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脑梗死继发癫痫198例分析
目的 探讨脑梗死继发癫痫的临床特点和治疗.方法 回顾性分析我院2010年2月至2012年7月年收治确诊的198例患者的临床资料.结果 脑梗死继发癫痫发生率为9.3%,其中早发型癫痫占42.9%,迟发型癫痫占57.1%;病灶部位位于大脑皮质占78.3%,癫痫发作类型部分性发作占64.65%,全面性发作占34.85%.结论 脑梗死继发癫痫以迟发型为主,病灶部位主要位于大脑皮质,发作类型以部分性发作为主.
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老年重症支气管哮喘临床治疗分析
目的 总结老年重症支气管哮喘的诊治经验,提高临床治疗水平.方法 通过对2008年12月至2011年12月收治的47例老年重症支气管哮喘的住院资料作回顾性分析总结.结果 经抗感染,激素,β2受体激动剂,茶碱类以及机械通气等治疗措施,45例治愈,治愈率95.74%(45/47),2例死亡,死亡率6.26%(2/47);其中13例行无创正压面罩机械通气治疗,4例气管插管机械通气治疗,该17例患者中,15例经治疗后病情缓解,2例因多器官功能衰竭抢救无效死亡.结论 对老年重症支气管哮喘及时准确评估病情,合理用药及机械通气等综合治疗措施是提高抢救成功率,促进康复的关键.
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28例中脑梗死临床分析
目的 探讨中脑梗死的临床及影像学特点.方法 回顾性分析28例中脑梗死患者的临床资料和影像学检查结果.结果 中脑梗死患者常见的临床症状为头晕或眩晕、肢体麻木或(和)无力等.常见的临床体征为肢体瘫痪、眼球运动障碍等,MRI显示,常见的病变部位是中脑腹侧.MRA显示,大多数患者基底动脉狭窄或闭塞.绝大多数患者预后较好.结论 头晕或眩晕、肢体瘫痪、眼球运动障碍等是中脑梗死常见的临床表现.MRI是诊断中脑梗死重要的影像学检查技术.MRA能较准确反映血管病变的部位及程度.
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冠心病患者抗血小板治疗致上消化道事件分析与对策
目的 指导临床权衡对待抗血小板治疗药物与其导致的消化道事件的获益与风险及减少消化道事件的发生.方法 分析抗血小板治疗致上消化道事件的机制,针对不同患者的具体情况采取不同的治疗方案.结论 实施个体化治疗方案,可减低抗血小板治疗致上消化道事件风险.
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吻合器痔上黏膜环切术治疗中直肠前突合并混合痔87例
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗直肠前突合并混合痔的疗效.方法 87例中直肠前突症合并混合痔患者均采用痔上黏膜环切术,进行临床观察1～2年.结果 本组87例患者中75例患者2周后排便基本正常,便血消失,6例患者于术后2个月症状完全消失,复查排粪造影示直肠前突消失或明显减轻;6例患者便血消失,仍有排便不尽感及排便刺激症状.
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延迟脐带结扎180例临床分析
目的 探讨两种断脐时间对母儿结局的影响.方法 180例产妇随机分为两组,试验组进行延迟脐带结扎(新生儿娩出后45 s钟结扎脐带),对照组按临床常规断脐(新生儿娩出后于10 s钟内结扎脐带),对比分析两组产后出血量、新生儿脐血血红蛋白、生后高1次胆红素值、新生儿Apgar评分及贫血、光疗例数.结果 两组脐血血红蛋白及新生儿1 min、5 minApgar评分均无统计学差异(P>0.05),试验组产后出血量及出生后高1次胆红素水平明显低于对照组(P<0.05),两组新生儿贫血和光疗者所占比例均无统计学差异(P>0.05).结论 延迟断脐比常规断脐减少产后出血量,不增加新生儿胆红素水平,对母儿结局无不良影响.
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彩色多普勒超声诊断乳腺癌的价值评价
目的 探讨彩色多普勒超声诊断乳腺癌的诊断价值.方法 2010年5月至2012年5月期间,我院超声诊断的40例乳腺癌患者,使用PHILIPS-Envisor-HD型彩色多普勒超声诊断仪,进行乳腺扫查,记录病变部位、数目、大小,对彩色多普勒血流信号进行分级,并观察肿块内部回声情况,以及病灶内血管的血供情况等,并与手术病理诊断结果相比较.结果 40例超声诊断的乳腺癌患者中,其中34例被手术病理证实,超声诊断符合率为85.0%(34/40),误诊6例,误诊率为15.0%(6/40);40例超声诊断乳腺癌患者中,10例血流分级为0级、7例Ⅰ级、14例Ⅱ级、9例Ⅲ级.结论 对于乳腺癌的诊断,超声诊断能够较准确反映病变情况,并且具有无创性、经济实惠,值得临床推广.
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应用切除缝合术治疗56例肛瘘的临床疗效观察与分析
目的 对应用切除缝合术治疗肛瘘的临床疗效进行探讨分析.方法 将112例肛瘘患者平均分为两组,对照组应用常规的方法切开治疗,对治疗组实施切除缝合术治疗,观察两组患者的痊愈情况、切口愈合时间及术后并发症情况,并随访1年调查瘘管复发情况.结果 治疗组总治愈率为96%,平均愈合时间(8.15±1.78)d,对照组总治愈率为89%,平均愈合时间(19.05±2.36)d,两组疗效比较差异无显著性(P>0 05),但平均愈合时间比较差异有显著性(P<0.05),术后出血、水肿等并发症发生率明显少于对照组(P<0.05),上述差异具有统计学意义.结论 应用切除缝合术治疗肛瘘可达到理想的效果,具有一定的临床意义.
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应用不同时机手术治疗闭合型Pilon骨折效果分析
目的 探讨不同手术时机治疗闭合性Pilon骨折的疗效及临床分析.方法 2008年6月至2011年6月期间,我院诊治的60例闭合型Pilon骨折患者,随机将其分为急诊手术组和延期手术组,每组各30例,根据Ovadia评分标准,对两组患者的临床疗效,消肿时间、骨折愈合时间,以及住院时间,进行观察和比较.结果 与急诊手术组相比(86.7%),延期手术组的优良率与其完全相同,(P>0.05).与延期手术组相比,急诊手术组的消肿时间、骨折愈合时间,以及住院时间明显缩短,(P<0.05).平均随访12个月,两组患者都没有出现严重的术后并发症.结论 对于闭合型Pilon骨折患者,急诊手术治疗具有消肿快、愈合快、住院时间短等优点,容易被人们接受,而延期手术也能达到较好的疗效.
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超声乳化联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的疗效观察
目的 探讨超声乳化联合小梁切除术在白内障合并青光眼患者中的应用意义及临床效果.方法 回顾性将90例(90眼)白内障合并青光眼患者进行超声乳化联合小梁切除术,比较术前、术后视力、眼压水平变化及12个月后随访复发率.结果 90例白内障合并青光眼患者行超声乳化联合小梁切除术,结果显示术后与术前视力、眼压水平比较(t=4.67、4.75,P<0.05);12个月后随访,复发率(2例,2.22%).结论 超声乳化联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼具有恢复好、并发症少、远期效果明显,复发率低等特点.
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彩色多普勒超声诊断35例甲状腺癌的临床体会
目的 探讨甲状腺癌在彩色多普勒超声中的表现,以及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断效果,为提高甲状腺癌的诊断准确性提供有益的参考.方法 选择我院2011年2月至2012年2月收治的35例甲状腺癌患者,均经手术后病理学检查和细胞学穿刺检查确诊.采用彩色多普勒超声进行检查,数据保存在超声检查工作站内进行后续的统计分析.结果 34例患者经彩色多普勒超声检查提示为甲状腺癌,并经术后病理检查确诊.1例为甲状腺炎.彩色多普勒超声检查结果与病理诊断结果差异无统计学意义(P>0.05).有31例为单发性结节,4例为多发性结节,结节形状主要为圆形,边缘清晰,结节内部有钙化,表现为低回声结节.有5例有颈部淋巴结转移.12例肿块内部有血流信号.结论 彩色多普勒超声是一种敏感、无创的甲状腺疾病检查方法,可准确的对甲状腺肿块的大小、边界清晰情况、血流状况进行分析,可作为甲状腺癌早期诊断的可靠技术.
