河北医药杂志
Hebei Medical Journal 하북의약
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 河北省医学情报研究所
- 影响因子: 1.07
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1002-7386
- 国内刊号: 13-1090/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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硒对糖尿病小鼠血糖及糖代谢的影响
目的研究硒对糖尿病小鼠血糖及糖代谢的影响,探讨硒降血糖的可能机制,为临床应用提供实验依据.方法健康雄性昆明种小鼠60只,随机分成3组;正常对照组(NC组)、糖尿病组(DM)组和糖尿病补硒组(DM+Se组).DM+Se组每天给补硒液300 μg/kg,持续8周进行相关指标的生化检测.结果实验结束时DM+Se组小鼠血糖(20.4±6.3)mmol/L较DM组(45.2±3.2)mmol/L明显降低(P<0.05).DM+Se组的全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、肝硒含量和肝葡萄糖激酶(GK)活性较DM组明显升高(P<0.05),而血浆丙二醛(MDA)明显下降(P<0.05).结论硒降血糖的可能机制是硒增加机体的抗氧化能力和硒的胰岛素样作用.
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类风湿性关节炎患者外周血趋化因子水平的研究
目的加深认识趋化因子在类风湿性关节炎发病机制中的作用,并探讨其可能的临床价值.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别对30例类风湿性关节炎(RA)患者和30例健康对照者外周血中MIP-1α、RANTES和MCP-1水平进行检测.结果 RA患者血清MIP-1α、RANTES水平与正常对照组相比均升高(P<0.01,P<0.05);而RA患者血清MCP-1水平与正常对照组相比差异无显著性(P>0.05).结论 RA患者血清中MIP-1α和RANTES水平的升高可能与其体内Th1/Th2细胞比例失衡及炎症部位Th1细胞浸润有关,并且RA患者所发生的慢性关节滑膜炎及血管炎病变可能也与高水平MIP-1α和RANTES的作用有关.
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小儿支原体肺炎的抗生素选择与临床分析
目的探讨选择多种新型大环内酯类抗生素在治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法分别对应用红霉素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素治疗的373例小儿支原体肺炎的疗效及不良反应进行比较分析.结果各组总有效率分别为:红霉素78.00%、克拉霉素90.57%、罗红霉素91.67%、阿奇霉素91.93%.各组胃肠道反应发生率为:红霉素28.00%、克拉霉素13.21%、罗红霉素11.11%、阿奇霉素11.29%.新型大环内酯类抗生素的疗效及胃肠道反应发生率分别与红霉素比较,经统计学检验,差异具有显著性(P<0.05、P<0.01).而新型大环内酯类抗生素治疗小儿支原体肺炎对肝脏的损害较红霉素明显减轻(P<0.05、P<0.01).结论多种新型大环内酯类抗生素在治疗小儿支原体肺炎上较红霉素具有明显优越性.
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髌骨骨折五种内固定治疗的疗效分析
目的总结髌骨骨折的治疗经验.方法采用空心加压螺纹钉、克氏钉"8"字张力带钢丝、环形加张力带钢丝、Magnuson钢丝、环形钢丝五种内固定方法手术治疗髌骨骨折.结果五种内固定术式及随访疗效差异显著.其中空心加压螺纹钉内固定可早期进行伸屈膝关节功能锻炼,具有损伤小、固定牢、并发症少等优点.Magnuson钢丝和环形钢丝稳定性差,需石膏外固定.克氏针"8"字张力带钢丝易引起针尾疼痛、克氏针松动、旋转和断裂、骨折再移位和骨折不愈合等并发症.结论空心加压螺纹钉内固定治疗髌骨骨折的术后优良率达100%,明显优于其他几种固定方法.
