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河北医药

河北医药杂志

Hebei Medical Journal 하북의약

统计源期刊
  • 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 河北省医学情报研究所
  • 影响因子: 1.07
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1002-7386
  • 国内刊号: 13-1090/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 18-3
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《河北医药》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 狄岩
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 苦参素对肝脏纤维化的抑制作用

    作者:张建荣;刘志刚;李玉芳;李丽华

    目的 探讨苦参素对肝脏纤维化的抑制作用.方法 利用四氯化碳制作大鼠肝纤维化和肝硬化动物模型,采用HE染色观察苦参素处理大鼠肝细胞结构的变化;通过Western blot实验观察肝组织中胶原Ⅰ,Ⅲ和基质金属蛋白酶MMP-13的变化.结果 HE染色结果:CCl4组大鼠肝细胞溶解,弥漫性大片坏死,残留肝细胞成片气球样变,苦参素干预组大鼠的肝细胞结构形态明显好于CCl4组大鼠.Western blot结果:CCl4组大鼠的CollagenⅠ,Ⅲ的累积光密度与β-actin的比值比Con组分别提高了53.51%(P<0.01)和59.57%(P<0.01),MMP-13的累积光密度与β-actin比值降低了33.53%(P<0.01).苦参素处理后CollagenⅠ,Ⅲ的累积光密度与β-actin的比值比CCl4组大鼠分别降低了26.66%(P<0.01)和30.75%(P<0.01),MMP-13的累积光密度与β-actin比值增加了38.43%(P<0.01).结论 苦参素可以抑制肝脏纤维化的进程.

  • 冷光漂白对牙釉质影响的实验研究

    作者:陈曦;董青;王琳

    目的 通过能谱分析和扫描电镜的检测方法,研究BEYOND冷光牙齿漂白治疗后牙釉质表面形态、矿物质含量发生的变化并作定量分析,为临床应用提供实验依据.方法 选用正畸治疗中新鲜拔除的前磨牙10颗,去除牙根后,将牙冠纵向分成2份.按处理方法不同随机分为2组:近中颊侧为空白对照组(A组)、远中颊侧为冷光漂白组(B组).在不同处理后分别制备扫描电镜、能谱分析观察标本,以扫描电镜观察2组牙釉质表面形态改变情况;以能谱分析方法检测2组钙元素、磷元素含量计算得出钙/磷值.结果 扫描电镜显示B组牙釉质表面出现不规则的脱矿溶融,形成大小不均的孔隙,呈粗糙蜂窝状;能谱分析仪检测结果显示A对照组和冷光漂白组钙、磷元素含量及钙/磷值差异无统计学意义(P>0.05).结论 冷光漂白可造成牙釉质表面粗糙,呈蜂窝状脱矿表现,但是牙釉质表面矿物质含量无明显下降,是一种安全的变色牙齿漂白治疗方法.

  • 裙带菜多糖对人外周血淋巴细胞因子分泌的影响

    作者:高淑清;张辉;邸红琴;赵连梅;单保恩

    目的 分析裙带菜多糖对人外周血淋巴细胞亚群、细胞因子分泌的影响,探讨裙带菜多糖的免疫调节机制.方法 用流式细胞术检测淋巴细胞亚群的变化,用酶联免疫方法测定裙带菜多糖作用后淋巴细胞培养上清中细胞因子的浓度.结果 不同浓度的裙带菜多糖可使CD+8T细胞比例明显增加(P<0.01);并可使CD+4T细胞比率增加,但与阴性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);裙带菜多糖对B细胞增殖反应无明显影响(P>0.05).不同浓度的裙带菜多糖作用后,NK细胞比例明显增高(P<0.01),并呈浓度依赖性,可明显刺激外周血淋巴细胞产生白细胞介素-2(IL-2)(P<0.01),但对IL-6 及IL-10的产生作用无明显影响(P>0.05).结论 裙带菜多糖可促进CD+8、NK细胞增殖,产生Th1类细胞因子发挥免疫调节作用.

  • P27和细胞周期蛋白在喉鳞状细胞癌中的表达及意义

    作者:贺红艳;张晓丽;赵立斌;贺红梅

    目的 探讨细胞周期调节因子P27和细胞周期蛋白(cyclinE)在喉鳞状细胞癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学(SP)法检测P27和cyclinE在72例喉癌和21例正常喉黏膜中的表达.结果 喉癌中P27和cyclinE阳性表达率分别为30.6%(22/72)、51.4%(37/72),与正常喉黏膜比较差异有统计学意义(P<0.05);P27和cyclinE在喉癌中的表达与分化程度及淋巴结转移有统计学意义(P<0.05),但与发病部位无关(P>0.05).结论 P27和cyclinE与喉癌的发生密切相关,检测P27和cyclinE对喉癌的早期诊断、治疗及预后有重要意义.

  • 非聚合物涂层紫杉醇洗脱支架治疗冠心病对比研究

    作者:耿巍;田祥;张旗;王培军;甄立波;刘倩梅;刘轶园;李亭亭;史贺娅

    目的 通过与Firebird支架及Excel支架比较,评价国产非聚合物涂层紫杉醇洗脱支架垠艺在冠状动脉介入治疗中的安全性及有效性.方法 2009年1月至2010年12月欲行冠状动脉介入治疗的冠心病患者360例,随机分成垠艺支架组118例,Excel支架组130例,Firebird支架组112例,观察各组即刻手术成功率,12个月随访期内靶病变重建率,主要不良心血管事件发生率及支架内血栓事件发生率.结果 3组患者年龄,性别比,冠心病危险因素(高血压,糖尿病,高脂血症,吸烟),疾病分布比例(急性心肌梗死、非ST段抬高型急性冠脉综合症、稳定性心绞痛),病变的位置,病变类型,植入支架的数量差异无统计学意义(P>0.05).垠艺组,Excel组,Firebird组患者即刻手术成功率分别为(98.3%、99.2%、99.1%,P>0.05),随访期内3组患者靶病变重建率分别为(6.0%、7.3%、5.0%,P>0.05),主要不良心血管事件发生率分别为(8.0%、10.1%、7.0%,P>0.05),支架内血栓发生率分别为(0、0.9%、2.0%,P<0.05).结论 非聚合物涂层紫杉醇洗脱支架垠艺在冠状动脉介入治疗过程中近、中期是安全,有效的.

  • 不同器官功能障碍组合对预后的影响

    作者:李淮安;崔朝勃;宋维鹏;左志刚

    目的 探讨多器官功能障碍综合征患者的发病规律,判断易早出现功能衰竭器官及随后出现功能障碍的器官,发现哪两个或哪几个器官易并行出现功能障碍,为提前救治提供依据.方法 采用回顾性分析方法,收集2011年1月至2012年1月收治的危重症患者124例,进行多器官功能障碍综合征(MODS)及APACHE Ⅱ评分.计算不同组别MODS 和APACHE Ⅱ分值及与死亡率进行对比分析.统计了器官衰竭数目在不同时间出现的百分比.结果 MODS评分、APACHE Ⅱ分值与ICU患者的病死率成正相关关系.第1个24 h内,呼吸系统、循环系统早出现功能障碍,分别占衰竭总数的23.6%与24.9%.48 h后凝血功能出现异常明显增多,72 h后,肾脏功能衰竭数跃居第2位.结论 循环系统、呼吸系统、肾脏及血液系统4个系统易序贯出现功能障碍,循环系统及呼吸系统易早出现衰竭,随后出现血液系统异常,当序贯出现肾功能衰竭后,患者将出现更高的病死率.在今后的治疗中,应在治疗原发病的同时提前监测凝血功能及肾功能,早期进行器官保护.