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52例低钾血症的分析
目的 提高对低钾血症、尤其是内分泌疾病伴低钾血症的认识.方法 我科2010~2011年共收治低钾血症患者52例、对发病的性别、年龄、病因、临床特点等资料进行回顾性分析.结果 52例患者中男33例,女19例、男女比例为1.7:1.肾上腺组25例、甲状腺组14例,糖尿病组8例,肾小管酸中毒组5例.结论 低钾血症是临床常见的一种电解质紊乱,内分泌疾病中以原发性醛固酮增多症及甲亢性周期性麻痹多见.
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急性心肌梗死溶栓后ST段变化对预后的影响
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓后ST段升高对预后的临床意义.方法 回顾本院收治2009-2011年收治、经尿激酶(UK)溶栓治疗ST段再抬高的AMI患者43例(观察组),及同期收治、经UK溶栓治疗ST段无再抬高的AMI患者47例(对照组),对其预后做分析对比.结果 观察组CPK、CK-MB峰值、心绞痛发生率、心率失常发生率和1年内死亡率明显都显著高于对照组(P<0.05),心功能状态显著低于对照组(P<0.05).结论 AMI患者溶栓治疗后ST段升高对预后质量有重要影响,用心电图监测ST段动态变化的方法来评判早期AMI临床预后及中远期治疗,简便、无创、可靠性高.
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宫颈癌发生的病因分析及预防措施
目的 探讨宫颈癌发生的病因及预防措施,以减少宫颈癌的发生.方法 回顾性分析2007年5月至2010年8月在我科收治的100例宫颈癌患者的临床资料.结果 宫颈癌的发生与病毒感染、社会及饮食因素、多孕多产等密切相关.结论 根据宫颈癌的发病原因采取相应的预防措施,并进行定期的妇科检查.
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脾切除贲门周围血管断流术的预后效果分析
目的 分析探讨脾切除贲门周围血管断流术治疗门静脉高压的预后效果.方法 我院普外科2008年3月至2012年3月采用脾切除贲门周围血管断流术治疗门静脉高压症,将其临床资料进行系统分析.结果 术后所有患者无发热、肝性脑病、腹腔感染、刀口延期愈合等严重并发症出现,术后血小板计数出现明显升高.所有患者进行了随访,随访平均时间为1年,无肝性脑病、上消化道出血等严重并发症发生.结论 脾切除贲门周围血管离断术具有手术操作相对简单,止血彻底,术后并发症发生率低等优点,并通过降低门静脉压力,降低上消化出血及肝性脑病的发生率,值得在临床上推广.
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低平齿槽嵴下颌总义齿修复的临床治疗观察
目的 探讨低平牙槽嵴下颚总义齿修复的临床疗效.方法 对55例下颌牙槽嵴严重吸收的下颌总义齿,按照三级标准进行评判观察疗效.结果 静止发音后,可正常进行咀嚼运动者25例,为I级标准,占所有病例45.45%.偶发脱位,咀嚼、吞咽尚正常,发音无碍患者26例,定义为Ⅱ级标准,占47.27%.无论是咀嚼,吞咽还是发音都频有脱位现象出现的患者占4例,评级达到Ⅲ级,越占7%.结论 对低平齿槽嵴下颌总义齿修复,从基托的密合和伸展,到牙合面的高度与排列,舌的运动情况以及磨光面多方考虑严格掌控,对义齿稳定性的加强和义齿固位力的提高有着综合的关键作用.
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宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅的研究
目的 探讨宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅性和临床治疗效果.方法 选取2008 年10月至 2010 年10月间,我院收治的80例有生育要求的输卵管妊娠患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组应用腹腔镜诊治,对照组采用传统开腹手术治疗.观察对比两组术后输卵管通畅性和临床治疗效果.结果 与对照组相比(60.5%),观察组术后1周输卵管的再通率(57.5)差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,观察组手术时间、下床活动时间、住院恢复时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜保守治疗输卵管妊娠具有显著的疗效,并且比开腹手术具有明显优势,具有微创、术后下床时间早、术后恢复快的优点,值得在临床上合理推广应用.
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乳癌化疗时颈外静脉与前臂静脉给药静脉炎发生情况对比
目的 对比乳癌化疗时颈外静脉与前臂静脉给药静脉炎发生情况.方法 我院从2010年8月至2012年2月共收治乳癌患者80例,将其随机平均分为观察组和对照组,观察组的40例患者给予颈外静脉给药,对照组的40例患者给予前臂静脉给药,比较观察组和对照组患者静脉炎的发生情况.结果 观察组发生静脉炎的患者2例,所占的比例是5%;对照组发生静脉炎的患者16例,所占的比例是40%.观察组患者发生静脉炎的患者要明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在乳癌患者进行化疗的时候,采取颈外静脉给药的方法可以有效降低静脉炎的发生率.
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经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性下垂临床分析
目的 研究经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性下垂的方法及临床疗效.方法 比较案例分析法.对我院眼科近年来收治的上睑下垂患儿72例98眼进行回顾性分析,根据治疗方法分为常规组(常规额肌瓣悬吊术)和研究组(经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术)各36例49眼,比较组别间临床疗效.结果 研究组显效和有效的例数及眼数显著高于常规组(P<0.05),组别间无效及总有效的例数和眼数差异不大,无统计学意义(P>0.05).结论 经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术的临床效果更加理想,术后眼部更加美观,患者满意度较高,值得进行推广
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IDA-FLAG方案治疗复发难治性白血病的临床研究
目的 探讨IDA-FLAG方案治疗复发难治性白血病的疗效及临床分析.方法 2010年1月至2012年1月期间,我院诊治的80例复发难治性白血病患者,随机将其分为对照组(FLAG方案治疗)和观察组(IDA-FLAG方案治疗),每组各40例,对两组的临床疗效、不良反应,以及半年内的复发情况,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组的缓解率明显升高,半年内复发率明显降低,P<0.05,有统计学意义;与对照组相比,观察组不良反应发生率没有明显改变,P>0.05,没有统计学意义.结论 对于复发难治性白血病患者,IDA-FLAG方案疗效显著,并且复发率低,值得临床推广.
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慢性前列腺炎的治疗对策
目的 探讨和分析综合疗法对慢性前列腺炎(简称CP)患者的临床治疗效果.方法 通过对136例CP患者进行药物治疗、心理治疗、按摩治疗的综合治疗方式,比较治疗前后的临床效果.结果 显效62例,有效49例,总有效率81.62%.结论 慢性前列腺炎采用综合治疗方式能有效提高治疗效果,是治疗慢性前列腺炎的较好方法.
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糖皮质激素对慢性阻塞性肺部疾病患者甲状腺激素水平影响
目的 研究糖皮质激素治疗对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者下丘脑-垂体-甲状腺轴激素水平的影响.方法 采用放射免疫法分别测定65例使用糖皮质激素治疗的COPD患者(COPD组)急性期和缓解期TT3、FT3、TT4、FT4、TSH水平,采用同样方法测定63例未使用糖皮质激素的其他肺部疾病患者(对照组)的血清TT3、FT3、TT4、FT4、TSH水平.结果 COPD组与对照组急性期比较,血清TT3(1.18±0.42) nmol/L vs (1.29±0.45) nmol/L、FT3(3.68±0.76) pmol/L vs(4.00±0.72) pmol/L、TT4(104.07±34.47) nmol/L vs (109.30±33.73) nmol/L、FT4(13.71±3.12) pmol/L vs (13.58±3.53) pmol/L及TSH(1.29±1.13 mIU/L) vs (1.36±1.34 mIU/L)水平差异均无显著性.两组患者急性期TT3、FT3均低于各自缓解期水平,差异有显著性(P<0.05),TT4、FT4及TSH急性期与缓解期相比,差异无显著性.结论 COPD急性期患者使用糖皮质激素治疗未进一步影响下丘脑-垂体-甲状腺轴功能.
