河北医药杂志
Hebei Medical Journal 하북의약
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 河北省医学情报研究所
- 影响因子: 1.07
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1002-7386
- 国内刊号: 13-1090/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同年龄健康国人心电图QRS平均电轴研究
目的 探讨不同年龄和性别健康人群QRS额面电轴的特点及变化趋势,并拟定各年龄段QRS额面电轴的平均值及95%参考值范围.方法 按国际标准描记2 019例不同年龄和性别的健康人十二导联体表心电图,获取其QRS额面平均电轴,进行统计学分析.结果 QRS电轴存在明显的年龄差异,随年龄增长向左偏移,而同年龄组男、女之间差异无统计学意义.各年龄段QRS电轴平均值(±s):0~29 d(+135±29),1~11个月(+75±33),1~4岁(+70±31),5~9岁(+66±29),10~13岁(+64±28),14~17岁(+53±31),18~59岁(+48±30),≥60岁(+29±32).结论 健康人群QRS电轴存在明显的年龄差异,同年龄组不同性别之间差异无统计学意义,有必要建立与年龄相关的正常值标准,本文所得数据可供参考.
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腺苷及腺苷三磷酸对大鼠离体结肠平滑肌的作用
目的 比较腺苷和腺苷三磷酸对大鼠离体近端结肠纵行平滑肌活动的调节作用.方法 四导生理记录仪记录大鼠近端结肠纵行肌的等长舒张和收缩反应.结果 对于静息状态下的大鼠离体近端结肠纵行肌标本,腺苷无明显影响(P>0.05).但是,腺苷三磷酸使静息状态下的大鼠离体近端结肠纵行肌产生微弱的舒张反应后续浓度依赖性收缩反应;腺苷三磷酸的上述作用不受神经阻断剂河豚毒素的影响.大鼠离体近端结肠纵行肌标本在五羟色胺或乙酰胆碱预收缩条件下,腺苷和腺苷三磷酸均可产生浓度依赖性舒张反应,但是腺苷引起的舒张反应明显弱于腺苷三磷酸(P<0.01).结论 在大鼠离体近端结肠纵行肌,腺苷三磷酸可产生舒张反应和收缩反应,而腺苷仅产生舒张反应.
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P-糖蛋白表达在食管贲门癌中的临床意义
目的 探讨P-糖蛋白(P-gp)在食管贲门癌中的表达及临床意义.方法 采用流式细胞免疫荧光法检测P-gp 在32例食管鳞癌和32例贲门腺癌及相应癌旁组织中的表达.分析P-gp的表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移之间的关系.结果 P-gp在食管癌中的阳性表达率为85%,贲门癌中为65%,并且P-gp在食管贲门癌组织的表达均高于相应的癌旁组织(P<0.01).P-gp的表达与淋巴结转移有关(P<0.01),而与肿瘤组织浸润深度无关(P>0.05).结论 食管贲门癌组织中P-gp有先天性高表达,这是造成食管癌化疗效果差的一个重要的原因.P-gp的表达可在一定程度上反映肿瘤淋巴结转移的生物学特征.
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HBV-前C区基因变异与乙肝病毒复制的相关性
目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)前C区G1896A变异与乙肝病毒复制的相关性.方法 选取38例慢性轻度,57例慢性中度,29例慢性重度的乙型肝炎患者为研究对象.采用突变特异PCR技术检测HBV前C基因nt1896位点突变情况,并对血清中HBVDNA进行测序.同时检测乙型肝炎病毒HBeAg/抗-Hbe、HBVDNA定量、肝纤维化指标.结果 (1)抗Hbe阳性者在单纯变异株感染的慢性乙型肝炎患者中所占的比例(84.61%)高于单纯野生株感染者(24.32%).(2)随着变异株感染率的增加,HBVDNA的含量增高.(3)随着变异株感染率增加,肝脏纤维化分期的逐渐加重.结论 前C区G1896A变异与乙肝病毒的复制程度相关.
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肺染木尘对大鼠肺组织匀浆生化指标影响的实验研究
目的 探索木尘对肺组织损伤的机制.方法 以0、100、400、800 mg/kg木尘和博来霉素阳性对照通过气管内注入的方式对大鼠进行染尘,于染毒后7、15、30、60 d测定肺组织匀浆的内皮素-1、丙二醛、羟脯氨酸和胶原蛋白的含量.结果 实验期间木尘染尘组大鼠羟脯氨酸和胶原蛋白升高不明显,第7天内皮素-1、丙二醛水平与对照组相比显著升高,并呈剂量-反应关系,第15天后与对照组相比差异不显著.结论 肺染木尘可引起肺组织内脂质过氧化作用增强,造成结缔组织和上皮、内皮细胞的损伤,但不刺激肺成纤维细胞合成胶原蛋白,致肺纤维化作用不明显.
