河北医药杂志
Hebei Medical Journal 하북의약
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 河北省医学情报研究所
- 影响因子： 1.07
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1002-7386
- 国内刊号： 13-1090/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血仙康颗粒治疗抗甲状腺药物所致粒细胞缺乏疗效及机制研究
目的 探讨抗甲状腺药物致粒细胞缺乏应用血仙康颗粒的临床疗效及机制.方法 将62例应用抗甲状腺药物致粒细胞缺乏患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组31例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上采用联合血仙康颗粒口服治疗.观察比较2组患者临床疗效、治疗前后白细胞及粒细胞计数、粒细胞恢复时间及抗感染时间以及2组患者不良反应比较.结果 治疗组抗甲状腺药物致粒细胞缺乏治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组白细胞及粒细胞均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组白细胞、粒细胞均较对照组显著升高(P<0.01);治疗组治疗后粒细胞恢复正常时间及抗感染治疗时间较对照组明显缩短(P<0.05);治疗后2组出现的不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 在临床治疗抗甲状腺药物致粒细胞缺乏时,除了常规治疗外加用血仙康颗粒可有效提高临床疗效,可在临床广泛推广.
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芦荟大黄素对宫颈癌HeLa细胞生物学行为的影响
目的 探讨芦荟大黄素(Aloe emodin,AE)对宫颈癌HeLa细胞生物学行为的影响.方法 宫颈癌HeLa细胞经过培养后,设立实验组(分别采用0、20、40、80、160 μmol/L浓度AE进行处理),另设对照组(以等体积的DMSO溶液代替药物).处理后分别检测0、24、48、72 h HeLa细胞增殖情况;分析培养48 h后细胞周期、细胞凋亡、细胞迁移和侵袭能力的变化;检测Caspase-3和Bcl-2蛋白的表达.结果 与对照组比较,10 μmol/LAE在处理24 h时对Hela细胞增殖抑制作用不明显,但当时间延长后抑制作用逐渐增大,浓度>20 μmol/L时抑制作用比较明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),AE对宫颈癌Hela细胞作用48 h的IC50为58.3 μmol/L.AE处理后48 h后,除外10 μmol/L组,其余浓度实验组宫颈癌Hela细胞周期的G2/M期比例较对照组均明显增加,迁移及侵袭实验中的穿模细胞数较对照组均明显减少,Hela细胞中Caspase-3表达较对照组显著增加,Bcl-2蛋白表达较对照组显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05),实验组出现凋亡现象,且随AE浓度增加,凋亡率也增加,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 AE能通过阻滞细胞周期于G2/M期而抑制宫颈癌HeLa细胞的增殖,促进细胞凋亡,降低细胞的迁移及侵袭能力,其作用机制可能与Caspase-3表达上调,Bcl-2蛋白表达下调有关.
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miR-30在胃癌患者中的临床表达及意义
目的 探究胃癌患者中miR-30的表达及临床意义.方法 收集80例胃癌患者胃癌组织及癌旁组织、采集胃癌患者及同期来医院体检健康者40例的外周血,采用实时RT-PCR法检测miR-30表达水平,并分析其表达水平与临床病理特征的关系.Pearson分析检测胃癌组织与血液中miR-30表达水平的关系.结果 miR-30在胃癌组织表达水平明显低于癌旁组织(P<0.01).miR-30的表达水平与患者的性别、年龄、肿瘤大小、分化程度无关(P>0.05),与临床分期、淋巴转移有关(P<0.05).胃癌患者血液中miR-30水平也明显低于健康者(P<0.05),与其在胃癌组织中水平呈正相关(r=0.832,P<0.01).结论 miR-30与患者临床分期、淋巴转移有关,是治疗胃癌的潜在靶点.
