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背阔肌肌皮瓣乳房重建术供区高负压引流的应用探讨
目的 观察乳腺癌根治即刻背阔肌肌皮瓣乳房重建术后,供区引流及积液的情况,探讨积液发生的原因和预防措施.方法 回顾性分析2007 ～ 2012年40例乳腺癌改良根治即刻背阔肌肌皮瓣乳房重建患者的资料,按供区引流方法分为高负压组(24例)及低负压组(16例).记录术后供区引流量、拔管时间、供区发生积液情况进行分析.结果 高负压组较低负压组在引流总量、拔管时间均有所减少.两组引流总量分别为(788.25±195.22) ml、(1116.19±432.12)ml,两组比较差异有显著性(P＜0.05)；拔管时间分别为(10.0±2.09)天、(16.44±4.82)天,两组比较差异有显著性(P＜0.01).高负压组拔管后供区发生积液3例(12.5％),低负压组为7例(43％),两组发生率比较差异有显著性(P＜0.01).结论 应用高负压引流可以减少乳腺癌根治即刻背阔肌肌皮瓣乳房重建手术后供皮区皮下的引流量,缩短引流时间,并明显降低供区积液的发生率.
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高负压引流在关节镜治疗弹响髋术后应用的效果观察
目的：探讨高负压引流在关节镜治疗弹响髋术后应用的效果。方法筛选2013年6月～2014年10月我院收治的臀肌挛缩症（弹响髋）患者42例，作为研究对象。所有均在关节镜下行髂胫束松解术，采用随机数表法将所有患者分为实验组与对照组，每组患者21例。实验组患者采用Drainobag真空高负压引流瓶引流，对照组患者不采取引流方式，比较两组患者术后并发症及换药、更换敷料次数，并统计治疗的总有效率。结果对照组发生渗血2例，积血、积液4例，创口感染1例，创口延迟愈合1例，实验组无任何并发症发生，两组比较存在显著差异（P＜0.05）；而两组患者抗生素应用时间、敷料（换药）更换次数及治疗的总有效率比较具有显著差异（P＜0.05）。结论良好的引流在关节镜下治疗弹响髋对预防术后并发症、提高临床治疗效果具有重要作用，真空高负压引流技术具有较好的引流效果，能够有效防止积血、积液及创口感染的发生，具有临床应用及推广价值。
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高负压引流结合改良弧形切口在跟骨骨折手术后的效果观察
目的 观察高负压引流结合改良弧形切口在跟骨骨折手术后的临床效果.方法 采用改良弧形切口对76例94足跟骨骨折进行手术治疗,分为高负压引流组(40例52足)和常规引流组(36例42足),手术后切口内分别放置高负压引流瓶和常规负压引流球.术后观察引流量、引流时间、切口干燥时间、换药次数、切口愈合情况.结果 高负压引流组总引流量大于常规引流组,切口干燥时间、换药次数、皮肤坏死及术后感染情况优于常规引流组(P均<0.05).结论 高负压引流结合改良弧形切口在跟骨骨折手术中皮瓣损伤小,术后引流效果确切,可有效防止皮肤坏死及感染出现.
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麦默通联合高负压引流在治疗乳腺脓肿中的应用
目的 探讨麦默通微创手术联合高负压持续引流在乳腺脓肿治疗中的应用价值.方法 将本院收治的乳腺脓肿患者61例,根据患者意愿分到麦默通组(n=30)及开放组(n=31);观察两组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕长度、术后并发症发生率、术后疼痛评分及患者的满意度等资料,并进行分析.结果 两组的手术时间、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);麦默通组患者术中出血量、切口愈合时间、瘢痕长度、术后疼痛评分及患者的满意度均优于开放组(P<0.01).结论 麦默通置管手术联合术后高负压持续引流具有创伤小、痛苦少及美容效果,值得在临床工作中推广.
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持续高负压引流治疗腹部切口感染的疗效观察
腹部切口感染是普外科常见的术后并发症之一,经过传统换药处理多能愈合,但往往切口愈合慢,住院时间较长,且术后瘢痕形成较大,影响美观.我院2000年4月至2006年8月,对28例腹部切口感染患者,应用持续高负压引流治疗,疗效满意,报告如下.