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胸腔积液患者660例临床分析
目的 探讨胸腔积液的病因分布及有关诊断方法.方法 回顾性分析660例胸腔积液的临床资料.结果 通过典型临床表现、影像学检查、胸水及血清学实验室检查、胸膜活检、支气管镜或通过临床治疗明显好转、随诊3~6个月后确诊良性胸水427例(64.7%),其中结核性199例(30.2%).恶性胸水171 例(25.9%),其中原发性支气管肺癌112例(65.5%).心源性胸腔积液72例(10.9%),其他系统疾病引起的胸腔积液44例(6.7%).原因不明性胸腔积液62例(9.4%).在所谓"特发性胸腔积液"中,绝大部分可能因病毒感染所致.结论 结核、肿瘤是单侧性胸腔积液的主要原因,心衰是双侧性胸水的主要原因,除心源性胸腔积液外其他系统疾病也可引起胸水,如不提高认识往往误诊.对原因不明的胸腔积液,诊断性胸腔镜检查其优势在于对胸膜活检及抽胸水细胞学检查失败者可尽早作出诊断.
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奥曲肽联合氧化苦参碱治疗重症急性胰腺炎疗效观察
目的 观察奥曲肽(善宁)和氧化苦参碱联合应用治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 28例重症急性胰腺炎患者随机分为善宁治疗组(14例)和善宁联合氧化苦参碱治疗组(14例),观察治疗后临床症状缓解时间、并发症发生率、平均住院时间,以及急性生理标准评分(APACHEⅡ评分).结果 善宁联合氧化苦参碱治疗组症状缓解时间、并发症发生率、平均住院时间及治疗1周后APACHEⅡ评分均显著小于善宁治疗组(P<0.05和P<0.01).结论 善宁和氧化苦参碱联合应用治疗重症急性胰腺炎,明显改善胰腺炎的预后,疗效优于单用善宁治疗.
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反复呼吸道感染患儿免疫功能与呼吸道正常菌群变化及临床干预效果
目的 了解反复呼吸道感染(RRI)患儿免疫功能变化和呼吸道菌群特点,观察泛福舒预防和治疗小儿RRI的临床疗效.方法 采用流式细胞仪、免疫比浊法和细菌培养法检测RRI患儿免疫功能及部分患儿呼吸道菌群分布情况.结果 RRI组CD+4、CD+4/CD+8低于健康儿童(P均<0.01);CD+3、CD+8 2组比较差异无显著性(P>0.05 ).血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM值2组比较差异无显著性.泛福舒治疗前后CD4+、CD4+/CD8+显著提高(P<0.01);免疫球蛋白各项指标比较差异无显著性(P>0.05).泛福舒治疗总有效率89%,对照组61%,2组比较差异显著(P<0.01).结论 RRI患儿与健康儿童比较,呼吸道需氧菌和厌氧菌检出率均高,细胞免疫功能低下.泛福舒通过调节免疫功能预防和治疗RRI,临床疗效好,无毒副作用.
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通心络胶囊对经皮冠状动脉介入患者长期预后的影响
目的 观察通心络对冠状动脉造影确诊的冠心病患者心血管临床事件的影响.方法 临床诊断为急性冠脉综合征、冠状动脉造影显示明显冠状动脉病变的患者共计128例 ,采用2×2 设计,经皮冠状动脉介入(PCI)组64例,男48例,女16例,年龄56~72(63±8)岁,分为常规治疗组(32例)和常规治疗加通心络治疗组(32例);不愿意接受PCI治疗的64例患者为药物治疗组(男49例,女15例),年龄55~74(62±8)岁,分为常规治疗组和常规治疗加通心络治疗组.观察指标有:心血管事件(心绞痛、心肌梗死、死亡、再血管化治疗)、转氨酶、再住院率和无症状生存.结果 PCI组随访6~27(16±12)月;药物组随访7~2 8(15±13)月.PCI组,随访期间无症状生存为78.0%,药物治疗组随访期间无症状生存为46.9%(P<0.05),再血管化PCI组有3例,药物治疗组有13例(P<0.05).2组均无死亡病例.PCI 组 ,随访期间无症状生存常规治疗组和合用通心络组分别为65.6%和90.6%(P<0.05),再血管化有3例.药物治疗组,随访期间无症状生存常规治疗组和合用通心络组分别为37.5%和56.3%,再血管化13例(P<0.05).结论 PCI组无症状生存明显高于药物治疗组,通心络治疗组无症状生存高于常规治疗组,并明显降低心血管事件.
