河北医药杂志
Hebei Medical Journal 하북의약
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 河北省医学情报研究所
- 影响因子： 1.07
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1002-7386
- 国内刊号： 13-1090/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
彩色超声与CT扫描和X射线钼靶对乳腺癌诊断的价值评价
目的 探讨乳腺癌的彩色超声声像图和多普勒血流成像(CDFI)及CT、X射线钼靶表现,评价其诊断价值.方法 对49例彩色超声诊断为乳腺癌的超声声像图和CDFI表现及CT、X射线钼靶表现与手术病理结果进行分析比较,并对各项指标做出统计学分析和临床评价.结果 彩色超声和CT、X射线钼靶共同诊断为乳腺癌并经手术病理证实的49例,病变形态、边界、密度、增强前后CT值变化、内部回声、导管形态、走形、内径的变化、异常血管、微小钙化、衰减均有一定特征,CDFI血流分级≥Ⅱ级,收缩期高流速(Vmax)≥17 cm/s,阻力指数(RI)＞0.74是诊断乳腺癌的可靠依据.结论 综合分析超声声像图和CDFI表现及CT、X射线钼靶表现对乳腺癌的诊断具有重要价值.
-
喂养方式对婴幼儿智能发育的影响研究
目的 比较母乳喂养、混合喂养与人工喂养对婴儿智能发育的影响.方法 选择足月出生的正常体重儿348例,分母乳喂养、混合喂养和人工喂养3组,纳入婴儿分别于1、3、6月龄进行丹佛智能筛查表(DDST)发育测试,同时记录6个月内患呼吸道感染、肺炎、腹泻、佝偻病等疾病的情况.结果 婴儿常见病患病率以母乳喂养组低、混合喂养组次之,人工喂养组高,且3组中两两比较差异有统计学意义(P<0.05).3组婴儿在1、3、6月龄的DDST压线项目通过率中,大多数项目通过率母乳喂养组>混合喂养组>人工喂养组,且差异有统计学意义(P<0.05).其中3月龄中62.5%的项目,3组差异有统计学意义(P<0.01);6月龄中38.46%的项目,3组差异有统计学意义(P<0.01).结论 母乳是4个月内婴儿的佳食物,其营养素齐全,能够减少患病率、全面满足婴儿体格生长,同时适时添加高质量的辅食对婴儿智能发育的作用是不可忽视的.
-
早期2型糖尿病肾病患者血清hs-CRP检测的临床意义
目的 研究血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在早期2型糖尿病肾病患者中的检测意义.方法 将76例2型糖尿病患者分为2组:单纯糖尿病组(DM)组40例、早期糖尿病肾病(EDN)组36例,另随机抽取健康体检者35例作为对照组;检测3组血中空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿微量白蛋白(mALB)、hs-CRP水平并进行比较.结果 DM组血清hs-CRP水平高于对照组(P＜0.01),EDN组hs-CRP与DM组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 hs-CRP是诊断2型糖尿病早期肾病损伤有价值的实验室指标,在一定程度上能够预测其发生DN的风险.
-
卵巢癌患者围手术期血清sICAM-1和P-Selectin检测的临床意义
目的 探讨卵巢癌患者围手术期血清可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)和P-选择素(P-Selectin)的变化及其临床意义.方法 72例卵巢癌患者根据病情分为根治性手术组和姑息性手术组,采用酶联免疫法(ELISA)测定手术前后血清sICAM-1和P-Selectin的水平,并与对照组比较.结果 卵巢癌组治疗前血清sICAM-1和P-Selectin均增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);且与淋巴结转移和卵巢癌临床分期有明显相关性.行根治性手术组术后血清sICAM-1和P-Selectin均降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),而姑息性手术组血清sICAM-1和P-Selectin则无显著性变化(P>0.05).结论 卵巢癌患者血清sICAM-1和P-Selectin的水平与肿瘤的浸润转移和病程有关,检测卵巢癌患者血清sICAM-1和P-Selectin的变化,有助于了解患者的预后.
-
天芝草胶囊联合三维适形放疗治疗头颈部恶性肿瘤临床观察
目的 探讨天芝草胶囊联合三维适形放疗治疗头颈部恶性肿瘤的临床疗效.方法 将86例头颈部恶性肿瘤患者分为观察组和对照组,给与三维适形放疗治疗,观察组放疗同时口服天芝草胶囊,对照组则单纯放疗.放疗剂量5 000～7 000cGy,常规分割.放疗结束复查CT或MRI评价疗效,同时评价放疗不良反应以及血象变化等指标.结果 观察组中达到完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)20例;对照组CR 11例,PR14例,2组总有效率(CR+PR)比较差异有统计学意义(P<0.05).不良反应--口腔溃疡发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 天芝草胶囊口服可使头颈部恶性肿瘤放疗效果明显提高,而且头颈部放疗的不良反应明显减轻,可作为头颈部肿瘤放疗的辅助用药.
-
卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕治疗分析
目的 探讨卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症的有效治疗方法.方法 选取2005至2007年我院收治卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕120例,分为试验组(腹腔镜手术联合孕三稀酮)、对照1组(开腹手术联合孕三稀酮)和对照2组(腹腔镜手术不服用药物),对手术情况、输卵管通畅情况以及术后1～2年妊娠率进行总结. 结果试验组与对照1组在术中出血、手术时间、身体恢复方面相比差异有统计学意义(P<0.05),术后1年妊娠率试验组优于对照1、2组(P<0.05),2年妊娠率对照2组低于试验组和对照1组(P<0.05).结论 腹腔镜手术是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿首选术式,术后联合孕三稀酮治疗会提高妊娠率.
-
妊娠期糖尿病围生期饮食干预效果研究
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇进行合理饮食干预,以降低围生期并发症效果.方法 选择2007至2009年80例GDM孕妇, 随机分为制定食谱组(观察组)和口头指导组(对照组),2组孕妇均由产科医生定期随访,观察组同时有营养科医生定期随访.观察2组孕妇的母婴各种并发症发生率及剖宫产率,住院天数及住院费用.结果 观察组的孕妇母婴并发症发生率、剖宫产率、平均住院天数及住院费均低于对照组的孕妇,差异有统计学意义(P<0.01).结论 妊娠合并糖尿病围生期饮食干预能有效的降低孕妇母婴并发症的发生率及剖宫产率,减少患者住院天数及住院费用.