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高负压引流联合弹力套加压包扎预防腮腺术后并发症的应用与护理
[目的]探讨高负压引流联合弹力套加压包扎预防腮腺术后并发症的临床效果及舒适性.[方法]将50例腮腺肿瘤病人中25例采用高负压引流联合弹力套加压包扎的病人设为观察组,其余25例采用普通负压引流球及纱布绷带加压包扎的病人设为对照组,比较两组的临床护理效果及病人的预后情况.[结果]观察组病人的术后并发症的发生率小于对照组,平均住院时间及住院费用低于对照组,病人术后疼痛评分及护理满意度均低于对照组有统计学意义(P<0.05).[结论]使用高负压引流联合弹力套加压包扎在预防腮腺术后并发症应用效果显著,在围术期加强病情观察及引流管的护理能有效地减少并发症发生,减轻了病人的术后疼痛,缩短了住院时间,提高了病人及病人家属的满意度.
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全膝置换术后负压引流与并发症的相关性研究
[目的]对比研究全膝关节置换术后负压引流强度对手术并发症的影响。[方法]将病人双盲随机分为高负压引流组和低负压引流组，记录两组病人术后出现的相关并发症，并进行统计分析。[结果]高负压引流组切口血肿的发生率低于低负压组(P =0.034)，而术后总引流量、住院时间、高血压、输血量和疼痛视觉模拟评分(VAS)等指标与低负压组比较差异无统计学意义(均 P >0.05)。结论全膝关节置换术后采取高负压引流安全可靠利于伤口引流。
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Pfm Redon 一次性闭合高负压引流系统在乳腺癌改良根治术中的应用
目的：探讨 Pfm Redon 一次性闭合高负压引流系统于乳腺癌术后皮下引流应用价值。方法：选取我院行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者600例，采用随机分组方法，选取300例采用一次性使用负压吸引球为低负压引流组，另外300例采用一次性闭合高负压引流系统为高负压引流组。将两组间的拔管时间，引流量，皮瓣坏死率，皮下积液率，术后再出血率，住院时间等指标作对比分析。结果：两组间皮瓣坏死率，住院时间的对比无明显统计学差异，高负压引流组拔管时间较低负压引流组延长，高负压引流组引流量较低负压引流组增多，高负压引流组皮下积液率减少，高负压引流组术后再出血率增加，有统计意义。结论：乳腺癌改良根治术后采用高负压引流系统可减少皮下积液发生率，显著改善乳腺癌改良根治术后患者术后恢复期的生活质量，也能减轻医生工作量，不过在减少皮瓣坏死、降低术后再出血的发生率、缩短拔管时间及住院时间、减少术后引流量较低负压引流组无明显优势。高负压引流在乳腺癌改良根治术后应用具有临床推广价值。
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钢板内固定加同种异体骨植骨配合切口持续高负压引流治疗跟骨关节内骨折
目的 探讨钢板内固定加同种异体骨植骨配合切口持续高负压引流治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 采用切开复位、跟骨钢板内固定加同种异体骨植骨配合切口内置引流管持续高负压引流治疗32例跟骨关节内骨折患者(35足).结果 32例均获得随访,时间2~50个月.骨折全部愈合.术后腓肠神经损伤1例,无皮瓣坏死.按美国足踝骨科协会的足踝临床评分系统评分:优29足,良5足,可1足,优良率97%.结论 切开复位钢板内固定加同种异体骨植骨配合切口内置引流管持续高负压引流,是治疗跟骨关节内骨折效果可靠的方法.
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高负压引流技术在乳腺癌改良根治术中的应用
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年增高,在部分城市甚至是居于首位的女性恶性肿瘤.现在主张以手术治疗为主的综合治疗,而乳腺癌改良根治术是目前常用的术式.乳腺癌改良根治术创面渗血、渗液较多,术后常发生皮下积液、皮瓣坏死等并发症,有报道其发生率为6.2％～42.0％[1,2],影响了患者的生活质量,增加了住院时间及住院费用,有些导致患者后续治疗延迟.以往笔者所在医院采取负压引流球引流并加压包扎,效果往往不理想.为此,笔者所在医院自2013年6月开始应用德国Pfm医药集团Redon高负压引流系统进行引流,报经该院医学伦理委员会批准,现报告如下.
