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β-七叶皂苷钠治疗肺性脑病血气分析与血液流变临床观察
目的 观察β-七叶皂苷钠治疗肺性脑病,血气分析与血流变临床疗效.方法 将92例患者随机分成治疗组与对照组各46例,治疗组采用β-七叶皂式钠与常规治疗,对照组采用常规治疗.观察治疗前后临床症状,血气分析,全血黏度指标的变化情况.结果 治疗组与对照组总有效率分别为89.1%,71.7%(P<0.05),治疗组血气分析,全血黏度指标均有明显改善(P<0.05).结论 β-七叶皂甙钠治疗肺性脑病血气分析与全血黏度有较好的疗效.
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奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察
目的 研究奥扎格雷钠注射液治疗缺血性脑血管疾病的疗效及其对血液流变学的影响.方法 选择缺血性脑血管疾病患者120例,随机分为治疗组62例及对照组58例.治疗组用奥扎格雷钠160 mg加入生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d,对照组用三九舒血宁20 ml加入生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d,两组均连续治疗15 d为1个疗程.分别在治疗前后进行神经功能缺损评分及血液流变学指标评定.结果 治疗1个疗程后,奥扎格雷钠治疗组总有效率为93.6%,对照组总有效率为74.1%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.01),治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原指数均明显下降(P<0.01),无不良反应.结论 奥扎格雷钠注射液促进神经功能恢复的机制可能与其降低血液黏度、改善血液流变学有关.
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麻醉药在无痛人工流产术的临床应用
随着医药卫生事业的不断发展,医学模式的转变,患者对医生们提出了更高的要求,不仅要求治病,而且要求手术时和手术后无痛.如何在施术时提高镇痛技术,减轻孕妇的痛苦显得极为重要.笔者从2003年10月至2007年10月针对人工流产、清官、诊断性刮宫手术患者采用不同的无痛方法,不同的麻醉药品,在不同的对象身上,取得到了明显的效果.
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胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征的临床观察(附66例诊治分析)
目的 探讨胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗效果.方法 随机选择PCOS患者66例,分为A、B两组,分别给予二甲双胍、罗格列酬治疗3个月,检测患者治疗前及治疗后3个月的血清血脂、血糖、胰岛素以及雄激素等指标,观察月经变化和排卵情况.结果 两种方法治疗后均可不同程度的改善痤疮、减少多毛、恢复月经、促进排卵及妊娠,使雄激素水平明显下降,但两组之间差异无统计学意义.结论 胰岛素增敏剂治疗可以改善PCOS患者高雄激素血症、无排卵,恢复规律月经、甚至自然妊娠,长期服用可以降低以后发生糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病的发病危险,可能足合并胰岛素抵抗(IR)的PCOS患者理想的治疗方法.
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对围绝经期性激素补充治疗的探讨
围绝经期是妇女生命中必经的生理过程,因遗传、环境、营养等因素的影响,围绝经期的表现存在个体差异.2/3的围绝经期妇女出现一系列性激素水平下降所致的一组征候群,称围绝经期综合征.笔者对216例患者围绝经期综合征性激素补充治疗的临床观察及分析,结果显示采用性激素补充疗法(HRT)能够明显改善围绝经期妇女症状和生活质量,使其顺利度过围绝经期.
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六味地黄丸加昧治疗糖尿病55例疗效观察
糖尿病属中医"消渴"的范嘱,是以多饮、多食、多尿和消瘦为主要临床表现的一种病症.笔者近年来以六味地黄丸加味治疗糖尿病55例,取得了良好的疗效,现报告如下.
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急性硫化氢中毒事故调查
在我国,私营企业的职业中毒事件时有发生,尤其在工厂停产检修期间,中毒事故一旦发生,后果非常严重.为了吸取教训,避免或减少类似事件的发生,现就某私营造纸厂硫化氢中毒事故进行分析.
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59所托幼园所儿童血HBV标志物分析
据统计,我国人口乙型肝炎病毒(HBV)感染率在10%左右,而且大多数为隐性或慢性感染,其中儿童感染占很大比例.为了解我区托幼机构儿童HBV感染情况,我儿保科于2007年3月～10月,对我区所辖的59所托幼园所儿童集中进行了健康体检,现报告如下.
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威海市环翠区免费婚检状况分析
婚前保婚是保障家庭幸福,减少出生缺陷的第一关,自2003年10月1日新<婚姻登记条例>出台后,我区的婚检率由99%下降到1%,尽管我们采取了多种形式的健康教育宣传婚前体检的意义,但婚检率还是徘徊在2.5%左右.自2007年开始我区实行免费婚检,婚检率开始逐渐上升,现将免费婚检状况分析如下.
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1998～2007年花垣县孕产妇死亡情况分析
目的 掌握孕产妇死亡原因,分布特点及相关因素,采取干预措施.方法 分析17例孕产妇死亡的原因.结果 孕产妇死亡原因依次为:产科出血6例(35.29%),妊娠合并心脏病3例(17.64%),羊水栓塞2例(11.76%),子宫破裂2例(11.76%),麻醉意外1例(5.88%),重症肌无力1例(5.88%),脑栓塞1例(5.88%),猝死1例(5.88%).结论 针对孕产妇死亡原因,提出降低死亡率的对策和干预措施.
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探讨新生入园入学查验预防接种证制度
我国的免疫接种模式主要足基础免疫与加强免疫相结合,辅以强化免疫,但多方结果显示,免疫规划疫苗接种率仍未能达到使人群形成稳固的免疫屏障的要求.尤其是学龄前及学龄儿童这一传染病的高发人群,其免疫接种水平存在极大隐忧,如何提高这部分人群的免疫接种率,降低相关传染病的暴发、流行,切实保护他们的身体健康,是一个迫切需要解决的问题.
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城乡精神分裂症患者的临床特征比较
目的 比较城市、农村精神分裂症患者的临床特征.方法 符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者,随机选取城市精神分裂症患者100例,农村精神分裂症患者100例,采用卡方检验和t检验对临床资料做统计学分析.结果 起病缓慢城市组较农村组多(X2=20.680,P<0.001);城市组以偏执型较多(66例),农村组以未定型较多(51例);城市组以被害妄想,关系妄想,情绪低落,感知综合障碍、思维贫乏、象征性思维、内心被揭露感,思维被广播较显著(P<0.001),农村组患者以情感淡漠,思维散漫,兴奋躁动,矛盾观念,情感不协调、怪异行为、紧张症、孤僻懒散较显著(P<0.001).其余临床特征差异无统计学意义(P>0.05).结论 城乡精神分裂症患者的临床特征存在明显差异.
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87名农村产褥期妇女行为习惯调查及建议
目的 了解农村产褥期妇女的行为习惯,帮助其改变不良的行为方式.方法 采用回顾性问卷调查方式对87名门诊产后随防妇女进行调查.结果 农村产褥期妇女存在很多不良行为习惯.结论 应针对农村产褥期妇女大力加强健康教育,帮助其改变不良的行为习惯,预防疾病的发生,使她们顺利度过产褥期.
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鼻窥镜下经口切吸术治疗腺样体肥大临床分析
目的 探讨鼻窥镜下经口切吸术治疗儿童腺样体肥大的疗效.方法 对146例腺样体肥大患儿在全麻鼻内窥镜下经口行肥大腺样体组织切吸手术.结果 总有效率100%,术后随访6月～1年,无任何并发症发生.结论 鼻内窥镜下经口切割吸除腺样体组织视野清晰,范围精确,安全可靠,效果满意,是治疗腺样体肥大的理想手术方法.
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淋球菌感染与其他性传播性疾病感染关系的研究
目的 探讨高危妇女中淋病的发生率及与生殖道其他感染的关系.方法 应用T-M培养基、连接酶链反应(LCR)、TPHA、RPR、阴液革兰染色涂片等对966例高危妇女进行淋病、衣原体、梅毒、HIV、尖锐湿疣、念珠、滴虫和细菌性阴道炎检查.结果 966例自愿者中检出淋病172例,发生率17.80%.合并阴道其他感染87.79%,合并衣原体感染41.27%,合并梅毒11.62%,合并尖锐湿疣7.5%,合并HIV1.74%,总合并感染率高达95.94%,仅为单一的淋病患者4.06%.结论 淋病患者合并其他生殖感染及性病发生率高,特别是合并阴道感染发生率高,因此对反复阴道感染或治疗效果欠佳的阴道炎应注意合并淋球菌感染,对发现淋病的患者应同时进行其他生殖感染及性病的检查,以免漏诊,提高诊断率.
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高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察及护理
目的 观察高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果.方法 将206例HIE患儿分成常规治疗组(对照组)101例(男64例,女37例)和高压氧治疗组(治疗组)105例(男67例,女38例),即在常规治疗的基础上配合高压氧进行治疗.结果 治疗组肌张力恢复时间、意识障碍消失时间、平均住院日及死亡率均显著低于对照组(P<0.001和P<0.05).结论 新生儿HIE用高压氧舱治疗配合相应的护理优于常规治疗.
