欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 学术期刊 > 医药卫生综合 > 河北医药杂志

河北医药

河北医药杂志

Hebei Medical Journal 하북의약

统计源期刊
  • 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 河北省医学情报研究所
  • 影响因子: 1.07
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1002-7386
  • 国内刊号: 13-1090/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 18-3
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《河北医药》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 狄岩
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 甲状旁腺激素相关蛋白与肺癌及乳腺癌骨转移的相关研究

    作者:李楠;刘明;刘晓梅;李彩英

    目的 通过放射免疫学(RIA)的方法来研究甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)与实体瘤骨转移的相关性,为临床工作中肿瘤骨转移的诊断与治疗提供新的途径.方法 57例患者中,男28 例,女29例;年龄33~76岁,平均年龄61岁.根据CSCO新发布的2007版<实体瘤(肺癌,乳腺癌)骨转移临床诊疗专家共识>中提出的骨转移的诊断方法对肿瘤患者进行分组.A组为伴发骨转移的肿瘤患者28例;B组为无骨转移的肿瘤患者29例.C组为正常对照31例,为同期健康体检者,年龄35~75岁,平均年龄64岁(均排除肿瘤及甲状旁腺疾病).通过放射免疫分析法检测血浆中PTHrP水平.结果 A、B、C组PTHrP水平分别为(48±5) pg/100 μl,(40±4) pg/100 μl,(37±6) pg/100 μl.A组的PTHrP值均高于B组与C组,3组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺癌、乳腺癌骨转移瘤患者体内PTHrP水平明显高于无骨转移及健康者, 提示PTHrP与肿瘤骨转移具有一定相关性.

  • 乳腺癌保乳手术患者生活质量的研究

    作者:何喜;王瑞刚;王志强

    目的 评价乳腺癌保乳手术和改良根治手术患者的生活质量(QOL).方法 随访146例乳腺癌患者一般社会学特征、临床病例资料、术后情况.分为保乳组(n=56)和根治组(n=90)2组.对其中术后存活、无复发及转移的116例患者应用欧洲癌症治疗组织(EORTC)研制的QLQ-BR23生活质量调查.对116例入选患者的生活质量进行测试,量表的应答率为100%,量表合格率为96.55%(112/116).对112例合格患者从躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能,总体健康状况6项功能对保乳组和根治组进行统计分析.结果 在情绪功能、社会功能、角色功能、总体健康状况方面保乳组明显好于根治组,差异有统计学意义(P<0.01).在认知功能和躯体功能方面保乳组平均得分高于根治组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 实行保留乳房手术的患者有较高的QOL;QOL评价为临床医师对乳腺癌患者作出治疗方案的选择提供了有价值的指标.

  • 宫颈癌患者术后生存质量及其与卵巢功能相关性随访分析

    作者:叶喜阳;李秀云;马利国

    目的 分析宫颈癌患者术后生存质量的影响因素,探讨改善宫颈癌患者生存质量的措施.方法 对近8年我院收治的宫颈癌患者进行随访调查,分析其生存质量状况及其影响因素,同时了解手术及放疗对卵巢功能的影响.结果 宫颈癌患者生存质量逐项分析中身体状况好,性生活质量差.结论 卵巢功能是影响宫颈癌患者的生存质量的因素之一,我们可通过对宫颈癌患者卵巢功能的监测,手术及术后放疗的卵巢保护和相应的替代治疗来改善患者的生存质量.

  • 角蛋白K5、K10和K17在盘状红斑狼疮中的表达及意义

    作者:闫华;郑玉中;马敬;李萍;高顺强

    目的 本实验通过观察角蛋白K5、K10、K17在盘状红斑狼疮(DLE)的皮肤组织表达情况,探讨以上指标在DLE的病理改变中的意义.方法 本试验以石蜡包埋的10 例正常人表皮和20例DLE的皮损组织标本作为研究对象,采用免疫组化SP 法检测正常表皮和DLE中K5、K10 和K17 的表达情况.结果 DLE组皮损处基底层以上角蛋白K5平均光密度值与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01).DLE组皮损处基底层以上角蛋白K10平均光密度值与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05).DLE患者组皮损处基底层以上角蛋白K17平均光密度值与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 DLE皮损处角蛋白K5、K17的异常表达分别与角质形成细胞在分化过程中存在异常角化和其真皮层炎性细胞浸润有关.

  • 人DNA错配修复系统hMSH2蛋白在口腔扁平苔藓中的表达

    作者:李浩渤;陈惠珍;张英怀;陈勇

    目的 观察错配修复基因系统中hMSH2蛋白在口腔扁平苔藓(OLP)中的表达.方法 应用免疫组化的方法检测正常黏膜及OLP中hMSH2蛋白的表达.结果 hMSH2蛋白在正常口腔黏膜组织和OLP二者中的阳性表达率之间差异有统计学意义(χ2=7.1993,P﹤0.05).结论 hMSH2蛋白在OLP的发生发展中发挥一定的作用.OLP可能有潜在的恶变能力.

  • 合成纳米纤维支架水凝胶对周围神经损伤的修复作用

    作者:孟辉;陈立艳

    目的 探讨纳米短肽RADA16在大鼠周围神经损伤的再生作用.方法 制作坐骨神经损伤的雌性SD大鼠钳夹模型和切断模型,将50只雌性SD大鼠分为假手术组、切断实验组、切断空白对照组、钳夹实验组及钳夹空白对照组5组,每组10只.记录大鼠术后30 d坐骨神经传导速度.结果 钳夹实验组神经传导速度较钳夹空白对照组快,差异有统计学意义(P<0.05);切断实验组与切断空白对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 自组装肽可促进大鼠坐骨神经的再生和修复.

  • 罗哌卡因复合氟哌利多行臂丛神经阻滞临床效果观察

    作者:陈云鹤;郭艳红;张会明

    目的 观察上肢手术患者麻醉应用罗哌卡因配伍氟哌利多行臂丛神经阻滞其麻醉效果及对血压心率的影响.方法 105例行臂丛神经阻滞的病人随机分为R1、R2、R3 3组,每组35例,局麻药分别采用0.5%罗哌卡因、0.375%的罗哌卡因、0.375%的罗哌卡因加入氟哌利多,观察比较各组对术中患者血压心率的影响并进行视觉模拟疼痛评分(VAS).结果 3组患者术中血压心率R1、R2组有不同程度的上升和加快(P<0.05),R3组相对平稳或略有下降(P>0.05),镇痛效果R3组优于R1与R2组(P<0.01).结论 利用罗哌卡因加入氟哌利多行臂丛神经阻滞麻醉镇痛效果好,能够使病人平稳渡过围手术期并能有效控制术中血压、心率.

