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河北医药

河北医药杂志

Hebei Medical Journal 하북의약

统计源期刊
  • 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 河北省医学情报研究所
  • 影响因子: 1.07
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1002-7386
  • 国内刊号: 13-1090/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 18-3
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《河北医药》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 狄岩
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 体积描记法在婴幼儿急性下呼吸道感染中的应用价值评估

    作者:黄小英;张松丽;赵萍;刘国清;罗惠琴;何爱华

    目的:使用体积描记法对婴幼儿急性下呼吸道感染( ALRI)肺功能相关变化和预后进行评估,探讨体描应用于婴幼儿ALRI中的意义。方法选取2012年2月至2013年6月收治的ALRI患儿共计430例,根据患儿情况分成喘息组180例,非喘息组250例,并设置呼吸功能正常儿童共110例作为对照组,使用体描仪对FRC,Raw以及潮气呼吸参数进行测定,分析比较各组FRC、Raw等体描特征性项目和潮气呼吸项目之间的差异与相关性。结果喘息组TPTEF/TE、FRCp中位数、FRCp/kg、sReff、Reff及Reff/kg明显高于其他2组( P <02.05), VPTEF/VE低于其他2组( P <0.05)。 FRCP、FRCP/kg、sReff、Reff及Reff/kg与TPTEF/TE,IVPTEF/VE呈负相关( P <0.05)。同急性期相比,喘息组患儿恢复期的TPTEF/TE、VPTEF/VE无显著改善( P >0.05),FRCP、FRCP/kg、sReff、Reff、Reff/kg等体描特有指标下降明显,差异均有统计学意义( P <0.05)。结论体描在测定ALRI患儿肺功能方面可行性较强,能有效反应ALRI的呼吸功能变化,值得临床推广应用。

  • 脑卒中后单侧空间忽略对患者运动功能恢复的影响

    作者:王永慧;杨广军;董磊

    目的:探讨经颅磁刺激疗法对脑卒中后单侧空间忽略患者运动功能恢复的影响。方法选择脑卒中单侧空间忽略患者42例,随机分为治疗组和对照组,每组21例。治疗组采用重复经颅磁刺激治疗,对照组不进行经颅磁刺激治疗,其他处理均相同。分别在治疗前、后用半侧空间忽略评估表对2组患者进行评定,同时监测中重度异常率。结果治疗前,2组患者USN差异无统计学意义( P >0>.05);治疗后,2组患者单侧空间忽略程度差异显著( P<0.05)。治疗组的重度异常率比治疗之前级大降低( P <0.05),对照组没有出现明显变化( P >0.05)。结论采用经颅磁刺激治疗脑卒中单侧空间忽略病症具有比较好的疗效,有助于患者运动功能得到改善。

  • 非诺贝特与吡格列酮对佐剂性关节炎大鼠抗炎作用研究

    作者:陈虹

    目的:探讨非诺贝特与吡格列酮对佐剂性关节炎大鼠的抗炎效果。方法24只雄性Lewis大鼠随机分成4组,空白组、模型对照组:给予等量的羧甲基纤维素;非诺贝特组:100 mg · kg-1· d-1、吡格列酮组:30 mg· kg-1· d-1,于造模后开始给药,共给药21 d。大鼠尾静脉皮内注射完全弗氏佐剂每只0 k.1 ml,制备 AA 大鼠模型。关节炎的严重程度是由临床观察(体重,关节炎指数评分,足跟肿胀度)进行评估。骨密度( BMD),骨矿物质含量( BMC)于给药20 d由双能X线骨密度仪测定。应用real-time PCR法检测IL-1β,IL-6和IL-10 mRNA的表达水平。结果与模型对照组相比,非诺贝特组和吡格列酮组关节炎指数评分和足跟肿胀度明显降低( P <0.05),骨密度和骨矿物质含量明显增加( P <0.05),IL-1β和IL-6 mRNA的表达水平明显增加( P <0.05),IL-10 mRNA的表达水平降低( P <0.05)。结论非诺贝特和吡格列酮对大鼠佐剂性关节炎具有一定的治疗作用。

  • 人参皂苷 Rg3联合卡培他滨治疗晚期三阴性乳腺癌的临床疗效研究

    作者:肖丽

    目的:观察参一胶囊联合希罗达对晚期三阴性的乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法选择30例三阴性晚期乳腺癌患者,随机分为联合组(参一胶囊联合希罗达)和单纯化疗组(希罗达),每组15例。结果参一胶囊联合希罗达联合组和化疗组有效率分别为6 Z.7%(1/15)和0(0/15),差异有统计学意义( P <0.05)。联合组气虚证临床症状、白细胞下降率得到明显改善,Karnofsky评分有提高,比较差异均有统计学意义( P <0.05)。结论参一胶囊联合希罗达治疗晚期三阴性乳腺癌能达到短期稳定病情的效果,近期效果较好,不良反应均可耐受。

