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  • 2型糖尿病肾病患者肾功能、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白与血脂代谢的相关性

    作者:王英杰

    日的 分析2型糖尿病肾病患者肾功能、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白与血脂代谢的相关性,为临床诊断和治疗2型糖尿病肾病提供相关参考.方法 选取我院收治的2型糖尿病肾病患者46例为试验组,收集同期于我院进行健康体检的志愿者45例为对照组,其中试验组患者依据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为NAU组(UAER<30 mg/d,n=16)、MAU组(30≤UAER<300 mg/d,n=14)、CAU组(UAER 300 mg/d,n=16),依据糖化血红蛋白水平(HbA1C)分为Ⅰ组(HbA1C<6%,n=15)、Ⅱ组(6%≤HbA1C≤8%,n=16)、Ⅲ组(HbA1C>8%,n=15),检测并对比各组血清生化指标.结果 试验组HDL-C含量低于对照组,BUN、Cr、mA1b、FPG、HbA1C、LDL-C、TG、TCH指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);NAU组HDL-C指标高于CAU组和MAU组,FPG、HbA1C、LDL-C、TG、TCH指标低于CAU组和MAU组,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组FPG、HbA1C低于ⅡI组和Ⅲ组,差异具有统计学意义(P<0.05);肾功能指标BUN和Cr、HbA1C、mA1b与血脂代谢指标LDL-C、TG及TCH均呈正相关,与血脂代谢指标HDL-C呈负相关.结论 2型糖尿病肾病患者UAER越高,HDL-C越低,FPG、HbA1C、LDL-C、TG、TCH指标越高;2型糖尿病肾病患者HbA1C水平越高,对肾脏损害越大.

  • 前列地尔联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

    作者:谢翠营

    目的 分析前列地尔联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的临床效果.方法 选取出现蛋白尿的2型糖尿病肾病患者69例,按照治疗顺序分为两组,分析组采用前列地尔联合贝那普利治疗,参照组采用贝那普利治疗,分析两组疗效.结果 两组治疗前24h尿蛋白含量及24 h尿微量白蛋白无明显差异;治疗后,分析组24 h尿蛋白含量及24h尿微量白蛋白明显优于参照组,且两组不良反应发生率差异不明显.结论 前列地尔联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病蛋白尿可降低尿蛋白水平,且不良反应少,值得临床推广.

  • 依那普利联合氯沙坦治疗早期2型糖尿病肾病合并高血压患者的疗效与安全性

    作者:周仙文

    目的 分析依那普利联合氯沙坦治疗早期2型糖尿病肾病合并高血压患者的临床疗效和安全性.方法 选取2015年6月至2016年11月期间医院收治的早期2型糖尿病肾病合并高血压患者,共84例,采用随机数字表法将其分成试验组和对照组,各42例,对照组采用氯沙坦治疗,试验组采用依那普利和氯沙坦联合治疗的方式,观察两组的临床疗效和不良反应.结果 治疗后两组24 h微白蛋白排泄率(UAER)明显降低,且试验组明显低于对照组(P<0.05);两组的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)也有所降低,组间对比差异无统计学意义(P>0.05);试验组不良反应发生率为7.14%.显著低于对照组的16.67%(P<0.05).结论 依那普利联合氯沙坦治疗早期2型糖尿病肾病合并高血压患者临床效果显著,能有效降低血压水平,并且不良反应少.

  • 2型糖尿病肾病中西医结合治疗分析

    作者:施晓玲

    目的:探讨2型糖尿病肾病中西医结合治疗的临床效果方法:选取我院2009年1月~2011年12月糖尿病肾病患者72例,依据诊治措施的不同分为观察组(中西医结合治疗组)和对照组(常规西医治疗组)各36例,比较两组临床症状及改善情况,指导临床治疗实践结果:中西医结合治疗的患者临床控制率为97.22%,对照组为86.11%,两组治疗数据比较有显著差异(P<0.05)结论:2型糖尿病肾病患者采取中西医结合治疗的诊治措施,能显著降低血糖,保护肾脏,积极改善临床症状,延缓病程,值得临床使用.