  • 血清胱抑素C检测对2型糖尿病肾病诊断的影响研究

    作者:景永宏;聂小莲;邢小利

    目的 探讨血清胱抑素C(CysC)检测对2型糖尿病肾病诊断的优势及其临床应用价值.方法 回顾分析2010年1月至2011年5月收治的152例糖尿病患者的临床资料,分别检测CysC、血清肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白排泄率,并对检测结果进行统计分析.结果 糖尿病肾病早期阶段,血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平改变不明显,在糖尿病肾病发展的各阶段CysC、尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平改变差异有统计学意义(P<0.05);CysC、UAER对早期糖尿病肾病的敏感性明显高于Scr、BUN(P<0.05).结论 CysC是敏感、可靠的判断指标,有助于2型糖尿病肾病的早期诊断.

  • 血清尿酸水平与急性脑卒中关系的研究

    作者:陈婉秋;杨文军;王丽杰;石小晶;王帅;曹信杰;段宏军;张春荣;李秀炜;李霜梅;苏宏图;于怀成

    目的 探讨急性脑卒中患者尿酸水平变化及与脑卒中危险因素的关系.方法 选择住院治疗的急性脑卒中患者183例(脑卒中组),测定其急性期血清尿酸、血糖、血脂、同型半胱氨酸及血压等水平,与同期健康体检者73例(对照组)进行比较,比较尿酸与脑卒中危险因素的关系.结果 脑卒中组与对照组比较,脑卒中组体重指数(BMI)、三酰甘油、低密度脂蛋白、血糖、收缩压、舒张压、血糖、血清尿酸浓度明显高于对照组(P<0.05),脑卒中组高密度脂蛋白低于对照组(P<0.05);尿酸与BMI、三酰甘油、低密度脂蛋白、血糖呈显著正相关(P<0.05),与性别呈显著负相关(P<0.05);以尿酸为应变量,其他指标为自变量进行多元逐步回归分析显示,尿酸与BMI、收缩压、低密度脂蛋白、血糖呈正相关,与性别、呈负相关(P<0.05).结论 急性脑卒中患者尿酸水平高于对照组,尿酸与急性脑卒中危险因素关系密切,有可能在急性脑卒中发生发展过程中起到一定作用.

  • 老年胸腹部术后急性呼吸衰竭应用重组人生长激素临床观察

    作者:盛春风;方志成;刘培;王福珍;陈黎;郑翔

    目的 观察重组人生长激素(rhGH)治疗老年胸腹部术后急性呼吸衰竭的疗效及安全性.方法 将46例老年胸腹部术后急性呼吸衰竭患者随机分为2组,治疗组(23例)采用rhGH与机械通气联合治疗,予rhGH 4 U,2次/d,肌内注射,连续治疗7 d;对照组(23例)采用机械通气治疗.2组其他治疗相同.观察2组治疗后,机械通气时间、一次拔管成功率、呼吸机相关肺炎发生率、平均住ICU时间、ICU病死率及第7天时患者血清白蛋白、总蛋白含量,血糖含量、每日胰岛素用量.结果 2组比较,治疗组在机械通气时间、平均住ICU时间明显缩短(P<0.05);一次拔管成功率、呼吸机相关肺炎发生率、ICU病死率优于对照组(P<0.05).治疗前2组患者血清白蛋白、总蛋白浓度差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后较对照组差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者血糖均高于正常,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后血糖较治疗前均有升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 rhGH用于老年胸腹部术后急性呼吸衰竭可改善营养状况,明显减少呼吸机治疗的时间,减少患者在ICU的病死率,但治疗期间应加强血糖的监测,强化胰岛素治疗,防止糖代谢紊乱发生.

  • 动态增强磁共振扫描诊断女性垂体微腺瘤的佳参数阈值研究

    作者:崔玉杰;刘兰祥;李京龙;黄松涛;高国芹

    目的 量化分析MR动态增强扫描诊断垂体微腺瘤的各参数指标,探讨动态增强MR诊断垂体微腺瘤各参数的佳阈值.方法 量化分析30例健康女性腺垂体及30例垂体微腺瘤动态增强磁共振图像,对正常腺垂体及微腺瘤时间-信号强度曲线的达峰时间、强化率、强化斜率进行统计学比较,采用工作特征四线法确定垂体微腺瘤的诊断阈值,并计算诊断的敏感度、特异度.结果 以垂体柄开始强化至达到峰值时间66 s作为诊断阈值时其敏感度76.7%,特异度84.4%,以强化斜率为2.015作为诊断阈值时其敏感度为88.5%,特异度为67%.结论 MR动态增强达峰时间为66 s时为诊断垂体微腺瘤佳阈值.

  • 胃癌和肠癌患者手术前后贫血状况的临床观察

    作者:陈方;张继军;房平承

    目的 探讨胃、肠癌患者手术前后贫血状况及临床意义.方法 对2003年1月至2012年5月手术治疗的85例胃、肠癌病历进行回顾性分析,调查研究其围术期贫血发生情况.结果 胃、肠癌患者术后白细胞计数、血红蛋白浓度、血清铁浓度及血清铁蛋白浓度均较术前明显下降(P<0.05);胃、肠癌患者术前贫血发生率31.76%(27/85)、术后贫血发生率72.94%(62/85),其中缺铁性贫血术前占贫血患者的52.85%(14/27),术后占贫血患者的87.97%(54/62),手术前后贫血及缺铁性贫血发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).胃、肠癌术前贫血患者平均年龄高于无贫血患者,红细胞计数、血红蛋白浓度、血清铁浓度、血清铁蛋白浓度低于无贫血患者,贫血患者与无贫血患者在术前、术后以上指标之间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胃、肠癌患者手术前多存在贫血状况,术后贫血情况会进一步加重,为提高患者术后生活治疗及改善患者预后情况,应在术前根据检查结果进行相对应的纠正贫血治疗.

  • 2型糖尿病肾病患者血IL-6、TNF-α、hs-CRP检测的临床意义

    作者:徐梅华;蔡克银

    目的 探讨2型糖尿病肾病患者血浆白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其临床意义.方法 将2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组(SDM组)43例、早期肾病组(EDN组)39例、临床肾病组(CDN组)52例,设健康对照组20例,分别检测3组血浆IL-6、TNF-α、hs-CRP水平.将相关因素进行logistic多因素回归分析.结果 2型糖尿病肾病患者血浆IL-6、TNF-α、hs-CRP水平显著高于单纯糖尿病组及对照组(P<0.01).Logistic回归发现IL-6、TNF-α、hs-CRP等均是2型糖尿病肾病的独立危险因素(P<0.05).结论 IL-6、TNF-α、hs-CRP水平与2型糖尿病肾病相关,其血浆水平与2型糖尿病肾病的严重程度一致.