  • VBAC 试产结局与相关因素的关系

    作者:董文;卢桂强;刘津

    目的:探讨影响VBAC试产结局的相关因素及瘢痕子宫二次妊娠时限与子宫下段厚度的关系。方法选择行阴道试产的均有剖宫产史( VBAC)的孕妇132例,回顾性分析孕妇年龄、孕周、宫颈成熟度、新生儿体重、子宫下段厚度、距前次剖宫产再次妊娠时限、妊娠期高血压疾病等与阴道试产结局关系。分析再次妊娠时间间隔与子宫下段厚度的关系。结果 VBAC试产成功组和失败组孕妇年龄、宫颈成熟度、24 h失血量、新生儿体重比较,差异均有统计学意义( P <0·.05);分娩间隔≤36个月组及36个月<间隔时间≤108个月组子宫下段厚度较大,显著高于>108个月组( P <0.01);分娩间隔≤36个月的先兆子宫破裂率(19.05%)大于间隔为36个月以上者(0.90%);72例(54.54%)试产成功;先兆子宫破裂5例(3.79%),4例两次分娩间隔时间在36个月内,1例间隔时间为109个月,而且分娩前B超检测子宫下段厚度均大于3.5 mm。结论剖宫产术后36个月内子宫下段厚度并非预测先兆子宫破裂的重要指标;年轻、有过顺产史、宫颈评分高、新生儿体重较轻的孕妇阴道试产成功率高。

  • 右美托咪定对小儿眼科手术七氟烷麻醉术后躁动的影响

    作者:杨光耀;王虹;宋铁鹰;王春平;谷昆峰

    目的:观察右美托咪定对小儿眼科手术七氟烷麻醉术后躁动的影响。方法选取小儿眼科手术60例,按给药方式的不同随机分为3组,生理盐水组(S组),咪达唑仑组(M组),右美托咪定组(D组)。所有患儿全部采用七氟烷诱导,七氟烷联合瑞芬太尼维持麻醉,喉罩辅助通气的麻醉方式。手术结束前10 min,S组给予0@.9%氯化钠溶液10 ml,M组给予咪达唑仑0.05 mg/kg,D组给予右美托咪定0.5μg/kg。观察3组患儿的苏醒时间,拔除喉罩时间,麻醉恢复室( PACU)的停留时间,并根据Ramsay镇静评分、五点分级躁动评分和PAED躁动评分法,记录术后镇静评分和躁动评分。结果3组患儿的苏醒时间,拔除喉罩时间M 组>D组>S组,差异有统计学意义(P <0.05);3组术后的Ramsay镇静评分D组>M组>S组,差异有统计学意义( P <0.05),五点分级躁动评分和PAED评分D组<M组<S组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论右美托咪定在小儿眼科的七氟烷麻醉中,能明显降低术后躁动的发生。

  • 围术期保温在经皮肾镜取石术中对脑氧代谢的影响

    作者:郭勇;关娇;戚岩;谷昆峰;宋铁鹰

    目的:探讨围术期保温在经皮肾镜取石术中对脑氧代谢的影响。方法收集2014年2月至2014年9月择期行经皮肾镜取石术( percutaneous nephrolithotomy ,PCNL)患者40例,年龄30~50岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。随机分为观察组(保温组)和对照组(常温组),每组20例。观察组男女比例为15/5,对照组男女比例为17/3。患者入室后手术室温度控制在24~26℃,对照组给予常规保温措施;观察组除常规保温措施以外给予保温毯,保温毯调节为38℃。分别记录患者入室体温(T1)、手术开始后30 min(T2)、手术开始后60 min(T3)、手术开始后90 min(T4)、手术结束即刻(T5)时刻患者的体温(Temperature,Temp)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)。以及液体输注量,灌洗液量,测定T2、T3、T4时点脑动静脉血氧含量差、脑氧摄取率。结果血流动力学指标:与对照组比较,观察组患者在T1、 T2时刻的HR、MAP差异无统计学意义( P >0".05),在T3、T4、T5时刻有统计学意义( P<0.05);脑氧代谢指标:与对照组相比,观察组脑动静脉血氧含量差、脑氧摄取率均增高,差异有统计学意义( P <0.05),且脑动静脉血氧含量差较脑氧摄取率增加幅度要小。结论术中采取保温措施能够改善经皮肾镜取石术低体温所致的脑缺氧状态。

  • 姜黄素对裸鼠人胃癌细胞 MMP-2和 CD44 v6在 mRNA水平表达的影响

    作者:魏世平;张俊会

    目的:观察姜黄素对胃癌组织中MMP-2和CD44v6在mRNA水平表达的影响,探讨其抑制胃癌细胞转移的作用机制。方法以SGC-7901胃癌细胞株建立胃癌裸鼠原位移植瘤模型,将裸鼠随机分为对照组及姜黄素组,每组12只。观察裸小鼠胃癌种植后肿瘤生长及转移灶情况,用原位杂交方法检测肿瘤组织中MMP-2 mRNA和CD44 v6 mRNA表达的变化。结果所有荷瘤鼠胃壁均有肿瘤生长,荷瘤率100%,姜黄素组肝、腹腔和淋巴结的转移比对照组明显减少( P <0ú.05);姜黄素治疗组瘤体中MMP-2 mRNA和CD44v6 mRNA的表达明显下调( P <0.05)。结论姜黄素具有抑制人胃癌裸鼠原位移植瘤转移的作用,其作用机制可能与下调MMP-2 mRNA和CD44 v6 mRNA的表达有关。