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复方丹参滴丸治疗Bell's面瘫的随机对照研究
目的 评价复方丹参滴丸治疗Bell's面瘫的疗效与安全性.方法 将60例Bell's面瘫患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例.治疗组采用复方丹参滴丸为主,辅以药物治疗和物理治疗;对照组只应用药物治疗和物理治疗.两组均治疗30 d后观察疗效.结果 治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为80.00%,两组间差异有统计学意义.临床观察中未发现治疗组有不良反应发生.结论 复方丹参滴丸治疗Bell'sS面瘫安全有效,值得在临床上应用.
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食管癌、贲门癌术后吻合口瘘的治疗体会
目的 探讨食管癌贲门癌手术切除后并发吻合口瘘的发生原因、致死因素及有效治疗措施.方法 对手术切除食管癌贲门癌10 860例进行回顾性分析,总结术后并发吻合口瘘的发生因素、临床表现、诊断与治疗体会.结果 术后确诊并发吻合口瘘148例,除1例继发双肺感染及切口感染致感染性休克及多脏器功能衰竭死亡,余147例经治疗痊愈,死亡率0.68%.结论 ①吻合方式及操作技巧是术后吻合口瘘发生的主要因素之一;②感染和营养不良衰竭是主要死亡原因;③三管(胸管、胃管、营养管)畅通是治疗的关键所在.
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胎儿纤维连接蛋白测定联合宫颈长度测量对预测早产的比较
目的 比较胎儿纤维连接蛋白(ITN)测定联合经阴道超声测量宫颈长度与单纯测量宫颈长度对预测早产的敏感性和特异性.方法 对有先兆早产症状的109例孕妇随机分为两组,宫颈组仅经阴道超声测量宫颈长度,联合组行阴道超卢测量宫颈长度的同时做阴道后穹隆分泌物fFN测定.比较两组对预测早产的敏感性和特异性,进行统计学处理.结果 宫颈组49例中经阴道超声测量宫颈长度≤26 mm的孕妇有37例,早产16例,阳性预测值43.2%,敏感性32..7%,阴性预测值56.8%,特异性36.4%.联合组中行阴道超声测量宫颈长度≤26 mm的同时做阴道后穹隆分泌物fFN测定(+)的有56例,早产51例,阳性预测值91.1%,敏感性85%,阴性预测值8.9%,特异性44.4%.比较两组阳性预测值、敏感性,差异有统计学意义(P<0.01),比较两组特异性,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经阴道超声测量宫颈长度联合阴道后穹隆分泌物fFN测定对于预测早产的敏感性高于单纯宫颈长度测量.
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神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病的血浆神经元特异性烯醇酶动态变化
目的 研究神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿血浆神经元特异性烯醇酶(NSE)的动态变化及其临床意义.方法 将新生儿科住院的90例新生儿缺氧缺血性脑病患儿分为轻度组18例、常规治疗组33例、GM1组39例.GM1组在常规治疗基础上加用神经节苷脂,20mg/次,静脉滴注1次/d,10～14 d为1个疗程.治疗前后分别检测血浆NSE,同时以25例正常新生儿组作对照.治疗前及治疗1个疗程后各进行脑CT检查1次;治疗前、治疗1个疗程后和生后28 d各进行NBNA测定1次;生后1个月起至生后12个月每月DQ检测1次.结果 GM1组和常规治疗组治疗后血浆神经元特异性烯醇酶有显著下降(P<0.05),GM1 组比常规治疗组下降更显著.轻度组血浆神经元特异性烯醇酶改变差异无统计学意义(P>0.05).GM1组在CT好转率、NBNA评分及DQ评分意识障碍恢复方面明显好于常规治疗组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病具有十分重要价值.
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鼻内结构正常化手术治疗鼻源性头痛的临床分析
目的 探讨鼻内结构正常化手术治疗鼻源性头痛的疗效.方法 对160例鼻源性头痛患者实施鼻内镜下矫正鼻内解剖异常,去除鼻腔、鼻窦内病变组织,开放病变窦口,使鼻中隔居中,维持中下鼻甲的形态,使鼻窦炎性消退.结果 术后随访3～24个月,治愈97例,占60.6%;显效40例,占25.0%;有效18例,占11.3%,临床总有效率96..9%;无效5例.结论 鼻内镜下鼻内结构正常化手术,视野清晰明亮,操作准确,彻底切除病灶,使鼻内结构恢复正常,治疗效果良好,具有重要的临床应用价值.
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重症急性胰腺炎发病机制研究进展构
重症急性胰腺炎(SAP)是一种起病急、进展快、病情危重、并发症多、病死率高的急腹症.众多学者致力于其发病机制的研究,并不断取得新的进展,但该病发病机制尚未完全阐明.近年来,对该病的研究主要集中在胰酶自身消化、白细胞过度激活、血循环障碍、细菌感染等方面,现就目前研究进展作一综述.
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剖宫产腹式横行小切口 1 000例分析
随着科学技术之进步,医学科学日新月异,不断发展,妇产科手术也在不断发展,人们对手术的要求也在不断提高,更愿意接受创伤小、恢复快、质量高且美观、经济的方式.我科自2002年起开始开展了剖宫产腹式横行小切口手术,收到了患者及家属的认可和广泛好评.现报告如下.
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胃癌术后残胃排空延迟(附8例报告)
1 临床资料本组8例,均有术前交检病理及钡透证实为进展期胃窦癌.男5例,女3例.年龄32～68岁.其中B-Ⅰ式胃肠吻合6例,B-Ⅱ式2例.
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透析过程中患者低血压的预防及体会
低血压是血液透析的主要并发症之一,发生率为25～50%,常伴有头痛、抽筋、出汗、恶心、呕吐、乏力、嗜睡等,少数严重患者可出现呼吸困难,甚至心跳骤停.我们在积极治疗的同时,更重要的是尽量做好预防措施,减少低血压的发生,降低其反应程度.我们在2006年4月至2006年10月间对9例维持性规律透析患者采用不同的预防措施,取得了良好的效果.
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27例婴儿特发性胃扭转X线诊断及检查手法
婴儿吃奶后呕吐是常见的症状之一,不易引起家长的注意,因为婴儿特殊的生理解剖原因,正常情况下也易溢奶.而特发性胃扭转的主要症状即为吃奶后呕吐,故临床医生遇有婴儿反复吃奶后呕吐应常规作钡餐检查.因为胃扭转有独特的X线影像,钡餐检查是诊断本病简便而有效的方法.
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新生儿硬肿症100例临床分析
新生儿硬肿症是新生儿时期由于多种原因所致受寒、早产或感染,引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿,常伴有体温低及多脏器功能低下的病症.硬肿症是新生儿时期常见病,近些年来由于新生儿护理工作做得比较好,故而其发病率较以前明显降近,同时开展综合治疗,其硬肿保持时间明显缩短,其治愈率明显增高.现将我院近4年来治疗的新生儿硬肿症作如下分析.
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成分输血在急性白血病治疗中的应用
现代临床输血已进入成分输血的时代,成分输血正逐步被人们接受,其临床应用已成为衡量一个医院输血水平的依据之一.
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16例老年甲状腺功能减退性心脏病临床诊疗分析
老年人原发性甲状腺功能减退症(甲减)并不少见,其发病率一般为1%～14%[1],甲减患者由于心肌细胞间质黏多糖及糖蛋白等沉积,心肌黏液性水肿可导致甲状腺功能减退性心脏病(甲减性心脏病)[2].
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骨质疏松症的预防
随着老龄化社会的到来,全世界大约有2亿人患有骨质疏松症,而我国骨质疏松患者人数达9 700万,并且这个数字还在逐步增长.骨质疏松症已成为全球人类关注的问题.重视骨质疏松症的预防,提高中老年人的健康水平和生活质量,迫在眉睫.
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人工流产负压吸引术技巧探讨
人工流产负压吸引术适用于妊娠10周以内者,在手术过程中由于医务人员手术技巧及经验欠缺,易导致相关并发症发生,如出血、残留、宫颈及宫腔粘连、穿孔等,给患者造成不必要的物质及精神损失,同时也给医务工作者带来不必要的医疗纠纷.因此,就人工流产术(简称人流术)中相应手术技巧总结如下,以与广大同行探讨.
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玻璃酸钠注射治疗膝、踝骨关节炎的疗效观察
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是影响人类健康的常见的关节疾病之一,近年来应用玻璃酸钠(SH)关节腔内注射治疗骨关节炎效果显著.我科自2000年应用玻璃酸钠治疗156例膝关节、踝关节骨关节炎患者,取得满意的效果.
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绝经过度期功能失调性子宫出血87例临床分析
绝经过度期功能失调性子宫出血(功血)主要是由于调节女性生殖的神经内分泌功能,即下丘脑一垂体一卵巢轴功能失调所导致在有排卵向无排卵过度阶段出现的异常子宫出血.此期妇女处于卵巢功能的逐渐衰退所致,无排卵性功血患者存在排卵障碍,她们体内有一定的雌激素水平,但缺少孕激素,因而是导致子宫内膜增生的高危因素,及时正确的诊断和治疗非常重要.
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超声在产前诊断中的应用
超声是出生缺陷筛查的重要检查手段,对母体及胎儿均无明显损害,方法简便,诊断迅速.因此,利用超声波进行检查,能早期发现胚胎停止发育、葡萄胎、宫外孕等异常,在妊娠20～28周可筛查出大多数的先天畸形胎儿.