-
人工诱发刺激心房或心室对窦性心率震荡的临床研究
目的 观察人工刺激诱发房性早搏与室性早搏对窦性心率震荡的影响.方法 40例室上性心动过速患者接受电生理检查时,分别刺激高右心房和右心室心尖部,刺激周长从500 ms直至不应期,步长为50 ms.分别计算高右心房和右心室心尖部的震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)值.结果 与室性早搏的TO与TS相比,房性早搏的TS值明显减小(P<0.01),TO值明显增大(P<0.01);房性早搏的TS与室性早搏的TS有明显的相关性(r=0.65,P<0.01),而房性早搏的TO与室性早搏的TO之间无明显的相关性(r=0.16,P>0.05).结论 与室性早搏相比,房性早搏的心率震荡现象减弱,两者的心率震荡参数TS具有相关性.
-
综合治疗措施预防门脉高压症术后上消化道再出血疗效观察
目的 探讨门脉高压症经各种断流术后上消化道再出血的综合预防治疗措施的效果和意义.方法 对采取不同综合预防治疗措施的91例门脉高压症术后患者按收治时间分为对照组和治疗组,进行回顾性分析,观察再出血、并发症发生率及其发生时间的变化.结果 对照组54例中21例再出血,再出血率38.9%,治疗组37例中有6例再出血,再出血率16.2%, 二次手术后无再出血.结论 针对患者情况,积极采取综合治疗措施,可有效预防门脉高压症术后上消化道再出血,并可改善患者肝功能, 减少并发症,促进患者术后恢复,提高生存率和生存质量,对二次断流术后出血亦有防治作用.
-
2型糖尿病患者呼气冷凝液中总硝酸盐的变化
目的 观察2型糖尿病患者呼气冷凝液(exhaled breath condansate,EBC)中总硝酸盐(一氧化氮代谢物)的改变,为诊断2型糖尿病肺损害提供新方法.方法 本实验选择16例2型糖尿病患者和20例健康非吸烟者;用Rtube收集器收集EBC,用分光光度法检测EBC中总硝酸盐(nitrite/nitrate,NO-2/NO-3),同时检测并记录肺功能.结果 2型糖尿病患者呼出气冷凝液总NO-2/NO-3水平增高(P<0.05);2型糖尿病与对照组之间肺功能FEV1%预计值比较有统计学意义(P<0.05)、肺弥散(DLCO)%预计值与对照组之间比较有统计学意义(P<0.01).结论 总NO-2/NO-3在2型糖尿病肺损害的发病中起重要作用,对不同时期2型糖尿病EBC中的NO-2、NO-2/NO-3的水平变化,尚需进一步研究.
-
子宫内膜异位症腹腔液中IL-2、IL-6的变化
目的 探讨腹腔液中细胞因子在子宫内膜异位症内异症发病中的作用.方法 采用酶联免疫吸附试验,检测内异症患者40例(内异症组,Ⅰ期12例,Ⅱ期15例,Ⅲ期9例,Ⅳ期4例)、非内异症患者10例(对照组)腹腔液中白介素-6(IL-6)、IL-2的含量;并对内异症患者腹腔液中细胞因子浓度与美国生育协会修正标准分期(AFSr)及痛经评分进行相关性分析.结果 内异症患者腹腔液中 IL-6含量与对照组差异有统计学意义(P<0.01);IL-2含量差异也有统计学意义(P<0.01); IL-6与R-AFS评分呈正相关(r=0.643,P＜0.05).2个细胞因子与痛经评分均无相关性(r=0.241,P＞0.05).结论 内异症组腹腔液中异常水平的IL-6及IL-2是腹腔免疫动态环境失衡的部分原因.
-
血浆纤维蛋白原与冠状动脉病变严重程度的关系探讨
目的 探讨血浆纤维蛋白原(FIB)与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 选择经冠状动脉造影检查的患者239例,分为非冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)组、稳定性冠心病组和急性冠状动脉综合征组,检查3组患者血浆FIB水平.结果 急性冠状动脉综合征组FIB水平明显高于稳定性冠心病组(P＜0.05)和非冠心病组(P＜0.01), 稳定性冠心病组FIB水平明显高于非冠心病组(P＜0.01),FIB在多因素回归分析中与冠状动脉病变程度之间呈正相关性(P＜0.01).结论 血浆FIB与冠状动脉病变严重程度密切相关,可作为估计冠状动脉病变严重程度、判断病情及预后的指标,也可作为急性冠脉综合征的预测因子.
-
肺栓塞症患者血浆脑钠肽变化及临床意义
目的 探讨肺栓塞症(PE)患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及临床意义.方法 31例PE患者为PE组,并选择年龄、性别比相匹配的健康者30例为正常对照组.采用美国Triage BNP测试仪测定正常对照组及PE组治疗前、后血浆BNP值.结果 PE组血浆BNP为(231±42)pg/ml,对照组为(35±12)pg/ml,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后血浆BNP下降为(102±20)pg/ml,与治疗前及对照组比较明显下降(P<0.01).结论 PE患者血浆BNP浓度升高,有效治疗后其水平下降,这对PE的诊断和疗效评估有实际临床意义.
-
补肾健脾活血解毒法对免疫性习惯性流产抗体的干预
目的 观察补肾健脾活血解毒法对免疫性习惯性流产自身抗体的影响,为临床应用提供依据.方法 将符合诊断标准的106例免疫性习惯性流产患者,随机分为治疗组和对照组,每组53例.对照组给予醋酸泼尼松片,10 mg/d,每晚1次口服;治疗组给予补肾健脾活血解毒方(由熟地、杜仲、山茱英、蛇草等味组成,用自动煎药机煎取中药液300 ml,分装2袋,分早晚2次温服)口服;1个月为1个疗程,连续观察3个疗程.采用EILSA法检测外周血抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(ACA)的水平,从中医症状改善情况,外周血EMAb、ACA转阴情况等方面进行前后对比治疗研究.结果 治疗组总有效率(显有率)为86.79%;对照组总有效率43.40%,2组差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组和对照组的抗体转阴率均在第2疗程出现高峰,治疗组1～2个疗程的转阴率明显高于对照组1～2疗程的转阴率,治疗组的疗程短于对照组(P＜0.01).结论 补肾健脾活血解毒方可以多环节、多靶点的调整机体的免疫功能,有效消除并抑制EWAb、ACA,从而使EMAb、ACA转阴,恢复正常生殖功能.