    关键词: 姜黄素 胃癌 MMP-2 CD44V6
  • 舒血宁治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

    作者:宗强;陈士利;卢朝晖

    目的:探讨运用舒血宁治疗病毒性心肌炎的疗效。方法将76例病毒性心肌炎患者随机分组为研究组和对照组,每组38例。2组患者临床上均应用单纯的西医治疗,研究组加用舒血宁,经治疗后比较分析其结果,2组患者性别比、年龄及其他临床情况等差异无统计学意义( P >0=.05)。结果研究组患者总有效率及心脏改善情况较对照组更为显著( P <0.05),研究组患者(71.1%)治愈率优于对照组患者(39.5%),且总有效率(92.1%)较对照组(57.9%)更为显著( P <0.05)。结论舒血宁在临床上治疗病毒性心肌炎具有改善心脏功能、缓解病情等优势,对患者身体的康复具有一定的积极意义。

  • 静脉持续泵入硫酸镁治疗重症支气管哮喘临床观察

    作者:张晓博;许运铎;白雪景

    目的:通过对静脉持续泵入硫酸镁治疗重症支气管哮喘的临床观察,探讨临床重症支气管哮喘的药物治疗的方法。方法将衡水市第四人民医院ICU收治的重症支气管哮喘患者48例作为研究对象,随机将患者分为对照组、观察组,每组24例:2组采用不同的治疗方案,对照组常规治疗(选用吸入布地奈德+异丙托溴铵+β2受体激动剂及及全身抗炎、茶碱药物解痉、抗感染治疗),观察组在常规治疗的基础上采用静脉持续泵入硫酸镁治疗。治疗3 d后观察、比较患者肺功能( FEV1及PEF)、不良反应及临床疗效。结果2组连续治疗3 d后肺功能及疗效对比观察组优于对照组,差异有统计学意义( P均<0?.05),不良反应2组比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论静脉持续泵入硫酸镁治疗重症支气管哮喘,能够作为缓解重症哮喘状态的一线药物之一,显著缓解气道痉挛,改善患者肺通气状况、肺功能、提高临床疗效,在有密切监测镁离子浓度的条件下情况下值得推广。

  • 纤溶酶联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死疗效观察

    作者:李莉;吴静

    目的:探讨纤溶酶联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的神经功能缺损的效果。方法70例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组组,每组35例。对照组应用静脉滴注纤溶酶100 U,1次/d。14 d为1个疗程。治疗组在对照组治疗基础上加用丁苯酞软胶囊进行治疗,200 mg,口服,4次/d,14 d为1个疗程。采用NIHSS评分、治愈率、有效率评价两组治疗效果。结果治疗组治疗后神经功能缺失评分较治疗前明显改善,并且疗效显著优于对照组( P <0?.05),与对照组相比,治疗组治愈率及总有效率均明显提高( P <0.05)。结论纤溶酶联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死疗效确切,安全可靠。

  • 血清同型半胱氨酸及超敏 C-反应蛋白水平与2型糖尿周围血管病变的相关性

    作者:吴冬波;梁江燕;薛平燕;廖明

    目的:探讨血清同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白水平与2型糖尿病周围血管病变( peripheral artery disease,PAD)的相关性。方法选取收治的2型糖尿病患者92例,分为2组,对照组即2型糖尿病无并发症组( C组n =45)和研究组即2型糖尿病伴周围血管病变组(R组, n =47),比较2组患者血清同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白水平,采用Logistic多元回归分析患者年龄、病程、BMI、血清同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白水平与2型糖尿病并发周围血管病变之间的相关性。结果研究组患者血清血清同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白水平均明显高于对照组,差异有统计学意义( P <0'.05)。 Logistic多元回归分析结果显示,血清同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白水平是2型糖尿病周围血管病变的独立危险因素( P <0.05)。结论血清同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白水平为糖尿病周围血管病变的预测因子和危险因素,检测血清同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白水平对评估糖尿病慢性并发症的发生、发展有重要的临床意义。

  • 高氧液治疗脑梗死疗效观察

    作者:刘文霞

    目的:探讨高氧液治疗脑梗死的疗效。方法选择该院脑梗死患者108例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规神经内科药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上,加用高氧液治疗。结果观察组治疗后神经功能缺损程度、BI指数与对照组治疗后比较,差异有统计学意义( P <0ü.05)。结论高氧液治疗脑梗死后神经功能缺损程度明显减轻,日常生活能力明显提高,临床效果显著,值得推广。