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老年重症肺结核与多脏器衰竭关联性研究
目的研究211例老年重症肺结核与多脏器衰竭的相关性问题.方法应用临床资料对衰竭器官全面衡量分析.诊断肺结核的标准按照1999年卫生部重新制定的肺结核病分类方法.结果本组器官衰竭病死率与衰竭器官发病率成正比.衰竭器官2个占6.67%,3个占25%,4个占90.91%,5个占88.89%,6个占100%.特别提出难以纠正的低氧血症、低血容量、肺部感染、DIC、消化道出血病死率较高.结论老年重症肺结核患者由于肺功能储备量不足,免疫功能低下,通气与换气功能降低,组织低灌注,疾病在发生发展过程中首先出现肺功能衰竭,依次发生临界衰竭器官的衰竭,后造成原非衰竭器官的衰竭--多器官功能衰竭(MOF).合并症是诱发因素,是促使本病发生发展的前提,在治疗上必须特别注意.
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冠心病患者餐后血糖水平与血脂关系探讨
目的探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)患者餐后血糖水平及其与血脂代谢的关系.方法对174例CHD 患者进行空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2h postprandial plasma glucose,2hPG)及血脂测定,并按FPG、2hPG的水平分组进行统计分析.结果 FPG正常的CHD患者中,2hPG升高的比例为22%,其中2hPG≥11.0 mmol/L的CHD患者为83%.CHD患者的甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein,LDL-C)随FPG的增加而增加,相同FPG水平时,TG、LDL-C随2hPG的增加升高更加显著;而总胆固醇(total cholesterol,TC)随2hPG的增加而增加,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein,HDL-C)随2hPG的增加而下降,两者的改变均与FPG无关.结论 CHD患者与正常人比较餐后呈高血糖水平比例增加,血脂代谢紊乱更加显著,故对CHD患者无论FPG是否正常,均应重视2hPG的检测,并加以及时纠正,以避免血脂代谢紊乱的进一步加重.
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急性有机磷农药中毒患者乙酰胆碱酯酶与丁酰胆碱酯酶变化同步观察分析
目的通过对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者乙酰胆碱酯酶(AchE)与丁酰胆碱酯酶(BchE)水平的同步监测,探讨BchE对AOPP患者的临床意义.方法 41例AOPP患者在抢救治疗过程中分别于入院即刻、2、3、5、7 d测定血清BchE,并就其中21例患者同步测定全血AchE,另设正常健康对照组41例.测定结果用SPSS 10.0做统计分析.结果 41例入院即刻血清BchE、全血AchE与对照组比较P<0.01,差异非常显著.经治疗后AchE缓慢回升,第7天与同组入院即刻相比P<0.01,差异非常显著.BchE与同组相比第3天P<0.01,差异非常显著.从BchE的时间回归图看,BchE入院即刻较敏感,下降至1 009 U/L,经治疗后上升幅度大;从AchE时间回归图看,入院即刻下降至50.3%,上升幅度较小;BchE与AchE直线回归相关比较,两者呈正相关,r=0.987.结论在AOPP时BchE与AchE有同样的敏感性,可作为有机磷中毒的实验室指标.同步观察,AchE测定在AOPP时下降幅度小,回升幅度不大,精确性不高;血清BchE测定敏感性高,回升幅度明显,精确性高,检验快捷,对临床诊断、用药剂量、停药与否有直接指导作用,值得推广使用.同时在治疗过程中BchE达2 000 U/L时可停复能剂观察.
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新生儿窒息后甲状腺功能改变及临床意义
目的研究新生儿窒息后甲状腺功能改变及临床意义.方法对96例窒息新生儿监测TT3、TT4、FT3、FT4、TSH,将其结果与正常值作比较分析.结果轻度窒息组TT3、FT3降低(P<0.05).重度窒息组TT3、FT3、TT4、FT4明显降低(P<0.01),且TSH升高(P<0.05).结论新生窒息后甲状腺功能损害且窒息程度越重变化越明显.
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拜心同对合并高脂血症的冠心病患者血管内皮依赖性舒张功能的影响
目的观察拜心同对合并高脂血症的冠心病患者血管内皮依赖性舒张功能(EDVR)的影响.方法采用高分辨血管超声法对经冠脉造影证实的28例合并高脂血症的冠心病患者血管EDVR进行研究.结果降脂治疗2个月后EDVR(4.5±1.7)%较降血脂治疗前(2.7±1.7)%明显改善,继续降脂治疗2个月EDVR进一步改善(6.2±1.8)%,如降脂治疗2个月后同时加服拜心同(30 mg/d),EDVR的改善较单纯降脂治疗更为明显为(8.0±1.5)%.结论提示降血脂治疗联合应用拜心同可更加有效地改善合并高脂血症的冠心病患者的EDVR.