  • 七氟醚预处理对兔缺血再灌注心肌组织保护作用的机制

    作者:高晓增;闫晓燕;陈晨;许景伟

    目的 探讨七氟醚预处理对缺血再灌注心肌组织保护作用的机制.方法 应用24只新西兰白兔制备心肌缺血再灌注损伤模型,后将其随机分成对照组、缺血预处理组、七氟醚预处理组3组,每组8只.取3组动物心肌组织做组织切片,免疫组织化学方法观察3组心肌细胞内Bcl-2水平的表达,利用 HPIAS-2000 图像分析系统测定Bcl-2表达的平均光密度和平均阳性面积率.结果 Bcl-2 在缺血预处理组和七氟醚预处理组心肌细胞内的表达高于对照组, 差异有统计学意义(P<0. 01);缺血预处理组心肌细胞内Bcl-2 表达水平与七氟醚预处理组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 七氟醚预处理对缺血再灌注的在体兔心肌具有重要的保护作用.

  • 食管癌和贲门癌3 682例外科治疗分析

    作者:洪瑞;方伟群;黄宏辉;吴华祥;李锐凯;朱景安;方瑶纯;杨彬;吴建兵

    目的 分析本院34年间外科治疗食管癌和贲门癌的病例资料并总结其经验,有利于进一步提高远期疗效及生活质量.方法 对1974至2008年间外科治疗食管癌和贲门癌共3 682例进行回顾性总结,将1974至1989年间手术886例列为A组,1990至1999年间手术1 513例列为B组, 2000至2008年间手术1 283例列为C组,对这3组进行分析比较.结果 总切除率为90.1%,食管癌和贲门癌切除率分别为92.2%和85.0%,其中食管癌A、B、C组切除率分别为81.6%、90.3%、97.8%,贲门癌患者分别为80.5%、84.5%、90.4%.总手术病死率为1.6%,A、B、C组手术病死率分别为4.5%、1.5%、0.6%.总5年生存率为29.3%,A、B、C组5年生存率分别为27.3%、29.4%、31.6%.A、B、C组患者的病期、病变部位、病变大小、手术方式、综合治疗以及手术并发症均有明显的差别.结论 早期诊断和早期治疗是提高生存率的关键,应提高内镜诊治水平.Ⅱb~Ⅲ期以上食管癌须综合治疗,影响生存率的主要因素是分期和淋巴结转移,手术治疗要重视淋巴结清扫.手术技术的提高,手术方式的改进,手术适应症逐渐扩大,并发症和病死率明显下降,远期生存率虽有所提高但并不令人满意.在提高生存率的同时应重视患者的生活质量.

  • 舒张性心衰患者血浆脑钠肽和肌钙蛋白I联合检测的临床意义

    作者:陈利群;于健;于红芳

    目的 观察舒张性心力衰竭(DHF)患者血浆脑钠肽(BNP)与肌钙蛋白I(cTnI)的浓度,探讨BNP与cTnI能否作为DHF诊断及其严重程度和预后的临床判断指标.方法 筛选DHF患者78例,按NYHA心功能进行分级,对心力衰竭进行规范治疗1个月,再次测定DHF、cTnI浓度.对照组30例,测定血浆BNP、cTnI浓度.结果 DHF患者血浆BNP与cTnI浓度明显高于对照组(P<0.01),且随心力衰竭程度加重而逐渐升高(P<0.01),治疗后BNP与cTnI均有显著下降(P<0.01).结论 BNP与cTnI可作为DHF患者的诊断以及其严重程度的判断指标,两者随心力衰竭程度加重而逐渐升高,并可作为观察药物疗效的指标.

  • 甲强龙及丙种球蛋白治疗重症急性特发性血小板减少性紫癜的疗效分析

    作者:潘永丽;潘修勇

    目的 探讨甲强龙及丙种球蛋白治疗重症急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法 回顾性分析我院2008年12月至2009年9月收治的47例重症急性ITP患者的临床资料.结果 治疗组疗效优于对照组,且治疗组患者止血时间和PLT达到正常水平的时间均短于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 甲强龙及丙种球蛋白治疗重症急性ITP疗效满意,值得临床推广使用.

  • 后路椎间单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症疗效比较

    作者:张建鹏;郝建学;张朝建;刘艳梅;张健;万建设

    目的 比较后路椎间单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症的效果.方法 对125例腰椎滑脱患者分别采用后路单纯植骨融合(植骨组,n=59)与椎间融合器(融合组,n=66)融合通过3D-CT比较两种植骨融合率及症状改善情况.结果 通过3D-CT比较两种植骨融合差异无统计学意义(P>0.05),JOA评价远期疗效肯定,差异无统计学意义(P>0.05).结论 后路椎间单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症疗效相近,植骨方法的不同对椎间骨性融合成功与否关系极为密切.采用自体椎板、棘突植骨减少了并发症,提高了融合率,节省了医疗费用.

  • 重组人P53腺病毒注射液、DDP、5-Fu腹腔灌注联合热疗治疗恶性腹腔积液临床观察

    作者:李会兰;曹信杰;张颖;郭成安;刘志霞;蒋健;赵丽娜

    目的 观察重组人P53腺病毒注射液、顺铂(DDP)、5-Fu腹腔灌注联合热疗治疗恶性腹腔积液临床疗效.方法 采用重组人P53腺病毒注射液、DDP、5-Fu腹腔灌注联合热疗治疗恶性腹腔积液患者28例,重组人P53腺病毒注射液1×1012 vp/ml加1 000 ml 0.9%氯化钠溶液腹腔灌注,48~72 h后,DDP 60 mg、5-Fu 1 000 mg分别溶于500 ml 0.9%氯化钠溶液中加热至41℃腹腔灌注,1 h后行腹部热疗,腹腔灌注,1次/周,热疗每周1~2次,4周后评价疗效及不良反应.结果 完全缓解(CR) 16例,部分缓解(PR) 9例,无变化(NC) 3例,总有效率89.3%.结论 重组人P53腺病毒注射液联合DDP、5-Fu腹腔灌注和热疗治疗恶性腹腔积液有较好的近期疗效,且不良反应较小.

  • 经胸超声指导下腔静脉边缘不足房间隔缺损介入封堵术的研究

    作者:孙琪;王显;石宇杰;张健;赵怀兵;李晓明

    目的 评价经胸超声心动图(TTE) 指导继发孔型房间隔缺损(ASD)下腔静脉边缘不足患者介入封堵术的效果及可行性.方法 下腔静脉边缘 5 mm ASD患者(下腔组)14例,术前用TTE仔细筛查,封堵术中TTE 监测封堵过程、封堵器的牢固性,彩色多普勒超声观察有无残余分流;同期中央型ASD患者 69 例行封堵术(中央组).术后随访6个月.结果 全部病例均封堵成功.下腔组ASD大径为(23±8) mm, 选用封堵器型号 (29±10) mm;中央组术前缺损大径(20±10) mm,应用封堵器型号 (24±11) mm,下腔组大于中央组(P<0.05).术后即刻下腔组12例(85.7%)完全封堵,中央组全部完全封堵(100%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月随访2组患者均完全封堵,无残余分流.结论 TTE是指导继发孔型ASD下腔静脉边缘不足患者介入封堵术的可行、有效方法.