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绝经后阴道流血285例临床分析
目的 探讨绝经后阴道流血的病因及诊断方法.方法 对285例绝经后阴道流血的患者进行回顾性分析.结果 285例绝经后阴道流血患者中,生殖系统感染引起的流血178例,占62.46%;功能失调性子宫出血,59例,占20.70%;子宫肌瘤13例,占4.56%;恶性肿瘤27例,占9.47%;宫内节育器引起的出血8例,占2.80%.结论 绝经后阴道流血患者中,生殖系统感染引起的出血多,随年龄增长出血距绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高.
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肝硬化胃镜45例临床分析
随着胃镜检查在临床的广泛应用,发现许多肝硬化合并上消化道出血的原因并非是食道胃底静脉曲张破裂引起,其中30%～50%来源于门脉高压性胃病(portal hyper-tensivegastropathy,PHG),PHG是指门脉高压患者发生的胃黏膜的特殊病变,表现为胃黏膜无明显炎性反应,可见黏膜下血管的扭曲和扩张[1].
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支气管、肺动脉成形术治疗上叶中心型肺癌16例
我科于1994年1月至2005年10月,用支气管、肺动脉成形术治疗上叶中心型肺癌16例,扩大了手术适应证,避免了作全肺切除术,现报告如下.
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志贺菌属菌群分布的特征分析
为了探讨志贺菌属群分布特征,2002年至2005年对龙井市医院、龙井地区医院收治的276例菌痢患者和本市12306名食品、公共场所从业人员中检出的115例带菌者的志贺菌属菌群志,采用常规细菌培养分离、鉴定方法,观察分析菌群分布与季节、年龄、性别等因素的关系.
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学龄前儿童牙科临床行为及心理研究
笔者应用Frankl分级法观察学龄前儿童的牙科临床行为,找出对儿童行为有明显影响的因素,进而更好地控制其临床行为,提高治疗过程的合作程度.
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微量元素锌与儿童龋病
近年来,国内外学者对锌与龋齿的关系做了大量的实验研究,但看法尚不一致.笔者通过对正常血清锌与低血清锌值两组儿童龋病的检查、分析,初步探讨了锌与儿童龋病发生的关系.
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小儿癫痫30例临床分析
小儿癫痫是较常见的一种神经系统综合征,如能早期明确诊断和及时治疗,一般预后较好.本文收集我院2004～2007年门诊及住院诊治的儿童癫痫30例,,疗效满意,现报告如下.
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急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低的临床研究
本研究回顾总结2004年1月至2006年12月我院收治的初次急性下壁心肌梗死患者,分析体表心电图胸前导联ST段下移程度与梗死面积关系.
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微电极引导立体定向脑内核团毁损术治疗帕金森病
2003年5月至2007年3月,我们采用螺旋CT或MRI定位,微电极引导立体定向手术射频毁损丘脑腹后外侧核(Vim),苍白球内侧核(Gpi)和丘脑底核(STN)治疗帕金森病患者63例,取得明显疗效,报告如下.
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剖宫产术中发现卵巢肿瘤36例分析
随着剖宫产率的不断上升,越来越多的妊娠合并卵巢肿瘤在手术过程中被发现.我们回顾性分析了我院6年间收治的剖宫产术中发现卵巢肿瘤36例,现报道如下.
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输尿管镜治疗上尿路结石性梗阻的临床观察
目的 探讨上尿路结石性梗阻的治疗方法.方法 对42例50次输尿管结石应用输尿管镜直视下行气压弹道碎石治疗,并置入双J管内引流治疗的临床资料进行回顾性总结.结果 42例患者50次手术后均很快出现肾盂积水和输尿管扩张消失结石排净率92.9%(39/42).结论 对输尿管结石嵌顿并发上尿路梗阻的患者,采用输尿管腔内手术治疗,采用碎石、取石,置人双J管内引流,可以立即解除输尿管梗阻,恢复排尿,改善肾功能.具有安全有效、损伤少的优点,能同时处理双侧输尿管内不同部位病变,可作为首选的方法.
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中西医结合治疗人工授精周期中宫腔积液
目的 探讨宫腔积液在促排卵周期中的发生原因、处理方法及与临床妊娠率的关系.方法 回顾性分析317个人工授精周期中发生宫腔积液4例患者的临床资料,结合文献进行探讨.结果 4例宫腔积液的患者均出现在促排卵治疗周期,经宫腔搔刮和中药灌肠理疗治疗后,在下一促排卵治疗周期,宫腔积液消失3例,妊娠2例,其中1例流产.结论 宫腔积液可能与促排卵有关,促排卵人工授精周期中宫腔积液经中西医结合治疗能达到一定的治疗效果.
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28 500例新生儿疾病筛查血标本采集的体会
1 资料与方法1.1 一般资料选取长春地区各医院2004年11月至2007年3月出生的正常新生儿,进行新生儿疾病筛查共计28 500例.新生儿疾病筛查的病种为苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症.
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肾结核实验室诊断方法分析
肾结核是由结核杆菌引起的慢性、进行性、破坏性的肾实质病变,肾结核早期诊断非常困难.我们对经病理证实或尿菌阳性的21例病例进行尿PCR检测,同时做培养法、涂片法检测.又对25例疑似肾结核、24例原发肺结核33例正常人群的尿标本进行了对比观察,结果报告如下.
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支气管哮喘的心理治疗临床观察
支气管哮喘是一种变态反应性疾病,由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞等多种炎性细胞参与的,以气道高反应性为特征的气道慢性非特异性炎性反应.给予合适的心理治疗可以消除心理因素对哮喘患者的不良影响,本研究在药物治疗的基础上辅以心理治疗.本文探讨整合性心理治疗对哮喘患者情绪障碍以及哮喘症状的疗效.
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牙周炎患者血糖水平分析
牙周炎性过程可以影响患者的血糖水平,从而增加心脑血管疾病发生的概率,为此,我们分别检测了侵袭性牙周炎(AgP)、慢性牙周炎(CP)及牙周健康者的血糖水平,以期探讨AgP、CP患者对全身健康的影响.
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冠心病介入治疗发生血管迷走反射的原因分析及对策
血管迷走反射(Vasovagl reation,VVR)介入治疗冠心病是较常见的并发症之一,发生率约3%～5%[1],若不紧急处理,对于合并严重瓣膜病及冠心病者,可出现严重后果,甚至死亡.
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社区护理工作对护士素质的要求
随着我国社区护理事业的发展,人们对社区护士的素质要求也越来越高,而且护理服务的种类繁多,护理人员与患者的接触较多.因此,社区护士应具备护理课程中的公共卫生、护理学及其他相关学科的综合知识积累、相应的专业技能和职业素质,才能在社区护理实践领域发挥重要作用[1].我们通过多年的工作实践体会到,要做好社区护理工作必须要具备以下素质.
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高频电波刀行电圈切除术治疗182例宫颈病变的围术期护理体会
目的 积极开展高频电波刀行电圈切除术(LEEP手术)的围术期护理对减少术后并发症的发生,保证愈合起到重要作用.方法 对182例行高频电波刀行电圈切除术患者实施术前、术中、术后的护理和宣教.结果 患者无焦虑,积极配合手术,术后如期愈合,无并发症发生.结论 高频电波刀行电圈切除术被越来越多的患者所接受,积极有效的护理措施作用越加明显.
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浅谈当代护士的工作压力及应对措施
随着医疗卫生体制改革的不断深入,社会的进步,人们的法制观念及自我保护意识不断提高,患者及家属对就医的正当权益都有了更深刻的了解和认识,对医疗和护理质量安全提出了更高的要求.
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初发2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的观察及护理
胰岛素泵是目前糖尿病强化治疗的佳手段.我科于2006年至今,为40例初发2型糖尿病患者进行了胰岛素泵强化治疗,取得较好效果.现将护理体会报告如下.
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老年前列腺切除患者的护理
前列腺增生症是困扰老年男性患者的常见病、多发病.我院近两年共收治72～88岁老年患者162例手术切除愈后效果满意,现将护理体会总结如下.
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老年病房新护士综合素质的培养
随着老年医疗卫生事业的快速发展,新聘用护士作为充实医院护理队伍的人力资源,如何科学管理、实现人尽其才,从而提升护理工作质量,是医院管理者们越来越关注的问题.
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剖宫产术的心理疏导
1 剖宫产手术适应证产妇方面:头盆不称,软产道异常,前置胎盘,胎盘早期剥离,先兆子痫,子痫,心脏病心功能Ⅲ级以上,先兆子宫破裂,疤痕子宫,胎儿较大的臀位,35岁以上高龄产妇,且合并多年不育等.胎儿方面:胎儿宫内窘迫,脐带脱垂,巨大儿,珍贵儿等.
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留置气囊尿管拔管困难原因分析及护理干预对策
近年来气囊尿管以固定方法简便,不易脱出,大量应用于临床.在使用该类导尿管时,我们发现,诸如气囊回缩不到位,尿垢易附着气囊的褶皱上,气囊压迫尿道内口使内口破溃,形成瘢痕及患者情绪高度紧张等原因造成拔管困难时有发生.针对上述原因,我们采取减少气囊注水量,给予患者足够的水摄入量,冲洗膀胱以及实施健康知识指导,解除紧张情绪等护理干预对策,取得了较为满意的效果,将原来6%的拔管困难率降低到0.6%.