-
养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足疗效观察
目的 探讨养血清脑颗粒治疗椎-基底动脉供血不足的疗效.方法 将90例椎基底动脉供血不足患者,随机分为治疗组和对照组,每组45例,治疗组在综合治疗的基础上应用养血清脑颗粒,2组进行血流变、经颅多普勒(TCD)及临床疗效比较.结果 治疗组总有效率、血流变、TCD结果均优于对照组(P<0.05).结论 养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足疗效确切,值得临床推广.
-
异甘草酸镁结合强肝消脂饮对非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗指数的影响
目的 观察异甘草酸镁结合强肝消脂饮对非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗指数的影响.方法 将100例患者随机分为3组:异甘草酸镁结合强肝消脂饮治疗组40例(A组),异甘草酸镁对照组30例(B组),多烯磷脂酰胆碱胶囊对照组30例(C组).3组患者治疗前后分别检测肝功能(ALT、AST)、血脂(CHOL、TG)、空腹血糖及胰岛素、肝脏B型超声,并计算胰岛素抵抗指数.结果 在治疗结束时,A组ALT、AST明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),与C组比较有明显疗效优势(P<0.01);A组CHOL及TG亦呈下降趋势,与治疗前比较提示差异有统计学意义(P<0.01),疗效亦优于B组(P<0.05).分析治疗组治疗前后胰岛素抵抗指数变化发现,异甘草酸镁结合强肝消脂饮治疗可显著改善NAFLD患者胰岛素抵抗状态(P<0.05),其改善作用明显优于2个对照组(P<0.05).结论 异甘草酸镁结合强肝消脂饮治疗可通过改善胰岛素抵抗,增加肝细胞对胰岛素的敏感性,从而调节血脂代谢,达到治疗NAFLD的作用.
-
β-人绒毛膜促性腺激素在牙龈癌中的表达
目的 观察β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)在牙龈癌中的表达.方法 应用免疫组化的方法检测正常黏膜及牙龈癌中β-hCG蛋白的表达.结果 β-hCG在正常口腔粘膜组织与牙龈癌中的阳性表达率差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 β-hCG在口腔牙龈癌的发生发展中发挥一定的作用.
-
钢板内固定联合外固定架治疗TileB型骨盆骨折临床观察
目的 观察钢板内固定联合外固定架治疗TileB型骨盆骨折的临床疗效.方法 对13例TileB型骨盆骨折的患者行钢板内固定联合外固定架术,观察治疗效果.结果 本组患者无死亡病例,随访6个月～1.5年.复查未见耻骨联合分离,骨折端愈合良好.取出内固定及外固定后,骨盆环位置保持满意,耻骨联合分离＜1 cm.结论 对TileB型骨盆骨折行钢板内固定联合外固定架治疗术能取得良好的临床疗效.
-
彩色多普勒及能量多普勒超声在会阴部急症中的诊断价值分析
目的 探讨彩色多普勒及能量多普勒超声对会阴部急症病变进行检查的诊断价值.方法 回顾性分析105例会阴部急症性病变的超声诊断,并以手术、病理、回访等方式予以对照.结果 105例会阴部急症性病变中彩色多普勒结合能量多普勒超声检查符合99例,诊断符合率94.2%.结论 彩色多普勒超声结合能量多普勒超声在会阴部急症中具有重要价值,具有早期、准确、简便、无创等特点,应作为会阴部急症检查的首选方法.
-
择期经皮冠状动脉介入术中应用依诺肝素与普通肝素的对比研究
目的 探讨在择期经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中经动脉鞘管注射依诺肝素的有效性和安全性以及与普通肝素(UFH)对比的疗效差别.方法 对拟行PCI的患者,试验组术前即刻随机经动脉鞘管注射依诺肝素0.75mg/kg(A亚组,96例)或1.0 mg/kg(B亚组,97例)术中均不追加任何抗凝药物,术后即刻拔除动脉鞘管,术前即刻、术中10 min、术后即刻监测血清抗Xa因子活性并定义有效达标范围;对照组术前经动脉鞘管注射UFH 8 000～10 000 U,术中每超过1 h追加1 000 U,PCI术后4 h拔除鞘管,测定10、60、120、240 min时的活化凝血时间(ACT)并定义有效达标范围,监测指标包括抗凝效果的达标率、7 d内的严重出血事件以及轻度出血事件的发生率和30 d内的全因病死率、非致命性心肌梗死以及紧急靶血管血运重建的发生率.结果 对照组各阶段(10,60,120,240 min)ACT分别为(352±34)s、(312±32)s、(258±39)s、(175±24)s术中有效抗凝达标率为19例(20.4%),其中未达标的74例(79.6%)中73例为抗凝不足(78.5%),ACT平均为(270±27)s,A亚组与B亚组分别有92例(95.8%)和97例(100%)的患者抗Xa因子峰值＞0.5 kU/L;分别有12例(12.5%)和16例(16.5%)的患者抗Χa因子峰值＞1.5 kU/L.试验组均于术后即刻拔除鞘管,无1例迷走反应发生,穿刺局部发生血肿A亚组8例,B亚组18例,UFH对照组于PCI术后4 h左右拔除鞘管,7例出现迷走反应,穿刺局部发生血肿20例,试验组术后即刻拔管与对照组比较,未发现压迫止血时间明显延长的情况,而对照组出现迷走反应率明显增加(P＜0.05).对照组穿刺部位血肿发生率与A亚组也明显增加(P＜0.05).7 d的在安全性评价上试验组严重出血事件的发生率比对照组下降,轻度出血事件的发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).试验组30 d的全因死亡、非致命性心肌梗死以及紧急靶血管血运重建联合事件的发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 于择期PCI术中经动脉鞘管注射依诺肝素作为抗凝药物是安全有效的,术中不需要监测抗Χa因子活性.