  • 喷他佐辛复合利多卡因在硬膜外麻醉中的应用

    作者:高雁冰;宋铁鹰;马朋羽;王虹;沈书斌;李彦敏;武建忠

    目的 研究喷他佐辛复合利多卡因在硬膜外麻醉中的临床应用.方法 骨科手术患者120例,ASAⅠ~Ⅱ,患者随机分为2组, L组(利多卡因组)和PL组(利多卡因加喷他佐辛组).其中L组硬膜外用药为1.5%利多卡因, PL组为1.5%利多卡因中加入15 mg喷他佐辛,硬膜外注药后每3分钟记录血压、心率和血氧饱和度,记录麻醉期间的辅助用药及出现的疼痛、恶心、呕吐、寒战、瘙痒等不良反应,并进行评定.结果 PL组患者起效时间明显短于L组(P<0.05),阻滞时间明显长于L组(P<0.01),感觉阻滞平面大致相同.2组患者术中使用辅助药物,PL组明显低于L组,差异有统计学意义(P<0.01).PL组麻醉效果优于L组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 利多卡因加喷他佐辛在硬膜外麻醉中起效迅速,效果确切,是一种可行的选择.

  • 椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折的疗效及并发症分析

    作者:任志宏;易小波;蔺福辉;王洪;陈晓东;胡鑫华

    目的 探讨胸腰椎骨折经椎弓根钉棒系统内固定治疗的疗效及并发症的产生原因及对策.方法 对257例胸腰椎骨折患者进行后路椎弓根内固定术.结果 257例患者随访6~28个月, 发生并发症46例,术后椎弓根钉置入不良17例,共26根钉.断钉3例,螺钉、螺帽松动各2例.脊柱侧突8例、后突畸形2例.并发下肢疼痛3例、麻木4例.并发硬脊膜破裂5例.椎体前缘平均高度术前(48±24)%,术后6个月(91±9)%;后缘平均高度术前(80±6)%,术后6个月(91±6)%;Cobb角术前平均(22.0±6.5)度,术后6个月(6.2±3.0)度.结论 椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折临床效果满意,但应注意预防并发症的发生.

  • 腹腔镜气腹压对肝脏疾病患者血清PA的影响及应对措施

    作者:武永生;武朝霞;王俐红;全玉斌;苏心镜

    目的 观察不同气腹压对曾患有肝脏疾病手术患者肝功能及血清前白蛋白(PA)的影响.方法 选择5年内曾患有肝脏疾病,拟行腹腔镜手术患者60例,按气腹压力分为2组.Ⅰ组为常规气腹压(10~13 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa),Ⅱ组为高气腹压(15~17 mm Hg);同时选择既往无肝脏疾患,拟行腹腔镜手术的患者60例作为对照,按气腹压同样为2组(Ⅲ组和Ⅳ组),每组30例.Ⅲ组为常规气腹压,Ⅳ组为高气腹压.4组患者分别于术前及术后1、3 d抽血检测PA含量及肝功能.结果 PA含量Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ组与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).4组患者术前与术后肝功能检测差异无统计学意义(P>0.05).结论 既往有肝脏疾病患者于高气腹压下行腹腔镜手术,肝功能无显著变化,PA却明显降低,提示PA能快速地反映肝细胞损害的程度.

  • 血管征在肺内孤立性结节HRCT诊断中的作用

    作者:高战强;崔书君;王君琛;吴伟;朱月香;张志林;朱晓龙;邹殿俊;李传贵;杨飞;刘昭

    目的 通过对肺内孤立性结节血管征的出现及其分型以及血管直径测量,探讨其在鉴别诊断中的价值.方法 对186例肺内孤立性结节作肺部CT常规容积扫描8 mm重建,局部动态增强扫描0.2 mm重建,观察病灶及周围血管形态并作分类和测量.结果 手术病理证实肺内孤立性结节186例,血管征的总出现率为80.9%(149/186),其中恶性孤立性为结节87.3%(89/102),良性孤立性结节为71.5%(60/84),两者差异有统计学意义(P<0.05).血管征可分为4种类型,在良、恶性孤立性结节中的出现率差异有统计学意义(P<0.01).恶性孤立性结节的平均血管总直径为(4.9±1.3)mm,明显大于良性孤立性结节(2.3±0.3) mm,差异有统计学意义(P<0.05).恶性SPN的单根血管粗为(3.61±1.21)mm,而良性为(1.70±0.21)mm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HRCT薄层扫描能很好显示孤立性结节的血管,血管征分型及血管的直径大小对孤立性结节的鉴别诊断有比较大的帮助.

  • 甲磺酸罗哌卡因鞍麻用于肛门会阴部手术效果观察

    作者:冯巧荣;裴焕爽

    目的 研究不同剂量甲磺酸罗哌卡因鞍麻用于肛门会阴部手术的安全性和有效性.方法 择期肛门会阴部手术患者120例患者,随机分为3组,每例40组.与L3~4间隙穿刺.注药时患者取坐位,以0.2 ml/s的速度分别注入重比重混合局麻药.用针刺法测感觉阻滞平面,用改良的Bromage分级评估下肢运动神经阻滞程度,以患者提肛肌收缩肛门和指诊观察肛门括约肌阻滞程度.比较3组患者在感觉、运动阻滞及恢复上的异同、记录血压、心率变化及不良反应.结果 3组均能达到感觉阻滞.但A组肛门括约肌不完善多于B、C组(P<0.05);B组感觉阻滞消退至S2~3时间、完全下肢运动阻滞发生率及尿储留发生率明显少于C组(P<0.05).结论 甲磺酸罗哌卡因重比重液8.94 mg用于肛门会阴部手术安全有效,并发症少.

  • 闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

    作者:冯世栋

    目的 探讨闭合复位经皮穿针石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 在C形臂X线透视下,采用手法闭合复位,经皮克氏针内固定,石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折180例.结果 骨折全部愈合.3个月时肘关节评分系统评价肘关节功能,优145例,良31例,可4例,优良率为97.8%.结论 闭合复位经皮穿针石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折,创伤小,恢复快,并发症少,操作简单,易于临床开展.