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应用面神经总干法行腮腺切除术的初步观察
目的 探讨总干法在腮腺切除术中显露面神经的安全性和可靠性.方法 1999年7月至2005年12月,共完成面神经总干法腮腺切除术55例,采用改良手术切口(面部除皱切口)42例,术中根据肿瘤的部位、大小和性质选用相应的腮腺切除术式,行全腮腺切除术2例,行腮腺浅叶切除术5例,其余均采用保留腮腺主导管的腮腺部分切除术(仅解剖颈面干或颞面干),18例患者采用胸锁乳突肌瓣充填腮腺切除术后的凹陷区.全部患者均随访3月以上,观察面神经功能的恢复情况.结果 面神经总干解剖恒定,十分容易暴露和解剖,全部手术均顺利完成手术,无1例术中损伤面神经总干或其分支,术后所有患者均有不同程度的面神经损伤症状,但均在术后随访期内均得到恢复.结论 面神经总干法安全可靠、快速简便,特别适用于改良切口的腮腺切除术,值得进一步应用、推广和普及.
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外固定支架结合局限内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折
目的 探讨应用外固定支架结合局限内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折的方法和临床效果.方法 回顾性分析1997年3月至2005年9月期间应用三维外固定支架结合有限内固定加治疗胫骨近端骨折49例患者,开放性骨折17例,闭合性骨折32例.疗效按疼痛、功能、活动范围、肌力、屈膝畸形、膝关节稳定性、减分项目等7个项目进行综合评分.结果 所有患者获得8~20个月的随访(平均13个月).所有骨折均愈合,关节功能恢复情况:优21例,良17例,可7例,差4例,优良率77.5%.结论 应用外固定支架结合局限内固定治疗具有创伤小、操作简便、固定可靠、并发症少等优点,非常适于胫骨近端粉碎性骨折的治疗.
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主动呼吸控制系统在肺癌放射治疗靶区个体化设计中的应用
目的 评价主动呼吸控制方法在肺癌放射治疗靶区个体化设计中的应用及可行性.方法 对15例肺癌患者在三维适形放疗定位时通过主动呼吸控制系统分别在平静呼吸吸气末和呼气末螺旋CT快速扫描采集图像,将两组图像传输至计划系统,进行图像融合,勾画个体化放疗靶区,并测量病变在平静呼吸时的位移距离.结果 全组15均成功进行图像融合,勾画出个体化放射治疗靶区.肺部病变随呼吸运动产生的移动距离(设定X轴为身体左右方向,Y轴为身体前后方向,Z轴为头脚方向),X轴方向为(0.35±0.23) cm(范围0.00~0.80 cm),Y轴方向为(0.16±0.15) cm(范围0.00~0.5 cm) ,Z轴方向为(0.90±0.42) cm (范围0.30~1.80 cm).结论 应用主动呼吸控制系统能在肺癌放射治疗靶区勾画中实现个体化设计.
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糖尿病合并高血压者补充钙剂疗效观察
目的 探讨糖尿病合并高血压应用钙剂降压疗效的判断.方法 对我院门诊2005年9月至2007年1月期间初诊糖尿病患者100例加以钙剂治疗,同时记录合并高血压者及血压正常者加用钙剂前后血钙、尿钙及平均动脉压的水平,并进行了t值检验.结果 糖尿病合并高血压组血清钙低于糖尿病血压正常组(P<0.05),而24 h尿钙排出明显多于糖尿病血压正常组差异均有统计学意义(P<0.05).糖尿病合并高血压组患者服钙后平均动脉压(MAP)下降,血清钙升高,尿钙排出减少,与服钙前比较差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病血压正常组患者服钙后MAP有下降,血清钙亦有升高,尿钙排出较服钙前稍有增加,与服钙前比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病合并高血压时更容易存在钙代谢的异常,加以钙剂治疗能起到一定的降压作用,且用药安全.
