河北医药杂志
Hebei Medical Journal 하북의약
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 河北省医学情报研究所
- 影响因子： 1.07
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1002-7386
- 国内刊号： 13-1090/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无盲区冲洗腹部切口对弥漫性腹膜炎患者切口感染的预防效果分析
目的 探讨无盲区冲洗对于预防弥漫性腹膜炎患者腹部切口感染的临床效果.方法 选取我院2009年3月至2010年7月122例弥漫性腹膜炎患者,依照入院先后顺序随机分为2组,观察组和对照组,每组61例.观察组应用无盲区冲洗方法,对腹腔、腹壁肌及皮肤三部分分别予以冲洗;对照组患者依照常规方法行腹腔冲洗,2组均以0.9%氯化钠溶液及0.5%甲硝唑溶液行冲洗,对术后2组腹部切口感染情况予以分析总结.结果 观察组中,为浅部切口感染2例(3.28%);深部切口感染3例(4.92%);对照组中,为浅部切口感染7例(11.48%);深部切口感染15例(24.59%);2组在浅部切口感染及深部切口感染方面比较均差异有统计学意义(P<0.05).结论 无盲区冲洗对于预防弥漫性腹膜炎患者腹部切口感染有着良好的临床效果,值得临床借鉴应用.
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胫骨平台骨折手术的临床效果研究
目的 探讨胫骨平台骨折的手术治疗极其临床治疗效果.方法 选取我院2009至2010年期间56例行胫骨平台骨折手术的患者,对其治疗过程及预后情况资料进行回顾性分析,并术后随访3～18个月,观察治疗效果.结果 56例均得到随访,根据Rasmussen评分标准[1]对治疗效果进行评定:优32例,良17例,可5例,差2例,优良率为87.5%.结论 在患者病情允许的情况下尽早实施手术,根据不同的骨折分型采用相应的手术方式,术中确保胫骨平台高度与宽度的准确恢复,植骨填充塌陷的关节面,钢板支撑内固定,术后应注意膝关节的功能锻炼,提高患者的生活质量.
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外伤性硬膜外血肿并高血压脑出血研究
目的 探讨外伤性硬膜外血肿合并高血压脑出血研究.方法 本研究外伤性硬膜外血肿并高血压脑出血患者共23例,分为单纯药物治疗组与微创穿刺血肿粉碎清除术组2组.结果 术后药物组生存率30.8%,死亡9例,病死率69.2%;穿刺组生存率70.0%,死亡3例,病死率30.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05).药物组浅至中度昏迷与穿刺组疗效相比,差异具有统计学意义(P<0.05);深度昏迷比穿刺组高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 利用颅脑CT可准确估计血肿量及出血部位,结合临床表现,能够获得对外伤性硬膜外血肿并高血压脑出血的佳手术治疗方案.
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慢性肾衰竭的临床诊治研究
目的 研究慢性肾衰竭发生的原因及治疗措施的了解.方法 收集肾衰竭患者的资料,按年龄、原发病和临床症状分组进行分析.结果 234例中原发病以慢性肾小球肾炎、急性肾炎和高血压为主,三者占总患者数的72%.依据患者的基础病变、营养状况、炎症情况、电解质平衡及透析时间等,及时调整治疗方案、合理用药能及时改善症状及预后.结论 彻底的系统的对原发病的治疗是防范肾衰竭发生的重要措施,规律的血液透析和对症治疗是目前治疗肾衰竭的主要手段.在条件具备时,行肾移植术是改善肾衰竭患者生活质量的较好办法.
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钢板结合螺钉和克氏针材料内固定治疗肱骨髁间骨折疗效观察
目的 探讨钢板结合螺钉和克氏针材料内固定治疗肱骨髁间骨折的临床效果.方法 12例患者均给予钢板结合螺钉和克氏针材料内固定治疗,术后配合积极的功能锻炼.结果 所有患者均顺利完成手术,术后功能恢复优良率达到91.67%,显示了较好的术后效果.结论 钢板结合螺钉和克氏针材料内固定治疗肱骨髁间骨折效果显著,是值得考虑的一种临床治疗方案.
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肺癌术后乳糜胸诊治分析
目的 探讨肺癌术后并发乳糜胸的诊断及治疗经验.方法 回顾性分析36例肺癌根治术后并发乳糜胸患者的临床资料.结果 36例中,给予保守治疗33例,再次行开胸手术治疗3例;1例保守治疗患者死亡,其余35例均治愈.结论 肺癌术后并发乳糜胸,应根据患者的具体病情选择保守或手术治疗,及时的诊断、恰当的治疗方式是治愈的关键.
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使用非甾体抗炎药导致的上消化道出血回顾性分析
目的 探讨使用非甾体抗炎药导致的上消化道出血的临床特点.方法 回顾性分析2008年1月至2010年1月收治60例的应用非甾体抗炎药导致的上消化道出血的临床资料,同时将此60例病例资料设置为观察组,另根据1∶1比例选择60例非上述原因所致上消化道出血患者的病例资料作为对照组,运用统计学方法分析比较2组的的一般资料、胃镜表现及治疗方面的情况.结果 从2组所致上消化道出血的发病年龄看,年龄小于40岁,观察组发生上消化道出血的发生率低于对照组(P＜0.05);而年龄大于等于60岁,观察组发生上消化道出血的发生率高于对照组(P＜0.05);从发病病史来看,观察组伴有消化道出血病史、消化性溃疡史与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组Hb含量明显高于对照组(P<0.05).胃镜表现:观察组表现为胃溃疡、胃单纯糜烂、胃黏膜萎缩、十二指肠溃疡、糜烂性十二指肠炎、糜烂性十二指肠炎、十二指肠溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡的比率明显多于对照组(P＜0.05);观察组H.pylori(+)比率明显高于对照组(P＜0.05).结论 NSAIDs所致上消化道出血的原因明确,治疗效果好,对需要NSAIDs治疗的患者应首先从能显效的小剂量开始,并应告知患者胃肠道不良反应,对于高危人群应考虑给予溃疡的预防措施,提高此病的认识,对需长期服药治疗者应用质子泵抑制剂和前列腺素E衍生物预防.
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早期人工破膜联合无痛分娩对妊娠结局的影响
目的 探讨早期人工破膜联合无痛分娩对妊娠结局的影响.方法 选自2010年10月至2011年2月在我院住院的76例孕足月在进入临产后先行人工破膜,再按照无痛分娩的要求置管给药进行分析(观察组),并与同期76例孕足月孕妇不进行任何产科干预处理作为对照组进行比较.结果 早期人工破膜联合无痛分娩的孕妇剖宫产率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),第一产程的时限与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而产后出血量、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期人工破膜联合无痛分娩可降低剖宫产,促进阴道分娩,而不增加母婴并发症.