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医疗护理操作规章制度依从性疲劳的产生及其克服
1 依从性疲劳的产生医护人员在从事医疗护理操作过程中都要遵从医疗护理操作规章制度,由于医护工作量的加大以及操作项目的频繁倒换,都会使医护人员的遵章守制的依从性出现疲劳.不按常规操作,有医护人员对其危害性认识不足和程序掌握不熟练的原因,更有遵从中出现疲劳的原因.
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新形势下护理人员如何实现自我价值
随着社会的发展和医院竞争机制的引入,护理人员的心理压力逐渐加大.尤其是自<医疗事故处理条例>颁布以后,患者的维权意识增强,稍有不慎就可能遭遇患者及家人的言语伤害、人身纠缠、暴力侵害,甚至医疗问题的诉讼等.因此,新形势下,护理人员如何维护身心健康,如何在岗位上实现自我价值,是护理管理者共同面对的问题.
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腰间盘突出症的康复护理指导
腰椎间盘突出症是临床的常见病和多发病,患者由于对疾病缺乏正确的了解认识,病情容易反复发作.我们对300例腰椎间盘突出症患者在腰椎牵引的同时,进行全方位的康复护理指导,患者顺利康复,治愈率为68.32%,总有效率为99.38%,治疗效果良好.
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重新认识超越职业权限的护理行为
在临床医疗护理实践中护士必须重新认识职业权限问题,增强法律意识和防范风险能力.
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急诊患者的心理分析和护理
急诊科患者的病情急,病情复杂,大多具有紧张、恐惧、痛苦等心理问题,在急诊科工作中的护士不仅要有高超的专业技术水平,丰富的护理理论知识,还要重视患者的心理护理,掌握患者的心理状态、情绪变化、性格特点等.
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提高门诊分诊护理质量的管理措施
门诊分诊是根据患者主诉及主要症状和体征,分清疾病的轻、重、缓、急及隶属专科进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊的技术过程[1],我院从2005年起,为提高门诊分诊护理质量,改进了管理措施,取得满意效果,现报告如下.
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采血方法对快速血糖检测值的影响
据统计,目前我国糖尿病的患病率呈上升趋势,患糖尿病的人数至少3 000万,其中仅有1/3患者的血糖控制在理想水平.
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重症肝炎患者的护理
重症肝炎是传染科常见的危重症之一,起病急、发展迅猛,起病10 d内出现黄疸迅速加深,肝迅速缩小,有出血倾向,中毒性鼓肠,肝臭、少量腹水,急性肾功能衰竭和不同程度的肝性脑病.后者早期表现为嗜睡、性格改变、烦躁、日夜倒错、谵妄等,后期表现为不同程度昏迷、抽搐、肌张力升高,椎体束损害体征,脑水肿和脑病等,并发症严重,死亡率高.早期及时发现,采取对症处理是预防并发症,改善预后,降低死亡率的关键.
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浅谈冠脉搭桥术前的心理护理
近年来,随着人们生活水平的提高,冠心病的发病率在我国呈逐年上升趋势,冠状动脉搭桥术目前已成为治疗冠心病的重要方法.该手术是将冠状动脉粥样硬化性心脏病实施外科手术,重新建立血流通道,改善心肌血供,以消除症状,延长寿命.冠心患者术前经常规内科治疗无效,情绪不稳定,压力大,易诱发心绞痛的发生.重视术前的护理,特别是心理护理,使患者以良好的身心状态接受手术,是促使患者顺利康复的重要保证.
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乳腺癌的术后护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,目前临床上较常见的治疗乳腺癌根本的方法是手术切除(即乳腺癌改良根治术).对患者,尤其是年轻的女性患者身心是一种严峻的挑战,所以做好术后护理,对促进患者康复尤为重要.
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腹腔内出血急诊手术的配合
我院自2002～2004年共对28例腹腔内出血致失血性休克患者采用手术治疗,其中手术室护士的良好配合起到很重要的作用,现将手术护理配合体会介绍如下.
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心理干预对无偿献血者减少献血反应的作用
<中华人民共和国献血法>实施以来,泰安市临床用血全部由无偿献血者自愿提供,正常情况下,每次献血200～400 ml,不会发生献血反应,但由于献血者个体差异及各种原因,部分献血者在献血时会发生献血反应,给无偿献血工作的开展带来了一定的影响.
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45例短暂性脑缺血发作的临床观察与护理
1 临床观察1.1 单纯性TIA的临床观察12例单纯性TIA当中,男8例,女4例,年龄50～70岁,它的表现为发作突然,历时短暂,长者不超过24 h,发作后症状完全恢复,一般不留有神经功能障碍.其中,有8例为反复发作,甚至一天中发作2次,每次发作出现的局灶症状符合一定血管供应区的脑功能.本组45例TIA当中单纯TIA发作的有12例占27%,颈内动脉系统TIA有13例占29%,而椎-基底动脉TIA有20例占44%.
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如何做好急诊科护士工作
随着社会的进步、科技的发展,对各行各业的工作都有了更高的要求.作为一名护士也不例外,尤其是一名急诊科的护士.急诊科的护理工作是跨多专业的医疗活动,需要护理人员具有较全面的临床护理知识和经验,要求技术水平高、抢救技术熟练.急诊护理服务的人群稳定性差,多为危、重、急的患者,通过在急诊科工作的实践,现总结经验如下.
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老年急性胰腺炎患者的营养与护理
急性胰腺炎以高分解代谢反应及过度代谢为特点,通常高于正常水平20%～30%,患者对热量及蛋白质需求量显著增加.而老年因生理机能下降,营养摄入不足伴有胰腺炎时机体分解代谢加速,容易导致营养不良,普通输液难以满足患者对热卡和蛋白质的需求.因此,营养支持在老年急性胰腺炎患者的治疗中占有重要位置.现报告我院自1998年以来用全胃肠外营养治疗136例老年胰腺炎的体会.
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光动力疗法治疗肿瘤患者的健康教育
目的 通过对61例不同部位恶性肿瘤患者进行光动力疗法(PDT)的健康教育,使患者掌握PDT的相关知识,明白避光环境对预防不良反应发生的重要性,使患者积极地配合治疗和护理,促进早日康复.方法 根据不同的治疗时期采取治疗前、治疗后、出院前健康教育.结果 61例患者中仅3例出现轻微的局部炎性反应,经对症治疗和再次避光,数日后痊愈.结论 对接受光动力治疗的患者进行有效的健康教育,可以使患者身心愉悦地配合治疗和护理,并可避免光过敏反应等不良反应的发生.
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护理记录缺陷分析及对策
目的 为了规范护理记录,避免和减少因护理记录缺陷而引起医患纠纷.方法 采取随机抽查1 120份归档病历和现病历,通过对目前护理记录存在的语言不规范、记录呈流水帐式、记录不全面等进行回顾性分析.结果 了解护理记录中易出现的书写缺陷,熟悉避免缺陷的应对措施,有利于护士不断规范自己的行为,提高护理质量,为正确施治、施护提供有力的书面证据.结论 应重视护理记录,促进护理工作不断改进.
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老年直肠癌患者保肛治疗围手术期的护理
目的 探讨老年直肠癌保肛治疗的围手术期护理.方法 选择老年直肠癌患者28例,采用经腹及肛门切除后行乙状结肠齿状线吻合的保肛术,给予积极的围手术期护理.结果 全组无手术死亡患者,无吻合口狭窄及吻合口瘘.本组患者10～12周后排便功能基本恢复正常.经术后随访2年有1例复发,其余效果良好.结论 老年直肠癌患者行保肛手术,给予积极的围手术期护理,可取得较好的临床效果.
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1例口服灰黄霉素致药物中毒的护理
灰黄霉索能抑制真菌有丝分裂,使其有丝分裂的纺锤结构断裂,终止中期细菌分裂,对皮肤真菌感染有效.
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未成年少女中期引产的护理措施
近年来,未成年(即青春期,世界卫生组织规定10～19岁为青春期)少女意外怀孕的发生率逐年上升.有相当一部分未成年少女由于缺乏相应的知识,错过了妊娠早期用药物或人工流产术终止妊娠的时机,只好选择在妊娠中期引产终止妊娠.少女在青春期虽已初步具有生育能力,但整个生殖系统的功能尚未完善,中期引产对未成年少女的身心健康将产生极大的危害和影响,故护理显得尤其重要.
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手足开放伤清创扩缝术的护理体会
清创扩缝术是手足部开放伤患者止血、防止感染的有效方法,使创口愈合良好,防止骨髓炎、截指(趾)等并发症.笔者对本院496例手足开放伤清创扩缝术患者的观察发现,随着手足部外伤的范围、手指、足趾个数、损伤程度不同,其对手术疼痛耐受不同,并具有不同的心理特点,做好术中配合,采取科学的护理措施,对术后康复具有重要意义.现将护理体会报告如下.
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注重医护配合有效提高整体护理质量
在临床护理工作,医护人员的有效配合与协调统一,对于拓展整体护理工作模式,提高护理质量发挥着不可替代的作用.
关键词： 医护配合 -
永久性人工心脏起搏器安置手术的配合及护理
目的 探讨永久性人工心脏起搏器安置手术的配合及护理方法以减少并发症.方法 对7例人工心脏起搏器安置手术的患者,术前护理时应特别注意心理护理,药物准备及仪器准备;术中配合应注意台上台下配合,术中严格无菌操作,严密观察病情,特别是心电图变化;术后护理注意密切观察病情,持续心电监护,做好术后心理护理.结果 7例无1例发生并发症.结论 充分的术前准备,严格无菌操作是预防并发症的关键.