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彩色多普勒能量图检测子宫肌瘤血供的初步探讨
目的探讨彩色多普勒能量图(CDE)检测子宫肌瘤血供的临床意义.方法对2001年5月至2003年7月50例正常子宫妇女与55例子宫肌瘤患者分别进行彩色多普勒能量图与彩色多普勒血流显像(CDFI)对比观察.结果正常子宫CDE血流表现为"带状"、"斑点状",显示率为100%;CDFI表现为"短线状"、"星点状",显示率为78%.子宫肌瘤CDE内部血流显像为"树枝状"或"网格状",显示率为83.6%;CDFI表现为"带状"或"斑点状",显示率为65.5%.结论应用CDE和CDFI对照检查表明,CDE具有以下特点:(1)显示血流信号丰富,完整性好,具有"超声血管造影"的效果;(2)检测血流的敏感性高,对低流速和微小血管均可显示;(3)无混叠现象存在;(4)操作容易,获取的血流信号清晰,可以用作分析肌瘤血供灌注的客观参数.
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肝癌病人的介入治疗及护理
对于肝癌患者,手术根治是主要的治疗手段,但肿瘤的起因隐蔽,诊出时已有20%的患者失去了手术机会[1],特别是对于中晚期的肿瘤患者,已有局部或广泛转移,临床上缺乏有效的治疗措施,手术难度大,即使强行手术切除,往往预后较差[2].
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囊肿性痤疮的封闭法治疗及其护理
囊肿性痤疮指痤疮局部炎症较深,形成大的脓肿,有的含有较大的黑头粉刺,在囊肿内含有带血的胶胨状脓液,如不及时治疗会发生明显的瘢痕,严重影响了患者的身心健康.
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成分血的输注与护理
现在输血疗法已进入成分输血的新时代,各种血液成分越来越广泛应用于临床.输血是多部门(血液中心、血站、输血科和临床)、众多卫生技术人员(医、护、技)共同完成的治疗任务.护士是成分输血治疗过程中后一步操作者,是非常重要的.现将成分输血输注与护理操作总结如下.
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发热门诊病人的健康教育
引起发热的原因有很多,比如上呼吸道感染、流行性感冒、肺结核、细菌性肺炎、真菌性肺炎等疾病都会有高热、咳嗽等现象.由于病人对发热门诊环境及发热的困惑,时常会引起心理的恐慌或大意,因此对发热病人及时实施健康教育非常必要.
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远端小静脉输液针头的固定
输液针头的是静脉操作的步骤之一,对输液针头采取何种固定措施保护血管佳,应该引起人们的高度重视,不能对远端小静脉和肢干大静脉输液针头的固定一概而论.临床上多采用胶布一横、二横或交叉,三将针端塑料管卷曲在旁横固定,再在穿刺点处盖上纱布.作者认为,此种方法仅适用于肢干大静脉,不利于远端末梢静脉穿刺固定使用.针头的固定必须根据选择的具体静脉而采取不同的固定方法,现将远端小静脉输液针头固定法报告如下.
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供应室职业危害及防护对策
医院工作人员不仅与社会中的传染病接触,同时在工作区域也随时有被各种病原体感染的危险[1].供应室担负着医院各种敷料、器械物品的清洗、消毒、包装、灭菌任务,是控制院内感染的重要环节,供应室的护理工作者是在特殊环境中从事特殊专业的群体,近年来随着艾滋病感染率的上升,乙肝感染、性病、结核病等高发,对供应室人员的伤害性威胁越来越大,有必要对供应室进行科学管理,重视供应室人员的防护.笔者就供应室的职业危害及防护对策进行探讨.