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钼靶X线与超声联合诊断乳腺癌的价值
目的 探讨钼靶X线联合超声在乳腺癌诊断中的应用.方法 回顾性分析80例因乳腺肿块就诊于我院患者的临床资料,以手术后病理诊断结果为"金标准",分析并比较钼靶X线、超声及二者联合诊断乳腺癌的准确率等.结果 对于乳腺癌的诊断,钼靶X线与超声的总符合率分别为81.3%和83.8%,两者差异不具有统计学意义(P>0.05);钼靶X线与超声两者联合的总符合率为93.8%,均明显高于单纯采用钼靶X线和超声的方式,差异均具有统计学意义(P>0.05).结论 钼靶X线与超声联合诊断乳腺癌可提高准确率,降低误诊率和漏诊率,值得临床进一步推广.
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生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血110例临床效果分析
目的 观察生长抑素联合奥美拉唑注射液治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选择我院110例胃镜确诊的上消化道出血住院病例观察,使用生长抑素3 mg+5%葡萄糖50 ml注射泵泵入给药或生长抑素3 mg+5%葡萄糖500 ml持续静脉给药3～7 d,奥美拉唑40 mg+0.9%生理盐水20 ml静脉推注,每12 h给药1次,给药3～7 d.结果 73 例患者在用药24 h内停止出血,26 例患者在48 h后出血停止,11 例患者在治疗48 h后仍有消化道出血,呕血、柏油样便未减少或加重.结论 生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.
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人参白术养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎112例
目的 观察自拟人参白术养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎112例临床疗效.方法 选取自2005年1月至2011年11月近7年112例患有慢性萎缩性胃炎的住院患者,按照中医辨证分型,均采用自拟人参白术养胃汤治疗基础之上依据证候加减.结果 112例慢性萎缩性胃炎患者连服2个疗程后,显效84例,有效18例,无效10例,总有效率91.07%.结论 笔者自拟人参白术养胃汤,在益气健脾养胃功效上,取得满意疗效.
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新活素治疗急性左心衰竭临床疗效观察
目的 研究新活素治疗急性左心衰竭的疗效.方法 对我院近1年急诊收治的急性左心衰住院患者48例随机分为常规治疗组及新活素组,新活素组在常规治疗组的基础上加用新活素负荷量后静脉泵入48 h,观察两组患者治疗1周后总有效率、治疗前后左室射血分数(LVEF)及血浆N末端前脑钠肽(NT-proBNP)水平变化;结果 新活素组在临床总有效率及血浆NT-proBNP降低方面优于常规治疗组(P<0.05),患者住院时间明显缩短,在改善左室射血分数上未显示出优势;结论 新活素能够明显改善急性左心衰竭患者的临床症状和体征,缩短患者住院时间.
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五子参矾洗剂熏洗治疗肛周湿疹疗效观察
目的 观察五子参矾洗剂熏洗治疗肛周湿疹的临床疗效.方法 用五子参矾洗剂熏洗与曲安奈德益康唑乳膏肛周外用治疗同类患者进行疗效对比.结果 治疗组治愈率60.5%,有效率90.1%,对照组治愈率21.6%,有效率68.6%.经检验,P<0.01,两组疗效差异有非常显著性意义.结论 五子参矾洗剂熏洗治疗肛周湿疹疗效明显由于曲安奈德益康唑乳膏外用.
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不同浓度低比重布比卡因腰麻剖宫产对产妇循环和新生儿的影响
目的 观察不同浓度低比重的布比卡因对产妇血流动力学及新生儿Apgar评分的影响.方法 择期行剖宫产产妇80例,随机均分成H组(0.3755%布比卡因7.5 mg)和L组(0.25%布比卡因7.5 mg).记录各组麻醉前、麻醉后5-、10-min、胎儿娩出即可的SpO2、HR、SBP、DBP及新生儿1-、5-min的Apgar评分.结果 麻醉后5-min,H组SBP、DBP与麻醉前比较明显降低(P<0.05),也明显低于L组(P<0.05);新生儿出生后1-、5-min的Apgar评分组间差异无统计学意义.结论 0.25%低比重布比卡因可有效降低剖宫产术中低血压的发生率.
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康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪护理干预应用临床效果
目的 探讨护理干预对于康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的临床改善效果.方法 选取我院精神科2010年5月至2012年1月收治精神分裂症康复期患者120例,采用随机数字表法分为两组,其中对照组60例,采用常规精神科护理措施;护理干预组60例,采用焦虑抑郁情绪综合护理干预措施;比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分,抑郁自评量表(SDS)评分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,焦虑状态评定量表(STAl)评分等.结果 两组患者干预前焦虑自评量表(SAS)评分,抑郁自评量表(SDS)评分组间比较无显著差异(P>0.05);两组患者干预后焦虑自评量表(SAS)评分,抑郁自评量表(SDS)评分较干预前均显著改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且护理干预组患者干预后焦虑自评量表(SAS)评分,抑郁自评量表(SDS)评分改善明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义 (P<0.05);两组患者干预前焦虑自评量表(SAS)评分,抑郁自评量表(SDS)评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后焦虑自评量表(SAS)评分,抑郁自评量表(SDS)评分较干预前均显著改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且护理干预组患者干预后焦虑自评量表(SAS)评分,抑郁自评量表(SDS)评分改善明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对于康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的临床改善效果确切,能够显著缓解焦虑、抑郁情绪.
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浅谈脊髓型颈椎病射频热凝术术中配合及护理
目的 探讨射频靶点热凝术治疗脊髓型颈椎病的术中配合及护理.方法 对46例射频靶点热凝治疗脊髓型颈椎病进行术前术中术后全面护理,并严密观察.结果 射频靶点热凝术治疗脊髓型颈椎病有效率85%.结论 运用科学的方法对患者进行行之有效的护理,在脊髓型颈椎病的功能恢复中至关重要.
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风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用
目的 探讨风险管理在高龄髋部骨折护理中应用效果.方法 将我科58例高龄髋部骨折患者,依据护理方式的不同分为观察组38例,对照组20例;对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予风险管理.结果 观察组患者风险事件的发生率明显低于对照组;患者对护理满意度及护理质量均明显高于对照组;患者并发症的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05).结论 风险管理应用于高龄髋部骨折护理中,其全面效果显著,值得推广.
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围手术期护理干预对结肠癌手术患者的护理影响
目的 观察围手术期护理干预对结肠癌手术患者的护理效果.方法 选择我院结肠癌手术患者共60例,上述患者经体格检查、影像学检查、病理组织学检查等确诊.对照组实施结肠癌围手术期常规护理.观察组在实施综合性护理干预:心理护理干预、健康教育、饮食指导、肠道准备、术后护理等.观察两组患者对护理满意程度,记录两组住院时间和并发症发生情况.结果 观察组护理满意率为93.3%(28/30),对照组护理满意率为53.3%(16/30),观察组患者对护理满意率显著高于对照组(P<0.05);观察组住院时间显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生3例,对照组并发症发生10例,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 综合性护理干预有助于结肠癌患者术后恢复,提高患者对护理满意度,减少术后并发症,护理措施值得借鉴.
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放射性膀胱炎药物灌注的护理体会
目的 观察药物膀胱灌注治疗放射性膀胱炎的临床疗效,并对患者进行全面、系统的护理.方法 为患者行留置导尿,应用颠茄酊、地塞米松、庆大霉素、利多卡因进行膀胱灌注2次/d,连续10 d为1疗程.结果 经治疗患者尿急、尿频、尿痛症状减轻,血尿消失.结论 药物膀胱灌注治疗轻、中度放射性膀胱炎效果明显、安全可行,全面、细致的护理措施是保证治疗效果的前提.
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54例住院老年精神患者的临床观察及心理护理
近年来,人口老龄化已成为全世界较为突出的社会现象.随着年龄的增长,人的生理及心理特征也发生不同程度的改变,老年人患各种疾病的机会也会增加,尤其是精神疾病的患病率亦不断上升,加强对老年精神患者的心理护理已成为我们精神科护士需要面临的重要问题.