  • 血清胱抑素 C 和同型半胱氨酸联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

    作者:刘斌

    目的:探讨血清胱抑素C和同型半胱氨酸联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法选取2012年6月至2015年6月收治的50例2型糖尿病肾病患者(观察组)和50例单纯糖尿病患者(对照组),并同期选取50例健康体检者作为正常组,测定三组研究人员的血清胱抑素 C 和同型半胱氨酸水平。结果试验组和对照组患者的血清胱抑素 C 及同型半胱氨酸水平明显高于正常组,且试验组患者的血清胱抑素 C 及同型半胱氨酸水平明显高于对照组(P <0.05)。结论对于2型糖尿病肾病患者,了解其血清胱抑素 C 和同型半胱氨酸水平,有助于患者的早期诊断及早期治疗,改善患者的预后。

  • a-硫辛酸联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效观察

    作者:周萍;李彩霞

    目的:观察a-硫辛酸联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效.方法:将62例糖尿病早期肾病患者随机分为常规治疗组(n=32)和联合治疗组(n=30),2组均服用厄贝沙坦150mg,1次/d,联合治疗组在此基础上加用a-硫辛酸600mg1次/d静滴,比较2组治疗前后血、尿微球蛋白和UAER的变化.结果:与治疗前比较,联合治疗组血、尿微球蛋白和UAER降低更明显(P<0.01),治疗后2组间各指标比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:a-硫辛酸联合厄贝沙坦能有效地减少尿微量蛋白,值得临床推广应用.

  • 胰岛素强化治疗3月对2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响研究

    作者:王南月

    目的:探讨胰岛素强化治疗3个月对2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响.方法:收集86例2型糖尿病持续蛋白尿(糖尿病肾病III期-IV期)患者,测定空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白定量/肌酐、尿酸、血压.住院期间以三餐前短效胰岛素+长效胰岛素降糖,血糖达标后出院,3月后再次复查空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白定量/肌酐、尿酸、血压.结果:通过对2型糖尿病肾病患者3月的强化治疗后,患者治疗前后的空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白定量/肌酐、尿酸、血压采用配对t检验,治疗前后明显下降(P<0.01).且使用多分类有序变量的logistic回归分析排除尿酸、血压的影响后,治疗前后的空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白定量/肌酐改善程度仍有显著差异(P<0.01).结论:3个月强化治疗可减少2型糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白排泄.即使排除血压、尿酸因素,仅用胰岛素强化治疗控制血糖,即可对早期糖尿病肾病的治疗有益.

  • 厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果

    作者:高青松;李明

    目的:对老年2型糖尿病肾病合并高血压联合厄贝沙坦与钙离子拮抗剂治疗的临床疗效进行观察探究.方法:将我院收治的老年2型糖尿病肾病合并高血压病人共84例作为对象,并分成2组,一组设为对照组,单独给予厄贝沙坦治疗,另一组设为治疗组,厄贝沙坦+钙离子拮抗剂治疗,评价并分析两组患者的临床疗效.结果:治疗后治疗组SBP、DBP、24Upro、SCr与对照组差异显著(P<0.05);两组患者不良反应率差异不大(P>0.05).结论:老年2型糖尿病肾病合并高血压,通过厄贝沙坦与钙离子拮抗剂治疗,疗效显著,安全性高.

  • 厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病合并高血压的临床研究

    作者:宋新荣;刘正姣

    目的:探究厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病合并高血压的临床治疗效果.方法:选取2016年5月-2018年5月患有糖尿病肾病合并高血压的患者132例作为研究人员,应用掷骰子分组形式将其平均分组,分别为实验组与对照组,应用药物厄贝沙坦对实验组患者进行治疗,应用氢氯噻嗪对对照组患者进行治疗,分析两组治疗前后的血糖、血压、尿蛋白、血肌酐改变情况,判定治疗效果.结果:实验组临床治疗总有效率为96.97%,对照组临床治疗总有效率75.76%,两组数值差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用厄贝沙坦对2型糖尿病肾病合并高血压患者进行治疗,有利于降低患者的血压,维持血糖稳定,改善肾功能.

  • 肾炎康复片治疗糖尿病肾病的疗效分析

    作者:张奉莲

    目的:探讨肾炎康复片治疗糖尿病肾病的疗效.方法:试验组给予肾炎康复片治疗,对照组给予常规治疗.结果:试验组的疗效和肾功能指标情况优于对照组(P<0.05).结论:肾炎康复片能改善糖尿病肾病患者的临床症状,改善肾功能指标.