    关键词: 脑梗死 高氧液
  • 恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的病机及临床治疗分析

    作者:卢朝晖;韩慧芳

    目的:研究分析恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的病机及临床疗效。方法对36例患恶性肿瘤需化疗的患者随机分组为研究组和对照组,每组18例。治疗上均予以患者常规方法化疗,研究组在药物使用上加用黄芪多糖,分析比较两组患者结果,所有患者所患恶性肿瘤类型包括:乳腺癌、胰腺癌、肺癌及胃癌。2组患者均予以常规化疗,研究组患者加用黄芪多糖。2组患者性别比、年龄及其他临床情况等无统计学意义( P >0 B.05)。结果研究组患者较对照组患者血象及血小板改善情况更为明显,其结果具有统计学意义( P <0.05)。结论采取黄芪多糖治疗化疗后恶性肿瘤患者不仅可有效的改善患者骨髓抑制情况,对患者的康复具有一定的积极意义。

  • 地塞米松辅助氟比洛芬酯超前镇痛对下颌阻生智齿拔除术后疼痛的影响

    作者:任辉;李晓刚;雷志红;李尔涛

    目的:探讨地塞米松辅助氟比洛芬酯超前镇痛对下颌阻生智齿拔除术后疼痛的影响。方法90例下颌阻生智齿拔除患者,随机分为A(地塞米松10 mg复合氟比洛芬酯50 mg)、B(氟比洛芬酯50 mg)和C(空白对照)组,对A、B组患者在手术前15 min一次性静脉给药,对C组患者不作镇痛干预。观察术后2、4、6、12、24、48 h患者的疼痛状况(疼痛视觉模拟评分VAS),使用镇痛药的情况及术后不良反应。结果术后6 h内,A、 B组患者的VAS评分均低于C组患者的评分,差异有统计学意义( P <0?.05),A 、B组患者的VAS评分无差异( P >0.05);术后6~48 h,A组患者的VAS评分低于B、C组患者的VAS评分,差异有统计学意义( P <0.05)。 B、 C组患者术后使用镇痛药的例数高于A组( P <0.05)。结论地塞米松能够增强氟比洛芬酯镇痛效果,延长术后镇痛时间,两种药物同时使用是较好的超前镇痛方法。

  • 妊娠期糖尿病影响因素的对照研究

    作者:侯雪晶;郭丽魁

    目的:研究妊娠期糖尿病( gestational diabetes mellitus ,GDM)危险因素,对GDM的危险因素进行评估。方法采取病例对照研究方法,选取秦皇岛市第一医院2013年1月至2014年6月诊断GDM并已经分娩的孕妇78例作为研究组,随机选取同期分娩的健康产妇80例作为对照组进行病历对照分析,填写自行设计调查量表。结果研究组和对照组孕产妇在怀孕年龄、身高、出生体重、孕前体重、孕前体重指数(bodymassindex,BMI)、产前体重、孕期增重;糖尿病家族史,高血压家族史,巨大儿分娩史;此次妊娠为辅助生育技术助孕,孕早期血压升高,早期先兆流产,高血红蛋白血症,孕期饱和脂肪酸摄入量2组间的差异分别有统计学意义( P <0#.05)。经Logistic回归分析,有4项因素进入回归模型:孕产妇年龄,产前体重,早期先兆流产为GDM的危险因素( OR=1.228,95%C.I.为1.036~1.456;OR=0.618,95%C.I.为1.403~2.454;OR=2.627,95% C.I.为1.156~165.668);身高为GDM的保护因素(OR=0.002,95%C.I.为0.492~0.847)。结论经过多因素Logistic回归分析显示:孕产妇年龄,产前体重,早期先兆流产为GDM的危险因素( P <0.05)。

  • H offa 骨折的临床诊疗研究

    作者:邢立华;王丰羽

    目的:探索股骨Hoffa骨折的特点、诊治方法及临床疗效。方法对2009年1月至2014年6月收治的Hoffa骨折患者15例进行回顾分析,其中男10例,女5例;年龄20~51岁,平均34 M.7岁;外髁骨折10例,内髁骨折3例,双髁骨折2例;按照Letenneur对Hoffa骨折的分型,其中Ⅰ型5例,Ⅱ型2例,Ⅲ型8例。均采用膝前内、外侧切口,空心螺钉内固定。结果15例患者获得了平均12.6个月的随访(6~32个月),所有患者术后均未出现血管神经损伤、骨折不愈合等并发症,骨折愈合时间3~12个月,平均6个月。术后疗效依照Letenneur等的标准评价:优良13例,可1例,差1例,优良率为86.7%。结论采用膝前内、外侧切口复位结合空心螺钉内固定是治疗Hoffa骨折的一种安全、有效的方法。