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医患和谐在护理工作中的作用
医患和谐是诊断和治疗疾病的前提,护理工作在促进医患和谐方面发挥着重要的作用.<内经>强调了医患和谐的现实意义,故医患和谐应该是当前护理工作中需要重点关注的,并作为一项紧要课题来认真思考.<内经>云:"病为本,工为标,标本不知,邪气不服."<素问·汤液膨醋论>患者是疾病的根本,医者是治疗疾病的标.
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冠心病介入手术护理体会
现将我院介入科自2005年8月至2007年2月间接受经皮冠状动脉成形术(PTCA)的78例患者临床护理体会报告如下.
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青光眼小梁切除术的术后护理
目的 探讨青光眼小梁切除术后所采取的护理措施对青光眼患者愈后的效果.方法 通过对科室内青光眼小梁切除后患者的活动、饮食、用眼卫生等方面的指导,帮助患者掌握一定的自我护理方法和用眼常识.结果 通过术后护理使患者对疾病的突发情况能够早期发现,早期治疗,早期预防.结论 有效的术后护理和出院指导,实现了以患者为中心的整体护理理念.
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老年患者心理护理
随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,心理因素在疾病中的作用越来越受到关注.现在,老年人在人口中的比例不断增加.衰老作为一种自然过程,是不可避免的.当人步入老年之后,在机体生理功能逐渐衰退的同时,心理状态也会发生较明显的变化.做好老年住院患者的心理护理,是护理工作的一项重要内容.本文根据笔年患者的心理特征,探讨心理护理对老年患者康复的影响.
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小儿先天性心脏病术前的心理护理
1 临床资料近年来随着医疗水平的提高,先天性心脏病患者的诊断越来越趋于低龄化,而且随着人们生活水平的提高,家长都是发现患病及早住院给患儿做心脏手术彻底根治.
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女性患者侧卧位导尿的观察
女性患者的导尿通常采用仰卧位,两下肢屈曲外展,但有些神经内科患者因下肢痉挛性麻痹,肌张力低,仰卧位导尿极为困难.为解决这一难题,我们设计侧卧位导尿,对患者和操作者的意见、侧卧位导尿的安全性和有效性与仰卧位导尿做对照分析,现报告如下.
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中期妊娠引产的心理护理
近年来以利凡诺尔羊膜腔内注射,加服米非司酮和产时用米索前列醇的给药方法实施中期妊娠引产,缩短了产程,安全成功率也高.现将其心理护理报告如下.
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助产士职业伤害及防护对策
随着疾病谱发生变化,经血液传播的疾病如艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒等传染病迅速增多,医务人员面临着严峻职业暴露的危险.尤其在产科,由于其工作的特殊性,接触的血液、体液多,职业暴露的概率也更大.因此,助产士的职业伤害不容忽视.
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原发性肝癌动脉化疗及栓塞护理的体会
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在恶性肿瘤中列第3位,仅次于胃癌和食管癌,目前外科实施手术切除治疗仍然是原发性肝癌有可能获得根治的好办法.
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原发性肝癌56例介入治疗的围术期护理体会
原发性肝癌(简称肝癌)是世界上常见、严重的10种恶性肿瘤之一,利用介入放射学进行肝动脉插管灌注化疗药物和血管栓塞,通过阻断肿瘤血供使瘤体严重缺血和坏死而缩小,这是目前临床治疗中、晚期原发性肝癌常用的非手术疗法.我院自2002～2007年对56例原发性肝癌患者采取此疗法,取得了较好的疗效.现将肝癌介入治疗的围术期护理体会介绍如下.
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以人为本是护理伦理的灵魂
人类社会不断进步发展,尤其到了近代,人类进步的步伐愈来愈快.社会进步发展的直接效益既人类生存环境的不断改善,生存质量的不断提高,人类的寿命越来越延长.随着健康观念的转变、人口构成和病因、疾病谱的变化,人们除了需要医学的发展之外,医学护理及于与之同时产生的医学护理伦理将会得到空前的重视和发展.护理工作将成为"人人享有卫生保健"全球战略目标,实现WHO"人人健康的目标"的主要因素和重要力量.
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截瘫患者用两种肠道排气方法的效果观察
目的 探讨截瘫患者肛管排气的有效方法.方法 两组患者分别采用两种不同的排气方法,对照组采用传统的肛管排气方法,观察组采用肠道深部负压吸引排气法.结果 两组排气效果有统计学意义x2=10.55,P<0.005.结论 肠道深部负压吸引排气法明显优于传统的肛管排气法.
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动脉瘤术后尿崩症的护理
颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,其主要症状多由出血引起,部分因瘤体压破动脉痉挛及栓塞造成,脑动脉瘤多见脑底动脉分叉之处,按其发病部位,4/5位于脑底动脉环前半,以颈内动脉、后交通动脉、前交通动脉者多见;脑底动脉环后半者约占1/5,发生于椎基底动脉、大脑后动脉及其分支.主要见于中年人(30～60岁),青年人较少,小5岁,大70岁.
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后牙折裂治疗的临床分析
目的 分析后牙折裂综合治疗后的保存效果.方法 通过对106颗折裂后牙用临时固定进行完善的牙髓牙周综合治疗后,用全冠或烤瓷冠修复.结果 后牙折裂牙经综合治疗后,用全冠修复106例,经追踪观察,成功89例,成功率84%.结论 全冠修复是治疗后牙折裂的有效方法.
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宫颈环扎术治疗习惯性流产12例临床分析
目的 评价阴道彩超对习惯性流产的检测作用及宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的临床疗效.方法 对12例宫颈机能不全的孕妇在12～18周行阴道彩超测量,选择宫颈管长度<2.5 cm,宫颈内口宽度>1.5 cm时行宫颈环扎术,观察术后妊娠情况及胎儿成活率.结果 12例患者有6例在预产期前1～2周拆线,3例至预产期临产时拆线,均自然分娩:2例孕妇33～35周先兆早产,经保胎治疗无效,拆线后自然分娩;1例孕22周有宫缩入院,拆线后自然流产死胎.经随访共得活产儿11个.结论 应用阴道彩超测量宫颈管长度及宫颈内口宽度,选择适宜时机进行宫颈环扎术,是治疗习惯性流产安全有效的手术干预,可延长孕周,提高胎儿的成活率.
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148例稽留流产临床病理分析
目的 了解稽留流产与葡萄胎及部分性葡萄胎的关系.方法 回顾性分析临床以稽留流产收住院的148例患者住院资料,并将宫腔刮出物病理检查结果作归类分析.结果 148例患者有14例为葡萄胎,占9.5%;19例为部分性葡萄胎,占12.8%;36例为绒毛水泡状退行性变,占24.3%;79例为绒毛蜕膜组织,部分退行性变,占53.4%,其中24例可见炎性坏死组织.结论 部分性葡萄胎或葡萄胎临床极易误诊为稽留流产.故所有临床诊断为稽留流产的患者均应将宫腔物刮出物送病理检查,以减少误诊的发生.
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乳腺癌Auchincloss手术中经胸肌入路锁骨下淋巴结清扫的初步探讨
目的 探讨乳腺癌Auchincloss手术中经胸肌入路锁骨下淋巴结清扫的术式.方法 乳腺癌Auchincloss术式加用后颅凹牵开器经胸肌人路牵开胸大肌,保留胸前神经和胸肩峰血管,清扫锁骨下淋巴结.结果 33例患者中6例患者出现锁骨下淋巴结转移,术后并发症也无明显增加.结论 乳腺癌Auchincloss术式经胸肌入路可以清扫彻底锁骨下淋巴,保留胸前神经和胸肩峰血管,在乳腺癌新分期下,是一种较好的新方法,具有很高的临床应用价值.
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生物力学分析髋臼指数的临床意义
目的 从力学角度进行初步探讨髋臼指数在髋关节发育不良中的临床意义.方法 采用隔离物体法,找出髋关节在冠状面上所受的主要作用力,建立接近实际的髋关节受力模型并对髋关节的主要作用力进行平面力学分析.结果 髋臼指数越大,髋臼与股骨头之间的剪切力越大,髋关节脱位的倾向越大.随着髋臼指数的增加和股骨头的外移,髋臼与股骨头之间的应力线由上内下外走向逐渐偏向上外下内走向,应力逐渐向髋臼外缘和股骨头内缘集中.若采取适当的方法减小髋臼指数,可降低髋臼与股骨头之间的剪切力,从而阻止髋关节脱位.结论 髋臼指数的大小能比较准确、直观地反映髋关节的脱位趋势,对于临床选择治疗方案和判断预后有一定指导作用.
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宫颈糜烂689例临床疗效分析
目的 探讨波姆红外光及CO2激光对宫颈糜烂的治疗效果.方法 门诊689例宫颈糜烂患者进行波姆红外光或CO2激光治疗,对其治疗效果进行回顾性分析.结果 689例患者中375例行波姆红外光治疗,314例行CO2激光治疗.波姆红外光治疗组在治疗中度和重度宫颈糜烂的痊愈率显著高于CO2激光治疗(P<0.05);两组不良反应比较,CO2激光组治疗时出血、疼痛和治疗后局部感染的发生率明显高于波姆红外光组(P<0.05).结论 波姆红外光治疗中度和中度宫颈糜烂治疗效果好,不良反应少,在基层医疗机构有较高的应用价值.
