欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 学术期刊 > 医药卫生综合 > 河北医药杂志

河北医药

河北医药杂志

Hebei Medical Journal 하북의약

统计源期刊
  • 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 河北省医学情报研究所
  • 影响因子: 1.07
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1002-7386
  • 国内刊号: 13-1090/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 18-3
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《河北医药》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 狄岩
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 巨大儿相关因素分析

    作者:白力伟;陆强;韩忠厚;王嘉欣;吴红丽;高彩云;华天书

    目的 综合探讨巨大儿发生的相关影响因素.方法 选取2016年11月至2017年6月在秦皇岛市妇幼保健院产科建档门诊规范建档资料完备的孕妇为研究对象,对114例巨大儿和581例正常出生体重儿的孕母进行回顾性分析,对2组孕妇相关指标,如孕妇一般情况、体重指数(BMI)、孕期增重、糖化血红蛋白、维生素D、葡萄糖耐量试验(OGTT)、甲状腺功能、肝功能、血脂等进行单因素分析.结果 巨大儿组孕妇体重指数(孕前、孕28周、产前)、孕期增重、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)与正常体重组产妇比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对巨大儿发生的影响因素,加强孕前、孕期、产前体重及孕期增重等危险因素的干预与管理,给予孕妇合理的营养指导,可降低巨大儿的发生.

  • 卡前列素氨丁三醇联合子宫背带式缝合预防高危产妇剖宫产术后出血效果

    作者:刘会芹;赵运果;王芳;于雪梅;闫翠芳;张建兰;李莎

    目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合子宫背带式缝合预防高危产妇剖宫产术后出血效果.方法 通过对2009年1月至2015年12月就诊治疗的1100例出血高危因素剖宫产患者临床资料做回顾性分析.并根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组550例.比较并分析2组产妇术后2 h出血量、24 h出血量、下床活动时间、住院时间及月经、子宫复旧恢复情况和术后并发症的发生情况等.结果 观察组术后2 h、24 h出血量均明显少于对照组(P<0唵.05),观察组下床活动时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05),观察组月经恢复正常人数、子宫复旧正常人数均多于对照组(P<0.05),观察组月经恢复延长人数、子宫复旧异常人数均少于对照组(P<0.05),观察组术后并发症发生率(3.43%)少于对照组(12.36%)(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合子宫背带式缝合可有效预防高危产妇剖宫产术后出血,促进产妇月经及子宫复旧的恢复情况,降低术后并发症发生,缩短住院时间,值得临床推荐.

  • 膝关节周围骨巨细胞瘤合并病理性骨折行肿瘤型假体治疗疗效分析

    作者:马峰;才智

    目的 探讨人工假体在成人膝关节周围骨巨细胞瘤合并病理性骨折治疗中的应用价值.方法 回顾性分析膝关节周围骨巨细胞瘤合并病理性骨折患者56例,其中膝关节骨巨细胞瘤病理性骨折行瘤段广泛切除和肿瘤型假体置换术24例.刮除灭活填充物填塞术32例,假体置换组24例与灭活填塞组32例进行临床对比研究.结果 假体置换组与灭活填塞组局部复发及远处转移比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后感染率差异无统计学意义(P>0.05);术后骨折发生率及膝关节功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节骨巨细胞瘤病理性骨折患者行肿瘤型假体置换术与灭活填塞术疗效不同;肿瘤型假体置换是一种治疗成人膝关节周围骨巨细胞瘤合并病理性骨折的较好方法,能降低复发率及提高临床疗效.

  • 放疗对胸腺瘤伴重症肌无力患者外周血T细胞亚群的影响及临床意义

    作者:陈晓芳;许会军;刘鹏;赵鹏;乞国艳;侯铮;马志乾

    目的 探讨放疗对胸腺瘤伴重症肌无力(MG)患者外周血T细胞亚群的影响及临床意义.方法 通过流式细胞仪检测胸腺瘤伴MG患者35例,胸腺瘤不伴MG患者21例,以及20例健康者(对照组)外周血T细胞亚群的变化.结果 放疗前,MG组外周血T细胞亚群CD4+%和CD4+/CD8+均高于NMG组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);放疗后30 d,MG组患者CD4+%和CD4+/CD8+均较放疗前明显降低,CD8+%较放疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胸腺瘤伴MG患者的T细胞亚群紊乱是引起MG的主要原因.