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标准假体全膝关节置换术联合复合松解对严重骨性关节炎患者关节间隙、HSS评分的影响及疗效评价
目的 研究标准假体全膝关节置换术联合复合松解治疗严重骨性关节炎对患者关节间隙、膝关节活动度、HSS评分的影响.方法 112例严重骨性关节炎患者随机分为标准假体组和复合松解组,每组56例.标准假体组采用膝关节置换术,复合松解组在膝关节置换术基础上针对不同情况采用对应的膝关节复合松解术.观察手术情况(伸膝间隙、屈膝间隙、主动屈膝90°时间、主动屈膝120°时间)、膝关节HSS评分(疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性、总分)、术后效果(手术前后胫骨角、大屈膝角度、能够下蹲、摩擦音发生率),并采用Lysholm 膝关节评分进行效果评价.结果 复合松解组伸膝间隙大于标准假体组,主动屈膝90°时间、主动屈膝120°时间短于标准假体组,差异有统计学意义(P<0.05).2组屈膝间隙比较差异无统计学意义(P>0.05).复合松解组疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性和总分均高于标准假体组,差异有统计学意义(P<0.05).2组术后胫骨角小于治疗前,大屈膝角度大于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),2组术后胫骨角和大屈膝角度比较,差异无统计学意义(P>0.05).复合松解组摩擦音发生率低于标准假体组,差异有统计学意义(P<0.05),下蹲率高于标准假体组,但差异无统计学意义(P>0.05).复合松解组疗效、优良率均优于标准假体组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准假体全膝关节置换术联合复合松解可以显著改善患者膝关节病理状态和功能,减轻患者膝关节疼痛,增强其活动度,提高患者生活质量.
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莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效及对免疫功能、肝功能的影响
目的 探讨莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的效果以及对患者肝功能和免疫功能的影响.方法 选择收治的耐多药肺结核患者95例,采用随机数字表法分为对照组45例与观察组50例.对照组给予左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗,观察组给予莫西沙星联合卷曲霉素治疗,比较2组的治疗效果、细胞免疫功能、肝功能影响.结果 观察组患者治疗总有效率96.0%显著高于对照组的80.0%(P=0.001),且细胞免疫与体液免疫功能在治疗结束后都显著恢复且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者在肝功能上治疗后优于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核效果明显,能有效改善患者的免疫功能,无严重不良反应,安全可靠,值得临床借鉴.
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急诊超早期介入栓塞治疗破裂颅内动脉瘤的临床研究
目的 探讨颅内破裂动脉瘤超早期介入栓塞治疗的临床效果.方法 回顾性分析采用血管内介入栓塞治疗的32例颅内破裂动脉瘤患者的临床资料,研究分析了患者的即时栓塞效果、手术相关并发症、复发率、临床预后及随访情况.动脉瘤栓塞程度采用Raymond分级,临床预后采取哥拉斯哥预后评分(GOS评分),5分、4分为良好, 3分为一般,2分、1分为差.结果 所有病例栓塞操作均成功完成,其中Raymond 1级26例,2级4例,Raymond 3级2例(术中动脉瘤破裂1例,予以紧急填塞止血后恢复良好,其中1例支架辅助患者在填塞弹簧圈时发现前交通动脉内血栓形成,予替罗非班应用后恢复血流).出院后随访3个月,根据GOS评分,恢复良好21例,轻度残疾6例,重度残疾4例,死亡1例.结论 超早期介入栓塞治疗破裂颅内动脉瘤安全性、有效性确切,可避免动脉瘤再次破裂出血,防止或减少并发症,改善患者预后.
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肿瘤早期筛查中血清TK1与CEA、AFP可信性研究
目的 探讨血清胸苷激酶1(TK1)与癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)在肿瘤早期筛查中的可信性研究.方法 回顾性分析2009至2014年在中心进行常规体检的486085人,对56286人进行恶性肿瘤筛查.CEA和AFP的浓度通过电化学发光免疫分析法进行检测,STK1的浓度通过商用型增强化学发光点印迹分析法.结果 恶性肿瘤发病率由48.3/10万增加到220.3/10万,发病率高的3种恶性肿瘤分别为肝癌、宫颈癌、肺癌.STK1与肿瘤增殖速度相关,在检查恶性肿瘤和恶性肿瘤预后方面比CEA和AFP更灵敏.STK1也可作为预后生物标记物,可用于对恶性肿瘤患者术后10~40个月的随访,但是CEA和AFP不具有随访价值.结论 STK1是一种可用于在恶性肿瘤监测中发现恶性肿瘤患者的可信任的生物标记物.