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大剂量静脉尿路造影在闭合性肾损伤诊断中的应用[附6例报告)
目的 简明大剂静脉尿路造影在闭合性肾损伤诊断中的作用.方法 总结分析闭合性肾损伤大剂量尿路造影的影像资料.结果 大剂量静脉尿路造影可以全貌显示受损肾脏的实质、肾盂、肾盏和输尿管.结论 大剂量静脉尿路造影快速安全、可靠,可以明确闭合性肾损伤的肾脏状况.
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体质量10千克以下婴幼儿体外循环管理
目的 总结体质量10 kg以下先天性心脏病患儿体外循环管理的临床经验.方法 选10kg以下婴幼儿先天性心脏病手术240例,均使用膜式氧合器,术中和术后全部应用复合超滤法.结果 主动脉阻断时间17～110 min,体外循环时间为49～184 min,转流过程平稳,尿量排出满意,未出现与体外循环相关故障和并发症.240例患儿死亡3例,余均痊愈出院.结论 低体质量小婴儿应根据病情及手术操作难易程度选择不同的体外循环方法,尽量减少预充.
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阴式非脱垂较大子宫切除术18例临床分析
目的 讨论阴式非脱垂较大子宫切除术的方式及可行性.方法 我院自2005年3月至2007年12月对18例子宫增大如8～12孕周,活动,估计无粘连的子宫肌瘤及功能失调性子宫出血患者行阴式子宫切除术.采用子宫对半切开、肌瘤剔除及粉碎相结合的方式减小子宫体积.结果 18例阴式子宫切除手术均成功,手术成功率100%,估计失血量平均350 ml,平均手术时间70 min,术后住院时间平均为5.3 d.结论 阴式较大子宫切除术是可行和安全的手术,手术是否成功与子宫活动度、术者经验、技术等有关.
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乳腺癌根治术后双管负压引流的临床效果观察
目的 探讨乳腺癌根治术后伤口传统加压包扎与双管负压引流的临床效果.方法 将乳腺癌术后的患者42例按年龄、体质、手术方式随机分为两组,每组21例.伤口置双管引流不加压包扎的为治疗组;采用传统的加压包扎双管引流的为对照组,分别记录其临床效果.结果 两组在总引流量、拔管时间、疼痛时间和术后并发症上差异有统计学意义.结论 治疗组便于观察和了解患者伤口愈合及皮瓣生长情况,减轻患者的痛苦,并可早发现伤口并发症.
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急性脑出血与胰岛素抵抗相关性研究
目的 探讨急性脑出血与应激性高血糖、胰岛素抵抗相关性.方法 采用双盲法检测50例脑出血患者的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI).结果 FBG与FINS之间呈正相关,胰岛素抵抗与出血量及出血部位有关,出血量>10 ml以及脑干出血者,胰岛索抵抗严重.结论 脑出血患者应激性高血糖与胰岛素抵抗(IR)有关,IR是脑出血的危险因素.
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改良式阴式子宫切除术的临床应用研究
目的 探讨改良式阴式子宫切除术的方法、手术效果及优越性.方法 选择具备全子宫切除手术指征的非脱垂子宫83例,随机分成两组,治疗组41例行改良式阴式子宫切除术,对照组42例行腹式子宫切除术.结果 改良式阴式子宫切除组的手术时间、术中出血、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后病率均明显少于腹式子宫切除组(P<0.05).结论 改良阴式子宫切除术简化手术步骤,降低手术难度,创伤小,术后恢复快,优于传统经腹子宫切除术.
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130例妊娠高血压疾病临床分析
目的 探讨妊娠高血压疾病发病情况及分娩方式的选择对母婴的影响.方法 回顾性分析妊娠高血压疾病患者发病的有关因素和母婴结局.结果 25～30岁初产妇有合并症及并发症妊娠37周以上者发病率较高.妊娠高血压疾病患者剖宫产率为66.2%,围产儿病死率26.6%.剖宫产可使产妇病情迅速缓解,但与改善新生儿窒息情况无直接关系.结论 努力提高孕期保健和产科质量,可减少妊娠高血压综合征(妊高征)的发生和围产儿病死率.适时终止妊娠是治疗妊高征极重要的手段,终止妊娠的方式首选剖宫产.
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小儿分泌性中耳炎漏诊的临床分析
分泌性中耳炎是小儿常见病、多发病,大部分儿童在5岁前都曾有过一次或多次中耳炎的病史,并被认为是儿童听力损失的常见原因.因此,及时正确诊治儿童分泌性中耳炎,减少误诊发生十分重要.本文对我院筛查的儿童分泌性中耳炎患者进行回顾性分析,并分析误诊与漏诊原因.
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输卵管过氧化氢超声声学造影在不孕症诊断中的应用
目的 探讨输卵管过氧化氢超声声学造影在不孕症诊断中的应用.方法 49例临床诊断为不孕症妇女,于月经干净3～7 d内行输卵管超声声学造影检查.结果 49例62次超声声学造影中,2例因宫腔部分粘连造影失败,其余输卵管均能满意显示,虽下腹痛出现率高,但均能自动缓解.结论 输卵管过氧化氧超声学造影足一种无创性检查,具有安全、直观、可重复性强,并有一定治疗作用的特点.
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急诊超声检查及诊断
目的 提高超声对急腹诊的诊断率.方法 对274例急诊患者的急诊超声诊断进行回顾性分析.结果 胆道系统的疾病占40%,泌尿系统占30%,妇科急诊占15%,内脏损伤占12%,其他占3%.结论 B超在急腹诊中能及时迅速的发现病源,对临床的诊断和治疗有重要的诊断价值.
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34例产科出血死亡原因分析
目的 分析产科出血死亡原因,提出干预措施,提高围产期保健质量,降低孕产妇死亡率.方法 长春地区10个县(市)、区,按国家统一要求,填报孕产妇死亡报告卡,逐级上报长春市妇幼保健所.结果 2002～2006年长春地区死亡孕产妇共96例.其中因产科出血死亡34例,占死亡的35.41%.而在产科出血死亡中,因产后宫缩乏力死亡的孕产妇22例,占产科出血死亡64.7%.因家庭分娩死亡孕产妇2例,占产科出血死亡的5.88%.因转院途中死亡孕产妇4例,占产科出血死亡11.76%.结论 加强农村、乡级保健网建设,取缔家庭分娩,提高农村、乡级产科质量,加强妇科理论学习,认症、识症,是减少产科出血的发生,是降低孕产妇死亡率的重要措施.
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窝沟封闭剂在乳牙龋坏防治中的作用
目的 探讨窝沟封闭剂在乳牙龋坏防治中的作用.方法 临床在门诊选择2～5岁的儿童上颌乳前牙无龋或可疑龋400例,试验组与对照组各200例.采用晨光医用高分子制药厂生产的EB型防龋涂料,对儿童乳前牙进行牙体预备、酸蚀、涂布.结果 儿童乳前牙使用涂料后浅龋发生率明显下降,涂膜脱落后龋病也不会立刻出现.涂膜局部脱落后也有一定的防龋作用,虽然涂膜完全脱落后防龋作用消失,但并不增加牙齿对龋病的易感性.结论 窝沟封闭剂可以抑制儿童乳上前牙龋的发生,帮助儿童度过龋病易感期,以达到乳、恒牙正常替换的目的.
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甲状腺机能亢进症放射性I131治疗的疗效观察
目的 观察放射性I131治疗甲状腺机能亢进症疗效及反应.方法 经临床及核医学等检查确诊后,根据年龄、病程、甲状腺硬度、结节状况及吸碘率调整所用放射性I131剂量.在门诊采用一次空腹口服个性化I131治疗剂量,定期随访观察疗效.结果 被观察的99例甲状腺机能亢进症患者随访18个月左右,结果显示1次治愈率为54.55%,甲状腺机能减退症的发生率为6.06%,1次治疗的总有效率为97.97%,无效及复发者仅占2.03%.结论 I131治疗甲状腺机能亢进症是一种公认的有效方法.本文选择99例甲状腺机能亢进症患者经用I131治疗后,随访18个月左右的结果显示,其疗效肯定,甲状腺机能减退发生率少,服用方便、经济,患者愿意接受,是治疗甲状腺机能亢进症的好方法.
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运用中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭60例
目的 观察中药结肠透析的临床疗效.方法 60例慢性肾功能衰竭患者进行中药结肠透析疗法,同时设西医常规治疗的44例为对照组,两组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程评定疗效.结果 治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05).结论 提示中药结肠透析为治疗慢性肾功能衰竭的有效方法.
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细管胸腔引流并注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液
目的 探讨细管胸腔引流并注人尿激酶治疗包裹(多房)性胸腔积液的临床价值.方法 对28例包裹(多房)性胸腔积液患者先行细管胸腔闭式引流,液体流净后注入生理盐水50 ml稀释的尿激酶12.5万U,然后闭管,24小时后排空液体,如果仍有分隔或积液,重复上述治疗.结果 28例患者中有24例仅一次尿激酶治疗后有效,仅2例无效,总有效率96.4%.注入尿激酶后第一次排液量较用药前明显增多(P<0.05),而2～3次用药后排液量增多不及第一次明显(P>0.05).结论 细管胸腔引流并注入尿激酶治疗包裹(多房)性胸腔积液是治疗包裹(多房)性胸腔积液的一种安全、有效的方法,可使绝大多数患者避免了手术治疗.
