河北医药杂志
Hebei Medical Journal 하북의약
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 河北省医学情报研究所
- 影响因子: 1.07
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1002-7386
- 国内刊号: 13-1090/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗肺结核的临床研究
目的研究中西医结合治疗肺结核,应用抗痨汤(KLT)替代乙胺丁醇(EB)对比性临床研究.方法随机分组为治疗组46例和观察组30例,年龄18~60岁,初治菌阳肺结核患者.治疗组为KLT+异烟肼(INH)+利福平(RFP);对照组为EB+INH+RFP.疗程3个月.观察两组患者治疗前后中医证候群(症状)的变化,痰菌阴转率和胸片病变范围吸收情况.根据评分标准总结积分,并评定其疗效.结果在改善中医证候群方面治疗组显效率88.18%,总有效率100%;对照组显效率73.33%,总有效率98.33%,治疗后两组比较,治疗组显著下降(P<0.01);痰菌阴转情况治疗组第2个月显效;对照组第3个月显效.胸片病变吸收情况治疗组第3个月显效;对照组第3个月有效.结论治疗组在缓解中医证候,抗杀结核菌,促进病变吸收均优于对照组.研究中西医结合治疗肺结核前途广阔.
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苯那普利对糖尿病大鼠肾脏细胞凋亡及Fas和Fas-L表达的影响
目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对糖尿病肾脏细胞凋亡及凋亡相关蛋白的影响.方法单侧肾切除大鼠腹腔注射STZ(65mg/kg)诱发糖尿病模型,每日灌胃给予ACEI苯那普利(10 mg/kg),共12周.采用原位末端标记法检测肾脏细胞凋亡情况,流式细胞术和免疫组化检测肾皮质Fas和Fas-L表达.结果糖尿病组较对照组肾小球、肾小管凋亡细胞数明显增多,Fas和Fas-L的表达亦显著增强,苯那普利治疗组较糖尿病组凋亡细胞数减少,Fas和Fas-L的表达减弱.结论苯那普利可能通过影响凋亡相关蛋白Fas和Fas-L的表达而抑制肾脏细胞凋亡,从而发挥肾脏保护作用.
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青霉素V钾与青霉素G联合应用临床试验
目的口服青霉素V钾与注射注青霉素G联合应用治疗轻、中度感染,并与青霉素的临床常见用法进行疗效对比.方法412例轻中度感染病例,随机分组,试验组采用口服与注射用青霉素联合应用,对照组采用单纯注射用青霉素方法治疗.结果试验组有效率为90.78%,对照组有效率为74.87%.尤其对呼吸道感染的治疗效果差异明显.结论青霉素V钾与青霉素G联合应用可以减少患者痛苦,使青霉素使用规范化,是治疗轻、中度感染的良好方案.
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股骨颈骨折急诊多针固定治疗
目的确定股骨颈骨折急诊多针固定的骨折愈合率及股骨头缺血坏死率,为这一治疗方法的选择提供量化依据.方法总结1996年1月至1999年7月对62例股骨颈骨折采用透视下急诊多针固定治疗的经验.按Garden骨折分型,Ⅱ型1例,Ⅲ型25例,Ⅳ型36例.均于伤后6 h内C臂机下局麻经皮多根骨圆针固定.结果2例于术后第2年死于其他疾病,60例随访3.0~6.5年,平均5.1年,不愈合3例,不愈合率为5.0%;股骨头缺血坏死4例,坏死率为6.7%,无手术死亡及感染发生.结论股骨颈骨折经皮多针固定因创伤小,操作简单,使急诊手术成为可能.手术使扭曲受压与痉挛的血管迅速得到恢复,从而使股骨头的血供达到大程度的恢复.C臂机下操作,可使骨折得到良好复位和固定.多针固定实现了坚强固定.
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青少年视网膜脱离环扎加压术治疗分析
目的探讨对青少年孔源性视网膜脱离环扎加压视网膜复位术进行改良后的疗效.方法使用冷凝封孔,硅胶带环扎术及硅胶块外垫压术,用冷针放液,玻璃体腔内注入消毒空气或消毒空气加C3F8混合气体.结果随访0.5~1.5年,29例网膜完全复位,手术成功率为93.2%.结论青少年视网膜脱离病人在网脱人群中为特殊人群,视网膜脱离性质变化多端,正确及时的手术,可令其预后有明显的改观.