  • 金莲花总黄酮对人甲状腺乳头癌 K1细胞三叶因子3表达变化的影响

    作者:房涛;张静;吴靖芳;张文静;张晨磊;张芸芸;裴达

    目的:探讨金莲花总黄酮对人甲状腺乳头癌K1细胞增殖抑制作用及三叶因子3(TFF3)表达变化。方法不同浓度金莲花总黄酮作用于体外培养K1细胞24、48、72 h,MTT检测细胞生长抑制率,Western blotting 和Real-time PCR检测不同浓度总黄酮对K1细胞TFF3蛋白及mRNA表达的影响。结果 MTT实验结果表明,同一时间总黄酮对K1细胞生长增殖抑制率随着药物浓度的增高而升高( P <0?.05),同一浓度总黄酮对K1细胞抑制率随时间延长而升高( P <0.05)。 Western blot及QPCR结果显示随着金莲花总黄酮浓度的升高K1细胞TFF3蛋白及mRNA水平下降( P <0.05)。结论金莲花总黄酮对人甲状腺乳头癌细胞具有抑制作用,并能抑制TFF3的表达。

  • 通窍固表汤配合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床观察

    作者:王令;高宁;孟英超;姜少华;王树卯

    目的:观察通窍固表汤配合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的恢复效果。方法将116例慢性鼻窦炎患者按临床分型随机分为2组,所有慢性鼻窦炎患者采用Messerklinger术式完成功能性内窥镜鼻窦手术,保证各个病变窦腔窦口通畅,术后常规清理鼻腔和用0?.9%生理盐水+阿奇霉素+糜蛋白酶+地塞米松混合液进行鼻腔冲洗的为常规组,在常规组的基础上加用中药通窍固表汤口服的为中药组。观察2组在第4周和第16周的内窥镜鼻窦手术术后恢复情况。结果按1997年海口会议制定的内窥镜鼻窦手术疗效评定标准进行评定,术后第4周治愈率2组比较差异无统计学意义( P >0.05)。术后第16周疗效评定2组治愈率比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论通窍固表汤配合功能性内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎,对术后减轻术腔粘膜水肿、息肉样变、促进粘膜功能恢复有显著治疗作用。

  • 不同方式治疗维持性血液透析患者腹水的疗效分析

    作者:康国强;杨艳丽;刘永亮;孔令阳;任丽;王俊梅;张建伟;谷云龙

    目的:观察腹水超滤回输与留置腹腔引流管治疗维持性血液透析患者腹水的疗效。方法统计2005年以来,透析中心接受血液透析合并腹水治疗的患者共27例,分成试验组(腹水超滤回输组15例)和对照组(留置腹腔引流管组12例),试验组借助血透设备将腹水超滤后回输体内。对照组采用留置腹腔引流管定期放腹水。监测治疗前后患者血红蛋白、血浆白蛋白、干体重、腹围、血肌酐、尿素氮、B型钠尿肽水平。结果腹水超滤后回输法在改善患者营养状况、降低干体重等方面优于留置腹腔引流管法( P <0?.05),无明显感染、心力衰竭等不良反应。结论腹水超滤回输法对维持性血液透析患者合并腹水的治疗有明显疗效,且安全、经济、不良反应小,值得临床推广。

  • Omi/HtrA2及其在恶性肿瘤中的研究进展

    作者:耿乐乐;陈彦平

    在肿瘤组织中,通常存在着坏死性细胞死亡和细胞凋亡两种死亡形式,而就目前研究认为肿瘤细胞的增殖率与死亡速率决定肿瘤的生长速率,因此,有效地调控细胞凋亡的速率以期达到治疗肿瘤的目的成为了肿瘤治疗研究的重要方向。2001年人们发现了一种存在于线粒体膜间隙的促凋亡蛋白--Omi/HtrA2,并开始对这一凋亡分子的进行研究扩展,发现其对多种肿瘤细胞可显示促凋亡效应以及预测肿瘤预后的作用。

  • microRNAs 在大肠癌诊断和预后中作用

    作者:王园园;谷体心;李冬;张丽静

    microRNA 是一类非编码小RNA分子,长度约18~25核苷酸,由基因自发转录产生,且作为调节基因表达的微小分子,负向调节靶基因表达。 microRNA与其靶向的mRNA完全或不完全匹配结合,诱导mRNA降解或阻遏其翻译,从而影响靶蛋白的生物功能[1]。microRNA在包括大肠癌在内的多种癌症中存在异常表达,因此, microRNA 有可能成为新的肿瘤标志物。目前,已经发现得 microRNA 大约有700多个。 mi-croRNA在正常组织和肿瘤组织中的表达存在差异,并且不同类型肿瘤间有不同的 microRNA 表达谱[2,3]。这些研究提示microRNA在肿瘤的发生中可能存在重要作用,检测特异性的microRNA 表达变化可能成为发现早期癌症的重要手段,microRNA还可以用来预测癌症的预后,作为治疗效果的观察指标,甚至可能成为根治肿瘤的特效药物。本文就microRNA在大肠癌诊断和预后中的研究进展作一综述。