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人脐带间充质干细胞条件培养液对Aβ损伤原代海马神经元凋亡的影响
目的 探讨人脐带间充质干细胞条件培养液(human umbilical cord mesenchymal stem cells conditioned medium,hUCMSCsCM)对体外培养的Aβ(Amyloid β,β-样淀粉蛋白)损伤海马神经元凋亡的影响.方法 分离、培养人脐带间充质干细胞,第3~4代的细胞用于收集条件培养液;分离、培养大鼠海马神经元,培养7~8d的神经元用于实验分为hUCMSCsCM对神经元细胞活力的影响:分为溶剂对照组、Aβ损伤组、Aβ+hUCMSCsCM低剂量组、Aβ+hUCMSCsCM中剂量组、Aβ+hUCMSCsCM高剂量组.通过MTT检测神经元活力;通过DAPI染色观察5组神经元凋亡情况;通过Western Blot分析神经元cyt-c蛋白水平.结果 与溶剂对照组相比,Aβ可降低体外培养的原代海马神经元细胞活力,作用呈浓度、时间依赖性(P<0.05);与Aβ损伤组相比,hUCMSCsCM可对抗Aβ引起的细胞活力下降(P<0.05).与溶剂对照组相比,Aβ(终浓度10 μmol/L)处理12 h显著增加体外培养的原代海马神经元细胞凋亡;与Aβ损伤组相比,hUCMSCsCM可减少 Aβ诱导的神经元凋亡,抑制 Aβ 引起的 cyt-c 释放,作用呈浓度依赖性(P <0.05).结论 人脐带间充质干细胞条件培养液可抑制Aβ引起的原代培养海马神经元凋亡,发挥神经保护作用,其机制可能与抑制cyt-c释放有关.
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维生素D辅助治疗脑梗死的临床疗效及对患者复发率的影响
目的 探讨维生素D辅助治疗对急性脑梗死患者临床治疗效果和短期复发率生存率的影响.方法 将105 例脑梗死患者随机分为干预组和对照组,每组50 例.2 组患者均给予抗血小板,营养脑细胞和改善脑循环等治疗,在此基础上干预组给予维生素D 滴剂胶囊口服,观察治疗前和治疗后6 个月神经功能缺损程度评分(NIHSS 评分)?肢体运动功能(改良Fug1-Meyer 运动功能评分)?日常生活能力(Barthel 指数)等指标的变化情况,观察大脑中动脉血流变化情况(大峰值流速?舒张未流速?平均血流速度?血流阻力指数),随访1 年和2 年观察患者复发及存活情况.结果 2 组治疗前NIHSS 评分?改良Fug1-Meyer 运动功能评分?Barthel 指数及大脑中动脉脑血流动力学等指标比较,差异无统计学意义(P >0. 05),经过6 个月的治疗后发现干预组NIHSS 评分明显低于对照组,而改良Fug1-Meyer 运动功能评分?Barthel 指数?大峰值流速,舒张末流速,平均血流速度和血流阻力指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05),干预组在1 年和2 年内累积复发率低于对照组,而累积生存率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05),2 组均未发生明显的不良反应.结论 维生素D 辅助治疗急性脑梗死可以有效改善患者神经功能缺损及脑血流动力学,具有一定的临床应用价值.
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免疫三氧自体血回输联合超声引导三氧椎旁注射治疗带状疱疹后神经痛疗效观察
目的 观察免疫三氧自体血回输联合超声引导三氧椎旁注射治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的治疗效果.方法 84例年龄>60岁的胸腰段PHN患者,随机分为试验组及对照组,每组42例.对照组采用口服普瑞巴林和阿米替林,试验组口服对照组药物的基础上,给予免疫三氧自体血回输联合超声引导三氧椎旁注射治疗,并对2组患者分别于治疗前、治疗1个、2个疗程后进行视觉模拟评分(VAS评分)、神经损伤修复程度、生活质量改善情况进行观察.结果 2组患者在治疗后VAS评分均小于治疗前(P<0.05);经1个疗程治疗,试验组患者的VAS评分低于对照组(P<0.05)、经2个疗程治疗后患者的VAS评分显著低于对照组(P<0.01);试验组神经损伤修复程度总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组患者的生活质量治疗后均优于治疗前(P<0.05),试验组与对照组相比更能提高患者的生活质量(P<0.05).结论 治疗老年慢性带状疱疹后神经痛,免疫三氧自体血回输联合超声引导三氧椎旁注射是一种安全有效的治疗方法,可明显减轻患者的疼痛,有助于神经损伤修复,提高患者的生活质量.