  • 经肛门直肠内拖出术与Ikeda术治疗先天性巨结肠症的对比观察

    作者:李爱军;樊娟;孙传玮;杨忠刚;李索林

    目的 比较经肛门直肠内拖出术(TEPT)与Ikeda术式治疗婴幼儿常见型先天性巨结肠症的围手术期循环变化和临床效果.方法 选择婴幼儿常见型先天性巨结肠症100例随机分为经TEPT组和Ikeda手术组,每组50例.记录2组患儿术前和术后4 h、8 h、12 h、24 h平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及术后疼痛评分;术后伤口愈合情况并随访术后并发症.结果 2组患儿手术均获得成功,TEPT术后HR低于Ikeda手术组、且术后愈合良好,并发症少.结论 TEPT治疗婴幼儿常见型先天性巨结肠症,治疗效果好,并发症少,优于Ikeda手术.

  • 妊娠期糖尿病患者治疗依从性分析及对妊娠结局的影响

    作者:侯凌云;顾成敏;付玉;张洁;刘聪;周福清

    目的 探讨妊娠期糖尿病治疗依从性现状和影响因素及对妊娠结局的影响.方法 对研究对象采用问卷调查的方法收集数据,分析影响妊娠期糖尿病患者治疗依从性的原因,比较依从性好与依从性差患者妊娠结局的差别.结果 妊娠期糖尿病患者治疗依从性好的比例占51.82%,有糖尿病家族史、接受过糖尿病教育、家中有血糖仪、定期监测血糖、知晓胰岛素应用的必要性可以明显提高GDM患者的依从性.依从性好组发生剖宫产、胎儿窘迫、新生儿高胆红素血症、巨大儿均显著低于依从性差组(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病治疗依从性差对孕妇及胎儿的预后均有不良影响,应通过多种方式和途径提高患者依从性,降低血糖对母儿不良妊娠结局的影响.

  • 胃肠道间质瘤的临床治疗及预后分析

    作者:陈浩;李婷婷;黄烨;张克难

    目的 探讨影响胃肠道间质瘤治疗效果的临床因素及不同治疗方法的预后分析.方法 回顾性分析2007年1月至2008年2月收治的40例胃肠道间质瘤患者的临床资料,探讨各影响因素对预后的影响.结果 经比较发现,性别、年龄对患者的预后生存率无明显影响(P>0.05);而肝脏转移与否,是否为单发病灶,是否进行扩大切除术,是否为靶向治疗对生存率有明显的影响(P<0.05).肝脏无转移、单发病灶、进行了扩大切除术以及靶向治疗具有更高的生存率和生存时间.多因素COX分析发现,肝脏转移,扩大切除术,靶向治疗是影响预后的独立因素(P<0.05),扩大切除术+靶向治疗的患者预后好,而姑息治疗预后差,扩大切除术或者单纯靶向治疗预后生存率相差不大.结论 相对其他治疗方式,手术治疗+靶向治疗的预后较好,弥补了单纯手术治疗容易复发,单纯靶向治疗容易耐药的缺陷,值得临床推广应用.

  • CD44v6和ICAM-1在胃癌组织中的表达及意义

    作者:邵建富;王敬瑄;郑宝军;冯俊伟

    目的 探讨正常胃组织、良性病变组织和胃癌组织中CD44v6和ICAM-1的表达水平,并观察它们与临床病理特征尤其是淋巴结转移的关系.方法 应用免疫组化SP法,对78例胃癌组织、30例胃良性病变组织、30例正常胃组织中CD44v6和ICAM-1的表达进行检测,并探讨其与临床病理特征尤其是淋巴结转移的关系进行检测.结果 胃癌组织中CD44v6和ICAM-1表达阳性率显著高于胃良性病变及正常胃组织(P<0.05).胃癌组织中CD44v6阳性率在低分化组明显高于高、中分化组(P<0.05),CD44v6和ICAM-1在有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组(P<0.05),在T3、T4组明显高于T1、T2组(P<0.05),在Ⅲ、Ⅳ期组明显高于Ⅰ、Ⅱ期组(P<0.05).联合检测CD44v6和ICAM-1在胃癌组织中的表达可明显提高检测胃癌转移的敏感性和特异性(P<0.05).结论 CD44v6与胃癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期密切相关,ICAM-1与胃癌的浸润深度、淋巴结转移和TNM分期密切相关.综合分析上述两指标,能明显提高检测胃癌转移的敏感性和特异性,更准确的判断胃癌的转移情况.

    关键词: 胃癌 CD44V6 ICAM-1
  • 奥卡西平和卡马西平对成人部分性癫痫认知功能及脑电图的影响

    作者:杨春清;李哲;杨环玲;李文玲;李攀;崔雪花

    目的 比较奥卡西平和卡马西平对成人部分性癫痫患者认知功能及脑电图的影响.方法 符合诊断标准的成人部分性癫痫患者,随机分为卡马西平治疗组(n=64)和奥卡西平组(n=92),进行单药治疗.分别于治疗前及治疗后6个月行认知功能测评及长程视频脑电图(VEEG)检查.分析2组治疗前后认知功能及脑电图的变化.结果 部分性癫痫患者经奥卡西平或卡马西平单药治疗6个月后,韦氏成人智力量测评提示奥卡西平组认知功能较治疗前有所改善,卡马西平组治疗前后变化不明显;脑电图检查示治疗6个月后,奥卡西平组有73.9%的患者癫痫样放电减少超过50%,卡马西平组只占53.1%,2组差异有统计学意义(P<0.05);卡马西平组治疗后α功率值较治疗前显著降低(P<0.05),θ功率值显著增加(P<0.05),奥卡西平组治疗前后α功率值无明显改变(P>0.05),θ功率值明显增加(P<0.05).结论 奥卡西平与卡马西平相比,对成人部分性癫痫患者认知功能改善更明显,对痫样放电的抑制作用较强,且对脑电背景活动影响较小

  • 保留二尖瓣装置的风湿性心脏病换瓣术临床研究

    作者:李波;黄超;桂新文

    目的 探讨保留二尖瓣装置的风湿性心脏病换瓣术临床治疗效果.方法 研究组30例患者均采用保留二尖瓣装置的瓣置换术,对照组30例患者均采用不保留二尖瓣装置的瓣置换术;分别比较2组术后心功能分级变化及左心室收缩期末径(LVESD)、左心室舒张期末径(LVEDD)、射血分数(EF)和短轴缩短率(FS).结果 研究组所有患者心功能均提高至Ⅰ、Ⅱ级,对照组尚有3例患者为Ⅲ级,研究组Ⅰ级患者比例明显高于对照组(P<0.05).2组治疗前LVESD、LVEDD、EF和FS差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2周和6个月研究组患者LVESD和LVEDD均明显低于对照组,EF和FS均明显高于对照组(P<0.05).结论 保留二尖瓣装置行风湿性心脏病换瓣术对提高患者术后心功能具有积极作用,且可有效提高患者术后左心室的收缩、舒张和射血能力,提高患者生活质量.