-
微波治疗用于手部带蒂皮瓣修复的效果研究
目的 探讨微波照射治疗带蒂皮瓣的效果.方法 对326例手外伤行带蒂皮瓣修复的患者随机分为对照组和观察组.观察组在常规治疗、护理的基础上,结合使用微波照射治疗.比较2组治疗效果,并对治疗后2组患者皮瓣感染率、平均断蒂时间进行比较.结果 观察组感染率、平均断蒂时间、平均住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微波照射治疗带蒂皮瓣,有利于预防感染、促进皮瓣成活、缩短断蒂时间及住院时间.
-
内皮素-1在门脉高压性胃病患者中的作用
目的 探讨门脉高压性胃病(PHG)患者胃黏膜是否有内皮素-1(ET-1)的异常表达,探讨ET-1在PHG血流动力学调节中的意义.方法 分别取PHG、门脉高压症(PHT)无PHG、正常对照患者胃黏膜标本用免疫组织化学方法分别检测ET-1在胃黏膜中的表达.同时测定3组患者的门静脉血流量(PVF)和脾静脉血流量(SVF).结果 PHG积分与食管静脉曲张程度无相关性(HC=4.782, P>0.05).PHG积分与Child-Pugh积分无相关性(HC=3.956,P>0.05).PHG组患者PVF明显高于正常对照组(P<0.05).PHT无PHG组PVF与PHG组比较差异无统计学意义(P>0.05).PHG组患者SVF显著性高于正常对照(P<0.05).PHT无PHG组SVF与PHG组比较差异无统计学意义(P>0.05).PHG组患者胃黏膜中ET-1的阳性面积显著性高于正常对照组(P<0.05).PHT无PHG组表达与正常对照组相似(P<0.05),ET-1与PHG积分呈正相关(H=10.592, P<0.05).结论 ET-1在PHG患者中过度表达,可能是胃黏膜损害的重要因素之一.
-
促肝细胞生长素对肾间质纤维化大鼠模型HGF、ALK5 及TGF-β1表达的影响
目的 研究促肝细胞生长素因子(pHGF)对肾间质纤维化大鼠肾组织中肝细胞生长(HGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、活化素受体样激酶5(ALK5)及胶原Ⅲ的表达的影响,从而探讨促肝细胞生成素对肾间质纤维化的药物保护机制.方法 54只大鼠随机分为:假手术组、单侧输尿管结扎(UUO)组及pHGF治疗组.每组于术后第3、7、14天分批处死,分别经免疫组化方法测定肾小管间质中HGF、TGF-β1、ALK5、胶原Ⅲ的表达的情况,HE、MASSON染色评定3组肾小管间质损害程度.结果 UUO组TGF-β1、ALK5、胶原Ⅲ的表达及肾小管间质损伤程度明显高于假手术组(P<0.05);而pHGF治疗组明显低于UUO组(P<0.05);UUO组HGF于第3天表达高,第7天稍有回落,第14天表达弱;pHGF治疗组术后第3天、第7天、第14天HGF的表达均显著高于同时期UUO组(P<0.05),肾小管间质病变程度明显减轻,肾间质相对面积显著减小(P<0.05).结论 pHGF能有效抑制肾间质中TGF-β1,从而进一步抑制ALK5的过度表达、使胶原Ⅲ合成减少;同时促进肾间质中HGF表达,从而能够改善UUO大鼠肾间质纤维化的程度.
-
全胃切除后三种消化道重建术式近期营养状况比较观察
目的 探讨全胃切除术后选择3种消化道重建方式对患者近期营养状况、生活质量的影响.方法 2005年5月至2008年12月,对106例胃癌患者全胃切除术采用了食管与空肠端侧加空肠空肠侧侧吻合术(Braun法)、Orr式食管空肠Roux-en-Y吻合术、P形食管空肠Roux-en-Y吻合术3种消化道重建方式,对其手术时间、手术并发症、术后1月与6个月饮食状况、消化道症状及营养指标等方面进行了比较观察.结果 Orr式食管空肠Roux-en-Y吻合术和P形食管空肠Roux-en-Y吻合术,术后能有效地防止反流性食管炎,术后1月与6个月的体重、总蛋白、白蛋白及血红蛋白水平,都明显优于Braun法(P<0.05),Orr式食管空肠Roux-en-Y吻合术较P形食管空肠Roux-en-Y吻合术操作更简单、手术时间短、手术并发症也较少.结论 Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合术操作更简便,患者术后营养状况好、生活质量高,是全胃切除后消化道重建较为理想的术式.
-
醒脑静注射液对脑出血后脑水肿及神经功能恢复的影响
目的 探讨醒脑静注射液对脑出血后脑水肿及神经功能缺损评分的影响以及临床疗效.方法 146例脑出血患者随机分为醒脑静治疗组(72例)与常规治疗组(74例),醒脑静治疗组在常规综合治疗基础上加用醒脑静20 ml加入0.9%氯化钠溶液250 ml中静脉滴注,1次/d,连用2周,常规治疗组常规西药综合治疗,2周后分别进行脑水肿及神经功能评分比较.结果 醒脑静治疗组与常规治疗组治疗14 d后脑水肿体积及神经功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 醒脑静对脑出血后脑水肿疗效显著,且有利于神经功能恢复.
-
苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压的疗效观察
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压疗效.方法 选择160例原发性高血压患者进行随机分组,治疗组80例,给予苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗,对照组80例单用苯磺酸左旋氨氯地平,用药6周后进行疗效比较.结果 治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率80.0%,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压疗效优于单用苯磺酸左旋氨氯地平.
-
高频超声在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的临床价值
目的 探讨高频超声在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的临床价值.方法 回顾经高频超声检查的86例肠系膜淋巴结炎患儿,分析淋巴结形态、大小、数量及分布情况.结果 本组肠系膜淋巴结炎患儿86例,肿大淋巴结位于右下腹38例,位于脐周26例,混合出现或位于其他部位10例,均为多发淋巴结肿大,大在2.6 cm×1.8 cm;12例在右下腹或脐周出现2～5个不明显增大的淋巴结,大在1.2～1.6 cm.48例有不同程度的肠间隙和盆腔积液.抗炎及抗病毒治疗1～2周后,病变处肠系膜淋巴结有明显缩小和消失,肠间隙及盆腔积液减少或消失.结论 高频超声在肠系膜淋巴结炎的诊断中有重要的临床实用价值,也是儿童腹痛鉴别诊断的主要手段.