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氨溴索与痰热清在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者机械通气中的应用
目的 探讨氨溴索与痰热清针剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者机械通气过程中呼吸力学的影响.方法 COPD并呼吸衰竭的机械通气患者,随机分成对照组和治疗组,每组78例.治疗组加用氨溴索与痰热清针剂治疗,监测气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)、平均气道压(Pm)、内源性呼气末正压(PEEPi)、静态顺应性(Cs)、动态顺应性(Cd)和呼气阻力(Ri)变化及血气分析.结果 氨溴索与痰热清能显著降低患者Ri、PIP、Pplat、Pm、PEEPi水平,显著增高Cs、Cd水平,显著提高动脉氧气分压和氧合指数.结论 氨溴索与痰热清能明显改善COPD并呼吸衰竭机械通气患者的呼吸力学状态,对呼吸机相关性肺损伤具有保护作用.
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腹透液蛋白丢失与持续不卧床腹膜透析患者颈动脉硬化的相关性研究
目的 研究持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者腹透液蛋白丢失的相关因素,并探讨腹透液蛋白丢失与CAPD患者颈动脉粥样硬化的相关性.方法 选取在我院腹透门诊随诊的透析时间超过6个月的CAPD患者120例,记录患者年龄、性别、身高、体重、透析时间,测坐位血压,检测其24 h腹透液和尿液容量、蛋白质、尿素氮、肌酐和患者空腹血清血红蛋白、总蛋白、白蛋白、纤维蛋白原、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、尿酸、同型半胱氨酸、甲状旁腺素等指标.并通过高分辨率血管超声法检测颈动脉分叉处内膜-中层厚度(IMT),以双侧颈动脉分叉处IMT的大值作为评价颈动脉粥样硬化严重程度的指标.结果 腹透液蛋白丢失与腹透患者的年龄、脉压差、血清白蛋白、尿素氮、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、腹透肌酐清除率相关(P<0.05),其中年龄、脉压差和载脂蛋白A1是腹透液蛋白丢失的独立危险因素.37例腹透患者进行了颈动脉超声检查,其颈动脉IMT为(0.96±0.30)mm,对患者颈动脉IMT和24 h腹透液蛋白丢失量进行直线相关性分析(r＝0.414,P＝0.032).将CAPD患者分为无粥样硬化组和粥样硬化组,其中颈动脉粥样硬化发生者26例(70.27%),其腹透液蛋白(6.16±2.43)g;而无颈动脉粥样硬化组11例(29.73%),其腹透液蛋白(2.90±0.83)g,2组差异有统计学意义(t＝2.774,P＝0.01).结论 在腹膜透析患者中,腹透液蛋白丢失量与颈动脉IMT存在正相关,通过腹透液蛋白的测定,可能有助于预测腹膜透析患者颈动脉粥样硬化的程度.
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冠心病患者血清脂联素和高敏C-反应蛋白水平及相关性研究
目的 观察冠心病(CAD)患者血清脂联素(APN)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并分析二者与冠心病的相关性.方法 选择2009年10月至2011年2月收治的临床拟诊断为CAD而经冠状动脉造影证实的80例患者,并选择60例同期健康体检者作为对照,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清APN,采用放射免疫分析法测定hs-CRP水平,采用Gensini评分评价冠状动脉的病变程度,分析脂联素、hs-CRP与Gensini评分之间的相关性.结果 CAD组血清APN水平低于对照组、hs-CRP水平高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).与Gensini评分0分组比较,20～40分组与＞40分组血清APN水平均显著下降(P＜0.05或P＜0.01);＞40分组hs-CRP水平显著升高(P＜0.01).血清APN水平与Gensini评分呈负相关(r=-0.45,P＜0.05),hs-CRP水平与Gensini评分之间无相关性(r=0.28,P＞0.05),血清APN与hs-CRP水平呈负相关(r=-0.50,P＜0.01).结论 随冠状动脉病变程度加重,血清APN呈降低趋势,hs-CRP呈升高趋势,血清APN水平与冠状动脉病变程度密切相关,说明脂联素可能作为预测冠状动脉严重程度的有效指标.
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老年人急性左心衰临床分析
目的 探讨老年人急性左心衰的临床分析.方法 本研究老年急性左心衰患者共60例,随机分为试验组与对照组,其中试验组采用机械通气联合常规治疗,对照组采用一般常规治疗.结果 试验组有效率(93.3%)与对照组有效率(76.7%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1 h、2 h后的HR、RR、PaCO2、PaO2/FiO2、pH值变化情况与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗1 h、2 h后的HR、RR、PaCO2、PaO2/FiO2改善均有统计学意义(P<0.05).结论 老年人急性左心衰采用机械通气联合常规治疗,获得了较佳的疗效,在临床上值得推广应用.
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血管网状细胞瘤临床分析
目的 探讨血管网状细胞瘤的临床观察及治疗方法.方法 回顾性分析2007年1月至2009年6月收治的24例血管网状细胞瘤患者的临床资料,总结临床诊断及治疗方法.结果 本组24例患者均行手术治疗,切除成功率为100%;其中2例实质性肿瘤患者因手术后出血抢救无效死亡,其余均临床治愈,临床治愈率为91.7%;随访1年,复发2例,经再次手术配合化疗后治愈.结论 血管网状细胞瘤需结合多种辅助检查确诊,手术治疗为主要治疗方法,但有复发可能,可再次手术并结合化疗治愈.
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VEGF和P53在翼状胬肉中的表达
目的 探讨血管刺激生长因子(VEGF)和抑癌基因P53在翼状胬肉中的表达.方法 应用免疫组化法检测30例翼状胬肉组织(病例组)和30例正常结膜(正常组)中VEGF、P53的表达.结果 2组VEGF免疫组化评分(IHS)数值比较差异有统计学意义(P<0.05).2组P53 IHS数值比较差异有统计学意义(P<0.05).病例组VEGF和P53比较:2组的差异有统计学意义(P<0.05),二者的IHS值差异有统计学意义(P<0.05).结论 VEGF和P53均在翼状胬肉中异常表达,且均为高表达,提示翼状胬肉组织血管活性增强,增殖活性增强,可能与翼状胬肉的发生、发展和术后复发有关,选择性的VEGF和P53拮抗药物可以有效减少翼状胬肉的发生,为临床药物研究提供理论支持.
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实质结节型乳腺增生病高频超声图像特征探讨
目的 探讨实质结节型乳腺增生病高频超声图像特征,找出鉴别规律,以提高超声对乳腺增生病的诊断符合率.方法 回顾性分析138例实质结节型乳腺增生病患者的高频超声表现,与病理结果进行对比,总结其声像图特征及鉴别要点.结果 实质结节型乳腺增生病高频超声图像特征有:(1)形态多样;(2)肿块边界清或不清,部分边缘有角状突起;(3)肿块内部多为低回声,球形感较弱,后方无衰减;(4)压之多无明显逆向运动.结论 实质结节型乳腺增生病高频超声图像有一定的特征及鉴别规律,高频超声是诊断乳腺增生病十分有效的诊断方法.