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干燥综合征患者血液系统受损与自身抗体相关性研究
目的 分析原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)患者血液系统损害与其自身抗体之间有无相关性.方法 选取住院pSS患者65例,均记录血液分析、抗SSA抗体、抗SSB抗体、类风湿因子(rheumatoid factors,RF)、抗核抗体(antinuclearantibody,ANA)等,并进一步探讨血液系统受损与自身抗体表达的关系.结果 65例患者中,ANA阳性53例(81.5%),RF阳性16例(24.6%),抗 SSA抗体阳性17例(26.3%),抗 SSB阳性19例(18.5%),唇腺活检阳性65例(100%).合并血液系统受损组患者18例(27.7%),其中贫血11例(16.9%),白细胞减少10例(15.4%),血小板减少4例(6.2%);血液分析中仅一系减少13例(20%),两系减少3例(4.6%),三系减少2例(3.1%).血液系统受损组患者血液中抗SSA 抗体阳性率为44.4%,明显高于无血液系统受损组的19.1% (P=0.038),2组间RF、ANA、抗SSB抗体水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 pSS患者容易合并血液系统受损,且其与抗SSA 抗体具有一定相关性.
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呼出气一氧化氮水平在支气管哮喘患者诊疗中的应用价值分析
目的 研究呼出气一氧化氮(FeNO)水平在支气管哮喘患者诊疗中的应用价值.方法 选取120例支气管哮喘患者进行研究.根据患者病情状况分为轻度组(n=60)和中度组(n=60),并选择60例健康体检人员作为对照组进行分析.轻度组和中度组患者均给予0.3 g多索茶碱静脉点滴(1次/d) +10 mg孟鲁斯特了口服(1次/晚)+5 mg硫酸沙丁胺醇和2 mg布地奈德雾化剂雾化吸入(3次/d).治疗前后,分别对轻中度患者及健康对照组的FeNO及肺功能状况[第1秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气峰流速(PEF)]进行检测分析.结果 治疗前和治疗后,轻度组和中度组的FeNO水平明显高于对照组,中度组FeNO水平明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度组和中度组的FEV1及PEF水平明显低于对照组,中度组FEV1及PEF水平明显低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,FeNO水平与FEV1及PEF呈负相关关系(r值分别为-0.168、-0.154,P<0.05);治疗后,FeNO水平与FEV1及PEF无相关性(r值分别为0.738、0.072,P>0.05).结论 FeNO水平在支气管哮喘患者诊疗中的应用价值良好,可指导支气管哮喘患者的治疗,值得广泛推广应用.
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NB-UVB联合酮康唑洗剂、伊曲康唑治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察
目的 探讨窄谱柴外线(NB-UVB)联合酮康唑洗剂、伊曲康唑治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效.方法将210例马拉色菌毛囊炎患者随机分为A、B、C组,每组70例.A组:单纯口服伊曲康唑胶囊,口服200 mg/次, 1次/d,连续用药1个月.B组在A组的基础上,在皮损处外用2%的酮康唑洗剂,外用1次/d,连续用药1个月.C组在B组的基础上,用 NB-UVB 治疗仪照射皮损,波长为311 nm,初始能量密度为0.3 J/cm2,并每次以0.05 ~0.1 J/cm2渐增至局部出现红斑.治疗2~3次/周,连续照射治疗1个月.比较3组的临床疗效,平均显效时间及治愈时间,治疗后3、6、12个月的复发率,以及3组的不良反应.结果 C组的临床总有效率明显高于A组和B组差异均有统计学意义(P<0.05).C组的平均显效时间与治愈时间少于A、B组,差异有统计学意义.治疗后3个月3组均无复发,6个月后3组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 NB-UVB联合酮康唑洗剂、伊曲康唑能够安全有效地治疗马拉色菌毛囊炎,联合治疗提高了治愈率、缩短了治疗时间、降低了复发率,值得推广.