    关键词: 肿瘤 大肠 Micro RNAs
  • 循证护理及综合护理在急性肺栓塞诊治中的应用

    作者:王东梅;苑学;杜高洁;刘银辉

    目的:探讨循证护理及综合护理的综合干预在急性肺栓塞( APE)诊治中的应用效果。方法将住院APE 104例,随机分为2组,观察组和对照组,每组52例。观察组:实施循证护理和综合护理的综合干预;对照组:仅实施内科常规护理。比较2组的确诊时间、住院天数及护理满意度。结果观察组明显优于对照组,观察组平均确诊天数(1?.7±0.2)d vs (8.8±0.3)d,平均住院天数为(12.9±2.7)d vs(18.5±2.3)d,护理满意度为98.1% vs 77%,2组差异均有统计学意义( P <0.05)。结论经过循证护理及综合护理的综合干预,缩短了APE的确诊时间,得到了及早救治,缩短了住院天数,对康复具有促进作用,提高了护理满意度。

  • 非内分泌科室糖尿病护理技术临床培训的效果分析

    作者:刘素波;李昱晓;司亚楠;张小丽;庞旭哲;耿烨;胡雅萍

    目的:调查我院非内分泌科室糖尿病护理及健康教育开展情况,为开展专业化糖尿病健康教育及建立护理培训体系提供依据。方法选择各科临床护理人员共113名,对其分批次进行糖尿病知识及专科技能培训,每周1次共培训3个月为一期。通过培训考核培训前后护理人员对糖尿病理论知识、血糖监测技术、胰岛素笔(泵)使用情况、饮食注意事项及运动方式、糖尿病足的足部护理、降糖药物服用知识的掌握情况。结果培训后,非糖尿病专业科室护理人员对上述糖尿病的相关护理知识及技术等掌握率均高于培训前,差异有统计学意义( P <01.05或<0.01)。结论为非糖尿病专业科室临床护理人员构建糖尿病专科护理培训基地,能够有效的提高非糖尿病专业科室护理人员的糖尿病专业知识,更好的为患者提供专业指导,提高患者满意度,减少医疗纠纷,值得临床推广应用。

  • 后腹腔镜与开放性肾悬吊固定术治疗肾下垂术后效果观察与护理

    作者:朱庆环;郭丽晔

    目的:分析比较后腹腔镜与开放性肾悬吊固定术治疗肾下垂术后各疗效指标及并发症情况,总结两种术式不同护理方法。方法回顾性分析2010年1月至2014年6月行肾悬吊固定术患者120例,其中后腹腔镜手术组65例,传统开放组55例。比较2组患者术后疗效及并发症情况。结果本组120例肾下垂患者术后5~30 d,全部治愈出院。腹腔镜组手术时间为(68è.54±12.8)min,术中出血量为(38.8±10.2)ml。开放组手术时间为(70.34±11.9)min,术中出血量为(37.1±9.52)ml。2组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义( P >0.05)。腹腔镜组止痛药应用次数、术后禁食时间、胃肠恢复时间、下床活动时间、术后住院时间均少于开放组,2组比较差异有统计学意义( P <0.05)。但后腹腔镜手术组有其特殊的并发症存在。随访6~12个月,2组均未见肾下垂复发病例。结论后腹腔镜肾悬吊固定术疗效显著;针对性围术期护理干预可以有效保障手术治疗质量,降低并发症发生率,促使患者早日康复。

  • 留置导尿期间尿道口护理方法与尿路感染的相关研究及患者舒适度和满意度评价分析

    作者:宋树坤;王凤红;侯慧卿;郑金茹

    目的:研究留置导尿期间尿道口护理方法与尿路感染和患者舒适度评价。方法110例患者随机分为对照组和试验组,每组55例,对照组采用常规护理,试验组通过查阅文献资料结合临床工作实际制定出针对性的护理方法。观察患者留置尿管后第3、7、10天的无症状菌尿和尿路感染的发生率,调查患者的舒适度和满意度。结果2组第3天时无症状菌尿发生率比较,差异无统计学意义( P >0:.05),试验组第7、10天无症状菌尿发生率显著低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。2组第3、7天尿路感染发生情况比较差异无统计学意义( u =0.0723、1.0872, P >0.05),2组第10天尿路感染发生情况比较,差异有统计学意义( u =2.1728, P <0.05)。试验组舒适率、满意率明显高于对照组,而不舒适和不满意率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论针对性的护理可以显著降低无症状菌尿和尿路感染的发生率,提高患者的舒适度和满意度,提高患者的依从性,为临床治疗的顺利开展提供保证。

  • 护理管理策略在缓解重症监护室护士工作压力中的应用

    作者:常玉杰;刘金英;赵蕊;陈桐;李鸿雁;王慧雪

    目的:消除或减缓ICU护士工作压力。方法用护理管理策略-控制来干预ICU护士工作中存在的压力问题,采取评估-分析-干预-再评估的循环机制。采用描述性研究以自行设计的护理工作中常见压力问题为资料收集工具、对本地区重症监护室护士进行问卷调查。结果对本地区二级医院以上的重症监护室128名护士发放自行设计的护理工作中常见压力问题问卷调查表,控制前后4个月分别发放128人次(份)回收120份,总回收率93?.75%。通过控制管理模式,对ICU护士工作压力进行干预前后,压力问题的数量有显著差异,具有统计学意义。结论控制能够消除或减缓ICU护士工作压力。