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EV71感染危重症手足口病并发神经源性肺水肿患儿机械通气辅助治疗的临床观察
目的 探讨肠道病毒71型(EV71)感染引起的危重手足口病并发神经源性肺水肿(NPE)患儿进行机械通气辅助治疗的临床效果.方法 对20例危重症手足口病并发NPE的患儿在给予大剂量丙种球蛋白及糖皮质激素冲击治疗、适当液体复苏、亚低温治疗、配合血管活性药物改善微循环降低肺静脉压力等综合治疗的同时应用机械通气治疗.结果 20例并发神经源性肺水肿危重症患儿其中1例因起病急、病情进展迅速,经抢救无效死亡,2例放弃治疗,17例痊愈.结论 早期气管插管,及时的机械通气治疗,可显著提高危重症手足口病并发NPE患儿的抢救成功率,降低病死率.
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TTF-2和TGFβ3在C57BL/6J小鼠腭突发育过程中的表达变化
目的 探讨C57BL/6J小鼠继发腭发育过程中,甲状腺转录因子-2(TTF-2)和重组人转化生长因子β3(TGFβ3)的表达及其相互作用规律.方法 于妊娠12、13、14 d分别断颈处死各6只孕鼠,无菌条件取出胚胎,解离腭突.应用免疫组织化学染色和Western 印记方法检测TTF-2和TGFβ3在腭突中嵴上皮细胞的表达.结果 在G57BL/6J小鼠胚胎的腭突形成、上抬和融合的发育过程中均有TTF-2的表达,以13 d为高,免疫组织化学和Western印记结果一致.TGFβ3在腭突形成时,腭突中嵴上皮细胞未检测到其表达.腭突上抬时,首次在腭中山嵴上皮细胞中发现TGFβ3表达,两侧腭突融合时,TGFβ3在腭中嵴上皮中的表达明显,当腭突融合完成后,TGFβ3在腭中嵴上皮中表达减少.结论 TTF-2和TGFβ3两种细胞因子均在腭突中嵴上皮细胞中表达,表明与其分化转归相关.
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高频超声在掌腱膜挛缩症手术治疗中的应用价值
目的 探讨高频超声检查在手掌腱膜挛缩症手术治疗中的应用价值.方法 统计2000年至2010年手术治疗的掌腱膜挛缩症病例8例,术前均经高频超声检查,确定挛缩范围,观察挛缩组织与皮肤及比邻血管、神经、肌腱的关系.结果 术前高频超声进行诊断,根据超声显示掌腱膜挛缩范围,指导手术计划,施行掌腱膜切除后游离植皮术1例,其余病例掌腱膜切除直接缝合.结论 高频超声不仅对掌腱膜挛缩症有诊断意义,还对手术有指导作用.临床掌腱膜挛缩病人应常规行高频超声检查.
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新辅助化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究
目的 探讨新辅助化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究.方法 100例患者随机分为,试验组与对照组,其中其中试验组采用新辅助化疗+同期放化疗,对照组采用同期放化疗.结果 治疗后及治疗结束3个月后试验组鼻咽部肿瘤及颈淋巴结CR均高于对照组;试验组2年DFS及OS均高于对照组,2组2年DFS差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者毒性反应发生率均高于对照组,2组口腔黏膜炎差异具有统计学意义(P<0.05),经积极外理后,症状多可缓解,不影响治疗的正常进程.结论 采用新辅助化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效佳,值得今后进一步深入研究.
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三代喉罩在急诊抢救的气道管理中的应用
目的 研究气管插管和第三代双腔喉罩置入在急诊抢救中的应用.方法 选取因呼吸心跳骤停需建立人工气道的患者100例,随机分成2组:A组进行喉镜明视下经口气管内插管B组放置第三代双腔Proseal喉罩(PLMA).分别记录2组从开始准备到插管完成所用时间,一次成功率和总体成功率.结果 A组平均耗时,插管一次成功率为B组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用PLMA可以明显缩短建立气道的时间,提高复苏的成功率,值得推广使用.
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不同浓度HAES在正常人体外对IL-10和IL-12的影响
目的 探讨不同浓度的羟乙基淀粉类血浆代用品(贺斯6%HAES200/0.5)对正常人体免疫系统白介素-10(IL-10)和白介素-12(IL-12)的影响,以检验其是否抑制正常人体的免疫系统.方法 正常志愿者30名,严格无菌条件下抽取静脉血各20 ml,并以肝素抗凝,在超净台内分离出单个核细胞,计数后将细胞平均分成5组:1640培养液阴性对照组、10%血浆对照组、10%贺斯试验组、20%贺斯试验组、40%贺斯试验组,然后再将各组分成阴性对照组、加脂多糖(LPS)、加植物血凝素(PHA),使单个核细胞在不同的培养液中培养48 h后,离心提取上清液,以酶联免疫吸附法(ELISA法)检测各上清液中细胞因子IL-10、IL-12的浓度.结果 3个浓度的贺斯试验组与1640培养液及血浆对照组在3种环境(阴性对照、加LPS、加PHA)中比较,虽然3种细胞因子的浓度值稍有参差,但差异无统计学意义(P>0.05);各组阴性对照、LPS及PHA间两比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 贺斯在体外试验中不抑制正常人体免疫系统机能.
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PFN治疗股骨粗隆间骨折
目的 探讨股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折的临床治疗效果.方法 将我院2005年1月至2008年6月间收治的股骨粗隆间骨折患者123例,随机分为研究组和对照组,研究组80例,采用股骨近端髓内钉(PFN)治疗;对照组43例,采用动力髋部螺纹钉(DHS)治疗.比较两种方法的治疗效果和术后并发症.结果 PFN组手术时间为(61±26)min,创口大小(10.4±1.6)cm,出血量(96±24)ml,平均愈合时间为(12.3±1.0)周;DSH组手术时间为(112±32)min,创口大小(14.1±2.3)cm,出血量(359±157)ml,平均愈合时间为(14.3±1.2)周,2组差异具有统计学意义(P<0.05).2组患者术后无感染,DHS组发生并发症9例,2例为内固定术后主钉切割股骨头坏死,7例发生髋内翻;PFN组发生髋内翻2例.结论 PFN手术创伤小,操作简单,骨折固定牢固,术后并发症少,尤其适合骨质疏松的老年患者.