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胃癌患者外周血微小RNA检测对评价XELOX方案新辅助化疗效果的临床意义
目的 检测胃癌患者新辅助化疗前后外周血中微小RNA-145(miR-145)、miR-338、miR-181a、miR-30d的表达情况,对这些microRNAs评价胃癌新辅助化疗效果的价值进行探讨.方法 选取接受新辅助化疗(XELOX方案)的胃癌患者60例为研究对象,选取同时期体检健康者60例为对照,2组年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05).以CT结合手术情况评价患者的化疗效果,记录化疗相关不良反应.于化疗前及化疗结束后分别取研究组患者外周血以荧光实时定量PCR技术(qPCR)检测miR-145、miR-338、miR-181a、miR-30d的表达,同时检测对照组外周血miR-145、miR-338、miR-181a、miR-30d的表达水平.结果 患者共完成203个化疗周期,化疗有效率86.67%(52/60).新辅助化疗患者治疗前外周血中miR-145、miR-338、miR-181a水平与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中miR-145、miR-338水平低于对照组,miR-181a水平高于对照组(P<0.05);治疗后胃癌患者外周血中miR-145、miR-338水平明显升高,miR-181a水平明显降低(P<0.05).不同化疗效果的患者治疗前miR-145、miR-181a水平差异有统计学意义(P<0.05).治疗前miR-145水平与化疗不良反应有关(均P<0.05).结论 进展期胃癌患者外周血microRNAs水平存在异常表达,检测miR-145、miR-181a水平对预测新辅助化疗效果及不良反应有帮助.
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重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎疗效及安全性分析
目的 探讨雾化吸入重组人干扰素α1b治疗儿童毛细支气管炎的疗效及安全性.方法 选取200例毛细支气管炎患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组100例,2组患儿均给予常规对症治疗,观察组联合应用重组人干扰素α1b雾化吸入,100万U/次,1次/d,2组均连续治疗7 d.比较2组患儿临床疗效及临床症状体征消失时间,同时观察记录不良反应.治疗后2个月婴儿行潮气呼吸肺功能检查,观察2组呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)变化,并于半年后随访患儿病后再次喘息情况.结果 治疗后观察组总有效率显著高于对照组差异有统计学意义( P <0.05);观察组患儿临床症状及体征咳嗽、喘憋、哮鸣音、三凹症及肺部啰音消失时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义( P <0.05);2组均未见局部刺激.2组肺功能呼吸频率及潮气量比较差异无统计学意义( P >0.05),达峰时间比及达峰容积比检测值明显高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);2组再次喘息率比较,差异无统计学意义( P >0.05);2组患者治疗前后生命体征及治疗前、后的血液生化检测指标均在正常范围内.所有患儿干扰素α1b治疗后均未见呼吸道局部刺激症、皮疹、发热、呕吐等不良反应.结论 重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎效果显著,可明显减轻患儿临床症状体征,缩短症状消失时间,安全性较好.
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冷冻消融联合索拉非尼和IL-2对晚期转移性肾癌患者外周血细胞因子的影响
目的 观察冷冻消融联合索拉非尼和IL-2对晚期转移性肾癌患者外周血细胞因子的影响.方法 选取晚期转移性肾癌患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组给予口服索拉非尼和静脉滴注IL-2治疗.治疗组先行局麻下冷冻消融治疗,2周后给予索拉菲尼和 IL-2治疗.疗程均为4周.采用 Real time-PCR 和Western-blot观察2组治疗前后外周血γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6) mRNA和蛋白表达水平.采用酶联免疫吸附实验(ELISA)观察2组治疗前后外周血IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-6水平及IFN-γ/IL-4比值变化.结果 对照组治疗前后IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-6 mRNA和蛋白表达及IFN-γ/IL-4比值比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后IFN-γ、TNF-α mRNA和蛋白表达及IFN-γ/IL-4比值较治疗前显著升高, IL-6 mRNA和蛋白表达较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),IL-4 mRNA和蛋白表达与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 冷冻消融联合索拉非尼和IL-2治疗晚期转移性肾癌能够明显升高患者外周血IFN-γ、TNF-α mRNA和蛋白表达及IFN-γ/IL-4比值,降低IL-6 mRNA和蛋白表达,从而增强机体免疫功能.