  • 阿尔茨海默病与2型糖尿病大鼠血清和脑组织β淀粉样蛋白水平表达及两病相关性研究

    作者:高璇;赵迪;崔海静;李凤艺

    目的 探讨阿尔茨海默病(AD)与2型糖尿病(T2DM)大鼠血清与脑组织β-淀粉样蛋白(Aβ)水平的表达及AD与T2DM的相互关系.方法 健康雄性SD大鼠60只,随机分为正常对照组、AD模型组、T2DM模型组,每组20只.双侧海马一次性注射聚集态Aβ25-35制作AD模型,高脂、高热卡饲料喂养+用小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射的方法复制T2DM大鼠模型,并与正常对照组同步实验.造模成功后2周分离大鼠血清与脑组织,3组分别测定Aβ水平,空腹胰岛素(FINS)水平.结果 AD组与T2DM组血清与脑组织Aβ水平显著高于正常对照组(P<0.05);AD组空腹胰岛素(FINS)水平显著低于正常对照组(P<0.05);AD组中Aβ水平与FINS水平呈负相关(P<0.05).结论 AD与T2DM的Aβ水平明显增高,FINS水平明显降低,Aβ表达与FINS表达具有相关性,表明T2DM与AD具有一定关系.

  • 脑尿钠肽联合其他血清指标检测在超高龄患者心力衰竭诊断中的价值分析

    作者:尹冬华;周辰;潘晓东;赵慧娟

    目的 探讨脑尿钠肽联合其他血清指标的检测在超高龄住院患者心力衰竭诊断中的价值.方法 回顾性分析2009年1月至2011年9月以心力衰竭住院治疗的89例高龄(≥80岁)患者的临床资料,包括脑尿钠肽、超敏C-反应蛋白、肌钙蛋白I、血清肌酐和心室射血分数值.结果 89例超高龄(≥80岁)住院患者中,脑尿钠肽>500 pg/ml 的有89例,脑尿钠肽>500 pg/ml、超敏C-反应蛋白>5 mg/L、肌钙蛋白I >0.1 ng/ml、血清肌酐>97 μmol/L的患者有76例,69例患者的射血分数值<40%,以脑尿钠肽>500 pg/ml、超敏C-反应蛋白>5 mg/L、肌钙蛋白I >0.1 ng/ml、血清肌酐>97 μmol/L联合检测诊断心力衰竭的特异性(90.79%)与以脑尿钠肽值>500 pg/ml为依据诊断心力衰竭异性(85.39%)组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 超高龄(≥80岁)住院患者心力衰竭发生率高且症状隐匿,联合检测脑尿钠肽、超敏C-反应蛋白、肌钙蛋白I、血清肌酐较单独脑尿钠肽检测诊断心力衰竭的可靠性和准确性高.

  • 未足月胎膜早破剩余羊水量对分娩方式及新生儿预后的影响研究

    作者:荣贵川

    目的 探讨未足月胎膜早破剩余羊水量对分娩方式及新生儿预后的影响.方法 372例未足月单胎胎膜早破产妇按不同残余羊水量分为羊水正常组(80 mm0.05).结论 未足月胎膜早破剩余羊水量与临床选择分娩方式和新生儿预后存在密切关系,通过剩余羊水量的监测对提高分娩的安全性和降低并发症发生具有重要意义.

  • 肝素和硝酸甘油在重度子痫前期患者中的疗效研究

    作者:朱惟馨

    目的 探讨低分子肝素和硝酸甘油治疗早发型重度子痫前期孕妇的临床疗效及安全性.方法 随机将住院治疗的98例早发型重度子痫前期孕妇分为对照和观察组,每组49例.对照组给予低分子肝素进行治疗,观察组给予硝酸甘油进行治疗,比较2组孕妇并发症及新生儿并发症差异情况.结果 2组新生儿在胎儿窘迫、窒息及死亡方面差异有统计学意义(P<0.05);2组孕妇在蛋白尿、心力衰竭、胎盘早剥、视网膜病变及HELLP综合征发生率上差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝酸甘油治疗早发型重度子痫前期孕妇能明显降低孕产妇及新生儿的并发症,改善孕产妇及新生儿的预后,值得推广.

  • 心电图和超声心动图在急性肺栓塞诊断中的价值

    作者:田俊芝;吴玲玲;尹凤娥

    急性肺栓塞因其发病率高及其临床表现的隐匿性和复杂性,致使误诊率、漏诊率,死亡率普遍增高.因此,肺栓塞越来越受人们重视.肺栓塞在美国已成为第3位死亡原因,我国尚未临床病学资料.

  • 红花黄色素氯化钠治疗冠心病高黏滞血症的疗效评价

    作者:杨志家;王溥;李玲;吴绍华;刘香格

    研究表明,红花黄素具有扩张血管、改善心肌供血、抑制血小板聚集、降低血液粘稠度、抑制血栓形成、抗氧化等多种药理作用.本实验应用红花黄色素氯化钠液治疗冠心病高粘滞血症患者94例,分析其疗效并进一步从血液流变学角度探讨其抑制血小板聚集、降低血液粘稠度、抑制血栓形成药理作用,报告如下.

  • 早期康复训练在腰椎间盘突出症患者术后残余腰腿痛中的应用效果研究

    作者:黄震;丰键民;张琪;张宏胜;闻志锋

    腰椎间盘突出症是引起中老年人腰腿痛的主要原因之一,该病具有病史长,复发率高等特点.目前,对该病的治疗尚无统一的方案,腰椎间盘突出症手术治疗的终目的是使腰椎间盘突出症患者尽早地、大限度地恢复功能[1,2].但是腰椎间盘突出症术后残存腰腿痛发生率高,明显影响腰椎间盘突出症手术的效果[3,4].

  • 术前应用米非司酮减少腹腔镜较大子宫肌瘤切除术中出血临床观察

    作者:王荣英;梁珊;张莹;白风楼;杨峥莉

    近年研究表明,孕激素在子宫肌瘤发病机制中起重要作用.腹腔镜较大子宫肌瘤切除术治疗较大子宫肌瘤正成为一种常见术式,越来越受到广大要求保留子宫的女性青睐.我们对比观察米非司酮及长效促性腺激素释放激素作为子宫肌瘤术前辅助用药,缩小肌瘤体积,降低手术难度,报告如下.

  • 血管外科介入治疗下肢动脉血栓

    作者:赵铁柱;沈焕;王为;陶致侃;赵丹

    下肢血管血栓包括下肢动脉和静脉血栓,其在临床上很多见,患者大多会发病急、症状重,临床表现出受累的下肢疼痛、肿胀、跛行,严重者不能行走,皮肤青紫、发亮,诊治延误的后果严重,会出现坏疽[1-3].其中动脉血栓大多由于高血压伴有动脉粥样硬化闭塞而导致.本文选取我院收治的下肢动脉血栓患者共40例,探讨血管外科介入治疗下肢动脉血栓的疗效,报告如下.