  • HCY、Cysc、RBP、MAU在2型糖尿病肾病诊断中的价值探究

    作者:李荣辉;李彦伟;鞠传余;姜蕾;马志;李娜;李建涛;米光熙

    目的 探讨HCY、Cysc、RBP、MAU在2型糖尿病肾病诊断当中的临床价值.方法 选取2015年1月~6月我院收治的2型糖尿病肾病患者200例作为研究组,另选取体检健康正常人员200例作为对照组.对两组人员分别进行HCY、Cysc、RBP、MAU指标检查.结果 2型糖尿病肾病的研究组人员的HCY、Cysc、RBP、MAU指标要显著高于正常组人员,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).患者血清HCY、Cysc、RBP、MAU指标水平会随着糖尿病肾病严重的程度渐渐升高.结论 血清HCY、Cysc、RBP、MAU在2型糖尿病肾病的检查诊断中具有重要的临床价值,具备较为可靠诊断的标准,四种指标联合检测能够有效提高糖尿病肾病的检出率.

  • 尿微量蛋白在2型糖尿病肾病诊治中的作用研究

    作者:张谨;余徽征;葛彩娟

    目的:探讨分析尿微量蛋白在2型糖尿病肾病诊治中的作用.方法:选择2型糖尿病患者68例作为观察组,选择同期65名健康者为对照组.采用散射比浊法测定两组尿蛋白、转铁蛋白(TRF)、β2-微球蛋白(β2-MG)、微量清蛋白(mALB)、尿a1-微球蛋白(al-MG)水平.结果:观察组尿蛋白、尿微量蛋白阳性率分别为23.52%和57.35%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);mALB、β2-MG、a1-MG及TRF水平,尿蛋白阳性组高于阴性组,尿蛋白阴性组高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);TRF、alMG、mAlb及β2-MG水平,5年以上病程患者显著高于5年以下病程患者,5年以下病程患者高于健康组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:4种尿微量蛋白联合检测,可以为早期2型糖尿病肾病的诊断、监测提供可靠依据.

  • 老年糖尿病肾病患者骨代谢指标的研究

    作者:王雪;郗兰华;信中;于湄;杨丽萍

    目的:探讨老年糖尿病肾病患者骨代谢异常的改变;方法:采用双能X线骨密度仪测定了46例老年2型糖尿病肾病忠者腰椎(La-L1)及股骨端(Neck,Ward三角和Troch)的骨密度,采用放免法测定血清骨钙素(BGP),酶免法测定尿脱氧吡啶啉(DPD).结果:老年糖尿病肾病患者骨密度明显低于正常对照组,t检验具有显著差异,P<0.01;BGP低于正常对照组,t检验具有显著差异,P<0.01;DPD高于正常对照组,t检验具有显著差异,P<0.01.结论:2型糖尿病肾病患者骨形成降低,骨吸收增加,综合因素导致骨质疏松.

  • 老年糖尿病肾病患者骨代谢指标的研究

    作者:王雪;郗兰华;信中;于湄;杨丽萍

    目的:探讨老年糖尿病肾病患者骨代谢异常的改变;方法:采用双能X线骨密度仪测定了46例老年2型糖尿病肾病患者腰椎(L2-L1)及股骨端(Neck,Ward三角和Troch)的骨密度,采用放免法测定血清骨钙素(BGP),酶免法测定尿脱氧吡啶啉(DPD).结果:老年糖尿病肾病患者骨密度明显低于正常对照组,t检验具有显著差异,P<0.01;BGP低于正常对照组,t检验具有显著差异,P<0.01;DPD高于正常对照组,t检验具有显著差异,P<0.01.结论:2型糖尿病肾病患者骨形成降低,骨吸收增加,综合因素导致骨质疏松.

  • 复方地龙胶囊治疗2型糖尿病肾脏病变的临床研究

    作者:崔维江;阿塔汗;翟伟

    目的探讨复方地龙胶囊在治疗2型糖尿病肾脏病变(DN)中的临床价值.方法将60例DN患者随机分为单纯降糖治疗组(C组)和降糖药与复方地龙胶囊联合治疗组(T组),测定患者治疗前后的血糖、血压、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿白蛋白(AIb)和血流变学各项指标.结果两组血糖治疗后显著降低(P<0.001),两组间比较无显著性差异(P>0.05);T组尿AIb、BUN、Cr、血压、血流变学所测指标较治疗前降低(P<0.05-0.001),内生肌酐清除率Ccr,较治疗前增加(P<0.05);C组尿AIb,高切状态下的全血粘度和纤维蛋白原含量治疗后低于治疗前(P<0.05):但两组比较,T组疗效优于C组(P<0.05-0.01).结论复方地龙胶囊降低血粘度和血压,改善肾脏功能,在DN治疗中有重要的临床价值.