  • 猪尾状导管与中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的护理观察

    作者:田平花;梁增敏;侯英;贾文学

    目的:探讨护理干预对猪尾状导管胸腔置管引流治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法对临床确诊的120例恶性胸腔积液患者,按入院单双号随机分为2组,猪尾状导管组61例和中心静脉导管组59例,经彻底引流后胸腔内注入顺铂(45 mg/m2),分别对2组治疗成功率、并发症发生率及生活质量改善情况进行比较分析。结果对于恶性胸腔积液患者,猪尾状导管组疗效与中心静脉导管组疗效差异无统计学意义( P >0>.05);猪尾状导管组均较中心静脉导管组的不良反应及并发症低,差异有统计学意义( P <0.05);2组生活质量改善总有效率比较差异有统计学意义( P <0.05),生活质量改善率有显著差异( P <0.01)。结论猪尾状导管胸腔置管引流具有安全、不良反应少等优点,通过护理干预可提高患者的生活质量。

  • 静息心率对中老年女性臂踝脉搏波传导速度的影响

    作者:刘丽英;王艳秀;齐艳红;刘秀荣;刘星;梁洁;刘卫华;曹正新

    目的:探讨静息心率( RHR)对中老年女性臂踝脉搏波传导速度( baPWV )的影响。方法采用横断面研究设计,在2006年—2007年参加健康体检的101510例开滦集团职工中随机分层抽取5852例作为研究对象,进行统一问卷调查、血液生化及baPWV检查,符合入选标准的(年龄≥40岁、既往无脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者)、资料完整为5153例,其中女性2043例纳入统计分析。依据2010至2011年度体检时RHR四分位数将研究对象分为RHR<64次/min,64次/min≤RHR<70次/min,70次/min≤RHR<77次/min、RHR≥77次/min共4组,分别用多因素线性回归和多因素logistic 回归分析 RHR对 baPWV 的影响。结果2043例女性研究对象,平均年龄(52±10)岁,平均baPWV 为1488˙.9 cm/s;4组平均 baPWV 分别为1405、1440、1492和1637 cm/s;baPWV≥1400 cm/s的检出率分别为40.2%、40.5%、53.1%和64.1%。影响baPWV的多因素logistic回归分析显示:校正了年龄、性别等因素后,与RHR第一分位组比较,第二、第三和第四分位组baPWV≥1400 cm/s的风险均增加,其OR值分别为1.48(95%CI 1.05~2.08)、2.44(95%CI 1.71~3.48)和2.41(95%CI 1.67~3.48)。结论 RHR是中老年女性baPWV增加的独立危险因素。

  • 注射用紫杉醇(白蛋白结合型)过敏反应原因研究

    作者:高玉清;王彩霞;刘勋涛;王红叶;王艳玲;耿玉茹;李春雷

    目的:探讨注射用紫杉醇(白蛋白结合型)对豚鼠致敏作用的原因。方法从豚鼠血清免疫性试验和大鼠腹腔肥大细胞组胺释放两个方面,评价注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的致敏性。结果豚鼠抗注射用紫杉醇(白蛋白结合型)血清能与人血白蛋白产生沉淀线,与空白豚鼠血清不生成沉淀线;紫杉醇注射液1×10-3 mg/ml、1×10-4 mg/ml和1×10-5 mg/ml可以明显促进大鼠腹腔肥大细胞组胺的释放,组胺的释放与剂量成正比,与阴性对照组相比具有显著性差异,而注射用紫杉醇(白蛋白结合型)对大鼠腹腔肥大细胞组胺的释放无影响。结论注射用紫杉醇(白蛋白结合型)对豚鼠的致敏作用是由其辅料-人血白蛋白引起的。

  • 全方位人性化优质护理对鼻内镜手术治疗鼻窦与鼻腔疾病临床效果的影响

    作者:王晖;王丽坤;刘新彦;张廷录;孙雪峰

    目的:观察全方位人性化优质护理与常规护理对鼻内镜手术治疗鼻窦与鼻腔疾病临床效果的影响。方法选出2009年3月至2014年6月行鼻内镜下鼻息肉切除、鼻窦开放手术患者96例,按手术时间顺序随机分为全方位人性化优质护理组(研究组)和常规护理组(对照组),观察两组患者手术后的临床痊愈率。结果研究组痊愈率为91·.66%,明显高于对照组68.75%的痊愈率,2组比较差异有统计意义( P <0.05)。结论围手术期施行全方位人性化护理能显著提高鼻内镜下治疗鼻窦与鼻腔疾病的临床治愈率。