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MMP-9和IL-8水平与胎膜早破患者绒毛膜羊膜炎关系
目的 探讨胎膜早破孕妇血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和白细胞介素-8(IL-8)与绒毛膜羊膜炎的关系.方法 选择45例胎膜早破患者为研究组,同期正常40例孕妇为对照组,采用酶联免疫吸附法和放射免疫法检测MMP-9和IL-8水平,同时行产后胎膜病理检查.结果 胎膜早破孕妇血清中MMP-9和IL-8水平明显高于对照组,差异显著(P<0.05);血清中MMP-9和IL-8在重度和轻中度绒毛膜羊膜炎组差异显著(P<0.05).结论 母血母体中MMP-9和IL-8水平,可作为胎膜早破患者是否患有绒毛膜羊膜炎的辅助诊断指标.
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先天性心脏病介入治疗心肌损伤的动态监测研究
目的 通过动态监测血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI),研究使用国产封堵器进行介入治疗先天性心脏病(先心病)时,心肌标志物在不同时间点心肌损伤程度.方法 随机选取先心病介入治疗患儿30例,动态监测cTnI、H-FABP的变化.结果 30例先心病患儿血清H-FABP、cTnI术前浓度分别为(1.28±0.19)、(0.020±0.003)ng/ml,术后5~15 min分别为:(8.51±1.82)、(0.46±0.18)ng/ml,术后4 h为:(2.31±0.58)、(0.66±0.15) ng/ml,24 h明显下降,各时间点差异有显著性(P<0.01).结论 先心病介入治疗存在心肌微小损伤;H-FABP较cTnI有更早的峰值浓度出现,是早期判断心肌损伤的良好指标;测量cTnI、H-FABP可为临床防治术后并发症提供科学依据.
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胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白-1与妊娠期高血压病及新生儿体重的关系
目的 检测新生儿脐血中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)水平,探讨IGF-1、IGFBP-1与妊娠期高血压病及新生儿体重的关系.方法 选择正常孕妇60例,轻度子痫前期孕妇59例,重度子痫前期孕妇67例,采用放射免疫方法测定脐血IGF-1及IGFBP-1水平.结果 妊娠期高血压病患者脐血IGF-1与新生儿体重呈正相关,IGFBP-1与新生儿体重呈负相关,且IGF-1水平较正常孕妇低,IGFBP-1水平较正常孕妇高,两者之间存在负相关.结论 IGF-1对胎儿生长有重要作用,IGF-1及IGFBP-1可预测妊娠期高血压病病情的轻重.
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活血药与通络药对缺血性中风高粘滞血症血液流变学作用的对比研究
目的 观察活血药与通络药对缺血性中风高粘滞血症患者血液流变学的影响.方法 缺血性中风高粘滞血症患者90例,在常规西药治疗基础上随机分为2组,活血药组(赤芍、丹参、当归、川芎)与通络药组(地龙、僵蚕、全蝎、蜈蚣),每日1剂,疗程1个月,观察用药前后血液流变学指标的变化.结果 活血药与通络药可不同程度地降低缺血性中风高粘滞血症患者的全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞沉降率、红细胞压积及血浆纤维蛋白原的含量(P<0.05或0.01),其中通络药对红细胞沉降率及血浆纤维蛋白原的降低明显(P<0.05).结论 活血药与通络药对缺血性中风高粘滞血症患者血液流变学的异常变化均有明显的改善作用,对预防及治疗缺血性中风有积极的治疗作用.对红细胞沉降率及纤维蛋白原指标的影响,通络药要优于活血药.
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慢性乙型肝炎和肝硬化患者胃黏膜病变特点及其发病机制初步研究
目的 探讨慢性乙型肝炎(乙肝)和肝硬化患者胃黏膜病变特点及可能发病机制.方法 2003年1月至2004年2月于石家庄市第五医院住院的慢性乙肝和肝硬化患者100例同时行肝穿、胃镜、肝功能、血清肝炎病毒学标志物检查,采用SP法检测肝、胃粘膜组织病理及免疫组化中HBsAg、HBcAg.结果 (1)胃黏膜病变发生率90%,以炎性细胞浸润为主.(2)胃黏膜组织中HBVM检测阳性者胃黏膜病变的程度较重(P<0.01).(3)肝组织病理损害程度增加,胃黏膜病变的程度加重(P<0.01).(4)60例中有26例在胃黏膜组织中单项HBsAg阳性14例,单项HBcAg阳性8例,同时阳性4例.(5)60例中26例胃黏膜组织中可检测到HBVM,其中25例病变以中、重度为主.34例HBVM阴性,其中31例病变以轻、中度为主(P<0.01) .结论 慢性乙肝患者胃黏膜病变发生率较高,肝硬化患者可有门脉高压慢性病(PHG),部分胃黏膜病变与幽门螺杆菌感染有关,乙型肝炎病毒(HBV)可侵犯胃粘膜组织并在其中复制,是导致慢性乙肝患者胃黏膜病变的重要因素.胃黏膜病变的程度与胃粘膜组织HBV感染、肝组织病变程度密切相关;与血清及肝组织中HBV分布无关.
