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动脉硬化的中医辨证分型及与PWV、ABI及血脂的关系研究
目前心脑血管疾病已成为威胁人民健康的主要疾病,而随着对心血管病变的研究深入,逐渐认识到血管壁的病变是各种心血管事件发生的基础[1],而动脉硬化在其中起着重要的作用,预防、治疗动脉硬化就是预防心脑血管疾病的发生.动脉僵硬度(弹性)的改变早于结构的改变[2],早期发现和干预亚临床期血管病变的进展是延缓和控制心血管事件的根本措施.
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冠心病患者脉搏波速和踝臂指数检测的临床意义探讨
目的:探讨脉搏波速(PWV)和踝臂指数(ABI)测定结果与冠心病的相关性.方法:观察统计485例确诊为冠心病住院患者的PWV和ABI检测结果与患者心血管疾病的危险因素.结果:高PWV对冠心病存在正预报值,低ABI是存在冠心病附加危险的独立因素.结论:应用PWV(评估动脉僵硬度的一个指数)和ABI(评估动脉闭塞的一个指数)综合评估动脉硬化的程度是冠心病危险因素的独立指标.
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3种无创性动脉功能测量在健康人中的重复性
背景大动脉脉搏波传导速度(PWV)已作为评估心血管危险的重要手段之一,但中心动脉压、大小动脉弹性检测方法未被广泛认可,其方法学的重复性、稳定性及临床应用价值尚需进一步评价.目的 在健康成人中平行评价3种无创性动脉功能检测结果的重复性.方法 健康成人20例,年龄(40±10)岁.同一操作者对其分别测定颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)、大小动脉弹性指数(C1,C2)及采用脉搏波分析(PWA)测定中心动脉压(C-SBP,C-DBP,C-PP)与中心动脉增强指数(AIx).健康者隔日于相同条件下重复检测1次.结果 1)健康成人cfPWV、中心动脉压、C1、C2两次测量值间差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析cfPWV(r=0.72)、中心动脉的C-PP(r=0.73)和AIx(r=0.88)两次测值相关性好,C-SBP、C-DBP、C2相关系数分别为0.70、0.59、0.53,P<0.01;但C1两次测值的相关性差(r=0.39,P>0.05);cfPWV、C-SBP、C-DBP、C-PP、AIx和C2前后两次测量值间的ICC分别为0.83、0.82、0.74、0.82、0.91和0.68(P<0.01),C1的ICC为0.55(P=0.046);2)Bland-Altman作图显示各测量值均在差值的(x±s)范围内,但cfPWV测量值落在一致性限内15%的比例高,C2低(P<0.01);3)不同方法之间的相关性:cfPWV与C2(r=0.548,P<0.05)呈负相关;AIx亦与C2(r=0.571,P<0.01)呈负相关;4)健康成人cfPWV、AIx与年龄正相关(P<0.05);C2与之负相关(P<0.01);C1与之不相关(P>0.05).结论 在健康人中cfPWV和中心动脉的C-SBP、C-DBP、C-PP和AIx测量结果的重复性较好.
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基于脉搏波速法连续测量血压的实验研究
目的:研究脉搏波速与人体血压是否具有准线性相关性.方法:采集人体不同生理状态下的脉搏波速与对应血压数据,利用小二乘法的原理拟合得到拟合曲线和拟合参数.结果:从拟合曲线和拟合参数中发现脉搏波速与血压具有准线性相关性,且拟合参数因人而异.结论:可以利用脉搏波速间接推测人体血压,达到连续血压的测量.
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脉搏波速在心血管疾病危险性预测中的研究
动脉硬化在心脑血管疾病发病中起着重要的作用,作为评估动脉僵硬度的一个指标,脉搏波速(PWV)的作用正日益引起重视.本文主要对PWV在心血管疾病预测方面的应用研究进行综述.
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糖代谢异常体检人群动脉僵硬度改变及相关因素分析
目的 了解石家庄地区体检人群中糖代谢异常者动脉僵硬度改变,探讨引起动脉僵硬度改变的相关危险因素.方法 抽取我院2008年健康体检者175例,根据空腹血糖测定(FBG)结果分为增高组(FBG≥6.2 mol/L)和正常组(FBG≤6.1 mol/L),收集年龄、性别、身高、体重等基本资料,同步检测血糖、血脂、尿酸、纤维蛋白原以及脉搏波传导速度(baPWV).结果 增高组年龄、血压包括收缩压和舒张压、甘油三酯、baPWV水平均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),而体重指数、心率、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原和尿酸差异无统计学意义(P>0.05).baPWV分别与年龄、收缩压、舒张压、血糖、胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原、心率、体重指数呈正相关(P<0.05).以baPWV为因变量多元逐步回归分析中,进入回归方程的变量依次为:收缩压、空腹血糖、年龄3个指标.结论 空腹血糖增高者动脉僵硬度高,年龄、收缩压和FBG水平是baPWV的显著影响因素.