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宫颈分泌物中IGFBP-1与早产的关系
目的探讨宫颈分泌物中磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)对早产的预测价值.方法选择2001年1~12月在产科住院诊断为先兆早产的孕妇90例,用分娩预测试纸检测宫颈分泌物中磷酸化IGFBP-1,并观察记录分娩情况.结果检测阳性者36例,1周内分娩率50%,检测阴性者54例,1周内分娩率7.4%,两者差异显著(P<0.05).结论应用分娩预测试纸检测宫颈分泌物中磷酸化IGFBP-1预测先兆早产孕妇1周内早产危险增加.
关键词: 胰岛素样生长因子结合蛋白-1 先兆早产 -
重型颅脑损伤早期高压氧治疗的护理
重型颅脑损伤(SCI)病人病死率高达30%~50%[1].在常规外科处理的基础上,早期进行高压氧治疗,能有效地降低病人的病死率、致残率,促进病人早醒,提高生存质量[2].
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透析间期体重增加过多原因分析及对策
血透患者透析间期体重增加过多(超过5%)及引起的并发症如:透析低血压、高血压、肌肉痉挛、心力衰竭等,严重影响了透析质量、患者的生活质量及社会回归率.
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下肢动脉缺血(硬化)血管重建术后护理
动脉粥样硬化是老年人常见的疾病,动脉硬化闭塞症好发于腹主动脉下端、髂动脉及股动脉.动脉硬化的主要危险因素是高血压、高胆固醇血症及吸烟.
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氨氯地平治疗老年高血压临床观察
根据<中国高血压防治指南>的规定,年龄超过60岁达高血压诊断标准者即为老年高血压[1].众所周知,合理控制老年人高血压,可使总的脑卒中率下降,降低心脑血管病病死率及脑卒中病死率[2].
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羟基喜树碱治疗晚期消化道肿瘤毒性评价
羟基喜树碱是近年合成的喜树碱衍生物,是一种有效的抗癌药物.我们自1999年10月至2002年2月,对于晚期消化系肿瘤应用羟基喜树碱治疗,取得一定的疗效.
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小儿肾病综合征医院感染危险因素分析
我科1992年至2002年收治肾病综合征患儿81例,并发医院感染40例,为探讨其医院感染的危险因素和预防措施,现分析报告如下.
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西藏高原支气管内膜结核36例分析
支气管内膜结核是指发生于支气管粘膜或粘膜下层的结核病,多数继发于肺结核,少数病例可单独发剐[1].支气管内膜结核的临床表现无特异性,痰检阳性率低,X线胸片肺部可无结核病灶或仅有少许稳定性病灶,易误诊或漏诊.
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CD44基因表达与宫颈癌
CD44是一种细胞表面跨膜糖蛋白分子,在许多细胞上均有分布,包括淋巴细胞、单核细胞、红细胞、成纤维细胞、上皮细胞、平滑肌细胞、神经胶质细胞及肿瘤细胞等[1].
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纳洛酮在儿科临床应用进展
纳洛酮(naloxone,NX)是1960年合成的阿片受体拮抗剂,为羟二氢吗啡酮的衍生物.1963年Foldes在临床观察到了NX对麻醉镇痛的拮抗作用及麻醉过量中毒的治疗作用,以后逐渐应用于儿科临床危重病抢救治疗中,取得了较好的效果.
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氟喹诺酮类药物的研究进展
喹诺酮类药物是目前临床应用较广泛的抗生素之一.第四代氟喹诺酮类药物与前三代药物相比在结构上修饰,其抗菌活性、抗菌作用、药代动力学性质和血浆半衰期上都有明显改变.现综述如下.
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胎儿宫内发育迟缓病因与防治
胎儿宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR)是指胎儿体重低于该孕龄正常体重的第10百分位,或低于平均值的两个标准差.
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端粒酶在肿瘤疾病中的表达及研究进展
端粒酶是近年来发现的与肿瘤发生发展密切相关的一种逆转录酶,已成为肿瘤研究的热点.目前的研究表明[1],已知85%的人肿瘤组织发现了端粒酶活性的表达,而与肿瘤相邻的正常组织或良性病变仅为4%左右,这种显著的相关性提示端粒酶在肿瘤细胞恶性状态的形成和发展中起着关键作用.
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遗传性非息肉病性结直肠癌
遗传性非息肉病性结直肠癌(hereditary nonpolyposis colorectalcancer,HNPCC)又称Lynch综合征.对HNPCC的认识是1895年Aldred Warthin研究一个死于子宫内膜癌的病例开始的[1].