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高负压引流技术在乳腺癌改良根治术中的应用
目的 探讨高负压引流技术在乳腺癌根治术中的应用价值.方法 选取2011年5月至12月肇庆市第一人民医院拟行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者100例,随机抽取50例采用高负压引流系统引流,称为高负压引流组,另50例采用传统低负压引流球引流,称为低负压引流组.将两组间的拔管时间、住院时间、引流量、皮瓣坏死率、皮下积液及术后恢复期的生活质量等指标进行对比分析.结果 两组在拔管时间、住院时间、引流量、皮瓣坏死及皮下积液等方面比较差异无统计学意义,术后恢复期的生活质量高负压引流组有明显改善.结论 引流方式不能减少乳腺癌改良根治术患者术后并发症;高负压引流可显著改善乳腺癌根治术患者术后恢复期的生活质量,也能减少医生的工作量,具有临床推广价值.
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乳腺超区段切除联合高负压引流治疗浆细胞性乳腺炎效果观察
目的 探讨乳腺超区段切除联合高负压引流术治疗浆细胞性乳腺炎的疗效.方法 选取57例浆细胞性乳腺炎患者,术前均行X线及超声检查,根据术前定位行乳腺超区段切除+高负压引流术,分析患者治疗效果、术中体会及预后情况.结果 57例浆细胞性乳腺炎患者一期愈合50例;复发1例,再次行扩大切除+高负压引流术后痊愈;切口感染4例,愈合不佳,行对症换药、引流、理疗等方法处理后康复;乳腺变形、乳头歪斜2例,征求患者意见后未予特殊处理.术后随访6 ～14个月,患者肿块完全消失,乳头、乳晕及外观基本恢复较好,手术效果满意.结论 浆细胞性乳腺炎具有发病突然、发展快、病情复杂、容易复发等特点,行乳腺超区段切除联合高负压引流术,可以有效治疗疾病,减少复发,是一种有效的治疗手段.
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高负压引流系统对腹部切口愈合的疗效研究
目的 探讨高负压引流系统对腹部切口愈合的影响.方法 回顾性分析行开放手术的126例腹部肿瘤患者,按术后腹部切口是否应用高负压引流系统分为高负压组(63例,术后常规放置皮下高负压引流器)和常规组(63例,单纯行传统换药).比较两组术后切口引流量、术后疼痛评分、切口不良事件、拆线时间的差异.结果 两组术后8天拆线例数比较差异有统计学意义(x2=27.7,P＜0.05);两组患者术后恢复过程中不良事件的发生例数比较差异有统计学意义(x2=6.95,P＜0.05);两组患者术后疼痛评分差异具有统计学意义(x2=26.36,P＜0.05);两组患者术后切口引流量比较差异有统计学意义(t' =20.79,P＜0.001).结论 高负压引流系统对腹部切口愈合有促进作用,有效的减少了切口不良事件的发生,降低了患者术后疼痛评分,增加了切口引流量、缩短拆线时间,有较高临床应用价值.
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高负压引流在乳腺癌改良根治术中的应用与护理
目的 探讨一次性闭合高负压引流系统在乳腺癌根治术后创面引流中的临床应用效果及护理方法.方法 对40例乳腺癌患者术后采用一次性闭合高负压引流系统(德国pfm医疗公司)(实验组),40例乳腺癌术后患者采用传统负压引流球引流(对照组),比较2组患者术后皮下积液、皮瓣坏死的发生率.结果 对照组出现皮下积液14例,皮瓣坏死6例,实验组出现皮下积液3例,皮瓣坏死1例.2组在皮下积液、皮瓣坏死等方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 一次性闭合高负压引流用于乳腺癌术后创面的引流,减少了皮下积液及皮瓣坏死的发生,明显提高了患者的舒适度,缩短了住院时间.