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重症医学科59例护理不良事件归因分析与对策
目的 分析重症医学科护理不良事件发生的类别及原因,以制定有效的预防措施,减少护理不良事件的发生.方法 回顾性分析重症医学科2009年1月至2011年12月发生的59例护理不良事件.结果 59例护理不良事件发生的例数由高至低依次为管道滑脱27例,占45.76%,给药错误14例,占23.72%,压疮10例,占16.94%,烫伤4例,占6.77%,标本采集事件2例,占3.38%,护理服务投诉2例,占3.38%.结论 使用归因分析理论对护理不良事件进行分析,采取有效干预措施,能有效降低重症医学科护理不良事件的发生率.
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舒适护理在门诊输液患者中的应用
目的 探讨舒适护理方式在门诊输液患者中应用效果和护理效果,总结其优势和不足,以更好的指导临床护理应用和治疗.方法 随机选择近两年我院门诊输液患者115名,分成A、B组,A组65名患者为观察组,给予舒适护理方式;B组50名患者为对照组,行常规护理方式.将A、B组患者护理后效果进行对比.结果 经统计,A组患者输液过程中,满意程度和心情愉悦程度均高于B组患者,患者对输液室环境评分、护士服务评分、舒适度评分以及并发症处理评分均高于B组,治疗效果优于B组.结论对于门诊输液患者行舒适护理方法,能够使患者感到轻松愉悦,满意度较高,效果较好,具有较高临床使用和推广价值.
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房间隔缺损介入治疗的整体护理
目的 了解房间隔缺损介入治疗的护理措施,总结护理经验.方法 参考近年来的相关文献并结合实际进行归纳总结.结果 房间隔缺损介入治疗的整体护理是手术成功的重要保障.结论整体、规范而且有效的护理降低了患者的心理压力,提高了房间隔缺损介入治疗的成功率.
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护理干预对婴幼儿泪道探通术时机及疗效的影响
目的 探讨护理干预对运用泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎的佳时机及效果的影响.方法 将2001年1月至2015年12月我院眼科门诊确诊为婴幼儿泪囊炎患儿共496例为对照组.2006年1月至2010年12月我院眼科门诊确诊为婴幼儿泪囊炎患儿512例作为观察组,对照组使用常规泪道探通术,观察组在对照组常规泪道探通术治疗基础上进行护理干预,比较两组泪囊炎患儿的治疗佳时机、疗效.结果 一次探通术后两组治愈效果差异P值 <0.05,无统计学意义;需要二次探通治愈效果差异P值＜0.05有统计学意义.三次探通术治愈效果差异P值＜0.01,有显著统计学意义.4个月以下月龄两组患儿,比较一次、二次探通术治愈效果差异P值 <0.05均无统计学意义; 三次探通术治愈效果差异P值＜0.01,有显著统计学意义.4个以上月龄二组泪道探通术的疗效比较:1次治愈效果差异P值 <0.05,无统计学意义.2次治愈和3次治愈效果差异P值>0.05有统计学意义.结论 婴幼儿泪囊炎泪道探通术的佳时机是出生后3~4个月,实施护理干预的措施是行之有效的措施,可指引家长把握好婴幼儿泪囊炎治疗的佳时机、提高手术的一次成功率,值得临床推广应用.
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银质针导热疗法治疗膝关节炎的护理
目的 介绍银质针导热疗法治疗膝关节炎的护理方法.方法 对200例膝关节炎患者,应用银质针导热疗法及护理.结果 治疗1个疗程后1周随访,200例患者VAS评分,显著降低(P<0.05).结论 银质针导热治疗膝关节炎是一种简单、高效的治疗方法,周到的护理可提高治疗成功率,提高患者的生活质量.
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60例老年患者上消化道出血的观察及护理
目的 针对老年上消化道出血的特点,提高护理质量,减少病死率.方法 对60例老年上消化道出血患者,主要从情志护理、出血护理、病情观察及饮食护理等方面做好精心护理.结果 60例患者中死亡4例,有效率达93%.结论 切实做好老年上消化道出血的观察及护理,是降低病死率的关键.
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护理干预对妇科腹腔镜手术患者低体温及其并发症的影响探讨
目的 研究护理干预措施对妇科腹腔镜手术患者低体温和并发症的影响.方法 选择2010年2月至2012年3月我院收治的100例行妇科腹腔镜术患者,并随机分成干预组和对照组两组,每组分别为50例.干预组患者术中根据季节,采用空调来调节室内温度,术后控制输液速度,棉被保暖,需用热水袋之类时给予指导,加强宣教等护理措施.对照组患者给予常规护理.观察比较两组护理效果.结果 对照组患者低体温及其并发症的发生率明显比干预组患者高,且两组差异性显著,因而具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用妇科腹腔镜术中患者,能有效预防其低体温及并发症的发生,临床值得推广应用.
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肝占位病变介入治疗的护理体会
目的 总结肝占位介入治疗的护理方法和体会.方法 回顾我科2011年1月至2012年5月间介入治疗的65例肝占位患者的护理经验.结果 患者住院11~27 d,57例临床治愈出院,无严重的介入治疗并发症发生.结论 护理是肝占位介入治疗的重要环节.
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糖尿病神经病变患者昼夜血压变化的护理观察
目的 探讨糖尿病神经病变患者昼夜血压变化及相关护理措施.方法 2011年5月至2012年5月期间,我院诊治的60例血压正常的糖尿病患者,被分为糖尿病无神经病变组和糖尿病神经病变组,每组各30例,以及30例健康体检者作为正常对照组,于白昼和夜间测量各组患者的血压,期间做好相关的观察和护理,对每组患者的昼夜收缩压差、昼夜舒张压差,以及卧立位压差,进行观察和比较.结果 与正常对照组相比,糖尿病无神经病变组和糖尿病神经病变组患者的昼夜收缩压差、昼夜舒张压差明显降低,卧立位压差明显升高,P<0.05为差异有统计学意义.与糖尿病无神经病变组相比,糖尿病神经病变组昼夜收缩压差、昼夜舒张压差,以及卧立位压差,均值有所降低,但P>0.05为差异无统计学意义.结论 对于糖尿病神经病变患者,除了常规测量血压外,还要注意昼夜血压变化,以及卧立位血压变化情况,并做好相应观察和护理.
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早期护理对人工全髋关节置换术患者康复效果的影响
目的 探讨早期康复护理对人工全髋关节置换术患者的康复效果的影响.方法 选取2010年6月至2011年12月我院收治的人工全髋关节置换术患者64例,按随机数字表法分为观察组和对照组32例.对照组采用骨科常规护理,观察组在此基础上实施早期康复护理,观察2组髋关节功能的康复效果.结果 术后2周早期康复训练组并发症发生率明显低于对照组,术后6个月髋关节功能Harris评分比较,早期康复训练组优于对照组.结论 早期康复护理是手术成功、髋关节功能重建的关键,可降低髋关节置换术后并发症发生率,促进患肢功能恢复.
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护患沟通在临床工作中的应用
目的 护理人员可通过护患间有效的沟通来帮助患者促进和恢复健康,使患者早日康复.方法 尊重理解患者并具有良好的语言表达能力.结果 通过有效的护患沟通,提升医疗护理质量.结论 患者对医疗单位的满意度提高.
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浅谈护士在医患关系中的协调作用
随着我国医疗卫生事业的日新月异,患者对医院总体服务水平的要求也越来越高,我们在改善就医环境、增加设备的同时,提高医护人员的全方面的素养是目前改善医患关系紧张和一些不稳定因素的首要任务.医院在2008年12月对当年患者投诉情况进行统计,投诉率为28%,2009年初医院对全院护理人员进行业务及职业素养的培训和教育,从2009年5月至2010年5月医院患者投诉情况明显降低,投诉率为12%,与上年同期相比下降16%.现就引起医患关系紧张的原因及护士在改善医患关系中的作用进行如下报告.
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氧气增压装置改造新方法
本文介绍了氧气增压装置改造的新方法,并阐述了其在呼吸机使用过程中的重要性,从而使患者的利益得到更充分的保护,提高了医院应对突发事件的能力,为医院的的医疗安全提供了保障.
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如何通过优质护理提高患者满意度,确保护理安全
随着社会的不断进步和全民法律意识日益强化,患者对医疗服务质量的要求和自我保护意识也在不断提高,医患矛盾日益增加,为了构建和谐的呼唤关系,提高护理服务质量,提高患者的满意度,自2010年5月开始,我院按照卫生部要求转变护理模式,全面开展优质护理模式,提高了患者的满意度,保证了护理安全.