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机械通气的临床应用与护理
近年来,无创机械通气技术在国内外已被越来越多的应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的治疗,使部分病人免于气管插管,并推崇将有创-无创机械通气治疗互相结合,序贯进行,有利于危重肺疾病呼吸衰竭病人的救治,可降低VAP的发生率、循环机械通气时间和住院时间,提高了治疗效果,降低了医疗费用.对行机械通气的患者,为达到预期的目的,需全面、细致的观察及护理包括掌握患者心理状态上的变化,才有可能达到佳治疗效果.现将机械通气护理体会报告如下.
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鼻咽癌放射治疗所致并发症的治疗及护理
鼻咽癌发病部位隐蔽,早期病变常不易被发现,由于解剖位置的关系,给手术治疗带来极大的因难,但多数患者对放射治疗敏感,能获得较好效果,故目前把放疗作为鼻咽癌的首选疗法,因此,对放疗过程中和放疗后出现的并发症采取积极有效的治疗与护理,是保证鼻咽癌患者康复的重要环节.
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老年痴呆病人异常行为调查及护理对策
老年痴呆是老年期特有的一种疾病,以进行性智能缺损为特征,其症状波及精神活动的各个方面,如感知觉、记忆、思维、智力、情感活动及意志行为等.在发病的中晚期,大多会出现异常行为表现,而针对异常行为的护理具有其特殊性.本文通过对50例老年痴呆病人异常行为的调查,旨在提出护理对策,减少由异常行为而造成的不良后果,同时为指导病人的家庭护理提供有价值的资料.
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利用报废活检钳辅助鼻饲胃管置入的方法
经鼻或经口气管插管的患者均需给予留置胃管进行胃肠道营养支持,但因患者气管插管机械通气的因素,患者咽部疼痛,心理惧怕,紧张,常规法留置胃管往往一次性成功率低,多次置管既增加患者的痛苦又增加了护士工作量,为此,我科自2000年1月至2003年1月对62例气管插管患者实施活检钳辅助胃管置入的方法,效果满意.
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高度房室传导阻滞并发室颤1例的抢救与护理
高度房室传导阻滞是非常严重的心律失常,容易发生室颤、心跳骤停而死亡.我科2004年6月成功抢救1例高度房室传导阻滞并发室颤的患者,护理体会报告如下.
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阿奇霉素治疗小儿细菌性肺炎125例疗效观察
我院自2001年3月至2003年6月应用阿奇霉素治疗小儿细菌性肺炎125例,取得了良好的疗效,报告如下.
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无创性双水平正压通气在急性心源性肺水肿中的应用
近年来,随着人们对急性心源性肺水肿(ACPE)病理生理及正压通气对ACPE影响认识的不断深入,无创性正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)已开始用于ACPE的治疗.我科2002年6月至2004年2月应用NPPV辅助治疗ACPE患者22例,取得良好效果,现报告如下.
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产科急症子宫切除术17例报告
产科急症子宫切除是治疗产科急性子宫出血,抢救孕产妇生命的一项措施和手段.本文回顾分析我院近13年来发生产科急症子宫切除病例17例,根据子宫切除发生时间将其分成阴道分娩后和剖宫产后两组,就其一般资料、指征、产后出血量、产妇严重并发症方面进行分析比较.
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抢救急性亚硝酸盐食物中毒患者26例分析
2003年9月9日我市某生活小区发生了大批的亚硝酸盐所致的食物中毒.其中我院急诊科收治抢救26例患者,全部治愈,现将抢救治疗的经验体会总结如下.
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椎-基底动脉供血不足经颅多普勒超声与磁共振血管成像的诊断价值评估
椎-基底动脉供血不足(vertebral basic artery ischemia,VBI)是一种中老年人常见的缺血性脑血管疾病,其临床发作时间短,症状消失快,大多数病人就诊时已无阳性体征,一般头颅影像学检查亦无改变,给诊断带来一定困难.随着经颅多普勒超声(TCD)及磁共振血管成像(MRA)等非创伤技术的应用,发现一些VBI病人存在颅内外血管病变.近来,我们共收治24例VBI病人,在行常规头颅CT及MRI的基础上,部分病人进行了TCD、颈部MRA等检查.报告如下.