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丙泊酚复合舒芬太尼在肝癌手术中的应用
目的 探讨丙泊酚复合舒芬太尼在肝癌手术麻醉中的临床效果.方法 88例患者随机分为研究组和对照组,每组44例.研究组麻醉过程中使用舒芬太尼作为镇痛药;对照组使用芬太尼作为镇痛药物;分别于术前、术中及术后监测和记录2组患者心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)动脉压(MAP)和呼吸频率(PR)值,并统计患者手术时间、术后清醒时间和并发症等.结果 2组术中HR、SpO2、MAP、PR值差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间和清醒时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05),但研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组患者疼痛评分总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚复合舒芬太尼具具有良好的临床麻醉效果,表现为用药安全、镇痛效果好,且术后并发症减少.
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剖宫产术后瘢痕部位妊娠的保守治疗
目的 讨论剖宫产术后子宫切口瘢痕部位妊娠(CSP) 的诊断和治疗,大可能的保留妇女生育功能.方法 回顾性分析我院收治的剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者的临床资料.结果 有剖宫产史、停经或停经后阴道出血、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG) 升高、彩超提示子宫下段切口部位不均质团块、甚至可见孕囊患者27例.先用氨甲喋呤(MTX)杀胚治疗22例,杀胚治疗后,必要时清宫或介入栓塞治疗后清宫.5例直接采用子宫动脉介入栓塞治疗.结论 剖宫产史及彩超可为CSP提供重要诊断依据,氨甲喋呤杀胚治疗后可避免清宫或有效减少清宫术中出血量,子宫动脉栓塞治疗也是一种有效的治疗方法,这些方法可大可能地保留女性的生育功能.
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LEEP刀治疗慢性宫颈炎临床研究
目的 探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效及复发情况.方法 研究组采用LEEP刀技术治疗,择患者月经干净后3～7 d进行手术;对照组均采用传统宫糜托治疗,于患者月经干净后3 d开始进行;所有患者术后随访2个月,分别对患者手术时间、术中出血量、复发率及临床疗效进行观察.结果 研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);研究组的复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 LEEP治疗慢性宫颈炎具有较高的临床有效率,能够减少复发率,且对深层糜烂效果显著.
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高龄急性冠脉综合征患者介入及药物治疗并发严重出血高危因素的研究
目的 探讨高龄(≥75岁)急性冠脉综合征(ACS)患者介入及药物治疗并发严重出血发生率及其高危因素.方法 高龄ACS患者162例,根据治疗方法分为经皮冠状动脉介入术(PCI)组121例及药物治疗组41例,比较2组间院内严重出血发生率,采用Logistic回归分析严重出血的独立危险因素.结果 总体出血发生率为4.3%(7/162),PCI组与药物治疗组出血发生率分别为4.8%(2/41)与4.1%(5/121),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).年龄＞80岁、氯吡格雷、替罗非班负荷治疗可增加严重出血发生风险.结论 同药物治疗相比,PCI治疗未增加高龄ACS患者出血并发症.年龄＞80岁、氯吡格雷、替罗非班负荷治疗增加严重出血发生率.
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不同剂量罗苏伐他汀治疗高脂血症疗效比较
目的 比较不同剂量罗苏伐他汀5 mg、10 mg治疗高脂血症的疗效.方法 对入选患者进行4周筛选,将筛选合格的受试者随机分为A、B 2组,A组服用罗苏伐他汀5 mg,B组服用罗苏伐他汀10 mg,均每晚服药1次,治疗1个月,观察调脂疗效和安全性.结果 治疗1个月,2组比较血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇降低、高密度脂蛋白胆固醇升高,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 服用小剂量罗苏伐他汀5 mg能有效治疗高脂血症.
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葡萄糖和胰岛素对4T1肿瘤细胞IL-6mRNA表达的影响
目的 研究不同浓度的葡萄糖和胰岛素对4T1肿瘤细胞IL-6 mRNA表达的影响.方法 体外常规培养4T1肿瘤细胞,根据所用培养液外加葡萄糖和胰岛素浓度的不同,将实验所用细胞分为15组.每组设双复孔,置37℃,5%CO2饱和湿度的培养箱培养48 h,收集细胞后抽提总RNA,RT-PCR同时扩增目的 片段IL-6和内参照β-actin,琼脂糖凝胶电泳,扩增产物在凝胶成像系统上扫描分析,计算IL-6 mRNA相对表达量.整个实验过程均重复3次.结果 D、E组IL-6 mRNA的表达高于A组(P＜0.05);而B、C组IL-6 mRNA的表达与A组比较差异无统计学意义(P＞0.05).F、G、H、I、J组4T1肿瘤细胞IL-6 mRNA的表达与A组比较无统计学意义(P＞0.05).M、N、O组IL-6 mRNA的表达均高于A组(P＜0.05);而K、L组IL-6 mRNA的表达与A组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 高浓度的葡萄糖能够上调4T1肿瘤细胞IL-6 mRNA的表达,不同浓度的胰岛素对4T1肿瘤细胞IL-6 mRNA的表达无影响.
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伪膜性肠炎临床及内镜分析
伪膜性肠炎(PMC)是一种由难辨梭状芽孢杆菌引起的结肠、小肠的急性纤维渗出性炎症.我院2007年6月至2010年7月共诊断PMC 16例,将其临床、内镜特征分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组16例患者,男10例,女6例;年龄56～87岁;均为住院患者.其中肺癌3例,胰腺癌2例,胃癌术后2例,结肠癌术后5例,慢性支气管炎2例,肺结核1例,尿毒症1例.腹泻前使用抗生素为头孢类10 例,青霉素类 1 例,喹诺酮类1例,大环内酯类2例,克林霉素2例.其中用一种抗生素3例,两种以上13例.腹泻前抗生素应用时间2 d～1个月.
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颅内蛛网膜囊肿腹腔分流术的研究及并发症防治
颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoid cyst IAC)是指颅内无色清亮液体被蛛网膜包裹所构成的囊性占位性病变.至今,对颅内蛛网膜囊肿的诊治已有70余年历史[1],囊肿腹腔分流术是治疗颅内蛛网膜囊肿的常用的方法之一.虽然该种手术操作简单,但分流管属异物置入体内,故易出现各种并发症而影响治疗效果.我院2000年1月至2010年10月对收治的34例颅内蛛网膜囊肿进行了囊肿腹腔分流术,获得了较好的疗效,但有少量患者出现了并发症,本文对预防囊肿腹腔分流术并发症总结了几点技术改进,报告如下.
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手足口病并发病毒性脑炎患儿诊治体会
手足口病(HFMD)是多种肠道病毒引起的常见传染病[1].2009年4月至2010年3月,山东省淄博市妇幼保健院,收住院手足口病患儿897例,其中107例并发病毒性脑炎.
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彩色多普勒超声对小儿泌尿系统畸形的早期诊断价值
先天性泌尿生殖器官的畸形是身体各部先天畸形中发病数较高的系统之一[1].随着彩色多普勒超声的广泛应用,明显增加了泌尿系统畸形的检出率.本文对小儿经彩色多普勒超声检查后报告的泌尿系统畸形结果进行分析,为临床及时采取治疗措施提供可靠的依据.