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原发性血小板增多症1例
患者,女,79岁.冠心病20年,主因疲劳、乏力、头昏、心慌3 d入院.查体:BP 15/10 kPa,P62次/min,瞳孔右侧大于左侧,律整,无杂音,肝、脾不大,全身皮肤无黄染及出血点.
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口服复方新诺明致角膜炎1例
患者,男,53岁.主因急性咽炎于2002年10月4日在本单位诊室就诊,予复方新诺明4片,口服,约1.5 h后,突感双眼刺痛、异物感,并感强烈畏光、流泪,不能睁眼,视物模糊,15 min后来我科就诊.
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婴儿先天性膈疝1例麻醉体会
婴幼儿先天性膈疝发病率非常低,多见于左侧膈肌.因婴儿解剖生理不同于成人,麻醉管理难度大,术中病情变化凶险,病死率高.现将本例麻醉体会报告如下.
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胃粘膜下良性间质瘤1例
患者,女,65岁.间断黑便伴上腹痛不适3月,为柏油样便,量中等,呕吐咖啡样血性胃内容物.查体左上腹较固定,明显压痛,可触及质硬较大包块.
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脑膜瘤误诊1例
患者,女,36岁.主因右额部肿物10年入院.查体:神清语利,四肢活动可,双眼底未见异常,右额部有一约4cm×5 cm×3 cm肿物,质硬,边界清,与头皮无粘连.
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变异型心绞痛发作伴ST段抬高导联S波消失1例
患者,男,66岁.主因多饮、多食、多尿伴消瘦11年,双下肢麻木9年,双眼视物模糊半年,于2002年3月12日11:00入院.11年前开始出现多饮、多食、多尿伴消瘦,无发热、咳嗽、咳痰、盗汗等症状,当时查血糖17.9 mmol/L,尿糖(++~+++).
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心动过速性心肌病误诊为扩张型心肌病1例
患者,男,51岁.于2000年10月5日入我院.患者20年前出现阵发心悸、心慌,经心电图检查示预激综合征、阵发性室上速,给予西地兰等药物治疗后症状能缓解.
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系统型红斑狼疮误诊为功能性子宫出血1例
患者,女,40岁.以绝经后1年余,阴道流血5 d为主诉入院.患者已绝经1年余,于1周前在当地医院行混合痔手术,术后2 d出现阴道流血,量多,夹有血块,当地医院给止血、补液及抗生素等治疗,病情无好转.
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放射性肺炎1例
患者,女,39岁.右乳癌根治术后2.5年余,右锁骨上肿物切除术后15 d入院行放、化疗.查体:右腋窝触及一大小约1.0cm×2.0 cm肿大淋巴结,质硬,与胸壁相连,边界清,无压痛.
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影像资料的程序化管理
对于一个大型的教学医院来说,管理好影像资料是很有必要的.影像资料包括病人检查申请单、CT片、MR片、DSA片、X线片胃肠造影片和检查报告单等.
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运动不当导致腰痛的康复疗法
近年来,喜好运动的人越来越多,由于运动不当导致腰痛的患者也逐渐多起来,1992年8月至2002年3月,由于运动不当导致腰痛患者946例,其中X线显示椎间隙变窄的为433例(40%),MRI和CT确诊为椎间盘突出的患者为191例(20%),腰椎峡部不连(多为青少年)为120例(13%),无明显影象学变化的202例(21%),这些患者多数都有慢性腰痛病史.
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放射人员血清睾酮水平的测定
我们应用放射免疫分析法对78名从事放射工作5年以上人员进行了血清睾酮(T)测定,并选非放射人员同时进行了对照测定,报告如下.
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准高电压摄影技术在新生儿急腹症检查中的应用
随着高电压摄影技术的广泛应用,其优点显现愈多.我们除了对成人采用高电压摄影技术外,近年来对新生儿急腹症采用了准高电压摄影技术.
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白细胞去除术辅助治疗高白细胞急性白血病
高白细胞白血病(HLL)是指外周血白细胞>100×109/L的急性白血病.临床上常伴有高粘滞血症,易发生颅内出血、弥散性血管内凝血、呼吸窘迫综合征等严重并发症,早期病死率高.
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瘢痕恶变2例
例1.女,44岁.因左手背瘢痕反复皲裂感染,进行性增大6个月,加重1个月,于2001年7月2日入院.7岁时烫伤左上肢治愈.随着年龄的增长,左手背瘢痕不定时发生皲裂、感染.