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高血压病患者血清瘦素水平与血管紧张素Ⅱ及一氧化氮的相关性研究
目的 探讨原发性高血压患者血清瘦素(Leptin)与血管紧张素II(Angiotensin-II,AngⅡ)及一氧化氮(Nitric Oxide,NO)的相关性.方法 原发性高血压患者86例,对照组87例,测定其空腹血清Leptin、NO、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体重指数(BMI)、AngⅡ,分析原发性高血压患者血清Leptin与AngⅡ及NO的关系.结果 高血压组的Leptin、AngⅡ、BMI、TC、TG显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),NO显著低于对照组(P<0.05).多元逐步回归分析显示瘦素与AngⅡ正相关,与NO负相关.结论 原发性高血压患者血清瘦素水平与AngⅡ及NO有相关性.
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无偿献血不良反应的预防及心理护理
献血反应是指献血过程中由于心理或者生理因素引起的血容量急剧下降,植物神经功能障碍为特征的综合征.主要表现为面色苍白、头晕目眩、胸闷、恶心、呕吐、皮肤潮冷、心悸、晕厥、抽搐失去知觉等.
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健康教育在老年股骨颈骨折术后的临床应用与观察
股骨颈骨折是老年人常见的损伤之一,骨折后易发生骨折不愈合和股骨头缺血性坏死.老年股骨颈骨折患者常伴有多器官的退变,体质较弱,术后恢复能力较差.
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超激光照射治疗慢性疼痛患者实施护理干预的效果观察
慢性疼痛是指疼痛时间超过6个月的疼痛[1],近年来,超激光(Super-Lizer)局部照射治疗慢性疼痛开拓了疼痛治疗新领域,其疗效肯定,安全方便,也愈来愈为广大疼痛患者所接受,同时也愈来愈为临床医生所重视[2].
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加温输液对子宫全切术患者的影响
患者在手术过程中,可有多种因素造成低体温.其中静脉输注大量低温体液是手术中患者下降的主要原因之一[1].我们在妇科手术中应用了加温输液的方法,并就加温输液对手术中发生寒战及伤口愈合的影响进行了研究,现报告如下.
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发热患儿家长的心理护理体会
发热是小儿常见的症状,也是小儿就诊的常见原因.小儿由于神经系统发育尚未完善,容易发热或服药后体温又迅速回升.
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物理降温在骨折术后发热患者中的观察
物理降温一般适用于高热降温,但在骨折术后发热患者应用物理降温的过程中发现,高热患者的退热效果低于中度以下的发热.故对2003年3月至2005年4月收治的150例四肢骨折术后发热患者进行了观察.
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肌萎缩侧索硬化症1例患者行机械通气4年的护理体会
肌萎缩侧索硬化症(ALS)是运动神经元病常见的类型,由脊髓前角细胞、脑干和额叶皮质运动神经元的进行性变性所致.
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皮质梗死39例临床分析
我科于2000年2月至2005年12月收治皮质梗死39例.现对其诊治体会报道如下.
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食物不耐受IgG抗体在过敏性紫癜中的临床意义
为探讨食物不耐受IgG抗体在过敏性紫癜中的意义,对85例患者进行了IgG抗体检测,现将结果报告如下.
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肠系膜血管缺血性疾病诊治体会
急性肠系膜血管供血不全是指因各种原因引起的肠系膜血管血流减少,从而导致肠壁营养障碍的一种综合征.临床分为三大类型,即急性肠系膜上动脉闭塞、非肠系膜血管阻塞性梗死、急性肠系膜上静脉血栓形成.
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病情程度与无创机械通气治疗急性左心衰竭疗效的临床研究
为评价无创通气治疗急性左心衰竭时不同病情程度的疗效有无差异,我科对急性左心衰合并严重低氧血患者采用常规治疗联合无创机械通气治疗,探讨无创机械通气治疗急性左心衰竭对不同病情轻重程度的疗效.