  • 雷公藤多苷联合舒洛地特治疗2型糖尿病肾病疗效观察

    作者:尹大乐;杨园园

    目的:探讨雷公藤多苷与舒洛地特联合治疗2型糖尿病肾病的效果.方法:收治2型糖尿病肾病患者70例,随机分为对照组和观察组.对照组采用雷公藤多苷片治疗,观察组在对照组基础上加用舒洛地特,比较两组治疗效果.结果:观察组24 h尿蛋白、Fbg-c水平和炎性因子水平均低于对照组,APTT水平高于对照组(P<0.05).结论:雷公藤多苷与舒洛地特联合治疗2型糖尿病肾病的效果显著.

  • 尿毒清治疗2型糖尿病肾病早期肾衰竭血清IL-6水平变化

    作者:杨素霞;陈宝平

    目的:观察2型糖尿病肾病早期肾衰患者尿毒清颗粒治疗前后血清白介素-6(IL-6)水平的变化.方法:将40例2型糖尿病肾病早期肾衰患者随机分为两组,对照组20例仅予西医治疗,治疗组20例在西医治疗的基础上加服尿毒清颗粒,治疗观察时间为2个月,用ELISA法测定两组治疗前后血清IL-6水平及血尿素氮、血肌酐的变化.结果:治疗组治疗后,患者血尿素氮、血肌酐和血清IL-6水平下降.推测可能是由于尿毒清颗粒治疗后肾脏局部炎症反应及全身炎症反应减轻血清IL-6水平下降;也可能通过降低血清IL-6水平而改善肾功能.

  • 糖化血红蛋白检测与血糖及胱抑素C之间的关系

    作者:霍鹏;王洪天

    目的 探讨2型糖尿病患者血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbAlc)、及血胱抑素C(CystatinC)测定指标三者之间相互关系的临床应用.方法 采用氧化酶法、免疫比浊法、免疫比浊法分别测定GLU、HbAlc、CystatinC的含量.结果 2型糖尿病中的的GLU、HbAlc、CystatinC明显高于正常对照组(P<0.01).结论 2型糖尿病患者GLU、HbAlc与CystatinC之间均呈正相关.CystatinC是一重要的早期检查和监测肾功能指标,对糖尿病(DM)患者肾功能改变的诊断治疗、监控预防有较高的临床应用价值.

  • 血清Cys C和Hcy在2型糖尿病不同肾损害期的应用价值

    作者:刘金昌;史桂香;于桂军;李玉红;李梅

    目的:探讨血清血清胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy)水平在2型糖尿病肾病不同肾损害期的应用价值。方法收集我院内2013年1月-2013年10月住院的2型糖尿病患者128例,根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)的不同分为第一组、第二组和第三组,并选择同期健康体检者80例作为正常对照组,分别检测血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、Cys C和Hcy水平,并对检测结果进行统计分析。结果单纯2型糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组血清Cys C、Hcy水平分别为(0.73±0.25)、(1.43±0.41)、(2.05±0.59)mg/L和(9.8±2.1)、(15.6±4.6)、(36.4±6.2)μmol/L,与对照组(0.13±0.05) mg/L和(2.80±1.10)μmol/L相比有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05),UAER与血清CysC水平呈正相关(r=0.571,P<0.05),与Hcy水平呈正相关(r=0.34,P<0.05)。结论联合检测血清血清Cys C、Hcy对早期DN的诊断、以及评估糖尿病肾损伤程度具有重要意义。

  • 2型糖尿病肾病病例分析

    作者:柯莉;林伟研;刘养奇

    目的:了解2型糖尿病肾病的人群分布特点,探索临床检测指标与2型糖尿病肾病发生发展的关系,为制定疾病防控措施提供依据。方法选择2014年广东省某院内分泌科2型糖尿病肾病患者共215名,采用Excel2003和SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果收集215例2型糖尿病肾病患者住院资料;平均年龄为66.0岁,男性101人(47.0%),女性114人(53.0%);女性餐后胰岛素(3、2、1h)水平均比男性高,且差异具有统计学意义(P=0.001,0.016,0.049);尿蛋白排泄率与尿酸、BMI及糖尿病病程之间存在正相关性;糖化血红蛋白与LDL、血总胆固醇、餐后血糖存在正相关关系,与餐后C肽、餐后胰岛素及BMI之间存在负相关关系。结论女性糖尿病肾病发病多于男性;糖尿病肾病与血糖、血脂、血压的控制不良有一定的相关性;定期监测尿白蛋白排泄率和糖化血红蛋白对于及早发现防治糖尿病肾病具有重要意义。

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