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多媒体典型病案在皮肤性病学示教中的应用
随着多媒体技术的迅猛发展,多媒体教学在皮肤性病学专业教学中得到广泛应用.多媒体病案式示教教学有助于皮肤性病学示教问题的解决.皮肤性病学多媒体示教教学优势明显,但也存在一些问题,本文同时提出了解决问题的策略.
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早期康复护理对老年心血管疾病患者Barthel及SDS评分的影响
目的 观察早期康复护理对老年心血管病患者日常生活活动能力及抑郁自评量表评分的影响.方法110例老年心血管病患者随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组患者采用临床常规护理干预,而观察组患者则施行早期康复护理措施,比较2组患者护理前后的日常生活活动能力(Barthel)和抑郁自评量表(SDS)评分,以及护理后的临床表现、心理及健康相关行为、满意度比较.结果 护理前2组患者 Barthel及SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后2组患者 Barthel 及SDS评分均显著优于护理前(P<0.05),其中观察组患者 Barthel及SDS评分显著优于对照组(P<0.05);护理后观察组年发病次数、年住院天数及并发症发生率均优于对照组(P<0.05);护理后,患者满不在乎、忧郁、悲观等心理反应发生率低于护理前,差异均有统计学意义(P>0.05);护理后,与对照组比较,观察组各项健康行为指标明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理对于老年心血管病患者,可有效提高临床疗效,基于缓解老年患者的临床症状基础上,充分促进其生活质量的提高,具有重要的应用价值.
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某三级甲等医院结核内科护理队伍心理压力情况现状及影响因素分析
目的 探讨河北省某三级甲等医院结核内科护理队伍心理压力现状,并且分析具体影响其心理健康水平的因素,提出针对性建议.方法 采用SCL-90症状自评量表以及自制社会学调查问卷于对河北省某三级甲等医院普通内外科护理人员以及结核内科护理共计98名进行分类调查.结果 结核内科护理人员SCL-90总分及焦虑、敌对、偏执、人际关系敏感等因子分数高于普通内外科护理人员以及国内一般人群得分(P<0.05).根据Logistics回归综合分析结果,影响河北省某三级甲等医院结核内科护理人员心理压力主要是职称水平 OR =3.526(1.002, 12.417)、工资满意度OR=7.027(0.851,58.029)、工作量满意度OR=16.149(4.152,62.801)、工作之余与同事进行社交的机会满意度OR=2.783(1.025,7.999)、职业发展的机会满意度OR=3.626(1.229,10.703)以及领导对工作的认可程度满意度方面OR=4.065(1.178,14.085).结论 结核内科护士心理健康风险很高,医院管理者及社会应当提高对结核内科护理工作人员心理健康水平重视程度,并且针对结核内科护理人员心理压力严重的影响因素采取针对性措施,对未来维护护理队伍稳定性以及进一步提高护理质量影响深远.
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某院乳腺癌高危人群化学预防药物应用状况调查
目的 研究乳腺癌高危人群化学预防药物应用率及其影响因素.方法 对乳腺癌高危人群资料进行回顾性分析,计算预防药物应用率并分析其影响因素.结果 共纳入183例研究对象.预防药物应用率为22.4% (41/183).单因素分析发现,老年、绝经后、已婚、有合并症、低学历、高体重指数、导管上皮重度不典型增生、就诊乳腺专科人群的预防药物应用率较高(P<0.05).多因素分析表明,年龄、病理类型、就诊科室为影响预防药物应用率的独立因素.结论 乳腺癌高危人群化学预防药物应用率处于较低水平.加强医护人员相关知识的培训,大力发展乳腺专科建设,重视与年轻高危人群的沟通交流,可能有助于化学预防的开展.
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卫生信息管理与应用
本文探讨卫生信息的管理与应用,介绍了卫生信息学的发展概况及在医学领域的重要作用,确定卫生信息的服务职能,分析卫生信息在医疗领域的引领作用,从科研人员本身的需求、科研管理的需求、知识管理信息服务平台的构建三方面分析卫生信息的辅助性引领功能,结合大健康时代特色,构建卫生信息大数据,实现全民健康大数据体系的构建.