  • 应用抗菌药物继发真菌感染的临床分析

    作者:范国君

    目的:调查我院抗菌药物继发真菌感染的情况,为抗菌药物合理应用提供指导。方法回顾分析208例患者于2013年2月至2014年2月在我院应用抗菌药物继发真菌感染的情况。结果应用抗菌药物继发真菌感染的有110例,其中年龄超过65岁的占58?.2%;继发真菌感染的主要部位是泌尿道,占41.82%,呼吸道感染占24.54%;广谱、强效抗菌药是引起真菌感染的主要类别。结论抗菌药物种类和剂量应根据具体感染类型确定,切记乱用滥用。

  • 神经外科患者临床护理管理中的不良事件和有效防范

    作者:张华

    目的:探讨神经外科患者临床护理管理中的不良事件和有效防范。方法回顾性分析选取2012年5月至2015年5月神经外科发生的护理不良事件96例的相关资料。结果96例护理不良事件中,在类型构成方面,主要为给药错误,占总数的43.3%;其次为管道滑脱和跌倒,分别占总数的27.0%和16.7%;后为烫伤和压疮,分别占总数的8.4%和4.2%。在护士工作年限构成方面,主要为<2年,占总数的58.3%;其次为2~5年,占总数的25.0%;后为6~10年、11~20年,分别占总数的10.4%、6.3%。在发生时间段构成方面,主要为8∶00~10∶00,占总数的54.2%;其次为20∶00~22∶00,占总数的22.9%;后为15∶00~16∶00及其他时间,分别占总数的14.6%及8.3%。结论神经外科患者临床护理管理中的不良事件发生有其自身规律,临床应采取有针对性措施进行有效防范。

  • 不同剂型银杏叶制剂的溶出度研究

    作者:齐惠珍;周霞瑾;王明霞;田培虹

    目的:比较三个厂家不同剂型银杏叶制剂总黄酮醇苷的溶出度。方法本课题采用HPLC法测定3种剂型银杏叶制剂总黄酮醇苷的溶出度。色谱柱为 NOVAPAK C18柱(3?.9 mm ×150 mm,5μm)。流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(50∶50),流速1.0 ml/min,检测波长360 nm,柱温35℃,进样量10μl。溶出度的测定采用转篮法,实验数据按威布尔分布模型计算。结果不同剂型银杏叶制剂的溶出度有明显差异。银杏叶分散片的溶出度优于薄膜衣片剂和软胶囊,分别为99.73%、98.35%、95.02%,其中, T50大的是小的11.1倍。结论银杏叶分散片剂、薄膜衣片剂、软胶囊剂的体外溶出度存在较大差异,这也是临床反映的不同厂家不同剂型的银杏叶制剂疗效不稳定的因素之一。

  • 早期康复护理干预对颅脑损伤患者神经功能障碍恢复的作用

    作者:佘会英;闫保良

    目的:总结颅脑损伤患者神经功能障碍的早期介入康复护理措施和效果。方法将60例颅脑损伤神经功能障碍者随机分为常规护理组和康复护理组,2组在降颅压、吸氧、保脑等治疗的基础上,常规护理组予一般护理及日常生活护理,康复护理组除常规护理外早期介入康复措施,包括运动疗法、中频电脑神经康复治疗及四肢血液循环泵的气动治疗等措施。2组干预时间均为4周,比较2组护理效果和神经功能缺损恢复情况。结果治疗4周后康复组患者各项神经功能缺损均有改善( P <0·.05)。结论对颅脑损伤神经功能障碍者早期介入康复护理可以促进神经功能恢复,提高生活质量,减少致残率。

  • 应用追踪检查法对护理质量持续改进的效果评价

    作者:周文琦;马怡坤

    目的:在临床护理质量评价中,采用目前医院评审的新检查方法“追踪方法学”,从管理系统查找原因,增强护理人员的护理质量改进意识和安全意识,更好地为患者提供优质的护理服务,以契合三级医院评审的要求。方法成立护理质量追踪检查小组,制定符合等级医院评审要求的护理质量评价标准,每月采用目视、访问、查验、追踪及核实等方式对全院各病区进行护理质量的追踪检查。结果更加注重过程管理和细节管理,不断完善和优化评分标准和实施流程,使全院各系统护理质量得到全面的提高。结论护理质量管理更加常态化、规范化,促进护理质量的持续提高。

  • 加权综合评分法优化清热抗毒口服液提取工艺的研究

    作者:杨静;金鹏;胡玮佳;王敏;赵艳雪

    目的:优化清热抗毒口服液佳提取工艺。方法采用正交设计方法,以盐酸小檗碱含量与相对密度为考察指标,考察加水量、提取时间和提取次数对提取效果的影响,综合评分法优化实验数据,以确定佳提取工艺。结果佳提取工艺为提取二次,每次1小时,第一次加10倍量水,第二次加8倍量水。结论采用此方法优化提取工艺具有经济、合理、可靠、实用的优点,为其工业化生产应用奠定了科学基础。

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