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99mTc-MIBI乳腺显像对乳腺肿瘤良恶性鉴别的临床意义
目的:评价99mTc-MIBI乳腺显像的实用性,以作为乳腺X线照相术检测乳腺癌补充技术,从而提高乳腺癌的灵敏度和特异性.方法:我们研究了100例病人(平均年龄为48.3±10.8岁),发现106个病灶,85个病灶可触及肿块,21个病灶未触及肿块,乳腺X线照相检查定位针吸细胞学检测发现39个病灶,手术病理活检发现67个病灶.每一病人均静脉注射99mTc-MIBI 20mCi,静脉注射15min后开始进行乳腺俯卧左、右侧位及仰卧前位显像,采集矩阵256×256,采集时间5-8min.整个显像过程大约需要40min,所有影像资料均存入计算机.结果:经病理学诊断与99mTc-MIBI乳腺显像结果相对照,99mTc-MIBI乳腺显像的灵敏度为93.7%,特异性为87.8%,阳性预测值为76.9%,阴性预测值为97.0%.结论:99mTc-MIBI乳腺显像是一种高灵敏度的检测乳腺癌的方法,可以提高常规的乳腺X线照相术对乳腺癌诊断的特异性.
关键词： 99mTc-MIBI 乳腺肿瘤 鉴别 -
针刺麻醉复合丹参对心肌缺血再灌注损伤的保护作用
目的:观察针刺麻醉复合丹参对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及维持心肌线粒体的功能.方法:18只中国大耳白兔随机等分为对照组、针刺麻醉组、针刺麻醉复合丹参组,在急性心肌缺血再灌注模型上观察冠状动脉左前降支结扎前即刻、灌注前即刻、灌注2hr三个时间点MAP、HR、ECG,测定血浆IL-8、乳酸浓度,测定心肌缺血再灌注区、非缺血再灌注区线粒体的99mTc-MIBI摄取率.结果:血IL-8、乳酸浓度对照组、针刺组、针刺麻醉复合丹参组逐步减少,心肌缺血再灌注区线粒体99mTc-MIBI摄取率逐步增高,血乳酸值和线粒体99mTc-MIBI摄取率有强负相关关系.结论:IL8参与中性粒细胞介导的心肌再灌注损伤,针刺麻醉、针刺麻醉复合丹参能减少IL-8的产生及减弱其作用效应.针刺麻醉能减轻心肌再灌注损伤,维持心肌线粒体的功能,丹参对针刺麻醉的心肌保护效应有增强作用.
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静息门控心肌灌注显像在心肌梗死中的临床应用95例分析
目的 探讨静息心肌显像对心肌梗死的诊断,判定梗死部位,指导治疗及预后的价值.方法 对95 例临床考虑心肌梗死的患者,给予锝-甲氧异晴(99mTc-MIBI)静息核素心肌灌注计算机断层显像(SPECT).结论 静息核素心肌显像对于心肌梗死的临床应用有重要价值.
关键词： 99mTc-MIBI 静息门控核素心肌灌注断层显像 心肌梗死 -
99mTc-Glua与99mTc-MIBI显像诊断乳腺癌的对比研究
目的评价99mTc-Glua和99mTc-MIBI显像诊断乳腺癌的临床价值.方法 70例乳腺肿瘤患者行99mTc-Glua和99mTc-MIBI显像两项检查,对比分析诊断效能和半定量分析结果.结果 99mTc-Glua和99mTc-MIBI显像诊断乳腺癌的灵敏度、特异性和准确率分别为91.1%、96.0%、92.9%和84.4%、68.0%、78.6%.99mTc-Glua显像半定量分析结果明显高于99mTc-MIBI显像.结论 99mTc-Glua显像诊断乳腺癌的准确性高于99mTc-MIBI显像,且显像质量优于后者,具有一定的临床应用价值.