  • 股骨髁部C3型开放骨折的治疗分析

    作者:范文进;贾庆灵;王志强

    目的 探讨各种手术方式治疗股骨髁部开放骨折的特点及合理性.方法 收治股骨髁部开放骨折217例中Gustilo Ⅰ型124例,Ⅱ型65例,Ⅲ型28例,据开放骨折的特点采用不同固定方法.结果 217例随访13~37个月,平均18个月,术后Ⅰ期膝关节能屈曲>120°者89例,<90°者72例,<75°者12例,<10°者44例.其中40例经伸膝装置粘连松解后>75°者28例.结论 根据内外固定物的特点,结合骨折的性质,采用不同固定方式固定,术中充分植骨利于骨折复位固定及骨愈.

    关键词: 股骨髁骨折 固定术
  • 超声引导下经皮穿刺置管多次灭能术治疗肝囊肿分析

    作者:李广洲;张晓静

    目的 分析在超声引导下经皮穿刺置管多次灭能术治疗肝囊肿疗效,探讨安全简单的囊肿治疗方法.方法 对60例肝囊肿(包括多囊肝)患者,采用超声引导下穿刺置入引流管行囊肿穿刺、引流、灭能术治疗,用无水乙醇对囊肿壁灭能2~3次.结果 60例患者中囊肿消失痊愈56例,痊愈率93.3%,囊肿明显缩小(直径<1/3)但仍残有囊腔3例,总有效率98.3%.复发1例,复发率1.7%.结论 应用超声引导下经皮穿刺置管多次灭能术治疗囊肿是安全有效的方法.

  • 两种方法联合放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效比较

    作者:马立国;饶颖慧;吴春涛;邹玉环;肖秀芬

    目的 比较曲安奈德皮损内注射联合放疗与手术联合放疗2种治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法 将瘢痕疙瘩患者分为A、B 2组.A组行曲安奈德皮损内注射联合放疗:曲安奈德注射液40~80 mg,每4周注射1次,至瘢痕疙瘩变软变平,在后一次注射后1周之内行,局部6 MeV电子线外照射,DT 1 600~2 000 cGy,4~9次,4~19 d;B组行手术切除联合放:手术切除病灶,术后24 h内行局部6 MeV电子线照射,DT 1 200~2 000 cGy,4~9次,4~19 d.结果 A、B组总有效率分别为87.23%和93.33%(χ2=0.969,P=0.325);治愈率为55.32%和77.33%(χ2=3.243,P=0.072);皮肤不良反应发生率为29.8%和17.8%(χ2=1.822,P=0.177).结论 2种治疗方法疗效相当,曲安奈德皮损内注射联合放疗疗效确切,可以作为治疗瘢痕疙瘩的首选治疗之一.

  • 米非司酮配伍卡孕栓终止瘢痕子宫中期妊娠临床观察

    作者:赵志宇;王会玲;冯美玲;马花荣

    目的 探讨米非司酮配伍卡孕栓终止瘢痕子宫中期妊娠的临床疗效.方法 100例瘢痕子宫中期妊娠,均经型B型超声检查确诊为宫内妊娠,又无用药禁忌证的健康妇女,给予米非司酮150 mg顿服,第3天上午空腹阴道后穹窿放置卡孕栓1 mg,上药后静卧15 min,2~3 h重复上药1次,至有规律宫缩为止.结果 100例患者全部流产,其中完全流产87例,不全流产13例,不全流产者均给予清宫术或钳刮术,以保证受术者的安全.结论 米非司酮配伍卡孕栓终止瘢痕子宫中期妊娠,具有流产率高、不良反应少,孕妇创伤小,阴道出血少等诸多优点.

  • 尿微量白蛋白联合尿酶测定在诊断急性脑梗死早期肾损伤中的应用

    作者:胡英华;胡红文;赵磊

    目的 探讨尿微量白蛋白(mALB)联合尿酶测定在诊断急性脑梗死早期肾损伤中的应用价值.方法 急性脑梗死组101例,合并高血压61例,合并糖尿病18例,两者均合并者12例,无合并症者34例.对照组为52例健康体检者,留空腹晨尿离心后取上清液分别检测其中的mALB、尿N-乙酰-β-D-氨基酸葡萄糖苷酶(NAG)及尿β-半乳糖苷酶(GAL),同时测定尿肌酐值,对检测数据进行综合分析.结果 急性脑梗死组的mALB、NAG、GAL与对照组比较明显升高(P<0.05或<0.01).急性脑梗死有合并症者尿mALB、NAG及GAL水平高于无合并症者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 mALB联合尿酶检测可作为诊断急性脑梗死早期肾脏损伤的灵敏可靠的实验室指标.

  • 子宫腺肌病196例临床分析

    作者:刘丽娟;康玉惠

    近年来,国内外文献报道子宫腺肌病的发病率呈明显上升且有年轻化的趋势,但其发病原因和机理尚不十分清楚,多见于生育年龄女性.由于该病具有渐进性痛经、月经量多、合并盆腔子宫内膜异位症而致不孕等, 严重影响着女性身心健康.因此,及时正确地诊断、治疗该病,对提高女性生活质量有着积极意义[1].本文回顾性分析了我院妇产科2006年1月至2009年12月 196例经病理证实为子宫腺肌病患者的临床特点及实验室资料,对其发病情况、临床表现以及诊断等情况予以分析,旨在提高对子宫腺肌病的诊断正确率.

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术40例临床分析

    作者:高雅波

    子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,常见于30~50岁女性,30岁以上女性约20%有子宫肌瘤[1].子宫肌瘤剔除术是保留子宫、保证患者有正常月经来潮或有正常生育能力的一种手术方式[2].近年来越来越多的女性选择晚生育或希望保留生育功能,保留子宫的生理功能及身体器官的完整性日趋受到重视,子宫肌瘤剔除术也日益增加.随着腹腔镜技术的不断开展,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术已在临床广泛应用.我院2007年1月至2008年12月采取此术式治疗子宫肌瘤40例,取得良好的临床效果,报告如下.

  • 牙科手机清洗与灭菌效果的细菌学观察

    作者:乔玉巧;李会英;刘立宏;张婧

    牙科手机在口腔科治疗中密切接触患者,极易成为媒介造成医源性感染.有实验表明,牙科手机浸泡污染乙型肝炎(HBV)血清后,在未清洗的情况下直接热力消毒,结果阳性率高达96.87%[1],故它是造成交叉感染危险的器械之一.因此,做好手机清洗灭菌对阻断交叉感染非常重要.手机清洗是消毒和灭菌的基础,不同的清洗方法可以影响手机灭菌的效果,本文使用不同方法清洗手机后灭菌,再取样进行细菌培养,分析其效果.