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鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎疗效观察
鼻窦内窥镜手术患者80例,术后随访6月~1年,探讨基层医院提高内窥镜手术的疗效和减少并发症的方法.
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腹腔镜阑尾切除术305例治疗体会
本院自1998年3月至2006年10月,共行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)305例,取得满意效果,报告如下.
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妊娠妇女钙营养与胎盘钙化及羊水过少关系的研究
为了探讨保定地区当前生活水平,中国人不同钙量摄入(包括食物补钙与药物补钙)与胎盘钙化及羊水过少的关系,我们进行了此项研究.
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孟氏骨折合并桡骨头骨折8例
孟氏骨折合并桡骨头骨折临床并不多见,其治疗不当易引起前臂旋转、肘关节屈伸活动障碍及出现肘关节不稳定.1999年8月至2005年6月我们采取切开复位可吸收钉固定桡骨头骨折,6~8孔有限接触钢板固定尺骨骨折治疗孟氏骨折合并桡骨头骨折,取得较好疗效.
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DR摄影条件的制定与选择
DR摄影与传统的屏/片摄影与CR摄影大区别是自备X线发生系统,并可预先设定曝光条件或通过电离室控制曝光量(mAs),经FPD采集并传送出数字影像信号,从而获得一幅医学影像.虽然DR系统有着诸多的先进功能以及强大的软件支持,是目前世界上先进的X线检查设备,如果我们使用不当,尤其是摄影条件的制定与选择失误,同样也不能获得理想的医学影像.
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改良张力带多形固定治疗髌骨粉碎骨折
自1998年2月至2005年3月,我们应用改良张力带多形固定治疗髌骨粉碎性骨折210例,效果满意,总结如下
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盆腔输液治疗慢性盆腔炎临床观察
盆腔炎是妇科常见病,多发病.急性盆腔炎如治疗不及时不彻底往往变为慢性.慢性盆腔炎病程长,反复发作,易发生盆器粘连,逐渐可形成包块,较难治疗.
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思密达预防阿奇霉素胃肠道反应的疗效观察
自20世纪90年代以来,随着病原学的变迁,肺炎支原体已成为小儿呼吸道感染的常见病原,所占比例越来越大,有报道称可占到5~20%或更高[1,2].
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手术切口部位子宫内膜异位症11例治疗体会
子宫内膜异位症(内异症)是孕龄妇女常见病及多发病,近年来其发病率逐年升高[1,2].发生部位大多数在盆腔,但也可发生在会阴和腹部的手术切口.
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综合外鼻美容手术方法探讨
外鼻位于面部中央,在五官中起非常重要的作用,其缺陷将严重影响面部的美观.不同患者外鼻的缺陷各异,有针对性的鼻部手术才能获得良好的术后效果.
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电凝加微创旋切刨吸术治疗下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是一种常见的外科疾病,发病较高,传统治疗方式采用患肢多处切口剥脱曲张静脉,创伤大且遗留瘢痕.我们自2004年3月起采用电凝加微创旋切刨吸术治疗静脉曲张50例,效果满意.
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机械通气患者早期肠内营养的临床应用研究
营养支持在降低危重患者病死率,减少并发症和促进患者康复方面起着重要作用[1].近年来的研究发现,长期应用肠外营养(PN),可能出现胃肠道黏膜萎缩,肠道内菌群移位等现象,而肠内营养(EN)不仅有良好的临床疗效,而且费用低,并发症少,更具有优越性[2].
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老年妇女妇科疾患合并糖尿病的围术期管理
糖尿病是老年人常见疾病之一,因其影响代谢,对此类患者因妇科疾患需要手术时,常会出现多种并发症.现将我院2001年3月至2006年3月收治的老年妇女妇科疾患合并糖尿病患者30例的治疗体会分析如下:
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糖耐量异常患者代谢特点分析
糖尿病可以引起血脂等代谢指标的异常,但在确诊糖尿病之前,患者往往存在较长的糖耐量异常阶段,我们对糖耐量异常患者的血脂、胰岛素水平进行了测定,探讨糖耐量异常患者存在的代谢紊乱的特点,以便寻求有效的措施,达到防止和减少糖尿病及其并发症的目的.
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超选择性子宫动脉栓塞术在难治性产后出血中的应用
产后出血是产科严重并发症,文献报道产后出血的发生率为1.6%~6.4%,是导致产妇死亡的主要原因之一.当保守治疗无效危及产妇生命时,传统的方法以切除子宫为终手段.