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可溶性肠线逆行插入治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞手术探讨
慢性泪囊炎及泪道阻塞是比较常见的泪道疾病.我们用可溶性肠线逆行插入治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞,取得较好临床效果,该方法简单、经济,对病人损伤小,报告如下.
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外固定架治疗胫腓骨骨折30例
随着工业及交通事业发展,骨科创伤病人日益增多,而又以胫腓骨骨折常见.我院2001年至2002年来采用小切口切开复位加外固定架固定治疗术后石膏短期固定,取得满意疗效,报告如下.
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腰椎间盘脱出症开窗髓核摘除术13例
随着诊断技术的提高,腰椎间盘脱出症的诊断率明显上升.手术的方法也由全椎板、半椎板切除演变到开窗术.
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腱鞘囊肿致腕尺管尺神经嵌压综合征2例
例1.男,38岁.右手环小指麻木、胀痛、腕部椭圆形肿物半年住院.查体:左腕掌尺侧小鱼际基部蚕豆大小囊性肿物,与皮肤无粘连,手轻度爪形畸形,小鱼际肌、骨间肌、拇内收肌轻度萎缩,环、小指皮肤感觉迟钝.轻扣囊肿以远部位,Tinel征阳性,夹纸试验阳性,分离试验阳性,手指屈伸有力.
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颈上神经封闭治疗神经性耳鸣
神经性耳鸣为耳鼻喉科难治疾病.自2000年来,我科采用颈上神经节封闭治疗本病40例共46耳,疗效较为满意,现报告如下.
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外伤性鼻中隔偏曲46例治疗体会
自2001年1~10月我科共收治外伤性鼻中隔偏曲46例,均行手术治疗,收到了良好效果,报告如下.
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早孕期出血249例分析
孕早期子宫出血,并非罕见.本文报告249例孕早期出血的相关因素及治疗结局.
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肌间沟臂丛神经阻滞行肩部手术20例体会
2000年至2002年我们采用肌间沟一点法行臂丛神经和颈丛神经阻滞的方法用于肩部手术20例,获得了良好的麻醉效果.
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纺织染料碱性蓝在嗜碱性粒细胞染色中的应用
纺织染料用于血细胞染色在国内外已有报道.李顺义等[1]发现国产纺织染料耐晒黑G对粒细胞有特异性着色.近我们发现纺织染料碱性蓝可染组织嗜碱细胞及嗜碱性粒细胞,而其他细胞不着色.
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烟雾病的磁共振成像诊断
目的回顾分析7例烟雾病的磁共振成像表现,探讨磁共振成像对烟雾病的诊断价值.方法对7例烟雾病磁共振成像进行分析.磁共振成像采用SE-T1WI/T2WI和FLAIR、3D-TOF MRA序列.结果SE-T1WI/T2WI像均见丘脑-基底节区(单侧5例,双侧2例)有扩张的异常血管,其中以T1WI像显示更为清楚直观.FLAIR像亦可显示相应的异常血管征象.MRA均见MCA近端闭塞以及丘脑-基底节区的"烟雾"状异常血管.结论SE-T1WI/T2WI,FLAIR和3D-TOF MRA是诊断烟雾病的有效方法.
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脑膜瘤的CT特点及供血程度的评价
目的分析总结脑膜瘤的CT表现特点,探讨CT评价其供血程度的意义.方法对52例脑膜瘤患者的CT表现进行回顾性分析,根据肿瘤的形态、大小、边缘、密度、增强表现与周围组织的关系、附近血管的情况,总结出脑膜瘤的供血程度及其特点.结果本组病例脑膜瘤全部单发,CT增强扫描瘤体异常强化,密度均匀,有明显的占位效应,灶周水肿的有18例,约占35%;发病部位中,有36例靠近脑膜附近,与脑膜成钝角.结论CT评价脑膜瘤的供血程度,能够更准确的了解肿瘤的生长情况,为诊断和治疗提供了可靠的依据.
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脑梗死磁共振血流成像的诊断价值
目的了解脑梗死在磁共振血管造影术(MRA)的影像学表现以及评价MRA的诊断准确程度,并分析影响MRA诊断脑梗死的相关因素.方法搜集我院1999年至2002年行MRA扫描的脑梗死病例50例,对其进行分析总结.结果MRA扫描对大面积脑梗死的诊断符合率较高,而对腔隙性脑梗死的诊断符合率较低.前者病变主要以动脉闭塞为主,后者病变主要以动脉狭窄、硬化为主.结论MRA可对脑内动脉主干及其1、2级分支动脉病变作出较准确诊断,对于脑梗死MRA有辅助诊断的作用.
