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Nd∶ YAG激光牙齿漂白与冷光牙齿漂白治疗变色牙齿的临床对比观察
目的 对比Nd:YAG激光与Beyond冷光对变色牙齿的漂白疗效及牙髓刺激发生情况.方法 将牙齿变色患者80例随机分为激光治疗组和冷光治疗组,计算漂白后各组色阶提高值、治疗中及治疗后的牙髓过敏或疼痛不适等的发生率,并进行统计学分析.结果 两组在漂白效果上均能达到100％有效,两组间没有统计学差异,但在治疗后及治疗24h后患者的牙髓刺激症状发生率方面,激光治疗组为32.5％和7.5％,冷光漂白组为47.5％和17.5％,两组间均有统计学差异(P均＜0.05).结论 激光漂白与冷光漂白都能达到明显的临床效果,但由于激光漂白对牙髓刺激发生率低,未来更值得推广.
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BEYOND冷光漂白牙齿的临床治疗体会
笔者应用BEYOND冷光美白仪及配套的冷光增白剂对58例氟斑牙四环素牙进行漂白治疗,取得了良好效果.一、临床资料本组58例,男25例,女33例,年龄20～47岁,牙周情况良好,无严重口腔疾病,氟斑牙34例,四环素牙24例.
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冷光漂白对牙釉质影响的实验研究
目的 通过能谱分析和扫描电镜的检测方法,研究BEYOND冷光牙齿漂白治疗后牙釉质表面形态、矿物质含量发生的变化并作定量分析,为临床应用提供实验依据.方法 选用正畸治疗中新鲜拔除的前磨牙10颗,去除牙根后,将牙冠纵向分成2份.按处理方法不同随机分为2组:近中颊侧为空白对照组(A组)、远中颊侧为冷光漂白组(B组).在不同处理后分别制备扫描电镜、能谱分析观察标本,以扫描电镜观察2组牙釉质表面形态改变情况;以能谱分析方法检测2组钙元素、磷元素含量计算得出钙/磷值.结果 扫描电镜显示B组牙釉质表面出现不规则的脱矿溶融,形成大小不均的孔隙,呈粗糙蜂窝状;能谱分析仪检测结果显示A对照组和冷光漂白组钙、磷元素含量及钙/磷值差异无统计学意义(P>0.05).结论 冷光漂白可造成牙釉质表面粗糙,呈蜂窝状脱矿表现,但是牙釉质表面矿物质含量无明显下降,是一种安全的变色牙齿漂白治疗方法.
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冷光漂白对树脂-牙釉质微拉伸强度及边缘微渗漏的影响
目的:探讨冷光漂白对树脂-牙釉质微拉伸强度、界面微观形态及V类洞边缘微渗漏的影响.方法:30颗离体前磨牙随机分为5组,每组6颗牙.P组:未漂白;P0组:漂白后即刻;P1组:漂白后储存于人工唾液1周;P2组:漂白后储存于人工唾液2周;P3组:漂白后储存于人工唾液3周.各组Z-350树脂修复,进行微拉伸实验及扫描电镜观察.另30颗离体磨牙进行V类洞微渗漏实验,分组同上,每组6颗牙,定为S、S0、S1、S2、S3组.SPSS13.0软件包进行统计学处理.结果:P、P2、P3组微拉伸强度显著高于P0组(P＜0.05),P2、P3组微拉伸强度显著高于P1组(P＜o.05),其余各组均无显著差异.扫描电镜观察树脂-釉质界面,P0组存在缝隙,P1、P2、P3组界面逐渐致密.S、S2、S3组(牙合)壁微渗漏值显著低于S0组(P＜0.05),各组龈壁微渗漏无显著差异.组内比较:除S组外,其余4组龈壁微渗漏均显著大于(牙合)壁(P＜0.05).结论:冷光漂白后不适合进行即刻树脂修复,树脂修复佳时间是漂白后2周.
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冷光漂白治疗对牙齿硬组织影响的扫描电镜观察
目的:观察BEYOND冷光漂白治疗对牙釉质表面及牙本质微结构的影响.方法:选用临床因正畸需要拔除A4、B4、C4和D4四颗健康前磨牙的患者12例作为受试者,每名受试者的D4作为空白对照牙,其余3颗牙予以BEYOND冷光漂白治疗.治疗结束后立刻拔除受试牙,分别制备牙釉质表面、牙本质纵剖和横剖观察面,以扫描电镜观察其微结构改变情况.结果:电镜显示BEYOND冷光漂白治疗后牙釉质表面出现溶融、脱矿现象;牙本质纵剖面可见管周牙本质轻微脱矿,管间牙本质胶原纤维网架塌陷;横剖面见牙本质小管口因脱矿而呈现不规则.结论:BEYOND冷光漂白可使牙釉质表层脱矿,并能透入到牙本质层使其微结构发生轻微改变.
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冷光漂白四环素牙22例疗效观察
四环素牙不仅有损人体的容貌美观,甚至会导致心理和性格的改变.对四环素牙的治疗通常采用遮盖法和漂白法,但前者需要磨除部分牙体组织,后者效果不太稳定.本文旨在探讨冷光漂白法的疗效和护理要点.