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艾司西酞普兰、帕罗西汀与文拉法辛治疗抑郁症成本-效果分析
应用新的疾病分类和诊断系统所进行的部分地区流行病学调查资料表明,我国抑郁症患病率约为10‰～15‰,已与发达国家统计结果相近,中国疾病经济负担排位中,抑郁症占第二位,占所有疾病经济负担的6.2%[1].根据SEBoD(抑郁症社会与经济负担,Social and Economic Burden of Depression)组织的研究结果,我国每年的抑郁症疾病负担至少为300亿人民币[2].
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阿德福韦联合特异性树突细胞疫苗治疗慢性乙型肝炎抗病毒疗效与Th细胞因子观察
慢性乙型肝炎(CHB)由于病毒持续复制及免疫功能紊乱使肝细胞不断受损害,终发展为肝硬化或肝癌.阿德福韦酯(adefovir dipivoxil,ADV)是通过竞争脱氧腺苷三磷酸底物,使乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)链终止而抑制病毒的复制[1].CHB患者体内乙型肝炎病毒(HBV)持续存在不易清除的原因可能是机体免疫力低下,对感染的HBV形成免疫耐受所致[2].
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CFZ型臭氧妇科仪治疗阴道病的临床研究
为探讨CFZ型臭氧妇科仪治疗阴道病的疗效,我们用秦皇岛皇威医用设备有限公司生产的CFZ型臭氧妇科仪对细菌性、念珠菌性阴道病治疗情况进行观察,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年至2009年在河北省正定县妇幼保健院年龄21～36岁,平均年龄31岁的已婚女性患者.其中:细菌性阴道病1 060例,念珠菌性阴道病829例.将其随机分为治疗组和对照组,细菌性阴道病治疗组736例,对照组324例;念珠菌性阴道病治疗组587例,对照组242例.
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奇正消痛贴治疗骨性关节炎的临床研究
骨关节炎是骨科常见病,多发于中老年人,严重影响老年人身体健康和生活质量.奇正消痛贴是西藏宇妥藏药研究所根据藏医传统验方并结合多年临床实践,选用西藏高原特有的天然野生药材独一味等,应用现代超低温真空冻干技术精心研制而成的纯正藏药.具有较强的抗炎、活血化瘀的作用,对骨关节炎有良好的治疗作用.本研究旨在评价其疗效和安全性,为进一步临床应用提供依据.报告如下.
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单纯性肥胖儿童胰岛功能分析及综合强化干预研究
近年来,儿童青少年肥胖率正在迅速增长,全球近1/10的学龄儿童超重,其中1/4属于肥胖范围,儿童肥胖正在成为严重的公共卫生问题[1],而肥胖常和胰岛素抵抗(IR)、糖尿量异常(IGF)、高血压、高尿酸血症等多种代谢成分异常聚集,成为一组严重危害人类健康疾病同时存在的代谢综合征(metabolic syndrome,MS),早期预防和治疗具有重要意义[2].
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右美托咪定用于颈臂丛阻滞麻醉下锁骨骨折切开复位内固定术中镇静的临床研究
锁骨骨折由于其特殊的解剖位置,临床上常采用颈丛、臂丛神经阻滞的方法,以弥补单纯臂丛或颈丛阻滞效果差的缺点,但临床上即使采取了颈臂丛联合阻滞,也不能实现完全的阻滞,常需静脉注射镇痛、镇静药物辅助,临床上多采用芬太尼复合咪唑安定,但可诱发呼吸抑制[1],右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)是一种高选择性的新型α2受体激动剂,可提供较好的镇痛、镇静效果[2,3].本文旨在研究不同剂量右美托咪定与芬太尼复合咪唑安定在颈臂丛阻滞麻醉术中的镇静、镇痛作用,以指导临床工作.
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产时Apgar评分正常的新生儿缺氧缺血性脑病临床分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围产期缺氧所致的颅脑损伤,是新生儿死亡和婴幼儿神经系统功能障碍的主要原因[1].随着新生儿窒息抢救技术的普及,在产儿、科大夫共同努力下,HIE患儿有所减少,但临床工作中会遇到很多Apgar评分正常的HIE患儿,应引起一定的注意.本文将126例产时Apgar评分正常的HIE患儿的诊疗情况报道如下.
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小儿手足口病治疗体会
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,春夏季节流行,多发于5岁以下婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔、臀部等部位的斑丘疹、溃疡,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿,无菌性脑膜炎等并发症,个别重症患儿病情发展快,导致死亡[1].引起手足口病的肠道病毒20多种,其中以柯萨奇病毒A16型(coxA16)和肠道病毒71型(EV71)为常见.本文对本院2010年4月10日至2010年7月7日收治的586例HFMD患儿的临床资料分析如下.
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亚低温治疗高血压脑出血的临床观察
近年来高血压脑出血呈上升趋势,亚低温在脑出血治疗的作用也越来越受到大多数医生的重视.我院应用亚低温治疗高血压性脑出血,取得一定效果,报告如下.
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小儿支原体肺炎临床分析
肺炎支原体是导致小儿呼吸道感染的一种常见病原体,尤其近年来,随着小儿支原体肺炎逐年增多,导致的肺外并发症也渐增多.支原体主要引起急性呼吸道感染,有流行性.临床表现以肺炎为主,但是由于肺部体征较轻,常常被误诊而延误治疗.为探讨其发病规律、临床诊疗特点,本文将我院门诊收治的120例支原体肺炎患儿,报告如下.
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单纯封闭与臭氧联合封闭治疗肱骨外上踝炎的疗效对比分析
肱骨外上踝炎是一种临床常见的导致肘关节疼痛的疾病,因与网球、羽毛球、兵乓球爱好者等有关而被命名为"网球肘".现在更多的认为"网球肘"是一种职业病,与手、腕及前臂的反复过度使用有关.因其给人们的生产生活带来较为严重的影响,因此探索有效的治疗方法成为迫切需要解决的临床问题.近年来,臭氧应用于临床治疗慢性疼痛取得了良好的效果[1].本研究尝试应用臭氧联合传统封闭疗法治疗肱骨外上踝炎,取得了较为满意的结果,报道如下.
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纤维支气管镜在肺癌中的诊断价值
肺癌是目前临床常见恶性肿瘤之一,其发病率和病死率呈逐年上升趋势,在一些地区已跃升为恶性肿瘤的第一位[1].目前对于肺癌的治疗原则是早诊断、早治疗.但恶性肿瘤早期常无症状,当有症状就诊时已发展为肿瘤晚期,往往失去手术治疗机会.随着内镜技术的发展,纤维支气管镜已广泛应用于呼吸系统疾病的诊治,尤其对于肺癌的早期发现、早期诊断及指导治疗具有重要的作用.本文将我院2009至2010年通过手术病理证实为肺癌的120例患者术前的纤维支气管镜检查的临床资料进行分析,并与术后病理结果进行对比分析,从而探讨该技术在肺癌诊断中的价值.