  • HLA-F在ICP患者胎盘组织中的表达及意义

    作者:杨丽娟;葛静;潘华;张晶

    目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎盘组织中人类白细胞抗原F(HLA-F)的表达变化及意义.方法 选取2013年1月至2015年7月产科确诊的ICP患者65例(ICP组)、40例健康妊娠女性(健康组),采用Western blot检验技术检测2组胎盘组织中HLA-F蛋白的表达水平,并将ICP组根据病情进行亚组分析.结果 ICP组患者的胎盘组织中HLA-F蛋白表达灰度值(0.729±0.164)显著的低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);ICP组患者的血清TBA、ALT、AST水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);ICP重度组患者的胎盘组织中HLA-F蛋白表达灰度值显著的低于ICP轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);ICP重度组患者的血清TBA、ALT、AST水平均高于ICP轻度组,差异均具有统计学意义(P<0.05);ICP组患者的胎盘组织中HLA-F蛋白表达灰度值与血清TBA、ALT、AST水平均呈现出显著的负相关关系(P<0.05).结论 ICP患者胎盘组织的HLA-F蛋白表达水平明显降低,并且与患者的病情、血清TBA、ALT、AST水平密切相关性.

  • 不同血管通路对老年维持性血液透析患者心功能 、透析相关指标和实验室指标的影响

    作者:焦荣红;于明月;牛慧敏;冯珍

    目的 探讨动静脉瘘、深静脉导管长期留置对维持性血液透析患者的心功能、透析相关指标和实验室指标的影响.方法 维持性血液透析患者120例,由于血管条件异常,不能耐受内瘘手术或内瘘失败36例行深静脉导管留置(深静脉导管组),余84患者行动静脉内瘘(动静脉内瘘组).观察2组患者超声心动图心脏结构[左心室舒张末期内径(LVDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左心室后壁舒张末期厚度(PWTH)、射血分数(EF)、舒张早期和舒张晚期左心房室瓣口大血流速度之比(E/A)]、心功能评价(左心室肥厚、左心室收缩功能障碍发病率)、透析相关指标[尿素清除率(Kt/V)、尿素下降率、血管通路血流量]、实验室观察指标(血清肌酐、血钙、血磷、清蛋白、全段甲状旁腺激素、血红蛋白).结果 动静脉内瘘组通路建立后LVDd、IVSTd、LVPWTd水平明显高于通路建立前(P<0构.05),而EF、E/A水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).深静脉导管组通路建立后上述指标水平与通路建立前比较,差异无统计学意义(P>0.05).深静脉导管组通路建立后LVDd、IVSTd、LVPWTd水平明显低于动静脉内瘘组(P<0.05).深静脉导管组血管通路建立1年后左心室肥厚、左心室收缩功能障碍发病率显著低于动静脉内瘘组(P<0.05).深静脉导管组Kt/V、尿素下降率、血管通路血流量均低于动静脉内瘘组(P<0.05).动静脉内瘘组通路建立后前肌酐、血磷、全段甲状旁腺激素均低于通路建立前,血钙、清蛋白、血红蛋白水平均高于通路建立前(P<0.05).深静脉导管组通路建立前肌酐、血磷均低于通路建立前,血钙、清蛋白、血红蛋白水平均高于通路建立前,差异有统计学意义(P<0.05),全段甲状旁腺激素低于通路建立前,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组上述指标差异均无统计学意义(P>0.05).深静脉导管组栓塞、感染及不良反应总发生率均高于动静脉内瘘组(P<0.05),出血不畅发生率高于动静脉内瘘组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 动静脉内瘘对维持性血液透析患者的心脏结构和心功能有一定影响,深静脉导管虽然出现栓塞、感染的发生率较高,但对心功能影响较小,超声评价对血液透析患者临床效果和不良反应监测有重要意义.

  • 超声造影在肝脏不典型增生结节中的应用

    作者:陈勇良;吴小霞;赵辉;李振燕;阎双缓;唐亚芳;王晓静;孙金锁

    目的 探讨超声造影在诊断肝脏不典型增生结节中的作用.方法 通过就诊的87例患者100个肝脏不典型增生结节,分析常规超声表现及超声造影组织灌注特征.结果 100个不典型增生病变中,其中轻度(低级别)7个,重度(高级别)不典型增生63个.常规灰阶超声表现为等回声2个,高回声16个,低-无回声1个,余为低回声,其中5个伴周围低回声晕环.超声造影示其中23个动脉相、门脉相、延迟相与周围肝实质同步增强,占23%.14个三期表现为低增强,占14%.32个病变呈快进快(慢)出,占32%.15个快进不出,占15%.13个表现为慢进不/慢出,占13%.3个病变呈等增强-退出,占3%.常规超声与超声造影分别诊断再生结节22、23个,不典型增生结节23、0个,肝细胞肝癌55、27个.两种检查方法诊断不典型增生结节准确性差异有统计学意义(P<0.05).结论 大多数不典型增生结节表现为良性病变超声造影特征,少数与肝细胞肝癌表现相同.当超声造影表现为呈整体或部分高增强,高度提示结节内部发生癌变,超声造影是客观评价肝内不典型增生病变的有效方法.