  • 热休克蛋白60对冠心病的诊断价值

    作者:马扬;梁丽

    热休克蛋白(heat shock protein,HSPs)是一组高度保守且广泛表达的蛋白质分子家族,因其可随多种应激反应如高温、感染等而快速上调,亦被称为应激蛋白(stress protein).HSP60是其中的一个大家族,近来已成为研究的热点,研究认为HSP60有致动脉粥样硬化作用,并能促进炎症反应释放各种细胞因子从而引起粥样斑块不稳定[1,2].本文通过测定血清HSP60 水平,探讨HSP60 水平与冠状动脉病变的发生及严重程度的相关性.

  • 纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎疗效分析

    作者:孙军锋;高文杰;王伟;李清涛;王亚坤

    肺炎支原体是社区获得性肺炎的主要病原微生物,其可引起呼吸道和肺部发生急性炎症,导致支原体肺炎的发生.支原体肺炎的发病率呈现上升趋势,主要发生于学龄前儿童,严重威胁儿童的身体健康[1,2].目前临床治疗支原体肺炎主要采用大环内酯类药物进行治疗,取得了一定疗效[3].近年来,随着纤维支气管镜在儿科的应用,其在呼吸系统疾病的诊断和治疗方面发挥了积极作用,且被越来越多的儿科医生所重视[4].本研究分析了大环内酯类药物治疗基础上采用纤维支气管镜灌洗术对儿童支气管肺炎的治疗效果,为临床支气管肺炎的治疗提供一定的指导意义.

  • 弥散加权成像和表观弥散系数在超急性期和急性期脑梗死中的诊断价值

    作者:王秀忠;韩壮;李虎臣;田云霞;史万英;杨建芳;刘瑛;闫鹤立

    超急性期、急性期脑梗死的早期诊断、早期治疗,对降低死亡率、致残率具有重要的临床意义.利用磁共振的弥散加权成像(DWI)序列及ADC图,并结合常规核磁共振成像(MRI)序列对212例缺血性脑梗死病例进行分析,探讨其对超急性期、急性期脑梗死的诊断价值及相关的病理生理基础.

  • 外伤性弥漫性脑肿胀的治疗及预后分析

    作者:雷绍宏;顾湘琪;冯飞

    外伤性弥漫性脑肿胀(PADAS)指的是外伤后4~14 h脑组织广泛肿大或膨胀.该病的特殊性主要在于它既可以单独存在,也可以与各型脑损伤并存.一侧性单独半球肿胀,是影响脑外伤预后的一个重要因素[1].外伤性弥漫性脑肿胀的病死率较高,主要包括保守治疗即非手术治疗与手术治疗[2].本文主要采用临床资料回顾性分析的方法,将我院入住的78例外伤性弥漫性脑肿胀患者的临床资料进行了回顾性分析,报告如下.

  • 米非司酮配伍米索前列醇用于中晚期引产的研究

    作者:张素香;韩雪珍

    随着人们生活水平提高及医疗条件的改善,在行中晚期妊娠引产时减少患者恐惧心理、减轻患者痛苦、增加安全性、减少感染率尤为重要.1992年国产米非司酮配伍米索前列醇被批准用于终止49 d之内的早期妊娠[1].近年来广泛用于中晚期引产,但用法用量相差较大,尚无统一定论.我院住院引产(非活产)病例488例,采用顿服米非司酮150 mg配伍不同剂量米索前列醇阴道后穹窿放置和羊膜腔注射利凡诺100 mg,对照研究,疗效显著,报告如下.

  • 急性有机磷酸酯类中毒的临床抢救及用药观察

    作者:雷群忠

    急性有机磷酸酯类中毒在临床中毒患者中极为常见,一般由于患者误食、轻生等原因引起,发病时病情凶险危急、多变化、病死率高,严重危急患者生命[1].因而临床抢救和及时用药具有十分重要的作用,为挽救患者生命争夺了时机.急性有机磷酸酯的抢救重点在于迅速去除患者体内毒性物质,并利用抗胆碱能神经类药物进行治疗[2].阿托品和长托宁均为有效的抗胆碱能神经类药物,本文对比研究阿托品和长托宁治疗急性有机磷酸酯类中毒的临床效果.报告如下.

  • 晚期青光眼术后联合药物治疗疗效观察

    作者:魏国英

    近年,青光眼是全球主要的不可逆性致盲眼病之一,青光眼是由于眼压升高而引起视神经损害及视野缺损的眼病.青光眼导致视功能损伤的病理基础是视网膜神经节细胞进行性死亡和视神经纤维丢失,常导致视功能发生不可逆性损害,而且眼压越高,持续时间越长,视网膜和视神经的结构和功能损害就越严重[1].

  • 可视腹膜后腔扩张器与自制气囊建立腹膜后腔的对照研究

    作者:王朋欣;马力;刘英民;史建庚;李胜军;王星

    随着后腹腔镜技术广泛应用及技术日趋成熟,大部分上尿路疾病可在腹腔镜下进行手术治疗,其中成功建立腹膜后腔是后腹腔镜手术的首要保障.对我院因上尿路疾病住院行后腹腔镜手术患者120例,在腹膜后腔建立方法上按照入院奇偶次序随机分为2组,奇数为可视腹膜后腔扩张器组(A组),偶数为自制气囊组(B组).

  • 剖宫产术对再次妇科手术的影响

    作者:刘娜

    目前,由于巨大儿的增多,孕检对高危妊娠的检出率提高,社会心理因素的影响,使剖宫产逐年增多.尤其是新兴的新式剖宫产术,因其缩短了手术时间,手术瘢痕不明显,住院时间短,切口疼痛轻等优点为广大患者所接受.但是随着B超检查的普及和人们对疾病意识的提高,子宫肌瘤的检出率和手术治疗率升高,有剖宫产术史因患子宫肌瘤需再次行妇科手术的人数有所增加.剖宫产术的并发症对再次手术增加了难度和风险,其影响尚未引起人们的重视.本文比较有剖宫产史与无手术史在行全子宫切除术中腹腔粘连的情况,以探讨既往剖宫产对再次妇科手术的影响.

  • 颈部神经阻滞加电针联合治疗颈源性头痛

    作者:代洪燕;聂如飞;田俊丽;赵青

    颈源性头痛是临床常见的头痛之一.1995年Bogduk指出颈椎退行性变和肌肉痉挛是颈源性头痛的直接原因[1].临床治疗多以舒筋活血、神经阻滞治疗为主.我们针对当前治疗缺少解除颈项肌肉痉挛的缺点,加用了电针,采用间断疏密波,直接针对病因治疗,效果满意,报告如下.

  • 某单位驾驶员颈动脉超声检查分析

    作者:张芳;许黎阳;陆永梅;侯丽萍

    颈部动脉粥样硬化(CAS)是引起缺血性脑血管病的重要原因.患颈部动脉粥样硬化的高危因素有:高血压、高血糖、脂质代谢紊乱、肥胖、吸烟、高度紧张等,职业司机不同程度存在以上高危因素.通过彩色多谱勒超声检测颈动脉二维图象及彩色血流变化,特别是对颈动脉粥样硬化斑块的筛查,对健康司机、亚健康司机、高危人群预测缺血性脑卒中和心脏血管疾病的发生,及时预警.