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空腹血糖受损者眼底动脉硬化和脉搏波速关系探讨
目的 了解空腹血糖受损者眼底动脉硬化和脉搏波速的改变,并探讨空腹血糖受损者眼底动脉硬化和脉搏波速检测的应用价值.方法 收集183例2008年在我院门诊体检者的年龄、性别、身高、体重、等基本资料,同步检测血糖、血脂、纤维蛋白原、baPWV并检查眼底.结果 空腹血糖正常组与受损组年龄、性别构成、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、脉搏波速有差异有统计学意义(P<0.05),而体重指数、血压包括收缩压和舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原无显著差异(P＞0.05).在空腹血糖正常组眼底检查和脉搏波速检测阳性率差异无统计学意义(P>0.05),空腹血糖受损组脉搏波速检测阳性率高于眼底检查的阳性率(P<0.05).结论 空腹血糖受损者脉搏波速改变较为明显,脉搏波速测定可作为提示动脉硬化的灵敏指标.
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石家庄地区健康体检人群脉搏波速改变及相关危险因素分析
伴随着我国经济的发展,人们生活水平的提高,心血管疾病发病率升高.目前,心脑血管疾病已成为影响我国人均寿命的首要病因.动脉弹性减退乃至硬化是心脑血管疾病的发病的重要危险因素.脉搏波速度(PWV)在一定距离的动脉节段上脉搏波传播速度,反映了动脉的僵硬度,动脉僵硬度已成为心血管事件的重要标志之一,与心血管疾病的相关性已得到证实.而健康体检现今已成为早期发现动脉弹性改变以及相关危险因素的有效手段,本研究旨在分析健康体检者动脉僵硬度的改变情况,并对相关危险因素进行探讨.
关键词： 体检人群 脉搏波速 危险因素 Logistic回归分析 -
踝臂指数与脉搏波速对冠状动脉病变的预测价值
目前冠心病的发病率越来越高.踝臂指数(ABI)和脉搏波速(PWV)对早期血管病变的监测也逐渐得到重视,其异常反映了冠状动脉病变程度,是心脑血管事件和死亡风险强有力的预测因子,应作为心血管疾病危险人群风险评估的重要组成部分.现就ABI和PWV与冠状动脉疾病的关系及其对冠状动脉病变的预测价值做一综述.
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高血压患者臂踝脉搏波速改变及其相关危险因素分析
目的 了解上海地区正常人群臂踝脉搏波速(baPWV)参考范围,探讨高血压患者baPWV改变及其相关危险因素. 方法 选自上海地区健康志愿者104例,观察各年龄段baPWV参考范围;入选住院原发性高血压患者237例,采集心血管危险因素,同步测baPWV并分析其与相关危险因素的关系. 结果 健康人左右两侧baPWV差异无统计学意义(P＝0.67),baPWV随年龄增长而增快(P＜0.01),男性baPWV大于女性(P＜0.05),校正年龄baPWV与收缩压和舒张压正相关(分别r=0.459,P＜0.01和r=0.477,P＜0.01).高血压患者baPWV与心血管危险因素聚集程度正相关(r=0.21,P=0.000),分别与年龄、收缩压、舒张压、血糖、胆固醇、低密度脂蛋白呈正相关(P＜0.05). 结论 年龄、收缩压、心率及心血管危险因素聚集程度是影响baPWV的主要因素;即使在健康人群,baPWV也与血压正相关.
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不同糖代谢状态疗养员动脉硬化检测结果及影响因素分析
目的 了解不同糖代谢状态疗养员动脉僵硬度改变情况,并探讨其影响因素.方法 共人选527例疗养员,根据血糖水平分为正常糖耐量组(NGT组)、血糖代谢异常组(IFG+IGT组,包括空腹血糖受损和糖耐量异常者)、糖尿病组(DM组),同步检测血压、血糖、血脂参数;应用脉搏波速度自动测定仪测定颈动脉-股动脉脉搏波速度(CFPwV)、颈动脉-远端动脉脉搏波速度(CDPwV).比较各组间血压、血糖、血脂参数及CFPwV、CDPwV,并将各因素与CFPwV、CDPwV分别进行多因素逐步线性回归分析.结果 血糖代谢异常组、糖尿病组中,血压、血糖、血脂参数、CFPwV、CDPwV值均较正常糖耐量组升高,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素逐步线性回归分析显示CFPwV与收缩压(SBP)、餐后2h血糖(2hPG)、胆固醇(TC)具有显著的回归效应;CDPwV与SBP、空腹血糖(FPG)、2hPG、TC具有显著的回归效应.结论 SBP、2hPG、TC是CFPwV的显著影响因素,SBP、FPG、2hPG、TC是CDPwV的显著影响因素.异常的糖代谢状态促进动脉硬化的发生发展,糖尿病前期CFPwV、CDPwV显著升高,提示存在早期动脉硬化改变.
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高血压患者脉搏波速与左室结构的相关性
目的 探讨脉搏波速(pulse wave velocity,PWV)对高血压患者左室结构的影响.方法 选择80例高血压患者,测量脉搏波速,并进行超声心动图检查.根据PWV水平:<13.0m/s、13.0～16.9m/s、17.0～20.9m/s、≥21m/s,分为A、B、C、D 4个组.结果 左室质量指数(LVMI)随着PWV增大呈增大趋势,有统计学意义.结论 高血压患者左室肥厚及左室结构异常与PWV具有相关性.