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成人自发性乳糜胸外科治疗体会
乳糜胸多见于食管或纵隔手术后损伤,而自发性乳糜胸临床较少见,约占所有胸腔积液的2%[1].其病因复杂,临床诊断治疗与创伤性乳糜胸有较大不同.我院胸外科自2000年2月至2003年6月,共手术治疗乳糜胸8例,结果较满意,现结合文献复习报告如下.
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影响儿童哮喘吸入治疗依从性因素分析
为探讨影响儿童哮喘吸入治疗依从性的因素,对我院哮喘门诊确诊的244例哮喘患儿进行了跟踪随访,并分析影响依从性的因素,报告如下.
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外伤性基底节脑出血12例诊疗分析
外伤性基底节脑出血是颅脑损伤所致的脑内血肿的特殊类型之一,在CT广泛应用以来得以发现,其发生率较低,约占颅脑损伤的3.1%[1],但致残率、致死率高.自1998年1月至2003年6月,本院共收治12例,效果满意,报告如下.
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派瑞松霜治疗皮炎湿疹类皮肤病临床疗效观察
我科于1999年8月至2002年12月应用西安杨森制药有限公司生产的派瑞松霜(原名复方达克宁霜)治疗皮炎湿疹类皮肤病1 584例,取得满意疗效,现报告如下.
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无创通气在小儿急性呼吸衰竭中的应用体会
各种原因导致的急性呼吸衰竭为小儿时期常见急症之一.主要表现为单纯低氧血症(Ⅰ型呼衰),或低氧血症伴高碳酸血症(Ⅱ型呼衰).临床上除积极治疗原发病外,机械通气是治疗的重要手段.我科采用无创通气治疗6例急性呼衰病儿取得较好疗效,总结如下.
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妊娠合并心力衰竭剖宫产60例围手术期处理体会
我院自1993年1月至2003年1月共收治妊娠合并心力衰竭(心衰)60例,均行剖宫产术,现将围手术期处理体会报告如下.
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不同方法内固定治疗髌骨骨折疗效比较
我院自1994年至2002年采用五种内固定方式手术治疗髌骨骨折128例.并对所有病例进行随访疗效评定,报告如下.
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四肢动脉闭合损伤的诊治体会
我院自1993年以来四肢血管损伤158例,其中开放性损伤138例占83.7%,闭合性损伤20例占12.7%.闭合性动脉损伤伤情严重,合并伤多,因无外出血,临床表现较为隐蔽,容易延误诊治,截肢率高.本组20例经过手术证实为动脉闭合性损伤,通过对此类损伤的受伤机制、特点及诊断、处理问题的讨论,引起广大医务工作者的高度重视.
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盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变40例
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性病变,患病率高达40%~60%[1].其常见的症状为疼痛、麻木感和感觉障碍,严重影响患者的生活质量.我们自2001年10月至2003年5月应用盐酸丁咯地尔(海南惠普森医药生物技术有限公司,国药准字H20010349,批号20021204)治疗糖尿病周围神经病变,并与传统治疗做对照观察,报告如下.
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微卡方案治疗初治涂阳肺结核合并乙肝大三阳临床分析
微卡是母牛分枝杆菌冻干制成的双向免疫调节剂,它能促进人体的T淋巴细胞增殖,增强细胞的免疫功能及巨噬细胞吞噬和杀灭结核杆菌的作用,特别是能消除巨噬细胞内的顽固滞留菌,增强化疗效果.鉴于微卡的Ⅱ期临床结果显示初治肺结核患者使用微卡菌苗6个月加化疗4个月可取代单纯化疗6个月,缩短化疗药2个月,为此我们将微卡用于初治涂阳肺核合并大三阳的患者,将常规6个月化疗方案(2HRZE或S/4HR)缩短4个月(2HRZE或S/2HR),以观察微卡在抗结核治疗中的作用,本文观察30例患者,现将其疗效及安全性报道如下.
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老年单纯收缩期高血压问题的再探讨
高血压领域中新的热点是关于一个早已提出的问题--老年人的单纯收缩期高血压(ISH).