  • 产时子宫外处理技术治疗胎儿颈部淋巴管瘤

    作者:潘妍婷;赵敏慧;邹刚

    随着现代医疗技术的不断发展,超声检查和核磁共振技术等各种产前诊断技术的发展使对胎儿先天性疾病的诊断有了很大进展,随之而来的是当诊断出胎儿疾病之后,如何采取有效的办法对胎儿进行治疗,挽救胎儿的生命.产时子宫外处理技术(EXIT)是胎儿外科手术的一种,指胎儿尚未完全娩出,脐带仍可维持胎儿的血氧供应,而此时经人为方式使婴儿呼吸道保持畅通,将婴儿娩出的技术[1].本研究采用EXIT技术将有颈部肿块的病婴娩出,婴儿30 d时实施手术切除.探讨和总结EXIT技术在治疗胎儿先天性颈部淋巴管瘤的应用价值.

  • 重症甲型H1N1流感患者护理体会

    作者:张晓春

    我科2009年11月收治1例重症甲型H1N1流感的患者,经过及时诊断治疗和精心护理后病情稳定出院.本文将该疾病的护理体会进行总结,报告如下.1 临床资料1.1 病例资料患者,女,51岁.主因6 d前出现发冷、发热、伴咳嗽、气短,2009年11月20日转入我院.既往有"血压间断升高"史1年.入院查体:体温38.2℃,脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压150/70 mm Hg,神清,喘息,不能平卧,咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及较多湿啰音,以右肺为著,右肺底可闻及干啰音,查肺CT示:双肺片状高密度影,纵膈可见肿大淋巴结.

    关键词: 重症 甲型H1N1 护理
  • 复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查肠道准备中的应用

    作者:王爱香;李红;张志英;赵彦珍;许月昆;李黎莉

    消化道内镜检查可直接观察消化道内的改变,并可收集标本进行组织学检查和局部用药,对某些消化道疾病的诊断起到确诊作用,是消化系统疾病重要的检查手段,在临床诊疗中日益受到重视.为了排除肠道内容物对视野的干扰,通常在行消化内镜尤其是结肠镜检查前,需要准备肠道.传统采用甘露醇口服[1],引起渗透性腹泻,以排出肠道内容物.

  • 运用循证护理进行个案化干预对慢性乙肝患者的临床分析

    作者:张敏

    循证护理(evidence-based nursing,EBN)[1]是20世纪90年代随着循证医学的发展而发展起来的[2],受循证医学思想的影响和启发,循证护理悄然兴起并得以迅速发展.Mulhall等[3]将循证护理定义为:循证护理是护理人员在计划其护理活动过程中将科研与临床经验、患者需求相结合获取实证,作为临床护理依据的过程.循证护理是是以临床护理实践为研究依据,根据临床证据,做出护理计划;实施护理计划,后将科学证据与临床知识和经验有机的结合起来,参照患者的愿望,在某一特定领域做出符合患者需求的护理实践的变革过程.

  • 老年患者冠状动脉旁路移植术后精神障碍因素及护理

    作者:解会敏

    随着人们物质生活水平的提高,心血管疾病的发生率不断增加,冠状动脉旁路移植术(CABG)是目前治疗冠心病有效的手段之一.随着心脏外科手术技术的迅速发展,人们保健意识的增强,接受CABG的患者数量逐年上升,手术对年龄的限制逐渐降低,越来越多的老年患者接受手术治疗.精神障碍是老年患者术后主要并发症之一,严重影响患者的预后和生活质量,护理人员对需行CABG的老年患者及时进行护理干预,对改善患者的预后有重要意义.

  • 胸主动脉夹层动脉瘤患者腔内隔绝术治疗的介入护理

    作者:耿跃然;李芳;李林芳

    胸主动脉夹层动脉瘤(DTAA)是指动脉腔内的血液从胸主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内、使主动脉壁中层形成夹层血肿,并沿主动脉纵轴扩展的一种凶险的心血管系统疾病.本病虽不多见,但具有潜在危险性,如得不到及时治疗,急性期病死率2 d内为48%,2周内为70%.本病男性易患,高血压是其重要诱因.

  • 排班本沟通方式在护理管理中的应用

    作者:陈海燕;李金香;阎丽君;刘绍芳

    护士排班本是护士长对科室人员统筹安排、合理进行人力资源管理的重要文件,也是护士关注并喜爱翻阅的文件[1].当前护士严重缺编[2],工作繁忙、劳累,而且护士班次实行三班倒,人员很难在同一时间聚在一起,医院文件、制度及工作中的注意事项及时传达到每个人非常困难.

  • 护士焦虑与腰背痛的相关性研究

    作者:李洁;黄秀红;张朝霞

    腰背痛(LBP)是一种职业相关性疾病,是指由于背部及与背部有关的腿部疼痛(位于胸7~骶1及臀部)症状所导致的活动不适(包括酸、麻、胀、痛和活动受限)(美国卫生保健政策与研究协会,AHCPR)[1],并除外肿瘤、骨折、感染所致的腰背痛.近年来,国内外许多研究表明护理人员普遍存在腰背痛问题,且发病率高于一般人群和大多数其他职业人员[2].

    关键词: 护士 焦虑 腰背痛
  • 护理干预对人狂犬疫苗免疫应答的影响

    作者:郝惠英;张英秀;李英霞;黄艳;闫聚芳;李卫红;刘玉肖

    狂犬病是由狂犬病毒引起,以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病,人因被病兽咬伤而感染,病死率几乎达100%[1].由于目前尚无治疗狂犬病的特效药物,所以及时接种狂犬疫苗是唯一有效的预防途径.本文曾对2007年6月至2009年4月在我院进行狂犬病抗体检测的标本进行统计,发现狂犬病抗体阳性率只有71.6%,为了找出提高人狂犬疫苗免疫应答阳性率的方法,我们对来我院进行狂犬疫苗注射的伤者1 500例随机分为护理干预组和非护理干预组,每组750例.

  • 护理干预对结肠镜检查肠道清洁效果的影响

    作者:赵彦珍;李晓;王爱香;吴明杰;焦素芳;谢春红

    目前,结肠镜检查是对肠道疾病进行诊断治疗的有效检查方法之一,而肠道清洁度是决定该项检查成功与否的重要条件.结肠镜检查前肠道准备不足会导致粪便遮蔽病变,污染镜面,影响内镜进镜和观察[1].因此结肠镜检查前肠道准备的护理工作十分重要[1].为探讨护理干预对结肠镜检查肠道清洁效果的影响,本文对我院消化科300例行肠镜检查的患者进行了分组研究,报告如下.

  • 颈外静脉正压留置针穿刺置管在院前急救中抢救失血性休克的效果观察

    作者:郭慧云;刘向丽;李文香;郭小涛;徐婧;柯淑华;李云

    失血性休克是院前急救中常见的急症之一,能否及时有效地建立静脉通路,实现迅速扩容和快速给药,是抢救失血性休克的关键措施.由于多种原因在抢救失血性休克患者时常常遇到四肢浅静脉穿刺困难,以致因反复静脉穿刺而延误用药及补液的有利时机,将直接威胁患者的生命安全.