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基于聘用制的县级公立医院知识型员工劳动关系风险规避研究
目的 分析县级公立医院知识型员工的特征,提出县级公立医院推行聘用制改革,建立充满生机和活力的用人制度并规避劳动关系风险的策略.方法 文献法和调查法.结果 打破传统的身份管理,由固定用人向合同用人转变,建立充满生机和活力的用人制度,是聘用制度的主要目标.结论 要确保达到聘用制改革的预期目标,县级公立医院高层管理者一定树立正确的观念,实行聘用制不仅仅是与知识型员工签订一张聘用合同书,关键是建立新的用人机制及相应的保障机制,在确保聘用制顺利推行的同时,与知识型员工建立稳定和谐的劳动关系,规避用工风险.
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基层医疗机构药品管理存在的问题及策略研究
随着新医改的深入,基层医疗机构对群众的健康将发挥越来越重要的作用,药品作为一种特殊的商品,对健康有十分重要的意义,积极探讨当前基层医疗机构当中药品管理存在的问题,对问题提出解决的对策以提高基层医疗机构的药品管理水平具有十分重要的意义.
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人本理念下的临床教学管理模式探讨及应用
目的 随着医疗卫生事业的发展,社会对高素质医学人才的需求也越来越高.我们拟通过"人本理念"的引导,通过一系列教学改革措施,就如何有效提高医学生综合素质形成一套切实可行的教学管理方案.方法 通过纪律宣教、一带一带教方式、请销假制度、考勤制度等加强学生纪律监管,通过加强学生诚信教育、培养学生健康心理、增进学生学习适应性等方面实施学生思想政治教育,通过减免学生医疗费用、对特殊家庭学生重点帮扶、节日的问候与祝福等形式切实体现医院的人文教育思路,通过院报宣传、文体活动的开展等优化医院教学载体.结果 人本理念下的教学方式极大地提升了学生的人文素质,提高了临床教学质量,教学工作成效显著.结论 医院教学管理者的人本教育理念对于临床教学工作的开展,对于培养专业技术扎实、工作作风过硬的高素质医学人才,具有重要的现实意义.
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浅谈激励机制在护理管理中的作用
为了达到实现提高护理质量的管理目标,为了提高护理质量,充分调动护士的工作积极性,更好地挖掘潜力,需要适应以"人的健康为中心"的护理的模式.本文详细的阐述了在护理管理中的应用的各种激励机制.
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洛阳市部分中小学生乙肝病毒表面抗原检测结果分析
目的 了解洛阳市不同阶段学生的乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带情况.方法 对2011年来我院体检的新入学的小学新生、初中新生、高中新生及高考学生9204人,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBsAg.结果 共检测学生9204人,HBsAg阳性人数为144人,阳性率为1.56%;小学新生与初中新生、高中新生HBsAg阳性率之间差异有统计学意义;而高中新生与高考生之间却无明显差异.随着学生年龄的增加,各阶段学生的HBsAg检出阳性率呈逐渐增加的趋势.结论 应定期进行乙肝疫苗的接种或加强工作,降低被感染的机会.
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优化分级护理提高患者满意度必要性分析
目的 探讨影响患者对分级护理满意度的相关因素,提出改进对策,提高患者满意度.方法 自行设计信度和效度较高的满意度调查问卷,从延吉市3所三级甲等医院随机抽取10个科室的患者,发放问卷300份,现场收回274份,录入数据进行统计学分析.结果 患者对分级护理的了解程度很低,对于指导原则和分级依据了解程度分别为93.4%,90.5%,对护理等级分类了解较好,但也仅达到15%,在不同的人口学特征人群中不同级别的护理和付费方式对分级护理的付费标准有显著差异,80%患者希望护士能够告知分级护理的相关内容和收费标准,80.9%的患者希望医院能公示分级护理内容和相应收费标准,对医护人员下达的护理等级整体满意度为51.8%,对心理护理和基础护理的满意度较低.结论 护理工作应该完善服务内容,加强护理工作的薄弱点,公示相关内容,提高患者的知情权和满意度,加强对分级护理的监督.
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大力发展乡镇卫生事业、加快农村合作医疗发展
探讨农村卫生事业的发展现状,加快乡镇卫生院的改革与发展,落实以人为本、统筹经济社会和城乡协调科学发展,进一步完善农村医疗卫生服务体系,提高基本医疗卫生服务能力,推进社会主义新农村建设,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标.
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小儿双清颗粒联用利巴韦林气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床观察
目的 使用小儿双清颗粒联用利巴韦林气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎,以观察其临床应用价值.方法 将患者随机分为两组,治疗组使用儿双清颗粒及利巴韦林气雾剂,对照组使用利巴韦林气雾剂.比较两组平均退热天数和溃疡愈合时间及临床疗效,差异有统计学意义(P<0.05).结果 两组的平均退热天数及疱疹消失时间的差异均具有统计学意义,治疗组的疗效明显优于对照组(χ2=10.68,P<0.01).结论 小儿双清颗粒联用利巴韦林气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效较好,值得临床运用推广.
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急性冠脉综合征患者血妊娠相关血浆蛋白-A和可溶性CD40配体与冠脉狭窄程度的相关性研究
目的 探讨急性冠脉综合征患者血妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)和可溶性CD40配体(sCD40L)与冠脉狭窄程度的相关性.方法 106例冠心病患者分为两组,稳定性心绞痛31例作为对照组,急性冠脉综合征75例作为观察组.进行冠脉狭窄评分,测定血PAPP-A和sCD40L的浓度.结果 观察组患者的PAPP-A和sCD40L均比对照组明显升高(P<0.01).观察组Gensini评分平均为(104.6±39.7)分,与PAPP-A呈正相关(r=0.2719,P<0.05);与sCD40L呈正相关(r=0.7328,P<0.05).结论 急性冠脉综合征患者血PAPP-A和sCD40L的表达与冠脉狭窄程度密切相关.
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内镜黏膜切除术治疗早期食管癌和癌前病变的价值
目的 探讨内镜黏膜切除术治疗早期食管癌和癌前病变的价值.方法 本文选取了我院2011年1月至2012年4月间入院治疗的25例早期食管癌及癌前病变患者为研究对象,针对治疗效果进行了分析.结果 本次研究的25例患者中,全部患者的病变直径介于6~13 mm,运用内镜黏膜切除术一次性完整切除,病理结果显示:基底及切缘均未见病变残留;患者在实施内镜黏膜切除术后进行1~7个月的随访,内镜复查平均次数为2.12次,在首次内镜复查过程中均发现创面愈合、瘢痕形成,经过碘染色后观察没有发现病变残留和复发.结论 内镜黏膜切除术在早期食管癌及癌前病变治疗中的微创优势,是安全、有效的治疗方法.
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丹红注射液对急性冠脉综合征患者超敏C-反应蛋白的影响
目的 观察丹红注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响,探讨其作用机理.方法 将86例ACS患者随机分为治疗组和对照组各43例.两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液治疗2周.在治疗前及治疗2周后分别检测两组血清hs-CRP水平.结果 两组治疗前血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,两组血清hs-CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.01),但治疗组血清hs-CRP水平较对照组下降更明显,且与对照组比较有极显著性差异(P<0.01).结论丹红注射液能降低ACS患者血清hs-CPR水平,抑制动脉粥样斑块内炎症反应.
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肝硬化食管静脉曲张内镜下套扎临床分析
目的 探讨急诊内镜下套扎对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的安全性及临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月间接受单纯食管静脉曲张套扎术(EVE)治疗46例患者的临床资料,观察其疗效、再出血率及并发症.结果 46例急诊止血成功43例,静脉曲张总体消失26例,1年内再出血15例,部分患者术后出现轻度的胸骨后烧灼样不适及吞咽困难,可自行缓解,无严重并发症发生.结论 单纯套扎治疗曲张静脉创伤小、成功率高、安全、有效且并发症少,能有效控制活动性食管静脉出血,值得临床推广.