关键词： 乳腺肿瘤 诊断 99mTc-Glua 99mTc-MIBI 放射性核素成像 -
存活心肌定量分析评价溶栓及PTCA急诊治疗AMI的效果
目的采用硝酸酯类药物介入心肌断层显像,用存活心肌定量分析结果评价溶栓和PTCA治疗AMI的效果.方法将35例AMI病人随机分成溶栓组和PTCA组,10天后做静态及异舒吉介入心肌断层显像,分别计算心肌缺损面积(%).治疗12周后行静态显像,并计算出缺损面积(%).结果溶栓组和PTCA组比较:静态显像缺损面积(%)为:32.04±17.95和29.88±15.43(P＞0.05),异舒吉介入显像缺损面积(%)为:26.62±15.13和15.07±13.80(P＜0.05),存活心肌面积(%)为:9.45士6.63和14.81±4.97(P＜0.05).术后12周缺损面积增加者溶栓组和PTCA组各为4例和7例.结论 PTCA较溶栓治疗AMI可以得到更大面积的存活心肌,但术后12周PTCA组中病变面积又扩大的病人较溶栓组有增多趋势.
关键词： 99mTc-MIBI 存活心肌 异舒吉 PTCA 溶栓治疗 -
99mTc-MIBI心肌灌注显像诊断小儿病毒性心肌炎的临床价值
目的:探讨和评价99mTc-MIBI心肌灌注显像诊断小儿病毒性心肌炎的临床价值.材料与方法:73例临床诊断为病毒性心肌炎和58例非病毒性心肌炎患儿空腹静息下静脉注射111～740MBq 99mTe-MIBI,60min后行常规体位平面/断层显像.结果:73例临床确诊病毒性心肌炎患儿中有50例在不同体位的平面影像(36例)、断层影像(2例)和平面+断层影像(12例)有1～3节段呈花斑样改变,其敏感性为68.5%.非病毒性心肌炎组58例,8例有花斑样改变,假阳性率为13.8%,特异性86.2%,诊断准确率为76.3%.结论:99mTc-MIBI心肌灌注显像不失为一种诊断小儿病毒性心肌炎的简便、无创、经济而又有较高的辅助诊断价值的检查方法.
关键词： 99mTc-MIBI 心肌炎诊断 放射性核素显像 花斑样改变 -
99mTc-MIBI甲状腺显像半定量分析鉴别甲状腺结节的价值
目的:评价99mTc-MIBI甲状腺显像半定量分析法鉴别甲状腺结节的价值.材料和方法:36例Na99mTcO4甲状腺显像为单发"冷结节"患者,行99mTc-MIBI甲状腺双时相显像,分别计算15和120min甲状腺结节摄取比值(ER、DR),以良性结节组的DR均值+标准差(0.90+0.21)为诊断恶性病变的阈值.结果:手术证实良性病变22例,ER与DR值分别为0.89±0.33、0.90±0.21,恶性病变14例,ER和DR值分别为1.16±0.51、1.34±0.64,ER值两组间比较无差异(p＞0.05),DR两组间比较有显著性差异(p＜0.01).99mTc-MIBI甲状腺显像DR值诊断良恶性病变的灵敏度85.7%,特异性86.4%,阳性预测值80.0%,阴性预测值90.5%.结论:99mTc-MIBI甲状腺显像半定量分析能较好的鉴别甲状腺结节的性质,DR比ED更有价值.
关键词： 99mTc-MIBI 甲状腺结节 半定量分析 -
双核素显像评价PCI术后心肌代谢与血流灌注
目的: 探讨18F-FDG葡萄糖代谢显像结合99mTc-MIBI静息灌注显像评价急性心肌梗塞(AMI)患者经皮冠心病介入治疗(PCI)后的心肌代谢及血流灌注.材料和方法: 用符合线路ECT对25例AMI患者在PCI术后2周行18F-FDG及99mTc-MIBI显像,通过圆周剖面半定量分析,评价局部心肌灌注、代谢和超声心动图检测的室壁运动功能之间的关系.结果: 术后2周运动正常心肌节段99mTc-MIBI%与18F-FDG%摄取值分别为83.7±15.7、89.4±13.6,比运动减弱节段(68.5±17.3、71.2±18.6)和无运动节段(32.3±14.9、56.1±18.8)高,(P<0.01);3个月后运动恢复心肌节段(n=67) MIBI%、FDG%分别为43.6±14.6、71.1±17.9高于运动未恢复节段(n=49) 的31.5±13.4、48.0±14.3高(P<0.01).室壁运动评分指数(WMSI)与99mTc-MIBI缺损%成正相关(r=0.791).结论: 心肌血流灌注、代谢显像能预测室壁运动改善,可用于临床判断PCI术后疗效.