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山西省剖宫产率及指征分析
目的 通过分析山西省剖宫产率上升的原因,探讨降低剖宫产率的对策.方法 山西省2005年全省22家医院剖宫产病例的临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产率逐年上升,社会因素、胎儿窘迫是剖宫产率增加的主要原因.结论 正确认识剖宫产的利与弊,提高产科质量,做好孕期的宣教工作,鼓励经阴道分娩,可有效地降低剖宫产率.
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超导无痛人工流产术终止高危妊娠72例临床观察
目的 探讨超声引导无痛人流术终止合并各种高危因素的早期妊娠的临床应用价值.方法 将要求流产的144例合并各种高危因素的早孕患者平均分为两组,研究组行超导无痛人流术,对照组行普通人流术,观察镇痛效果、宫颈松弛情况、手术时间和术中出血量及人流手术并发症.结果 超导无痛人流术镇痛效果和宫颈松弛情况满意,手术时间更短、术中出血量少,人流手术并发症少.结论 超导无痛人流术用于终止合并各种高危因素的早期妊娠安全、有效、实用.
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高频电波刀治疗宫颈病变的临床应用
目的 评价高频电波刀行电罔切除术(LEEP)治疗宫颈病变中的临床应用价值.方法 分析182例LEEP治疗宫颈病变的临床资料.所有患者均在宫颈病变外缘5 mm进出电极,均行宫颈涂片、阴道镜下多点活检和LEEP术后病理诊断,同时观察手术时间、手术出血量及术后疗效.结果 LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为98.02%,平均手术时间6.2 min,出血量5.6 ml,无继发性出血和感染的发生,手术标本经病理学检查明确诊断.结论 LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单,安全,省时,出血少,术后阴道排液少,治疗效果佳,且可提供完整的病理标本,对宫颈微小浸润癌和原位癌的早期诊断价值高.
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胎盘植入12例临床分析
目的 探讨植入性胎盘的相关因素、诊断、治疗情况.方法 对12例胎盘植入患者进行临床分析.结果 12例中,子宫切除9例,2例行局部缝合止血,保守子宫,1例行子宫全切+部分膀胱切除+膀胱修补术.结论 胎盘植入与不良生育史、胎盘位置异常、子宫内膜病变密切相关.产前诊断胎盘植入是改善预后的关键.当胎盘植入并发大出血时需行子宫切除,对非急症、有生育要求的患者可行保守治疗.
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穴位按摩预防下腹部急症手术中呕吐的应用
目的 观察穴位按摩在下腹部急症手术中预防呕吐的效果.方法 临床对照随机实验106例,实验组术中按摩中脘穴、天枢穴、气海穴、内关穴和足三里,对照组应用药物.结果 实验组术中呕吐发生率和术后肺部感染率低,手术停顿时间短,与对照组相比差异均有显著性意义(P<0.05).结论 穴位按摩对于下腹部急症手术引起的呕吐有较好的预防效果,并且方便易行.
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冬病夏治法治疗小儿哮喘80例
目的 观察冬病夏治法治疗小儿哮喘的作用.方法 对80例小儿哮喘患者采用冬病夏治法治疗.结果 总有效率96.25%,显效91.25%.治愈51例,显效22例,有效4例,无效3例.结论 冬病夏治法将贴药与激光刺激、经络穴位、耳穴治疗,溶为-体共同作用于特定穴位,既发挥中药外敷,入腠理平衡阴阳,通穴位的作用,又通过激光照射激发经络自身的功能.通过两者的有机结合,纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰,调节气血,通达营卫,疏通经络,恢复肌体功能.两者结合,相得益彰,提高疗效.
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胎儿窘迫的剖宫产术指征及其相关因素分析
目的 探讨胎儿窘迫的剖宫产术指征及其相关因素.方法 分析528例以胎儿窘迫为指征行剖宫产患者,按胎心监护轻度异常、胎心监护重度异常、单纯羊水Ⅲ度粪染、羊水粪染合并胎心监护异常分为4组进行比较,统计其新生儿窒息率及胎儿窘迫相关因素百分率,并统计胎儿窘迫各相关因素的百分比.结果 羊水粪染合并胎心监护异常组新生儿窒息率高于其他3组,x2=5.58,P<0.05,胎儿窘迫相关因素百分率也相应升高.胎儿窘迫的主要相关因素为脐带因素、羊水过少、胎盘因素等.结论 胎儿窘迫应采取多指标来诊断.对于有胎儿窘迫相关因素者,应密切监护、积极处理、适时行剖宫产术.
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阴茎皮下异物取出术40例分析
目的 探讨阴茎皮下异物取出术的效果.方法 在局部麻醉的情况下,手术治疗取出各种异物.结果 术后无感染,阴茎弯曲等各种合并症,均Ⅰ期愈合.阴茎外形美观、性生活和谐.结论 本术式具有效果好、操作简单、并发症少等优点.
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大豆异黄酮对围绝经期妇女血脂水平的影响
目的 探讨大豆异黄酮对围绝经期妇女血脂水平的影响.方法 将189名35～55岁绝经前后女性随机分为研究组109人,对照组80人,将研究组按血脂浓度分为高血脂组和正常血脂组,服药2年,用药前后采血测定TC、TG、HDL-C、LDL-C.结果 研究组与对照组比较,TC、TG差异无统计学意义(P>0.05),而LDL-C下降,HDL-C升高,差异有统计学意义(P<0.05).高血脂组用药后LDL-C明显下降,HDL-C明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大豆异黄酮对围绝经期前后妇女有降低LDL-C和增高HDL-C的作用.
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改良式徒手转正胎头在头位难产的临床观察
目的 探讨徒手转正胎方位在头位难产分娩中的作用及两种手法对比.方法 对自然分娩的头位难产病例278例进行处理、统计分析.结果 改良法与传统法相比在阴道自然分娩上具有非常的优越性,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 改良式手法转正胎方位,采用徒手旋转胎头是解决因头位置异常而导致难产的有效方法之一,改良手法转正胎方位,避免了传统法的缺点和不足,减少阴道助产及剖宫产率,在临床上有大应用价值.
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小儿肠套叠早期诊断与整复探讨
目的 探讨小儿肠套叠早期诊断及空气灌肠整复的方法、作用与注意事项.方法 收集1997年至2007年363例小儿肠套叠早期诊断及两种整复方法的临床资料进行回顾性分析,A方法:空气+手法;B方法:生理盐水+空气+手法;应用北京CB-201型遥控自动双对比造影灌肠机.结果 肠套叠早期明确诊断可明显提高复位率,减少并发症;结果B方法优于A方法.
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148例稽留流产临床病理分析
目的 了解稽留流产与葡萄胎及部分性葡萄胎的关系.方法 回顾性分析以稽留流产收住院的148例患者住院资料,并将宫腔刮出物病理检查结果作归类分析.结果 148例患者有14例为葡萄胎,占9.5%;19例为部分性葡萄胎,占12.8%;36例为绒毛水泡状退行性变,占24.3%;79例为绒毛蜕膜组织,部分退行性变,占53.4%,其中24例可见炎性坏死组织.结论 部分性葡萄胎或葡萄胎临床极易误诊为稽留流产.故所有临床诊断为稽留流产的患者均应将宫腔物刮出物送病理检查,以减少误诊的发生.
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外伤性脾破裂45例诊治体会
目的 总结外伤性脾破裂的诊治经验,探讨外伤性脾破裂治疗选择.方法 回顾性分析45例外伤性脾破裂的诊断、治疗.结果 45例结合临床及辅助检查均明确诊断,5例经非手术治疗,10例行脾修补,2例行脾部分切除,28例行脾切除.结论 根据脾损伤的程度及临床表现合理选择不同的治疗方法,能够取得很好的疗效.术中应尽量保留脾脏及其功能,但应严格掌握适应证.
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脾功能亢进误诊为肝硬化1例分析
1 病历摘要患者男,20岁.于20002年突然呕血而就诊.该患者自述12岁开始饮酒,经常饮且饮酒量很大,平时自觉没有异常症状,生活一切都正常.就诊时实验室检查肝功能酶17项,除胆碱脂酶(CHE)2 700 U/L偏低外,余均正常.
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肾性视网膜病变致新生血管性青光眼1例报告
1 病历摘要患者女,24岁,一年前因双眼视力下降在我院眼科门诊诊断为"双眼贫血性视网膜病变";内科检查诊断为贫血、肾病,给予内科药物治疗.半年前该患出现双肾萎缩、肾功能不全失代偿期,视力进一步下降,未给予眼科治疗.1周前突然出现左眼胀痛,伴头痛恶心呕吐,在我院急诊诊断为"左眼新生血管性青光眼"收入院治疗.眼科检查:视力右眼0.05,左眼光感,左眼混合性充血,角膜水肿呈雾状,前房深度正常,瞳孔大,对光反射(±),瞳孔缘色素膜外翻,虹膜表面可见新生血管,晶体透明,玻璃体浑浊,眼底朦胧不清.