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胃溃疡手术与非手术治疗的界限或选择
胃溃疡是一种常见病、多发病,国外人群调查患病率约10%左右,胃镜检查中检出率约8%~10%.关于胃溃疡的治疗方法虽然很多,但归纳起来只有内科治疗和外科治疗两种,内科着眼于减少胃酸的分泌和增强胃粘膜的保护,外科则行手术做胃部分切除.究竟以何种治疗为佳,众说纷云,意见尚不一致,现综述如下.
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精索静脉曲张与男性不育原因探讨
精索静脉曲张即精索内蔓状静脉丛呈不同程度的扩张和迂曲,在中青年男性中发病率约15%(8%~20%).其发病以左侧为主占70%以上.国外许多学者发现大约30%不育男性患有精索静脉曲张,较国内报道的15%~20%高,说明精索静脉曲张与男性不育的密切关系[1,2].精索静脉曲张所致不育多表现为精子密度低下,活率、活力降低,畸形率升高.精子功能如精子膜功能、核蛋白异常[3].
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瘦素与脓毒症
瘦素(leptin)是由脂肪细胞分泌的一种内分泌激素,其主要生理作用是降低食欲、减少摄食、增加耗能、调节能量代谢及消耗脂肪,从而使人体脂肪保持相对稳定.目前研究发现瘦素不仅参与调节脂肪代谢,而且也是一种应激激素.在各种应激状态如脓毒症(sepsis)时瘦素对机体有保护作用,能提高存活率.目前国内外对瘦素与脓毒症关系方面的研究资料较少,本文对机体瘦素与脓毒症关系方面的研究做一综述.
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细胞中核仁形成区及酸性非组蛋白在肿瘤中的研究进展
核仁形成区(nucleolar organizer region,NOR)于1972年由Henderson发现,1975年Goodpasture和Bloom报道了核仁形成区的嗜银染色法(Ag-NORs)[1],其后核仁形成区的染色法不断改进,得到进一步完善.20世纪80年代中期,国内外学者将其引用于肿瘤研究领域[2].目前通过先进的计算机图象处理程序,使Ag-NORs技术更加成熟、快捷、准确.
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风湿病的肾脏改变
风湿病是一侵犯全身多系统的疾病,常累及肾脏引起肾小球肾炎、间质性肾炎、肾内坏死性血管炎,并可发生急性与慢性肾功能衰竭.肾功能衰竭是这类患者死亡的重要原因之一.目前随着对风湿病研究的深入,其肾脏损害日益被人们重视.风湿病肾脏损害的主要机制主要有三点:免疫复合物在肾小球内沉积、细胞免疫介导的肾小球损害、肾小管及间质的免疫损害.现将常见的风湿性疾病的肾损害总结如下.
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急性缺血性脑卒中的CT早期诊断
CT对急性颅内出血非常敏感,还能鉴别类似卒中的其他脑疾病,已成为缺血性脑卒中首选的检查方法.大型临床试验已经证实,在缺血性脑卒中发病后3~6 h内溶栓治疗能改善患者的预后,CT早期缺血性改变可作为溶栓疗法的排除标准.因此,熟悉和掌握缺血性脑卒中的CT早期征象,开发应用新的CT技术,对缺血性脑卒中患者的早期诊断、及时治疗和判断预后有着重要临床意义.现将其影像学诊断综述如下.
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血浆凝血因子指标检测的意义
凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)作为外科手术前必查项目而在临床广泛应用,其目的在于检测患者止、凝血机制中相关凝血因子是否正常.
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右髋巨大肿瘤切除术致低血容量性休克抢救成功1例
患者,男,43岁.主因右髋肿瘤关节离断术后年复发入院.6年前主因右髋部软骨肉瘤在我院行右髋关节离断术.
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利福平致腹绞痛1例
患者,男,25岁.因咳嗽、乏力20 d,于2003年10月2日来院.既往体健,无胃部疾病及其他疾病史.
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口服眩晕停致幻视1例
患者,男,70岁.主因头晕、头痛、流脓涕1 d、幻视2 h就诊.患者1 d前因头晕、头痛、流脓涕来我院就诊.