  • 尿沉渣中蜡样管型与不同类型肾小球疾病的相关性研究

    作者:胡智玲;李凡;郑书深;杨爽

    目的 研究患者尿沉渣中蜡样管型与不同类型肾小球疾病的关系.方法 收集并制备200例肾小球疾病(包括原发性和继发性肾小球疾病)患者的尿沉渣标本,由3名高年资医师进行双盲镜检,针对蜡样管型进行计数和分析.结果 200例肾小球疾病患者中,被检出蜡样管型29例,男15例,女14例;差异无统计学意义(P>0.05);29例检出蜡样管型患者尿蛋白含量显著高于未检出蜡样管型患者(P<0.05);进一步分析不同类型肾小球疾病中蜡样管型的检出情况,肾淀粉样变和急性感染后肾小球肾炎出现蜡样管型的比例高,达到44.4%和42.8%.其后依次为SLE膜性肾病(33.3%)、肾小球毛细血管性肾炎(28.6%)、糖尿病肾病(25%)、过敏性紫癜肾小球肾炎(20.0%)、坏死性肾小球肾炎(19%)、IgA肾病(15.4%)、弥漫增生性肾小球肾炎(13.1%)、局灶性肾小球肾炎(6.2%)、特发性膜性肾病(4.4%).而在微小病变性肾病中未检测到蜡样管型.所有肾小球疾病显示,不同类型肾小球疾病间蜡样管型出现的比例差异有统计学意义(χ2=21.981,P=0.012).结论 鉴于不同类型肾小球疾病中蜡样管型的出现比例不同,对患者尿沉渣进行蜡样管型检测,可作为临床诊断肾小球疾病的有效辅助检查.

  • 磁共振扩散加权成像对均质性甲状腺小结节良恶性病变的鉴别诊断价值

    作者:王勇;张晖;高敏;辛迎曦;耿左军

    目的 探究磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对均质性甲状腺小结节的鉴别诊断价值,提高对均质甲状腺小结节的影像学鉴别诊断水平.方法 选取经手术病理证实的162例均质甲状腺小结节患者,共226个病灶进行磁共振常规扫描和DWI检查.将所得全部病灶的影像学数据进行统计学分析.结果 均质性甲状腺小结节病灶中良性结节DWI多以等信号为主,高信号为辅;恶性结节DWI多以高信号为主,等信号占少数.在不同b值下所得出的ADC值有所不同;取b值为300 s/mm2、500 s/mm2和800 s/mm2时,DWI扫描所得出的ADC值良性和恶性结节之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用磁共振扩散加权成像技术对均质性甲状腺小结节良恶性的鉴别诊断具有一定意义.

  • 中性粒细胞与淋巴细胞比值在外阴鳞癌与外阴鳞状上皮内瘤变术前鉴别诊断中的临床意义

    作者:刘万清;赖曾珍;魏琴

    目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophit-to-lymphocyte ratio,NLR)对外阴鳞状细胞癌(vulvar squamous cell carcinoma,VSCC)与外阴鳞状上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)术前鉴别诊断的临床意义.方法 回顾性分析就诊并经手术治疗确诊的外阴鳞癌患者132例,外阴上皮内瘤变患者34例,并选取来医院健康体检的正常对照组100例,对3组病例的症状、体征及术前外周全血细胞计数及中性粒细胞与淋巴细胞比值进行分析,通过单因素、多因素分析以及绘制ROC曲线来分析术前外周血NLR对术前鉴别外阴鳞癌与癌前病变的价值.结果 研究对象共266例,资料数据完整.VSCC组平均年龄、分娩次数均大于VIN组,差异有统计学意义(P<0览.05);VSCC组病灶大小明显大于VIN组,差异有统计学意义(P<0.05);VSCC组白细胞值、中性粒细胞绝对值、NLR均大于VIN组,差异有统计学意义(P<0.05);外阴病变2组的淋巴细胞绝对值均大于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其他白细胞分类计数项目组间差异无统计学意义(P>0.05);外阴病变2组的NLR与病灶大小具有相关性(P<0.05);NLR的佳界定值为2.98,曲线下面积为0.749,鉴别诊断外阴鳞癌与外阴鳞状上皮内瘤变的敏感性为68.9%,特异性为82.4%.结论 NLR可作为一种术前辅助诊断方法,用于鉴别外阴鳞癌及外阴鳞状上皮内瘤.将NLR 2.98作为外阴鳞癌和外阴鳞状上皮内瘤变鉴别诊断的界定值.