-
新辅助化疗对骨肉瘤组织中β-catenin蛋白表达的影响
目的 探讨β-catenin蛋白在新辅助化疗前、后骨肉瘤组织中的表达变化及其与骨肉瘤临床病理特征的关系.方法 通过免疫组织化学方法检测54例新辅助化疗前、后骨肉瘤组织,骨样骨瘤11例,骨母细胞瘤7例及反应性新生骨8例组织中β-catenin蛋白的表达,并结合临床资料进行相关分析.结果 β-catenin蛋白在大部分骨样骨瘤、骨母细胞瘤及反应性新生骨病例中胞膜正常表达,而在骨肉瘤病例中胞浆(核)异常表达. 新辅助化疗前骨肉瘤组织中β-catenin蛋白的异常表达率明显高于骨样骨瘤、骨母细胞瘤及反应性新生骨组织,差异具有统计学意义(P<0.01). 新辅助化疗前β-catenin蛋白异常表达率在骨肉瘤肺转移组明显高于无肺转移组(P< 0.05). 新辅助化疗后骨肉瘤β-catenin蛋白异常表达较化疗前降低或消失(P<0.01),其表达与肿瘤坏死率不存在相关性.结论 β-catenin蛋白可能成为良、恶性成骨肿瘤鉴别诊断有益的辅助指标.新辅助化疗前β-catenin蛋白高异常表达率与骨肉瘤患者肺转移关系密切.新辅助化疗可降低骨肉瘤组织中β-catenin蛋白的异常表达,可在一定程度上反映新辅助化疗的疗效.
-
腺样体鼻内镜下切除术与传统腺样体刮除术比较
目的 探讨鼻内镜用于经口鼻联合径路腺样体切除术的可行性和优点.方法 将资料完整的112例腺样体肥大患儿分为鼻内镜下腺样体切除术62例(鼻内镜组),传统腺样体刮除术50例(传统组);随访1～24个月并进行回顾性分析,复查鼻咽部CT及纤维鼻咽镜.结果 术后1个月时,鼻内镜组和传统组的治疗有效率分别为98.39%和94.00%,2组差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月时,鼻内镜组和传统组治疗有效率为93.55%(58/62)和82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05);24个月时,2组治疗有效率分别为91.94%(57/62)和72.00%(36/50),差异有统计学意义(P<0.01).结论 鼻内镜下电动吸引切割器切除腺样体直观、清晰,其远期疗效优于传统腺样体刮除术.
-
慢性心力衰竭患者血尿酸变化临床价值研究
目的 探讨血尿酸对慢性心力衰竭患者的临床治疗价值.方法 选择2008年9月至2009年10月收治慢性心力衰竭患者56例,另选同期我院门诊健康体检者10例,采集清晨空腹肘静脉血,分离血清,测定血清尿酸水平.慢性心力衰竭患者给予常规治疗,控制病情后,再次采集清晨空腹肘静脉血,测定血尿酸水平.结果 慢性心力衰竭患者血尿酸水平显著高于对照组(P<0.05),与治疗前血尿酸水平进行比较研究,心功能3个级别患者治疗后血尿酸水平显著降低(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者血尿酸水平明显升高,与其心功能严重程度密切相关.血尿酸作为评价心功能指标和炎症反应激活标志.治疗过程中考虑能够影响患者血尿酸水平的各种因索,积极开展治疗及防治措施.
-
FXYD-3蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达及临床意义
目的 探讨FXYD-3(Mat-8)蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达及其临床病理意义.方法 采用免疫组化的方法检测20例正常口腔黏膜组织和57例口腔鳞状细胞癌组织中FXYD-3蛋白的表达并分析其临床意义.结果 FXYD-3蛋白在口腔鳞状细胞癌中的阳性表达率为37%(21/57),明显高于正常口腔黏膜组织中阳性表达率10%(2/20)(P<0.05).FXYD-3蛋白的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、组织学分级和淋巴结转移情况均无相关性(P>0.05).结论 FXYD-3蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达上调,可能只是口腔鳞状细胞癌发生阶段的一个早期事件,与肿瘤的浸润转移可能关系不大.
-
老年患者经尿道前列腺电切术腰麻分析
随着人民生活水平的提高,前列腺手术微创技术的普及,要求经尿道前列腺电切术(TURP)的老年患者也越来越多,如何保证他们围术期的安全,是临床麻醉积极关注的课题.本文选择我院近3年来经尿道前列腺电切实施腰麻的100例老年患者,回顾分析腰麻用于老年患者TURP的注意事项、可行性、安全性.
-
儿童外伤性前房出血46例临床分析
儿童外伤性前房出血在临床上很常见,早期积极有效的治疗是恢复视力的关键.本文对我院2000至2009年收治的46例儿童眼顿挫伤前房出血分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组46例46只眼,均为单眼伤,其中男39例女7例;右眼32眼,左眼14眼;年龄2～13岁,平均年龄6.34岁.入院时患眼视力低为光感,高1.0,其中8例因患儿不合作未查视力.
-
酚妥拉明联合川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭60例疗效观察
慢性肺源性心脏病(肺心病)在我国是常见病,多发病,平均患病率为0.40%～0.47%,患者年龄多在40岁以上,并随年龄的增长而增高,该病在气候严寒的北方占住院心脏病的首位[1].我院自2003年以来使用血管扩张剂酚妥拉明和活血化瘀中药川芎嗪联合治疗慢性肺心病心力衰竭(心衰)取得较好疗效,报道如下.
-
动力髋螺钉系统治疗老年人股骨转子间骨折疗效分析
股骨转子间骨折指股骨颈基底部至小转子水平之间的骨折,常见于老年人,随着老年人口比例的增长,该骨折的发病率渐增.老年人骨质多疏松,而其常伴有内科疾病,若处理治疗不当轻者遗留款内翻、下肢短缩等畸形,髋关节功能障碍,重者可导致死亡.2006至2008年我们采用动力髋螺钉系统(DHS)治疗老年人股骨转子间骨折19例,并进行了近期及远期随访,报道如下.