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小切口非超声乳化白内障手术的疗效观察
白内障超声乳化手术虽然具有对组织损伤轻、切口愈合好、角膜散光小、视力恢复快等特点,但设备贵,技术难度高等原因,限制了在基层医院的应用.小切口非超声乳化人工晶状体植入术,是近年发展迅速的手术方法,具有操作简单、术后散光小、视力恢复快、经济实用、易普及等优点.我们采用小切口非超声乳化白内障手术,取得了很好的临床效果,报告如下.
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高泌乳素血症的临床观察
高泌乳素血症(hyperpro lactinemia,HPL)是多种原因导致的垂体泌乳素(PRL)增加而产生的一种疾病.血清PRL升高常导致女性闭经、不孕和溢乳以及男性勃起功能障碍(ED),本文总结我院门诊收集的HPL患者94例,报告如下.
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彩色超声引导下不可触及乳腺肿物导丝定位活检的应用价值
随着健康意识的增强及医学影像学技术的进展,不可触及的乳腺肿物被发现的越来越多,如何认识和处理这些肿物,是乳腺科医师一直审慎对待的课题.本文回顾我科2009年7月至2011年5月收治的98例不可触及的乳腺肿物患者,在彩色超声引导下进行金属导丝定位,准确切除肿物,早期明确诊断,分析该方法在不可触及的乳腺肿物中的应用价值.
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64层螺旋CT在胸部外伤诊断中的应用价值
在急性重度胸部外伤中,由于患者多为复合性损伤,病情危急,不易变换体位,需尽快完成影像学检查并及时做出明确诊断.CT扫描不需要变换体位,且能尽快完成影像学检查并及时确诊,并且能发现X线胸片容易漏诊的轻度肺挫伤及少量气胸,CT后处理技术可全面了解胸廓骨性结构,软组织结构、肺及纵隔、横隔来弥补胸片的盲区,提高病变阳性诊断率.本文总结了重症胸部外伤患者的64层螺旋CT检查结果,旨在探讨64层螺旋CT在急性重度胸部外伤诊断中的应用价值.
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老年妇科肿瘤术后护理体会
女性在60岁后即进入了老年期[1].通过分析206例临床资料,根据老年生理特点及手术特殊性做出相应护理护理计划,减少了术后并发症,降低了术后风险,增加了患者机体抵抗力.
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撕脱断指再植术后多次发生血管危象护理体会
断指再植术后良好的血液循环,是再植指成活的关键.因此再植术后护理工作的重点是严密观察血运发现异常及时采取行之有效的措施.2010年1月我科收治1例拇指撕脱离断的患者,断指再植后发生血管危象4次.因及时发现、积极处理,终成活,护理体会总结如下.
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应用护理纠错登记本防范儿科病房的护理纠纷
儿科病房素来是医院满意度较低医疗纠纷多发的科室.因此护理差错事故的防范成为儿科护士长的一项重要工作.随着社会的发展,法制的健全,儿科护士面临更多的责任和严峻的挑战.提高服务质量,减少和杜绝护理差错和事故的发生是提高儿科护理质量的一个重要环节.
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颈动脉狭窄介入治疗术后并发症的观察与护理
颈动脉血管成形和支架置入术是一种微创的颈动脉狭窄的治疗方法,是近年来继颈动脉内膜剥脱术之后治疗颈动脉狭窄的一种有效方法,可有效地预防和治疗颈动脉粥样斑块脱落引起的短暂性脑缺血发作或脑梗死[1].2009年3月至2011年1月我们行颈动脉支架置入术26例,并给予术后精心护理,现总结26例患者的护理体会如下.
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老年患者结肠镜检查前肠道灌洗的疗效观察
结肠镜检查是对结肠、直肠病变进行检查、诊断与治疗的有效方法之一.肠道准备是否彻底,可直接影响结肠镜检查与治疗效果.目前临床上肠道准备的方法有多种,在其过程中,因肠道准备时间长、饮食受限,部分患者出现饥饿感、体力不支,甚至虚脱现象,也有部分患者出现恶心、呕吐、腹痛等不良反应,尤其以老年患者为重[1].如何寻找一种有效、安全、易被老年患者接受的肠道准备方法成为研究的热点.本文对3种肠道清洁方法进行对比,以便根据患者的实际情况及经济能力选择佳的肠道准备方法.
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慢传输性便秘合并盆底疝手术治疗后的护理
功能性便秘分为3型:慢传输型便秘(STC)、出口梗阻型便秘(OOC)和混合型便秘(MIX)[1].STC属于功能性便秘的一种,约占45.5%,与结肠蠕动功能减慢、结肠动力低下与肠壁内VIP、SP能神经元数量减少和功能障碍有关[2],主要是由于结肠内容物传输缓慢所引起的便秘,症状为大便次数减少,便意消失,便干燥,病因不清,患者终需行结肠全切除或部分切除术.STC常与出OOC同时存在,治疗相对困难,围手术期护理对手术成功的重要性不可低估,本研究对我院自2005年8月至2009年12月行手术治疗的22例STC合并盆底疝的患者进行回顾性分析,探讨围术期护理的相关问题.
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心理干预对新发糖尿病患者社会支持的影响
社会支持作为应激交互作用模型中一个重要的中介因素,能够调节应激事件对个体的压力,保护心理健康,进而提高其生活质量.良好的社会支持在疾病预后及患者生活质量中起重要作用[1].本研究通过探讨心理干预对社会支持的影响,以期为改善新发糖尿病患者的生活质量提供依据.
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健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以咳嗽、咳痰、喘息、气促为主要临床症状的慢性疾病,迁延不愈,反复发作,严重影响了患者的身心健康及生活质量.本研究旨在通过对患者进行健康教育,提高患者依从性及临床控制率,减少患者的急性发作率及再住院率、病死率等,提高其生活质量,改善患者临床预后.
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慢性重症肝炎留置三向瓣膜式PICC护理体会
慢性重症肝炎是在慢性活动性肝炎基础上出现重症肝炎表现,患者病情危重,凝血机制差,住院时间长,需要长期予静脉补液进行治疗.为了确保各类抢救用药、输液、输血和血标本采集等措施的顺利进行,减少患者因反复穿刺所承受的压力和痛苦,避免因多次静脉穿刺不成功导致抢救用药的延误,提高患者的生存质量,防止肝素液封管影响患者凝血功能,2005至2010年我院为58例慢性重症肝炎患者留置了三向瓣膜式经外周静脉中心静脉插管(PICC),效果满意,报告如下.