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腮腺肿瘤的CT诊断
目的探讨腮腺肿瘤的CT特征和价值.方法常规CT平扫加强化扫描,回顾性分析74例腮腺肿瘤的CT特征.结果腮腺混合瘤60例呈中等密度的软组织影,边界清晰,可有钙化;腺淋巴瘤3例,肿块密度较低,常位于腮腺下极;各种恶性肿瘤11例,边界模糊,易坏死出血和转移,恶性肿瘤间CT表现无特征性.结论CT可辨别肿瘤的良恶性,特别是良性肿瘤可作进一步分类,是理想的检查手段.
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喉癌的CT诊断
目的探讨CT对喉癌的诊断价值.方法回顾性分析20例喉癌患者的CT资料,并与手术及病理结果进行对照分析.结果20例喉癌经病理证实均为鳞状细胞癌,声门型13例、声门上型2例、声门下型1例、混合型4例.结论CT能较好的显示肿块的位置、大小、边界、侵犯范围和颈部淋巴结转移的信息,CT对喉癌的诊断及临床治疗方案的选择有着不可忽视的作用.
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星形细胞瘤与单发脑转移瘤的CT鉴别诊断
目的探讨星形细胞瘤与单发脑转移瘤的CT表现以提高二者的鉴别.方法对本院经手术及病理证实的星形细胞瘤50例与单发脑转移瘤44例的CT表现进行总结性回顾分析.结果星形细胞瘤与单发脑转移瘤的CT表现及征象,如发生部位、病灶形态、囊变坏死、水肿占位及增强改变各有特点.综合分析这些CT征象,能够提高二者的鉴别诊断.结论CT在星形细胞瘤与单发脑转移瘤的鉴别诊断方面有较高的价值.
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脑胶质细胞瘤术后影像学检查的临床意义
目的回顾性分析18例脑胶质细胞瘤术后的影像学表现,探讨CT检查对脑胶质细胞瘤切除术后自然修复、肿瘤术后残留、复发及放射性脑损伤的诊断价值.方法研究组:脑胶质细胞瘤术后18例,对照组:脑膜瘤术后12例.结果研究组可见脑组织内软组织影并有环状及团块状增强和临近脑膜强化,对照组可见环状、结节及团状强化.结论影像学检查,尤其MRI是研究脑胶质细胞瘤术后修复病理改变较为有效的检查方法,但对鉴别肿瘤残余和复发仍有局限性.
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脑结核瘤的CT诊断
目的评价CT在脑结核瘤诊断方面的作用,提高诊断率.方法对12例病理和临床诊断明确为脑结核瘤病人CT及部分MR表现进行分析.结果本组证实的脑结核瘤中,CT全部显示有脑内异常改变,其诊断符合率为83%,MR在对脑结核瘤的诊断方面有明显的优越性.结论CT对脑结核瘤的诊断的大优势在于直接显示病灶的位置、大小、形态、数目及脑水肿的情况.
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外伤性脑梗死的CT诊断
目的探讨外伤性脑梗死的临床分型与CT表现特点.方法回顾性分析本院18例外伤性脑梗死的临床与CT表现.结果根据其临床和CT表现分为两型:Ⅰ型(轻微外伤型)12例,Ⅱ型(严重外伤型)6例.Ⅰ型多见于小儿,外伤轻微,CT表现为基底节区腔隙性梗死灶.Ⅱ型多见于成人,严重颅脑损伤,多合并脑挫裂伤等严重外伤,CT表现为基底节区或(和)脑叶梗死及颅脑损伤的征象,如脑水肿、脑挫裂伤及脑内血肿等.结论外伤性脑梗死Ⅰ型多见,且好发于基底节区,CT对外伤性脑梗死诊断有较高价值.
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MRV诊断静脉窦栓塞23例
目的通过磁共振静脉血管成像(MRV)技术,提高对脑静脉窦血栓形成的诊断.方法对23例MRV诊断脑静脉窦血栓的患者进行回顾性分析.结果所有病例中,静脉窦血栓形成13例,直窦、下矢状窦血栓2例,海绵窦血栓形成3例,横窦、乙状窦血栓形成2例,全静脉窦血栓形成3例,确诊率达100%.结论MRV是一种安全、无创脑静脉血栓的检查方法.