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先天性室间隔缺损介入治疗围术期并发心律失常19例分析
室间隔缺损 (VSD)是先天性心脏病常见的类型.自从1988年Lock等首先报道经导管封堵治疗VSD以来,特别是Amplatzer室间隔缺损封堵器问世后,VSD介入治疗的并发症越来越来少[1].
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体外冲击波碎石治疗输尿管结石450例临床分析
2003年3月至2005年9月,我们采用国产HB-ESWL-VB型碎石机对450例输尿管结石患者进行体外冲击碎石(ESWL)治疗,现对临床资料进行回顾性分析,结果报告如下.
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糖尿病合并肺结核58例临床分析
糖尿病与肺结核关系密切,糖尿病患者发生肺结核的患病率要高出一般人群3~4倍[1],糖尿病人的代谢紊乱、营养不良、免疫功能损害是其易并发肺结核的主要原因[2],结核感染又加重了糖尿病的代谢紊乱.现总结我院2000年以来糖尿病合并肺结核的58例,分析其特点,总结经验.
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浆膜腔积液97例恶性肿瘤细胞学诊断体会
浆膜腔积液多见于转移性恶性肿瘤,以腺癌为主.浆膜积液恶性肿瘤细胞学诊断困难所在主要为间皮细胞在这个特定的环境中,形态特征有很大的变化,有时易和肿瘤细胞相混淆,同样癌细胞在浆膜积液中,可利用其丰富的营养,自身可无限制的自主生长、发育而失去恶性的基本特征,难以和间皮细胞相区别,而且由于自主生长,间皮细胞及任何恶性肿瘤细胞均可形成各种各样的特殊结构,给诊断及类型的鉴别诊断带来困难.为此,进一步提高其阳性准确率就显的非常重要.本文收集我院1988~2006年资料较全的468例浆膜积液细胞学结果,对其进行回顾性分析.
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山莨菪碱在肝病治疗中的作用
山莨菪碱是我国首先从茄科植物唐古特山莨菪中提取的一种生物碱,作为M型乙酰胆碱受体拮抗剂,临床上主要用于缓解平滑肌痉挛.近年来发现 ,其具有广泛的药理作用.
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儿童肥胖与哮喘的关系及其可能机制
肥胖在世界范围内特别是发达国家是一种很常见的疾病,近年来我国儿童肥胖症的发病率显著增加.支气管哮喘是儿童常见的慢性疾病,占非感染性疾病的第一位,国内患病率也在逐年增加,已成为威胁儿童健康的主要问题,儿童青少年哮喘发病率不断增长的原因尚不清楚,但儿童肥胖发生率同时也在增长,二者之间的关系引起人们的关注,有专家提出儿童肥胖症与哮喘病有关联.本文介绍儿童肥胖与哮喘之间的关联,并对其可能机制的研究进展作一综述.
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端粒、端粒酶和端粒酶逆转录酶与扩张型心肌病
扩张型心肌病(cardiomyopathy,DCM)是一种以左心室或双心室扩张和心肌收缩功能减退为主要特征的原因不明的心肌疾病.
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母婴人微小病毒B19感染的防治
人微小病毒B19(human parvovirus B19,HPV-B19)是动物病毒中体积小、结构简单的一种单链、线状DNA病毒.妊娠期妇女感染HPV-B19病毒后,可以通过胎盘引起胎儿宫内感染,导致非免疫性胎儿水肿(NIHF)、胎死宫内、流产等[1].加强妊娠期人微小病毒B19感染的防治,可减少母婴并发症,降低围生儿的发病率和死亡率,有利于提高人口质量.
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颈动脉狭窄治疗方法探讨
颈动脉狭窄常见的原因为动脉粥样硬化,其发病率较高,在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%,常见的部位为颈动脉膨大部,尤其是颈内动脉起始部后壁更为多见[1],常用的方法为颈动脉内膜切除术(CEA)和颈动脉支架成形术(CAS),笔者认为,两种术式各有其优缺点,有时可以互补,不应排斥任何一种术式,颈动脉狭窄患者采取什么术式恢复大脑血供应根据狭窄部位和原因来决定.
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严重咽部感染3例诊疗体会
1 病例资料例1.男,12岁.有不明确颈部外伤史,咽痛、饮食障碍7 d就诊.查体舌背、咽峡、咽后壁弥漫性白色伪膜覆盖,易拭去,拭去后广泛渗血,急查血常规未见异常,以咽部感染收住我科.