  • 复方甘草酸苷注射液结合阿维A胶囊治疗红皮病型银屑病疗效及不良反应观察

    作者:严明福

    目的 进一步对在红皮病型银屑病的治疗方面采用复方甘草酸苷注射液结合阿维A胶囊的临床疗效及不良反应进行研究.方法 选择2014年4月至2017年3月接受治疗的182例红皮病型银屑病患者进行回顾分析.依据随机数字表法及对每位红皮病型银屑病患者所采取的治疗方案不同将所有研究对象均分这常规组和观察组.常规组采用复方甘草酸苷注射液(80 ml复方甘草酸苷加至浓度为5%的葡萄糖)静脉滴注配以外用药物新氢松软膏外涂进行治疗,观察组在常规组基础上加服阿维A胶囊口服进行治疗,阿维A胶囊以20 mg为初始用量,每日多不得超过60 mg,分别于用药后4周、8周对2组红皮病型银屑病患者的病情改善情况进行对比分析,并对用药过程中所出现的不良反应进行观察记录.结果 治疗前常规观察2组红皮病型银屑病患者皮损评分差异无统计学意义P>0.05).用药4周、8周后采用复方甘草酸苷注射液结合阿维A胶囊联合治疗红皮病型银屑病的观察组皮损评分均远优于常规组(P<0.05).同时,用药4周、8周后,常规组红皮病型银屑病患者有效率分别为42.86%、61.54%,二者均远远低于观察组的67.03%和90.11%(P<0.05).常规组和观察组红皮病型银屑病患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于红皮病型银屑病采用复方甘草酸苷注射液结合阿维A胶囊不仅临床效果显著,而且能够有效降低皮损,且不良反应少,值得推广.

  • 银杏达莫联合针灸治疗炮震性耳鸣类军事训练伤疗效观察

    作者:张培;王旭燕;卢志宾;韩耀忠;赵微;王彦珍

    目的 研究临床应用针灸联合银杏达莫治疗炮震性耳鸣类军事训练伤的临床效果.方法 选取2015年8月至2016年7月某陆军部队单位在军事训练后产生的84例因炮震训练引起单侧耳鸣的患者作为研究对象.将84例患者按数字分组法随机平均分为试验组和对照组,每组42例.对照组患者采用银杏达莫20 ml加入250 ml葡萄糖液,静脉滴注治疗方式,试验组患者在对照组基础上加中医针灸治疗,比较2组患者治疗效果,观察2组患者不良反应.结果 经过2个疗程治疗后发现,试验组患者痊愈20例,有效10例,好转9例,无效3例,总有效率92.85%.对照组患者痊愈15例,有效5例,好转10例,无效12例,总有效率为71.42%.试验组治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05〉;2组治疗过程中均有不同程度的不良反应发生,试验组不良反应发生率为11.90%,对照组不良反应发生率为14.29%,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但试验组明显低于对照组.观察组治疗后耳鸣评分(4.04±2.31)分、听力(30.72±2.59)dB,同期对照组治疗后耳鸣评分(7.95±2.46)分、听力(35.88±2.91)dB,观察组耳鸣症状及听力明显较对照组好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医针灸联合银杏达莫联合的方式治疗炮震性耳鸣类军事训练伤,安全有效果,能够有效提高患者临床治疗有效率,促进患者疾病的恢复,在西医治疗的基础上进行中医针灸治疗,脊穴点段针刺疗法在临床疗效的提升以及患者整体调理方面具有明显的优势,值得在临床大力推广应用.