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副鼻窦炎的MRI诊断
目的分析副鼻窦炎的MRI信号特征.方法回顾分析经临床证实为副鼻窦炎的109例患者的MRI检查资料,从解剖分布、粘膜厚度、窦腔大小、窦壁、信号及增强情况等影像学表现进行观察.结果109例中,病变累及上颌窦71例,筛窦86例,蝶窦41例,额窦36例.各鼻窦炎症的发生率依次为筛窦、上颌窦、蝶窦、额窦,但均未见窦壁骨质改变.MRI对副鼻窦正常结构和病变大小、形态、位置以及邻近组织关系显示清晰,优于X线片及CT.结论MRI有助于发现和确诊副鼻窦炎.
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脑囊虫病的CT表现
我们对50例脑囊虫病的CT表现及分型特点进行分析比较,以探讨CT对各型脑囊虫病的诊断价值.
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磁共振成像不同参数像对脑囊虫病诊断价值的比较研究
目的评价磁共振成像(MRI)各成像序列对分布于不同部位脑囊虫病病灶的诊断价值.方法经病理或临床证实的14例脑囊虫病患者,同时行MRI平扫及增强扫描,成像序列为:T1WI:AXI,SAG,T2WI:AXI,CE-T1WI(contrast enhanced-T1WI):AXI,SAG,COR.总结各成像序列对脑室内病灶、脑膜及脑灰质表面病灶、混合型病灶的显示率.结果对脑室内病灶、脑膜及脑灰质表面病灶、混合型病灶的显示率分别为:T1WI:92.9%,38.3%,47.7%;T2WI:14.3%,43.3%,67.7%;CE-T1WI:100%,100%,100%.结论CE-T1WI对分布于脑内各部病灶的显示是肯定的,T1WI对脑实质内病灶及混合型病灶的显示较T1WI为优;对脑膜或脑灰质表面病灶的显示T1WI与T2WI无差别;对脑室内病灶的显示,哪一序列更敏感需进一步总结分析.
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后颅窝占位性病变的CT表现
目的了解后颅窝占位性病变的CT特征性表现.方法对78例经手术、病理及临床抗生素治疗证实的后颅窝占位性病变的CT表现进行回顾性分析.结果星形胶质细胞瘤27例(35%),听神经瘤17例(22%),脑膜瘤8例(10%),血管网状细胞瘤8例(10%),室管膜瘤6例(8%),表皮样囊肿5例(6%),脑脓肿4例(5%),蛛网膜囊肿2例(3%),结核瘤1例(1%).结论后颅窝占位性病变以肿瘤居多,大多数病变缺乏CT特征性表现,必须综合分析,才能提高诊断正确率.
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副鼻窦肿瘤的CT诊断价值
目的通过研究副鼻窦肿瘤的CT表现,明确CT对副鼻窦肿瘤的诊断价值.方法筛选47例经病理证实的副鼻窦肿瘤的CT资料及临床资料,对其进行分析统计.结果良性肿瘤15例,其中血管瘤6例,骨瘤5例,乳头状瘤2例,骨纤维异常增殖症1例,神经鞘瘤1例;恶性肿瘤共32例,其中鳞状细胞癌14例,腺癌8例,腺样囊性癌4例,非霍奇金淋巴瘤4例,类癌2例.结论CT结合临床表现,能够对副鼻窦肿瘤及其良恶性作出准确的诊断,在临床诊断及治疗过程中起着极为重要的作用.
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垂体微腺瘤MR成像与诊断
目的探讨垂体微腺瘤MRI诊断依据及增强扫描的价值,以提高MRI对垂体微腺瘤的诊断率.方法对32例均经手术及病理证实的垂体微腺瘤患者行MRI平扫:横、冠、矢状位下SE序列T1WI、T2WI及行Gd-DTPA增强扫描:冠、矢状位下SE序列T1WI检查,其中20例行动态增强和延时扫描.结果32例垂体微腺瘤均位于垂体前叶,全为单发,其中位于垂体右侧部25例.MRI平扫T1WI20例为低或稍低信号,11例为等信号,1例为高信号;T2WI 19例为高或稍高信号,13例为等信号.增强后立刻扫描26例为低或稍低信号.10例在延迟25min左右后扫描有明显强化.结论垂体微腺瘤MRI表现具有一定特征性,增强扫描对诊断垂体微腺瘤有较大价值.