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颈外静脉留置针在重症手足口病患儿中的应用体会
手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病,以婴幼儿发病为主,尤以3岁以下年龄组发病率高.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等[1] .个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.婴幼儿血管细小、隐匿、深浅莫测,不易触及,在急危重病时,血管充盈不好,更不易找到,而颈外静脉是颈部大的浅静脉,离心脏近,位置表浅且固定,充盈度好,容易辨认,因而易于穿刺成功.
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老年患者结肠镜检查前两种不同灌肠液清洁效果比较
结肠镜检查在临床广泛应用,做好术前肠道准备方面很重要.肠道清洁有多种方法,但由于老年患者多伴有便秘,使用口服液量大或渗透脱水剂口服,加之老年患者心功能及机体耐受性差,所以风险高.我们对于老年急行结肠镜检查前患者采用两不同灌肠液清洁肠道,进行观察比较,报告如下.
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股骨颈骨折合并糖尿病患者的护理体会
股骨颈骨折为股骨上段的松质骨变得脆而疏松,即使轻微的创伤也可导致骨折,多见于老年人,发生率随年龄的增加而上升[1],而近年来随着人们生活水平提高和生活方式的改变,糖尿病患病率也正逐年上升[2].因此股骨颈骨折合并糖尿病概率也随之增加.本文研究2009年1月至2011年4月本院骨科连续收治30例股骨颈骨折合并糖尿病需行手术治疗患者,经过采取护理干预,取得了满意效果,报告如下.
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层级健康指导对肝硬化患者遵医行为的影响
健康指导做为护理工作的一项内容,其重要性已日渐为大家所认识,为提高健康指导的质量,我们实行了层级健康指导的方法,收到了很好的效果,报告如下.
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腹腔镜经背侧入路上段输尿管切开取石术的观察与护理
腹腔镜输尿管切开取石术具有损伤小、术后患者恢复快、住院时间短、并发症少等优点[1].后腹腔镜输尿管切开取石术时患者常规体位为健侧卧位,我科于2009年3月至12月对20例输尿管上段结石患者实施了俯卧位经背侧入路后腹腔镜输尿管切开取石术,护理体会如下.
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小儿先天性心脏病术后呼吸道管理的护理体会
小儿先天性心脏病,由于接受手术的患儿年龄较小、难以配合、手术复杂,对术后的护理工作提出了更高的要求.笔者通过对2009年3至7月的76例术后小儿先心病患儿的护理,总结了小儿先心病术后气道管理的护理体会,报告如下.
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误诊川崎病9例
由于不完全川崎病(IKD)继发冠脉损害发生率不断增加[1],近年来越来越受到人们重视,但因IKD缺乏特异性临床表现和特征性实验室检查指标,其诊断主要根据临床表现;而临床上不少疾病会出现发热、皮疹、颈部淋巴结肿大,易误诊为川崎病.现将我院2009年2月至2010年1月误诊为川崎病9例报告如下.
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慢性心力衰竭病因研究进展
随着人口老龄化进程的加快和高血压、冠心病等常见心血管病发病率的上升,心力衰竭的患病率正逐渐升高,是主要心血管病中发病率显著增加的惟一的病种[1],正在成为21世纪的重要公共卫生问题.
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翼状胬肉发病机制和治疗的研究进展
翼状胬肉是由于各种原因导致角膜、Bowman膜及角膜浅层基质蛋白质的损害和变性,从而引起原发增厚而导致角膜缘隆起,形成翼状胬肉.它是眼部结膜受外界刺激而引起的一种慢性炎症,其发病机理尚未完全清楚.翼状胬肉是眼科较为常见的眼表疾病之一.它可以引起角膜散光从而影响视力,严重者甚至发生眼球运动障碍.术后复发是我国该病手术治疗的一个棘手问题,其复发率较高,我国为20%～70%,国外为24%～89%[1,2].初发翼状胬肉的手术复发率较低,复发性翼状胬肉的复发率高[3].目前对于翼状胬肉术后复发机制的研究较少.因此眼科界对翼状胬肉的发病机制展开多方面的研究,为进一步临床治疗提供更加充分的理论依据.
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前列腺癌MRI功能成像的研究进展
前列腺癌(prostate cancer,PCa)是老年男性常见的原发恶性肿瘤,随着人口老龄化和饮食结构的逐渐西方化,我国前列腺癌的发病形势将更为严峻,目前MRI是前列腺疾病首选的检查方法,尤其是各种MRI的功能成像可从不同角度显示PCa的生物学特性[1-3],本文就MRI功能成像在前列腺癌诊断中的研究进展作一综述.
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椎体症状性血管瘤MRI诊断1例
椎体血管瘤是一种生长缓慢的良性骨肿瘤,一般无症状或症状轻微,但极少数可出现一系列临床症状和体征,因此从临床症状角度将其分为:症状性血管瘤、压迫性血管瘤及无症状性血管瘤[1].压迫性血管瘤十分少见,需要临床及时处理,现将我院1例椎体血管瘤结合文献复习报告如下.
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异位妊娠双孕囊超声表现1例
患者,女,37岁.主因停经2个月,剧烈腹痛2 h入院.末次月经2009年1月9日,停经40余天,测尿HCG阳性,于外院口服流产药3 d后出现腹痛行清宫术(自述见绒毛组织).术后一直腹痛,阴道不规则少量出血1周余.2009年3月18日下午4:00无明显诱因突然出现剧烈腹痛,急诊来院.
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脑挫裂伤异常团块状强化1例
患者,男,34岁.于2009年12月25日晨起晕倒,枕部着地,意识丧失数分钟后苏醒,伴恶心呕吐及短暂记忆丧失.急诊CT平扫未见异常.8 h后患者出现癫痫症状.第2次CT平扫显示右侧额叶小片状低密度影(图1).即刻MR检查右额叶可见指样稍长T1稍长T2信号,边界清晰,增强扫描呈不规则片状强化(图2).由于病灶有占位效应且出现强化,虽有明确脑外伤病史,但为枕部着地,MR表现不符合典型脑挫伤表现,故不除外脑内肿瘤如胶质瘤可能.此后患者症状无明显加重,未有癫痫发作.
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医院药学人员对药学服务认知的多因素分析
随着药源性疾病患者发病率及病死率的增加,国外医院药房已经转变为以患者为中心的药学服务[1,2].而在我国,与过去直接面向药物相比,现在的药学服务要求药学人员直接面对患者或消费者,亦要求药学人员把服务重心放在以患者为中心的服务上.为了更好地实现药学服务的目标,本研究对目前医院药学人员对药学服务的认知现状及其影响因素进行了调查和分析,以期为以后更好地开展医院药学服务提供科学依据.