    关键词: 牙科手机 清洁 灭菌
  • Embosphere栓塞微粒球在部分脾动脉栓塞术中应用的临床研究

    作者:马立伟;孝奇;耿惠杰;贾彦生

    脾功能亢进是肝硬化常见的并发症,外科治疗采用脾脏切除术,手术风险大、病死率高.目前临床多实施部分性脾动脉栓塞(partial splenic embolization, PSE),疗效肯定,已成为治疗原发和继发性脾功能亢进的主要方法.PSE所用栓塞剂种类繁多,既往研究多使用明胶海绵,存在不易精确控制明胶海绵颗粒大小、栓塞体积,术后再通、并发症多等缺点.本研究选用Embosphere栓塞微粒球,其有很好的组织相容性,具有栓塞均一、准确、完全、永久栓塞等优点,通过研究PSE术前后脾静脉、门静脉血流动力学变化、血细胞分析变化,探讨使用Embosphere栓塞微粒球进行PSE手术的临床疗效.

  • GSH和DCS治疗股骨远端骨折疗效分析

    作者:孙邦建;何磊;赵松涛

    股骨远端骨折为较常见的骨折,包括股骨髁上骨折或合并髁间骨折,治疗方法多,疗效不甚满意,我科2004年3月至2008年3月收治了48例,其中22例行动力髁螺钉(DCS)内固定,26例行股骨髁上髓内钉(GSH)内固定,经1年以上随访,取得较好疗效,报告如下.

  • 椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折体会

    作者:白新明

    老年人骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporatic vertebral ccrnpression fracture,OVCF)是困扰老年腰背痛患者的顽症之一,单纯保守治疗效果不理想,严重影响老年患者的生活质量.经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)技术操作简单、创伤小、见效快以及并发症发生率低,为此类患者提供了一个良好的临床治疗手段.2008年5月至2009年9月,我院采用PVP治疗OVCF患者36例,取得了良好的效果,报告如下.

  • 非对称性拔除上切牙矫治8例分析

    作者:杨绍杰;杨春敏

    矫正治疗的目的,在改善美观的同时,还应兼顾功能.矫正治疗的拔牙原则是,拔除功能小的牙,或病变严重的牙.拔除上颌切牙属于非常规拔牙,但对于特殊病例可以拔除上颌切牙,争取保留28颗牙齿的牙列[1].如根尖病变严重不能保留的,牙根短小的,切牙牙根发育异常的,尖牙阻生引起切牙根吸收等情况可以拔除上切牙.

  • 早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床观察

    作者:崔玉红;王尚臣;刘瑛;杨建芳

    脑卒中是我国人口死亡的第二病因,2/3的卒中患者死亡或遗留有不程度的残疾,缺血性卒中占脑卒中的80%以上[1]急性脑梗死目前仍是影响我国人民健康的主要疾病之一.且发病率有年轻化趋势.该病以发病突然、致残率高、恢复缓慢位特点.治疗方法主要是脑保护和血管再通,抢救的目标区域为缺血半暗带,关键是超早期溶栓及神经保护治疗[2],血管再通的治疗方法就是应用溶栓药物把血栓溶解达到血管再通的目的,使缺血的脑细胞得到有效的血液灌注,恢复其功能.关键是溶栓时间要早,时间窗要求要严格,目前临床仍是<6 h以内为溶栓时间窗[3].本研究应用尿激酶溶栓治疗急性脑梗死取得了较满意的效果,报告如下.

  • 股骨粗隆间骨折DHS内固定的疗效分析

    作者:闫爱民

    股骨粗隆间骨折是髋部骨折中较常见的一种,其保守治疗并发症多,手术治疗的观点已被广泛接受.我科自2004年1月至2008年6月应用动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折105例,随访98例,疗效满意,报告如下.

  • 前置胎盘高危因素及早期诊断临床体会

    作者:孙爱缺;王娜;柴静

    前置胎盘发病率国外报道为0.3%~0.9%,国内报道为0.24%~1.57%.前置胎盘可导致妊娠晚期大量出血而危及母儿生命,是妊娠期的严重并发症之一,也是产科子宫切除的主要原因之一.其发病原因至今尚不完全明确,本文旨在通过回顾性分析,在探讨前置胎盘发病的高危因素的同时,分析前置胎盘的类型与初出血时间的关系,从而为前置胎盘的预防、诊断、治疗提供依据.

  • 闭合性腹外伤腹腔镜探查治疗的作用

    作者:陈清卫

    闭合性腹外伤早期诊断和有针对性的治疗是影响预后的直接因素,能否尽快做出有无实质脏器的损伤或空腔脏器的损伤以及其损伤的程度的判断,是决定是否手术以及手术入路、手术方式和预后的关键因素.我院采用腹腔镜探查治疗闭合性腹外伤患者,收到较好效果,报告如下.

  • 178例外阴白斑临床分析

    作者:徐国蓉

    收集我院门诊2003年1月至2009年3月178例外阴白斑患者的资料,分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料外阴白斑患者178例, 年龄9~72岁,平均年龄41岁.其中儿童期(<12岁)6例,占3.4%;青春期后无性生活者(13~22岁)4例, 占2.2%;有性生活而未孕育者31例, 占17.4%;已婚经产妇33例, 占18.5%;围绝径期及绝径期后104例, 占58.4%.病史4个月~31年,平均11年.随机分成单纯西医治疗组86例和中西医结合治疗组92例,2组在年龄、病情及病理等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

    关键词: 外阴 白斑 临床分析
  • 腹腔镜在上消化道穿孔手术中的应用

    作者:张传宝;安慧玲;张海涛;范跃

    消化性溃疡穿孔的治疗方法传统多采用开腹手术,随着微创理论的普及、腹腔镜外科手术设备的提高和手术经验的积累,越来越多的临床医师采用腹腔镜穿孔修补术治疗消化性溃疡穿孔.2004年7月至2008年12月,作者采用腹腔镜微创外科技术治疗胃十二指肠溃疡穿孔61例,疗效满意.

  • 老年右半结肠癌误诊为阑尾炎18例分析

    作者:韩立久

    阑尾炎是普外科临床诊疗中的常见病,有时会发生在右半结肠癌的患者,右半结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤之一,仅次于胃癌,而且有逐年发病率增高的趋势,由于右半结肠癌患者早期缺乏临床特异的症状与体征,常以阑尾炎的临床表现而发病而就诊,使这样的患者仅以阑尾炎入院,或发现右下腹部包块而误认为阑尾炎脓肿实施手术治疗,实际是右半结肠癌,致使贻误了结肠癌的手术治疗时机[1].

    关键词: 结肠癌 阑尾炎 分析
  • 腹腔镜结直肠手术101例分析

    作者:姜国胜;张庚;任维聃

    自Jacobs等[1]首先于1990年开展了腹腔镜结直肠手术以来,国内外的腹腔镜结直肠手术得以迅猛发展.腹腔镜结直肠手术作为一种新术式,由于其创伤小、术后疼痛轻、术后恢复快等优势,而越来越多地被广大医务人员和患者所接受[2].我院自2003年7月至2005年6月共施行腹腔镜结直肠手术101例,取得较为满意的效果.报告如下.