-
丹红注射液联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效评价
我们自2009年1月至2010年1月应用丹红注射液联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死患者64例,取得较好疗效,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 64例脑梗死患者均经CT或MRI证实.随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,其中男17例,女15例;平均年龄(62±5)岁;神经功能评分为(22±8)分.对照组32例,其中男20例,女12例;平均年龄(61±5)岁;神经功能评分为(21±7)分.2组一般情况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
-
舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚用于结肠镜检查临床分析
结肠镜已经作为结肠疾病检查的有效手段,由于检查时的侵入性和结肠本身解剖的弯曲给患者带来难以忍受的痛苦和恐惧感,使部分患者因疼痛和恐惧而不能配合完成检查.为此我院对行无痛结肠镜检查的80例患者给予小剂量舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚进行麻醉,以观察其疗效及安全性.
-
超声引导下穿刺针倾斜10～15度心包积液穿刺术临床应用
心包积液为心包或全身疾病的局部表现或并发症.心包积液穿刺抽液对病因诊断和治疗具有十分重要意义,而心包积液穿刺属危险操作,易引起并发症,甚至危及生命.因此选择佳穿刺方法非常重要,特别对中等量以下的心包积液更有价值.2005年以来,我们对29例心包积液患者在超声引导下进行了40次心包穿刺抽液,临床效果满意,报道如下.
-
急性腹痛非胰源性淀粉酶升高24例分析
本文通过对2001年1月至2008年5月河北医科大学第二医院消化科收治初诊误诊为急性胰腺炎(AP)患者24例的临床资料进行回顾性分析,探讨急性腹痛非胰源性淀粉酶升高的原因,提高急性腹痛病因早期诊断率,同时减少AP误诊.
-
真菌性蝶窦炎26例诊治体会
真菌性蝶窦炎多以头痛、回吸涕中带血、视物不清、复视及视力下降等症状为首发,早期缺乏典型的临床表现,极易误诊.因蝶窦周围毗邻重要的解剖结构,误诊后易引起严重的并发症.本文将我科1998至2007年共收治26例真菌性蝶窦炎患者临床资料及治疗效果分析如下.
-
自制带圈克氏针配合钢丝治疗锁骨骨折
锁骨骨折是较为常见的肩部创伤,治疗不当,常可引起肩部活动受限及肩部外形的改变.河北省万全县医院自2006年7月至2009年6月采用自制带圈克氏针配合钢丝加压固定治疗锁骨骨折35例,取得良好疗效,报告如下.
-
绝经后阴道出血原因分析
绝经后阴道出血是指绝经1年后出现阴道流血,也是老年妇女妇科病的主诉之一,临床检查和盆腔B型超声很难发现宫腔内的小型病变,为探索其病因及其有关因素,共收集绝经后阴道出血230例进行分析如下.
-
乳腺癌术后应用β-七叶皂甙钠治疗的临床观察
皮下积液和患侧上肢水肿是乳腺癌术后比较常见的并发症,国内有文献报道,乳腺癌术后皮下积液的发生率高达10%～42%,好发部位为腋下、锁骨下、肋弓上和胸骨旁[1],国外文献报道为15.5%[2].另据报道,约6%～30%的患者在乳腺癌术后出现不同程度的淋巴水肿,轻者随着侧支循环的建立而缓解,严重者可导致外观异常、乏力、反复感染、丹毒发作和上肢功能障碍,影响患者的生存质量[3].虽然它们不直接危及生命,但可增加患者的住院时间、住院费用、精神压力,直接影响患者的后续治疗,推迟放、化疗时间,影响综合治疗效果.我科应用β-七叶皂甙钠预防乳腺癌术后皮下积液及患侧上肢水肿取得满意疗效,报道如下.
-
金合金桩核冠修复青少年第一恒磨牙残冠疗效观察
第一恒磨牙在口腔中萌出早,由于其解剖结构及儿童口腔清洁能力差造成其易龋蚀且发展速度极快,患者家长对替牙期儿童的口腔保健认识不够,往往就诊时患牙已经大面积缺损伴发牙髓炎或根尖炎.此时患牙缺损大已经不能用单纯充填的方法进行修复,为了保持牙列的完整,恢复牙齿的咀嚼功能,在完善的根管治疗的基础上对患牙进行桩核冠修复.我们于2004至2008年对40颗第一恒磨牙残冠进行金和金桩核冠修复,并进行随访观察.
-
剖宫产术后瘢痕妊娠16例临床分析
子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠(CSP)是一种少见的异位妊娠,是剖宫产的远期并发症之一.它的发生率上升与近年来阴道超声在早孕诊断中的应用和剖宫产数量增加有关[1].再次妊娠时胚胎着床在前次剖宫产切口处,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂,导致子宫切除,甚至危及患者生命.本文分析了我院近十年来收治的16例患者的临床资料,并对其发病原因、临床表现、诊断与处理等方面进行探讨,报道如下.
-
股骨近端锁定型解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折
股骨转子间骨折为老年人的常见骨折之一,传统治疗方法患者多需要长期卧床,现多主张行手术内固定治疗,以获得稳定的固定,恢复患者的活动能力,减少长期卧床造成的严重并发症.手术固定方法较多,自2007年8月以来,我科采用股骨近端锁定型解剖钢板治疗老年人该部位骨折31例,收到满意疗效,报告如下.
-
综合治疗慢性前列腺炎96例疗效观察
慢性前列腺炎是泌尿外科门诊常见的疾病.因其病因复杂,症状多变,病程迁延,疗效不佳,任何单一的治疗方法都难以取得满意的疗效.我院采用盐酸特拉唑嗪+盐酸洛美沙星+中成药物+前列腺按摩综合治疗慢性前列腺炎96例,取得满意疗效,报告如下.
-
阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的对比分析
阴式子宫切除术由于具有不开腹、腹壁无瘢痕、术后恢复快、损伤小的特点而日益受到重视.腹式子宫切除术是临床常见的手术术式,有手术视野广,易处理伴有附件病变、有盆、腹腔手术史及盆腔黏连病例等特点.为比较两种手术的临床效果,本文对我科接受阴式子宫切除术、腹式子宫切除术的病例进行分析比较.