  • 个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病的影响

    作者:龙宁;刘跃辉;刘先平;罗岳西

    目的 探究个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病孕妇的治疗效果.方法 选取2010年1月至2016年6月期间经诊断为妊娠期糖尿病入院治疗的孕妇205例,并进行分组.A组(n=45):既不愿意接受胰岛素治疗,也不愿意接受个体化医学营养治疗,仅仅给予一般糖尿病饮食指导的患者;B组(n=48):在一般糖尿病饮食指导基础上愿意接受胰岛素治疗的患者;C组(n=88):愿意接受营养师给予个体化医学营养治疗,且血糖控制理想的患者;D组(n=24):愿意接受营养师给予个体化医学营养治疗,但血糖仍控制不佳,辅助给予胰岛素治疗的患者.比较4组治疗前后、分娩前的空腹血糖及餐后2h血糖情况;A组作为对照组,比较其与各组间孕妇发生妊娠期并发症情况以及4组新生儿并发症情况;比较C组治疗前与分娩前糖化血红蛋白情况;比较B组及D组血糖达标时间及低血糖发生率.结果 A组治疗前血糖(空腹血糖及餐后2 h血糖)与治疗后、分娩前比较差异无统计学意义(P>0.05).B、C、D组治疗前血糖(空腹血糖及餐后2 h血糖)与治疗后、分娩前比较差异有统计学意义(P<0.05).B、C、D组孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖情况较A组好(P<0.05);B、C、D组患者妊娠期发生羊水过多、高血压、胎儿窒息比例较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);B、C、D组新生儿发生呼吸窘迫综合征(NRDS)、胎儿低血糖、胎儿巨大比例较A组低,差异有统计学意义(P<0.05).C组分娩前糖化血红蛋白水平低于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05).D组血糖达标时间明显短于B组,D组低血糖发生率明显低于B组.结论 临床使用个体化医学营养治疗控制妊娠期糖尿病患者血糖水平,治疗效果良好,可有效降低母体与胎儿并发症情况.

  • 2%利多卡因局部封闭甲状旁腺周围对甲状旁腺功能减退症的影响

    作者:易哲福;李三荣

    目的 探讨术中2%利多卡因局部封闭甲状旁腺周围对甲状腺术后甲状旁腺功能减退症的影响,为临床治疗提供参考依据.方法 选取医院收治的甲状腺手术患者143例,根据随机数字表法分为对照组和观察组:对照组(n=70)采用精细被膜解剖法行甲状腺手术,观察组(n=73)在对照组治疗的基础上给予2%利多卡因注射液对甲状旁腺周围进行局部封闭.比较2组患者术前和术后1 h、1 d、3 d时血钙、血磷、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)水平;随访6个月后,记录2组患者IHP、低血钙、低血钙症发生情况.结果 术后1 h、1 d、3 d,观察组PHT、血钙均明显高于对照组,血磷均低于对照组(P<0後.05);腺叶及峡部切除术加同侧中央区淋巴结清扫、甲状腺全切除术、甲状腺全切除术及中央区淋巴结清扫组PHT、血钙均明显低于单纯行腺叶及峡部切除术组,血磷均高于单纯行腺叶及峡部切除术组(P<0.05);术后1 d,观察组腺叶及峡部切除术加同侧中央区淋巴结清扫、甲状腺全切除术、甲状腺全切除术及中央区淋巴结清扫患者PHT、血钙均明显高于对照组相同手术类型患者,血磷均明显低于对照组相同手术类型患者(P<0.05);随访6个月后,观察组IHP、低血钙、低血钙症发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 在精细被膜解剖法对术中甲状旁腺进行保护的基础上,给予2%利多卡因局部封闭甲状旁腺周围有效保护了患者甲状旁腺的功能,明显减少IHP的发生,值得临床重视.

  • 体位管理对中度急性脑梗死患者早期临床结局的影响

    作者:朱荣彦;李丽;柳晓锋;刘翠平;侯永革

    目的 研究体位管理对中度急性脑梗死患者早期临床结局的影响.方法 选择2015年7月至2016年12月发病>6 h、<24 h的急性脑梗死患者70例,5分≤NIHSS评分≤20分,随机分为体位管理组和对照组,每组35例;治疗2周后,将卒中相关性肺炎、坐位平衡功能、改良的Rankin Scale(mRS)评分作为评价指标,评价体位管理对中度急性脑梗死患者早期临床结局的影响.结果 (1)对照组患者平均年龄(66.71±8.2)岁,发病时间(10.66±4.5)h,NIHSS评分(9.06±4.7)分.体位管理组患者平均年龄(64.90±8.1)岁,发病时间(11.29±4.2)h,NIHSS评分(10.11±4.1)分.2组年龄、发病时间、基线NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)2组患者治疗2周内,对照组患者发生卒中后肺炎12例,占同组34.3%,体位管理组患者发生卒中后肺炎10例,占同组28.4%;2组患者卒中相关性肺炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).(3)2组患者治疗2周,对照组坐位平衡功能的再建立平均为(7.97±3.40)d,体位管理组坐位平衡功能再建立平均(6.06±2.99)d.体位管理组坐位平衡功能再建立明显早于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).(4)对照组患者mRS评分(2.80±1.43)分,体位管理组患者mRS评分(2.11±1.30)分.2组患者比较,体位管理组mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中度急性脑梗死患者加强患病早期体位管理,能有利于卒中患者早期坐位平衡功能的再建立,有效改善患者早期临床结局.