  • 浅静脉离心穿刺留置套管针在老年患者中的应用

    作者:宁叶

    浅静脉穿刺术在临床上应用极为广泛,医护人员一次穿刺成功率的高低,直接关系到治疗、抢救是否及时.临床上常采用向心性方向进行静脉穿刺.患有慢性病、长期输液的老年患者,由于皮肤松弛、血管弹性差、血管脆性大、反复多次的静脉穿刺,导致外周静脉严重受损,使静脉穿刺极为困难,增加了患者的痛苦,也给护理工作带来了极大的麻烦.

  • 老年原发性肝癌患者行CT导向下射频消融术围手术期护理

    作者:邹惠红

    原发性肝癌是发病率非常高的一种恶性肿瘤,常需进行手术切除.但是因肝癌发病隐匿,且患者多已伴有严重肝功能损害,就诊时能够手术切除的仅约占1/5[1].射频消融术(radio-frequency ablation,RFA)是近年来发展尤为迅速的一种治疗手段,并以其更安全、更价廉的优势获得越来越多的肯定.行RFA尤其对老年患者行CT导向下RFA的围手术期护理上有一定特殊性,本文总结了我院39例老年原发性肝癌患者行RFA治疗的围手术期护理体会,报告如下.

  • 正常女童及性早熟患儿的盆腔超声表现

    作者:卢飞;蒋丽君;张会丰

    女童的青春发育受到下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)的调节,但是关于青春启动的具体机制,至今不完全明了.婴儿期到青春前期阶段,受中枢神经系统的抑制作用,性激素的负反馈起主要的作用,故性激素水平一直较低.

  • 体外膜氧合治疗重症急性呼吸窘迫综合征研究进展

    作者:赵军魁;王云辉;田德棒

    自1967年Ashbaugh[1]首先描述并提出急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)以来,机械通气仍是ARDS重要的治疗手段,但在临床实践中,人们发现尽管采取了包括保护性肺通气、肺复张、俯卧位通气、NO吸入、高频振荡通气等策略,但ARDS的总体死亡率仍高达40%~50%左右[2].

  • 肿瘤坏死因子-α抑制剂的研究进展及不良反应

    作者:胡雪;刘洋

    肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是巨噬细胞和活化的淋巴细胞产生的一类重要的细胞因子,它介导免疫反应和炎症损伤,参与了很多与自身免疫相关疾病的发病过程,中和血清中的TNF-α或抑制体内TNF-α的活性可以有效地治疗这些疾病[1].研究表明:发生慢性炎症性疾病时,TNF-α在体内过量表达,导致骨、软骨和组织炎症损伤,在炎症免疫性疾病中发挥了重要的病理生理学作用.

  • 葛根素改善胰岛素抵抗的研究进展

    作者:刘晶;宋光耀

    胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指机体对葡萄糖摄取和利用的能力降低,机体为了保持内在环境稳定和血糖正常代偿性地分泌更多的胰岛素,因而导致高胰岛素血症.IR是多种疾病如2型糖尿病、肥胖、高血压、高脂血症、冠心病的共同发病基础.近年来探讨改善IR的传统中药已成为研究的热点,葛根素作为中药葛根中活性成分―异黄酮化合物的主要成分,具有广泛的药理作用和临床应用价值,有实验表明葛根素对胰岛素抵抗的改善有一定作用,目前已在临床应用.

    关键词: 葛根素 胰岛素抵抗
  • 上肢深静脉血栓形成

    作者:赵梦华;石建平;陈海鱼

    上肢深静脉血栓形成(UEDVT)曾被认为是罕见并呈良性过程的疾病.1970年后由于使用经静脉起搏和留置中心静脉导管(CVC)的逐渐增多,UEDVT的发生率也呈逐渐增高趋势[1].过去二十多年的资料提示UEDVT可显著增加肺栓塞(PE)的发生率[2].UEDVT可根据解剖分布和病因进行分类.常发生血栓的部位为腋静脉或锁骨下静脉[3].UEDVT根据病因可分类为原发性和继发性,原发性类型约占UEDVT的20%,包括原发性和用力相关的血栓形成,继发性类型约占UEDVT的80%,包括癌症、中心静脉起搏、CVC、获得性血栓形成倾向和遗传性血栓形成倾向相关的血栓形成[4].

  • 唐氏综合征孕中期产前筛查研究现状

    作者:张敬如

    出生缺陷是影响我国出生人口素质的重要因素,也是目前围产儿死亡的主要原因之一,唐氏综合征(DS)又称21三体综合征或先天愚型,是引起出生缺陷的常见疾病,该病是由于第21号染色体数目的异常引起的一种常染色体疾病,属新发突变疾病,新生儿发病率约为1/800~1/700[1].临床表现为智力发育低下、体格发育迟缓,大约有40%患儿合并有先天性心脏病[2].

  • 乳腺结核误诊1例

    作者:张雁;张永强;朱彦辉

    患者,女,38岁.主因左侧乳房间断性胀痛5 d,后发现左侧乳房乳晕下方有一肿物,约核桃大小,有触痛,于2006年10月11日到保定市某院住院治疗.入院查体:双侧乳房对称,无畸形,皮肤色泽正常,乳头在同一水平线,无溢液,皮温正常,于左乳内下象限靠近乳晕处可触及一约4 cm×3 cm×3 cm肿物,圆形,触痛,活动差,稍有粘连,右乳未见异常.

    关键词: 乳腺结核 误诊
  • 电击伤致甲状旁腺素一过性减低1例

    作者:李红霞

    患儿,男,11岁,主因电击伤2 h于2012年3月5日入住我院.缘于入院前2 h,患儿攀爬变压器房,不慎触电并从房上坠落,被发现时意识较清楚,对发生过程叙述不清,入院时查体:双上肢自肩至手指末端均有创面存在,部分呈皮革样改变、质硬,皮温凉,感觉丧失,活动不能,左手呈握拳状,掌侧部分皮肤呈焦痂状,右大腿中段前侧创面约12 cm×10 cm,深达骨面.诊断为电击伤,右上肢、左手、左腕毁损伤,右大腿烧伤.

  • 食管癌术后迟发性乳糜胸1例

    作者:朱永刚;田子强

    患者,女,65岁,食管中段癌,行胸腔镜游离食管,腹腔镜游离胃,食管胃左颈部吻合术,术中常规于膈上约5 cm处结扎胸导管.手术顺利,术后胸腔引流液平均每天160 ml,术后5 d拔除胸腔引流管,术后10 d复查胸片见两侧肺野清晰,肋膈角锐利,顺利出院.术后35 d,患者出现胸闷、气短,症状持续3 d,进展至不能平卧再次入院,查胸部CT示:双侧大量胸腔积液.

