据<全国艾滋病检测技术规范>实施.结果 阳性157例,阴性227例,不确定20例.检出的HIV阳性样品主要来自医疗机构和羁押吸毒人群,分别有54例和43例,传播途径以性传播和吸毒为主.分别是66例和53例.结论 应继续做好艾滋病防治宣传和监测工作.
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筛查HIV抗体在艾滋病诊断中的应用及可行性研究
目的 :研究艾滋病诊断中筛查HIV抗体的应用及可行性.方法 :我市2014年10月至2017年10月对各医疗机构 、疾控中心 、血站进行HIV抗体筛查的受检者共计23566例,均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法初筛检测HIV抗体,阳性标本施行ELISA复核及免疫印迹试验确证.结果 :23566例受检者初筛结果阳性70例,复核结果双阳性68例,确证结果阳性64例,复核结果与确证结果的符合率为94.12％;HIV抗体初筛确证为阳性 、阴性 、不确定结果的S/CO值为(17.01±3.22)、(5.16±0.51)、(7.92±2.35),确证试验阳性符合率为96.61％ 、25.00％ 、85.71％.结论 :HIV抗体筛查用于艾滋病的临床诊断具有可行性,其阳性率高,且阳性符合率与S/CO值呈正相关.