  • 不同浓度喷他佐辛在下肢骨科手术后硬膜外自控镇痛中镇痛效果的观察

    作者:武建忠;王虹;沈书斌;马朋羽;李彦敏;高雁冰;宋铁鹰

    本文拟对比常用的不同浓度的喷他佐辛复合0.125%罗哌卡因持续硬膜外输注用于下肢骨折手术患者术后镇痛的临床效果和安全性,以筛选出喷他佐辛复合0.125%罗哌卡因用于术后硬膜外自控镇痛的佳浓度.1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1至12月于河北省石家庄市第一医院骨科择期下肢骨折手术患者120例,ASAⅠ~Ⅱ级;年龄19~72岁;体重53~84 kg.手术类型包括股骨骨折切开复位内固术,股骨颈骨折切开复位内固定术,人工全髋置换术,均无硬膜外穿刺禁忌证.术后镇痛随机分为2组,每组60例.

  • 大剂量维生素E防治早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

    作者:李树鱼

    早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)又称新生儿肺透明膜病(HMD),是因为肺发育不成熟,缺乏Ⅱ型肺泡细胞产生的肺表面活性物质所造成.是新生儿重症监护室中早产儿死亡的重要原因之一[1].近年来在早产儿RDS的治疗方面取得了很大进展,如机械通气和外源性肺表面活性物质的研究.但由于药物价格昂贵和目前发现它可能的不良反应,使其应用受到很大的限制.至今在很多地区未能推广应用.

  • 晚期宫颈癌下肢静脉血栓的护理干预

    作者:张杰;穆双月;石会乔

    下肢静脉血栓是宫颈癌的并发症之一,且发病率逐年上升,其轻者可以致残,重者可发生肺栓塞、脑栓塞而致死,因此预防及早期对下肢静脉血栓进行治疗尤为重要.为此,我们对2005年1月至2009年12月宫颈癌合并下肢静脉血栓患者实施护理干预,取得了满意的效果.

  • 结合认知行为疗法对学龄期儿术前访视的临床观察

    作者:张海良;何日霞;李来友;麻晓丽

    学龄期(5~13岁)是儿童心理发育的不成熟阶段,是性格行为形成的蒙昧期,对于自身需要实施的手术和麻醉表现为不良认知,过分恐惧、极度焦虑、不合作、甚至哭闹拒绝.认知疗法的大师艾利斯(Ellis)认为,经历某一事件的个体对此事件的解释与评价、认知与信念,是其产生情绪和行为的根源.因此,不合理的认知和信念引起不良的情绪和行为反应,只有通过疏导、辩论来改变和重建不合理的认知与信念,才能达到治疗目的.

  • 循证护理在预防浅静脉留置针并发症中的应用

    作者:贾凤平;袁明芬

    近年来,静脉留置针的临床应用范围不断扩大,适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年患者输液、重症监护室(NICU)患者及反复采血、输入血制品者.尤其在抢救危重患者、输注化疗药物和全静脉营养(TPN)等方面发挥了重要的作用.然而在应用过程中,往往因护理或预防措施不到位而出现了一些不良后果,特别是长期置管的患者常导致某些严重的并发症.因此,在临床护理工作中做好静脉留置期间并发症的预防显得非常重要.20世纪90年代受循证医学的影响而产生的循证护理学(EBN),其核心是运用好的科学证据为患者提供服务[1].2009年1至5月,河北省邢台市第一医院内科采用循证护理应用于静脉留置针患者的护理,在预防并发症及患者满意度方面取得满意的效果,报告如下.

  • 心理干预对急性冠脉综合征介入治疗的影响

    作者:卢艳娥;李娜;王相红;郭新字;梁莉;曹卫国

    急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是指冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,临床表现为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死或心源性猝死,ACS约占冠心病的50%以上[1],是常见的心内科急重症,具有发病急、病情重、不稳定、变化快的特点.急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗ACS尤其是ST段抬高的心肌梗死的一种非常有效的手段.我科对2008年1至12月收治的急性冠脉综合征介入治疗患者102例,在常规护理的同时加强心理干预,有效地减轻了患者的不良心理,取得较好效果,报告如下.

  • 临床护理路径对直肠癌根治术患者健康教育的应用研究

    作者:安慧玲;刘玉芳;王蓓蓓;郭爱霞

    直肠癌是包括齿状线至乙状结肠直肠交界处之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤[1].其治疗以手术治疗为主,放疗、化疗治疗为辅,患者往往对治疗存在许多顾虑,对疾病的康复缺乏信心,而传统的健康教育过于笼统,我科自2007年2月起,以直肠癌临床护理路径为基础,把健康教育细化,开始对患者进行有计划有规范的健康教育,对患者的治疗及康复起着重要作用.报告如下.了患者的生活质量.

  • 胸腔内置管灌注化疗治疗恶性胸水的护理

    作者:翟鑫宏;何宁一;洪月光

    恶性胸腔积液(恶性胸水)是一种晚期肿瘤患者常见的并发症.约50%的乳腺癌或肺癌患者在疾病过程中将出现胸腔积液[1].胸腔内置管灌注化疗是通过胸腔穿刺置管引流出胸水后,再通过灌注化疗药物及抗肿瘤药物以达到控制恶性胸水的目的.以往传统对胸腔积液的患者采用一次性注射器和粗导管做胸腔穿刺抽液的方法,存在较多缺点,如对局部刺激大,出血多,术后患者痛苦,易并发感染,多次穿刺易引起的脏器损伤及胸膜损伤,过多、过快引流引起复张性肺水肿等.我科对恶性胸腔积液患者50例,在对症治疗的基础上采用胸腔穿刺置管作胸腔引流来治疗胸腔积液,再配合有效的护理,取得满意效果.本文将观察与护理体会报告如下.

  • 护理宣教干预消化道溃疡治疗的临床研究

    作者:张建霞

    消化性溃疡是消化系统常见疾病,随着生活压力增高及饮食习惯的改变,其发病率呈逐年升高的趋势.消化性溃疡可发生在任何年龄,中年常见,青壮年好发十二指肠溃疡,而中老年好发胃溃疡,男性患病比女性多[1].经研究发现,其发病与幽门螺旋杆菌存在有关,因此临床治疗主要采用看幽门螺旋杆菌及质子泵抑制剂进行治疗,但由于患者治疗不规范,往往导致复发[2].本研究旨在通过护理宣教辅助患者有效规范治疗,从而提高疗效,降低复发率.