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急性心肌梗死后左心室功能与C反应蛋白水平的相关性
目的 检测急性心肌梗死(AMI)后患者的左心室(LV)功能,评估其与C 反应蛋白(CRP)(早期炎症反应的标志物)之间的相关性.方法 我们检测了发生AMI后患者的早期CRP水平,并将其与心脏早期结构和功能的改变相联系.从2005年11月至2011年12月,我们前瞻性地检测了514例(平均年龄(60±15)岁,59%为男性)发生AMI患者的CRP水平,并获得了超声心动图结果.测定了中位数为6.1 h的早期CRP,中值CRP水平为4.8 mg/L,超声心动图是发生AMI后中位数为1 d的情况下测量的.结果 室壁运动评分指数、左心室射血分数和左心室直径在整个CRP三分位数(所有P>0.05)范围内都非常类似.更高的CRP水平与存在中度或重度的舒张功能障碍(P=0.002)和中度或重度二尖瓣回流(P<0.001)相关.更高的CRP水平与中度或重度二尖瓣回流之间的相关性与临床特点和ST段抬高状态相独立.结论 在AMI的初始阶段,CRP升高与存在严重的二尖瓣回流和舒张功能障碍有关.这表明,炎症与心室重构过程有关,而与左心室收缩功能无关.
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经皮门静脉穿刺取栓术在老年肠系膜上静脉血栓中的应用意义
目的 探讨经皮门静脉穿刺治疗对老年肠系膜上静脉血栓患者的抢救成功率及取栓效果.方法 将我院确诊为肠系膜上静脉血栓形成老年患者100例,简单随机化法随机分为对照组50例(常规治疗)、观察组50例(经皮门静脉穿刺治疗),对照两组患者治疗前后D-二聚体、外周血白细胞、肠系膜上静脉血管造影变化及治疗后7 d患者治愈、有效、好转率、死亡率.结果 两组患者治疗前D-二聚体、外周血白细胞、肠系膜上静脉显示(t=3.34、3.66、3.65,P>0.05,无显著性差异).两组患者治疗后D-二聚体、外周血白细胞、肠系膜上静脉管径显示(t=5.34、5.66、4.65,P<0.05,具有显著性差异).治疗7 d后有效、好转率、死亡率比较(t=4.35、4.56、6.67,P<0.05,具有显著性差异).结论 经皮门静脉穿刺取栓术治疗老年肠系膜上静脉血栓患者具有抢救成功率高及取栓效果好的特点,增加老年患者手术安全性.
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多索茶碱联合噻托嗅铵粉吸入对慢阻肺肺功能的影响
目的 评价多索茶碱联合噻托嗅铵粉吸入对慢阻肺肺功能的影响.方法 随机抽取2010年1月至2011年12月在本院呼吸内科门诊慢性阻塞性肺疾病50例患者,分为治疗组和对照组,其中治疗组24例,采用多索茶碱联合噻托嗅铵粉吸入治疗,对照组26例,采用单一多索茶碱治疗,疗程为4周.4周后行肺通气功能测定.结果 多索茶碱联合噻托嗅铵粉吸入组肺功能改善情况明显优于单纯多索茶碱组,且无明显不良反应.结论 多索茶碱联合噻托嗅铵粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病是安全、有效的,将代替其他药物广泛应用于临床.
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可摘局部义齿修复对末端松动基牙影响的临床评价
目的 观察可摘局部义齿修复对松动基牙的影响.方法 选取肯氏三类牙列缺损且末端基牙2度松动的患者年的患者60例,修复体60件.将患者随机分为两组,一组松动基牙仅置牙合支托,二组松动基牙置三臂卡.记录并比较戴义齿3年后松动的基牙患龋率和牙缺失率.结果 一组的患龋率(10%)和牙缺失率(3.33%)低于二组(13.33%,10%).结论 肯氏三类牙列缺损末端松动卡的保留有利于义齿的稳定,且仅置合支托的设计有利于松动基牙的保留,基牙的患龋率降低.
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孕妇心理干预对妊娠结局的影响分析
目的 探讨孕妇接受医务工作者心理干预后对妊娠结局的影响,对预防产后抑郁症提供心理疏导的治疗提供理论依据.方法 选择在我院定期进行围产期保健的孕妇,自愿接受产前围产检查和孕期有关分娩教育课程的孕妇为观察组,未接受孕期有关分娩教育课程的孕妇设为对照组.比较两组孕妇妊娠结局如分娩方式,产后出血量,新生儿出生情况.结果 观察组阴道分娩率高于对照组,产后出血量也少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 接受孕期有关分娩教育课程的孕妇,分娩结局增加选择经阴道分娩率,促进产妇的产后恢复,提升产妇及家属的幸福指数,在一定程度上预防产后抑郁症的发生.
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脑血管病继发癫痫临床分析
目的 对脑血管病继发癫痫的特征等进行研究,探讨脑血管病与继发癫痫之间的关系.方法 回顾性分析我科2008年3月至2011年3月收治的56例脑血管病继发癫痫患者的临床资料.结果 脑血管病继发癫痫的发病率为6.79%(56/825),脑出血组高于脑梗死组(P<0.05),早发性多于迟发性,发作类型以全身强直阵挛发作多(42.9%),皮质病变继发癫痫者明显高于皮质下病变(P<0.05),药物治疗效果良好.结论继发性癫痫多见于脑血管病初期,其发病率与脑血管病的类型、病灶部位等有关.
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带线螺钉治疗肩锁关节脱位
目的 探讨带线螺钉治疗肩锁关节脱位的疗效.方法 2009年7月至2011年7月,采用带线螺钉内固定治疗Rockwood Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型肩锁关节脱位18例.结果 18例患者均获随访,随访时间5个月至21个月,平均13个月,其中优15例,良3例,无1例差.结论 带线螺钉内固定治疗肩锁关节脱位疗效满意.
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新生儿高胆红素血症对心肌酶影响的临床分析
目的 探讨新生儿高胆红素血症对心肌细胞的影响.方法 选取新生儿高胆红素血症患儿44例作为观察组,同期足月健康新生儿20例为对照组,分别测定观察组治疗前后及对照组的心肌酶,并进行比较.结果 观察组心肌酶各项指标高于对照组,治疗后下降,差异显著.结论 新生儿高胆红素血症能导致心肌酶的升高,推测有不同程度的心肌损伤,此损伤可逆,及时治疗后可恢复正常.
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胶托式和铸钛支架式可摘局部义齿与老年患者根龋关系的临床研究
目的 观察老年患者经分别戴用胶托式可摘局部义齿和铸钛支架式可摘局部义齿后基牙及余留牙患根龋发病率.方法 对32例肯氏Ⅰ、Ⅱ类牙列缺损的老年患者分别制作18例胶托式可摘局部义齿和14例铸钛支架式可摘局部义齿,并对戴用前和使用2年后的基牙及余留牙进行根面龋观察.结果 戴用铸钛支架义齿、胶托义齿两年后的根龋指数(root caries index,RCI)分别是4.1%、7.4%,(P<0.05).结论 使用铸钛支架式可摘局部义齿有利于降低老年患者基牙和余留牙根面龋坏.
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细菌性阴道病患者其他性病病原体混合感染情况分析
目的 了解细菌性阴道病(BV)患者其他性病病原体混合感染情况.方法 对276例BV患者进行淋球菌(NG)、沙眼衣原体(Ct)、解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、滴虫(TV)、和霉菌(Cd)检测.结果 276例BV患者中混合感染其他性病病原体的患者164例,混合感染率59.42%,其中混合感染Uu者99例(35.87%),居于首位,其次为TV31例(11.23%).结论 BV患者混合感染情况相当严重,临床上应注意BV患者其他性病病原体的混合感染及治疗,以免误诊或漏诊.
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PROLENE网补片在胸壁缺损修复重建中的应用
目的 探讨PROLENE网补片在胸壁肿瘤切除后胸壁缺损修复重建中的应用疗效.方法 对36例胸壁肿瘤切除术后胸壁缺损采用PROLENE网补片进行修复重建.结果 本组无手术死亡及严重并发症发生,均恢复了胸壁的稳定性,保证了正常呼吸功能,效果良好.术后随访1~2年,患者无任何不适.结论 PROLENE网补片具有较好的组织相容性及坚硬度,是比较理想的修补胸壁缺损的人工修复材料,值得推广应用.