  • 三联疗法对乳腺癌术后上肢肿胀患者心理和生活质量的影响

    作者:鲍艳红

    目的 观察李氏滞动针、刺络放血和口服中药三联疗法对乳腺癌术后上肢肿胀患者心理和生活质量的影响.方法 选取2016年7月至2017年7月理疗科进行治疗的乳腺癌术后上肢肿胀患者130例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组65例.2组均给予刺络放血2次/周和中药疏肝解郁、化痰散结治疗.观察组根据肿胀部位不同加用李氏滞动针治疗.疗程3个月.比较2组症状评分、肩关节活动度、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量评分及满意度.结果 2组治疗前症状评分、肩关节活动度、SAS评分、SDS评分、生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后症状评分、SAS评分、SDS评分、生活质量评分均较治疗前明显减小,肩关节活动度均较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组症状评分、肩关节活动度、SAS评分、SDS评分、生活质量评分改善程度优于对照组(P<0.05).观察组满意度较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三联疗法治疗乳腺癌术后上肢肿胀能够有效改善患者症状和生活质量,缓解患者焦虑、抑郁情绪,值得临床推广应用.

  • 银屑病治疗的研究进展

    作者:吕莉;陈敬

    银屑病是一种常见的慢性皮肤病,难治并且容易复发,目前治疗上包括:系统用药、外用药和物理治疗.随着新的药物和新的理念的产生,银屑病的治疗手段更加丰富了.本文对近年来国内外治疗银屑病的药物及治疗进行综述.

    关键词: 银屑病 治疗 进展
  • 胆囊炎手术患者临床优质护理模式的应用效果观察

    作者:曹倩;方娜;刘巧芬

    目的 分析胆囊炎手术患实施临床优质护理模式的路径及效果.方法 选取收治的84例急性胆囊炎手术患者作为临床护理服务对象,采用随机数字分组法将84例患者均分为观察组与对照组.所有患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组42例患者于围术期给予常规护理模式,观察组42例患者均于围术期实施临床优质护理模式,对比2组患者的预后情况及护理服务满意度差异.结果 本研究所纳入84例急性胆囊炎患者手术均顺利完成,观察组临床恢复情况较佳.且经不同护理模式干预下,2组患者术中均未发生严重脏器损伤,预后不良反应发生率对比,观察组42例患者中,共出现3例不良反应患者(4.76%),对照组42例患者中,出现8例不良反应患者(19.04%),差异有统计学意义(P<0.05);且2组患者护理服务总满意度对比,观察组42例患者临床护理服务总满意度达95.24%,相比对照组42例患者护理服务总满意度76.69%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性胆囊炎患者临床手术治疗同期,切实掌握患者护理服务需求前提下,开展围术期优质护理服务工作,可有效降低患者术后不良反应发生率,构建良好的护患关系,值得临床综合应用推广.

  • 恶性肿瘤患者预防化疗性静脉炎中水胶体敷料的应用效果

    作者:张杰;武春娟;王飞;戴光耀;刘丽霞;张富康

    目的 研究恶性肿瘤化疗患者使用水胶体敷料预防化疗性静脉炎的应用效果.方法 80例恶性肿瘤化疗患者随机分为硫酸镁组和水胶体组,每组40例.硫酸镁组患者静脉炎预防方式为常规硫酸镁湿敷,水胶体组患者静脉炎预防方式为水胶体敷料敷贴.观察2组患者化疗性静脉炎、血管疼痛发生情况,同时评价患者舒适度和满意度.结果 2组不同时间静脉炎等级分布组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),且第5、10天静脉炎等级分布与第1天比较,差异有统计学意义(P<0.05),而第5天与第10天比较,差异无统计学意义(P>0.05).硫酸镁组第5、10天静脉炎发生率高于第1天、且第10天高于第5天,差异均有统计学意义(P<0.05).水胶体组第10天静脉炎发生率高于第1、5天,差异有统计学意义(P<0.05),第5天发生率高于第1天,但差异无统计学意义(P>0.05).2组第1、2、5天不同静脉炎分部差异有统计学意义(P<0.05),且化疗性静脉炎发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).2组不同时间疼痛等级分布组内比较,差异无统计学意义(P>0.06).水胶体组第1、5、10天疼痛分布与硫酸镁组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组组内不同时间疼痛率比较,差异无统计学意义(P>0.05).水胶体组第1、5、10天疼痛发生率低于硫酸镁组,差异有统计学意义(P<0.05).水胶体组舒适率、总舒适率、舒适度评分、十分满意率、总满意率、满意度评分均高于硫酸镁组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在恶性肿瘤化疗患者中采用水胶体敷料敷贴预防化疗性静脉炎效果显著,有助于减少化疗性静脉炎发生率,提高患者舒适感和满意情况,值得推广.