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脑血管动静脉畸形MRI及MRA的影像学研究
目的总结脑动静脉畸形的磁共振成像(MRI)及磁共振静脉血流成像(MRA)特征,评价不同的成像方法对脑动静脉畸形的诊断价值.方法对15例已证实脑动静脉畸形的患者分别行常规MR成像和MR血管成像.结果"流空信号"是MRI诊断脑动静脉畸形的主要依据,MRI能很好的显示动静脉畸形的内部结构及既发改变;MRA则较准确的显示了畸形的血管团、供血动脉和引流静脉的解剖学关系.讨论MRA能显示动静脉畸形的三维解剖结构,能完整的显示供血动脉及引流静脉与瘤巢的关系,MRA及MRI的联合应用有利于对血管的结构及周围软组织作出更准确的评价.
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磁共振对桥小脑角区肿瘤的鉴别诊断
目的探讨桥小脑角区肿瘤的诊断与鉴别诊断.方法对我院30例桥小脑角区(cerebel-lopontine angle,CPA)肿瘤患者进行CT和MRI检查,结合病理结果,总结CPA肿瘤的鉴别方法.结果30例患者中,听神经瘤21例(70.0%),表皮样囊肿3例(10.0%),脑膜瘤1例(3.3%),小脑胶质瘤2例(6.7%),三叉神经瘤1例(3.3%),转移瘤1例(3.3%),血管网织细胞瘤1例(3.3%).结论在桥小脑角区肿瘤中,以听神经瘤为多见.
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小脑扁桃体下疝的MRI研究
目的分析MRI对小脑扁桃体下疝(Chiari畸形)各型的诊断价值.方法搜集并整理本院自2000年3月至2001年3月Chiari畸形23例,分析其MRI表现、各型发病率、诊断及鉴别诊断.结果本组中小脑扁桃体下极超过枕大孔连线5 mm以上占96%(22/23),小脑扁桃体呈薄楔状占91%(21/23),有延髓拉长疝出占74%(17/23),枕大池变小35%(8/23),合并有脊髓空洞症61%(14/23).结论MRI对Chiari畸形各型是很有价值的检查手段.
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内耳系统磁共振解剖学研究
目的探讨内耳膜迷路磁共振成像的可行性及其解剖关系.方法53例健康志愿者的106只内耳行3D-FASE轴位扫描,原始图像经后处理行MIP重建.结果所有膜迷路含液体结构均表现为极高信号,而骨性结构及内听道的神经表现为高信号中的低信号.诸解剖结构于原始图像及重建图像上可清晰显示,其显示率为100%.并可从不同角度观察诸结构空间关系.结论磁共振水成像为内耳膜迷路可靠而理想的检查手段.
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听神经瘤的MRI分析
目的分析听神经瘤的磁共振成像(MRI)表现,对应用MRI诊断听神经瘤的价值进行评估.方法搜集24例经手术及病理证实的听神经瘤,全部行MRI平扫及增强扫描.结果听神经瘤的MRI表现具有特征性.结论MRI应作为听神经瘤首选检查方法.
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脑内环形强化病变的CT诊断与鉴别诊断
目的探讨CT扫描对脑内环形病变的诊断与鉴别诊断.方法回顾性分析经手术病理及临床证实的脑内环形强化病变144例的CT扫描资料,其中星形胶质细胞瘤59例(40.97%),脑囊虫30例(20.83%),脑脓肿21例(14.58%),脑转移瘤34例(23.61%).结果脑内环形病变出现壁结节对脑肿瘤诊断有特征性意义,尤其以多发壁结节对星形胶质细胞瘤具有特殊的诊断意义.周围组织结构的改变对病变诊断有一定的参考价值,其中星状胶质细胞瘤大多数占位效应明显.结论CT诊断脑内环形病变,以星形胶质瘤为多见,且其以多发壁结节和周围明显占位效应为特征性表现.
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脑积水CT表现比较研究
目的提高对脑积水的进一步认识及准确的定性诊断.方法回顾分析83例脑积水病例,测量脑室的各项指数及脑室周围间质性脑水肿,诊断脑积水的严重程度及积水的分型.结果本组病例所测脑室数值较正常值上限均有不同程度扩大.结论只有重度的梗阻性脑积水会出现间质性脑水肿的表现.