关键词： 18F-FDG 99mTc-MIBI 显像 经皮冠心病介入治疗 -
99m Tc-MIBI与99m Tc-Octreotide生长抑素受体显像诊断乳腺癌的对比研究
目的:比较99mTc-MIBI与99mTc-Octreotide生长抑素受体显像对乳腺癌诊断的临床价值.材料和方法:对36例怀疑为乳腺癌的患者术前行99mTc-MIBI显像,48小时后行99mTc-Octreotide生长抑素受体显像,以术后病理检查结果作为金标准.结果:36例中,25例为乳腺癌,其中11例发生腋窝淋巴结转移;11例患者为乳腺良性病变.两种显像方法对乳腺癌诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为92.0%、63.6%、83.3%和92.0%、27.3%、72.2%.结论:99mTc-MIBI显像与99mTc-Octreotide生长抑素受体显像对乳腺癌均有较好的诊断价值,但99mTc-Octreotide生长抑素受体显像诊断特异性较低.由于本研究的病例数有限,有待于进一步的工作深入探讨.
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99mTc-MIBI肺心摄取比值评估PTCA术前后心脏功能
99mTc-MIBI心肌摄取率是反映心肌血流灌注、细胞完整性和功能状态的标志。近年来许多研究证实，在心肌显像时肺部99mTc-MIBI滞留量与左心室功能状态相关。(1～3)本研究在99mTc-MIBI心肌灌注显像同时采用肺心摄取比值(LHR)定量分析法，并与超声心动的LVEF比较，观察经皮冠状动脉内成形术(PTCA)治疗前后左心室功能的变化，定量评估左心室功能，为临床判断治疗效果和预后提供依据。
关键词： 心脏功能 冠心病 肺 99mTc-MIBI PTCA -
甲状腺结节99mTc-MIBI延迟显像诊断甲状腺癌
99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)甲状腺结节显像对甲状腺癌诊断有较高的检出率,但特异性较低.本研究应用99mTc-MIBI延迟显像探讨其诊断甲状腺癌的临床意义.
关键词： 甲状腺结节 99mTc-MIBI 延迟显像 -
心肌灌注显像放射性稀疏区成因与组织衰减的实验研究
目的:探讨正常心肌灌注显像放射性稀疏区的成因.材料与方法:对5例猪心行99mTc-MIBI在体和离体心肌灌注显像,并用ROI技术测量左室各部位心肌的放射性水平(计数/像元),由该值在两种状态下的差值计算衰减程度(%).结果:两种状态间壁后部和后壁放射性水平低;在体心肌前壁中段衰减程度(7.9%)高于其前段和后段,该区衰减程度与胸壁厚度呈正相关;后壁衰减程度高(11.9%).结论:胸壁是造成前壁中段稀疏影的原因,膈肌是形成后壁稀疏影的重要原因之一.心肌图像重建时可根据衰减程度作适当补偿.
关键词： 离体心脏 在体心脏 猪 心肌灌注显像 99mTc-MIBI -
提高乳腺癌早期诊断水平的研究
目的:评价育龄妇女乳腺疾病普查、乳腺钼靶摄片及99mTc-MIBI核素显像在乳腺癌早期诊断中的价值,探索提高乳腺癌早期诊断的方法.方法:对徐州地区10万例育龄妇女进行乳腺疾病的普查,筛选出的乳腺癌高危人群及门诊就诊的乳腺疾病患者行乳腺钼靶摄片及99mTc-MIBI核素显像检查.结果:普查乳腺癌检出率为28.9/10万.乳腺钼靶摄片诊断乳腺癌的灵敏度为90.2%、特异性为31.4%.99mTc-MIBI核素显像灵敏度为82.5%,特异性为90.2%.联合应用乳腺钼靶摄片与99mTc-MIBI核素显像,对乳腺癌诊断的灵敏性为100%,特异性为99.3%.结论:育龄妇女乳腺疾病普查,结合乳腺钼靶摄片及99mTc-MIBI核素显像可以明显提高乳腺癌的诊断率.