  • 术后快速康复在喉全切除围手术期护理中的应用价值

    作者:侯玉洁;李媛

    目的 研究快速康复理念应用在喉全切除手术患者围手术期护理中的安全性和效果.方法 按照入院时间选择在围手术期采用术后快速康复的34例喉全切除手术患者作为观察组,采用传统护理的35例喉全切除手术患者作为对照组,比较2组患者术后切口愈合情况,并发症发生率、营养状况、住院时间、住院费用、满意度和自我护理能力.结果 观察组肺部感染发生率(0)明显小于对照组(14.29%),术后出院前1 d观察组患者HBC、ALB、PA和体重[(132.37+8.72)g/L、(41.27±3.18)g/L、(265.36±24.37)g/L、(61.32±5.65)kg]明显高于对照组[(113.46+11.51)g/L、(35.31±3.24)g/L、(216.41±21.53)g/L、(55.28±5.41)kg],观察组患者术后住院时间[(12.87±1.59)d]、住院费用[(3.47±1.12)万元]明显少于对照组[(18.24±2.71)d、(4.38±1.29)万元],其满意度(91.18%)和自我护理能力得分(134.61±12.93)明显高于对照组(71.43%,88.59±9.37),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 术后快速康复能够有效降低喉全切除患者术后肺部感染发生率,改善患者营养状况,缩短住院时间,节省治疗住院费用,提高患者自我护理能力,值得在临床上推广应用.

  • 产科护士门诊对妊娠期糖尿病产妇血糖控制与妊娠结局的影响

    作者:李娜;古春燕;马园

    目的 探讨产科护士门诊对妊娠期糖尿病(GDM)产妇血糖控制与妊娠结局的影响.方法 GDM患者172例,根据随机数字表分为对照组和观察组,每组86例.对照组实施常规产前门诊并在传统孕妇学校进行学习,观察组采用产科门诊护士护理.分别对2组患者的血糖控制情况[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)],胰岛功能改善情况[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素分泌指数(HoMAB)、胰岛素抵抗指数(HoMA-IR)],产妇及胎儿的并发症发生情况,以及患者的满意情况进行对比.结果 观察组FPG、餐后2 h血糖、HbA1c水平均显著低于对照组和干预前(P<0.05).观察组干预后FINS、HoMA-IR低于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇及胎儿并发症发生率显著降低,剖宫产率及胎儿死亡率也显著降低(P<0.05).观察组患者的满意率显著高于对照组(P<0.05).结论 产科护士门诊不仅能够有效控制GDM孕妇的血糖水平,降低多种并发症发生率,改善妊娠结局,提升患者满意度,具有较好的临床应用前景.

  • 心理分级护理模式对择期心脏介入手术患者睡眠质量、疼痛及负性情绪的影响

    作者:王陈晨;仲崇俊

    目的 探讨心理分级护理模式运用于择期心脏介入手术患者中对睡眠质量、疼痛和负性情绪的影响.方法 行择期心脏介入手术的患者102例,按照数字随机表分为对照组和观察组,每组51例.对照组行常规围术期护理,观察组行心理分级护理模式护理.观察并记录2组护理前后睡眠质量评分、疼痛程度和负性情绪评分情况,并作对比分析.结果 2组护理后上床入睡时间、夜醒次数、一夜总睡眠时间、夜间做梦情况、睡眠深度、醒后感觉和睡眠质量总分均低于护理前(P<0.05),而观察组护理后上床入睡时间、夜醒次数、一夜总睡眠时间、夜间做梦情况、睡眠深度、醒后感觉和睡眠质量总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组术前疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后疼痛评分显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组手术后疼痛评分无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).2组护理后HAMA、HAMD评分低于护理前,而观察组护理后HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理分级护理模式运用于择期心脏介入手术患者中效果显著,可明显改善患者睡眠质量,减轻疼痛,缓解焦虑抑郁情绪,值得推广.