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急性肾功能衰竭1例报告
1 病历摘要患者男,23岁,因上呼吸道感染于某医院治疗,用药为头孢噻肟钠、利巴韦林、丁胺卡钠霉素静脉滴注,双黄连口服液口服.治疗第3天出现双足背及眼睑水肿,少尿,食欲下降.血压140/92 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),实验室检查尿蛋白(++),肾功能BUN 10.9 mmol/L,Cr 108.2 μmol/L.诊断:急性肾功能衰竭.建议透析治疗,但由于患者经济条件有限,放弃透析治疗,来我院要求维持治疗.
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腰硬联合麻醉损伤脊髓圆锥1例报告
1 病历摘要患者,女,61岁,体质量68 kg,ASAⅡ级,诊断子宫肌瘤,拟行子宫全切术.全身状况良好,实验室检查示血糖偏高,6.8 mmol/L,别无异常.
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腹腔镜直肠癌根治术髂血管损伤1例报告
患者女,56岁,脓血便3个月,胸膝位指诊距齿状线上7cm于11-3点处可及菜花状肿块,指套有染血;行结肠镜检查示直肠癌,病理示中分化腺癌.在全麻下行腹腔镜直肠癌根治术,术中发现肿瘤位于腹膜返折处,浸润达浆膜层;随沿乙状结肠左侧腹膜膜仔细分离粘连,侧腹膜粘连较重,仔细分离出左侧输尿管后;继续向内侧分离至髂内血管时出现一小出血点,应用超声刀止血,出血未能止住,应用钛夹止血,手术继续进行;切除肿瘤,切割缝合器,闭合远端直肠后,于左下腹切开5 cm的切口,提出直肠及肿瘤,检查钛夹止血处,发现是左髂总静脉血管壁部分损伤.
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妊娠合并骨髓异常增生综合征1例报告
1 病历摘要患者,36岁,于2005年4月25日入院.该患缘于20余天前无诱因出现面色苍白、周身乏力,无发热及出血倾向.初始未介意,后渐加重,遂于1l周前入妇婴医院检查,考虑为贫血,于当地医院输血400 ml,病情有所缓解,但渐出现腹胀,无腹痛.晨起出现牙龈出血1次,量少,自行止住,为求进一步诊治而人我院血液肿瘤科.
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腹膜外宫颈肌瘤1例报告
1 病历摘要患者女,39岁,已婚已育.以月经量增多伴周期缩短1年,发现下腹部包块10 d为主诉入院.1年前因月经量增多月经周期缩短于当地医院榆查发现子宫肌瘤,未予特殊处理.10 d前无意中触及下腹部包块,复查超卢发现子宫肌瘤明显增大,今为手术治疗而入我科.该患8年前因子宫肌瘤行子宫肌瘤核除术.
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第一产程不完全性子宫破裂1例报告
1 病历摘要患者女,25岁,孕2产1活1.3年前因臀位在地方医院行剖宫产术,术时经过不详,术后无异常.现停经9个月,因过预产期要求入院待产,于2007年11月8日入院.既往月经规律,患者平素月经规律,周期34 d,末次月经2007-02-20,预产期2007-11-03.停经后无明显早孕反应,孕4月自觉胎动,孕期经过顺利,定期产检,孕期无阴道流血、流水史.孕末期无头晕、眼花、心悸症状.今因过预产期5 d,要求入院.
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1例急性心肌梗死致心脏骤停患者的抢救体会
1 病历摘要患者,男,60岁.42年前患心包炎行心包手术.入院时自诉:心前区持续性疼痛向后背部放散1 d加重1 h,伴周身大汗.
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补肾与抗衰老——兼谈金匮肾气丸的抗衰老作用
肾虚是人体衰老的一个重要基础,补肾填精,调节肾的阴阳平衡,保持肾气的旺盛,是中医抗衰老的重要法则之一.金匮肾气丸正是为了保持肾的阴阳平衡而立方,取"阴根于阳,阳根于阴"之义,则阴得阳助,阳得阴助才能生化无穷.
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浅谈中药饮片存在的若干问题
中药饮片质量欠佳,患者使用后效果不理想,复诊率降低,即对医院经济效益有所影响,又对医院及医生声誉带来负面效应.笔者就目前中药饮片质量管理及使用中存在的问题进行分析,并提出对策,供同道参考.
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长针透刺加手法治疗急性腰扭伤60例
近年来笔者采用长针透刺加手法整复,治疗急性腰扭伤60例,取得良好疗效,现总结报告如下.
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浅谈中医妇科病的诊疗特点
中医妇科学是祖国医学的重要组成部分,是根据中医理论认识妇女解剖生理、病理特点、诊疗规律和研究妇女特有疾病的一门临床学科.中医妇科疾病包括月经病、带下病、妊娠病、产时病、产后病、妇科杂病、前阴病.
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提高人文医学执业技能构筑临床和谐医患关系
目的 通过对临床医师的人文医学执业技能的分阶段培训,使医学科学精神和医学人文精神能够更好的协调发展,构筑临床和谐的医患关系.方法 采用CMDA&HumPRO项目研究模式对医院全体医师进行人文医学执业技能的分阶段培训.结果 临床医生的沟通能力明显增强,同时得出患者告医生的主要的五个因素和能够降低患者投诉率的七个技能.结论 良好的人文医学执业技能够增加医生与患者的沟通能力,并能构筑良好、和谐的医患关系,有利于提高医生的诊治能力.
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医药分开对降低医疗费作用的探讨
近年来,有关群众"看病贵、看病难"的问题不断困扰着政府、医疗机构和广大患者.对于看病贵,舆论普遍认同药费贵是一个重要因素[1].而药费贵又与医院、医生受利益驱动,采取过度治疗、滥开药、开贵药等有关.因此认为,应该把"医"和"药"分开.本文就这一措施是否真能破解医药不分、看病太贵的难题,让患者看的起病,是否能让医疗机构和患者都满意进行分析和探讨.
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加强病案管理构建和谐医患关系
笔者针对当前影响医疗卫生事业和谐健康发展的失衡、失范、失序等方面的矛盾和问题,结合工作实际,就如何提高病案质量和谐的医患关系进行探讨.
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外科重症监护病房医院感染因素分析及预防
目的 分析外科重症监护病房(SICU)患者医院感染的危险因素.方法 采用回顾性调查,对SICU 851例住院患者中有病原学诊断为院内感染的86例进行分析.结果 SICU医院内感染率为10.11%,病原菌仍以铜绿假单胞菌为主,肺炎克雷伯菌次之.肺部感染占47.67%,泌尿系统感染占22.09%,伤口感染占19.77%,血液感染占2.33%.外伤感染率高,以复合伤为主,脑外科为各科感染率之首,其次为胸外科、普外科.结论 重视SICU病房管理,加强消毒隔离,严格无菌操作,早期采取综合性干预,是有效预防医院感染的重要措施.
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2003～2006年新乡市中心血站血液报废情况统计分析
自献血法实施以来,我站所供应临床均来自无偿献血,由于献血是采取街头直采的方式,再加上献血者的不固定性、随意性以及对献血知识了解的不够等原因,造成了许多血液的报废,笔者将我站自2003～2006中血液报废情况进行统计分析,报废血液分为正常报废和非正常报废两种,结果报告如下.
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社区卫生服务机构医疗安全应注意的几个问题
大力发展社区卫生服务是国家的一项长期的卫生政策.国家的倡导扶持政策、大量的资金投入、医疗资源配置上的倾斜,已经呈现社区卫生服务机构在数理上激增,在质量上参差不齐,在管理上经验不足,在制度上不够健全,在运行机制上亟待完善的局面.做为医疗机构"质量、安全、服务"三大管理主题之一的医疗安全,必然成为社区卫生服务机构管理上的重要问题.
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加强一次性医疗用品管理保障医疗安全
目的 加强对一次性医疗用品的管理,保障医疗安全.方法 采取从招标、采购、储存、发放、使用到用后处理的全过程监控和管理.结果 规范一次性用品的管理和使用,提高医疗质量,降低医疗风险.结论 一次性医疗用品的规范管理,在预防和控制院内感染,保障医疗安全方面,起到了较好的作用.
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浅析医患沟通在医院管理中的重要性
医患沟通是医院管理的一项重要内容,有研究表明,组织领导者往往花80%的时间用于组织的沟通,而一般管理者则花大约50%的时间用于沟通.有效的沟通是化解矛盾、减少冲突、融洽关系、增加合力、实现目标的重要途径.医患沟通虽然不易产生立竿见影的经济效益,也不直接影响医疗,容易被忽视.然而,有效地医患沟通决定着整个医疗管理和医疗的有效性.
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医务人员工作中职业危害及防控对策
1 病原体的传播途径1.1 血液传播通过血液传播途径是含病毒的物质进入了血液或组织,或直接与破损黏膜、皮肤接触.
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加强医学实习生岗前培训的意义
实习阶段是医学生进入职业医疗生涯的一座桥梁.而实习前的岗前培训是临床实习的基础,只有打好这块基石,实习工作才能顺利进行.如何提高医学实习生临床实习质量,培养合格医学人才,是我们不断探索和完善的一个永恒课题.本文结合我院的具体做法,就加强医学实习生岗前培训谈以下体会.