  • 高血压患者105例健康教育护理体会

    作者:谢俊玲;张辰芳;李霞

    随着医学模式和健康观念的改变,大多数患者不能满足一般的生活护理,而需要的是健康知识,更想了解自己的健康状况和健康行为,以及疾病痊愈后的问题.高血压病是发病率高,对健康危害大的疾病之一,晚期可造成心、脑、肾等靶器官损害[1].积极预防、治疗可制止和逆转高血压病对靶器官损害,所以健康教育尤为重要,可以改变高血压病患者行为的认识,可以延缓病情的进展.开展具有护理特色的健康教育,是实现整体护理的重要措施.我院以整体护理为中心,护理管理为基础而达到护理目标,根据患者个体情况,在护理上针对性制定适合高血压病患者的健康教育计划,有效的并进行健康宣教,取得了满意效果,报告如下.

  • 负压封闭引流技术治疗体表感染创面的临床应用与护理体会

    作者:李瑞莲;刘利东;王艳

    普通外科目前所使用的引流方法,均利用引流管端孔及有限侧孔进行引流,引流范围有限,效果不佳,引流管易发生堵塞或发生逆行感染等.创面封闭负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)是近来一种引流充分、促进创面愈合的新型技术,自2005年1月至2009年1月对90例损伤、感染体表创面患者,应用封闭负压引流技术治疗,术后采取有效的护理措施,取得良好效果.

  • 健康教育在冠状动脉介入治疗中的应用

    作者:宋清丽;赵瑞芳

    随着我国冠心病发病率的日益增高和医疗条件的改善,行冠状动脉介入治疗(PCI)的患者数量迅速上升.这就要求医护人员不仅要提高业务水平,而且要向患者及家属进行健康教育,向患者传授所患疾病的有关护理知识,提高自我护理保健能力.做好PCI患者的健康教育是保证手术成功、减少并发症的关键[1].我科2005年12月至2008年12月共收治冠心病患者562例,通过加强患者术前和术后健康教育,以及术中的护理工作,使患者能以稳定的情绪接受PCI,术中和术后均能积极配合治疗,从而使PCI取得了满意的效果,报告如下.

  • 护理干预对癌症疼痛患者生活质量的影响

    作者:付占昭;程少会;顾涛;王蕴;毕然;曹军丽;华海侠

    据世界卫生组织(WHO) 统计,全球至少有500万癌症患者在遭受疼痛的折磨,而且70%的晚期癌症患者认为疼痛是主要症状,其中30%具有难以忍受的剧烈疼痛[1].对患者整个生活质量具有明显的影响,包括身体、心理和精神方面.除了给止痛药外,心理护理也发挥了及其重要的作用.而疼痛能被护理干预直接影响[2],护理干预可以调整患者的心理紊乱,有助于缓解疼痛程度,改善患者生活质量.本文对96例晚期癌症患者进行调查分析,探讨护理干预对癌痛患者生活质量的影响,总结如下.

  • 临床护理路径在肌泵运动预防老年人腹腔镜胆囊切除术后下肢深静脉血栓形成中的应用

    作者:谷爱青;朱慧娟

    临床路径(CP)是由西方引进的先进的护理模式,于1996年引入我国,它是一组医务人员共同针对某一疾病的治疗和护理所制定的一个适当的诊疗护理计划,按照CP表的标准化治疗护理流程,患者从入院到出院都按此模式来接受治疗护理,是一个既能降低单病种平均住院时间和医疗费用,又可达到预期治疗效果的诊疗标准化模式[1].我科在肌泵运动预防老年人腹腔镜胆囊切除术(LC)后下肢深静脉血栓形成的护理研究中应用临床护理路径[2],促使护理工作从经验型逐步向标准化、规范化、科学化方向发展,使患者获得佳的护理服务质量.

  • 恶性肿瘤患者应用体外高频热疗的护理体会

    作者:石书芹;刘义冰

    热疗作为一种肿瘤治疗的"绿色疗法"越来越受到人们的重视,高热(41~43.5℃)杀伤肿瘤细胞的靶器官是细胞膜,高热导致细胞膜的流动性和通透性发生改变,引起细胞内环境的改变,从而导致细胞死亡.基础和临床实验已经证实正常组织和肿瘤组织对高热的敏感性存在差异[1].为提高肿瘤治疗疗效,缓解临床症状,我院自2007年采用体外高频热疗治疗肿瘤侵润、转移及晚期复发、疼痛的肿瘤患者,取得了一定效果,总结如下.

  • 白内障患者202例空腹血糖和糖化血红蛋白检测分析

    作者:刘淑玲

    老年性白内障是白内障中常见的一种类型,约占了半数以上[1].引起白内障的原因是多方面的,除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障外,糖尿病性白内障也呈上升趋势.本文对202例白内障术后患者空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)检测结果表明,糖尿病性白内障患病率显著增高,报告如下.

  • 虎杖苷在心血管方面作用的研究

    作者:郭赞;杨旭杰;杨晶;张翼

    虎杖苷(polydatin, PD),也称为白黎芦醇苷,是从蓼科蓼属虎杖的干燥根茎中提取的第4种单体,故又名虎杖结晶4号.它是白藜芦醇与葡萄糖结合的产物,属于芪类化合物,即羟基二苯乙烯类化合物,化学名称为3,4′,5-三羟基芪-3-B-单-D-葡萄糖苷[1].

  • 感染与缺血性脑卒中的关系

    作者:刘文成;弓荣泉

    脑血管疾病的病理基础是动脉粥样硬化,现代医学技术证实了动脉粥样硬化是血管内膜的炎性反应,并且感染性疾病可能参与其病理生理过程[1].本文对炎症与缺血性脑卒中的研究近况进行综述.1 炎症与动脉粥样硬化1. 1 炎症与动脉粥样硬化的关系动脉粥样硬化是血管内膜的慢性炎症反应.在正常的生理状态下,血管内皮细胞是重要的调节屏障.当长期地受到血液中不利因素包括增加的低密度脂蛋白(LDL)、血糖、同型半胱氨酸以及高血压甚至病原微生物的刺激,内皮细胞失去了正常的稳定性,表面暴露粘连分子.

  • 胰岛素治疗糖尿病的研究现状

    作者:胡玉田;赵海龙;孙波;张国权;王佳明

    糖尿病是由于胰岛素绝对或相对分泌不足或靶细胞对胰岛素不敏感导致糖、蛋白质、脂肪和水电解质等代谢紊乱而引起的慢性高血糖为特征内分泌代谢疾病.胰岛素是治疗糖尿病基础和有效的方法.但长期以来,胰岛素没有得到及时、合理的应用,仅限于1型糖尿病和有严重并发症或口服药物失效的2型糖尿病患者[1].