  • 三甲医院医务人员血糖监测知识分析

    作者:王红;朱东林;郑岳;王锐;蒋韬;陆强

    目的 明确医护人员血糖监测相关知识的掌握情况.方法 根据2015版《中国血糖监测临床应用指南》制作问卷,分三部分:(1)血糖监测的重要性;(2)对血糖仪相关知识的了解;(3)血糖监测相关知识.共计20分.选择从事临床工作的医护人员共500人发放问卷,回收有效问卷共474份,对问卷进行信度、效度评价,并对被调查者一般情况及答题情况进行统计学分析.结果 问卷各题目平均正确率为68.26%,平均得分(13.33±2.13)分.医生群体中问卷得分与职称显著相关(P=0.006),护士群体中问卷得分与学历显著相关(P=0.020),内分泌科医护人员平均得分显著优于非内分泌科医护人员[(14.33±1.41)、(13.32±2.13)分,P<0.01].问卷三个部分中,平均每人每题得分依次为0.796分、0.549分、0.688分,其中第二、三部分内分泌科医护人员得分明显优于非内分泌科医护人员[(4.42±0.87)、(3.82±1.12)分,P=0.003;(6.00±0.66)、(5.51±1.30)分,P=0.001)].结论 医护人员在血糖监测知识的掌握方面存在欠缺.内分泌科医护人员对血糖监测知识的掌握明显优于非内分泌科医护人员.必要的血糖监测知识的规范化培训值得推广.

  • TOPSIS法在河北省男男性行为者艾滋病传播风险评价中的应用

    作者:王伟;白广义;马琳;张亚丽;左贵锋;崔红霞;李岩;王莹莹

    目的 研究采用"逼近理想解排序法(TOPSIS)"对河北省男男性行为者艾滋病传播风险进行评价.方法 应用专家德尔菲法设立评价指标,应用TOPSIS法对2013至2015年河北省5个地区男男性行为者艾滋病传播风险进行综合评价.结果 应用TOPSIS法,对5个地区男男性行为者3年间艾滋病传播风险进行综合评价,男男性行为者艾滋病传播风险较高的地区为D、C,传播风险较低的地区为B、E(英文为地区代码).结论 TOPSIS法简单、客观,可以用于男男性行为者艾滋病传播风险评价,以便对多个指标进行综合评价.

  • 河北省公共卫生项目开展情况研究

    作者:宋剑知

    目的 了解河北省基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目开展情况,发现存在的问题,并为进一步促进河北省公共卫生项目的实施提出建议.方法 定量调研和定性访谈相结合.结果 河北省公共卫生服务项目实施和资金使用中存在一些共性问题,如资金拨付、支付滞后等问题,未单独核算专项资金,将专项资金与经常性费用混合使用的问题,专项资金的收付与结余得不到清楚的体现,导致对其监督困难.基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目开展情况较好,医务人员的数量和能力阻碍基本公共卫生服务项目和重大公共卫生项目实施效果,相关资金管理办法和实施方案的不足影响了项目资金使用效果.结论 基层卫生机构能够开展大部分的基本公共卫生服务,基本完成承担的重大公共卫生项目实施目标,然而由于工作任务重、资金使用效率不高、人员数量和能力不足等因素,公共卫生项目实施的效果很难得到保证.

  • 2012至2016年剖宫产率及手术指征的变化趋势分析

    作者:王阳;丁荣楣;马丽君;韩彦槊

    目的 通过分析2012至2016年剖宫产率及手术指征的变化趋势,探讨降低剖宫产率的临床措施.方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2012至2016年住院分娩产妇的病案首页信息.结果 该院共收治住院分娩孕产妇64579例,平均剖宫产率61.04%,5年剖宫产率总体呈下降趋势(趋势性χ2=260.158,P<0.01),剖宫产率随着年龄的增长呈上升趋势(趋势性χ2=2026.199,P<0.01),剖宫产社会因素构成比呈下降趋势(趋势性χ2=42.596,P<0.01),瘢痕子宫手术指征的构成比呈上升趋势(趋势性χ2=5.566,P=0.018).结论 该院实行一系列综合干预措施有效降低剖宫产率,社会因素剖宫产率明显下降,瘢痕子宫成为主要手术指征.建议该院继续开展孕期宣传教育,开展一对一专人护理以及产程中镇痛等措施,并且有必要进一步减少社会因素导致的剖宫产,从而降低剖宫产率.

河北医药分期目录

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询