关键词： 乳腺癌 普查 钼靶 99mTc-MIBI -
99m Tc-MIBI监测肿瘤照射后生物学效应的
目的研究照射后肿瘤细胞摄取MIBI能力的变化及其与肿瘤细胞凋亡、坏死和增殖状态的关系.方法将离体肿瘤细胞和实验动物按照射剂量0、5、10、20Gy与照射后24、48、72 h进行分组比较.离体肿瘤细胞分别测定单位质量肿瘤细胞摄取99Tc-MIBI的放射性计数值(计数@min-1@mg-1cell protein),凋亡指数(Apoptosis Index,AI),集落形成率(Plating efficiency,PE).实验动物计算肿瘤组织微分摄取率(differential uptake ratio,DUR)和AI值.结果不同剂量照射后,肿瘤细胞的99mTc-MIBI摄取值与AI值呈负相关(r=-0.93),与PE值呈正相关(r=0.84).24 h DUR值与AI负相关(r=-0.793).结论不同剂量照射后,肿瘤细胞活力变化可能用99mTc-MIBI作为示踪剂得到反映.
关键词： 99mTc-MIBI 肿瘤细胞 照射 生物学效应 -
心肌灌注/代谢显像对于心尖部肥厚型心肌病诊断的临床意义
目的：观察和探讨放射性核素显像在心尖部肥厚型心肌病的诊断中的价值。方法入选就诊于我院的临床确诊为心尖部肥厚型心肌病患者，在空腹状态下，对患者分别使用99mTC-MIBI行心肌灌注显像，18F-FDG行心肌代谢显像。观察并分析左心室各节段心肌灌注和葡萄糖代谢情况。结果99mTC-MIBI心肌灌注显像结果显示：大部分患者左心室心尖部放射性核素浓聚。18F-FDG心肌代谢显像结果显示：大部分患者左室心尖部放射性核素浓聚，部分患者左室心尖部放射性核素稀疏、缺损。结论心肌灌注显像和心肌代谢显像在心尖部肥厚型心肌病的诊断中有重要意义。心肌灌注显像异常表现为放射性核素浓聚，表明心肌放射性摄取增多，心肌代谢显像表现为不均一性，部分患者左心室心尖部放射性核素稀疏、缺损，部分患者左室心尖部放射性核素浓聚，心肌灌注/代谢显像能准确直观的确定病变部位并检出心肌缺血，适用于心尖部肥厚型心肌病的临床诊断，补足了超声在心尖部肥厚型心肌病诊断中的不足。
关键词： 心肌灌注/代谢显像 心尖部 肥厚型心肌病 99mTc-MIBI 18F-FDG -
核素亲肿瘤显像与CT诊断鼻咽癌放疗后复发的价值
目的 评价99mTc-MIBI亲肿瘤显像与CT诊断鼻咽癌放疗后复发的价值.方法 82例鼻咽癌放疗后患者经病理活检和随访证实局部复发40例,局部纤维化42例.所有患者行99mTc-MIBI亲肿瘤显像与CT检查,分析2种方法的诊断效能.结果 99mTc-MIBI亲肿瘤显像灵敏度(75.0%)低于CT(92.5%),但特异性(95.2%)明显高于CT(64.3%),准确率比较差异无显著性.2种方法联合诊断的灵敏度、特异性和准确率分别为97.5%、97.6%和97.6%.结论 99mTc-MIBI亲肿瘤显像诊断鼻咽癌放疗后复发具有较高的特异性,可以弥补CT假阳性率高的缺点,2种方法联合应用可明显提高诊断的准确性.