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多虑平中毒误诊1例
患者,男,52岁.1999年12月19日8:00家人发现患者侧卧于沙发上,口鼻流出咖啡样物约200 ml,意识丧失,呼之不应.8:40送我院急诊.患者平时有高血压.
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Reiter综合征1例
患者,男,17岁.左踝关节肿痛2 d,因腰部、臀部疼痛15 d,化验尿常规白细胞(++),于2000年11月8日入院.患者起初腰臀部为间断性隐痛,后逐渐转为持续性酸痛,并出现双侧腹股沟区隐痛,在某院查尿常规:白细胞15~20个/HP,诊断"泌尿系感染".口服左氧氟沙星、罗红霉素治疗3 d,仍感腰臀部疼痛,走路或上下台阶时疼痛加重,2 d前出现左踝关节明显肿痛而转入我院.
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白色念珠菌致新生儿皮肤广泛性脓疱疮1例
患儿,女,出生7 d.因头、面、颈、躯干、四肢皮肤散在分布红白色脓疱疮而入院.
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肠系膜恶性淋巴瘤伴肠管金属异物1例
患者,女性,74岁.因左下腹肿块、间歇疼痛伴腹胀2月余,近来发现肿块增大来诊,自述大便干燥约每周1次,无血便.
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巨大胎盘血肿误诊胎盘早剥1例
患者,25岁,孕1产0.因停经30周,双下肢水肿4周,加重1周,腹痛伴阴道流血(约300 ml)0.5 h于2001年1月4日急诊入院.
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家族内三代右腹股沟斜疝5例报告
患者,男,39岁.主因右腹股沟区可复性肿物3年余,伴坠胀感1个月入院.患者于3年前无意中发现右腹股沟区有一约核桃大小肿物,无疼痛,平卧休息后消失,久站、活动后出现,且逐渐长大如鹅卵大小,平卧后仍消失,未曾嵌顿.1个月前久站、活动后肿物出现后伴坠胀感,未降入阴囊,为诊治而来我院.入院查体:心肺腹未见异常.
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老年急性心肌梗死30例心电图特征分析
对我院2002年6月至2003年6月30例老年AMI进行调查,结合文献复习,对老年AMI临床特点及心电图在老年AMI病情估计和诊断价值进行初步探讨,旨在提高诊断和治愈率.
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眼睑外伤采用皮下蒂皮瓣修复体会
眼外伤中常伴有眼睑周围组织的缺损,如果缺损面积较大,伤口不易直接修复,现有多种修复方法,但不同的方法各有不足之处.本文采用皮下蒂皮瓣进行修复的方法治疗25例,效果满意,现报道如下.
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特比萘芬片治疗儿童头癣36例临床观察
2002年8月至2003年8月,我科使用特比萘芬片(山东齐鲁制药厂生产,又名丁克),治疗36例头癣,取得较好的临床疗效,报告如下.
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低剂量米非司酮用于紧急避孕100例临床观察
为了评估10 mg米非司酮用于紧急避孕的效果和副反应,河北省计划生育科学研究所承担国家计生委9901课题100例观察对象(组长单位:国家计划生育科学技术研究所,洛氏基金会基金资助项目), 课题成员按照课题要求和临床GCP的程序接受GCP培训后,于2001年1月开始临床研究工作,到2001年底全部完成,现将100例受试者临床研究结果总结如下.
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心脏粘液瘤的超声诊断
心脏粘液瘤是常见的心内原发性良性肿瘤.现总结本科自2001年9月至2003年5月,检出的10例心脏粘液瘤患者的超声表现,探讨彩色多普勒超声对心脏粘液瘤的诊断价值.
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水平褥式缝合法在显微血管吻合中的应用
临床上,血管吻合有许多方法,总的要求是,吻合精确,通畅率高,操作简便.笔者自2000年后应用水平褥式缝合法吻合血管,效果满意,介绍如下.