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经阴道介入碘酊治疗子宫内膜异位囊肿疗效观察
我院自2002年12月至2006年12月选用3%碘酊介入治疗子宫内膜异位囊肿60例,复发率低、疗效确切,现将治疗与随访结果报道如下.
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连续臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用
我院自2003年至今,利用静脉留置针行肌间沟连续臂丛神经阻滞用于骨科上肢手术35例,效果满意,报告如下.
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哺乳期瘢痕子宫人工流产164例临床观察
近年来,随着剖宫产率逐年上升,哺乳期瘢痕子宫人工流产患者也逐渐增多.我科门诊于1999年1月至2005年12月共行人工流产术3 350例,其中哺乳期瘢痕子宫164例占4.9%,均顺利完成人工流产术,无1例子宫穿孔,现报告如下.
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糖皮质激素治疗重症肌无力71例临床分析
重症肌无力(MG)是慢性进展性自身免疫性疾病,有效地治疗会降低患者致残率,提高其生活质量.
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运德素配合竹叶草酸脂治疗女性尖锐湿疣疗效分析
我们应用运德素配合竹叶草酸脂治疗女性尖锐湿疣(AC)取得较好疗效,现报告如下.
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日照市基本消灭疟疾后巩固对策与效益分析
日照市1988年实现基本消灭疟疾,此后疟防工作重点转移为建立和完善监测体系,巩固防治成果,探索消灭疟疾阶段.作者自1989年开始,对基本消灭疟疾后的防治措施、效果及流行趋势进行了长达16年的系统观察,并着重对巩固对策及其所产生的经济效益和社会效益进行分析研究,报告如下.
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纺织行业接噪职工性别、学历、工龄对噪声防护行为影响初探
噪声伤害防治工作主要从2个方面入手:一是控制和降低环境噪声;二是加强个人对噪声的防护.从国内现实的防护形势来看,降低生产环境噪声成本高,效果不明显.
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河北省社区卫生服务模式建设体系的研究
社区卫生是城市卫生事业的重要组成部分,是城市医疗卫生服务的基础.发展社区卫生关键在提供良好的服务.培养建立一支高素质的医护人才队伍,坚持不同于医院诊疗服务模式,采用适宜技术和药品,为广大群众提高安全、方便、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务.
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河北省医疗废物安全管理现状研究
随着建设环保型健康城市的理念引入,医疗废物的处置引起了社会的广泛关注.为了解全省医疗废物安全管理现状、发展动态和存在问题,进一步加强医疗废物的管理,规范医疗废物处置,防止疾病传播,保障人体健康.2006年8月至2007年3月,我们对全省100所医疗机构医疗废物管理现状进行了调查研究,现将调查研究分析结果报告如下.
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石家庄市肺结核病人归口管理模式和效果评价
2002年实施卫X项目后,石家庄市利用现有的医疗卫生服务网络,加大行政干预,积极发挥综合医院和社区医疗的作用,加强以结核病防治机构为中心的结核病归口管理工作,促进了肺结核病人的发现和管理,现报告如下.
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抗增生口服液的制备及临床疗效观察
抗增生口服液是我院自主研制生产的纯中药制剂,具有通经活络、舒筋止痛、补肾强筋、除风利湿之功效,临床用于骨质增生、瘀血肿痛、跌打损伤诸症.应用于骨质增生患者取得满意的效果,现总结报告如下.
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注射用阿奇霉素的细菌内毒素检测研究
阿奇霉素(Azithromycin)为氮杂内酯类抗生素,临床主要用于治疗由肺炎衣原体、肺炎支原体、沙眼衣原体、淋病双球菌等敏感致病菌株所引起的社区获得性肺炎、盆腔炎等.
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丙氨酰谷氨酰氨注射液的安全性评价
丙氨酰谷氨酰氨注射液的主要成分及化学名称为:N(2)-L丙氨酰-L-谷氨酰胺,是肠道外营养的一个组成部分,可在体内分解为谷氨酰胺和丙氨酸,其特性可经肠外营养输液补充谷氨酰胺.
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微创钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折
肱骨外科颈是指肱骨解剖颈下2~3 cm,相当于大、小结节下缘与肱骨干的交界处,是松质骨和密质骨的交界处,是应力上的薄弱点,易发生骨折,多见于老年人.