  • 天津滨海地区儿童肠道钙吸收的调查研究

    作者:张贺平;王莹;夏涛;楚冬梅

    钙是中国居民严重缺乏的的营养素[1],目前的研究发现由于钙缺乏引起的疾病多达50多种[2].20世纪80年代后我国几次较大规模的营养调查表明儿童、孕妇、老年人严重钙缺乏,学龄前儿童严重缺钙占60%以上[3].我们调查了天津滨海地区儿童末梢血钙和尿钙水平,报告如下.

  • 2010年邯郸地区手足口病临床流行病学特征分析

    作者:叶迎宾;张宏;章健;黄秀香;班美萍

    手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,以肠道埃可病毒71型(EV71)及柯萨奇病毒16型(CA16)常见,以婴幼儿发病为主[1].出疹部位主要以手、足、口、臀部为主,出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹,疹子表现出"四不像"特点:不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘.

  • 保定市综合性医院医护人员心理卫生状况调查

    作者:张国强;舒民;张东坡;张卫青;尹屹岩;郄娆

    医护人员作为一个特殊的职业群体,其角色的多样性和特殊性决定了他们所承受的工作压力,这在东西方都是一个普遍问题[1].由于职业的特殊性,经常处于疾病环境中,而且随着社会的发展,人们对医疗服务行业的要求越来越高,导致临床医护人员的精神压力大,常处于高度紧张状态.医护人员本身已成为健康高危人群.

  • 骨科护士急救知识技能情况调查

    作者:安娜;张艳;郑宏明;高宇清;王桂芝;吴春云;张志艳

    骨折患者受伤机制多样,突发公共卫生问题、交通伤、坠落伤等有不断上升趋势,骨折的多发伤、复合伤呈阶梯状递增.当前形势不仅要求医生提高诊疗水平,也对护理工作提出更高要求.面对急危重患者,能否及时无误地作出诊断和救护,直接关系到患者的生命和以后的康复,了解骨专科护士掌握急救知识技能的情况,分析出合理有效的改进措施,可提升骨专科护士应急处置能力,提高抢救成功率及患者满意度.

  • 河北省某发电厂职业健康检查结果分析

    作者:李增敏;解俊霞;何洁;赵春香;冀荷香

    为了解某发电厂职工职业健康状况,早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证,以便及时采取预防和治疗措施,我院于2010年6月27至30日,对河北省某发电厂发电运行部、设备维护部、燃料部、项目部等401名接触职业病危害因素的在岗作业人员进行了职业健康检查,检查结果如下.

    关键词: 职业健康 职业病
  • 骨科护理人员臂丛神经损伤相关知识掌握情况的调查

    作者:杜如;樊艳丽;马荣华;王纯玲

    臂丛神经损伤是复杂的周围神经损伤.由于生理解剖的特点,臂丛神经损伤后治疗较困难,疗效也不甚理想.受伤后患者上肢功能大部分或完全丧失,遗留终生残疾.此类损伤的护理有其特殊性和复杂性,正确的临床诊断及显微外科技术,细心的术后护理,科学的功能锻练,有利于术后手功能的恢复[1].护理人员臂丛神经损伤知识掌握的好坏将直接影响患者的治疗效果及以后的生活质量.为了解护理人员对臂丛神经损伤相关知识的掌握情况,并制订培训计划.本文对我院116名骨科护理人员臂丛神经损伤相关知识的掌握情况进行了调查,报告如下.

  • 北京市怀柔区中医医院2007至2010年死亡病例情况分析

    作者:齐秀荣

    通过对报告死亡病例进行分析,了解近年导致死亡的主要疾病特征,为疾病预防提供基础资料,本文将2007至2010年报告死亡病例进行分析.1 资料与方法1.1 一般资料死亡资料来源于各病区住院患者死亡病例,经死亡病例讨论,确定其致死的主要疾病诊断,每月开展死亡漏报调查,以确保资料的准确和完整.住院病例资料来源于病案室.

  • 自拟更健汤联合高压氧治疗围绝经期抑郁症的临床研究

    作者:邢兰访;董艳;朱爱华;王丽萍;孙保存;卢军利;赵玉

    围绝经期抑郁症是在围绝经期发生的一种精神疾病,常发生在绝经前后的45~55岁,以情感忧郁、焦虑、和紧张为主要临床表现[1].严重影响着患者的身心健康.本研究应用自拟更健汤联合高压氧治疗围绝经期抑郁症,取得了较好效果,报告如下.

  • 坤泰胶囊联合性激素药治疗排卵性功能失调性子宫出血

    作者:吕伯中

    功能失调性子宫出血(功血)是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血,而无生殖道器质性病变,可分为无排卵型和有排卵型两大类,临床主要表现为月经周期短和月经周期长.我们用坤泰胶囊治疗有排卵型功血67例,报告如下.

  • 益气活血通络法对2型糖尿病患者血糖和血脂及血流变的影响

    作者:李建武;邢运凯;李博兴;孙国栋;络杰

    糖尿病是一种难以治愈的疾病,目前西医运用降糖药物治疗难以达到满意疗效,我院运用益气活血通络法治疗气阴两虚、脉络不和型糖尿患者,观察患者症状、血糖、血脂、糖氧化血红蛋白及血流变学变化,较单纯用西药疗效显著,总结如下.

  • 超声在子宫动脉栓塞联合中药治疗子宫腺肌病中的价值评价

    作者:邢风琴;张舒新;余香格

    弥漫型子宫腺肌病(AD)传统的治疗主要为药物治疗和手术治疗.近年来,子宫动脉栓塞术作为一种新的治疗方法已被业内人士所认可,术后中药巩固治疗可以提高临床有效率.但对于阐述采用阴道彩色超声监测疗效的报道不多.我院妇科自2010年8月至2011年4月对64例弥漫型AD患者进行海藻酸钠微球栓塞子宫动脉联合中药治疗并进行定期超声检查,结合彩色能量图(CDE)、血流图监测治疗后子宫的大小、内部回声、血流信号.旨在了解阴道彩色超声在子宫动脉栓塞联合中药治疗弥漫型AD疗效评价中的价值.报告如下.

  • 微柱凝胶法与凝聚胺法及盐水介质法在交叉配血中的联合应用

    作者:李永乾;陈静;姚瑶

    近年来,手工凝聚胺(manualpolybrene test,MPT)试验在国内已常规用于交叉配血.微柱凝胶试验(microcolum gel test,MGT)由于操作简单、重复性好、灵敏度高、结果易观察等优点,在国内较大的医院也已逐渐作为常规应用.我院自2010年9月对在院2 000名患者血清应用微柱凝胶法、聚凝胺法和盐水介质法进行交叉配血,观察三种方法在交叉配血中的优缺点及在交叉配血中的联合应用.

  • 医学高专促进就业举措分析

    作者:梁长健;舒向俊;周利玲;杨琼

    随着我国医疗卫生事业的快速发展及毕业生就业体制的不断深化,特别是竞争机制引入到毕业生就业领域,医学毕业生就业难度明显增加,尤其是医学高职高专院校毕业生的就业形势十分严峻,不容乐观.因此医学高职高专院校应根据社会需求,明确培养目标,进行教学改革,多层次、多角度、多渠道地加强对学生就业工作的研究,有效地促进学生就业.

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