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微创切吸式手术治疗腋臭67例
腋臭是目前美容整形科常见的疾病,发病率较高.多年来对于腋臭的治疗分别采取了多种非手术及手术疗法.非手术疗法以达到暂时的缓解,手术疗法以求彻底的解决,不断改进的手术治疗使腋臭的治疗日趋减小切口,并不断减少复发率.自2002年以来我们采取切吸式手术治疗,治疗67例腋臭患者取得了较好的疗效.
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预防足下垂简易固定架的制作与应用
足下垂可见于多种神经及肌肉损伤性疾病的后期,为预防此并发症的发生,我们自制了简易固定架,效果满意,介绍如下.
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头顶部皮瓣修复枕部电流深度损伤5例
头部电流损伤大部分都比较深,常致头皮全层及颅骨烧伤,一般治疗可清除烧伤头皮,选用轴型皮瓣移转或大网膜修复加自体中厚皮片修复.我院自2000年至2003年共收治枕部电流损伤并颅骨外露5例,应用顶部皮瓣1期修复,取得良好临床效果.
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大型颅咽管瘤的手术治疗
自1997年6月至2003年6月期间,我科采用翼点入路和胼胝体入路,应用显微神经外科技术共切除大型颅咽管瘤19例,其中经翼点入路11例,经胼胝体入路8例.
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微波配合中药治疗外阴尖锐湿疣80例观察
外阴尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒感染引起的性传播疾病[1].近年来,发病率急剧上升,成为妇科门诊常见病之一,严重影响妇女身心健康,以往治疗方法很多,但由于疾病的特点其治疗后复发已成为防治工作中一大难题,针对这一难题,我院采用微波配合中药的方法,取得了良好效果,报告如下.
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胃十二指肠动脉灌注5-氟脲嘧啶治疗胰腺癌药代动力学研究
目的探讨胰腺癌区域化疗药物浓度及时间.方法本文报告晚期胰头癌10例患者,术中经胃十二指肠动脉插管,一次性注射5-氟脲嘧啶(5-Fu)15 mg/kg,于注射后10、20、30、60、90、120 min,取胃网膜右静脉、门静脉、外周静脉血样,用高效液相色谱法测试上述各部位5-Fu浓度.并对照组术中由外周静脉一次性注射5-Fu l5 mg/kg.结果治疗组:胃网膜右静脉和门静脉系统5-Fu浓度高,维持时间长,外周静脉的浓度低,时间短暂;对照组:外周静脉给药后,体循环浓度迅速增高,而胃网膜右静脉及门静脉浓度相似,维持时间短暂并迅速下降.结论术中选择胃十二指肠动脉插管大剂量区域性注射化疗药同时加胆肠吻合,探讨其区域内药代学对治疗晚期胰腺肿瘤开辟新的给药途径提供了重要理论依据.
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开展医院药学服务的几点构想
医院药学服务是药学服务的重要组成部分,开展医院药学服务的意义在于确保病人合理、有效、安全、经济的用药,提高临床用药水平.目前,我国各级医院开展药学服务的进程参差不齐,形式也不尽相同.
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厌氧罐法检查硫乙醇酸盐流体培养基灵敏度
目的建立厌氧罐法检查硫乙醇酸盐流体培养基灵敏度的方法.方法用氧化还原指示剂检查厌氧罐的密封性能,确保厌氧罐内能达到厌氧状态;测定达到厌氧状态的时间以及能够保持的时间;将生孢梭菌接种至不同的固体培养基上,根据菌落生长情况选择适宜生孢梭菌生长的培养基;同时用厌氧罐法和试管法对同一批号的生孢梭菌菌悬液培养计数,并对计数结果进行比对.结果硫乙醇酸盐流体培养基能够作为厌氧罐内厌氧状态的指示剂,罐盖密封后30 min可达厌氧状态,至少可以保持7天;中国药典规定的营养琼脂培养基适宜生孢梭菌的生长;厌氧罐法比试管法更适合对生孢梭菌菌悬液的培养计数.结论用厌氧罐法检查硫乙醇酸盐流体培养基的灵敏度能更真实地反映培养基的质量,符合中国药典要求,方法切实可行.