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冷光漂白对复合树脂充填体边缘微渗漏的影响
目的 评价冷光漂白对在不同充填时机使用不同粘接剂的复合树脂充填体边缘微渗漏的影响.方法 选取新鲜拔除的健康前磨牙40颗,在其颊面制备Ⅴ类洞,按随机数字表法分为A～J共10组,每组4颗.A～E组使用AdperTMSingle Bond2全酸蚀粘接剂,分别于漂白前、漂白后即刻、漂白后1周、漂白后2周及未漂白时充填,F～J组使用AdperTMEasy One自酸蚀粘接剂分别于上述时间充填,其中E组与J组为对照组(未漂白组),所有牙使用FilitekTM Z350XT复合树脂进行充填.冷热循环并染色后,颊舌向剖开,牙科显微镜下测量记录染料渗入洞壁的深度.结果 ①在相同充填时间使用AdperTM Single Bond2的充填物微渗漏较使用AdperTM Easy One小(P＜0.05,P＜0.01).②冷光漂白前、漂白后即刻与漂白后1周使用2种粘接剂树脂充填,均较未漂白边缘微渗漏增加(P＜0.05);漂白后2周使用2种粘接剂树脂充填,与未漂白微渗漏比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 使用全酸蚀粘接剂的树脂充填物微渗漏较小,好在冷光漂白2周后进行树脂充填,而漂白前已经存在的充填物则应该在漂白后更换.
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氟保护漆对冷光漂白后釉质表面粗糙度和细菌粘附影响的实验研究
目的:观察氟保护漆对冷光漂白后牙釉质表面粗糙度和细菌粘附状况的影响.方法:将25个新鲜牛牙建立着色模型,共切割成75个唇颊面釉质块,随机分为漂白组、漂白+氟保护漆组和对照组,每组25块.漂白组行常规冷光漂白,漂白+氟保护漆组在常规冷光漂白后于釉质表面涂布1 g/L氟保护漆,对照组不做任何处理.用T100粗糙度轮廓仪检测3组釉质表面粗糙度；通过细菌体外粘附实验分析6、24、48、72 h时釉质表面粘附的细菌量；并用扫描电镜观察各组釉质表面形貌和细菌粘附情况.结果:漂白组的釉质表面粗糙度和菌落形成计数明显大于对照组和漂白+氟保护漆组(P＜0.05)；氟保护漆组和对照组无显著差异(P＞0.05).扫描电镜观察见漂白组釉质表面局部脱矿,釉质呈蜂窝状,有大量变异链球菌粘附；漂白+氟保护漆组釉质表面光滑,有少量变异链球菌粘附和矿物质沉积.结论:漂白后釉质表面粗糙度增加,细菌粘附量增加；漂白后氟保护漆处理可降低釉质表面粗糙度,使细菌粘附量减少.
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冷光漂白对光固化复合树脂表面微硬度和表面粗糙度的影响
目的：研究冷光漂白对4种光固化复合树脂表面微硬度和表面粗糙度的影响。方法：取临床常用的4种复合树脂（Gradia Direct、Z350XT、Premisa、Précis），分别制备成直径10 mm，厚2 mm的圆片状试件。从每种试件中各取20个试件，将其各随机分成两组（n＝10），实验组接受冷光漂白处理，另一组不作任何处理，置于蒸馏水中作为对照；漂白处理结束后，用显微显微硬度计检测各组各试件的表面微硬度。然后再分别从每种树脂试件中各取3个试件，分别在冷光漂白处理前和处理后用原子力显微镜（AFM）对各试件表面进行扫描，检测其表面粗糙度。用SPSS 19．0统计软件对数据（x珋±s）进行统计分析。结果：4种树脂试件经冷光漂白处理后表面微硬度值均较其对照组明显降低（P＜0．05）；冷光漂白后，各试件的表面粗糙度值均明显变大（P＜0．05）。结论：冷光漂白处理可降低复合树脂的表面微硬度，并使其表面粗糙度增大。
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氟化物预处理对冷光漂白效果的影响
本文通过Vita比色、OLYMPUS全牙数码照像计算机色度分析系统观察氟化物预处理对漂白效果的影响.1 临床资料和方法1.1 主要材料和仪器冷光美白剂套装(Beyond Teeh公司,美国);Beyond冷光美白仪(BY-0398,普洋科技公司,美国);1.23％氟化泡沫(莱可丽公司,美国);20g/L氟化钠溶液(北京振海应用化学所);Vita Classical 16色比色板(拜耳公司,德国);O-LYMPUS全牙数码照像计算机色度综合分析系统(日本).
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冷光漂白技术的研究进展
冷光漂白技术与传统的牙齿美白方法相比有操作简捷、耗时短、疗效长、对牙齿刺激小等优点.就当前国内外有关冷光漂白技术的漂白原理、操作方法、不良反应、对牙齿硬组织的影响及牙色反跳等研究进展做一综述.