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石家庄农村地区孕产妇对叶酸增补知识认知现况调查
叶酸(folic acid)是维持人体正常生命活动必需的一种水溶性B族维生素,其主要生物学功能是为细胞内的甲基化反应和脱氧核糖核酸的合成提供甲基.研究表明,以神经管畸形、唇腭裂等多种出生缺陷与女性孕早期体内缺乏叶酸有关,育龄期女性增补叶酸可以降低此类出生缺陷的发生率[1,2].为了解石家庄地区农村女性孕产妇对叶酸认知水平,探讨影响认知的关键知识点,为健康教育提供依据,于2008至2009年对石家庄地区的孕产妇进行调查.
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社区宣教对外来育龄女工叶酸认知度的影响
叶酸是人体必需的B族维生素,体内缺乏叶酸会引起多种疾病,尤其是育龄女性叶酸缺乏会使新生儿畸形尤其是神经管畸形的发病率升高[1].本组资料主要采用问卷调查的形式,对深圳市观澜街道外来育龄女工进行叶酸及出生缺陷相关知识的健康宣教,并对宣教前后叶酸知信行进行调查,力求找到更好的提高她们叶酸知信度的方法,减少本地区出生缺陷儿的发生.
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三金排石汤治疗泌尿系结石体外震波碎石后疗效观察
泌尿系统结石发病率占15%,好发于25～40岁青壮年,男女比例为3:1.可因多种内外界因素而致病,目前90%左右的尿路结石可不再采用开放手术治疗[1].中医药疗法以其安全有效、不良反应小、价格低廉等特点被众多患者所接受.笔者拟通过观察三金排石冲剂治疗泌尿系结石的临床疗效,为结石患者提供安全有效方法.
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中药联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及视野观察
糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者常见严重的并发症,而糖尿病性黄斑水肿则是糖尿病视网膜病变的主要组成部分,是引起患者视力损害和丧失的主要原因.我们对治疗组的糖尿病视网膜病变Ⅳ期患者在全视网膜光凝治疗的同时辅以滋阴凉血、平肝健脾中药,与单纯行全视网膜光凝的对照组进行了对照研究,以探讨中药对糖尿病性视网膜病变的疗效,发现治疗组比对照组黄斑水肿的消退情况更为显著,且疗效更持久,报告如下.
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厚朴有效成分优提取方案的建立
厚朴为木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮.文献报道,主要化学成分厚朴酚与和厚朴酚中枢松弛和光谱抗菌作用[1].本实验运用反相高效液相色谱法测定厚朴提取液中厚朴酚与和厚朴酚的含量[1],为大程度提取厚朴中的有效成分提供了实验依据.
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2006至2009年保定市儿童医院细菌分布及耐药监测
抗生素对感染性疾病的治疗发挥了重要作用,但近年来随着抗生素不合理的广泛应用,耐药菌急剧增多和迅速播散,细菌耐药性的变迁,使细菌所致感染的治疗极为困难,已成为全世界关注的热点,也是临床使用抗生素必须考虑的问题之一[1].儿科感染性疾病中,病原菌对抗菌药物的耐药问题更为凸显,我院是河北省唯一一所市级儿童医院,儿科患者多、涉及保定市及周边县市,抗生素使用量大,开展我院儿科临床标本分离病原菌的耐药性监测,对抗生素的使用现状及耐药性、对指导临床合理使用抗生素具有重要的意义.
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检测慢性乙型病毒性肝炎患者血清硝基酪氨酸的意义
病毒性肝炎的发病机制至今尚未完全明了,很多研究证明氧化应激(oxidative stress,OS)是很重要的影响因素,病毒性肝炎患者体内存在严重的氧化/抗氧化失衡状态[1].硝基酪氨酸(NT)常在病理状态下伴随活性氧和活性氮的增加而产生,NT作为一种蛋白质翻译后修饰,可反映蛋白质硝基化程度.本研究通过检测慢性乙型病毒性肝炎不同程度肝损害患者血清NT水平,探讨慢性乙型病毒性肝炎病情进展中的氧化损伤.
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2005至2009年我院ICU铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性变迁
铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)属于条件致病菌,是发生院内感染的主要病原菌,并且其在医院感染病原菌中所占比例逐年上升.重症监护病房(ICU)收治了大量急危重患者,体质差、治疗复杂,是铜绿假单胞菌的易感人群.笔者对2005至2009年ICU室铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性变迁进行总结,以期了解其耐药性趋势,加强耐药性监测,为临床合理用药提供指导,报告如下.
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比阿培南和亚胺培南、美罗培南对铜绿假单胞菌体外抗菌活性分析
铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)是一种常见的院内获得性感染的条件致病菌,该菌耐药性强,耐药谱广,对多种抗菌药物表现为天然或获得性耐药[1],故治疗时可供选择的抗菌药物甚少.碳青霉烯类抗生素(carbopenem-santi biotics,CA)是临床常用于治疗包括铜绿假单胞菌在内的对其他β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性杆菌的抗生素,然而,近年来随着此类抗生素在临床上的广泛应用,对亚胺培南等碳青霉烯类抗生素耐药的铜绿假单胞菌株逐年增多,且常呈多重耐药,甚至对常见抗生素全部耐药[2],使临床治疗变的极为棘手.
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国内外健康产业发展现状及趋势
随着人民生活水平的不断提高,人们对自身健康越来越关注,从发现疾病治疗疾病向积极检查身体预防疾病逐渐转变,并产生了对健康管理干预生活方式的需求.由此衍生出来的健康产业包含医疗卫生、营养保健、健身休闲等服务功能,并推动经济发展和社会进步.
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健康体检产业的未来发展趋势分析
随着我国经济的高速发展及我国人口老龄化进程的不断加快,健康体检市场逐渐形成,健康体检产业初具规模.健康体检产业就是针对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估,提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程,通过健康体检、健康评估、健康教育、健康促进、健康咨询等服务内容,使公众保持能量平衡、有效运动、量化饮食和身体活动[1].目前市场上的健康体检机构形式五花八门,在本文中我们根据体检机构的性质、隶属关系、和商业模式等将体检机构分成了三种类型:一、专业健康体检机构,比如民营的慈铭、爱康国宾,外资的美兆,和国有的北京市体检中心等.二、综合医院下属的健康体检中心.
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关于河北省乡镇卫生院发展的对策探讨
乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网的枢纽,长期以来,对我国农村医疗卫生事业的发展做出了较大的贡献.加强基层卫生人才队伍建设,是我省卫生体制改革的一项重要举措.当前,我省卫生人才队伍特别是基层卫生技术人员素质偏低、结构不合理、缺乏实用和高层次人才.有调查显示,我省乡镇卫生院具有大专以上学历的仅占卫生技术人员总数的25.36%,19.06%的人员没有学历;具有中级以上技术职称的人员仅占8.5%.全省37282名卫生院卫技人员中执业及执业助理医师28087,注册护士3519.为改变乡镇卫生院的落后面貌,近年来,我省加大了对农村卫生事业的投入力度,仅2004年至2007年,全省新建改建卫生院就达1482个,为531个卫生院配备了医疗设备.