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东莞市区糖尿病患者血糖监、控与用药依从性研究
目的 了解东莞市区糖尿病患者监、控血糖情况与用药依从性的相关性,以便有针对性地开展干预.方法 问卷调查、统计、分析结果.结果 血糖监测频度高者,用药依从性好.结论 糖尿病患者依从性佳否与其血糖控制成正相关,改善患者的血糖监测频度,可提高其用药依从性,进而更好控制血糖.
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清炒蒲公英的单方应用
蒲公英在我国分布广泛,生长旺盛,从北方到南方,在山间沟岭,耕地田野,遍地可寻,容易采挖,民间俗称婆婆丁,春季三到四月份之间,常有采挖食用的习俗,"败火"的作用已广为我国民众所识.不仅是一种常用中药,也是民间喜爱的餐桌野菜.这一特点决定了蒲公英的广泛应用性.
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成年癫痫患者生活质量的研究
目的 研究影响成年癫痫患者的生活质量(QOL)各种有关因素.方法 采用癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)(中文版)对92例临床确诊的成年癫痫患者和50名正常对照者进行评定,对可能影响癫痫患者QOL的因素进行分析.结果 QOLIE-31(中文版)评分癫痫组较对照组明显降低(P<0.05).癫痫组中不同性别、婚姻、用药情况、发作类型、病程的患者比较,性别、婚姻及病程方面差异无统计学意义(P>0.05),发作类型、用药情况比较有统计学意义(P<0.01).结论 成年癫痫患者QOL明显降低.发作类型、用药情况对QOL影响较大.
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青龙摆尾针法对ST段改变的疗效观察
目的 观察青龙摆尾针法对ST段改变的疗效.方法 将60例患者随机分为手法组和药物组,每组30例.手法组选手厥阴心包经、手少阴心经腧穴,以内关穴为主,结合辨证分型选穴,予以青龙摆尾手法治疗;药物组口服复方丹参滴丸,比较两组患者总有效率和治疗前后心率、血压、24 h动态心电图的变化.结果 手法组总有效率96.7%(29/30),优于药物组73.3%(22/30,P<0.05);两组治疗后心率、收缩压和舒张压明显降低,手法组较药物组降低明显(均P<0.05);24 h动态心电图示,两组治疗后ST段压低次数均明显减少(P<0.01,P<0.05),且手法组优于药物组(P<0.05).结论 青龙摆尾手法用于内关穴具有很好的临床疗效,能减低心率和体循环动脉血压、减轻左室后负荷,优于口服复方丹参滴丸.
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451例高危妊娠系统管理监测分析
目的 通过对造成高危妊娠因素的分析,为降低孕产妇及围产儿病死率提供参考依据.方法 按照我国对高危妊娠产前评分标准,回顾性分析我院451例高危妊娠患者基本病情和追踪治疗的效果.结果 高危妊娠分娩术产比例高于非高妊娠,差异有统计学意义(P<0.01);高危妊娠与非高危妊娠围生儿死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 做好高危妊娠患者围产期系统管理及监护工作,可明显降低孕产妇及围产儿病死率,是提高产科医护质量的关键所在.
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新生儿病房医院感染危险因素及对策
目的 为了提高新生儿病房的工作质量,预防医院感染的发生,探讨新生儿病房感染危险因素及控制措施.方法 分析新生儿病房管理的危险因素,采取相应的管理对策.结果 通过建立健全各项管理规章制度,操作规程、消毒隔离、质量管理、医疗器械和设备管理及合理使用抗菌药物等.结论 有效保障新生儿病房工作质量,切实降低了医源性、内源性感染的发生.
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Vitros-350干式化学分析仪影响因素的探讨
目的 干化学分析仪广泛应用于临床实验室作为常规生化分析,使用中发现有许多因素影响测定结果如电解质钾、钠、氯、钙,二氧化碳LDH、AMY、CK、CKMB、LIPA、AST等,探寻影响结果的因素以便为临床提供更加准确的检验结果.方法 通过对参比液,定标品,修正定标参数,仪器维护保养,质控分析等关键环节来查找上述测定项目的 影响因素,解决和避免对结果的影响环节,以保证结果的准确性.结果 综合诸多影响结果的因素,使得检验结果准确、可靠.
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外伤多发骨折1例的救护体会
目的 探讨外伤多发骨折患者的救护措施.方法 对1例外伤多发骨折患者的救治资料行回顾性分析.结果 该患者经抗感染、清创、输血、支持对症治疗、手术清创复位,治疗后患者治愈出院.结论 外伤多发骨折患者宜早诊断、早治疗,输血、抗感染治疗非常重要,可减少术后并发症,减少病死率.
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利福平致哮喘样发作1例
1临床资料患者,女,65岁,因咳嗽、咳痰,右侧胸痛、胸闷15 d左右,于2005年2月3日入院.有慢性支气管哮喘,入院查体:体温37.3℃,脉搏85次/min,呼吸22次/min,血压110/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kpa)右侧胸廓饱满,双肺未闻及湿性啰音.辅助检查:血常规、尿常规、肝、肾功能正常.X线胸片示右侧胸腔中有积液,根据抽取胸腔化验,确诊为右侧结核性胸膜炎.化疗方案:前2个月利福平、异烟肼,吡嗪酰胺、乙胺丁醇,后4个月利福平、异烟肼.
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头孢菌素致慢性肾功能衰竭患者神经精神症状12例分析
目的 探讨慢性慢性肾衰竭患者应用头孢菌素出现神经精神症状的发病机制以及合理治疗方案.方法 对在我院住院的慢性肾衰竭患者因各种原因感染后应用头孢菌素出现神经精神症状的12例进行分析.结果 及时停药,积极对症治疗,并充分透析后,12例患者均得到缓解.结论 对在慢性肾衰竭患者应用头孢菌素出现精神症状后应及早诊断并及时停药,必要时给予对症治疗.
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大面积严重烧伤并发肾病综合征(附2例报告)
大面积严重烧伤患者在治疗的中后期可并发肾病综合征,本科室二十多年来共发生五例,其中近三年发生二例,均经激素治疗后尿蛋白得到有效控制,在病情稳定后经再次手术致创面愈合后出院.现将近两例予以报告.
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TDP配合梅花针叩刺、拔罐治疗带状疱疹11例
目的 治疗带状疱疹.方法 TDP配合梅花针叩刺加拔罐.结果 本组11例病例,经2次治疗后,均痊愈.结论 采用本治疗方案治疗带状疱疹效果良好.
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支气管内铁钉1例
1 患者男,28岁,间断性咳嗽,咳痰2年.查体:右中肺呼吸音稍低,可见闻及干啰音和少许湿啰音.行胸部正侧位摄片见右中间段支气管处可见一直径约0.3 cm,长约5.5 cm的高密度、边缘清晰的长钉形物,右上肺可见少许片状病灶影.
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造釉细胞纤维肉瘤误诊1例
[病例]男,63岁.患者于1个月前无明显诱因出现右侧下颌骨肿胀伴开口受限,自行抗炎治疗,未见好转而来院就诊.门诊给予颌骨曲面断层全景片,提示8＋埋伏阻生冠周呈低密度阴影,门诊以8＋埋伏阻生齿颌骨骨髓炎收入院.入院后查体,右侧下颌角中度肿胀,触诊(+),皮温较高,口腔开口度中度受限,右侧磨牙区肿胀,术前常规检查无手术禁忌,在全麻下,行骨髓炎病灶清除术,术中拔出病灶牙87见87牙槽骨均已吸收破坏,彻底刮出死骨及肉芽组织,修整骨壁,刮除组织送检病理,病理回报(右下颌)送检组织炎细胞浸润伴鳞状上皮中度不典型增生,术后给予患者抗炎对症治疗至出院,创口愈合良好,但右侧面部仍轻度肿胀,开口度轻度受限,一个月后,患者口腔开口度重度受限,右磨牙后区红肿伴糜烂,右颌下颈部淋巴结触痛,由天津市肿瘤研究所病理会诊(右下颌骨)造釉细胞纤维肉瘤排除手术适应证给予放疗治疗.