  • 恶性肿瘤放疗患者营养风险评估研究

    作者:高淑清;魏丽珍

    放射治疗是恶性肿瘤常用的治疗手段,越来越多的肿瘤患者通过放射治疗减轻了病痛、延长了生命,甚至战胜病魔,但往往有些患者由于射线的作用引起一系列放疗反应如胃肠道反应,使患者食欲减退,恶心、呕吐,进食量下降,出现了蛋白质能量营养不良的情况,甚至血细胞数减少被迫中断治疗,影响放疗全过程的顺利进行;也有些患者由于治疗前营养状况良好,加之放射部位等原因没有出现影响食欲及营养不良的情况,但由于患者家属的心理作用,盲目给患者进行各种营养品的进补,甚至强烈要求医生给予营养支持,加之患者活动量较小,造成患者体重增加,甚至出现肥胖的情况,加重患者代谢负担并影响预后.目前,我国对肿瘤患者营养支持还缺乏相应的证据支持,临床医生大多是根据个人临床经验和家属要求来决定是否给予营养支持,存在营养支持不到位和滥用的情况,因此有必要对患者进行营养风险评估,并根据评估结果决定是否进行营养支持及支持方式,统一和规范营养管理策略,保证营养支持、治疗、检测及跟踪随访的进行.

  • 低分子肝素的非抗凝作用

    作者:张子学;郝学军;贺晓华

    低分子肝素(LMWH)是由普通肝素分离得到的一些组分或裂解后产生的片断,其相对分子质量为4 000~6 500 D[1].它是近二十年发展起来的新一代肝素类抗凝、抗血栓药物,其抗血栓作用优于普通肝素,而抗凝血作用无明显差别,LMWH血浆蛋白非特异性结合力低,具有生物利用度高(可达98%),量效关系明确,预期浓度和疗效准确,加之本身对活化部分凝血活酶时间(APTT)影响不明显,故无需药物监测,半衰期长,无出血不良作用,皮下注射易吸收等特点,其中有价值的是LMWH的有效性和安全性远远优于普通肝素.

  • 胎儿口腔巨大寄生胎1例

    作者:高增民

    孕妇,28岁,孕24周,孕1产0.无家族遗传病史,无明显化学毒物接触史.产前超声检查:二维图像:胎儿双顶径6.0 cm,头围20 cm,腹围19 cm,股骨长4.6 cm.

  • 脐带前例帆状附着前置血管破裂致死产1例

    作者:杜兆侠

    患者23岁,孕41周,规律腹痛7 h入院.患者孕期经过顺利.入院后查生命体征、心肺、肝脾均正常.宫高32 cm,腹围100 cm,左枕前位,胎心140次/min.肛查:宫颈管消失,宫口开大3 cm,胎头S+,宫缩持续约30 s,间歇期3~4 min.B型超声(B超):宫内孕单活胎、胎盘Ⅱ级、羊水正常.入院诊断:1.宫内孕41周、第1胎、左枕前位.2.临产.

  • T节育器异位于输卵管致输卵管穿孔1例

    作者:付瑞平

    患者35岁,孕1产0,末次月经2008年3月20日,停经40 d时有恶心呕吐早孕反应,化验尿妊娠试验阳性,在外院行人工流产术,吸空,回家后下腹隐痛,并少量阴道流血,于人流后1周腹痛加重,以右侧为重,疼痛向肛门放射、呈阵发性加重.患者于2003年5月足月顺产1男婴,产后4个月于当地卫生院放置T型节育器,放置后未取,也未见节育器自行脱落,且放置后未行任何检查.

  • 左鼻腔上颌窦出血坏死性息肉误诊1例

    作者:李红英;安英杰;孙克峰

    患者,男,18岁.主因左鼻塞、流脓涕、涕中带血半年,加重1个月,于2009年1月10日入院.患者于半年前无明显诱因出现左鼻塞、流脓涕、涕中带血,呈渐进性加重.就诊于某院,诊断为"鼻息肉"给予口服中药及滴鼻液(药品名称、剂量不详)治疗,无好转.1个月前出现持续性鼻塞、鼻出血,并伴有头晕头痛.

  • 旅招业一次性化妆品卫生质量调查分析

    作者:靳宜华;张博;杨洪启;门金良

    旅招业给旅客使用的化妆品质量好坏直接影响旅客身体健康.为了解旅招业一次性化妆品卫生状况,加强化妆品卫生管理,本文对旅招业为顾客配备的一次性化妆品进行检测研究,将研究结果报告如下.

    关键词: 旅招业 化妆品 卫生
  • 邢台市艾滋病网络实验室2009年HIV-抗体检测结果分析

    作者:王志苏

    HIV-抗体检测是目前诊断艾滋病病毒感染的主要依据,在各类人群V-抗体筛查,以大早发现艾滋病感染者和患者,是控制艾滋病流行的重要策略之一.目前,邢台市艾滋病抗体检测已形成筛查-确认这一比较完善的检测网络,为邢台市制定艾滋病防治措施提供了科学依据.现将2009年检测情况分析如下.

  • 剖宫产局部麻醉药物不良反应的中药治疗体会

    作者:丁桂芝;范文玲

    基层医院对于需要行剖腹产术的特殊孕妇,如:腰部穿刺区有感染、脊柱畸形、急诊患者等不宜用硬膜外麻醉者,而医疗机构没有条件进行全麻,常采取局部浸润加氯胺酮复合芬太尼进行局麻.但手术中由于麻醉效果不好或操作困难等原因,需要延长手术时间,增加麻醉药剂量,从而导致不同程度的麻醉药物不良反应的发生.常见有感觉异常、烦躁不安、肌肉震颤、惊厥、呼吸抑制等[1].我院对出现上述症状的患者在应用西药的同时,口服中药方剂进行治疗,并做了对照研究.

  • 健脾降浊方治疗功能性消化不良临床研究

    作者:胡淑珍;杨倩

    功能性消化不良(FD)是一种常见的功能性胃肠疾病,发病机制仍未完全阐明,目前认为可能与胃动力障碍、胃感觉异常等胃源性因素及心理障碍、幽门螺杆菌感染有关[1].本研究组建了"健脾降浊方",治疗效果比较满意,并试图通过观测胃电节律的变化来揭示其作用机制.

  • 衡水市在职干部体检HBV-M与HBV-DNA检测结果分析

    作者:吴风春;姚新洁;王文智

    乙型肝炎是一种常见的传染病,乙型肝炎病毒标志物的检测也是体检人群的常规检测项目,我们对衡水市在职干部体检者4 150例血清进行了乙型肝炎病毒标志物(HbV-M)HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HbcAb、前S1抗原(preS1Ag)检测,并将HBV-M阳性的血清进行了HBV-DNA检测,以了解衡水市在职干部HBV感染状况及preS1Ag与HBV-DNA检测结果的符合率,报告如下.

河北医药分期目录

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询