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胰岛素水平对缺血性心脏病死亡预测价值的多因素分析研究
目的 分析胰岛素水平对缺血性心脏病死亡的预测价值.方法 研究选取非并发糖尿病的缺血性心脏病患者207例进行回顾性队列研究.随访3年,以确诊缺血性心脏病死亡为结局事件,并进行相关研究分析.应用SPSS 20.0统计软件包进行分析.结果 本研究中基线数据显示暴露组患者BMI以及FBG水平与对照组的差异未见统计学意义;暴露组SBP和DBP水平则高于对照组,P<0.05;本研究中,暴露组随访病死率为9.68%;对照组检出2例,病死率为1.75%;暴露组随访病死率高于对照组,P<0.05;其中暴露组男性显著高于对照组,P<0.05;暴露组女性病死率为6.52%,对照组女性检出1例死亡病例,女性病死率为1.79%.Cox回归结果提示FINS增高、男性以及FBG和SBP异常增高与缺血性心脏病死亡结局正相关.结论 提示FINS增高会增加缺血性心脏病患者死亡预后的发生风险,且男性也是独立危险因素之一,同时受到血压和血糖水平的影响,血压与血糖的异常增高状态也潜在增加死亡风险.
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妊娠期糖尿病及正常糖耐量孕妇血浆护骨素水平的比较
目的 比较妊娠期糖尿病(GDM)和正常糖耐量(NGT)妊娠妇女在怀孕中晚期血浆护骨素(OPG)及相关因子水平.方法 NGT和GDM妊娠妇女各65例,于孕24～28周取静脉血,-20℃低温保存.用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血浆护骨素(OPG)水平,同时测定空腹血糖(FPG),空腹胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(HbA1c),血脂水平,超敏C反应蛋白(hs-CRP),血细胞计数,计算胰岛细胞功能(HOMA-B)和胰岛素抵抗(HOMA-IR)的评估指数.结果 GDM组和NGT组血浆骨保护素(OPG)水平分别为2 619[1968,3917] ng/L和3 225[2 146,4 226] ng/L,两组间无明显差异.在NGT组,OPG与FINS(r =0.335；P ＜0.05)、HOMA-IR(r =0.363；P＜0.05)和血小板计数(r =0.333;P＜0.05)呈正相关,与载脂蛋白B(r=-0.254; P＜0.05)呈负相关,在GDM组,未发现上述指标与OPG水平相关.结论 OPG可能参与了糖耐量正常孕妇孕期的胰岛素抵抗和炎性反应.
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阿尔茨海默病与2型糖尿病大鼠血清和脑组织β淀粉样蛋白水平表达及两病相关性研究
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)与2型糖尿病(T2DM)大鼠血清与脑组织β-淀粉样蛋白(Aβ)水平的表达及AD与T2DM的相互关系.方法 健康雄性SD大鼠60只,随机分为正常对照组、AD模型组、T2DM模型组,每组20只.双侧海马一次性注射聚集态Aβ25-35制作AD模型,高脂、高热卡饲料喂养+用小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射的方法复制T2DM大鼠模型,并与正常对照组同步实验.造模成功后2周分离大鼠血清与脑组织,3组分别测定Aβ水平,空腹胰岛素(FINS)水平.结果 AD组与T2DM组血清与脑组织Aβ水平显著高于正常对照组(P＜0.05);AD组空腹胰岛素(FINS)水平显著低于正常对照组(P＜0.05);AD组中Aβ水平与FINS水平呈负相关(P＜0.05).结论 AD与T2DM的Aβ水平明显增高,FINS水平明显降低,Aβ表达与FINS表达具有相关性,表明T2DM与AD具有一定关系.
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慢性肝病合并肝源性糖尿病患者肝功、糖耐量及空腹胰岛素水平的研究
目的 研究合并糖尿病的慢性肝病患者与糖代谢正常的慢性肝病患者二者间肝功能指标的差异及肝源性糖尿病发病率与病原学分型、病程进展之间的关系.方法 将200例慢性肝病患者按糖代谢正常与肝源性糖尿病进行分组,比较二者间肝功能指标、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(PG2h)、空腹胰岛素水平(FINS)的差异；将200例慢性肝病患者按病原学分型、病程进展分别进行分组,比较二者间FPG、PG2h、HNS的差异.结果 200例慢性肝病患者中,糖代谢正常者102例(65％),糖耐量受损者(IGT) 67例(33.5％),肝源性糖尿病者31例(15.5％),肝源性糖尿病组与糖代谢正常组比较,肝功能指标、FPG、PG2h、FINS差异有统计学意义；乙肝组与丙肝组比较,FPG、PG2h、HNS差异无统计学意义；肝炎组与肝硬化组比较,FPG、PG2h、FINS差异有统计学意义.结论 慢性肝病患者中并发肝源性糖尿病的肝功能损害较糖代谢正常者重；不同类型肝炎之间无差别；肝炎肝硬化患者比慢性肝炎患者更容易合并糖耐量异常,慢性肝病患者的应该注意血糖水平.
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糖尿病合并胆石症易患因素分析
目的 通过体重指数、血糖、糖化血红蛋白、血脂、空腹胰岛素的检测,分析糖尿病患胆囊结石易患因素.方法 对2003年1月～2008年12月住院的266例2型糖尿病患者胆囊结石发病情况及相关囚素进行分析.比较胆石症组与无胆石症组的差异.结果 266例糖尿病患者有胆石症者79例,占29.6%,胆石症组体重指数(BMI)、空腹(FPG)及餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、血清甘油三酯(TG)、总胆同醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及空腹胰岛素水平(Fins)均显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL)显著降低(P<0.05).结论 糖尿病患者肥胖或超重、高胰岛素血症、血糖控制不理想以及血脂紊乱可能与胆石症的形成密切相关.