-
重型颅脑损伤的诊治体会
随着我国乡村及小城镇机动车数量的大幅增加,以及广大农民对遵守交通法制法规的意识淡薄,以交通事故为主因的重型颅脑损伤患者迅速增加,而这些患者的首诊医院大多在基层县级医院,所以基层医院处理这些患者的能力和水平直接关系到患者的愈后,本文总结了近3年来我院救治的重型颅脑损伤349例的经验,报告如下.
-
中等剂量尿激酶救助急性ST段抬高型心肌梗死临床观察
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是常见的内科急症,在STEMI早期(12 h内)给予尿激素酶(UK)溶栓治疗,能有效缩小梗死面积,降低病死率,我院近几年对36例STEMI患者采用中等剂量的UK进行溶栓治疗,报告如下.
-
超导可视无痛人工流产术的临床应用分析
人工流产是育龄期妇女避孕失败后,怀孕早期所采取的一种补救措施,是目前临床上广泛应用的人工终止妊娠的方法,也是妇产科常见的计划生育手术[1].本研究通过观察我院收治的967例人工流产孕妇的临床情况,将超导可视无痛人工流产术与传统人工流产术的术中、术后情况做了比较研究,旨在探讨超导可视无痛人工流产术的优势和临床推广价值.
-
高压蒸汽灭菌过程应用PCD批量监测效果评价
PCD及灭菌过程挑战装置是对灭菌过程构成的预定抗力的模拟装置[1].高压蒸汽灭菌是医学领域普遍采用的一种灭菌方法,通过蒸汽释放大量潜热进行灭菌,它经济,有效,安全,快捷,无残留,无毒性.随着医学技术的飞速发展,各种腔镜手术已广泛开展,各种管腔器械越来越多,它就给蒸汽灭菌效果监测提出了新的挑战,我院自2007年5月至2009年5月,进行了2085次有关PCD监测试验观察,结果和应用体会报告如下.
-
应用仿真模拟教学与临床病例相结合培训基础技能的效果观察
新的医学模式转变,对医学和护理教育提出了更高的要求.医疗和护理是实践性较强的学科,掌握基础技能是医学生进入临床必备的条件[1].为了将理论和实践更好的结合起来,使学生尽快掌握基本技能,我们引进了多媒体临床技能综合培训系统,以学习心脏听诊为例,在心脏解剖、基础听诊、鉴别听诊三部分学习中与传统培训方法进行比较,结果显示应用仿真模拟教学更有助于学生掌握理论知识,掌握心脏听诊技能,提高学习效果和自信心.学生对仿真模拟培训的学习方法满意度高[2].
-
ST段抬高心肌梗死患者直接PCI的护理
急诊介入心脏病学,越来越广泛应用于急性心肌梗死的治疗.急性心肌梗死的再灌注方案中,直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是具备心脏介入治疗条件的医院救治患者的首选方案.其血管再通率明显优于溶栓治疗,尤其对溶栓有禁忌者.然而在直接PCI中,冠脉造影、球囊扩张、支架释放后的再灌注损伤可引起严重的心律失常,需严密的监护护理.本文就我中心导管室50例急诊PCI患者的急诊介入护理策略体会报告如下.
-
急性有机磷农药中毒昼夜阿托品用量特点分析及护理
阿托品是抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)的首选特效药.2008年1月至2009年9月我科收治有机磷农药中毒患者186例,在应用阿托品解毒过程中,有40例患者在应用阿托品剂量不变的情况下,连续数天出现昼夜阿托品用量不同的特点,针对其特点我们采取了相应的护理对策.
-
肾癌生物治疗不良反应的观察及护理
肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,20% ～30%的肾癌患者在确诊时已为晚期,20% ～40%的局限性和局部进展性肾癌患者术后可发生远处转移[1].根治性肾切除术是治疗肾癌的金标准,术后辅助生物治疗对于肾癌愈后疗效确切[2].但应用生物治疗常常出现一些不良反应,做好不良反应的观察与护理是患者康复过程中重要的一环.
-
健康教育路径在预防糖尿病下肢血管病变患者中的应用
糖尿病下肢血管病变是糖尿病常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量.健康教育作为一种治疗手段已在临床广泛应用,健康教育路径是借鉴临床路径的理论和实践方法实施于临床[1].临床路径又称临床程序是指为已确诊为某种疾病的一组患者制定的、以患者为中心的、从入院到出院的一整套医疗护理整体工作计划[2,3].我们将健康教育路径应用到糖尿病患者的健康教育工作中,疗效显著,报道如下.
-
白内障超声乳化加晶体植入围手术期护理体会
白内障是由许多因素引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加和丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,造成浑浊, 是我国主要的致盲眼病之一[1].治疗方法以手术为主,而超声乳化白内障吸除术是目前一种较成熟的技术,利用机械振动,使浑浊变硬的晶体粉碎呈乳状,通过灌注抽吸系统抽吸干净,从而达到摘除白内障, 再植入人工晶体恢复视功能的目的[2].为减少手术风险,加强围手术期护理,制定白内障围手术期护理的规范流程,特观察我院2008年1月至2009年12月的148例老年性白内障患者围手术期护理效果,均取得满意效果,手术护理体会介绍如下.
-
血管性痴呆的治疗现状
血管性痴呆(VD)是由各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的一种获得性智能损害综合征,是一种慢性进行性疾病.研究显示,VD被认为是导致老年性痴呆的第2位原因,发病仅次于阿尔茨海默病[1].随着社会老龄化,VD发病率和病死率逐年上升,在世界范围内已成为继心脏病、癌症之后的第3位致死性疾病,严重地影响着老年人的生活质量,给社会和家庭带来沉重的经济负但.VD是目前唯一可以预防的痴呆类型,早期合理防治VD可以减轻社会和家庭的沉重负担.因此,对VD治疗的研究具有十分重要的意义.本文将对VD的治疗现状作一简要概述.
-
营养支持在炎性肠道疾病治疗中的作用
炎性肠道疾病(inflammatory bowel diseases,IBD)是一种病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病(Crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC).IBD易感人群往往存在消化道黏膜免疫耐受系统的改变,并在某一环境因素下启动,发生不恰当、严重、长时间的炎症反应[1].各种膳食和营养因素可能是CD和UC发生的基础病因[2],目前营养疗法已经被作为儿童CD患者的基础疗法,而且营养治疗的应用范围虽广受争议,却还在不断扩大[3, 4].