关键词： 鼻咽肿瘤 肿瘤复发 99mTc-MIBI CT -
99mTc-MIBI显像对甲状腺癌诊断的临床研究
目的 研究99mTc-MIBI显像对临床疑似甲状腺癌的诊断价值.方法 对疑似甲状腺癌的45例甲状腺结节患者,应用99mTc-MIBI显像诊断,同时与同期甲状腺彩超、CT诊断和临床病理对照.结果 99mTc04<'->显像诊断甲状腺癌的灵敏度90.24%(37/41),特异度23.53%(13/17);99mTc-MIBI显像诊断甲状腺癌的灵敏度51.22%(21/41),特异度88.24%(15/17).放射性核素显像对甲状腺癌有较好的检出率,甲状腺彩超检查尚可,CT检查及Tg测定意义不大.结论 99mTc-MIBI显像对甲状腺癌诊断有一定的定性诊断价值.
关键词： 甲状腺癌 放射性核素显像 99mTc-MIBI -
用微波炉法标记99mTc-MIBI的技术探讨
目的 通过对微波炉法标记99mTc-MIBI的技术探讨,保证此方法的标记质量和标记过程的安全.方法 首先用微波炉对烧杯内的水进行加热实验,观察被加热液体在旋转托盘不同位置的受热状况;再做空白模拟实验,摸索不引起实验瓶破裂的较长加热时间;在此安全加热时间范围内,逐级增加实际加热标记时间,分别用纸层析法做放化纯测定,确定合适的标记时间.结果 微波炉旋转托盘的中心位置,火力适中、热力均匀;中档火力加热真空瓶中4ml生理盐水,安全加热时间至少70s;实际标记加热40～50s,99mTc-MIBI的放化纯度可达98%以上.结论 微波炉法标记99mTc-MIBI,安全、可靠、高效,值得推广使用.
关键词： 微波炉 99mTc-MIBI 标记 放射化学纯度 -
超声弹性成像和99mTc-MIBI核素显像对乳腺癌诊断的价值比较
目的 寻找灵敏、特异、无创的诊断乳腺癌方法,比较99 mTc-MIBI核素显像与超声检查对诊断乳腺肿瘤的临床价值.方法 用二维超声检查的方法观察乳腺肿块,初步判断肿块的良恶性.对这些病例患者,选取76例患者在用超声进行弹性成像,根据弹性值进一步判断肿块良恶性.再用99 mTc-MIBI对76例乳腺肿块患者进行乳腺平面显像,采用早期及延迟二时相.观察肿块及淋巴结部位有无放射性浓聚.全部病例有手术病理对照.结果 对乳腺肿块患者,76例患者术后病理证实37例为乳腺癌,观察超声弹性成像对肿块的判断:阳性例数36例,假阳性例数4例,假阴性例数5例,误诊率12%.其灵敏度为81%,特异性88%.观察其99 mTc-MIBI显像结果,99 mTc-MIBI显像乳腺癌阳例数29例,2例假阳性,10例假阴性,误诊率16%.其灵敏度为73%,特异性84%.结论 超声弹性成像与99 mTc-MIBI乳腺显像对比超声弹性成像对鉴别诊断乳腺肿块的良、恶性具有较高敏感性和准确性,可明显减少对乳腺癌的漏诊.
关键词： 弹性成像 乳腺肿瘤 99mTc-MIBI 核素显像 -
99mTc-MIBI心肌灌注显像对胸痛患者疑诊冠心病的临床应用
目的 评估99mTc-MIBI腺苷心肌灌注显像对胸痛患者疑诊冠心病的诊断价值及对冠状动脉造影病例筛查的价值.方法 86例有胸痛、胸闷不适,临床疑诊冠心病的患者,行常规心电图、超声心动图和99mTc-MIBI心肌灌注显像,结果与冠状动脉造影检查对比.结果 心肌灌注显像诊断冠心病的灵敏度、特异度94.3%、84%.心肌灌注异常组,冠状动脉造影阳性率达93.3%.结论 99mTc-MIBI心肌灌注显像对胸痛患者有很好的诊断价值,对冠状动脉造影病例的选择有很好的参考价值.
关键词： 99mTc-MIBI 心肌灌注显像 冠状动脉疾病