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动脉弹性检测方法研究
目的 研究多普勒组织成像(DTI)法检测脉搏波速(PWV)与通过导管检测PWV相关性.方法 30例行冠脉造影患者,测量主动脉两定点距离L,同时测量脉搏波传递时间(PWT1),并计算出PWV1,(PWV1＝L/PWT1);30例患者并行DTI法测量电-机械时间(EMT)、左室射血前期(PEP)、求出脉搏波传递时间(PWT2),PWT2＝EMT-PEP,再求出PWV2＝L/PWT2.两种方法测得PWT1与PWT2,PWV1与PWV2分别行直线相关分析.结果 PWT1为24.26±9.35ms,PWT2为23.81±8.91ms,二者之间无明显差异(P＞0.05),但具有显著相关性(r=0.939,P＜0.0001).回归方程y=0.986x+0.548.PWV1为14.28±5.33m/s,PWV2为14.47±5.40m/s,二者之间无明显差异(P＞0.05),亦具有高度相关性(r=0.928,P＜0.0001),回归方程y=0.926x+0.881.结论 DTI法是一种无创准确测量PWT及PWV方法.
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猪缺血再灌注损伤无复流心肌中β3整合素的表达
脉搏波速(PWV)反映了大动脉管壁的弹性.近年来关于PWV与心血管病关系的研究发现,PWV是心血管事件重要危险因素[1].本研究拟探讨PWV对高血压患者心脏结构的影响.
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老年高血压患者合并急性脑血管病人群与颈动脉内膜-中层厚度与脉搏波速的相关性
目的 探讨老年高血压患者合并急性脑血管病人群与颈动脉内膜-中层厚度与脉搏波速的相关性.方法 选择该院收治的老年高血压合并急性脑血管病患者54例作为合并组,同时期就诊的50例老年高血压患者作为对照组.比较两组血压、血脂、颈动脉内膜中层厚度、脉搏波传导速度(PWV)的差异.结果 合并组的TC、TG、LDL-C水平明显高于对照组(P<0.05);合并组C-IMT、IMT增厚的比例、发现颈动脉斑块的比例明显高于对照组(P<0.05);合并组两侧PWV水平明显高于对照组(P<0.05);C-IMT与PWV、合并脑血管病呈正相关,PWV与合并脑血管病呈正相关.结论 颈动脉IMT和PWV与急性脑血管病的发生具有密切相关性,多种无创检查联合应用并综合分析,对于急性脑血管病的预防具有重要的意义.
关键词： 急性脑血管病 颈动脉内膜-中层厚度 脉搏波速 -
PWV／ABI 及 IMT 与冠心病相关性研究进展
冠心病是动脉粥样硬化（AS）导致器官病变常见、重要的类型，也是严重危害人民健康的常见病，在我国，近年来呈增长趋势。冠心病的早期检测对于冠心病的治疗和预防有着重大的意义。冠心病的相关检查方法很多，而动脉脉搏波速（PWV）、踝臂指数（ABI）及颈动脉内膜中层厚度（IMT）在冠心病的检测中，以其自身的优势得到了很大的发展。
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基于脉搏波的连续血压测量方法的研究进展
据世界卫生组织2013年发布的《高血压全球概要》显示:每年大约有1700万人死于心血管疾病,其死亡率已俨然超过传染性疾病,成为世界第一[1]. 我国形势同样严峻,据《中国心血管病报告2014》报告,全国有心血管病患者约2.9亿,其中高血压患者有2.7亿[2]. 我国每年由于血压升高而导致过早死亡的人数高达200万[3]. 这表明很多人都没有重视高血压所带来的健康隐患, 缺乏对血压的日常监控[4].
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高血压患者脉搏波速与动态心电图异常的关系
目的 研究高血压患者脉搏波速与动态心电图异常的关系.方法 对80例高血压患者行脉搏波速与动态心电图检测,根据脉搏波速(PWV)水平分为A组(<13 m/s)、B组(13～17 m/s)、C组(17～21 m/s)、D组(21 m/s)并分析检测结果.结果 随着PWV增大心律失常(房早外),心肌缺血发生率呈增大趋势,差异均有统计学意义.结论 高血压患者脉搏波速与动态心电图异常的关系密切.
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无创性动脉硬度检测对心血管事件的预测
近年来,随着动脉内皮功能研究的深入,人们认识到动脉功能改变早于结构改变,动脉硬度检测成为临床心血管研究领域的一个热点.目前普遍采用的无创性动脉硬度检测指标包括脉搏波速(PWV)、反射波增益指数(AI)及踝臂指数(ABI),这些指标用来评估动脉硬化程度,为血管病变的早期诊断和早期干预提供重要的依据.
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脉搏波速和踝臂指数在冠心病及其危险因素检测中的临床应用进展
随着人们生活水平的提高,生活方式和习惯的改变,动脉硬化性疾病发病率逐年提高.冠心病是动脉粥样硬化发展引起器官损害的结果,是全身动脉硬化性疾病的一部分,对人类健康危害极大.