-
髓室底穿孔及其治疗现状
髓室底穿孔是牙髓治疗、病理吸收或龋坏等原因造成的髓腔和牙周组织的联通,极易导致牙周组织炎症,引起牙槽骨吸收、肉芽组织形成,如修补不及时或修补不当终可导致牙髓治疗失败,甚至患牙被拔除.因此,预防意外穿孔及穿孔后治疗是很有意义的[1].本文就穿孔发生的原因、部位、治疗方法及其治疗中应注意的一些问题加以介绍.
-
上消化道出血的病因及治疗现状
上消化道出血系指Tritz韧带以上的消化道,包括食道、胃、十二指肠及胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围,是消化内科的急重病症,病死率高,需及时明确诊断和治疗.根据病因,上消化道出血大体可分为两类,静脉曲张破裂型.近年来随着药物、设备、治疗观念的改变,其诊断和治疗也不断发展,本文就上消化道出血的病因及治疗现状综述如下.
-
痛性糖尿病周围神经病1例
患者,男,74岁,汉族,工人.主因言语不利,左侧肢体无力伴左下肢疼痛肿胀7 d入院.患者于7 d前出现不完全运动性失语及左侧肢体无力,左下肢疼痛肿胀肌肉痉挛(患者自认为"抽筋"),发作 3～4次/d,每次持续约5 min,夜间重白天轻,经拍打按压后缓解,严重时影响患者的生活和休息.入院查:T 37.6℃,P 95次/min,R 22次/min,BP 148/71 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
-
超声诊断胎盘植入3例报告
胎盘植入系子宫内膜缺陷导致妊娠后子宫蛻膜全部或部分缺乏所致.近年来这种罕见的妊娠并发症明显增多[1],严重威胁着孕妇的生命安全及妊娠的结局,因此能及早发现或检出此类病变对这些孕妇的管理和预后将会有莫大的益处.自20世纪80年代以来不少作者都在探讨胎盘植入的早期诊断,也有了一定的收获,其中应用为普遍的就是超声检查.现报告我们超声诊断的3例胎盘植入并作文献复习.
-
先天性食管狭窄2例
例1,男,4岁.患儿生后即经常在吃奶后发生呕吐,时轻时重,发作严重时饮水亦困难,曾去各地大小医院求治,均遭拒绝.检查,患儿营养状况尚可,食管造影显示食管胸中段与胸下段交界处管腔狭窄长约3～4 cm (图1),其上食管管腔明显扩张,未查胃镜.
-
冠状动脉畸形1例
患者,男,64岁,主因阵发性劳累时胸痛7年,加重3 d于2008年12月11日入院.患者曾多次住院诊断为"冠心病不稳定性心绞痛",扩冠、抗血小板、抗凝治疗有效.入院前3 d无诱因症状发作频繁,活动耐量降低.既往有高血压病史5年,高血压170/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),坚持服用卡托普利,血压控制在正常范围.入院查体:血压155/90 mm Hg,神清语利,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清,心界不大,心率70次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音.
-
妊娠38周瘢痕子宫自发破裂1例
患者,35岁,因停经38周于2008年3月6日入院.患者于2001年5月在外院行剖宫产术,追问上次生产史,患者自诉产程较长,当时宫口已开全,新生儿出生体重3 500 g.患者平素月经规则,周期30 d,经期3～5 d,本次妊娠末次月经2007年6月13日,预产期2008年3月20日,患者一直在外院行产前检查,现因近预产期入院待产.入院时查体:血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率80次/min,心肺无异常,孕足月腹型,腹软无压痛、反跳痛,未及宫缩.
-
非计划妊娠因素对妊娠期糖尿病发病影响及对策分析
据世界卫生组织估计,目前有1/2为非计划妊娠,有1/4为非意愿妊娠[1],妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是发生于妊娠期的严重程度不同的糖类不耐受[2].本调查以产前孕妇资料为基础,对非计划妊娠与GDM的关系进行了分析,旨在为制定控制非计划妊娠的健康教育计划提供可靠依据.
-
独生与非独生女大学生性格及需要调查
处于青春期晚期的女大学生,在生理、心理各方面都趋于成熟,但由于学习、经济、就业等方面的压力,并与异性交往、恋爱等问题叠加在一起,使女大学生处于"高危"时期,虽然关于这方面的研究也不少,但从性格和需要方面系统关注独生与非独生女性心理健康的研究却鲜见.本文拟研究独生与非独生女大学生两个不同群体的性格特点和需要特点,促进女大学生的自我认识,自我指导和自我调试的能力,从而维护女大学生的心理健康,培养良好的性格与适应社会的能力,以及对将要从事的专业的适应性有一定的预测和估价.
-
鲍曼不动杆菌30株基因同源性分析
鲍曼不动杆菌广泛存在于人体皮肤、呼吸道和泌尿生殖道,是引起医院内感染的常见机会致病菌.目前世界上已有多个国家和地区报道多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染爆发流行[1],给临床治疗带来极大困难.为了解河北省临床分离的鲍曼不动杆菌的耐药情况,我们对2004年12月至2008年8月从河北省3家医院分离的30株鲍曼不动杆菌的耐药谱进行了测定,并检测其耐药基因携带情况,采用ERIC-PCR方法对不同医院的分离株进行基因同源性分析,为及时控制多重耐药菌株的进一步传播提供实验依据.
-
血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C在评价肿瘤患者化疗中早期肾损伤的意义
化疗是抗肿瘤治疗有效和常用的方法之一,其疗效与用药剂量成正比,但其剂量的增加却受肾毒性的限制,有些药物的肾毒性为其主要不良反应,在大剂量或连续给药时,可使肾脏损伤表现为不可逆性,严重者可导致肾衰竭或死亡.为探讨血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)对肿瘤患者使用化疗药物造成早期肾损伤的诊断价值,我们对150例患者血清检测结果进行分析,分析不同试验方法对肿瘤患者肾损伤监测的敏感性,从而找出更好的早期发现抗肿瘤治疗患者肾损伤的方法.