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左腹膜后巨大脂肪肉瘤1例
患者,女,62岁,左腰背酸痛并腹部包块五年余,B超示左肾区巨大囊实性包块,CT示左腹膜后可见一巨大囊实性肿块影,大小约19 cm×12 cm×20 cm,CT值约为15~22 hU,边缘尚清楚,内部及边缘可见少许脂肪密度影,未见明显钙化密度影,增强扫描实性部分有不规则强化,并可见异常供血血管影.左肾被压迫推移至腹主动脉右前侧及肾轴旋转.CT诊断为左腹膜后混合型脂肪肉瘤.病理:混合型脂肪肉瘤后巨大脂肪肉瘤.
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腹腔镜下全结肠切除术8例报道
目的 探讨手助腹腔镜全结肠切除术的手术方式,总结手术经验.方法 1998年1月至2011年1月对中信重型机械公司中心医院普外科的8例结肠良性疾病患者行腹腔镜全结肠切除术,其中腹腔镜全结肠切除术+左下腹回肠造口术2例、腹腔镜全结肠切除术+一期回直肠吻合器吻合术 6例.结果 本组病例术后无吻合口瘘、腹腔感染、造口处肠管坏死、切口感染、肠梗阻等并发症.术后大便频数者经调整饮食结构、对症治疗,基本恢复到正常状态.结论 家族性结肠息肉病、结肠多发性息肉、溃疡性结肠炎并出血等良性疾病患者行腹腔镜全结肠切除术,具有切口小、创伤小、疼痛轻、住院时间短、恢复快及并发症少等优点,手术安全可靠.
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儿童消化性溃疡急性穿孔10例诊治体会
目的 探讨儿童消化性溃疡急性穿孔的诊断和治疗.方法 回顾性分析腹腔镜和开腹单纯修补术治疗儿童消化性溃疡急性穿孔的临床资料各5例.结果 腹腔镜组术中出血量、排气时间、进食时间、住院时间、并发症发生率均优于开腹组(P<0.05).术后经内科规范治疗,2年后随访7例,胃镜检查无复发.结论 联合运用X线和B超能提高儿童消化性溃疡急性穿孔的诊断准确率.手术治疗以单纯修补术为主,腹腔镜下单纯修补术创伤小、恢复快、安全性高.术后应给予规范内科治疗.
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肺淋巴管肌瘤病影像诊断
目的 提高对肺淋巴管肌瘤病(PLAM)的影像诊断水平.方法 对我院发现3例经病理证实的肺淋巴管肌瘤病患者的影像资料并通过国内文献对该病进行系统回顾分析.结果 3例均为女性,胸部表现为弥漫性囊腔,直径2~38 mm.结论 肺淋巴管肌瘤病是一种罕见疾患,根据影像学的特征结合临床可作出正确诊断.
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原发性卵巢平滑肌肉瘤伴纤维瘤1例并文献复习
目的 探讨原发性卵巢平滑肌肉瘤的发生、诊断、鉴别、治疗及预后.方法 分析我院1例原发性卵巢平滑肌肉瘤伴纤维瘤患者的临床病理资料,并复习相关文献.结果 本文此例原发性卵巢平滑肌肉瘤伴纤维瘤患者未能早期诊断,肿瘤发展较快.确诊依靠病理并结合免疫组化Vimentin及SMA等.结论 原发性卵巢平滑肌肉瘤早期发现较困难,预后差,放射线影像有助于诊断,手术后辅以适当的放疗及化疗,可能改善患者的预后.
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蜡疗结合康复训练对脑卒中后肩-手综合征患者上肢运动功能的影响
目的 观察蜡疗结合康复训练对脑卒中后肩手综合征患者的上肢运动功能的影响.方法 将60例脑卒中并肩手综合征患者分为2组:治疗组30例,主要采用蜡疗结合康复训练的方法进行治疗;对照组30例,采用单纯的康复训练.治疗时间:1次/d,10次为一个疗程,3个疗程后采用Fugl-Meyer上肢功能评定.结果 治疗组与对照组 Fugl-Meyer上肢运动功能评分组内治疗前后比较有统计学意义(P<0.05),组间治疗后Fugl-Meyer上肢运动功能评分比较无统计学意义(P>0.05).结论 蜡疗结合康复训练能够有效改善脑卒中并肩手综合征患者上肢运动功能.
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简易康复治疗技术改善大学社区脑卒中患者偏瘫肢体运动功能疗效观察
目的 观察简易康复治疗技术改善大学社区脑卒中患者偏瘫肢体运动功能疗效.方法 选择在沈阳工程学院家属社区居住的脑卒中恢复期患者47例,并分为观察组(24例)和对照组(23例).两组对象均接受康复科常规治疗,观察组另行康复简易技术治疗,训练项目包括脑卒中卧位、坐位、坐位到站位、站位等4种体位运动功能训练以及日常生活活动能力训练,并根据个体情况有所区别.两组对象治疗前后分别接受了"Fugl-Meyer(FMA)运动功能评分"测试.结果 两组患者治疗前运动功能评分和FMA总分无统计学意义(P均>0.05),治疗后两组各项运动功能评分和FMA总分均明显优于治疗前,同时观察组上述各项观察指标也明显高于对照组同期结果,差异有统计学意义(P均<0.01~0.05).结论 简易康复治疗技术可以明确改善大学社区脑卒中患者偏瘫肢体运动功能疗效.
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乳腺癌改良根治术后功能锻炼的效果分析
目的 探讨乳腺癌改良根治术后功能锻炼的临床效果.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的60例乳腺癌改良根治术患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组患者接受常规的术后锻炼,实验者患者实施功能锻炼,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过术后的锻炼和护理,两组患者临床症状都有所缓解,其中,实验者患者在旋后、旋前、后伸、外展和手臂前举等方面都显著优于对照组患者.两组患者的实验数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 本次实验结果表明,乳腺癌改良根治术患者实施术后功能锻炼,有利于提高患者的恢复速度,避免淋巴水肿问题的发生,降低术后并发症的发生率,具有较高的临床推广和使用价值.
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新生儿缺氧缺血性脑病的早期综合干预及康复治疗
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病的早期综合干预及康复治疗.方法 我院治疗的缺氧缺血性脑病患儿64例,随机分为观察组和对照组各32例.比较两组患儿的发育情况.结果 观察组患儿在6、12、24个月时的发育商均明显优于对照组患儿(P<0.05).结论 给予新生儿缺氧缺血性脑病的早期综合干预及康复治疗可以有效地改善患儿的预后,并降低患儿并发症的发生率,值得临床推广.
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葛根素磷脂复合物在家兔体内的生物利用度研究
目的 比较葛根素磷脂复合物与葛根素原料药在家兔体内的生物利用度.方法 家兔16只,随机分为两组,分别灌胃给与葛根素和葛根素磷脂复合物,用反相高效液相(RP-HPLC)法测定不同时间血浆中葛根素的浓度,采用3P97程序计算药代动力学参数.结果 家兔分别灌胃给与葛根素及其磷脂复合物(50 mg/kg,以葛根素计),葛根素的药-时过程符合开放型二室一级动力学模型,葛根素内服的AUC、Cmax、tpeak分别为(93.331±0.973) μg/(min·ml)、(0.693±0.011) μg/ml、(29.808±1.220)min,而葛根素磷脂复合物的AUC、Cmax、tpeak分别为(160.128±5.917) μg/(min·ml)、(0.816±0.017) μg/ml、(52.956±0.148)min,统计结果表明:AUC之间差异有显著性.结论 磷脂可显著提高葛根素在家兔体内的生物利用度.
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通便袋泡茶的功效学研究
目的 探讨通便袋泡茶的通便作用方法分别给予3.2、6.3、19.0 ml/kg bw三个剂量的通便袋泡茶7 d,检测小鼠的小肠墨汁推进长度、首次排黑便时间、粪便粒数和重量,结果 通便袋泡茶能明显促进小鼠的小肠推进运动,缩短小鼠的首次排黑便时间,并增加所排黑便粒数和重量,结论通便袋泡茶对小鼠具有通便作用.
